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口腔保健方法

口腔保健方法

口腔保健方法范文第1篇

【关键词】围产期孕妇;口腔;保健;护理

口腔是人体的重要器官之一,位于消化道的起始部分,具有咀嚼、分泌唾液、搅拌、吞咽食物等初步的消化功能,还具有发音、维持正常的面容形态、进行日常的社会交往的重要作用。妊娠是正常的生理过程,在体内激素的影响下,为适应妊娠的需要,孕妇的生理、心理都发生了巨大的变化,口腔就是其中之一。同时,孕妇还会产生各种新的需求,以适应子宫内胎儿发育的需要。我们对孕妇进行口腔护理的目的,就是旨在为孕妇提供详尽的有关口腔疾病的咨询指导,以满足其需求,预防或减少口腔并发症的出现。

一般资料

从2010年1月1日至2010年12月31日,我院口腔科共接诊3561例孕妇,其中,年龄最小的为20岁,年龄最大的为39岁。

孕期常见口腔疾病的临床表现

2.1牙龈炎 患有此种口腔疾病的孕妇约占孕妇总人数的60%~75%。此种疾病的出现,与患者口腔环境不洁及菌斑细菌等对牙龈局部的刺激有关。此病常于妊娠四周后发生。

2.2 孕期龈瘤 患有此种口腔疾病的孕妇约占孕妇总人数的9.6%。孕妇在患了此病后,其牙龈与龈乳头的部位红肿凸起。据临床资料显示,多数此病患者都伴有口腔环境不洁的现象。

2.3 口腔干燥症 有此种症状的孕妇约占孕妇总人数的44%。此种症状的出现与孕期孕妇体内激素的改变有关。

2.4 整体牙齿松动 出现此种症状的孕妇多半伴随有牙龈炎,而此种症状的出现,可能与牙龈炎影响附着组织,以及牙槽骨、硬骨板的矿物质,并使其发生改变有关。

对孕期口腔疾病的观察与护理

3.1 保持口腔清洁。孕妇在晨起、餐后、睡前,应坚持认真使用软毛牙刷,仔细刷牙。刷牙前要注意去除牙刷间的乱丝,以避免其刺破牙龈,导致出血不止。

3.2 孕妇在建围产期卡时,即可开始口腔的定期检查,此时,护理人员便可详细地指导孕妇有关孕期牙齿保健的知识。

3.3 孕妇应及时治疗牙齿出现的轻微问题,比如牙齿需要修补,就应在妊娠早期进行,因为此时孕妇的妊娠反应减少,利于牙齿修补术的进行。

3.4 孕妇应选用碱性漱口液进行餐后漱口。原因在于,餐后孕妇口腔内的酸性唾液分泌增加,最易损害牙釉质,并为细菌的生长提供培养基。

3.5 当孕妇在妊娠期患了牙龈炎,病情较为严重时,可给予其复方氯以叮漱口液,嘱咐其每日含漱4次。一周后,待其局部症状减轻后,再察明患病的诱因,用超声波进行彻底的清洁治疗。

3.6 孕妇在孕期应定期检查口腔,尽量做到每月检查一次,以便及早发现病情征兆,及早进行早期治疗。

3.7 护理人员要给予孕妇详尽的饮食指导,比如说孕妇应注意饮食结构的平衡,应保证每日所食用的食物中含有足够的热量及蛋白质,应鼓励孕妇多吃富含维生素、纤维素的蔬菜与果类食品等。这样一来,不仅对孕妇的牙齿有清洁作用,还能平衡其饮食结构,满足孕期的各种营养需要,对孕妇、胎儿都大有益处。

3.8 口腔的健康与孕妇、胎儿密切相关,一般情况下,在怀孕的前三个月和分娩的前三个月,都不宜做拔牙治疗,以避免形成流产和早产的诱因。

3.9 孕期牙痛应慎用抗生素类药物,必要时,需在专家的指导下进行,以防药物的致畸作用影响到腹中的胎儿,以致引发医疗纠纷。

3.10 对于出现了口腔干燥症的孕妇来说,鼓励其多饮水,食用无糖的香口胶,都可以起到减轻症状的作用。

3.11女性在怀孕期间易发生牙龈瘤,分娩后牙龈瘤即缩小或停止生长。根据病理组织结构的不同,牙龈瘤可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类。肉芽肿型牙龈瘤主要由肉芽组织构成,表面呈红色或粉红色,易出血;纤维型牙龈瘤含有较多的纤维组织和纤维母细胞,表面光滑,颜色与正常牙龈颜色无大差别,不易出血;血管型牙龈瘤含血管特别多,极易出血,如妊娠性龈瘤。患有孕期牙龈瘤的孕妇,其口腔多有不适感,对此,护理人员要给予其心理疏导,告知其此种现象在产后一般都会自然消退。若龈瘤生长过于迅速,则应给其行切除术。

