职业卫生管理体系

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职业卫生管理体系范文第1篇

关键词：石化企业；职业健康；安全管理

中图分类号：TE文献标识码：A文章编号：1672-3198（2008）09-0159-02

1 引言

随着世界经济一体化进程的发展，职业安全卫生受到国际社会的普遍关注，早在七十年代初期，一些发达国家针对国内职业安全卫生的现状健全和规范了职业安全卫生管理。1996年，DNV、BSI、BVQI等十余个国际标准机构合作，在其各自现有的职业安全卫生管理体系基础上联合起草了“职业安全卫生管理体系规范OHSAS18001”，简称OHSAS18001。

职业安全卫生管理体系管理的核心是系统中导致事故的根源及危险源，强调通过危险源辨识、风险评价、风险控制

来达到控制事故的目的，实行全员、全过程、全方位的安全管理，使企业达到最佳安全状态。

2 建立职业安全卫生管理体系的意义

（1）职业健康安全管理体系完全套用了环境管理体系的模式，是一套严谨、系统性强的管理体系，可以帮助生产经营单位建立科学的安全管理机制，促使企业职业安全健康工作科学化、标准化。

（2）降低企业成本，提高企业效益。OSHSMS采取积极的预防措施，将安全健康管理体系纳入企业总的管理体系之中。对企业或公司的生产运行实行全面的整体控制，在内部建立一整套有效和不断改进的管理体系，从而减少事故和职业病的发生率和意外损失，降低生产成本，提高企业经济效益。

（3）提高企业形象，打破贸易壁垒。发达国家为了保持贸易上的优势，设置重重贸易壁垒，将环境保护、人权、劳工安全状况涂上商业色彩。在这种形势下，由于我国已加入WTO，企业必须进行职业健康安全管理体系的认证，避免在国际贸易中受到影响。

3 石化企业建立职业安全健康管理的必要性

石化生产过程具有易燃易爆、高温高压、有毒有害、连续作业等特点。在生产过程中要使用许多高毒物料作为原材料或辅助材料，如苯、甲苯、氰化钠、硫化氢等，作业人员急性职业中毒和慢性职业病多发。有统计某石化公司在1991―2001年共发生职业中毒25例,急性职业中毒22例(88%),其中3人死亡；慢性职业中毒3例(12%),3人全部死亡。职业中毒主要以急性硫化氢中毒为主，并且还与岗位工种有关，其中以司泵、维修、防腐为主,这3种行业共21例,占总数的84%。因此要做好职业健康防护,杜绝和减少职业健康事故发生。实践研究表明，职业健康安全管理体系作为一种科学的管理方法，在大型石化企业中推行实施是可行的，对提高化工企业职业安全健康管理水平有较好的作用。

4 职业健康管理体系建立的步骤

4.1 学习与培训

由最高领导层牵头，培训公司中管理技术骨干，包括班组长、技术人员、科室主任等熟知体系标准要求的人员。每个层次至少选派2名人员参加有关认证中心或咨询机构组织举办的OSHSMS知识培训班，并获得OSHSMS内审员资格证。然后由他们再对全公司各岗位的骨干人员进行系统的安全卫生知识培训并考核。

4.2 初始安全健康评审

组织厂、车间两级评审小组，以班组为单位针对整个生产过程各个环节危险因素进行分析，采取危害性预先分析法和全过程分析法对石化生产全过程进行安全健康情况进行评审，辨识危险有害因素包括有生产过程中的高温、高压、易燃、易爆，有毒有害气体。收集包括有《职业健康安全管理体系规范》(GB/T 28001-2001)和1996年ISO/TC67的SC6分委会所ISO/CD14690《石油和天然气工业职业安全卫生管理体系》(标准草案)等在内的适合本行业职业安全健康的法律法规，以及其他相关内部标准文件及规章制度。

然后组建初评小组。由最高管理者任命一名职业安全健康管理者代表主持初评工作。经协商选一名员工代表参与初评工作，由体系推进部门具体组织实施初评工作。初评小组具体评审人员包括：设备、设施、动力能源、消防的主管工程技术人员；职业病防治人员；涉及高风险场所技术管理人员（液化气站、化学库、高压容器、油库）。其次，确定初始安全健康评审范围，最终确定初评范围。

最后采用现场观察、面谈、询问、监测、资料及文件评审形式，对初评内容实施评审。采用危害性预先分析法和全过程分析法，综合运用工艺过程分析法、现场观察法、头脑风暴法及资料统计分析法，辨识企业活动的危害事件及因素，结合法律、法规及其它要求，给出反映实际不安全缺陷可能导致后果的严重性的不同等级评价准则。收集评估现行管理制度；对事故、危害事件资料进行分析、评价；对相关方的意见、要求及员工建议进行分析；评价分析管理制度和其它体系中相关内容的差异。

