临床医学生毕业实习总结
临床医学生毕业实习总结范文第1篇
量化管理指标的确立，有利于客观评价临床教学质量。有文献报道，国内一些医学院校在临床毕业实习过程中，引入量化管理模式，实现实习全过程的考核量化管理，促进临床实习管理的科学化、规范化，以提高临床毕业实习质量。
医学教育包括院校教育、毕业后教育和继续医学教育，临床毕业实习是院校教育的最后一个环节，是医学生向临床医生转变的关键时期。医学生从理论走向实际、从课堂走向病房、由学生向医生过渡，提高临床实践能力和综合素质，实习质量高低将直接影响学生在成为一名医生后临床实践能力的高，一个临床医生的道德水准、品格素养、工作作风、思维模式、都与临床实习密切相关 。
目前许多因素制约着临床毕业实习效果，表现在如下几方面：临床实践教学资源缺乏，学生的临床实践能力受到限制；学生缺少动手机会，制约了学生的动手能力；学生得不到规范系统的临床思维培养和技能训练；学生在每一科室轮转过程中，实习效果如何，临床思维和技能水平达到什么程度，仅限于在出科考试中体现，由于每次实习考核的内容不够全面，不能客观地反映学生的临床实习效果和综合能力；学生考研就业压力大， 对临床实习的重要性认识不足，部分学生实习积极性不高等。
面对临床毕业实习中出现的一系列问题，为了提高临床毕业实习质量，我们借鉴其他医学院校的经验，结合我院实际情况，对2009级临床医学毕业实习学生实行量化管理模式（以内科学教研室为试点），积极探索和创新临床毕业实习方式和管理模式，不断丰富实践教学内容，建立科学的临床毕业实习管理和评估体系，探索新的管理模式对提高临床毕业实习效果的意义。
一、对象与方法
（一）对象
选取内蒙古医科大学2009级临床医学毕业实习学生120名，已经完成全部课程的学习，进入临床实习阶段，轮转到内科进行为期3个月内科实习的学生，根据入科时间顺序，第一轮、第二轮为实验组，第三轮、第四轮为对照组各60名，入选前，学生性别、年龄、成绩无显著差异。
（二）方法
制定毕业实习生量化考评表，对学生在内科轮转期间每一环节涉及到的内容进行指标分解，在每一实习带教环节增加考核量化指标，规定分值，如实记录毕业实习过程中各项指标的完成情况，涉及到如下四项一级指标 ：
1.平时成绩：包括七个二级指标，分管床位数、病历书写数量、 参加教学查房次数、参加学术讲座次数、参加病例讨论次数、各种临床技能操作种类、各种临床技能操作次数，依照完成各二级指标数量及种类，给出分值。
2.出科考试成绩：从
3.“多站式”考试：于内科临床毕业实习结束前进行，从
4.职业素养：遵守规章制度、劳动纪律、学习态度沟通能力、医德医风等，考查学生有无违规记录，0～9次共十个等级，并给出分值。
合计所有项目所得总分，学生达到一定分值才能毕业。观察通过临床毕业实习量化管理， 对研究对象所得分数进行比较， 进而积极探索、分析新的管理模式，对提高临床毕业实习效果的影响。实习科室相同，带教老师资历相同。对照组：按照传统的方式进行，按照旧的实习考核鉴定表要求的内容进行实习，学生本轮实习结束时，自行填写实习鉴定表，教师写评语，进行评分，学生实习期满接受考核后即完成本轮实习。实验组：实习前，对带教老师培训，告知带教老师实践评估体系标准，并要求按照量化管理评估体系标准进行带教实习，修订教学管理办法，明确带教老师职责，实习结束时，带教老师和评估老师分别按照旧、新两种评分办法评分。
二、特色和创新点
（一）增加了临床技能培训
由原来的入科前培训一次，改为培训三次，充分利用临床技能培训考试中心，制定培训计划，确立培训方案，筛选培训教师，在功能区，培训学生的基本操作技能 ，如实记录培训考核的成绩。
（二）增加了院级监督的力度
在以往的轮转、考核基础上强化了院级监督的力度，成立教学督导组，同时建立医院、教务部、教研室三级管理制度，对临床毕业实习各个环节进行监督指导，包括学生轮转、培训内容、出科考试、书写病历、教学查房、典型病例讨论、出科考试、出勤情况等各环节予以监督指导，及时了解毕业实习中出现的问题，并将问题以书面形式反馈教研室，要求教研室提出整改措施，上报教务部。
（三）革新毕业考核模式
以往实习结束后，由教研室组织出科考试，内科、外科、妇科、儿科于实习结束前一周对学生进行考核，具体实习考核方法由理论考试、临床技能考核、病历书写、思想品德四部分组成，理论考试占30%，临床技能考核占40%，病历书写占20%，思想品德占10%。我们改革实习考核方法，改为平时成绩、出科考试成绩、“多站式”考试、职业素养四方面成绩。
三、结果
学习结束后，对内蒙古医科大学2009级临床医学专业实验组与对照组各60名成绩进行比较，各项成绩分析结果为：（1）平时成绩满分70分，对照组平均得分52分，实验组平均得分65分，比对照组提高25%。（2）出科考试成绩满分10分，对照组平均得分6.5分，实验组平均得分8.5分，比对照组提高30.8%。（3）“多站式”考试成绩满分10分，对照组平均得分7.2分，实验组平均得分8.9分，比对照组提高24%。（4）职业素养满分10分，对照组平均得分6分，实验组平均得分9.5分，比对照组提高58.3%。60名实验组学生圆满完成毕业实习任务。
