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慢性支气管炎健康教育

慢性支气管炎健康教育

慢性支气管炎健康教育范文第1篇

本组患者53例,男48例,女5例;年龄60~91岁,平均75.5岁。均有慢性支气管炎病史,其中已患有慢性阻塞性肺部疾病者7例。

方法:①入院时:对患者进行基本评估,并介绍主管医生、负责护士、作息时间、科室环境等。②住院时:根据疾病的不同阶段,在治疗、护理的同时,介绍与疾病相关的医疗、护理要点及对疾病的认识。每用一种新药均向患者讲解药物的治疗作用、不良反应、用药注意事项,并对患者进行呼吸和排痰训练。③出院指导:使患者能掌握住院时的教育内容,定时复诊,纠正患者的不良生活习惯及行为,以达到健康教育的目的。

结 果

通过上述健康教育,本组患者均能讲出慢性支气管炎发病的相关因素。吸烟者全部戒烟,41例患者会做1种呼吸训练,38例患者制定了呼吸训练计划,5例患者及家属掌握了排痰方法,6例减轻心理负担,加强了对疾病的认识,表示积极配合治疗。患者对护士的满意度由未实施健康教育前的88%提高到99%。

健康教育要点

医学知识的教育:使患者了解随着年龄的增长,人体的结构和功能不断改变。

相关因素:有研究表明,心理情绪、反应障碍与慢性支气管炎感染发病有密切关系。与慢性支气管炎有密切关系的社会因素,主要由大气、环境污染、吸烟习惯、各种粉尘、某些有害气体被吸入呼吸道后,可使黏膜水肿,上皮细胞损害和脱落,引起支气管阻力增加,纤毛运动减弱,使整个呼吸道和肺内清除功能受损,为病原微生物的侵入提供了条件。

了解治疗及配合治疗的要点:老年慢性支气管炎的治疗方法,包括药物治疗、辅助治疗、心理治疗。患者在接受各种治疗时,必须让其了解解痉药和抗菌药的不同,区别镇咳药和祛痰药的不同,了解所用药物的常见不良反应及减少不良反应的方法,讲解低流量持续吸氧的重要性。

治疗目标:制定治疗目标时,可分部步进行。若开始把目标定的过高,使患者对治疗信心不足,不能积极主动的配合治疗,必然影响治疗效果,在制定治疗目标时。应根据不同患者制定不同的治疗目标,对危重患者应有总的目标,可以按人的基本需要层次,问题的轻、重、缓、急制定治疗护理计划。通过评估、诊断、计划、实施、效果评价解决健康问题,逐步实现患者的康复治疗目标。

对疾病发展的认识及排痰的重要性:教育患者充分认识降低发病率和控制疾病发展的重要性,向患者讲解病情现状,指导患者极早认识排除痰液的必要性。

呼吸训练:①缩唇呼气法:用鼻吸气,经嘴呼气,把口缩小成吹笛状,呼气比吸气要长,把肺底部残余气吹出来,用力要适当不能过大,防止呼气时小气管过早陷闭,以利于肺泡气排出。②控制性深呼吸:在呼吸运动中,逐渐增加平稳呼吸的深度与呼气练习。当胸闷、憋气时,嘱患者进行深呼气运动,有利于症状缓解。③加压腹式呼吸法:经鼻吸气,吸气时腹肌放松,腹部鼓起,用口呼气,呼气时腹肌收缩,腹部下陷,同时用双手轻压腹部,以缩小胸廓,增加排气量。以上训练每日2次,每次10~15分钟,熟练后可增加训练次数和时间。可采用各种,随时进行练习。

慢性支气管炎健康教育范文第2篇

关键词:慢性支气管炎;临床护理;健康教育

慢性支气管炎是一种临床上较为常见的呼吸内科疾病,该疾病的发生通常与患者的机体免疫能力有关。通常会出现咳痰、咳嗽等临床症状。老年人是慢性支气管炎的高危人群,且患者通常对于该疾病知识的认识不足,因而缺乏疾病预防意识,所以,病情容易反复发作。由此可见,对于慢性支气管炎患者实施健康教育,具有较高的临床应用意义。本次医学研究就对慢性支气管炎患者护理中健康教育的应用效果进行了分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次医学研究选择我院2014年1月~2015年1月收治的100例慢性支气管炎患者为观察对象,男52例,女48例,患者年龄18~78岁,平均(65.3±11.6)岁,病程为8个月~12年,平均(5.6±2.4)年。按照患者入院顺序单双数,将其分为对照组和实验组,每组50例,且两组观察对象基本临床资料对比无明显的统计学差异(P>0.05)。

