前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇临床免疫学综述范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

【关键词】 高等院校; 医学检验专业; 临床免疫学检验; 双语教学
双语教学是指用外语(主要用英语)进行学科教学的一种教学体系。教育部2001年颁发了《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见》,明确提出要在高等院校积极推动使用英语等外语进行教学。医学院校开展双语教学是培养具有较强外语应用能力医学生的需要[1]。为提高检验人才的素质,使之能适应国内外医学检验科学的发展,了解和掌握本学科的最新成果,在专业课程教学中引入双语教学已成为必然的趋势,2006年3~8月在医学检验专业主干课程《临床免疫学检验》教学中进行了中英双语教学的调查和实践,现报告如下。
1 材料和方法
1.1 研究对象
贵阳医学院2003级本科医学检验专业学生108人。
1.2 教学方法
采用全国高等医药院校规划教材《临床免疫学检验》[2]。选择其中部分章节,按照教学大纲的要求,制成双语教学CAI课件,教师做好中、英文上课的充分准备。授课采用以下4种形式:(1)采用中文教材、中英文混合课件(英文比例不超过50%);(2)采用中文教材、补充英文资料、中文课件;(3)采用中文教材、补充英文资料、中英文混合课件(英文比例不超过50%);(4)采用中文教材、补充英文资料、英文课件。授课时主要采用中文和英文并举的教学方式,对重点和难点的理论知识点以中文讲解为主,对比较浅显易懂的部分,尽量用英语讲解,进而调动学生积极性,英语讲授内容比例占到总内容的50%以上。
1.3 调查方法
问卷调查在实施双语教学结束后进行,由学生不记名填写。调查使用自行设计的问卷,内容涉及对双语教学的态度、双语教学教材的选择、授课语言(中英文)的应用比例、双语教学授课效果等。
2 结果
2.1 学生对双语教学的态度和建议
见表1。本次调查显示,多数学生(65.8%)对《临床免疫学检验》采用双语教学表示理解和支持;多数学生(56.5%)希望采用中文教材、中英文混合课件(英文比例不超过50%);多数学生希望教师以中文授课为主,仅介绍个别专业术语的英文名称,或在用英文讲授后,再翻译成中文。表1 医学检验本科学生对《临床免疫学检验》双语教学的态度和建议(略)
2.2 学生对《临床免疫学检验》双语教学效果的评价
见表2。对于采用双语进行专业课程教学,仅21.3%学生认为学习效果比单纯用汉语教学好,41.7%的学生认为对专业知识的学习效果比单纯汉语教学差,另24.1%学生认为学习效果与单纯中文教学差不多;对于双语教学CAI课件,52.8%的学生认为不同英文程度的课件可作为双语教学的辅助学习资料,67.6%的学生认为促进了专业英语的学习,9.3%的学生认为可提高英语的实际应用能力;并且与汉语教学相比,46.3%学生认为双语教学使专业学习变得特别吃力,仅5.6%的学生认为可以学得很轻松。表2 医学检验本科学生对《临床免疫学检验》双语教学效果的评价(略)
3 讨论
高校开展双语教学是我国高等教育顺应时展的必然,本文在我院医学检验本科专业课程《临床免疫学检验》教学中作了有关双语教学的调查和尝试,认为在双语教学实施过程中仍然存在一些需要解决的问题。
3.1 学生
学生是学习的主体,成功开展双语教学需要学生的配合。在实施双语教学之前,应对学生进行充分动员,让他们对双语教学有足够的重视,只有这样才能发挥他们的主观能动性。在此项调查中,65.8%的学生支持双语教学,说明多数学生思想上是认同双语教学的,这是我们开展双语教学的重要前提。但是仍有26.9%学生对双语教学持强烈反对态度,作为教师不应该放弃任何一个学生,对这一部分学生应该认真分析其反对的原因。大多数学生的英语基础较差,给开展双语教学造成一定的困难。调查显示,仅7.4%的学生接受教师全英文授课方式,多数学生要求教师用中文授课,仅个别专业名词用英语表述,或在用一段英文授课后再作中文解释。许多(41.7%)学生担心使用双语教学会对专业知识的学习效果有影响,并且46.3%的学生感觉双语教学使得专业知识的学习特别吃力,这也是部分学生反对双语教学的主要原因。