四、结论
1.通过对2009级临床医学毕业实习学生进行量化管理，学生学习积极性明显提高，更加注重学习过程，对毕业实习进行综合考核、将毕业实习过程的每一个环节、每一次操作，严格准确记录下来，作为学生最终成绩，科学制定学生实习成绩评价办法， 全面客观评价学生实行过程及考核成绩，兼顾了学习能力和学习态度。
2.全方位、多侧面地评价学生综合素质。包括医德医风、临床思维能力、临床操作能力等。各环节学生违规明显减少，体现在劳动纪律、服务态度、工作态度、学习的主动性明显提高。
3.通过增加技能培训和量化管理提高了学生实践动手的能力。
4.进一步规范了毕业实习。
5.提高了教师的带教责任感，教学目标明确，教学意识增强，从而提升教学水平和带教能力。
五、讨论
1.通过临床医学毕业实习量化管理，提高了临床毕业实习质量。
2.学生学习目标明确，知道在临床毕业实习中具体要做什么。
3.量化管理模式有助于提高学生的实际操作能力。
4.公平客观地反映临床教学效果和学生综合能力，充分调动学生的主观能动性，改善学生实习时少看病人多背书的状况，充分发挥学生学习探索的主动性和积极性。
临床医学生毕业实习总结范文第2篇
关键词：临床医学；专业认证；教育评价
近年来，我国的医学教育已经有了长足的发展，尤其是在国家层面，开始实施卓越医师培养计划，并以此为契机，大力推动医学院校开展临床医学教育教学改革［1］。临床医学专业认证作为评价医学院校临床医学专业的教学质量的重要手段，不仅能够对医学院校临床医学专业的教学质量进行科学评价［2］，更能够为医学院校今后开展教育教学改革提供明确的指引。教育评价体系作为临床医学专业认证的核心指标之一，不仅能够较为客观地反映临床医学专业课堂教学效果，更能够较为真实地反映临床医学专业培养医学生的总体质量。因此，探讨如何建立科学合理的教育评价体系，对于医学院校顺利通过临床医学专业认证工作具有重要指导意义。
1教育评价机制的建立
1．1教育质量评价机制与体系
学校落实“全程监控，注重评价，重在反馈，促进提高”的教学质量管理理念，形成了较为完善的教学质量监控体系（图1）和运行机制（图2）。构建了在基础医学阶段学校、教学院部、教研室与临床医学阶段学校、附属医院、教研室三级教学评价体系。教学质控委员会和实践教学管理处作为学校教学质量监控的职能部门（质控委员会、教务处），统筹各教学环节教学质量评价与监控，通过多种途径，获取各方教学信息，做出综合分析，并及时反馈和整改，确保教学工作的顺利实施。
1．2教育评价制度
学校高度重视教学质量管理规章制度的建设，以文件的形式制订了《课堂教学质量评价办法》《教学督导工作条例》《领导干部听课管理规定》《教学事故认定和处理办法》《学生信息员制度》、《实践教学管理规程》《关于进一步规范后期实践教学管理的意见》《临床实习教学管理暂行规定》《教学查房制度》等一系列规章制度，并编印了《教学规章制度汇编》（教学部分），要求全体教职工在整个教学环节中均严格按规章制度执行。此外，根据教学管理工作实际需要，学校2007年、2009年集中对《教学规章制度汇编》进行了修订。近年来，又多次对《教学规章制度汇编》中部分内容进行修订和完善，确保了教学质量评价和监控机制的有效运行，从制度上保证了课程计划实施及各个教学环节的质量监控。
1．2．1教育计划的评价与检测
教育计划包括培养目标、课程设置、课程计划管理等［3］。近年来，学校为适应医学模式的转变、医学教育改革趋势和社会经济发展对医学人才培养的要求，依据《本科医学教育标准—临床医学专业（试行）》，对教育计划进行了多次修订，并根据学校办学定位及实际情况制订了《人才培养方案修订的指导意见》。在新一轮人才培养方案修订过程中，体现了以学生为中心和培养学生自主学习能力的教育教学理念，加强了医学生人文素质教育，加大了基础医学与临床医学课程的整合力度，注重了临床技能训练和临床思维培养，构建了基于岗位胜任力的学生实践能力考核评价体系。此外，学校重视交流、借鉴和学习。临床学院多次赴北京大学医学部、复旦大学上海医学院、上海交通大学医学院、中山大学医学院等国内知名高校学习交流、考察调研，同时，广泛征求各层次学生、家长、用人单位等相关利益方及教师、实验技术人员、管理人员、教育专家、上级教育主管部门的意见和建议，形成教学计划，通过召开专家论证会，并报学院及学校教学指导委员会审定，形成教育计划最终定稿，由教务处公布实施。
1．2．2教育过程的评价与检测
