摘要：临床实习是检验高职护理专业学生在校学习效果的重要环节，通过对大三护理实习生的实地调研，了解到他们对在校期间学习情况的评价和效果反馈，从而倒推学校人才培养和课程教学存在的薄弱环节，从而提出对学校护理专业人才培养的建议。

关键词：临床实习；护理专业；人才培养

临床实习是高职护理专业学生的重要学习环节，是高职护理专业学生从学校走向医院、从理论迈入实践的必经阶段，它促使学生学到的理论知识与临床实践相结合。通过此次对高职护理专业实习生临床实习的现状和效果调查，了解他们对在校期间的学习情况、学习效果的反馈和评价，可以倒推出学校人才培养和课程教学中的问题和薄弱环节，对高职学校护理专业人才培养及相关工作进行改进和提高。

1调查目的和背景

通过实地问卷调查，了解到高职护理专业实习生对自身实习表现的评价及在校期间对学习各方面的总体评价，同时也发现在校期间的学习各方面评价与临床实体满意度之间的关系，从而针对护理人才培养和课程教学的薄弱环节制定应对措施，促进学校相关工作的改进和提高。

2调查的基本情况

本次调查是对护理专业大三临床实习学生进行的专项调查问卷，对象为2016级的护理专业和眼视光专业的大三学生，他们已经在医院实习了将近三个月。一共是2个专业，有5个班，人数196人。发放和收回调查卷150份，有效卷为128份，有效率为85％。本次调查由辅导员发放调查卷给各班学生并进行问卷要求的详细讲解、分发和收集，结论比较真实（如表1、2、3、4、5、6、7、8）。

3调查结果及分析

通过表1到表8的调查项目，根据调查的统计结果可反映出以下情况：护理专业实习生对在校期间学习的满意度得分从高到低依次为：对在校期间需要参加职业资格考证高度的认同感、对教师教学能力的认同、对实习工作的满意度、对班级学风的认可、对实训课程的满意度、对专业核心课程的满意度、对自己职业能力和知识的满意度和对学校教学管理的满意度。而各个方面的不满意原因也比较明确，在学校教育教学中需要高度重视。同时在调查中我们也发现，护理专业实习生对在校期间的核心课程、教师教学、实训、教学管理和班风等方面内容的满意度与护理专业实习的评价密切相关。因此要提高护理专业临床实习的质量，需要倒推回去，在学校人才培养和课程教学等方面进行改革。

4对护理专业人才培养及课程教学的建议

4．1对人才培养模式的建议

进一步细化护理专业专业的培养目标。目前护理专业专业使用的教育目标是“培养适应我国社会主义现代化建设需要的德、智、体全面发展的，具有从事护理专业科学技术或相关理论知识和实际能力的高级应用型人才”。这种笼统的表述不利于统一思想和指导教师进行课程建设。随着护理行业不断发展，其内涵建设也要逐渐丰富，对护理专业人才培养的核心素质要求更加具体化，比如在外语能力和创新能力方面就应切合高职教育发展的需要。因此建议通过广泛的调研和讨论，形成具体、指导性强的人才培养目标，并且得到教师广泛认可，才可统一思想，有利于教学改革深入进行。

4．2对课程教学的建议

（1）护理工作是非常辛苦而且责任重大，大多数高职生选择这个专业的原因是该专业有较好的就业前景，因此在这种动机下，学生被动地选择该专业的情况会导致他们对专业兴趣不大，学习兴趣直接影响到学习效果。因此学校在教学过程中需要加强对学生专业学习兴趣和转变就业态度等教育，从根本上改善教育质量。（2）进行课程体系改革。由于实习过程的各个环节间存在相互关系，从中可找到教育教育改革的关键点。调查结果显示，学生认为最有帮助的课程是护理专业课程和毕业实习，主要原因是认为从这些课程里真正学到了工作需要的知识和技能。而对没帮助的课程分歧较多，主要集中在基础课，主要原因是其不实用，没有学到工作所需要的知识和技能，这反映了学生对于基础课程的态度。从护理专业教育角度来说，基础课程实际上非常重要，学生的意见也提醒教师思考基础课程教学效果不好的原因。从传授知识的教育角度出发，很多教师认为基础课绝不可或缺。但是学生却认为没用，所以基础课学习效果差强人意，表现在一方面课堂上教师教得辛苦；另一方面学生学得也吃力。可见，传统的“基础课＋临床课”的模式已无法满足学生的训练需要，应该建立更符合学生认知规律、打破学科界限，重新建构教学内容的课程体系。同时要想进行课程体系改革，涉及学校的考核制度、教学管理制度及教师的支持等。（3）变革教学方式。大班教学无法满足学生个性化的需要，对教师而言实施案例教学和分组讨论的困难也加大。因此学校应加大对护理专业教育的投入，增加教师的数量，降低师生比，尽可能实施小班教学。教师也要转变观念，改变“满堂灌”的教学模式，采用多种多样的情景教学、案例教学等方法，提高学习效果。高职护理专业实习生对教师和教学评价高，而期望值也较高。应加强师资队伍建设，加强老师理论知识、操作技能、人际沟通、性格培养等方面的临床教学素质与业务能力。（4）加强实习实训基地建设。学生反映实习实训基地建设和实习情况及教学质量密切相关。实习实训基地可帮助学生将所学专业知识在实践中快速理解、消化，强化学生的操作技能，具有保障实践教学质量的重要作用。实习实训基地在建设中学校应增大教育经费的投入，可以多元化筹集资金，如专项基金支持、地方财政支持等。

参考文献

［1］李桂林，徐超然．高职护理专业人才培养模式的创新途径［J］．农村经济与科技（科教论坛），2018，（8）：272．

［2］高学农．基于整体胜任力培养目标的护理本科专业人才培养模式研究［J］．亚太教育（学校管理），2014，（2）：202．

［3］濮丽萍．高职卓越护理人才培养的现状及体系构建［J］．教育与职业（课程与教学），2018，（3）：108.

作者:龚咏梅 单位:成都职业技术学院