3.12 对于出现了整体牙齿松动的孕妇,护理人员可明确告知其此种现象在产后会自行消退,牙齿会自行恢复健康,因此无需焦虑。

口腔保健方法范文第2篇

方法:选择我院2009年1月-2010年1月260例儿科保健门诊儿童,根据家长的配合意见进行分组,愿意配合进行口腔综合保健的儿童140例为保健组,不愿意配合口腔保健的儿童120例作为对照组,所有儿童均随访3-24个月,对两组儿童龋齿发生情况进行比较。

结果:保健组有4例儿童发生龋齿,龋齿发生率为2.86%;对照组有58例儿童发生龋齿,龋齿发生率为48.33%;保健组140例儿童进行口腔综合保健,其龋齿发生率大大低于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P

结论:口腔综合保健对保护儿童的牙健康具有重要的作用,可明显降低儿童龋齿的发生率,可在儿科保健中推荐使用。

关键词:口腔综合保健 儿童龋齿 预防效果

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0164-02

为了观察口腔保健对降低龋齿发生率的效果,本研究选择我院2009年1月-2010年1月260例儿科保健门诊儿童根据自愿原则分组,比较两组保健效果,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料。我院2009年1月-2010年1月260例儿科保健门诊儿童,根据家长的配合意见进行分组,愿意配合进行口腔综合保健的儿童140例为保健组,其中男82例,女58例,年龄3-5岁,平均年龄(3.6±1.4)岁;不愿意配合口腔保健的儿童120例作为对照组,其中男62例,女58例,年龄3-5岁,平均年龄(3.5±1.5)岁;两组儿童在年龄、性别、口腔健康等各方面差异无显著性,无统计学意义P>0.05。

1.2 口腔综合保健方法。首先,我们对140名愿意配合口腔综合保健的幼儿家长分别以发放宣传材料、让家长与儿童参加有关口腔保健讲座的形式进行儿童口腔保健宣教,通过宣教,提高家长与幼儿对口腔保健重要性的认知水平,让家长通过学习对幼儿期口腔保健的重要性引起足够的重视,从而督促孩子养成良好的口腔保健习惯,指导幼儿正确的刷牙方法。其次,对儿童的饮食进行综合干预,根据不同时期儿童的生长发育特点制定不同的饮食构成方案,保证每日钙、铁、磷及维生素的需要量,增加蛋奶类及海产品,保证钙及各种微量元素的摄入量,增强乳牙的钙化。第三,每3个月进行一次牙齿窝沟封闭法和氟离子透人法,预防龋齿。

1.3 观察指标。根据WHO推荐的龋病检查和诊断标准对保健组儿童定期进行检查,检查方法为儿童取自然直座位、在自然光线下使用平面口镜、口腔CPI探针进行检查。24个月后检查两组儿童的龋齿发生情况。

1.4 统计学方法。数据采用SPSS13.0统计学处理,计量资料以X±S表示,且进行t检验,以P

2 结果

两组儿童随访时间均为3-24个月,检查两组儿童龋齿发生情况显示,保健组有4例儿童发生龋齿,龋齿发生率为2.86%;对照组有58例儿童发生龋齿,龋齿发生率为48.33%;保健组140例儿童进行口腔综合保健,其龋齿发生率大大低于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P