首先，学校坚持日常、集中与专项教学检查，校内专家检查与校外专家检查相结合，对学校教学工作开展检查、评估、诊断和反馈。每学期重点开展三次常规教学检查。每学期初集中检查教学设施、教学场地、教学计划安排、教学任务书、教学进度表、课程表；组织校领导、督导组、处级干部进行教学巡视；教学院部根据学校的通知，结合自身实际对教师的备课情况、上课安排等进行自查。学期中，重点围绕教学计划执行情况、学生过程考核、教师课堂教学质量和学生反映的突出教学问题进行专项检查。学期末重点围绕教学计划完成质量、考试命题、阅卷、试题分析和反馈等进行检查和总结。学校不定期接受省内外专家对学校专业设置、专业发展支持计划项目、特色专业、临床教学基地、精品课程、体育及思想政治理论课等专项检查和评估。其次，学校聘任事业心强、治学严谨、教学或教学管理经验丰富的管理人员、专家或教授担任校级教学督导员，围绕学校教学重点工作，开展督教、督管和督学工作。督导组根据工作计划，随机进入课堂、实验室、实训中心等教学场所开展评学评教，对教师教学评议过程中可能存在的偏差进行复核性听课，确保课堂教学评议的公正性和严肃性，每学年督导听课500余人次。重点加强了中青年教师和临床理论课、见习实习、技能考核、实验教学等多个教学环节的监控与指导。实施以学生为主体（60％），同行（20％）、督导专家（20％）参与的“三位一体”课堂教学质量评价体系［4］。教学院部督导专家和教师负责同行评议；校级督导组负责对教师课堂教学质量的复核性评议。校内教师课堂教学质量评议基本做到对任课教师全覆盖。学生对校内教师的课堂教学质量评价全部采用网上评教，由各教学院部负责组织实施，作为评优评先、教学名师推荐、职称晋升等工作的重要指标。教学院部聘任一定数量的专家教授组成教学院部督导专家组，对教学院部教师进行评价；教研室或相近学科教师组成同行对本教研室或相近学科教师开展同行评价，教学院部督导专家和教师同行重点开展教师教学反馈，举行评价座谈会，交流、探讨和研究评价过程中发现的问题，并与教研活动和集体备课共同作为提高教师教学能力的主要内容。再次，学校成立临床教学工作指导委员会、临床教学专家委员会和临床教学督导组。督导组每年开展实习教学检查，由校领导带领检查组深入各附属医院，通过听取汇报、课堂听课、实地查看见习带教、教学查房、技能考核，召开教师、学生座谈会、问卷调查、查阅档案等方式，对附属医院的临床教学工作给予全面检查和评估，并及时反馈检查结果，与各附属医院教学管理部门和临床教师会商临床教学过程中存在的问题，促进和规范临床教学各环节工作。各附属医院成立医院层面教学督导组和学科教学督导组，通过课堂听课、查看见习带教、教学查房、参加病例讨论、技能考核、出科考试等，对临床教学全过程进行评议和督导。最后，学校依据《山东省普通高等医学院校非隶属附属医院认定测评标准》，对新增非隶属附属医院进行严格的预评审，符合条件达到标准后，向山东省卫生与计划生育委员会提出新增申请，经省专家组严格评审达标后，予以认定，同时，学校加大对新增非隶属附属医院临床教学工作的检查和督导，不定期组织专家组对非隶属附属医院临床课堂教学、见习带教、实习全过程进行检查指导，对达不到学校临床教学基本标准的非隶属附属医院予以停止理论课教学、停派学生实习，直至撤销非隶属附属医院的处理。
1．2．3教育结果的评价与检测
对教育结果的评价主要针对基础教育、专业教育及临床实习结束后的学生和往届毕业生进行，评价的内容与形式包括基础综合考试、临床技能考试、毕业实习考试和毕业生问卷、座谈等质量调查。在临床医学专业毕业考试中开展OSCE考核（共设12个考站，每考站设1～6个考试项目，每个项目由考生随机抽取考题应考，涵盖内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急救医学等学科），通过采用标准化病人和模拟临床实景对医学生病史采集、病例分析、病历书写、体格检查、技能操作、辅助检查诊断等能力进行全面考核，其成绩客观、真实地反映了学生实习期间临床思维、临床技能和职业素质培养与能力提高的情况。学校各附属医院均建有临床技能培训中心，并向学生全面开放；学校定期举办实践教学示范课、技能考核培训、教学查房比赛等系列教学活动，成立校院两级临床教学督导组，完善了“教学—考核—评价—反馈”的考核评价机制，为各附属医院临床教学同质化提供了保障。另外，学校采取学校调查与第三方调查相结合的方式，开展毕业生培养质量和教学质量信息追踪调研。学校通过自身和委托第三方调查机构（麦可思公司）开展毕业生调查，通过毕业生座谈会、校友返校座谈会、走访用人单位、就业招聘洽谈会、用人单位问卷调查、毕业生跟踪调查等多种途径，对毕业生职业道德、临床思维、临床知识、临床技能、沟通协作、社会适应等内容进行调查访谈，了解毕业生、用人单位、教学基地等对学校教学工作的意见和建议，并通过多种方式，反馈到相关部门和单位，为学校临床教学工作的持续改进提供依据。
2教师与学生反馈
医学院校必须确定相应机构，系统地搜集和分析教师与学生的反馈意见，以获得有效的教学管理信息，为改进教学工作提供决策依据。学校以院长办公会、质控委员会、教务处、实践教学管理处、学生工作部为教学信息收集和分析的主要职能部门，会同相关教学院部，多方面、多层次、多渠道开展信息收集、整理、分析和反馈，为改善教学，提高教学质量提供信息和决策依据。
2．1教学督导反馈
