护理研究知识点范文第1篇

关键词：思维导图课内板书；课后作业；中职护生；内科护理；应用

基金项目：2014年度温州市教育技术研究专项课题“思S导图在内科护理教学中的应用研究”（WJ2014014）

G712；R47-4

思维导图是一种可视图表，一种整体思维工具，可应用到所有认知功能领域，尤其是记忆、创造、学习和各种形式的思考[1]。思维导图做为学习工具和方法广泛运用在护理的临床理论教学和实践教学中，并在理论成绩和实践操作技能提升上取得很好的效果[2-6]。已有研究者将思维导图运用在内科护理学教学中[7-9]，研究显示思维导图的运用提高了高职护生的内科护理的学习成绩、学习效率、自主学习能力、创新能力、发散思维。中职护生由于处于青春发育期，生理与心理发育的不平衡，情绪往往不稳定。对护理专业的认知偏差，出现自卑、缺乏自信。由于以往学习习惯不良、学习能力不足，导致学习动机的缺乏。护理专业的课程设置多，各学科之间的联系紧密，尤其是内科护理知识量大，是各临床学科的基础。在学生毕业时参加全国护士资格考试中，内科护理知识占30%以上，学生在学习内科护理过程中压力大，存在各种焦虑情绪。中职护生内科护理学习中思维导图的应用研究较少报告。本研究将思维导图板书与课后作业结合在中职护生内科护理教学中应用，在学习效果、学习动机、思维能力上取得较好的效果。

一、对象与方法

1. 研究对象

采用随机的方法，选取2014年3月～2014年7月在温州护士学校护理专业学习的二年级学生112名为研究对象，均为中职学生、女性，年龄16～18岁。

2.研究方法

本研究采用实验对照研究方法。将学生按班级分为实验组和对照组，实验组54人，对照组58人。2个班级的学生实验前在性别、年龄、文化程度、学习焦虑、学习动机、内科护理知识测试成绩方面的差异无统计学意义。教师在教学中实验组与对照组课程的教学设计、导学案、课程设置时间、PPT课件均一致。对照组课内板书按传统的线性板书书写，课后作业以问答案题形式完成。实验组课内板书以思维导图的形式书写，课后作业以思维导图形式完成。教学干预实施一个学期。

3.教学方法

对照组以传统的教学方法完成内科知识的教学，包括课前导学案、课内传统线性板书完成教学任务，课后问答案题形式进行知识巩固和拓展，定期进行单元知识测试。

实验组在对照组的基础上，对课内的小结的板书形式、课后知识巩固环节进行教学的干预。实施的主要措施为：（1）思维导图的解读2课时。教师讲解思维导图的知识，包括主题词、主干、支干、次级支干的树型结构图，各层的分级、逻辑分类和关联，文字、符号、颜色、图片的多种表现形式，如何利用联想制作属于自己独特的思维导图等。给出A4纸和彩色圆珠笔当堂进行制作的指导，每位学生结合一个主题完成一张简易思维导图，教师进行解析。学生初步掌握思维导图的知识和使用方法。（2）课内手写思维导图板书的使用。教师在课内对知识总结以手写板书书写形式呈现。板书完成方式分两种，一是由教师完成整个思维导图，二是由教师给出框架，学生按要求完成部分思维导图填写、描画，标出重点内容等。（3）课后作业要求学生用手绘思维导图完成课程知识点总结和梳理。（4）教师每节课对学生的思维导图作业进行分析，归纳出好的做法，与同学共勉，指出不足的部分，规范学生的思维导图。

4.教学效果评估

利用学校已有的内科护理知识题库，参考历年全国护士资格考试试题，对实验组和对照组学生进行多次单元测验和期中期末理论成绩测试评估效果。1年后评估2015年全国护士资格考试成绩。在期中、期末对学生进行学习兴趣、学习动机的调查和访谈，评估学生对内科护理学习动机的变化。

二、结果

1.理论成绩

实验组与对照组在实施干预前后进行独立样本t检验，两个班级在干预前的基线成绩无显著差异，可认为两个班级是同质的平行班。教学干预后实验组成绩高于对照组，差异具有统计学意义（P

2.学习动机

实施干预后2个月，利用自制调查表显示实验组学生对内科护理的学习兴趣高，92.6%的学生愿意花费整块的时间完成思维导图的课后总结，每份作业都具有独特性。88.9%的学生对内科课堂中充满期待。课内学生注意力集中，师生互动活跃，学生在补充思维导图板书环节积极踊跃。

对照组学生46.6%的学生认为内科护理作业多而繁琐，需要记忆背诵的知识太多，而且容易遗忘，不愿意花大量的时间进行总结。10.3%的学生存在相互抄写作业的情况。32.8%的学生表示对课内的板书没有特别的记忆和印象。

3.学生主观评价

在实施教学干预后2个月和4个月，随机抽取实验组不同层次的10名学生进行访谈，了解思维导图板书和课后思维导图作业对内科护理知识学习的效果。访谈内容包括对课内思维的板书的认可、课后制作思维导图的时间、思维导图对内科护理学习有没有帮助等。受访的学生均对教学效果进行肯定。83.7%学生认为思维导图作业很有意思，画画图、写写字，知识点就梳理好了。有的学生说：“我从来都不知道自己的解剖图画得这么好。”有的学生说：“以前的作业写好了，交给老师看过就扔了。思维导图作业我保存的很好，在复习的时候很有用，一目了然，梳理重点非常好用。”有的学生说：“一张图将所以的知识点串起来，我觉得自己对内科疾病的认识更全面系统了。”