4.3 职业健康管理体系的策划

选定一组车间工人作为安全代表，作为改革的推动者，与中层管理人员一起和最高层管理部门参加会议。具体操作为由最高管理层建立有一定责任权力的管理机构并配置足够的资源，由各厂长担任委员会主任作为安全健康第一责任人，分管安全生产工作的副厂长担任副主任，以车间为单位成立工作小组并由各车间主任担任组长，班组长及相关技术骨干为工作组成员，配备专职安全和卫生管理人员与专业技术人员。建立定期汇报制度，由基层选派代表和高层参与会议，会议中领导听取各管理者及专家的意见，将资源作为健康、安全与环境管理体系评审、变更管理和风险管理的一部分。

根据初评危害辨识、风险评价信息、法律法规符合性评价信息，设立相应的职业安全健康目标、指标、管理方案和绩效改进型目标。依据辨识和评价出的紧急情况，编制应急预案与响应程序，程序包括：确定应急情况；设立应急指挥、交流、抢救组织架构和职责；编制预案；配备应急物资；应急与善后处理、应急宣传、程序评审更新。发生事故后，应先启动应急程序，紧急处置事故，处置结束后转入事故、事件不符合纠正、预防措施控制程序。

4.4 职业安全卫生管理体系的运行与实施

按照要求建立文件化体系，包括各类规章制度中整理的相关管理性文件；编制的事故紧急预案；编制控制危险的实用性作业指导文件三部分。文件资料应满足法律、法规的要求，还要便于查询与定期评审，并且相关部门能够及时有关文件和资料的现行版本。

文件化完成后，应经过程序规定的方式批准和。颁布实施时召开动员大会，对整个体系内容进行大致的描述，并组织该体系的学习工作。在贯彻过程中可以采用如召开培训班、专题研讨会、知识竞赛等形式进行宣传教育，条件允许时应定期对职工进行考核，以保证体系切实落实。

4.5 职业安全卫生管理体系的监控与纠正

（1）绩效测量和监测。

参考相关标准规范，结合实际生产特点，建立明确的规章制度和评价标准，对检测使用的设备仪器注重校准和维护，对所设目标、指标如车间内苯蒸气浓度的控制情况进行跟踪，及时解决实施过程中的各种技术、资源问题。定期对遵守法律、法规的情况进行评价，比较监控结果和法规执行情况。

（2）职业安全健康管理体系审核。

遵循独立、客观、系统的原则，定期开展内审。由管理者代表推动，由专门培训过的持证人员根据要求进行一年一次的内审。内审完成之后，将结果送报管理者，管理者根据要求向上呈报，并对下属有关部门通报审查结果。

（3）管理评审。

由最高管理者进行定期评审，根据企业体系的审核结果、不断变化的客观环境和对持续改进的承诺，指出方针、目标以及体系其他要素可能需要进行的修改，提出下一步改进、调整的目标，作为调整职业安全健康方针、目标的依据，为下一步的持续改进提供方向。

4.6 职业安全卫生管理体系的评价

做好体系的培训和宣传工作，组织专家骨干技术人员按照标准，通过监测数据和实地调查对系统进行科学评价，及时发现各种缺陷和漏洞，为体系的系统改进提出指导建议。

5 注意事项

5.1 强调决策层的作用

由于职安全健康在公司中处于重要的特殊地位，其影响范围涉及公司所有人员和全部财产安全，企业的法人代表是本企业安全生产的第一责任人，对安全生产负有直接责任，因而要亲自抓。只有这样才能确保体系各要素在公司各职能部门和各层次得到顺利实施，提升化工企业的安全管理水平，为职工创造一个良好的工作生活环境，确保安全生产有序可控、持续稳定的发展。

5.2 职业安全健康管理体系不能成为一纸空文

一个体系的建立成功与否不完全取决于科学的理论和严密的组织结构，而在于是否能经得起实践的检验。职业安全健康管理体系也是如此，企业的职业安全健康工作能否实现持续改进，安全健康绩效能否不断改善，绝不单单是建立一套体系就够了，而需要将其运用于实践，从实践中不断总结，不断吸取教训，不断的修改完善。

5.3 体系的建立应贯穿生产过程的始终

作为一套强调事故预防的整体效应的现代安全生产管理体系，它强调实行全员、全过程、全方位的安全管理。事故的发生，不能简单归因于与某一事件，它是系统中多个成分共同作用的结果。将系统割裂开，强调片面的安全是不科学、不合理的。只有全方面全过程考虑整个系统，才能从本质上实现安全，OSHSMS的科学性也体现于此。

参考文献

［1］卢世红,周自忠,孙成海等.中国石油化工安全生产监督管理制度(2004)［M］.北京:中国石化出版社,2004.［2］朱燕群,黄永泉.某石化企业1991～2001年职业中毒分析与对策［J］.中国职业医学，2006.