校院两级教学督导组通过教学督导收集教师、学生的意见。督导专家在督导教学全过程中，通过接触师生，收集师生对教学计划、课程设置、教学方法、实验教学、考试考核、见习实习等意见和建议，并进行汇总、总结，及时将有关信息反馈给相关教学管理职能部门。
2．2同行反馈
各教研室以教研室主任为主导，组织本教研室及相关（相近）学科教师进行同行听课，一方面以同行反馈的形式相互提出意见和建议，并在此基础上开展有关教学方式方法方面的研究；另一方面，可以及时发现授课教师，尤其是新进教师在授课方面的缺点与不足，并提出整改意见和措施。
2．3学生反馈
学校通过学生信息员，实时收集教学过程中存在的问题，并将信息通过公共邮件、QQ群及时反馈给质控委员会，经认真梳理、分析、汇总形成《学生建议及整改措施一览表》，并将该表及时反馈到各相关部门，责成及时整改并提出解决方案。
2．4师生座谈会反馈
教务处、质控委员会、实践教学管理处、学生处、各教学院部通过师生座谈会，听取师生对教学、管理、生活、学习等各方面的意见和建议，并及时加以整改。
2．5毕业生调查与反馈
学校建立毕业生质量跟踪调查制度，通过毕业生座谈会、用人单位调查、第三方调查等多种形式开展毕业生调查与反馈，收集毕业生培养质量和教学质量信息，为相关部门改进工作提供参考依据。
3利益方参与
医学院校的教育评价必须有领导、行政管理人员、教职人员和学生的参与。教学评价必须有政府主管部门、用人单位、毕业后教育机构的积极参与，并考虑他们对教育计划提出的改进意见，让他们获知教育评价的结果。因此，学校重视教育评价工作，校领导、行政管理人员、教职员工和学生等相关利益方积极参与此项工作。邀请校外专家对学校教育教学工作进行指导，邀请用人单位和第三方调查机构（麦可思公司）对毕业生工作表现及业务水平进行评价，学校根据各方意见予以整改，并保持与各方的信息沟通。
3．1校内各利益方的参与
教学工作是学校的核心工作。学校领导、行政管理人员、教职员工和学生均有责任和义务参与学校的教育评价：校领导通过教学检查、听课、教学工作会议和教学调研等方式实施教育评价；教师通过评学、学生通过评教，召开师生座谈会、教学工作会议等方式参与教育评价；每个班级设1名学生信息员，负责对教师授课、学生学习等信息进行收集和反馈。学生每学期对所有任课教师的授课情况进行网上评教，评价结果作为教师教学业绩考核的重要部分。学校教学指导委员会成员中有师生代表，参与重要教学事项的讨论、审核和决议；同时调动其他教师、学生参与教学管理的积极性，通过教师、学生代表将意见和建议反馈教学工作委员会。学校的教学工作会议、人才培养修订会等均邀请学生代表参加。学校的“十一五”、“十二五”发展规划的制定经师生酝酿讨论、集思广益、形成共识，经教职工代表大会审议通过，成为指导学校教育教学工作的纲领性文件。
3．2校外各利益方的参与
3．2．1政府主管部门的参与
通过教育部本科教学工作水平评估、教育厅评估检查、省市政府部门调研等，学校不定期接受国家和省主管部门对专业发展支持计划、特色专业、精品课程、教学团队、实验教学示范中心、人才培养模式创新实验区、重点学科、重点实验室、医院评审、临床教学基地、住院医师规范化培训基地、全科医生培训基地等方面进行的评估与指导。
3．2．2用人单位的参与
学校的附属医院、教学和实习医院，既是教学合作单位，也是用人单位，实现了人才培养和就业的一体化。学校与省内各医疗单位建立广泛联系，组织教学管理、学生工作、就业等相关部门深入用人单位进行调研，根据用人单位反馈，我校学生在临床专业技能、团队协作、沟通交流等方面有良好的素养和较强的实践能力，但在科研和专业外语等方面有待加强。学校根据收集到的信息改进学校教育教学工作，如调整课程计划、加强《专业英语》教学、实施实验室开放等，加强对学生外语和科研能力的培养。
3．2．3校友及学生家长的参与
通过召开毕业生座谈会、调查问卷等方式，调研毕业生思想政治素质、职业素养和综合素质等；通过校友会、校友返校座谈会等形式，了解校友对学校教学工作的意见和建议；建立学校和家长联动机制，邀请学生家长代表参加学校人才培养方案修订、招生宣传、新生家长见面会等各类活动；将学生的学业成绩单和学业预警通知单及时寄发学生家长，并通过电话、邮件与家长沟通联系，让家长了解学校的教学管理动态和学生成长过程。
3．2．4第三方调查机构的参与
通过第三方调查机构（麦克思公司）对学校2013届、2014届毕业生进行调查，了解学生对学校总体满意度和教学满意度的意见和建议。调查显示：2013届临床医学毕业生对学校总体满意度为88％，对教学满意度为90％；2014届临床医学毕业生对学校总体满意度为93％，对教学满意度为91％。学校注意搜集用人单位、社会对学校教学工作的意见和建议，由学生工作部（处）、就业指导中心、校友会、学生辅导员等组织和人员，跟踪走访用人单位，广泛搜集意见和建议。学校定期向社会年度本科教学质量报告，接受社会对学校各项工作的意见和建议。
4毕业生质量