应该说进入专业课程学习阶段的大学生经过高中阶段的英语学习、高考的选拔和低年级阶段大学英语的学习,已有一定英文基础,基本具备双语教学的条件,教师应该鼓励学生树立信心,只要努力一定能接受双语教学,在学好专业知识的同时,也一定能提高专业英语水平。同时这也提示,双语教学是一个系统工程,要顺利开展双语教学,对学生基础英语的培养非常重要,英语应用能力的提高绝不可能简单地通过某一门课程的双语教学就能完成,只有通过多门学科、多年级循序渐进地开展双语教学才能提高学生应用英语的能力。同时专业课程教师实施双语教学也必须有计划有步骤进行,结合教学对象的实际情况,初期最好采取简单渗透式和过渡式的方式,在实际教学过程中结合专业知识的难易、学生对专业知识的掌握程度灵活调整英语在教学中的应用比例,特别要注重专业词汇的讲解。
3.2 师资
师资是双语教学最重要的决定因素之一[3]。教师的外语水平和能力不仅是实施双语教学计划的关键,而且关系到学校高等教育国际化,是高水平研究型大学建设目标的关键之一。大多数医学专业课程教师长期以来接受的是读写为主的英语教育,说听能力相对较差,往往只能做到较熟练地阅读或写作英文专业文章,真正用英语进行口语交流的能力却很弱,发音也不够标准,这样势必影响学生对英语读音的正确掌握,严重影响学生日后的英语发展,使双语教学进入误区。为弥补双语教师英语口语方面的不足,口语不太好的教师,可以让学生看英文内容,讲解主要采用中文,使用中英文CAI课件辅助教学,教师在实践中逐步提高英语水平。对英语口语流利地道的教师,应尽可能使用英文授课,辅以CAI课件,使学生更好地了解自己所讲的英文内容[4]。同时充分发挥优势,组织教师听课,观摩学习,帮助其他教师提高英文水平。作为院校方应重视双语教学师资的培养,投入经费,有计划地分期分批选拔教师进行英语培训。
3.3 教材
教材是学生赖以领会、接受理论和技能的重要手段,教材的优劣直接关系到教学的效果[5]。原版英文教材专业英文的表述规范地道,是学生学习专业英文的首选材料,但是原版教材价格太高,基于国情、省情和校情,购买原版英文教材对学生而言是一个沉重的负担,目前无法要求医学生全面使用原版教材。而且目前还没有结构合理、详略得当的《临床免疫学检验》双语教材,国外教材普遍章节数目多、内容丰富、结构与国内教材相差甚远,无法同步使用,因此将英文原版教材作为双语教学的重要参考资料,节选原版教材,以复印件作为教学教材,并准备其他英文资料供学生使用是目前比较理想的过渡手段。我们在试行双语教学过程中,以规划教材为蓝本、以教学大纲为依据,制作双语教学CAI课件,同时印发一些原版的英文资料,提前把资料和课件交给学生,作为学生双语教学的学习资料,起到课前预习、课后复习的作用,基本上能满足双语教学的需要。
3.4 教学方式
双语教学要求学生在学习专业知识的同时必须掌握相关专业英语,这势必要求增加学时,但高校课程的整体安排决定一门课程不能占用过多的课时。要推进、深化和发展双语教学,必定要求改变传统的“灌输式”、“填鸭式”的教学方法和“被动式”、“聋哑式”的学习方法,教学方式上采取启发式教学,充分调动学生学习的主动性和积极性,培养学生自学能力和自主学习习惯,所以教学方式的改革也是双语教学的重要内容[6]。学生普遍接受双语教学CAI课件的教学方式,认为不同英文程度的课件可作为双语教学的辅助学习资料,并且促进了专业英语的学习,提高了英语的实际应用能力。
双语教学是我国高等教育中的一件新生事物,也是今后教育改革中的一条必由之路[7]。国家教育部于2001年秋季发出通知,要求各高校大力推广使用外语讲授公共课和专业课,并提出要用开出多少双语课作为衡量大学教学水平的重要尺度[8]。通过对《临床免疫学检验》课程试行双语教学,对普通医学院校开展双语教学的具体情况作了初步调查,结果表明双语教学的实施过程中存在一些具体问题,学校和教师欲通过双语教学培养学生英语应用能力的同时,绝不能放松和降低学生对专业知识的掌握程度,否则将不能真正实现双语教学素质教育的目标。
参考文献
[1]许建领.加入WTO与我国高等教育的应对——首届武汉地区教育学科研究生学术年会综述[J].高等教育研究,2002(2):108-110.
[2]吕世静.临床免疫学检验[M].北京:中国医药科技出版社,2004:8.
[3]冯振中,刘德纯.对病理学双语教学的问卷调查及思考[J].山西医学大学学报·基础医学教育版,2007(5):568-570.