职业卫生管理体系范文第2篇

前身是作为蒲白矿务局煤机公司的陕煤化工集团西安重装蒲白煤机公司，始建于1970年7月，改制之前主要以局内煤矿设备修理和矿车等设备制造为主攻方向，生产设备和技术力量十分薄弱。2004年5月9日，企业适应市场要求进行改制，与局原物资供应处合并成立煤机公司。公司以面向市场满足用户需求为基点，用科学的发展观来经营企业、用科学的方法论来管理企业、用科学的技术观来造就企业、坚持“质量、管理、创新、效益”，深入推进“一业为主，两机做强、三个定位”的经营发展战略。在公司产品市场化程度日臻成熟的过程中，技术创新和市场规律推动了公司对全面精细质量管理（RQCO）方式的思考，引发了公司对全面精细质量管理流程的再造。

一、实施全面精细质量管理（RQCO）的基本内容

全面精细质量管理是质量管理的一种形式，是指企业全体职工及有关部门同心协力全员参与为基础，综合运用管理技术专业和科学方法，经济地开发研制生产和销售用户满意的产品和本组织所有成员及社会受益的达到长期的成功的管理活动。它以经营为目标，以质量为中心，由全体职工参加，在全过程中对产品的全部广义质量所进行的精细管理，包括思想教育并综合运用各种科学方法。

公司从成立之初时厂区垃圾堆成山、天上下雨车间下、天不下雨车间还下等面貌到现在花园式工厂的环境变化；从以机电修配为主到以产品制造为主的成功转型；从以零星生产矿车、40T刮板机的小打小闹到今天220刮板机、4公里长1.2米宽长运距、大运量皮带机、重型刮板机等高附加值产品的成功研制和生产；从年产值800万元到年产值5000万元。这些成就的取得，靠的就是公司全体员工坚持不断的探索实施全面精细质量管理。把这个艰辛的过程总结起来内容可以归纳为“三全”、“四一切”、“四精细”。在全面精细质量管理的实施发展过程中，煤机公司的精细化要求与质量水平要求越来越高。

二、全面精细质量管理（RQCO）的推行

煤机产品是一个涉及到生命、国家财产安全的设备，它的特殊性决定了质量的重要性。为保障产品质量安全，公司始终把质量提升和改进工作看作是一个长期的、持续不断的工程。2005年，公司全面导入产品生产的ISO9001/2000质量管理理念，建立了独立于生产管理的质量保证体系，明确了公司科学管理、诚信经营、以质取胜、顾客满意的质量方针和产品出厂合格率100%，顾客满意率80%，每年递增1%的质量目标。并顺利通过ISO9001-2000质量体系认证。为保证质量保证体系的正常有效运行和实现质量方针、目标，公司围绕全面精细质量管理的“三全”、“四一切”、“四精细”做了大量细致的工作。

“三全管理”：全面质量的管理（产品质量+成本+交货期+服务=全面质量）；全部过程的管理（包括市场调查、研究、设计、试制、工艺与工装的设计制造、原材料供应、生产制造、检验出厂和销售服务，整个循环过程）；全员参加的管理（只有每个人都重视产品质量，都从自己的工作中去发现与产品质量有关的因素，并加以改进，产品质量才会不断提高）。

“四一切”管理：一切为用户着想（“下道工序就是用户”，提供物美价廉的产品，还要及时地为用户提供技术服务）；一切以预防为主（质量不是一步形成的，也不是最后一道工序突然形成的，而是逐步形成的，必须在工序中加以控制）；一切用数据说话（积累数据，建立数据档案，把包含规律性的东西提炼出来）；一切工作按“计划―实施―检查―处理”循环进行（按照“计划―实施―检查―处理”工作循环，一环扣一环，推动大循环）。

“四精细”管理：要求的精细化（产品质量、员工素质、干部队伍、行为养成、职工培训、班组自主管理等，凡事有章可循）；标准的精细化（各项制度、规章等以文字形式确定下来，对管理人员和基层员工确立了明确而细致的行为标准）；考核的精细化（建立适应现代企业制度管理要求的新型用人机制和劳动管理体制和激励与约束机制）；分配的精细化（新的分配制度细化到每一天）。