3 讨论

龋齿是一种以宿主、食物加上细菌过度生长而形成牙损坏或牙洞的一种口腔疾病,儿童时期是龋齿的易感期,其高发龋齿的原因一方面是儿童与成人不一样,部分儿童家长对儿童早晚刷牙未作严格的要求,导致口腔内细菌过度增长[1];另一方面是由于儿童摄入的钙、铁、磷及维生素无法满足身体生长发育的需要,而导致牙齿的钙化程度降低,釉质发育不全,给细菌的侵蚀造成了可乘之机,引发龋齿。因此儿童的口腔综合保健是非常重要的和必要的[2],龋齿的发生会对乳牙的生长带来严重的影响,甚至可造成乳牙的缺失,一方面会影响儿童颌骨的正常发育与正常的咀嚼功能,更为严重的是会对恒牙的发育造成一定的影响,使恒牙发育异常。我国学龄前儿童的龋齿发生率占相当大的比例,据相关文献报道[3],100个5岁儿童中超过60名儿童口腔中龋齿,严重地影响到儿童的身体健康和生长发育,鉴于龋齿的发病率居高不下,已被世界卫生组织列为人类三大重点防治的疾病之一[4]。

龋齿的预防应从小抓起,对于幼儿进行综合口腔保健是一项花钱少,见效快的有效方法,从两组儿童的龋齿发生情况显示,保健组有4例儿童发生龋齿,龋齿发生率为2.86%;对照组有58例儿童发生龋齿,龋齿发生率为48.33%;保健组140例儿童进行口腔综合保健,其龋齿发生率大大低于对照组,两组比较差异具有显著性,结果提示口腔综合保健是预防龋齿的有效方法,对儿童口腔颌面部的发育和建立良好的咬颁关系都具有重要意义。

参考文献

[1] 余伟,袁以佐,何伟,等.口腔综合保德对儿童少年口腔卫生及行为改善的效果评价[J].中国校医,2004,18(1):75

[2] 王瑞玲,幼儿园儿童乳牙龋病综合防治项目的效果评价[J].北京口腔医学,2009,17(4):229-331

口腔保健方法范文第3篇

[关键词] 中老年人 口腔卫生 问卷调查 口腔保健 常发口腔病

[中图分类号] R473.78[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-334-01

随着医学的发展和人们健康水平的提高,口腔卫生健康已列为全身健康标准之一。为了解中老年的口腔健康状况,使口腔医疗保健工作更有针对性及有效性,人们生活水平提高,预防保健措施的加强,人口的平均寿命必然越来越长。对于中老年人来说,牙病的危害不亚于心脑血管疾病,它给中老年人的生活带来了很多痛苦。近些年来,中老年人的口腔健康日益受到人们的关注和重视。作为口腔医务工作者,必须针对中老年人的口腔问题,宣传口腔保健知识,才能更好地完成保护中老年人的口腔健康的任务。

1 对象与方法

1.1 调查对象 在吉水县的中老年人做受检对象;共计50例,年龄40岁-65岁,其中男25例,女25例。

1.2 调查方法 采用问卷形式:问卷调查员由口腔专业人员担任,问卷调查员在口腔健康检查现场面对面询问的方法收集数据。调查现场环境独立、安静、等侯问卷的受检者不在问卷现场。问卷调查员提问并记录、填表、受检者回答。受检者不解题意时,问卷调查员对其可做与患者一致的解释,但不诱导或暗示答案。

2 结果 根据中老年人口腔卫生保健行为中刷牙次数,刷牙方法,牙刷的选择,一支牙刷使用的时间平均为5.69个月。其中有饭后漱口习惯者占调查人数的88.7%。龋病和牙周病是口腔科常见病,但从患者对龋病和牙周病的调查结果来看,约25%-33%患者对这两类疾病缺乏正确认识。医务工作者应通过多种途径宣传这一项治疗牙周病的有效措施,这部分患者在农村中较多。牙龈出血是牙周病的早期表现,除了掌握正确的刷牙方法外,还应定期进行口腔检查和洁牙,以利于牙病的及早发现及早治疗。