[4]陈同强,邓婷,林卡莉,等.医学本科生组织胚胎学CAI双语教学的探讨[J].赣南医学院学报,2007(5):671-672.
[5]王文红.关于医学免疫学双语教学的几点思考[J].检验医学教育,2007(1):28-29.
[6]童晓文,王淑娟.双语教学在医学检验专业课的探讨[J].检验医学教育,2007(3):27-28.
【关键词】 黄芪;现代药理学;综述
黄茂,味甘、性温、归脾、肺经。是补气中的要药。具有补气开阳,固表止汗,托疮生肌、利水退肿之功效,广泛应用于脾胃气虚、中气下陷、表虚自汗、肺虚咳喘、气虚水停之水肿、气血不足之脓成不溃或溃久不敛等病症。随着现代医学对黄芪认识的逐步深入,植物黄芪中主要涉及多种皂甙、黄酮、多糖,以及氨基酸、亚油酸、生物碱、胆碱等等,其化合物具有较强的生物活性。黄芪在糖尿病中的应用发生以毛细血管基底膜增厚和系膜基质增生为特征的肾小球硬化[2]。血流动力学的改变导致了肾小球早期高灌注、高滤过的发生,长期肾小球高滤过状态引起肾小球损伤[3]。
1增强免疫功能 黄芪能增强网状内皮系统的吞噬功能,使血白细胞及多核白细胞数量显著增加,使巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显著上升,对体液免疫、细胞免疫均有促进作用[4]。包括胸腺、骨髓(在禽类为法氏囊);后者包括脾脏、淋巴结和消化道、呼吸道及泌尿生殖道的淋巴小结,它们是T、B细胞定居和对抗原刺激进行免疫应答的场所[5]。
2保肝、降压作用 它具有补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌之功效[6],含有黄芪多糖、氨基酸、黄芪皂苷、维生素及硒、硅、钴、钼等微量元素,能增强机体免疫功能,利尿,抗衰老,保肝,降压作用[7].
3心血管系统作用 有研究表明,黄芪注射液对此疾病具有明显的治疗作用,能降低病人ST段抬高(或降低)的幅度[8]。而其在此方面的应用主要源于其广泛的药理作用,降低血液黏稠度,增加红细胞表面负电荷密度[9]。
4托脓生机:黄芪补气而具有良好的托脓生机功效,有“疮家圣药”之称。用于气虚不足所致痈疽不溃或溃久不敛[10]。如与当归、穿心甲、皂角刺同用之透脓散可治痈疽不溃;配白芍、丹参、生没药、生乳香、花粉[11]等。
现代药理研究表明,黄芪含黄芪皂苷类物质及多种氨基酸和硒、硅、钴、钼等微量元素,其他成分还包括香豆素、叶酸、香菜碱、亚油酸、β-谷甾醇等多种化学成分[12],具有多种药理作用[13]。而黄芪配以人参白术、甘草、当归、橘皮、升麻、柴胡相配,组成“补中益气汤”[14]。主治脾胃气虚之发热及气虚下陷之脱肛、子宫脱垂、胃下垂等脏器下重证。因其病本是中气虚,摄纳无力、升举无能[15]。临床常见有些大家畜反复感冒,反复治疗,而久治不愈,可用生黄芪配防风为主药,加生姜、桔梗、白术、陈皮、肉桂、生草、炒盐、葱白两长段等治疗,收效满意。外感初期,体不虚者黄芪用量宜小不宜大[16]。而中医诊断为肺胀,证属肺肾气虚,宣降失司。治以益气宣肺,补肾纳气法,方选补肺汤合平喘固本汤加减。处方:生黄芪60g,仙鹤草30g,款冬花、太子参各15g,紫菀、紫苏子、陈皮各10g[17]。
黄芪可双向调节免疫功能,促进蛋白质合成,减少蛋白质漏出,通过扩张血管、降低血压增加肾血流量,调节肾小球滤过膜,减少蛋白尿渗出,减轻或延缓糖尿病性肾病的进展[18]。
总之,黄芪不仅有补气作用,而且气血阴阳兼而有之,故有“补药之长”之称。近些年来,黄芪进一步的研究已受到国内外的重视,取得了不少成绩,成为一种倍受世界关注的多用途植物,经济价值很高[19],它们可作用于多种免疫活性细胞、促进某些细胞因子的分泌,进一步发挥免疫调节作用。深入开展对黄芪免疫活性的研究探索。
参考文献
[1] 洪广祥.中华中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的几点思考[J].中华中医药杂志,2005,12(1):16-19.