医学院校必须建立毕业生质量调查制度，从医学毕业生工作环境中搜集改进教育质量的反馈信息。必须将毕业生的工作表现、业务能力、职业素质及就业情况等有关信息作为调整教育计划和改进教学工作的主要依据。4．1毕业生质量反馈机制建立毕业生调查与反馈制度，每年召开毕业生座谈会，调研毕业生思想政治素质、职业素养和综合素质等，了解毕业生、用人单位及教学基地对学校教学工作的意见和建议，为学校的教育教学改革、专业设置与调整、人才培养方案修订、毕业生就业指导等提供参考依据。在毕业生离校前，组织毕业生对人才培养方案执行情况、教学计划调整进行研讨、座谈。建立毕业生质量跟踪调查制度。4．2教学质量反馈信息定期到用人单位、医疗行业、实践基地开展毕业生调查，同时，通过第三方调查机构开展毕业生调查，不断收集毕业生培养质量和教学质量信息。2015年，对10所医院调查结果显示，临床医学专业学生在职业能力领域评价均在4．3分以上（满分5分），我校学生的培养质量得到了用人单位的充分肯定。
5结语
教书育人、培养高素质的医疗卫生工作者是临床医学专业人才培养的首要目的［5］。在整个医学生，尤其是临床医学专业医学生培养过程中，医学院校只有认真学习《本科医学教育标准—临床医学专业（试行）》，切实领会临床医学专业认证工作的重要意义，积极了解学校发展现状及认清当前存在的问题，建立科学有效的教育评价体系，使学校领导、行政管理人员、教师和学生均能够积极参与教育评价活动，形成有效的教育质量监控运行机制，才能够确保课程计划的实施及各个教学环节的正常运行，进而为培养临床医学卓越人才提供有力保障［6－8］。
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临床医学生毕业实习总结范文第3篇
关键词：定向班；毕业生；质量
"中国本科医学教育标准"中注明：本科医学教育是整个医学教育连续体中的第一个阶段，其根本任务是为卫生保健机构培养完成医学基本训练，具有初步临床能力、终身学习能力和良好职业素质的初级医生；为学生毕业后继续深造和在各类卫生保健系统执业奠定必要的基础。
首都医科大学临床医学5年制定向专业培养的是具有良好的思想品德和职业道德、扎实的医学理论知识和一定的临床工作能力，具有创新精神、实践能力和自我提高能力，为远郊广大农民服务的实用型医学专门人才。我院自2008年起承担定向班的临床教学任务，为了解学生毕业后工作情况，让学生对自己的各类知识和技能进行自评，并对医院的教学工作进行评价，提出建议和意见，以利于医院评估教学质量，为今后的教学工作提供参考依据，我院于2012年～2013年开展了毕业生质量的跟踪调查。现报道如下。
1 临床资料
主要以调查问卷的方式对我院2006级、2007级、2008级毕业生调查。共发放调查问卷95份，回收有效问卷92份，有效率为96.84%。为了便于调查，问卷设计成选择题和开放式问题相结合的形式。此外，我们还对部分毕业生进行了访谈。把问卷和收集到的资料输入计算机，用Excel进行分类统计。
2 主要调查内容
2.1毕业生思想道德修养、知识、技能评价：计划对毕业生本人、用人单位科室主任、职能部门人员分别进行问卷调查或访谈，以本科医学教育标准为依据，采用自评、他评相结合的方式，对毕业生思想道德修养、知识、技能评价，了解毕业生整体情况，评估教学质量。实际实施过程中，因为2006级、2007级、2008级毕业生都参加北京市统一的住院医师规范化培训，学生均未在本单位工作，而是进入到了北京市的住院医师规范化培训基地进行轮转，无法进行科室主任和职能部门人员的问卷，所以只进行了毕业生本人的自评。
2.2临床阶段学习需求调查 对毕业生进行问卷调查和访谈，结合工作实际，了解在医院学习期间有哪些需求，除课本知识外，哪些方面应该强化，为今后教学工作开展提供依据。
2.3临床阶段教学建议 根据对问卷及深度访谈的汇总，了解学生临床阶段教学管理、教学实施等多方面的建议和意见，为改进医院教学工作，提高教学质量提供依据。
2.4参加执业医师考试成绩统计分析，客观评价教学质量。
3 结果
3.1根据问卷汇总及访谈，调查2006级、2007级、2008级毕业生104人，其中有1人出国、4人从事医疗以外的职业、有4人读研未参与问卷调查，实际发放问卷95人。他们多数进入二级医院工作（82.76%），少数在社区卫生服务中心工作（17.24%）；均从事临床工作，与所学专业对口；65.52%的学生认为学校的课程设置与实际工作需要相符，17.24%的学生认为基本符合；17.25%的学生认为存在一定差距；对于在哪些方面需要加强的问题，51.72%的学生回答是基础理论，27.59%的学生回答是临床技能，20.69%的学生回答是科研能力。
3.2在毕业生对自身综合素质和能力的评价中，85.61%的同学将人文社科知识、英语水平、动手能力、自主学习与终身学习能力、思想品德修养、事业心与责任感、身体素质等评价为"好"，将专业知识、自然科学知识、业务能力、创新能力、文字表达能力、组织管理能力、信息处理与整合能力、职业精神、团结协作、法制观念、心理素质评价为"较好"，将科研能力、教学能力、交流沟通能力评价为"一般"。从而看出学生在校学习期间，主要的知识、能力、素质均在较好以上，达到了教书育人的目的。