3 健康教育

3.1 一般牙周健康的人一天刷牙1-2次即可。正确的刷牙方法应为水平颤动法(Bass法):手持刷柄,刷毛指向根尖方向(上颌牙向上,下颌牙向下)。刷毛角度,把牙刷刷毛端放在直指龈沟的位置,刷毛约与牙长轴呈45o角。轻度加压勿使刷毛屈曲,轻度加压,刷毛端进入龈沟。颤动牙刷,以短距离拂刷;来回颤动牙刷,勿使毛端离开龈沟,至少颤动10次。重新放置牙刷,将牙刷移至下一组2-3颗牙,注意重叠放置。重复拂刷,在上、下颌牙弓的唇、舌面的每个部位重复拂刷。刷前牙的舌面、腭侧面位置,将牙刷放在前牙舌、腭侧牙面,使刷毛垂直并指向和进入龈沟。掌握正确的刷牙方法,不仅能去除菌斑和软垢,并借助牙刷的按摩作用,增进牙龈组织的血液循环和上皮组织的角化程度,增强牙周组织对局部刺激的抵御能力,维持牙龈健康。如果刷牙方法不正确,不但达不到清洁牙齿的目的,还可造成牙龈萎缩和楔状缺损。

3.2 目前国内生产牙刷的刷毛多用细尼龙丝制作,有软、中、硬的规格,一般强调选用软毛牙刷。调查中近一半的中老年人选用硬毛牙刷,要大力推广使用软毛牙刷。

3.3 当前发达国家和地区广泛应用氟化水源和氟化物牙膏,这对龋病发生率的下降起了很大作用。但在我县还未应用氟化水源,应在社区进行宣传,由于中老年人患龋率高,应该开发中老年人适用的产品,例如含氟口香糖或者氟含片。

3.4 中老年人口腔卫生状况普遍差,口腔疾病发展变化速度快,定期做口腔检查,不但可以早期发现、早期治疗,还可接受口腔卫生指导及口腔健康教育,适当安排治疗与功能康复。特别是烟酒嗜好者更应如此,因为烟酒的刺激容易诱发口腔癌的发生。中老年人一般反应较为迟钝,尤其对早期口腔疾病反应不太敏感,直到病情发展到中晚期有了明显的症状才去就医,这样往往会给治疗带来困难,并贻误病情。最好每半年检查一次,至少一年一次。

4 讨论 针对中老年人的心理状态变化及普遍存在的口腔卫生问题,开展各种口腔健康教育活动,消除“人老就会掉牙”的旧观念,学会正确的刷牙方法,定期做口腔健康检查,注意饮食与营养,对牙病早发现,早治疗等,提高中老年人自身的保健意识。纠正不良习惯与生活方式,戒除烟酒嗜好,合理膳食、慎咬硬物、控制酸甜苦辣食物等,养成餐后漱口的好习惯。

参考文献

[1] 张举之.口腔内科学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,1995:207-277.

[2] 初里楠,朱文昊,周红玲,等.北京市西城区老年人患龋状况调查分析[J].北京口腔医学,2005,13(3):189.

口腔保健方法范文第4篇

【关键词】 离退休老年人;口腔健康;调查

文章编号:1004-7484(2014)-02-1079-01

学校离退休老年人生理性老化及免疫机能减退,使口腔黏膜开始变薄和弹性不足,切忌刺激口腔局部,如过于尖锐的牙尖、牙齿残冠残根、不良修复体等,均可诱发口腔黏膜病,少数严重者甚至在黏膜上出现癌前病变。因此老年人应重视定期的口腔检查,减少对口腔局部的刺激,戒烟酒,多吃新鲜蔬菜和水果,增强黏膜抗病能力[1]。可以这样说,一个正常、健康的真牙比什么样的假牙都要珍贵。有条件的老年人应定期到口腔科检查一次,一方面可以早期得到治疗,另一方面可以在医生的指导下进行针对性的口腔保健。本文以某高校为例,首先收集了2011年8月――2013年8月离退休老年人2年的口腔健康调查数据,现报告如下。

1 资料及方法

1.1 研究对象 收集了2011年8月――2013年8月120例离退休老年人的口腔健康调查数据,其中男76例,女64例,均在60岁以上。平均年龄68.7岁。其中60-69岁49例,占40.8%;70-79岁62例,占51.6%;80岁以上9例,占7.5%。

1.2 研究方法 通过对学校离退休老年人的口腔保健认知程度情况,主要包括牙齿美观的认知、不良习惯导致牙病的认知、牙病导致其他疾病的认知,对每个患者进行详细调查与记录,针对口腔保健正确方法,包括牙刷正确选择、正确刷牙方法、牙签和牙线正确使用,做了同样的调查分析。针对患者的口腔疾病,包括龋病、楔状缺损、牙周炎和其他相关疾病进行了详细诊断、治疗和记录。