三、讨论

1.思维导图课内板书与课后作业提高学生的内科护理理论成绩

内科护理知识是各临床护理的基础知识，又是全国护士资格考试的重点科目。学生对内科知识掌握的程度会影响各临床护理学科的成绩，还会影响在临床护理中对疾病的认识、判断和处理。因此，提高学生的内科护理知识成绩关系护生的职业基本功。我们将思维导图运用在内科护理教学中，使用思维导图手写板书，简单明了，在课堂书写过程中能给学生观看和思考的时间，学生可以根据教师给出的思维框架及时完成课堂笔记，掌握重点内容。教师可以按学生的能力分块检测学生对本节课知识的掌握程度。每位学生又能根据自己的学习的侧重点不同完成自己的课后思维导图总结，形成自己有特色的思维导图笔记和思维方式，真正做到因材施教。实验组学生干预后成绩高于对照组学生，可见思维导图板书与思维导图课后作业能有效提高中职护生的内科护理理论成绩。

2.思维导图课内板书与课后作业提高学生学习内科护理的学习动机

手写思维导图板书形式多样，施教过程中可灵活运用。师生合作式的，由教师给出框架，学生按要求完成部分思维导图填写、描画，标出重点内容。课前教师画出整体框架，包括主题、主干和支干，让学生明确本节课整体的、系统的知识体系，结构特点，主要的内容。学生能够根据教师的设计思路由浅入深，层层递进，学习过程轻松。课内学生补充思维导图板书重难点环节，在台上学生与台下学生之间的互动中，明确重点和难点，学生学会思维导图使用的方法。有效调动后半节课学生的注意力和参与课堂活动的积极性，能有效地引导学生参与课堂学习和激发学习动机，不同的学生达到不同的学习目标，达到分层施教的目的。本研究中，在对实验组和对照组学生访谈调查结果中显示，愿意花时间做内科作业、喜欢上内科课的学生实验组高于对照组。可见，思维导图板书与思维导图课后作业能有效提高中职护生对内科护理学习的兴趣和动机。

3.思维导图课内板书与课后作业提高学生的思维能力

内科护理以解剖、生理、病理、生化、药物、健康评估等多门为基础，和基础护理学、外科护理、儿科护理、妇产科护理联系紧密。学好各科知识需要学生能将学过的知识进行抽象、分析、概括、比较、判断，形成自己的思维过程。我们在研究中发现，在完成思维导图的过程中，学生的各方面思维能力均有不同的提高。学生在做思维导图过程中，需要将内科护理中疾病的定义、病因病理、临床表现、治疗、护理等知识提炼为关键词、图形、色彩、符号，提升了思维的抽象、分析、概括、创新能力。思维导图的树型结构图、分层分级、相互关联性帮助学生建立系统性、整体性逻辑能力，学会比较、归类，培养发散思维。许多学生说自己的知识不再是片段的，每个知识点都可以串到各个疾病中。有许多学生将疾病变化的解剖图、病理变化画的非常形象直观而风趣，让教师们大为惊叹。全国护士资格考试实践能力这门科目，需要学生将各门知识进行融会贯通，运用到思S逻辑能力。2015年全国护士资格考试实践能力成绩实验组高于对照组，显示实验组学生的思维能力得到一定的提升。

四、结语

思维导图课内板书与课后作业在中职护生内科护理教学中的应用提升了学生内科护理的理论成绩，提高学生学习内科护理的学习动机、提高学生的思维能力，提高了内科护理的教学质量。但在实施过程中，少部分想偷懒的学生并不愿意花许多的时间去完成思维导图，作业完成较潦草，导致思维导图没有真正起到梳理知识的作用。需要在未来的教学研究中更深入的进行这部分潜能生使用思维导图促进学习的研究。

参考文献

[1] 东尼・博赞 思维导图宝典[M].北京.化学工业出版社，2014：34

[2] 林郁清，袁赛霞，郑定凤等.思维导图结合问题为基础学习教学方法在临床护理操作教学中的应用[J].中华医学教育杂志，2015，35.（4）：572-575

[3] 陈红静，张云美.思维导图在护理教育和临床实践中的应用研究[J].护理研究，2014，28（7中旬刊）：2438-2440

[4] 叶碧容，苏惠玉，王秋端等.思维导图在基础护理综合实训中的应用研究[J].中华护理教育，2015，12.（11）：823-826

[5] 许桂春，索海英，王同忠等.思维导图在护士执业资格考试培训中的应用研究[J].卫生职业教育，2016，34.（5）：77-78

[6] 刘玮.浅谈运用思维导图改进中职护理教学[J].全科护理，2015，13.（23）：2332-2333

[7] 马俊英，张淑静.思维导图应用于内科护理学教学的尝试[J].卫生职业教育，2015，20：43-44

[8] 林虹，吕一婷，林梅.思维导图在高职护理专业内科护理学中的应用研究[J].中华护理教育，2015，12（5）：363-366

护理研究知识点范文第2篇

【关键词】口腔；优质护理；疾病

1资料与方法

1.1一般资料

收集2018年3月~2019年3月我院接受全冠修复术的患者，分为：研究组和对照组。研究组男32例，女18例，年龄61岁~78岁,平均年龄73.28±5.19岁。对照组男33例，女17例，年龄63岁~82岁,平均年龄74.68±6.05岁。两组性别和年龄比较无差异。研究组在全冠修复术后实施口腔优质护理，对照组采取常规护理。