3.3三届学生执业医师通过率分别为：2006级88.89%，2007级75.69%， 2008级83.33%，差异较大，可能因为2007级为第一届必须参加住院医师规范化培训的学生，工作压力加大有关。
3.4学生对教学医院的教学工作比较满意，对于教学安排、教学实施、质量监控、组织管理等方面提出了一些建议，集中为：增加实践机会、加强临床实习带教及监督、对带教老师进行考核评价和质控等。
4 讨论和建议
4.1毕业生思想道德及职业精神的培养得到肯定。定向班学生毕业后在远郊区县工作，自我评价对思想品德修养、事业心与责任感、职业精神、团结协作、法制观念等方面均为"好"或"较好"，而且接受调查的学生100%服从各区县工作安排，说明定向班培养的"留得下、用得上"的基层卫生人才是非常成功的。
4.2 临床实践能力训练仍待加强 虽然毕业生对动手能力评价为"好"，将专业知识、自然科学知识、业务能力评价为"较好"，但在建议中仍提出了增加实践机会，在访谈中发现，进入住院医师规范化培训基地的学生，与研究生层次的学生比较，仍然感觉自己在知识、技能各方面存在差距。这虽然因为他们学历层次不同、入学成绩不同、培养目标不同，说明在临床学习阶段对定向班学生应该进一步强化，突出他们将来在基层工作的特点，注重实用性技能的培养。尤其学生执业医师考试通过率不理想，应反思原因，不能过多强调客观原因，积极正面引导，加强督促学习，提高通过率。
4.3毕业生科研创新能力的培养也不容忽视 多数学生将科研能力评价为"一般"，虽然将创新能力评价为"较好"，但在实际的访谈中发现，定向班学生的科研创新意识比较欠缺。他们大多数在区县医院工作，是区域最大的医院，需要进一步提高科研意识。在临床教学的后半段，鼓励学生参与科研创新项目、指定导师进行一定的科研训练都是很好的途径。
4.4教学医院师资水平的提高是需要常抓不懈的。根据学生对医院的建议，对于带教老师的建议最多。医院作为教学医院时间不长，师资的能力和水平需要不断训练与强化，今后一段时间将作为医院管理的重点工作，持之以恒的有计划的进行师资培养，为教学工作提供有力的保障。
毕业生质量调查是完善教学质量保障体系的重要环节，是改进教学、提高教学质量的决策依据[1，2]。毕业生的跟踪调查，使我们看到近年来我院教学工作所取得的成效，得到了学生的肯定，但教学质量的提高永无止境。我们体会到本科生教学任重而道远，在完成教学任务的同时，教学改革也非常重要和必要，我们将进一步深入探索，为北京农村医药卫生战线培养更多、更优秀的合格人才。
参考文献：
临床医学生毕业实习总结范文第4篇
论文关键字：医学检测
临床学习教学
论文摘要：医学检验事业的发展，最根本的要素是人才的培养。通过情况调查反馈的信息，毕业生外语水平和科研能力比较薄弱。说明不改变传统临床实习(科室轮转)教学模式，已不能适应医学检验事业的发展，在A才竞争中陷入困境我们经过三年多的改苴实践，进行基本理论和技能，外语能力，科研能力“三位一体”的综台培养方式的探索，已经初显成效
一改革的方法
围绕综台培养的原则，注重能力培养，主要进行了三个方面的改革
(一)基本理论和技能的训练基地的建立主要以吉林市知北京市做为主渠道．建立两种屡次不同的训练基地。一是吉林墨学院附院、吉林市中心医院和吉林铁路中心医院做为课间实习基地，重点训练生化检驻技术、免疫检验技术、血液检验技术、细胞检验技术、徽生物检验技术等不仅每所教学医院有带教教师，还由检验系选派基础理论和基本技能扎实的青年教师带教(弥补各医院带教教师理论知识的不足)，随时解决实习中所遇到的理论和技术方面的问题联系实际，及时总结，记忆深刻，易消化课堂知识。=是以北京医院、北医大一院、首都医院、空军总医院、海军总医院等九所国内一流医院为毕业临床实习和课题研究基地，主要强化专业各学科基础理论和基本技能，按教学计划开展各学科专题讲座(不少于80学时)，参加各种国际、国内学术会议。见多识广，熟悉国内现有较新、精、先连仪器的原理，掌握使用方法，学会诊断程亭，设计小型毕业科研课题，完成论文。由于各教学医院带教教师认真负责，尤其北京各大医院的带教教师是国内医学检验界的前辈、国内学术带头人，水平高，指导实习经验较丰富，已形成较完善的教学体系。另外，仪器设备国内一流．可跟E国际检验技术的发展步伐。学生实习收效大，训练全面，效果突出毕业后极短时间内就可适应工作，并且，“身手”不凡
(二)外语能力训练的课程建设
除学习基础英语外，增设医学英语129学时(使用六年制的英语教材)编写了《免疫学基础》、《免疫学检验技术》(英语教材)，开没丁《免痉学和免疫学检验》的英语专业授课的新课程．共计108学时填补医学检验专业本科生的专业课用英语讲授的空自。大大提高了学生的写、听、阅读、说和翻译水平，使补语能力增强，摸索出一套外语教学的方法，促进了教学水平的提高，培养出专业英语教师。为临床实习及文献查阅、综述撰写打下良好基础。