对于煤机公司而言，实施全面精细质量管理最困难的部分是人的因素，表现为两个方面：文化的改变和技术培训。经过技能培训的工人未必具备必需的团队建设的技能，而团队和交流技巧的开发是必要的，所以公司通过各种培训来逐步提高员工的技能。为了保证车间职工适当的技能水平，公司逐渐地进行培训跟踪，每年努力为员工提供至少60小时的培训。在人的因素和技术因素得到解决后，公司又制订了人、事、物及环境的各种标准，通过这些标准来保证公司生产过程的有效性和高效性。公司于2006年通过ISO9001―2000质量体系认证后，不断完善和改进质量管理工作，每年对质量体系审核中发现的问题及时组织整改，得到审核机构的认可。认真贯彻公司以“质量求生存、诚信求发展、科研求开拓”的生产经营方针，经常开展以产品质量为核心的技术研讨、工艺工装改革分析研究、质量检测、试验一次到位、岗位练兵和群众性质量管理（QC）等一系列质量活动，促进全体职工做到：事事以质量得生存、人人以诚信获发展、个个以科研求开拓，实现公司产品生产加工的质量管理逐渐步入标准化、规范化、制度化的正常化质量管理轨道。

三、（RQCO）全面精细质量管理的运行效果

通过全面精细质量管理的运行，公司的质量管理模式得到转变，实现了由事后质量检验把关控制转变为“预防式”的事前控制和事中控制；逐渐改变了公司生产上存在“头疼医头、脚疼医脚”的“重结果轻过程”质量管理误区。在公司部门、车间、班组、个人之间形成了把整个产品生产过程中的生产计划形成、投料、生产、成品四个生产阶段全部纳入质量控制系统的全面精细质量管理体系：

第一，生产计划形成阶段的质量控制：生产前质量控制，依据需求和有效的预期评估制定生产计划，物资供应和技术支持部门，提前做好主要物料供应商审计；厂房设施、仪器设备、生产工艺、包装材料、包装方式的验证；原辅材料、中间品质量标准的制订等产品设计的技术准备工作，确保生产出符合质量标准要求的产品。

第二，投料阶段的质量控制：物资供应和质量管理部门共同严格按照已制定的标准，进行物料供货渠道、包装、标示和内在质量的入库验收、在库养护及出库验放来防止物料混淆，保证进入生产系统的物料满足生产质量需求。

第三，生产阶段的质量控制：在整个生产过程中逐步推行“7S”现场管理模式。1S整理――将不用的清除掉；2S整顿――将要用的东西按规定明确标示；3S清扫――清除现场内的杂物，防止物料混淆；4S清洁――将整理、整顿、清扫的具体操作规范化；5S素养――员工按规定行事；6S安全――确保生产安全和产品质量；7S服务――上道工序为下道工序做好所有准备，杜绝生产过程中的差错。

第四，成品阶段的质量控制：质量检验人员对每批产品检验质量，决定成品是否放行。并对售出产品进行产品质量跟踪，为保证产品质量稳定和质量持续改进提供依据。

第五，质量问题的处理“由堵向疏”的转变。质量问题的发生必然有原因，一味追究或经济处罚，会导致隐瞒小问题，为此公司成立群众性质量管理（QC）专题攻关小组，研究制定质量问题的解决方法和预防措施，避免同样的问题重复发生。

职业卫生管理体系范文第3篇

【关键词】公共卫生 管理体系 构建

【中图分类号】R197.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0526-01

近年来，随着全球工业发展步伐的加快，人类世界再次面临着新一轮的挑战。经济发展提高了人们的生活水平，却破坏了人类的生存环境，公共卫生安全当前已成为了许多国家所面临着的重要课题。在中国，特别是在农村公共卫生安全非常薄弱，加强公共卫生管理是关系着国民身体健康的大事，加强公共卫生管理对保障社会稳定具有重要意义。根据新时期农村这一时代背景，结合农村工作经验，围绕如何构建当前有效的农村公共卫生管理体系谈一点看法。