1.2口腔优质护理

1.2.1口腔保健知识教育

口腔科定期举办讲座，使患者在思想上和行动上重视口腔卫生保健，每天刷牙2-3次，减少含糖零食，做到吃完东西及时漱口刷牙。养成使用牙线的好习惯，选择合适的漱口溶液（如1%~3%过氧化氢溶液等），清洁口腔。

1.2.2戒烟

吸烟是引发牙周病的高危险因素，会降低牙周组织新陈代谢和修复能力，故护理人员应该向患者进行宣传教育，进行积极戒烟。

1.2.3良好生活习惯

没有良好的生活规律和好的习惯，如晚上熬夜睡眠不足，运动锻炼少均会使得机体抵抗力下降，诱发冠周炎，护士应该鼓励患者积极参加体育锻炼，提高自身的素质，主动调节好自身的情绪，保持心情舒畅和良好的心理状态。

1.2.4合理膳食结构

多食水果、新鲜蔬菜和糙米，不挑食，适量补充蛋白质，少食辛辣刺激性食物和油炸食品，养成每天定时排便的习惯。

1.2.5口腔护理

全冠修复需借粘固剂将修复体粘固于基牙上，这就造成患者不能取摘修复体。因此保持口腔清洁显得尤为重要，本次研究中对患者采取口腔擦拭法进行护理，采取口腔护理液湿润棉球，随后清洁口唇、牙齿、舌及硬腭。

1.2.6心理护理

医护人员要关心理解患者，主动解释牙周病的有关知识，给患者树立治病的信心，消除患者的紧张情绪。

1.3观察指标

对比两组护理前后牙菌斑指数；研究组和对照组对口腔保健知识的掌握程度。

1.3.1牙菌斑指数

积分为1~3分，分组越高提示牙菌斑越严重。

1.3.2口腔保健知识

在患者护理结束时，发放调查问卷，问卷得分越高，提示对口腔保健知识掌握程度越好。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件，计量资料用（x±s）表示，t检验，P＜0.05为差异有意义。

2结果

2.1研究组和对照组护理前后牙菌斑指数对比

研究组和对照组护理前牙菌斑指数结果分别为2.36±0.27分、2.41±0.31分，比较无差异（P＞0.05）；研究组护理后牙菌斑指数（0.63±0.08分）低于对照组（1.52±0.16），两组结果比较有差异（P＜0.05）。

2.2研究组和对照组对口腔保健知识的掌握程度

研究组对口腔保健知识的掌握程度高于对照组，两组结果比较有差异（P＜0.05）。

护理研究知识点范文第3篇

[关键词] 知识产权保护；发展模式；战略分析

随着经济全球化步伐加快，知识产权保护已成为各国融入经济全球化进程并从中获益的重要条件。随着知识经济时代的到来，知识产权已成为企业日常决策的关键性考虑因素，知识产权战略也成为企业经营战略的一部分，甚至成为企业的主导战略。随着农业科技的突飞猛进以及农业产业的规模化，近年来农业领域的知识产权发展迅速。发达国家农业现代化的经验证明，农业龙头企业是现代化农业的领军角色。自20世纪80年代末90年代初以来，我国学术界对龙头企业的研究很多[2-4]。但是，对发展过程中龙头企业如何加强知识产权的管理与保护的研究很少。我国绝大多数农业龙头企业以知识产权为导向的管理意识非常薄弱，其知识产权管理制度尚未建立。

浙江省农业龙头企业的发展在国内处于领先地位，及时总结浙江省农业龙头企业在技术创新与知识产权保护方面取得的经验和好的管理模式，针对农业龙头企业在技术创新、知识产权管理和保护方面存在的问题与难点进行研究并提出切实可行的对策措施，具有十分重要的现实意义。

一、调查概述

为了从总体上评价浙江省农业龙头企业知识产权保护状况，在浙江省11个地市选择了168家龙头企业进行问卷调查，调查的样本涵盖了浙江省各个层次的农业龙头企业。

(一)样本的特征描述

1.样本的业务类型及性质。从企业性质来看(国有、合资、民营、其他)，调查企业中有近2/3为民营企业，合资企业占所有调查样本的14.88%，而国有企业较少，仅占7.74%。调查的企业所经营的业务主要涉及茶叶、珍珠、蜂产品、食品加工、生猪养殖、竹产品、蔬菜等方面。经整理，将这些业务整理成为5类(加工、贸易、养殖、制药、种植)，其中加工企业最多，为100个，占所有企业的近60%；其次为养殖和种植企业，分别占调查企业的19.05%和14.88%；制药和贸易较少，分别占5.36%和1.19%。

2.企业规模描述。规模的划分是一个相对的概念，按总资产数将企业分为4类(即：小规模、中下规模、中上规模、大规模)。从上表看，总资产5000万元以下的小企业所占比例最多为44.46%；资产在5000万元到1个亿的企业所占比例为19.64%；1到5个亿的企业所占比例为21.43%；资产为5个亿以上的大规模企业所占比例为8.33%。