1.3 统计学方法 采用数理统计软件SPSS17.0进行学校离退休老年人的口腔健康调查数据的搜集、整理与统计分析,进行卡方检验,P

2 调查结果

2.1 口腔保健认知程度调查结果分析 如表1所示,表1的数据表明,60-69岁患者的牙齿美观认知程度(75.5%),明显高于70-79岁和80岁以上离退休老年人,P

3 讨 论

随着我国人口中老年人比例逐渐增高,老年口腔病的比例也逐渐增加,开展老年口腔疾病防治已成为口腔保健的重要组成部分。老年人的主要口腔疾患是缺牙、龋病与牙周病,据有关调查资料报告,我国60岁以上的老人的牙齿缺失发生率高达90.66%,留存牙患龋率占78.93%,然而我国口腔科医生少,治疗与修复能力很低,远远不能满足口腔病防治的需要[2]。

老年人的牙齿一般会变得颜色暗黄,缺乏光泽,磨耗严重而且易碎易裂。这是和人体老化以及牙齿的解剖组织特点密切相关的。如同人到老年骨骼会变得脆弱,一旦出现损伤自然修复机能也下降一样,人的牙齿也会出现老化,牙体硬组织中的有机物质和水分逐渐减少,质地变脆,颜色变暗,失去光泽,而且在长年的咀嚼运动中牙齿必然会出现磨耗。当较硬的牙釉质被完全磨耗后,牙齿的机械强度会大大降低,加之口内酸性物质的作用,磨耗进展的速度会很快。磨耗形成的尖陡的牙尖、锐利的边缘,也很容易在外力的作用下折断劈裂或形成隐裂并导致牙髓病[3]。由于牙齿表面的牙釉质到牙颈部就逐渐变薄甚至完全没有,牙颈部的抗磨能力是较差的,长期的不正确的刷牙方法很容易在牙颈部形成牙体硬组织的楔状缺损,严重者可以导致牙髓炎,甚至牙折断。牙齿邻接面的磨耗还会使牙齿彼此的接触关系变差,容易发生食物嵌塞,这不但使患者感觉很不舒服,而且也是导致和加重龋病、牙周病的重要因素之一[4]。

开展老年人口腔疾病的防治应科学地进行老年口腔流行病学调查,掌握精确的资料,有计划地组织防治工作,在防治工作中更要深入地研究老年人的生理与心理特点,根据他们的心理变化,及时地给予正确的诱导,对每位老年患者都应结合个体的全身健康状况与口腔条件热情、细心地给予恰当的治疗。这样不仅可以取得患者的合作与良好的疗效,更有利于老年患者的身心健康[5]。有关资料还表明,随着年龄的增长,不刷牙的人数也逐渐增加,他们认为残留少数牙齿,不刷牙也无所谓,不少老人牙面上有大量菌斑、软垢与牙石堆积,口臭明显,因此对老年人群的口腔卫生指导必须引起高度重视,要利用各种形式对他们进行口腔健康教育,提高口腔健康水平。

老年口腔卫生保健的具体内容:①提高自我口腔保健能力,综合老年人的心理特点,开展各种健康教育,消除一些不正确的旧观念,如“人老要掉牙”,指导老年人学会正确的刷牙方法,适当补充氟化物,定期做口腔检查,注意饮食与营养、早诊断早治疗等。②改善膳食营养状态。大多数专家认为,老年人需要的热量、蛋白质比青少年少,但对钙、铁等矿物质及维生素需要量则随着年龄增长而应增加。因此,要严格限制各种甜食的摄入,多吃新鲜蔬菜与水果,合理安排膳食,保持良好的饮食习惯。③定期口腔健康检查有条件的最好每3个月检查一次,发现问题,及时处理。④修复口腔基本功能,由专业人员帮助完成牙周洁治、龋齿治疗,对缺失牙及时修复,减轻余留牙的咀嚼负担,恢复口腔的基本功能。本组资料显示,年龄稍小的学校离退休老年人在口腔保健认知上高于年龄稍长的学校离退休老年人,学校离退休老年人男性在口腔疾病(包括牙周炎、龋病、楔状缺损及其他)方面与女性相比,没有明显差异,因此以健康教育的手段把口腔卫生科学知识普及到广大老年群众之中,唤起老年人对维护自我口腔卫生的自觉意识。

参考文献

[1] 徐洪权,赵文峰,陈增力,等.816名离休干部口腔健康调查初步报告[J].中华老年口腔医学杂志,2009,7(3):154.