1 当前农村公共卫生管理体系现状

当前，我国公共卫生管理的意识极其淡薄，许多农村甚至都没有制定公共卫生管理的相关条款。在这样的背景下，2003年，让世界瞩目的非典肆虐着中国的许多城市和农村，迫使我国不得不采取对外来人员或外地回归人员的隔离措施；2005年，全国各地都爆发了大规模的流行性感冒；2008年后期，公共卫生安全隐患以另一种形式出现，即食品安全问题，从“三聚氰胺”到“问题奶粉”，从“毒生姜”到“假羊肉”……问题食品频频曝光；2012年的“地沟油”，“问题豆芽”……等等。据统计，上世纪末中国受食品安全隐患威胁的地方占全国所有城乡的80%以上。近年来，虽然我国农村并未爆发更大规模的流行性疾病，然而其安全隐患却始终存在。这充分说明了当前我国在公共安全管理方面所存在的问题。中国是20世纪下半叶在世界范围内受天灾人祸影响最为严重的国家之一，其主要表现形式为：①流行性疾病；②食品安全；③环境污染；④事故灾难。

2 公共卫生管理概念的论述

事实上，所谓公共卫生管理其实包括多项内容，且也涉及到了多个部门，因此，严格来说公共卫生并非一个单独的概念。公共卫生体系主要指各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督管理机构、医疗救治机构和公共卫生研究机构等。而本文所探析的公共卫生则仅针对卫生监督管理机构而言，准确的说，是基于农村卫生执法监督体系所开展的论述，做好公共场所、学校、劳动、放射、食品等五大卫生监督监测管理；做好农村预防接种、消杀、从业人员体检、卫生宣教、传染病预防控制和救治；应对突发公共卫生事件；建立并监控农村人群健康信息，指导并治疗患者，监测并报告相关信息；研究和预测农村人群健康态势，制修订并实施防治规划，调整防治方案等。

3 当前农村公共卫生管理体系的构建

自非典和“毒奶粉”事件后，我国公共卫生管理进入了一个新的分期。作为我国公共卫生体系中的一个单独个体――卫生监督机构要认真在上述事件中吸取教训，并重置组织目标和战略发展目标，构建起科学合理的、完善的农村公共卫生管理体系。

3.1 构建农村四级公共卫生隐患防护网络。在工作实践中，公共卫生管理并非由卫生执法监督一家来承担，而应是中国这一庞大医疗卫生体系的“末梢神经”。公共卫生管理体系的实质是通过控制环境和预防疾病等手段来促进农村的居民健康和提高生命质量。一个健全的农村公共卫生管理体系应包括预警系统、监控系统、疫情信息报告系统和社区卫生防控系统等几个方面。进而，要使其成为一个体系，就必须要构建四级公共卫生隐患防护网络。

第一级以国家级疾病控制中心为核心，基本形成了以国家、省、地市、县四级疾病预防控制机构为主体，农村乡镇卫生院、村卫生室、各级各类医疗卫生机构和城市社区卫生服务组织共同构建的疾病预防控制工作体系。

第二级以省级医院为核心，建立应急系统，制定多种应急方案，并设立信息联系部门，承上启下，加强对上级预警的管理和传达工作效率。

第三级以县级医院为核心，其主旨在于加强医疗检诊效用，提升工作水平，配置一支高效的服务队伍。

第四级以农村社区卫生服务中心为核心，其主要职责在于对各种会导致公共卫生安全隐患的事件进行诊断并提出初级预警，同时建立公共卫生安全防御防控系统。

在四项公共卫生安全防护网络中，其各级之间的关系在于沟通与协调，应创设一个充满活力的公共卫生管理体系，构建救灾防病、处理紧急疫情和突发公共卫生事件的快速反应网络。

在四级公共卫生隐患防护网络中，农村社区卫生服务是工作的重心，设计面广，基础薄弱，难度较大。

3.2 公共卫生管理职业化。如何建立一个健全、敏锐、充满活力的农村公共卫生管理体系呢？不少公共卫生专家发表了他们的看法和见解。

有专家认为，要加强公共卫生管理，就必须要进行硬件和软件两个方面的建设。其中，硬件包括：要有较为完善的法律法规、有足够的设备、经费、人员和政策保证等；软件包括政府的危机意识和政府下属部门的通力合作意识。笔者认为，制度完善是从容应对、妥善处置突发公共卫生事件的关键。

3.3 加强定期演习。如何建设一支实践经验丰富、技术过硬、训练有素的农村突发公共卫生事件应急队伍，以应对突如其来的疫病、险情的挑战呢？笔者认为，捷径只有一条，就是更多的开展演习训练。