1.2方法 对照组观察对象接受常规临床治疗以及包括药物护理、环境护理和心理护理等在内的基础性治疗,实验组观察对象在此基础上应用健康教育措施,具体方法如下。

1.2.1生活护理 嘱患者完全戒烟戒酒,向患者详细说明吸烟、饮酒可能对疾病造成的不良影响。同时,嘱患者适当增强身体锻炼,改善其耐寒能力,提高机体免疫力和呼吸道疾病抵抗能力,降低感冒发生率,并随着季节和温度的改变适当增减衣物。

1.2.2呼吸训练 护理人员应指导患者掌握适当的缩唇式呼吸法,也就是经鼻吸气后,用嘴缩成吹笛状,并将气体逐渐缓慢呼出,进行训练,2次/d,20min/次,以改善患者的肺部功能。

1.2.3心理护理 护理人员应与其进行适当的沟通和交流,了解患者心理状态的变化情况,适当给予鼓励和安慰,从而缓解其心理负担,保证患者以最佳的心理和身体状态接受治疗与护理。

1.2.4疾病知识宣教 护理人员应按照患者不同的文化程度和社会背景,对其开展针对性的疾病知识宣传教育,使其对疾病形成正确认识,从而掌握疾病控制和预防措施,避免慢性支气管炎症状的反复发作。

1.2.5有效咳嗽和深呼吸指导 护理人员应在患者临床治疗和护理过程中,对其实施深呼吸指导,保证患者痰液能够有效、顺利地排出,避免呼吸道内发生分泌物阻塞现象。

1.2.6活动指导 对于症状较轻的患者,可以适当下床活动,而病情较为严重的患者,则应尽量保持卧床休息。对于疾病缓解阶段的患者,应选择晴好的天气出外锻炼和活动,以增强机体免疫能力。

1.2.7出院指导 患者出院前,护理人员应为患者制定系统的自我护理计划,开展全面的出院指导,强化患者的自我护理能力和疾病防控意识。同时,出院后应尽量少接触过敏原、刺激性烟雾和粉尘,进而对呼吸系统产生不良刺激,日常饮食以易消化、富含维生素、低脂肪、高蛋白食物为主,多食具有化痰止咳作用的水果以及新鲜的蔬菜,定期接受随访复查,以了解两组观察对象疾病复发、并发症发生率、临床治疗效果等指标情况[1,2]。

1.3疗效评定依据 ①显效,指患者临床护理后,血常规等临床检查指标恢复为正常水平,痰量显著减少,肺功能明显改善,双肺哮鸣音、喘息、咳嗽等临床症状完全消失或是显示改善;②有效,指患者临床护理后,血常规等临床检查指标有所改善,痰量轻微减少,肺功能有所恢复,双肺哮鸣音、喘息、咳嗽等临床症状有所缓解;③无效,指患者临床护理后,未达到上述临床评定标准。总有效率=(显效+有效)/病例总数×100%。

1.4统计学处理 本次医学研究通过SPSS17.0软件分析和处理所得数据。计数资料通过χ2检验方法进行统计学处理,计量资料通过(x±s)方法进行统计学处理和表示,其他数据资料通过单因素方差分析法进行统计学处理,如果所得分析结果P

2 结果

2.1并发症 实验组50例观察对象并发症发生率明显低于对照组,两组观察对象并发症发生率对比具有明显的统计学差异(P

2.2临床效果 实验组50例观察对象临床护理的总有效率为96%,对照组50例观察对象临床护理的总有效率为80%,两组慢性支气管炎患者临床护理总有效率对比具有明显的统计学差异(P