(三)科研能力的训练及课程建设
科研能力是非常重要的能力培养内容，是完成培养目标的关键。我们编写了《简明科学学》(即将出版)，设置《科学学》课程(54学时，包括科研实践)和《文献检索》课程(2O学时)较系统学习了现代科学学的理论，了解边缘学科、横向学科、综合学科的相互联系和科学学体系、发展趋势，基本掌握科研方法和文献查阅的途径重点实施科研实践。通过《文献检索》、《科学学》的学习，理论联系实际。其步骤是，2～4名学生由一位具中级以上职称的中青年教师指导。导师(其中有硕士、博士或留国研修生)有较强专业能力，年富力强勇于刨新，常是省级以上课题的负责人或学科骨干。指导学生进行文献资料的查阅、选择综违的立飚及综述撰写(30篇左右，外文不少于I5篇)，最后评价综述和答辩《科学学》和《文献检索撇为限定选修课进行考棱。综述答辩做为科研实践能力检测方式。考核评价标准由立题、前言、标题、结论、文献量、科学性、价值、表达能力、应变能力、综合能力等指标组成，将成绩做为毕业成绩之一。科研实践的延伸是在毕业实习中完成的，为毕业成绩另一部分。学生以综述为“背景，根据北京实习基地条件，修订方案，设计较易完成的科研小课题。待实习结束，完成论文，答辩通过。
二、改革的初步效果
总的看来(分析88～90级3届学生)，从培养基本技能、外语能力和科研能力入手，进行临床实习教学改革初显成效表现在以下几个方面基础理论和基本技术进一步巩固，基础扎实。北京和吉林两处实习基地反映一致，认为学生手技较好，操作熟练，接受力强。爱提同，积极参加教学与科研活动，理论知识掌握较牢。从实习评分表和评语”中看到，几届学生平均成绩达到良好，并呈提高趋势。毕业成绩(科研实践、毕业论文、毕业专业考试)较好，提高明显的为科研实践的综述答辩成绩(平均8O分以上)，毕业论文成绩参差不齐(或有的由于医院条件的限制而缺少)影响总毕业成绩。实习学生受到各实习医院好评，特别以北京医院杨振华教授(卫生部检验中心主任)评价为代表，他认为，我院学生学习态度端正，肯钻研，能吃苦，基本技能较好，有后劲。平均两年为北京医院输送1名毕业生。近三年来已先后有三十多名学生分配到北京各大医院及医疗卫生部门外语水平稳步提高四、六缎考试通过宰连年提高(这对农村生源较多的情况是不易的)。在实习医院科研过程，翻译了大量的文献资料和仪器使用说明书，受到带教教师的好评。已有综述在省级以上杂志发表(6篇)。与国内重点院校检验专业的外语差距有所减小，其中，外语水平较高者已留校任教，充实教学第一线。
科研能力大大增强。吉林铁路中心医院检验科检验医师(我院毕业生)，首次发现新菌种，以其名命名，破格晋升。参加和参与科研工作的人数增多其中参加项目有的已通过省级鉴定或获得专利和奖励。开始在各医院的医学检验专业中崭露头角。综合培养使能力提高，有的巳成为学科组组长，或学科带头人的培养对象，做为医学检验事业的后备力量，有的向更高的层次(博士生)选取(第一个医学检验博士生为我院毕业生)。
三、改革的体会
在医学检验临床实习改革探索中，我们体会到：
1．基本技能、外语能力、科研能力三位一体的训练方式是打破传统临床实习教学模式的行之有效的改革方法。具有医学检验专业临床实习特点(突出临床实践与综违论文相联系的特性)。虽然科研课题小，但包含了科全过程，使学生综合能力得到锻炼与提高
2临床实习教学改革不仅体现在毕业实习环节上。还需提前到专业课(专业英语课)和课间实习中。使临床实习教学改革具有系统性。
临床医学生毕业实习总结范文第5篇
量化管理指标的确立，有利于客观评价临床教学质量。有文献报道，国内一些医学院校在临床毕业实习过程中，引入量化管理模式，实现实习全过程的考核量化管理，促进临床实习管理的科学化、规范化，以提高临床毕业实习质量。
医学教育包括院校教育、毕业后教育和继续医学教育，临床毕业实习是院校教育的最后一个环节，是医学生向临床医生转变的关键时期。医学生从理论走向实际、从课堂走向病房、由学生向医生过渡，提高临床实践能力和综合素质，实习质量高低将直接影响学生在成为一名医生后临床实践能力的高，一个临床医生的道德水准、品格素养、工作作风、思维模式、都与临床实习密切相关 。
目前许多因素制约着临床毕业实习效果，表现在如下几方面：临床实践教学资源缺乏，学生的临床实践能力受到限制;学生缺少动手机会，制约了学生的动手能力;学生得不到规范系统的临床思维培养和技能训练;学生在每一科室轮转过程中，实习效果如何，临床思维和技能水平达到什么程度，仅限于在出科考试中体现，由于每次实习考核的内容不够全面，不能客观地反映学生的临床实习效果和综合能力;学生考研就业压力大， 对临床实习的重要性认识不足，部分学生实习积极性不高等。
面对临床毕业实习中出现的一系列问题，为了提高临床毕业实习质量，我们借鉴其他医学院校的经验，结合我院实际情况，对2009级临床医学毕业实习学生实行量化管理模式(以内科学教研室为试点)，积极探索和创新临床毕业实习方式和管理模式，不断丰富实践教学内容，建立科学的临床毕业实习管理和评估体系，探索新的管理模式对提高临床毕业实习效果的意义。