职业卫生管理体系范文第4篇

关键词：公共卫生；管理问题；财政资金

公共卫生管理事业是关乎国家和社会的重大事业，在完善的公共卫生管理体系之下，才能确保我国在面对突发性公共卫生事件时能够快速稳妥地予以处理，最大程度保障群众的生命健康，也才能防御、避免疾病、瘟疫等卫生因素造成的恶劣破坏。从当前我国的公共卫生管理工作来看，尚存在着财政运营资金不足、医疗卫生资源不均衡、管理人员综合素质待提高和缺乏完备的应急预警系统等实际问题。只有针对相应问题提出具体的解决办法，才能为构建完善的公共卫生管理体系奠定基础。

一、公共卫生管理概述

公共卫生管理属于公共管理的一部分，是政府在执行自身应尽职能义务时所采取的维护公共卫生健康安全的具体管理工作。公共卫生管理所包含的内容丰富而广泛，除了针对社会医疗卫生需求而制定并采取的相应卫生政策外，还包括对于卫生资源的筹集和分配、建立健全卫生保障制度、提供相应医疗保健服务并调配社会各方卫生组织等。公共卫生管理体系的构建和完善离不开社会经济的整体发展以及政府对相关工作的关注与重视。在我国社会经济体制改革措施实施之后，公共卫生事业取得了极大发展，不仅针对公共卫生管理模式进行了革新和突破，就整体公共卫生管理体系也进行了优化和完善，使其向着科学化和规范化发展，为公众的卫生健康安全保驾护航。

二、公共卫生管理的发展现状

我国社会经济发展水平有了显著提升，国家能够投入到社会公共事业中的资金也越来越充足。面对越来越严峻的现实需求，国家在公共卫生事业当中的投入力度在不断加大，且给予了高度的关注与重视，不仅就公共卫生管理模式的改革创新提出了具体的政策制度要求，也在社会资源的分配中给予了相应倾斜。与以往相比，我国社会公共卫生管理水平有了明显提高，公共卫生与公众之间的距离越来越近。而就具体发展情况来看，问题还是相对严峻的。首先，城市与农村之间的水平差距较大，农村的卫生条件仍较差，在整体卫生资源充足性和卫生管理水平上均有很大进步空间。同时，农民面对的现实问题仍较复杂，看病难、看病贵仍是老大难问题。公共卫生管理存在的细节问题仍较多，需要通过具体分析进行有效提炼并针对性地予以解决。

三、公共卫生管理中存在的问题

（一）缺乏足够的财政运营资金

随着我国改革开放政策和社会主义市场经济体制建设的不断深入，社会经济总体水平已经得到极大提高，政府财政资金也相对更加充足。而对于一个人口数量居世界首位的国家来说，要想保证每个国家公民均能享受到高水平的公共卫生服务是相当困难的。虽然国家一二线城市的公共卫生服务水平相对较高，但对于大部分中小城市和农村地区而言，政府在公共卫生管理中的财政投入仍然较低，相应的资金仍由政府和民众共同承担。缺乏足够的财政运营资金，公共卫生管理事业发展运营所需的资金和医疗卫生资源也就相对稀缺，面对日益增加的公共卫生需求，以及多发的突发性公共卫生事件，民众自身的力量较薄弱，政府的财政支持力量也远远无法满足相应的需求。

（二）医疗卫生资源分布不均衡

我国在经济发展方面采取的先富带后富理念促进了东部地区和城市地区经济的快速发展，当地的经济发展水平较高，在社会资源占有率方面也更具优势。而对于国家西部地区以及偏远地区、资源稀缺地区而言，由于自身经济发展上的巨大劣势，其医疗资源占有率也就相对较低。东部地区与中部地区对比强烈，城市与农村之间的差异也较大。医疗卫生资源分布不均衡，发达地区拥有丰富甚至过剩的医疗资源，而相对贫困地区不仅缺乏相应的医疗资源，甚至连基本的医疗机构和医疗手段都难以保证，日常生活中面对灾病时要么选择到大城市就医，要么只能放任等死。在面对突发性公共卫生事件时，也往往束手无策，无法保障自身的基本健康安全。

（三）管理人员综合素质待提高

由于我国仍然处于社会主义发展的初级阶段，当前的主要任务仍是大力发展经济，稳固好国家和社会发展的根基，故当前的重心均放在经济发展建设当中，对于公共卫生管理事业的重视程度仍然不够，思想认识上不足，对于公共卫生管理重要性的认识仍停留在浅层。各地的公共卫生管理教育水平较低，也就导致相应人才队伍的培养建设处于落后阶段。一方面，学校教育并未充分重视公共卫生管理的教育工作，导致相应的教育断档，公共卫生管理人才出现断层；另一方面，政府对于公共卫生管理组织机构的管理工作仍不够到位，尤其是在公共卫生管理人员的培训教育方面，造成其综合素质很难得到有效提升，无法满足当前日益增加的社会公共卫生管理需求。