3 讨论

在慢性支气管炎患者临床治疗过程中采取适当有效的护理干预措施,有助于患者形成健康良好的生活习惯,深化对于疾病的正确认识。对于慢性支气管炎患者实施健康教育,能够促进患者摒弃原有不健康的生活习惯或嗜好,从而巩固临床治疗效果。由本次医学研究结果可知,在慢性支气管炎患者临床治疗和护理过程中应用健康教育措施,有助于患者肺源性心脏病、肺动脉高压、阻塞性肺气肿等并发症症状发生率的降低,提高临床治疗的总有效率,且患者的临床治疗和护理效果明显优于接受常规治疗和护理的对照组患者(P

综上所述,慢性支气管炎患者护理过程中应用健康教育措施,有助于患者疾病知识知晓率的提高,改善临床治疗有效率,提高治疗和护理工作的满意度。

参考文献:

慢性支气管炎健康教育范文第3篇

关键词:健康教育;慢性支气管炎;护理效果;影响

慢性支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病,指的是支气管黏膜、气管及其周围组织出现慢性非特异性炎症的一种病症[1]。临床常见病症有咯血、咳痰、胸闷、喘息等症状,还易发肺气肿、肺心病等并发症。由于该病症的发病率比较高,且病程较长,需要反复住院,因此,对患者的身心均造成很大影响。为减轻患者的痛苦,加快身体的康复,需对患者进行有效的护理。我院对慢性支气管炎患者在护理基础上再进行健康教育,取得了较为满意的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年8月~2013年8月我院内科收治的66例慢性支气管炎患者作为研究对象,所有患者均经实验室检查及胸部X线片检查证实。随机分为观察组和对照组,观察组33例,男性20例、女性13例,年龄35~85岁,平均年龄(54.3±6.2)岁;病程8个月~10年,平均病程(4.5±3.2)年。对照组33例,男性22例、女性11例,年龄32~86岁,平均年龄(53.8±7.1)岁;病程10个月~9年,平均病程(4.8±2.8)年。两组患者均存在不同程度的临床症状,如咳嗽、哮鸣音、咳痰等。两组患者的性别、年龄、病程、临床症状等一般资料无明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2方法 给予对照组一般护理干预,如饮食护理、用药护理、环境护理等,观察组在此基础上进行健康教育,具体内容如下。

1.2.1心理疏导 由于慢性支气管炎的易反复发作,病程较长等,对患者的生活质量造成很大影响。患者常因此而出现焦虑、紧张等心理状况。因此,需对患者进行必要的心理疏导,了解患者的心理状况,然后针对患者的心理问题进行心理疏导,注意在进行心理疏导时,语言应通俗易懂,少用医学术语,健康教育的内容针对患者存在心理问题展开,并贴近患者的日常生活,提高其治疗的信心。

1.2.2饮食及作息指导 指导患者多进食蛋类、肉类、水果、蔬菜等食物,并忌食辛辣刺激、生冷、油腻等食物,改变不良的生活习惯,戒烟酒,保证充足的睡眠时间,根据呼吸困难程度进行运动,鼓励患者多进行日常锻炼,提高机体免疫力,减少并发症的发生[2]。

1.2.3疾病知识的普及 可通过发放宣传册、个人宣教等方式向患者普及疾病的相关知识,如慢性支气管炎的发病原因、主要临床症状、日常生活护理方法、注意事项等知识,使患者对疾病有一个正确的认知。并注重对患者进行用药使用教育,告知患者不能胡乱吃药,要严格遵循医嘱进行服药,并坚持长期服药,不能擅自断药。同时,告知患者要进行定期检查,以了解身体的恢复情况。

1.3疗效评定 显效:患者的体征以及临床症状消失,进行实验室X线胸片检查显示指标正常[3]。

有效:患者的体征以及临床症状有一定改善,进行实验室X线胸片检查提示出现好转。

无效:患者的体征以及临床症状无任何改善,甚至更为严重。

总有效率=(显效+有效)/总数×100%。

1.4统计学处理 所有数据的统计分析使用SPSS13.0软件,用χ2检验计量资料,用P

2 结果

见表1。

3 讨论

慢性支气管炎是呼吸系统常见的感染性疾病,临床主要表现为咳痰、咳嗽、喘息等,并易反复发作,若长期得不到有效治疗和恰当的防护,则可能发展成为阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。因此,在治疗过程中,需对慢性支气管炎患者进行必要的健康教育,一方面增强患者对疾病的正确认识程度,提高治疗信心;一方面促使患者能够积极配合治疗,提高治疗的依从性,让其有计划、有目标地完成护理计划,从而有利于身体的康复。

