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临床中药学学科内涵建设

临床中药学学科内涵建设

临床中药学是上世纪末形成的一个跨学科的新兴领域,在几十年的学科建设中,临床中药学学科的自身发展在借鉴临床药学相关经验的基础上,通过越来越规范化的药物评价体系建设、越来越先进的药物质量控制方法以及越来越清晰的中药作用机制研究方式,使得临床中药学学科的发展得到了长足的进步。但是,鉴于该学科本身跨越了中医学、中药学等多个学科。因此,对该学科的学科属性、存在形态、研究领域及研究内容等方面也一直存在着争议,这些都在一定程度上影响了该学科的建设与发展。通常一个学科的建设包括学科的内涵建设、外延发展和建设管理3个方面。其中学科的内涵建设作为学科发展的核心所在,在学科建设过程中具有重要的作用。因此,临床中药学的发展,也可以通过加强自身的内涵建设来进行。近年来,我院“临床中药学”作为国家中医药管理局重点学科,在学科建设中取得了一定的成果,本文将就该学科在内涵建设过程中的经验进行总结和归纳,以期为该学科的发展提供新思路。

1临床中药学及学科建设现状

1.1临床中药学的定义及任务

临床中药学是以合理、安全、有效地使用中药为目的,通过文献、实验与临床研究,从性能、功效、配伍、应用等方面研究中药基本理论与临床应用的,跨越中医学及中药学的二级学科。其主要任务是以“合理用药”为核心,通过参与设计临床药物治疗方案,协助临床医师合理用药,进而提高药物的临床治疗水平;通过开展药学信息咨询服务,进而指导患者合理用药;通过开展临床药学研究,进而为提高药物治疗水平提供科学的数据支撑。

1.2临床中药学学科建设现状

临床中药学虽然是中药学应用的重要学科,但其起步相对较晚,学科发展的广度及深度不高。到目前为止,在全国开设中药学本科教学的高等院校中,仅有三所院校开设了临床中药学或中药学临床药学方向。而这种情况可能与历史条件和学科特点有关。历史上的医家大多是既可诊治病人,又擅长遣方用药,医药不分家。但是这种用药又多以个人经验性用药为主,偏于定性,疏于定量,整体上随意性较大,系统性和科学性不强。至近代,受西方药学的影响,中医中药逐渐分离,各自形成独立学科,二者的渐行渐远,在某种意义上限制了临床中药学的出现和发展。直至上世纪80年代,临床药学的蓬勃发展,为中医药的发展提供了新的方向,也在一定程度上促进了临床中药学的出现及发展。在中医药临床和科研工作者的不懈努力下,临床中药学成为研究中药基本理论及其临床应用的一门学科。并逐渐形成以“科学、合理、安全”用药为目标,以单味中药或方剂的药效以及各系统主要病证的用药规律为研究核心,结合临床与实验研究,以中药学科中的相关学科为基础,并以制剂、调剂学和临床治疗学为主体的学科体系。然而,由于临床中药学的学科属性是介于中医各科治疗学和广义的药物学之间的新的边缘学科。它既是中医学理、法、方、药体系中的重要组成部分之一,同时又是中药学学科中的核心和基础。因此,各界在临床中药学的学科属性、存在形态、研究领域及内容等方面存在颇多争议,这些也都在一定程度上影响了该学科的建设与发展,亟需要寻找方法加以解决。

2临床中药学学科的内涵建设

学科是科学的分支,学科的建设也是科学发展进步的基础,通常由学科的内涵建设、外延发展和建设管理3个方面组成。其中,努力开展学科的内涵建设,有利于科学的把握学科建设的内容,对促进学科的建设与发展具有积极意义。学科内涵建设的内容丰富,具体来说又包括人才培养、学科队伍建设、科学研究等诸多要素。其中,人才培养和科学研究是学科建设的根本任务,学术队伍建设和物质条件建设是学科建设的基础和保证。我院自2009年底被国家中医药管理局确定为临床中药学重点学科建设单位以来,一直注重该学科的内涵建设,在人才培养、学科队伍建设、科学研究、平台条件建设和重点学科建设等方面均开展了大量的工作,同时也收获了一定的成果。