(二)知识产权保护基本差异描述

为了解按不同指标分类后，各类企业之间知识产权保护的基本情况是否有显著差别，通过选择企业规模、所处地区、经营业务类型和企业性质等四类因素进行单因素方差分析。从单因素方差分析的结果来看“企业规模”这个因素在样本间的差异是明显的，在衡量企业特征的10个指标中，不显著的分别是“高科技人数”和“现有产品包含专利的比例”。这表明，不同规模企业间有显著的特征差异。

二、不同规模企业的知识产权保护情况

由于上述分析可知，企业的规模对知识产权保护的影响较大，为此，从三个方面对不同规模企业知识产权保护的情况作一描述。

(一)企业知识产权保护工作的基本状况。调查表明，各规模企业的知识产权保护工作多由兼营机构管理，进而知识产权工作人员也隶属于兼管机构。小规模企业仅有38.46%制定了管理制度，显著低于大规模的70.59%、中下规模的54.84%、中上规模66.10%。40.45%的大规模企业承担了研究项目，随着规模的缩小，承担研究项目的企业所占百分比在减少；中上规模、中小规模和小规模企业中，承担研究项目的比例分别为9.09%、3.57%和0。对于企业产品开发的技术类型，大规模和中上规模企业多以自主创新技术和合作开发技术为主，二者所占比例之和分别为57.35%和57.57%，但是在引进消化吸收技术方面，中下规模企业较高(20%)。

(二)企业知识产权制度的认识情况。不同规模企业均认为农业企业知识产权保护对促进企业自主创新的作用是非常重要的，认为企业知识产权保护的最大困难，尽管均集中于自主创新能力弱和资金问题不好解决，但小规模企业更多地表现为资金问题不好解决，而大规模企业则更多地认为是自主创新能力弱。中等企业在这两方面没有表现出较强的特点。

三、不同规模龙头企业知识产权保护模式

农业龙头企业应根据自身情况选择知识产权保护模式。结合知识产权保护和管理的特性，这里将当前龙头企业知识产权保护模式分为四种：

(一)企业自主创新与自主保护模式

1.模式内涵。企业自主创新与自主保护模式即内部性主体创新与主体保护模式，指企业设立自己的研发部门，开展技术创新，成立自己的知识产权管理机构，制定自己的知识产权管理制度。

2.模式特点与适应企业规模。此模式适合大型、骨干农业龙头企业。选择这种模式的龙头企业，有较强的资金实力和技术人员，其可根据自身及市场的需求，组建自身的研发机构并成立自己的知识产权管理制度，合理分配研发及知识产权保护投入，优化技术创新资源配置提高农产品质量，增强盈利能力。

3.典型案例

杭州娃哈哈集团经过不断的变革与创新，已成为中国最大的食品饮料生产企业。2006年企业科技研发投入达到了4.95亿万元。中心实验室面积达2.64万平方米，研发设备投入总价达1.02亿万元，拥有科技人员899名。杭州娃哈哈集团已有专门机构、有专人管理，并有知识产权管理制度、专利管理制度、商标管理制度、商业秘密管理制度等四方面较为完整的企业知识产权管理基础。

(二)企校联合市场型模式

1.模式内涵。企校联合市场型农业龙头企业知识产权保护模式指企业委托大专院校、科研机构等承担研究开发，由企业把研发成果引入市场，申请专利，对知识产权加以保护。

2.模式的特点与适应企业规模。此模式适合对产品创新性要求较强的中型龙头企业。该类企业对产品的创新性要求较强，其对新产品、新包装等企业知识产权保护投入所占比例较大，但企业自身研发较为困难，于是可以跟踪大学和科研院所的研究情况，或与学术界组成联合体，协同开发和促销技术、购买专利。

3.典型案例。浙江省金华火腿有限公司是火腿行业的龙头企业，已率先通过QS和HACCP食品安全和质量体系验证。上世纪80年代末和90年代初，公司与浙江商学院联合开展金华火腿成香机理的研究成果获科技进步二等奖。从2000年开始先后与南京农业大学、浙江大学、西南农业大学、中国农业大学、中国农业科学研究院等高等院校进行了863国家攻关项目的研究；与浙江大学、浙江工业大学等高等院校进行金华火腿深加工产品的研究，均取得了丰硕的成果。

(三)企业技术开发与保护联盟模式

1.模式内涵。企业技术开发与保护联盟指两个或两个以上生产同类型产品的农业龙头企业互相致力于技术开发和知识产权保护的行为。

2.模式的特点与适应企业规模。以联盟作为技术创新和知识产权保护的组织形式，可突破企业规模对技术创新和知识产权保护能力的限制，并有分散研发成本、缩短研发时间、降低技术创新风险的作用。因这类企业规模小、实力不强而易于结成联盟。此模式适合小型龙头企业。

3.典型案例。绍兴御茶村茶业有限公司是一家中日合资企业。公司现有茶园1.2万余亩，从日本引进的优良茶树品种面积以达4900余亩，茶树良种化率占80%以上。公司产品远销日本、美国、台湾等国家和地区。从茶园栽培管理到制作包装出口，全部实现并通过了ISO9001：2000认证。绍兴御茶村茶业有限公司自2000年绍兴县茶场改制后，与绍兴市茶叶产业协会紧密联系，实施了相关知识产权管理制度，在地理标志、产品认证(有机食品、ISO、HACCP、QS等)、品种审定等方面进行了全面的合作。