本研究中,对观察组患者在一般护理的基础上进行健康教育取得了满意效果,包括心理疏导、饮食及作息指导、疾病知识的普及等,该组的治疗有效率达到94%,明显高于只采取一般护理干预的对照组(73.7%)。可见,对慢性支气管炎患者进行健康教育能有效改善临床症状,提高治疗效果,值得推广。

参考文献:

[1]黄永.健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用效果分析[J].大家健康(下旬版),2014,8(10):246-247.

慢性支气管炎健康教育范文第4篇

1资料与方法

1. 1一般资料    

选取2015年3月一2017年5月我院142例老年慢性支气管炎患者作为研究对象,所有入选患者均符合慢性支气管炎的临床诊断标准「0,将支气管哮喘、肺脓肿、肺结核、支气管扩张、咽喉疾病等患者排除。按照数字表法分为对照组和观察组(n=71),对照组男37例,女34例,患者年龄61-79岁,平均年龄(65. 2士4. 8 )岁;病程7个月一21年,平均病程(13. 6士3. 5 )年。观察组男36例,女35例,个月一21年,平均病程未出现差异((P>0. 05)

1. 2方法    

对照组行常规护理患者年龄61-79岁,平均年龄(65. 2士4. 8 )岁;病程7(13. 6士3. 5)年。在基础资料的统计处理方面,两组间具有对比性。详细了解患者的基本情况严格遵照医嘱对患者进行相应的生活指导和帮助。严密观察和监测其病情变化观察组行健康教育护理干预主要内容包括如下几方面:(1)健康知识宣教指导:将患者定期组织到一起,邀请具有专业知识和具有丰富的临床经验的医护人员进行健康宣教,增强患者对自身疾病的了解和认知,明确疾病的常见诱因,并对各种突发情况的应对方法熟练掌握。对患者及其家属提出的问题要及时进行解答,给予患者充分的理解、尊重和爱护,提高其配合意识和治疗依从性。

(2)心理护理指导:老年慢性支气管炎患者因为病程长、反复发作等病情特点的影响,治疗期间易出现烦躁、悲观、压抑等不良情绪,甚至存在自暴自弃的想法,负面情绪比较严重,护士需要充分了解患者的心理状态,制定个性化心理护理方案,尽可能减轻患者负面情绪,介绍康复效果良好的病例,使患者可以树立勇敢对待疾病的治疗的信念;叮嘱患者家属给予患者家庭的关怀和温暖,尽可能满足其生理和心理方面的合理需求,促使患者可以积极配合完成各项治疗,提高治疗效果和治愈率。

(3)用药护理指导:要求患者必须严格遵医嘱按照时间和剂量用药,切不可在治疗过程中私自增加或减少药物剂量甚至停药,介绍常用药的常见不良反应,并教会患者预防措施,对患者用药期间的不良反应进行密切观察,及时反馈给主治医生,以便对给药方案进行相应的调整。(4)饮食护理指导:根据患者的身体需求和病情需求制定针对性的饮食方案,禁止生冷、辛辣等刺激性比较强的食物,禁止吸烟饮酒和浓茶、浓咖啡,要求患者尽可能不要熬夜,保持规律休息和睡眠;帮助患者关注天气变化等生活事宜,防止受凉和感冒,尽可能不要到公共场所活动,出门时佩戴口罩等保护措施。(5)运动护理指导:鉴于老年慢性支气管炎患者身体素质不佳,疾病发作时容易萎靡不振;叮嘱急性发作期患者保持绝对卧床休息;病情缓解后可适当下床进行有氧运动,加强身体训练,按照循序渐进的原则逐渐延长运动时间和增加运动量;禁止全天进行锻炼,必须劳逸结合;护士需协助非危重患者进行御寒及呼吸肌康复锻炼,进一步提高心肺功能。