[2] 韩玲,陈可冀.黄芪对心血管系统作用的实验药理学研究进展[J].中国中西医结合杂志,2000,20(3):234.
[3] 杜光、王丽.黄芪的免疫药理作用研究进展,时珍国医国药, 2001,(10)
[4] 董鹏迭,郭宪清.黄芪的临床应用进展[J].中国医药论坛,2006,
[5] 祁忠华,林善金炎,黄宇峰.黄芪改善糖尿病早期肾血流动力学异常的研究[J].中国糖尿病杂志,1999,7(3):147.
[6] 耿长山等黄芪多糖对去T细胞小鼠促进抗体产生机理的探讨[J].上海免疫学杂志1995;5(2):69
[7] 孙腾,杨建江,赵秋,等.中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎临床分析[J].辽宁中医杂志,2009,36(2):247-248.
[8] 文丹,张金军,柯红.等.黄芪注射液治疗糖尿病肾病临床观察[J].中国中医急症,2004,13(6):369.
[9] Taska K,Kamei C,Tagmi H,et al.Antihypertensive efects of nisoldipine and reference in certain types of hypertensive rats.Arzneim-Forsch/drug res,1987,37(1):316.
[10] 张继红.黄芪注射液治疗糖尿病肾病的研究[J].中国慢性病预防与控制,2000,8(4):188-189.
[11] 卓安山等烫伤对大鼠T、B淋巴细胞功能影响及免疫调节剂对其作用研究[J].中国实验临床免疫学杂志1998;10(2):29
[12] 王海存,程鹏.黄芪对肝癌栓塞化疗患者的增效作用及外周血淋巴细胞Fas的影响[J].辽宁中医药大学学报,2009,11
[13] (2):35-37.王锦鸿,陈仁寿.临床实用中药辞典[M].北京:金盾出版社,2003:679.
[14] 柏 乐,毕立群.黄芪注射液治疗肾性蛋白尿47例临床观察[J].上海医药,1998,19(1):15.
[14] 胡均,李健,刘文松,等.人胆囊癌GBC2SD细胞系中干细胞样SP细胞群的分离及其ABCG2的表达[J].华中科技大学学报,2008,37(2):200-203.
[16] 潘智鸣等银杏、黄芪及其复方制剂增强机体特异免疫功能的比较研究[J].衡阳医学院学报25(1):19
[17] 欧阳静萍.黄芪降血糖机制的研究[J].山东中医杂志,2005, 24(11):688.
【关键词】 慢性尿路感染/中医药治疗 综述
尿路感染(Urinary tract infection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,侵犯尿道粘膜或组织引起的炎症,是一种常见病,多发病,以女性患者为多,其发病率随年龄增长而增高,中老年女性发病率可增高到20%[1]。近年来,国内诸多学者对尿路感染的发病机制和治疗方面的研究取得了一定进展。现就其机理研究及治疗进展作一综述。
1 对慢性尿路感染发病机制的认识
尿路感染症见尿频尿急,属祖国医学淋证范畴。慢性尿路感染是指尿液赤色不甚,溺痛不重,淋漓不已,病程较长,因其有反复发作,遇劳即发的特点,当属祖国传统医学“劳淋”范畴。肾为先天之本,是元阴元阳之所,肾虚会导致不同程度的神经、内分泌、免疫系统功能紊乱,一般认为肾虚是淋证发病的病理基础,亦是防治上的关键。
1.1 肾虚与雌激素水平下降对慢性尿路感染的影响 中老年妇女全身抵抗力下降,免疫功能低下,泌尿道退行性改变、粘膜防御机能减退,尤其是雌激素水平下降,影响尿路下段结构和功能改变[2]。绝经后雌激素水平下降,尿道粘膜皱折丧失,影响尿道口的关闭。雌激素还能使阴道上皮细胞的糖原积聚,刺激阴道杆菌生长,产生乳酸,使阴道分泌物呈酸性,对尿路病原菌在阴道内的生长有抑制作用。雌激素也可影响尿路上皮的粘附性,使细菌不能粘附于粘膜,在排尿时随尿液冲出体外,减少尿路感染和复发[3]。沈自尹[4]通过长期研究发现,通过补肾法可改善下丘脑-垂体-肾上腺皮质的靶腺功能,有利于内分泌系统的协调。