(四)企业主导与政府计划结合型模式

1.模式内涵。企业主导与政府计划结合型模式是政府计划部门根据市场需求和技术发展机会，综合确定重点计划，或者由某些企业单位根据市场需求和技术发展机会确定农业技术创新项目，向政府计划部门申请列入重点计划，争取政府计划资助的一种保护产权的模式。

2.模式的特点与适应企业规模。此模式企业主要业务以政府计划研究项目为支撑，涉及政府重点技术创新计划内容。企业以市场需求为导向的业务与政府计划有机结合，在提高技术创新者的主观能动性和创造力的同时也提升了企业的知识产权保护能力。中小型农业龙头企业适合于此模式。

3.典型案例。平阳南麂岛开发有限公司创建于1995年。公司聘请海南大学、厦门大学、浙江省海洋水产研究所等科研部门的专家教授、研究员担任高级顾问，成立了全国首家海洋类型博士后科研工作站，以科技为支撑开展名优特海水养殖的研发工作，先后承担了部级、省级及市级、县级各类研发项目44项。已取得3项国际领先技术，科技专利9项。正是凭借政府科研计划项目的支撑和资助，平阳南麂岛开发有限公司的知识产权保护与管理一直走在同行业的前列。

四、农业龙头企业知识产权保护的发展规划

根据不同的企业规模选择适合的保护模式是从企业微观角度论述知识产权的保护。从宏观的角度来说，应当对不同的知识产权领域使用不同的保护战略。

(一)知识产权保护领域划分。为了对知识产权领域进行全面分析，以知识产权创造能力和知识产权领域的重要性两个维度，将浙江省所能创造知识产权的领域分为四个部分：

强势重要领域：高科技产业和传统产业关键技术领域，且知识产权创造能力强。浙江省农业龙头企业申请的知识产权中，只有少部分水产品、畜产品良种等关键技术处于该领域。

弱势重要领域：高科技产业和传统产业关键技术领域，但知识产权创造能力弱。目前浙江省的农产品加工技术、信息技术等处于该领域。

强势一般领域：不含关键技术的传统产业领域但知识产权创造能力强。浙江省与传统知识、地理标示、生物多样性相关的特色经济作物、中药产业和文化产业等属于该领域。

弱势一般领域：不含关键技术的传统产业领域并且知识产权创造能力弱。该领域属于传统产业领域，目前浙江省的大部分产业处于该领域，如食品加工企业的外观设计专利等。

(二)企业知识产权保护的重点领域。对调研资料的整理和分析，浙江省农业龙头企业的主营业务领域大致分为11类：种植业、食品加工业、饲料及药品、畜牧业、水产业、竹子产业、茶叶、保健品、服装、蚕茧、其他产业。

根据以上确定知识产权重点领域的方法，将浙江省农业龙头企业知识产权重点领域定基在“强势一般领域”和“弱势重要领域”两块。具体就是，首先抓好茶业、蚕桑产业、竹子、水产业以及中药材等“强势一般领域”，重点在鸭子、猪、兔子、特色鱼类等初级产品加工业等“弱势重要领域”做强，随后带动其他两个层面的领域知识产权拓展和发展。

五、几点建议

为使企业知识产权保护取得更大成效，达到提升整个农业龙头企业竞争力的目的，提出以下几点建议：

(一)提高知识产权保护意识。农业龙头企业依法取得知识产权后，要自觉学习知识产权保护及相关法律知识，树立知识产权观念，提高维权意识和能力，采用综合保护措施，提高知识产权保护能力和水平。另外，农业龙头企业要根据自身实际，采取多种形式大力宣传普及知识产权法律知识，提高全体员工、特别是管理人员和工程技术人员的知识产权意识。

(二)加强对知识产权保护投入。政府除通过制定政策措施来鼓励企业增加研究开发的投入外，还应根据不同规模企业的要求提供各种形式的资金支持。小规模企业希望以奖励或补助政策和低息贷款+奖励或补助+优惠政策的组合政策给予支持；中等规模企业希望以奖励或补助政策和奖励或补助+优惠政策的组合政策给予支持；大企业则表现为希望以奖励或补助政策、奖励或补助+优惠政策和低息贷款+奖励或补助+优惠政策的组合政策给予支持。

护理研究知识点范文第4篇

【关键词】 pbl教学;护理教育;研究生

护理研究生教育是培养护理管理、教学、科研以及临床高级护理人才的有效途径，是高等护理教育中的重中之重。但是目前护理研究生教育还一直沿用着一种传统的、被动式的教学方法, 特别是在培养学生批判性思维能力、专业核心能力、专业人文精神方面还缺乏行之有效的方法[1，2]。与传统教学模式相比, pbl教学模式被证明在人才培养方面具有较多独特的优势。目前pbl已成为国际上流行的一种教学模式,并逐渐成为我国医学教育改革的一种趋势。将这种先进的、主动式的教学模式引入护理研究生教学中,从而对护理研究生教育和教学改革提供一些启示。