2.1人才培养

提高人才培养质量,特别是高层次人才的质量在学科建设中具有重要意义,对提高学科建设的整体水平具有积极的促进作用。我院在清晰学科自身与社会发展存在的矛盾基础上,以临床需要为导向,深化人才培养模式改革,采用“强强联合”的方式,加强创新人才培养体系的建设。与沈阳药科大学、中国医科大学等单位合作,积极进行高层次人才的培养,目前培养博士研究生5人、硕士研究生10人,均可为我院临床中药学学科发展提供强有力的人才支持。

2.2队伍建设

学科建设的实践证明,学科队伍的建设作为学科建设的核心部分,对于提高学科水平具有重要作用,没有高水平的领军人物和学科团队,学科水平也难以得到较大的提高。因此,我院十分重视学科建设及人才队伍建设,遴选出了学术带头人、学科带头人及后备学科带头人。同时,根据临床中药学学科建设与发展的需要,采取引进优秀人才和在职培养相结合的办法加强人才队伍建设,使人员在学源、专业、年龄、职称、学历组成上更加合理。目前,临床中药学学科有专职人员46人,其士学位4人、硕士21人,高级职称21人、中级职称18人、初级职称7人。已初步形成了一支高学历、多学源、多专业、中青年研究人员为主的学术梯队,科研能力得到明显增强。

2.3科学研究

学科建设是科学研究的基础和推动力,反过来科学研究又是学科建设水平的重要体现,二者相辅相成。对于一个学科的发展来说,没有科研项目和科研经费,学科建设就难以发展;而要争取到重要的科研项目和大量的科研经费,又需要建设好学科本身。鉴于此,我院结合该学科的特色和区域经济发展需要,跟踪学科前沿动态与发展趋向,依托学校的学科优势和特色,找准切入点,确定中药品种证效相关性研究,中药品种临床耐受及药代动力学研究,中药不良反应信息采集、分析、评价及预警机制研究3个研究方向。相继取得了一批国家和省部级重大重点科研项目,获得了一批高质量、高水平、高效益的标志性研究成果。至2014年底,已取得国家“十一五”“十二五”、新药创制重大专项8项;国家自然科学基金资助项目1项;国家“十一五”科技行业建设项目1项;国家中医药管理局项目1项;取得省级课题资助8项;市级课题资助2项;在国内期刊发表与研究方向相符的学术论文41篇,获得成果3项,各类奖项7项;取得专利6项;出版著作3部。

2.4平台建设

平台建设是学科建设的重要支撑条件,尤其是高水平人才培养和科技创新平台,不仅是进行人才培养、科学研究、社会服务的重要依托,同时也是重点学科建设的重要内容,对于提高高水平人才的凝聚力,加速高素质人才的培养以及高水平科研项目的出现都具有重要的作用。鉴于此,我院结合自身条件和学科发展需要,积极推进临床中药学研究平台的建设。努力使本学科在教学、科研、临床各个方面得到全面发展。

3结语

学科的内涵建设是学科本身发展的需要,对学科的发展具有积极的促进作用。但是,学科的建设本身是一个动态的、发展的过程,其内涵随着人们认识的不断加深,也会不断的发生变化,这就要求人们在学科的建设中不断更新内容与方法。因此,要把临床中药学构建成具有自身特色的优势学科,就需要各位临床和科研工作者,不断提高教学、科研及临床水平,进一步完善相关的研究思路与方法,使临床中药学真正成为结构合理、优势突出、特色鲜明的重点学科。

作者:高小明 姜春梅 夏淑霞 张宏 李国信 单位:辽宁中医药大学附属第二医院