1.2 肾虚与免疫功能下降对慢性尿路感染的影响 有研究证实慢性尿路感染缓解期所存在的肾气不足之证以全身和尿路局部免疫能力低下为内在病理基础,系肾气不足的本质所在。微生物的入侵是尿路感染发生的先天条件,由于细菌强大的繁殖能力加上患者可能存在的机体易感,即为中医理论上“肾虚”因素的存在,与现代医学认为泌尿系防御机能减退是造成尿路感染的主要原因相吻合。反复发作性尿路感染患者尿中SIgA较低,这与国内外文献报道一致[5-7]。有报道通过益气补肾法治疗,在肾虚证得到明显好转的同时,全身及局部免疫的低下状态也得到了纠正,说明了肾虚证与免疫机能低下存在内在联系[8]。
2 慢性尿路感染的中医及中西医结合治疗
近年慢性尿路感染作为多发病症,众多医者在临床上亦不断探求有效的治疗法则和方药,形成了很多新的观点,其研究趋势亦大致为中医专方专用、辨证分型治疗、分期治疗及中西医结合治疗[9]。
2.1 中医治疗
2.1.1 辨证论治 尿路感染慢性期治疗以扶正为主。慢性尿路感染缓解期临床多表现脾肾亏虚,治疗上应缓则扶正固本,自不必拘于淋证忌补之说。因此中药应选用黄芪、党参、白术、熟地黄、枸杞子、山茱萸、女贞子等补益脾肾之品提高患者的免疫功能,方如左归丸、右归丸等,可在辨证的基础上酌加一些药理研究证明具有抗菌作用的中药,促使菌尿转阴[10]。
2.1.2 中成药的运用 三金片具有清热解毒、利湿通淋、补虚益肾、活血化瘀之功。其治疗泌尿系感染的机理研究结果显示三金片有良好的体外、体内抗致病性大肠杆菌对尿道上皮细胞的粘附作用,可增强小鼠非特异性细胞免疫和体液免疫功能[11]。现代药理研究证明大黄所含的芦荟大黄素、大黄素、大黄酸对多种病原菌有抑制作用。黄芩所含的黄芩素、汉黄芩甙元对多种革兰氏阴性菌、阳性菌及真菌具有抑制作用。
2.2 中西医结合治疗
2.2.1 中药联合雌激素疗法 由于老年妇女雌激素水平下降,无症状性细菌尿特别常见,同时全身及局部抵抗力下降,细胞免疫和体液免疫功能逐渐减退,也为老年人发生尿路感染的主要原因。已有研究提示雌激素替代疗法[12](阴道局部使用雌激素霜剂和口服治疗)可恢复绝经后妇女泌尿生殖道萎缩的黏膜,使阴道菌丛重现乳酸杆菌,降低阴道pH值,因而有利于预防尿路感染再发。同时在联合运用雌激素的基础上,根据老年妇女慢性尿路感染具有肾气亏虚,下焦余邪未清的特点,运用补益肾气兼清利之药治疗老年妇女尿路感染又有确切疗效。如王氏[13]灵活运用已故名医张伯纳所创的二仙汤加上清热解毒的蒲公英、地丁草,对中老年妇女的慢性尿路感染有较强的针对性,且现代科学已证实二仙汤能有效调节下丘脑-垂体-卵巢轴,改善激素的分泌,而其本身无激素样物质。
2.2.2 中药联合抗生素疗法 以往对尿路感染的治疗只是在使用抗生素方面下功夫,目的是杀死或抑制病原菌、控制感染。但对免疫功能低下发生尿路感染者,单纯使用广谱抗生素不能有效控制感染,长期反复使用还会导致霉菌感染和耐药菌株的产生以及菌群失调,给临床治疗尿路感染带来很多困难[14]。现有提倡尿路感染慢性期运用补益药提高患者机体抗病能力和免疫功能,防止尿路感染反复发作,有利于其彻底治疗[15]。如孙氏[16]运用自制益肾康冲剂治疗慢性尿路感染,用药后检测尿SIgA有不同程度提高。
3 小结
慢性尿路感染是中老年妇女常见疾病,绝经妇女发病率高,并且容易复发。UTI的发病机制是复杂的,有着各种不同的发病基础。宿主的解剖学异常,生物学及行为因素和感染病原菌的特性可影响其发病,雌激素水平和机体的免疫功能也对UTI的发生发挥着重要作用。
祖国医学对于慢性尿路感染的研究与治疗方面也体现出了独特的优势。杀灭病原菌,抑制细菌黏附,提高机体免疫功能是治疗泌尿系感染的三个重要环节。中医治疗的原则强调整体观念、辨证论治,辨病与辨证相结合方能取得较好疗效。慢性尿路感染患者有反复发作,病久多虚的特点,所以治疗上不能一味清利,而宜以补肾益元、清热利湿佐以益气活血。治疗原则当遵循以扶正祛邪,虚实兼顾为法,标本同治,这种扶正与祛邪相结合的治疗原则,是提高慢性反复发作的尿路感染治疗效果的重要途径。今后的研究有待加强辨证用药疗效标准的规范化,借助现代医学的客观指标,探求中医“证”的物质基础,有助于提高对泌尿系统感染性疾病的研究层次。
【参考文献】
[1]王海燕.肾脏病学[M].2版.北京:人民卫生出版社,1997:801.