（四）未形成完备应急预警系统

当前我国许多地区的公共卫生管理仍未形成科学化、体系化的完备系统，在组织管理和执行建设方面仍有诸多不足。无论是在组织体系建设还是在制度细则的建设执行上均相对欠缺，尤其是在应急措施的构建和应急预警系统的构建方面，仍有相当多不成熟的地方。许多地区的应急措施建设主要依靠政府相关部门的力量，在财政资金的支持下才能完成应急设备的组建和基础性预警机制的构建。部分欠发达地区甚至连基础性应急场所和设施都完全为零，更不用说具备相对完善的预警和检测机制以及针对公共卫生应急事件的信息报告系统和指挥体系了。当社会公共卫生突发事件发生时，民众只能依靠自身力量自救或者被动等待政府救援，应急处置效果不佳。

四、公共卫生管理问题的应对措施

（一）多方引入公共卫生管理资金

为弥补当前面临的资金不足的问题，需要从多方面和多角度予以解决。首先，需要依靠政府的财政投入，由当地政府在谋求本地经济发展的同时获取更多的财政收入，并将财政收入的部分投入到公共卫生事业建设当中，并不断增加相应投入的比重，从政府力量方面给公共卫生管理的资金需求予以较大满足；其次，应当充分利用社会力量，引人更多的社会资源支持。当地政府可通过政策优惠和补贴等方式，鼓励社会资源进入到公共卫生事业建设当中，将广大的社会力量注入到公共卫生管理工作建设当中。通过政府和社两方的共同努力，不仅能够在资金方面提供相对充足的保障，而且能够在面对社会突发性卫生事件时拥有合力，实现应急事件的快速处置和妥善解决。

（二）不断增加公共卫生医疗资源

公共卫生管理工作的有效开展离不开充足的资金作保障，也离不开充足的医疗资源帮助其开展日常的公共卫生防护及保障工作。为此，在通过政府和社会两方获得足够资金的同时，由政府相关部门联合医院对卫生医疗资源进行采购，不仅在医药设备方面尽量择优采购，还应引进优秀的公共卫生管理队伍和医护人员队伍，强化基础医疗保障力量。同时，还应结合对当地民众居住情况的调查整理，合理建设定点医院，并适当完成医疗救助站的建设，为满足当地基础医疗服务提供重要保障。同时，还应当进一步完善公共卫生管理体系，实现对公共卫生资源的合理化调配，并对存在公共卫生需求的民众提供合理化和优质化的医疗服务。

（三）建设完善公共卫生管理队伍

为确保公共卫生管理事业拥有高素质、高水平的人才队伍保障，解决当前公共卫生管理面临的人力资源匮乏和高素质人才缺失等现实问题，应当从多方面人手，采取立体化的解决办法。首先，政府应当对当前的教育体系进行相应改革调整，加强对公共卫生管理人才的培养，以获取更多综合素质高、工作能力强的公共卫生管理人才后备力量。其次，应当结合当前需求，对专业技术发展需求进行梳理，实现在岗专业人员的科学编制，在完成专业人员合理化配置的基础上，建立健全完善的培训教育机制，为每个专业人员进行定期的素质培训。在提高其医疗卫生知识水平的同时，提高其在职业素养、技术能力等各方面的素质能力。

（四）构建系统性危机管理机制

职业卫生管理体系范文第5篇

关键词 石油化工 HSE管理体系 实施步骤

一、HSE管理体系实施步骤

1.学习标准、培训人员。（1）组织对岗位工人的宣传教育。HSE管理体系的实施和管理目标的实现，需要企业全体职工的深刻理解和积极参与。因此，企业必须通过一定的形式，使企业的每一个员工都清楚地了解实施HSE管理体系的目的、意义、内容和要求，以使其自觉主动地加入到推行HSE管理体系的过程中。

（2）组织对领导干部和管理人员的专门培训。领导干部和管理人员是HSE管理体系的建立保持者，担负着组织管理，文件编制和运行监督等重要使命。因此，必须通过举办专门的HSE管理体系培训班，使其获得HSE管理体系建立实施工作所需的专门知识，通过考试并具备HSE管理体系内审员的资格。

2.风险和管理现状调研。建立HSE管理体系的前提和基础是风险评价和管理现状调研，企业及二级单位在建立HSE管理体系之前，必须对企业存在着的事故隐患，职业危险，环境影响进行评价，对影响企业安全生产，环境保护及健康的HSE管理问题进行现状调研，以使企业制定的控制目标和管理方案更有针对性。