1 pbl教学模式的内涵和特点

pbl的全称是problem-based learning，即以问题为基础的教学模式，是由美国神经病学教授borrows以信息加工心理学和认知心理学为基础,根据建构主义学习理论的“情境”、“协作”、“会话”和“意义建构”学习环境中的四大要素,于1969年在加拿大mcmaster大学医学院创立。它强调把学习设置到复杂的、有现实意义的问题情境中，通过学习者的合作来解决问题，学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的能力和自主学习的能力[3]。pbl教学模式的特点可以概括为[4]：以重能力培养代替知识传授,有利于发展学生终身学习能力;以综合课程代替以学科为基础的课程,模糊各学科界限,突出相关学科的横向联系;以学生为教学活动主体代替以教师为教学活动主体,学生充分利用现代科技手段进行自学,主动参与,从而提高学习效果;以学生组成学习小组,自学和交互讨论代替传统的大班授课,便于密切师生联系,形成双向交流;以“提出问题,建立假设,收集资料,讨论假设,总结”的五阶段教学新方式代替“组织教学, 复习旧课, 上新课, 巩固新课, 布置作业”的传统教学方法。pbl教学模式是传授学科知识和训练各项技能的有机结合形式。在pbl教学过程中，学生除了学习目标知识以外还要训练多项技能,包括发现、分析、解决问题的技能;文献检索的技能;批判性应用信息的技能;团队合作的技能;处理人际关系的技能;自主学习和教育同伴的技能等。经验表明,应用pbl 模式的学生,尽管基础课成绩与“以授课为基础的学习(lecture based learing ,lbl)”模式学生无明显差异,但临床课成绩、临床推理思维、批判性思维、创新思维、团队精神、表达能力均高于lbl模式的学生[5]。

2 pbl在护理教育中的应用现状

20世纪70年代以来，pbl教学模式就在护理教育界中被逐渐采纳并得到了越来越多的推广和应用。世界范围内，如加拿大、澳大利亚、美国、英国、日本、瑞典,甚至南非等国,将pbl广泛应用于硕士、本科、大专以及中专课程中的基础护理学和专科护理学等教学活动中[6]。除此之外，在相应的文献报道中，还可见到pbl在护理查房、个案护理、为社区护理培训注册护士、临床实习以及一些远程护理教育计划中的应用。据bker报道，在美国的126所护理学院中，就有10所院校不同程度地开展了pbl课程。在澳大利亚，有20%以上的护理课程所采用的也是pbl模式。从20世纪90年代起，pbl被引入我国护理教育，主要应用于中专、大专、本科的专业基础课、临床课、临床带教、个案分析及护理查房教学活动中[7]。近年来，在本科教学中应用pbl的院校在逐渐增加，而在护理研究生教育中仅见于第二军医大学在《健康教育理论与实践》课程应用的报道[8]。

3 pbl在护理研究生教育中应用的必要性

3.1 护理教育发展的需要[9] 全球政治、经济、科学文化迅速发展并趋于一体化的时代大背景对我国护理教育提出了巨大挑战，我国现代护理教育与世界先进国家护理教育发展水平之间仍存在着差距。因此，我国护理教育必须强调教育内容、教育方法等适应国际交往和发展的需要，争取在国际护理教育服务市场上占据一席之位，推动我国护理教育产业化发展。

3.2 培养高素质护理人才的需要 由于人口老龄化、慢性病人增加、保健需求领域扩大、卫生服务资源相对不足,使得护理教育须加快发展,以培养社会需要的高层次护理人才。此外,中国加入世界卫生组织后,国际医疗保健进入中国市场,给中国护理教育带来新的机遇和挑战。要求未来的护理人员必须具备相应的知识结构和能力结构,如较好的自然科学和社会人文科学的知识,较强的独立分析和解决问题的能力、提供整体护理的能力、健康教育的能力、与他人合作的能力以及持续发展和创新的能力,还有较强的科学研究能力、批判性思维的能力和应用外语的能力,才能满足当今社会发展的需要[10]。

4 pbl在护理研究生教育中应用的可行性

由于我国与西方国家在文化、教育、思维方式及知识结构、学习习惯等方面的差异，在我国现阶段的特殊国情下pbl教学模式应用所适宜的人群与西方国家亦有所不同，表现为研究生及以上学历人员的知识结构和培养目的更适合pbl 教学[11]。与本科生相比，护理研究生在学习环境和条件有着更大的优势，主要表现在以下三个方面[12]：(1)护理研究生已有一定的基础知识体系, 掌握一定的信息检索的能力, 具有一定的分析、判断和综合能力。(2)护理研究生有导师直接指导, 通常一个导师有2～5名学生, 正好构成讨论小组; 研究生课时相对较少，考试的压力相对较小，且有足够的时间参与其中。(3)护理研究生有一定的科研经费,有可用的实验室和更多的资源。这些条件都为在我国的护理研究生的教育中实行pbl教学模式提供了很好的基础。因此，在护理研究生教学中可大力提倡pbl。

5 积极推进pbl在护理研究生教育中应用的措施

由于受传统教育观念、教学资源、师资力量等多方因素的限制，pbl 在护理研究生教育中开展得还不够深入。本文认为应做好以下工作，积极推进pbl在护理研究生教育中的应用。

5.1 不断提高认识 我国部分医学院校决策者、各级管理者和教师对pbl的认识不足,亟待转变教育思想、更新教育观念,需要更深认识到教学改革势在必行的重要性。教育部门各级领导者给予足够重视，建议学校设置pbl教改专项科研经费, 从政策上对积极参加教学改革的教师给予激励,保证其教学热情[13]。此外，pbl 教学的组织、考核、教材等与传统教学有很大的不同, 需要领导统一思想、高度重视, 制定各类保障政策, 系统地、有计划有步骤地去实施。