[2]曹宁生,郝丽娜,黄 琼.女性尿道综合征动力学病因分析[J].中华泌尿外科杂志,1995,16(11):658.
[3]朱子军,马永江.尿路上皮的粘附性[J].中华泌尿外科杂志,1994,15(2):143.
[4]沈自尹.中药药理与临床研究进展(第四册)[M].北京:军事医学科技出版社,1996.79.
[5]Floege J,Boddeker M,Stolte H.Urinary IgA,secretory IgA and secretory component in women with recurrent urinary tract infections[J].Nephro,1990,56(1):50.
[6]Kusumi A,Kiyono H.Regulation of IgA production in mucosal immune system:Analysis by using cytokine gene knockout mice [J].Clin Immunol,1996,28(2):153.
[7]蒋云生,伍志刚,罗季安,等.尿路感染病人尿液和唾液SIgA浓度测定[J].中华肾脏病杂志,1990,6(2):99.
[8]孙建实,徐艳秋,孟 宏,等.益肾康对慢性肾盂肾炎免疫病理学的影响[J].中国中西医结合肾病杂志,2001,21(6):315.
[9]刘桂双,吴 迪.中医药治疗慢性肾盂肾炎的研究进展[J].天津中医药,2004,21(4):35.
[10]宋 炜,董 征,宋维明.中医治疗尿路感染体会[J].河北中医.2004,26(6):430.
[11]周本杰,周兰珍.三金片治疗泌尿系感染的机理研究[J].北京中医,1997,(3):61-63.
[12]宋 莹.雌激素在治疗绝经期妇女尿路感染中的应用[J].浙江临床医学杂志,2000,10(2):661.
[13]王 怡,金文欢.加味二仙汤治疗中老年女性慢性尿路感染25例[J].新中医,2006,38(6):67.
[14]鲍广君.尿路感染反复发作与机体免疫状态关系的研究[J].中国综合临床,2003,19(12):1108.
关键词:网络资源;双语教学;医学生化
中图分类号:G642.4 文献标志码:A?摇 文章编号:1674-9324(2013)50-0075-03
Research of biochemistry bilingual teaching based on internet
TANG Zhen YI Fang WANG Hanyan YANG Yingxue
(Biological chemistry department,North Sichuan Medical College,Nanchong 637000,China)
Abstract:The paper described the research of Biochemistry teaching based on some important resources which are distributed in Internet. The contents of this paper are the advantages of network resources,the disadvantages and the way to solution . For example clearing the aim of teaching,improving and perfecting documents about teaching,developing course website,establishing evaluation system.
Key words:network resource;bilingual teaching;biochemistry
网络资源最主要的特点是开放、自由、灵活。本文中所讨论的网络资源指网络教学资源和网络学习资源,一般指教学课件、网络课堂、考试题库、学术科研动态、数字化学术期刊、电子图书、经验交流、数字图书馆文献、远程教育资源、视听点播资料等,这些资源分布广泛、数量庞大、内容丰富、种类繁多,全方位影响着教师的“教”和学生的“学”。