[2] 林丽婷,古文珍,冯荣梅,等.口腔专业护士在口腔健康调查中的护理配合[J].护士进修杂志,2009(19):1804-1805.

[3] 段志斌,马敏,董文亮,等.宁夏城市中老年人群牙体健康状况的研究[J].重庆医科大学学报,2011,36(10):1249-1252.

口腔保健方法范文第5篇

[关键词] 口腔保健知识;口腔健康行为;调查;干预

[中图分类号] R193 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)03(a)-0149-03

[Abstract] Objective To get known oral health knowledge and oral hygiene in Beijing grass-roots community residents,carry out oral health education on target,and explore the intervention method appropriate to improve oral health level in community residents aiming at establishing healthy life style and changing bad behaviors influencing on oral health among residents. Methods In May 2013,416 residents were selected as research objects by community recruitment.The oral health knowledge and oral hygiene were investigated and oral health education activities in multiple forms were performed.In October 2013,the same questionnaire was delivered for investigation.The outcomes from these two investigations were statistically analyzed. Results The average awareness rate of oral health knowledge before intervention was 43.98%,and 84.77% after intervention,which was displayed a statistical difference (P

[Key words] Oral health knowledge;Oral hygiene behavior;Investigation;Intervention

口腔健康与全身健康息息相关。研究表明,口腔疾病与心血管病、糖尿病、肿瘤和慢性阻塞性肺疾病具有共同的危险因素[1]。其中,龋病和牙周病是危害我国居民口腔健康的两种最常见疾病,治疗起来比较复杂,花费时间和经费也比较多[2]。因此倡导社区居民重视口腔卫生行为,掌握口腔健康知识,定期检查治疗,减少口腔疾病的发生,从而更有利于促进全身健康。本文对永外管村社区416名居民的口腔健康知识和口腔卫生行为进行调查,并对干预前后的效果进行分析。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

居委会组织招募416名常住居民,其中男197人,女219人,年龄19~92岁,平均年龄59岁;文化程度:初中及以下53人(12.7%),高中/中专176人(42.3%),大专146人(35.1%),本科及以上41人(9.9%)。

1.2 方法

2013年5~10月,采用社区招募的调查方式,选取符合条件的416名永外管村社区居民作为调查对象,采用统一制订的口腔调查问卷进行调查,调查内容包括基本信息、行为生活方式(饮食习惯、口腔卫生习惯、吸烟行为)、口腔保健知识的认知程度及获取途径。干预前行基线调查,由接受统一培训的口腔医生及口腔专业护士以一对一当面访谈的方式调查,现场回收问卷,回收前检查问卷的完整性和准确性,发现错误和漏项及时更正补填。基线调查后给每名居民发放口腔健康手册和健康包(牙刷、牙膏、牙线),在社区张贴大量的口腔健康宣传画,为社区居民开展口腔健康知识讲座3次,举办知识竞赛1次,通过电话、居委会集中咨询答疑和入户的方式了解居民的行为改变情况,并提供干预指导。终点调查时以同样的问卷和方式再次调查上述研究对象,回收有效问卷401份,有效率为96.39%。

1.3 统计学分析

采用统计软件SPSS 18.0对实验数据进行分析,计数资料以率表示,采用χ2检验,以P

2 结果

对416名居民的口腔健康知识知晓率的调查中,在牙齿的好坏是天生的,由遗传决定和保护孩子“六龄牙”很重要等8个方面,干预前后比较差异有统计学意义(P0.05)(表1)。在口腔卫生行为及生活方式的调查中,早晚刷牙及达标人数和每日进食含糖食品≥2次,干预前后比较差异有统计学意义(P0.05)(表2)。

3 讨论

随着时代的进步与经济的发展,人们的生活水平逐步提高,生活方式发生了很大改变,社区居民的口腔健康日益受到关注,但重视程度还不够。因此,进行口腔健康教育、定期口腔检查和早期口腔治疗是非常必要的[3]。调查发现,干预前社区居民的口腔卫生不良行为显著,口腔健康知识较薄弱,知晓率低。由此可见,社区口腔健康教育的任务还很繁重,选择合适的口腔健康教育方式很重要。根据调查结果提示,应从以下几方面改善居民的口腔健康知识和行为。