5.2 加强硬件设施的建设 pbl教学是一种跨学科的学习方式,需要大量的教学资源作后盾，才能使pbl教学顺利进行。因此需加强硬件设施的建设，包括增加图书馆藏书量和加强文献数据库的建设，开通网络服务,为学生全方位获取知识,解决问题提供可利用的资源;添置必要实验设备和教学器具;建立pbl讨论室作为教学场所，满足小组讨论式教学的需要。

5.3 加强师资培训 pbl与传统教学模式不同，教师不再单纯是知识的权威和讲授者，而是学生学习的引导者、激励者和促进者[14]。教师能否在这种不同教学模式中完成角色的转变成为能否更多更好地开展pbl教学的关键。pbl打破了学科界限,是围绕问题的多学科综合课程,要求教师具有高水平的专业知识、专业技能,以及丰富的交叉学科的相关知识。这对由传统教学模式培养出来的、仅有单一学科知识背景的教师来说,无疑是巨大挑战。因此，一方面应通过多种培训形式加强教师对pbl的学习,促进教师观念转变，如请国内外pbl教学专家进行专题讲座或举办pbl培训班，挑选热爱教育事业,勇于探索教学改革的教师外出学习等,使教师体会pbl的精髓，为pbl的开展提供师资保障。另一方面，教师自身要加强专业知识和相关学科知识的学习,不断学习新理论、新技术,及时了解学科新进展、新动态以及护理学的发展状况, 调整和完善知识结构,提高综合素质。

5.4 加强学生培训 与国外情况不同, 我国几乎所有的学生所接受的是传统的填鸭式的教学, 对这种新型的教学模式了解甚少，应用pbl主动学习的技巧较为缺乏，难以迅速适应pbl教学。开展pbl前应做好充分的教学准备,使学生理解并掌握pbl的实施方法和技巧是保证达到教学目标的必要前提。因此,可通过专题讲座或者发放学生手册等方式进行培训,使其理解pbl的真实涵义,学会有目的的提出问题和利用检索工具,在讨论中向学习目标靠拢等。此外，通过介绍常用的网络资源如国内外专业网站、国内外重要的电子图书馆,另外介绍与本专业有关的常用数据库和专业期刊,帮助学生在查阅资料时少走弯路。

5.5 加强教材建设 教材是学生获取专业知识的重要工具,又是教师进行教学的准绳和讲授的蓝本,教材的质量直接影响人才的质量。由于pbl目前仍处于实验阶段,还没有一部适合其教学使用的教材,更没有教学参考书，如何重新构建pbl教材成为推广pbl教学的关键问题。目前，教师应结合现用材,打破基础理论知识原有的完整性,按pbl教学的要求和学生的特点,以“问题”为核心编写讲义。pbl是以“问题”为核心的,学生的整个学习过程都围绕着问题,问题本身的质量和水平直接影响着学习的效果。要确保问题能够激发学生的动机,能够引出与所学领域相关的概念原理,并和课程本身的目标相一致[15]。

5.6 建立有效的评价体系 尽管pbl在国内外护理教育中逐渐广泛应用，并取得了一定的教学效果，但教学效果的评价主要依靠学生的反映和老师的观察，因此要不断加强对pbl教学的研究，逐步建立定量和定性相结合的科学评估体系，探索一套有中国特色的pbl护理教育模式。总之，pbl教学的发展虽然已有30年的历史，但在我国护理研究生教育领域的实施尚处于起步阶段。如何形成一个比较完善、规范、系统的适合我国护理教育具体情况的pbl模式，从而提高护理研究生教育质量，以培养高素质的护理人才，值得进一步探讨。

【参考文献】

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2 翟亚军, 哈明虎.我国研究生课程教学中存在的问题及研究对策.中国高校教育, 2004,(4):39-41.

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4 唐先玲,刘平.pbl教学模式在医学高等教育中的管理.继续教育研究，2009,(5):130-131.

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8 周兰姝,王志红.pbl 教学方法在护理研究生《健康教育理论与实践》的运用.护理研究，2007,21(8c):2247-2248.

9 金吉平.pbl教学法在临床护理教学中的应用现状.护理杂志,2008,25(2a):37-38.

10 孙水英,曾慧,殷婷婷,等.中国高等护理教育现状及护理研究生培养的思考.现代护理，2008,14(6):715-717.

11 黄亚玲,郑孝清,金润铭,等.七年制医学生对基于问题教学模式适应性的研究.中华医学教育杂志,2006,26(4):45-46.

12 朱月春, 况应敏, 崔映波,等.pbl 教学法在硕士研究生培养中的应用.中国高等医学教育,2007,(10):13转30.

13 刘忠秀.医学教育中pbl 教学模式应用的探讨.中国高等医学教育,2008,(1):1,16.