生物化学是研究生物体中的化学进程的一门学科。学科研究不仅应用生物化学特有的技术,而且越来越多地涉及遗传学、分子生物学和生物物理学的技术和思路,进行综合利用。生物化学(以下简称生化)的理论和方法与临床实践的结合,产生了医学生化的许多领域,如:研究生理功能失调与代谢紊乱的病理生化,与器官移植和疫苗研制有关的免疫生化等。因此,医学生化是一门各学科交融并迅速发展的学科。医学生化双语教学基于上述自身学科特点,是以外语教授此课程的一种教学方式,其目的在于提高外语交流能力以及专业知识水平,使学生接触到该学科的最新发展,了解专业发展前沿。因此,课程的教与学离不开网络的庞大资源。下文就网络资源在生化双语学习中的优势、存在的问题以及改进方法加以综述。
一、基于网络资源开展生化双语教学的优势
1.提供丰富的教学资源。网络资源可以提供大量关于生化研究的英文原版资料,教师和学生可以通过搜索英文网络迅速地得到相关的信息;使用网络也是生化双语学习不可或缺的辅助手段,如医学生化代谢篇的蛋白质结构与功能学习中要求学生掌握的20种基本氨基酸,首先学生遇到的问题就是20种氨基酸的英语发音,单单通过课堂时间是无法完成的,需要课后通过网络矫正并强化其发音;同时网络提供的双语课件更是学生课后学习的重要工具,这些课件不仅包括本校课堂使用课件,亦可为学生提供其他院校优秀课件以供参考,如中国医科大、南方医科大、斯坦福大学等学校生化英语课件。另外可以通过网络创设各种虚拟的英语学习环境,为学习者提供多样的英语应用空间,让学习者了解到英美国家该学科领域前沿理论,力图结合丰富的网络资源和国外先进的教学理念,以推动本学科的进一步发展[1]。如在讲授遗传信息传递篇时通过优秀英文视频:原核、真核DNA生物合成过程,转录、翻译视频、基因操作视频等,可以使教学更形象、生动。
2.保证高效交流。双语教学特别强调交流,面对面交流和通过网络交流是基于网络的双语教学所特有的两种交互方式。在面对面交流中,师生双方可以充分运用非语言行为进行强调、补充和辅助语言交流,但面对面交流的时间、空间有限。网络交流则不受时空限制,并且学生可以通过文字、图片或语音、视频等多种交流形式来提高生化专业英语的应用能力。
3.提供更为开阔的学习空间。不同学生有着不同的英语学习水平、学习背景和语言应用能力,课堂教学时教师只能按照平均水平确定教学方案,这对学习水平高或低的学习者来讲并不是最有效的做法。网络资源提供了理想的个别化学习平台,学习者可以根据自己的兴趣、学习能力、掌握程度等选择有差别的学习。同时网络可以营造平和的学习氛围,减轻师生英语交流的压力。在网络交流中任何一个学习者都可以大胆地用英语表达自己的意思,尤其是水平较低的学生,这对提高学习者的兴趣、激发学习潜能、扩展学习的深度和广度是非常有效的[2]。
二、基于网络资源开展生化双语教学的存在的问题
1.网络双语教学资源的开发。生化双语教学目前面临的一个困难在于缺乏自己的教学资源。以教材为例,国内几乎没有自己编写的外文教材,现阶段各校一般都是直接采用国外原版教材,由于语言习惯的问题,一定程度上影响了双语教学的开展。再如,生化学科的特点,需要利用多媒体课件加深学生对一些生化过程、机制及近几年发展起来的先进技术的理解。这就需要双语教师的学术能力、知识视野、语言能力、组织能力、专业技术能力等去制作优秀的双语课件。
2.学生英语应用水平制约课堂信息传播量。学生的外语基础直接影响网络双语教学的教学效果。尽管医学院校的大学生学了近十年的外语,掌握了大量的公共英语和专业英语词汇,但部分学生仍存在听不懂、看得慢的现象,尤其在英语表达和理解方面存在的问题成了生化双语教学无法深入下去的症结。教学注意力被分散在对专业术语的解释、英文单词的理解上。
3.生化相关知识的扩充。网络资源信息庞大但鱼龙混杂,需要细致甄别,认真筛选,方能找到自己真正需要的信息。因此,教会学生使用网络寻找迅速寻找有效信息也是另一种提升学生学习能力的发法。有的英文网站提供的下载资源虽然丰富,但试题、教案、课件庞杂无序,不利于分辨优劣和理清思路[3]。
三、基于网络资源开展生化双语教学存在问题的解决方法
鉴于网络的优势与重要作用,专业课双语教学中积极、科学地使用网络有利于完善教学体系、提升教学效果。
(一)如何有效地运用网络解决双语教学中存在的问题
1.网络所能提供的教学相关内容。生化双语教学目标包括掌握生化专业知识和提高英语语言技能两方面。这两方面是相辅相成、缺一不可的。就专业课双语教学网络资源来说,其教学也应该两者兼顾。因此,在网络资源的给予以及引导上,既要考虑帮助学生掌握扎实的专业知识和技能,又要注重提高学生综合运用外语的能力。当然,二者亦有侧重,即学生必须掌握的是生化学科的知识点,以此为重点。