3.1 增加居民的口腔健康知识获取途径

口腔健康知识直接影响到口腔卫生行为,拥有正确的口腔健康知识是养成良好口腔卫生习惯的前提[4-5]。接受口腔保健干预前,社区居民获取口腔保健信息的途径主要是电视、广播、报纸、网络等,而其他途径很少。丰富口腔健康教育的内容及形式仍是针对北京基层社区居民今后口腔预防保健工作的重点。本研究通过举办口腔健康讲座、发放口腔健康教育材料以及对居民进行口腔健康面对面的指导等,很大程度上提高了社区居民口腔健康知识的知晓率,并有效提高了居民对口腔健康的关注和重视。经过口腔健康教育干预,居民在口腔卫生保健知识、态度、行为方面的认识有了明显改善,口腔卫生状况也有了显著提高,这表明在社区普及口腔健康知识和开展口腔健康教育对社会各个层次的人群都是适宜和必要的。社区口腔卫生保健工作的重要环节之一就是提高居民的口腔保健知识水平,增强其自我口腔保健意识,这对于改善口腔卫生状况及预防龋病、牙周病有着重要的意义。

3.2 减少口腔健康不良行为

影响龋病发病的主要危险因素是居民口腔保健意识差和食糖。本研究在口腔健康教育时,强调每天2次有效刷牙的重要性[6-7]和过度食用含糖量高、黏度大的食物或饮料容易引起龋病,其中每天多次摄取糖食的危害性最大,所以少次少量摄取糖食对维护牙齿健康是很重要且有益的[8]。餐后、食用零食后、饮用碳酸饮料后,应及时用清水漱口,清除食物残渣,清洁口腔,降低龋齿产生的风险。调查显示,更多的居民意识到这些问题后,开始改变自身的行为习惯和生活方式,但部分有吸烟习惯的社区居民,干预前后并没有显著变化,说明这些吸烟的居民并没有真正意识到吸烟对口腔健康的危害,还应该加大宣传力度,让他们意识到戒烟的重要性,意识到只有良好的口腔健康行为才能有效地预防口腔疾病的发生[9],让他们尽早尽快地改变自身的不良行为。

3.3 增强刷牙达标意识,提倡使用牙线,建立良好的口腔卫生习惯

牙菌斑是龋病牙周病的重要致病因素之一,去除牙菌斑最有效的方法是刷牙达标和牙线的使用[10]。每天早上起床后、晚上睡觉前分别刷牙一次,刷牙时间不宜过短,2~3 min为宜,睡前刷牙更重要,养成刷牙后不再进食的好习惯。使用含氟牙膏是安全、有效的防龋措施,提倡使用含氟牙膏刷牙。除了每天有效刷牙外,还应提倡使用牙线清洁牙间隙,使用牙线可去除牙齿邻面和根面菌斑,有效预防邻面龋和根面龋。本次调查显示,牙线的使用情况干预前后无显著变化,主要原因是有的居民觉得认真刷牙就够了,没必要用牙线;有的居民嫌麻烦;有的不会使用。有研究表明,采取合理、科学的口腔健康教育对提高人们的口腔卫生行为有明显的效果[11]。今后在社区口腔健康教育活动中还要着重给大家普及牙线如何使用及正确使用牙线的好处。

本次调查的结果表明,有针对性地开展口腔健康教育和干预能提高社区居民口腔健康水平。口腔健康教育目的是改善人群的口腔健康行为,必要的干预措施是提高社区居民口腔健康知识知晓率,改善口腔卫生状况和提高居民生活质量的有效途径[12-13]。有效的口腔健康教育是通过传播口腔健康知识,使居民树立正确的口腔保健观念,逐步提高自我保健意识和防病能力,最终形成有益于口腔健康的生活方式和习惯。应该以社区为基础,普及口腔健康知识,倡导健康生活方式,营造社区支持环境,控制口腔疾病与慢性病的共同危险因素,提高社区居民的自我口腔保健能力,推广居民的自我口腔保健行动,让他们认识到正确的口腔卫生行为对预防口腔疾病和全身疾病的重要作用。

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