3.规划设计和准备。根据风险评价和现状调研的结论，企业及二级单位的最高管理者应组织有关部门对拟建立的HSE管理体系进行规划设计和准备，其主要工作程序及内容应包括：（1）企业最高管理着依照HSE规范确定的承诺原则和内容，向企业员工和相关方作出书面承诺。（2）企业最高管理者指定和任命HSE管理者代表，并授予应有的管理权限。（3）企业主管部门提出HSE方针和目标草案，最高管理者组织评审并批准。（4）成立企业HSE管理委员会，制定HSE管理委员会章程。（5）调整和强化HSE管理监督机构，合理设置工作岗位，充实技术管理人员。（6）依照HSE管理规范，制定各级组织和人员的HSE职责。（7）建立健全企业HSE管理网络，成立基层单位HSE管理小组，按要求选拔配备HSE管理人员或安全工程师。（8）提出建立和保持管理体系所需的资源配置计划。（9）制定、修订和完善HSE管理工作所必需的制度、规定。（10）根据HSE管理规范和HSE制度、规定的要求，制定出HSE关键管理工作的程序。（11）制定HSE管理体系建立的实施计划进度表，明确各部门和单位的责任与分工。

4.HSE实施程序文件的编制。HSE实施程序是HSE管理体系可执行文件的集合，根据集团公司HSE管理体系和HSE管理规范的要求，企业及二级单位在建立HSE管理体系前，应编制《企业HSE管理体系实施程序》，《职能部门HSE职责实施计划》、《生产车间（装置）HSE实施程序》3种HSE实施程序文件。

5.HSE管理体系的实施。以上准备工作全部完成后，即可进入HSE管理体系的实施阶段，其主要工作内容为：批准和HSE实施程序；部门、车间按实施程序的要求，组织开展日常的HSE管理活动；部门、车间建立体系要素运行保证机制，开展检查监督和考核纠正工作，保证HSE管理体系按既定的目标和程序运行。

6.审核、评审。HSE管理体系在运行过程中，由于受到外因、内因的影响，管理目标、管理程序、管理方法与管理效果之间有可能发生一定的偏差。因此，在HSE管理体系运行一定时期后，需要对HSE管理体系的符合性、有效性、适用性进行审核、评审，以及时调整现实与体系不相符合、体系与现实不相适应的部分，达到持续改进，不断提高的目的。

二、实施HSE管理体系的效果

实施HSE管理，不但能从根本上改变传统安全管理模式的弊端，而且能够顺应法律法规、市场和社会各方需求，提高企业的可持续竞争和可持续发展能力。

1.能提升企业形象。通过某个体系认证，即可证实企业在一方面的管理符合国际规则。“质量管理体系认证热”过后，环境管理体系和职业安全卫生管理体系认证现已成为企业间竞争的重要砝码，通过HSE认证，可展示企业对人类、对社会负责的态度，大幅度提升企业的社会形象。

2.能提高员工素质。“意识、能力和培训”是HSE管理体系中的一个要素，要求企业对一项活动策划时要充分考虑完成此工作的人员的能力，对达不到要求者，应通过培训使其能够胜任。这就一方面要求员工应具备较高的HSE意识和能力，保证在开展活动时有具备足够能力的人员去胜任。另一方面也要求企业建立一套提高员工意识和能力的运行程序，通过对员工的培训，不断提遍其意识和能力。

3.能完善企业内部管理。国家对申请进行职业安全卫生管理体系认证的企业有一些基本要求，如果一个企业没有良好的管理基础，在短时间内很难实现这些要求。而HSE管理体系作为一个有效的手段和方法，不但能提高环境和职业安全卫生管理水平，而且还可以促进企业整体管理水平的提高。

4.减少企业经营的职业安全卫生风险，实现持续发展。HSE管理体系要求对企业生产全过程中进行有效的控制，体现事前管理及清洁生产的思想，从最初的活动策划到最终的产品形成及服务，都考虑到了减少污染物的产生、排放，减少和控制危险源，能源、资源和原材料的节约，废物的回收利用等环境因素，并通过目标、指标、管理方案以及运行控制对重要的环境因素进行控制，可以有效地减少事故和环境污染，节约资源和能源，有效地利用原材料和回收利用废旧物资，减少各项环境费用（事故处理、工作损失、运行费、赔罚款、排污费），从而明显地降低成本，不但获得社会效益，而且可获得显著的经济效益。