2.生化理论双语教学网络资源应用。教学内容以教学目的为指向,是教学的核心。生化双语教学可选一本合适的国外原版教材为主、一本国内教材为辅。在此基础上,提供教材的电子版便于学生网络查阅。另外还应提供更丰富的辅助资源,主要包括网络的专业教学资源、文献资源以及多媒体资源。教师应在课前制作好中英文对照双语幻灯片,同时搜集和整理出大量的英文文本资料、声音图片资料和影像资料。另外,目前国内外著名高校的经典课程、经典教材都配有网络学习平台,教师应该在广泛搜集信息的基础上,将相关网站推荐给学生开展辅助学习。为了保证教学效果,教师应定期对学生进行问卷调查,及时掌握学生的状态和需求,以便改进教学方法[4]。
3.生化实验双语教学网络资源应用。生化实验双语教学相对简单,又可为理论双语做必要的英语铺垫,我校参考国内外优秀生化教学实验网络资源并结合本校教学资源及学生特点选编英文实验教材,自2006年选择小专业麻醉学、影像系实施全英语教学,教材使用中英两种版本,实验报告全英语书写,收到效果良好。后续开展开放性实验,全英语教学亦得到学生踊跃报名参与。我们通过网络征集学生对于学科实验的建议,通过调查、收集、反馈、网络提供教学资源等多种方式,极大地激发了学生对此种教学方式的热情,并可迅速改进教学实施中的各种问题。
4.通过网络扩充生化相关知识。“发现式”教学法、自主学习法及协作讨论法巩固课程大纲知识,扩展相关知识。首先教师通过设置问题环境,启发学生提出问题,然后学生主动带着问题查阅网络资料,学生再利用网络参加专题讨论组,对问题进行自由讨论和发言,发挥各自的特点,相互帮助、相互提示或进行分工合作,通过共同讨论达到对问题的全面深入的认识[5]。如在讲述RNA翻译中,RNA包括调节性RNA和管家型RNA,那么学生会问什么是调节性RNA,通过查阅又发现长非编码RNA,从而自然就接触到目前生物学研究的热点长非编码RNA。课程学习与最新进展密切联系,极大地激发了学生的学习热情。
(二)生化双语教学的网络考核方式
网络作为高校专业课双语教学体系的重要组成部分,学生在网络中的表现也应纳入考核环节。设计网络考核方式的基本原则是强调教学过程管理,注重教学活动的参与和学习效果。网络考核主要由两个部分组成:(1)网上测试,即对知识的掌握程度。学生可进入测试网页,在规定时间内,完成若干个与本学习内容有关的测试题,以检验其学习效果。每个学生可根据自己的实际情况和能力水平选择不同数量和层次的测试题,在网上完成测试,测试结果由计算机网络反馈给老师[6]。(2)考核学生在网络的活跃度与学习情况。统计学生在网络空间中的发言次数、发言质量并纳入最终成绩。当然,网络的考核应结合期末的卷面考试。卷面考试是对学生掌握专业知识的程度所作的最后测试,并采用双语形式,我校通过多年实践发现网络考核成绩占总成绩的20%是非常合理的。
四、结束语
专业课双语教学是培养具有国际竞争力的优秀人才的一种方法,是高校未来发展的一个重要方向。目前国内大部分医学院校都开展了生化双语教学,但双语教学依旧局限于个别专业,因此它还处于起步试点阶段,存在着不同程度的问题。不同学校应结合本校的实际情况和学生基础、培养目标等来制订教学方案,可通过灵活的、多渠道的方式开展双语教学,通过不断的摸索、总结和创新,逐渐形成有效、科学的双语教学模式。随着网络技术的进一步发展,网络资源的影响力将持续上升,甚至已经成为一种主流教学辅助方式。因此,我们应对网络资源有更深一步的理解。网络资源的应用并不是单一的使用一门技术,而是将技术与教学整合在一起。网络使用的本质是师生在网络支持下展开的经验共享与教育交往,这将在深层次上重构教学关系,推动课堂教学,提升教学质量。
参考文献:
[1]胡咏武.生物化学双语敦学的几点思考[J].检验医学教育,2007,14(2):9-11.
[2]韦叶生,覃志坚.基于网络的双语教学在临床免疫学和免疫学检验中的应用及思考[J].右江民族医学院学报,2009,31(2):110-111.
[3]陈凯,龙琪,柳闽生,等.化学双语教学网络资源的筛选依据[J].南京晓庄学院学报,2009,(3):118-121.
[4]刘云,陈保锋,申跃武,等.“医学细胞生物学”教学内容和教学方法的探索[J].川北医学院学报,2010,25(4):393-395.
[5]林霞,金波,谢英,等.PBL-案例-传统整合教学法”在临床法医学教学中的应用探索[J].川北医学院学报,2010,25(4):390-392.