1. 3观察指标    

观察比较两组患者的疾病知识知晓情况,主要包括健康饮食、吸烟危害、慢性支气管炎疾病相关知识及并发症相关知识等。

1. 4统计学分析    

运用统计学软件包SPSS22. 0统计分析所有相关数据,疾病知识知晓情况以(%)加以描述,了检验组间统计对比,如果PGO. 05,则说明组间差异具有统计学意义。2结果    观察组患者的慢性支气管炎疾病知识、并发症知识及吸烟危害知识、健康饮食知识知晓率与对照组比较,组间差异显著,存在统计学意义((PGO. 05),数据见下表。

3讨论    

漫性支气管炎属于反复发作的一种呼吸系统慢性疾病,其主要是因为支气管粘膜及其周围组织出现慢性炎症而导致的,老年人群最为常见。由于患者对疾病的认知有限,对病情的发展、并发症情况等也未给予高度重视,部分患者长期吸烟酗酒的错误生活习惯,再加上环境、气候等变化,导致该病的发病率呈现逐年升高的趋势。发病初期患者主要以喘息和剧烈咳嗽为主要症状,若治疗不及时,还会导致肺气肿、肺心病等其他病症,从而对患者身心健康和生活质量构成较大威胁,并且在一定程度上增加了患者家庭和社会的压力。    

慢性支气管炎健康教育范文第5篇

【摘要】目的:探讨腹股沟斜疝合并慢性支气管炎的围术期护理。方法:对25例腹股沟斜疝合并慢性支气管炎患者采取无张力性修补方法,进行围手术期护理观察。结果:25例手术成功均治愈出院,术后无并发症,慢性支气管炎无加重,平均住院14天左右。结论:做好充分的充分健康宣教、术前准备和术后严密的病情观察,采取合适合理的手术方法和护理技术,可提高手术成功率,预防和减少并发症的发生。

【关键词】腹股沟斜疝;无张力性疝修补术;慢性支气管炎;围术期

腹股沟斜疝是普外科最常见的疾病之一,其中老年人斜疝的发病率远高于60岁以下的人群,随着我国人口的老龄化,对老年人斜疝的防治必老年人各组织器官老化和功能不全,斜疝易发生嵌顿、绞窄率高[1],由于老年人多合并慢性支气管炎,咳嗽咳痰严重,甚至呼吸功能不全,明显增加了手术的危险性及复杂性,影响术后康复。无张力疝修补术可降低腹股沟斜疝的复发率和并发症,是目前治疗的理想术式[2]。2009-2012年我院共收治25例腹股沟斜疝合并慢性支气管炎的患者,现将围术期护理报告如下:

一、临床资料

1、一般资料

2009-2012年我院共收治25例腹股沟斜疝合并慢性支气管炎的患者,患者均为男性,年龄60~71岁,平均64岁,左腹股沟斜疝11例,右腹股沟斜疝14例,其中3例有嵌顿,疝内容物多为小肠或部分大网膜,同时合并习惯性便秘4例,合并糖尿病、高血压14例。

2、方法

25例患者均采用硬膜外麻醉方法,在患者平腹股沟切开皮肤,在寻到后分离疝囊高位结扎,根据患者腹股沟区缺损的大小剪裁补片进行修补手术,术后常规沙袋压迫。

3、结果

术后8-9天拆线,伤口I期愈合,无并发症。

二、术前健康宣教和围手术期护理

1、健康宣教

可通过口头教育或健康讲座的形式,介绍腹股沟斜疝的概念:腹腔内组织或器官由正常解剖部位通过某些正常的或不正常的空隙或缺损等薄弱区域进入腹股沟区,称为腹股沟疝。患者可依据腹股沟区发现突出的肿块,有坠胀感,肿块可进入阴囊,平卧可还纳,为腹股沟斜疝。如果腹股沟疝发生嵌顿可造成肠坏死,腹膜炎等,甚至危及生命,必需及时治疗。手术治疗为最有效的方法,目前国际流行的无张力修补术效果满意,可减少患者痛苦,减少并发症,减少复发,促进康复。护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支 ,主要由护士进行,针对患者或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动 ,是实现整体护理的重要措施[3]。