一、对象与方法
(一)对象
选取内蒙古医科大学2009级临床医学毕业实习学生120名，已经完成全部课程的学习，进入临床实习阶段，轮转到内科进行为期3个月内科实习的学生，根据入科时间顺序，第一轮、第二轮为实验组，第三轮、第四轮为对照组各60名，入选前，学生性别、年龄、成绩无显著差异。
(二)方法
制定毕业实习生量化考评表，对学生在内科轮转期间每一环节涉及到的内容进行指标分解，在每一实习带教环节增加考核量化指标，规定分值，如实记录毕业实习过程中各项指标的完成情况，涉及到如下四项一级指标 ：
1.平时成绩：包括七个二级指标，分管床位数、病历书写数量、 参加教学查房次数、参加学术讲座次数、参加病例讨论次数、各种临床技能操作种类、各种临床技能操作次数，依照完成各二级指标数量及种类，给出分值。
2.出科考试成绩：从<60分到100分，每相差5分为一个等级，共十个等级，给出分值。
3.“多站式”考试：于内科临床毕业实习结束前进行，从<60分到100分，每相差5分为一个等级，共十个等级，给出分值。
4.职业素养：遵守规章制度、劳动纪律、学习态度沟通能力、医德医风等，考查学生有无违规记录，0～9次共十个等级，并给出分值。
合计所有项目所得总分，学生达到一定分值才能毕业。观察通过临床毕业实习量化管理， 对研究对象所得分数进行比较， 进而积极探索、分析新的管理模式，对提高临床毕业实习效果的影响。实习科室相同，带教老师资历相同。对照组：按照传统的方式进行，按照旧的实习考核鉴定表要求的内容进行实习，学生本轮实习结束时，自行填写实习鉴定表，教师写评语，进行评分，学生实习期满接受考核后即完成本轮实习。实验组：实习前，对带教老师培训，告知带教老师实践评估体系标准，并要求按照量化管理评估体系标准进行带教实习，修订教学管理办法，明确带教老师职责，实习结束时，带教老师和评估老师分别按照旧、新两种评分办法评分。
二、特色和创新点
(一)增加了临床技能培训
由原来的入科前培训一次，改为培训三次，充分利用临床技能培训考试中心，制定培训计划，确立培训方案，筛选培训教师，在功能区，培训学生的基本操作技能 ，如实记录培训考核的成绩。
(二)增加了院级监督的力度
在以往的轮转、考核基础上强化了院级监督的力度，成立教学督导组，同时建立医院、教务部、教研室三级管理制度，对临床毕业实习各个环节进行监督指导，包括学生轮转、培训内容、出科考试、书写病历、教学查房、典型病例讨论、出科考试、出勤情况等各环节予以监督指导，及时了解毕业实习中出现的问题，并将问题以书面形式反馈教研室，要求教研室提出整改措施，上报教务部。
(三)革新毕业考核模式
以往实习结束后，由教研室组织出科考试，内科、外科、妇科、儿科于实习结束前一周对学生进行考核，具体实习考核方法由理论考试、临床技能考核、病历书写、思想品德四部分组成，理论考试占30%，临床技能考核占40%，病历书写占20%，思想品德占10%。我们改革实习考核方法，改为平时成绩、出科考试成绩、“多站式”考试、职业素养四方面成绩。
三、结果
学习结束后，对内蒙古医科大学2009级临床医学专业实验组与对照组各60名成绩进行比较，各项成绩分析结果为：(1)平时成绩满分70分，对照组平均得分52分，实验组平均得分65分，比对照组提高25%。(2)出科考试成绩满分10分，对照组平均得分6.5分，实验组平均得分8.5分，比对照组提高30.8%。(3)“多站式”考试成绩满分10分，对照组平均得分7.2分，实验组平均得分8.9分，比对照组提高24%。(4)职业素养满分10分，对照组平均得分6分，实验组平均得分9.5分，比对照组提高58.3%。60名实验组学生圆满完成毕业实习任务。
四、结论
1.通过对2009级临床医学毕业实习学生进行量化管理，学生学习积极性明显提高，更加注重学习过程，对毕业实习进行综合考核、将毕业实习过程的每一个环节、每一次操作，严格准确记录下来，作为学生最终成绩，科学制定学生实习成绩评价办法， 全面客观评价学生实行过程及考核成绩，兼顾了学习能力和学习态度。
2.全方位、多侧面地评价学生综合素质。包括医德医风、临床思维能力、临床操作能力等。各环节学生违规明显减少，体现在劳动纪律、服务态度、工作态度、学习的主动性明显提高。
3.通过增加技能培训和量化管理提高了学生实践动手的能力。
4.进一步规范了毕业实习。
5.提高了教师的带教责任感，教学目标明确，教学意识增强，从而提升教学水平和带教能力。
五、讨论
1.通过临床医学毕业实习量化管理，提高了临床毕业实习质量。
2.学生学习目标明确，知道在临床毕业实习中具体要做什么。
3.量化管理模式有助于提高学生的实际操作能力。
4.公平客观地反映临床教学效果和学生综合能力，充分调动学生的主观能动性，改善学生实习时少看病人多背书的状况，充分发挥学生学习探索的主动性和积极性。