护理研究知识点范文第5篇

关键词:基础护理学;微课教学模式

在碎片化、泛在式理念的影响下，传统教学方式发生了改变，教师可以在互联网平台上随时随地开展教学活动，还可以将教学内容录制成视频、音频、PPT文件等，学生可以通过智能终端设备在任意场所、任意时间段进行课程知识学习，充分利用课后的碎片化时间。微课就是在这种理念下产生的一种新型教学模式，将课堂教学内容录制成短视频，让学生能够充分掌握每一个知识点。基础护理学是护理学专业的入门级课程，教学内容主要包括病人出入院管理、静脉输液、采血、护理文档记录等，内容繁琐，知识点较多，学生在学习过程中容易造成概念混淆。基础护理学具有非常强的实践性，传统教学方式无法满足现有教学需求，故将微课教学模式引入其中，现已取得了较好的成绩，研究成果如下。

1研究准备与过程

1.1研究对象

研究对象采用随机整体抽样的方法进行，最终选取了某医学院2018级护理专业的104名学生，其中女同学78人，男同学26人，将学生分成两个小组，每组52人，一组为参考组，采用常规教学模式开展教学任务，另一组为研究组，采用微课教学模式与常规教学相结合的方式开展教学。两组学生的教学课时数、任课教师、教学内容及大纲等均相同，同时对两组学生的成绩、学习能力、操作水平、性格及态度等进行比较，无明显统计学差异(P＞0.05)，可以进行比较［1］。

1.2研究方法

参考组采用常规教学模式，教师在课堂教学中先向学生详细讲解课本理论知识，然后根据实训教学要求向学生亲自演示操作方法，并在操作过程中向学生讲解重点与主要技巧，教师示范完成后由学生自主进行实践操作，教师要观察每一位学生的操作方法，指出学生操作中的问题与不规范手法［2］。研究组采用微课教学与常规教学相结合的方式。基础护理学课程包含病人出入院护理、防范病人感染、上药、静脉输液及输血等内容。应组织具有丰富实践经验的护士及教师共同进行微课短视频的收集、整合及制作，并围绕每个章节的具体内容有差异性地进行微课视频制作。在制作预防与控制医院感染这一章节的短视频时，由于理论知识相对繁琐，可以采用真实情境的方式帮助学生理解知识，同时在情境过程中适当添加问题，比如让学生思考医院发生感染的原因并采取预防措施。对于一些手消毒、穿隔离服等实践性很强的内容，可采取真人视频拍摄的方式进行具体演示。微课视频的时长一般控制在10min，可通过多个微课视频构建出完整的教学体系［3－4］。微课视频制作完成后，要上传到互联网教学平台中，学生需在课前自主学习微课内容，大致掌握课堂教学内容与实践技巧，记录自身学习中存在的问题。在课堂教学中，教师应简单讲授理论知识，亲自示范以后让学生进行实践练习，密切关注每一位学生的操作方法，确保学生操作的规范性。课堂的最后时间，教师应根据学生的实践操作情况进行总结，指出容易出现错误的地方［5］。

1.3考核评估

每学期课程内容教学完成后，对两组学生进行考核与评估。考核分为三个部分，分别是理论知识考核、实践操作考核及微课教学知识点考核。同时，对研究组学生开展问卷调查，调查内容包含微课模式有助于提升学生学习积极性、显著增强学生实践操作水平、改善学生学习效率与品质等七项内容，学生在课堂上现场答题，在课堂结束后统一交给教师。

1.4统计学分析

学生考核成绩用Excel表格进行统计，用统计学软件SPSS22.0进行分析，用t值进行检验，当P＜0.05时说明差异具有统计学意义［6］。

2研究结果

2.1两组学生考核成绩对照表

从表1可知，研究组学生的理论考核成绩为(87.51±6.22)，参考组学生为(84.32±5.83)，研究组学生的理论成绩要明显优于参考组学生。研究组学生的实践考核成绩为(91.36±4.72)，参考组学生为(86.22±4.29)，研究组学生的实践考核成绩要明显优于参考组学生。研究组学生的微课教学知识点成绩为(42.64±7.31)，参考组学生为(36.52±5.24)，研究组学生的微课教学知识点成绩要明显优于参考组学生。

2.2研究组学生问卷调查统计表

从表2可以看出，88.5%的学生认为微课教学有助于提升学习积极性，92.3%的学生认为微课教学能够显著增强实践操作水平，78.8%的学生认为微课教学能够改善学习效率与品质，69.2%的学生认为微课教学能够延伸学习知识面，90.4%的学生认为微课能够提高自身的知识理解水平，67.3%的学生认为微课教学能够加强教师与学生间的沟通交流，82.7%的学生认为微课教学能够培养自主学习意识与能力。

3讨论

3.1微课内容丰富多彩，有助于提高学生学习积极性

微课教学可以通过短视频、动画等动态方式和PPT、图片等静态方式将难以理解和比较抽象的教学内容具体化、形象化，降低了学生的学习难度。例如，病人的出入院手续办理和流程这部分内容比较繁杂，各知识点之间缺乏较强的关联性，可利用微课教学模式中的情景剧途径将学生引入到相对真实的医院工作环境中，并在情景剧中适当添加问题，让学生在观看教学视频的同时寻找解决问题的办法，提高学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性［7］。

3.2微课内容具体化，可以有效增强学生的实践操作水平

基础护理学课程存在大量的实践教学，学生在观察教师演示过程中的位置相对固定，无法全面掌握每一个操作细节。而微课教学视频能够在制作过程中采用真人示范、不同角度摄像的方式完成，尤其是面对运送病人法、鼻饲法等难以展示的教学项目时，可以将教师的操作流程转化为视频观看，详细展示出每一处操作细节，优化学生的观看视角，让学生获得全方位观看效果，更好地掌握和理解基础护理学实践操作知识与技巧，精准掌握实践技能，不断提高自身的实践操作水平［8］。