2术前护理

2.1肺部护理

慢性支气管炎是常见的呼吸系统疾病,急性发作时可引起支气管平滑肌痉挛、腺体增生、粘液分泌增加、粘膜肿胀使气管变窄,痰不易咳出,导致气道阻塞、机体缺氧,严重影响生活质量,增加术后风险,因此对于慢性支气管炎的患者首先完善胸片、肺功能检查,评估手术耐受性和麻醉的风险。手术前2周应开始戒烟戒酒,注意保暧,根据慢性支气管炎症状适当给予抗生素控制炎症,加用氨溴索帮助化痰,常规30mg剂量,静脉推注,一天两次,严重可增加至150mg,有条件可给予雾化吸入,明显可改善肺部症状[4],鼓励咳痰,指导患者进行有效的咳嗽、咳痰 ,必要时可做痰培养选择性使用抗生素,定期行胸片检查。同时我们国家的中医对于慢性支气管炎也有不错的疗效,可根据辩证类型相应给药。

2.2术前常规准备

入院后做好常规检查项目 ,如血常规、粪和尿常规、凝血功能、肝肾功能、B超、心电图等检查,患者合并糖尿病、高血压、习惯性便秘的,都会对手术带来潜在风险,所以应当积极控制血糖和血压,保持大便通畅,具体(1)在术前监测患者血压变化,3~4次/d ,规则服药,低钠低盐饮食 。(2)糖尿病患者监测三餐前后血糖 ,进食糖尿病饮食 ,保持血糖平稳。(3)食用富含维生素、纤维素类食物,保持营养均衡,大便一天1-2次。

2.3心理护理

多数患者第一次手术,对于手术只知道是要划开皮肤的,觉得会很痛,对手术产生抵触情绪,我们应告知患者术前会采取连续硬膜外麻醉的方法,这是一种很成熟的麻醉法,实际镇痛效果满意,同时麻醉师会给予适当镇静减少痛苦回忆,整个手术过程安全无痛,也可以可以通过成功的病例来帮助患者树立信心,正确引导患者缓解焦虑和紧张,坦然地面对手术。

3术后护理

3.1术后卧床

连续硬膜外麻醉后一般平卧,过早抬头会引起头痛不适,测量患者血压直至平稳,沙袋局部压迫,保持呼吸道通畅 ,防止呕吐物误入。长期仰卧位可能增加吸入性肺炎发生,6小时后改半卧位,12小时后可适当下床走动。

3.2肺部护理

术后卧床患者不习惯在床上咳痰,容易引起痰液淤积,严重可阻塞通气道,造成患者缺氧,所以我们指导患者正确的咳痰方法,不要因为疼痛而不咳痰,这样有害无益,同时继续使用化痰药物稀释痰液,定期复查血气分析,保持气道通畅。

3.3病情观察

术后会有排尿困难、恶心、呕吐、伤口疼痛,这些使患者容易产生紧张感,不能很好的配合治疗,我们因告知耐心与患者交流,倾听患者的诉说,换位思考,尽量满足患者的要求,为患者创造舒适、宁静的康复环境。观察伤口愈合情况,有渗出及时换药避免感染。观察对于有糖尿病和高血压的患者,监测微量血糖和血压变化,保持正常范围之内。

3.4营养支持

术后6个小时进食流质少渣,待第2天可进食半流质,比如面条、粥、麦片之类,增加蛋白摄入促进伤口愈合,注意膳食营养搭配合理,保持大便通畅。

3.5康复指导

无张力疝修补术可明显减少疝气复发,但平时生活中还是要避免频繁增加腹内压,积极控制慢性支气管炎症状,一旦加重及时就医,饮食上多吃富含纤维的食物促进排便,同时4个月内不从事重体力活动,适当锻炼身体,保持健康向上的积极心态。

参考文献

[1]刘承训.老年人腹股沟疝修补术的特点.中国实用外科杂志[J],2001,21(2):71~72

[2]王群东. 15例无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的体会. 吉林医学[J],2011,32(18):3755