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慢性支气管炎怎样护理

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慢性支气管炎怎样护理

慢性支气管炎怎样护理范文第1篇

【关键词】健康教育;护理措施;探究

由于感染原因和非感染原因使人体支气管粘膜与呼吸管道周边细胞组织的缓慢病症就叫慢性支气管炎病。要是没有尽早治疗[2]。容易引发人体肺源心脏病和引发末细支气管远端的肺组织弹性下降,容积放大,含气增加的一种病症。我院抽取90例支气管炎病患进行健康护理与平常护理方式进行对比,研究具有参考价值,详细情况看下面。

资料与方法

1.1一般资料

2011年至2012年在我院抽取慢性支气管炎病患90例作为临床验证,把病患分为研究组和对照组,对照组(平常护理方式)45例,研究组(系统健康教育护理)45例,90例病患中男女比例平衡,研究组女生年龄在18-56岁,男生年龄在17-60岁,平均年龄在(2.5士52.6)岁之间,慢性支气管炎病症有2至15年病史。对照组女生年龄在19-60岁,男生年龄在21-59岁,平均年龄在(3.5士58.7)岁,病史在4-61年。两组进行统计学分析,研究组与对照组的性别、病史、年龄等没有明显意义,有(P

1.2护理方法

对照组采用平常护理方式如西医治疗护理,研究组在常规护理上进行系统健康教育护理方式。

1.2.1运动指导

慢性支气管炎发作时间分为慢性期和急性发作期,这两个主要是以医疗为主,病情较严重的病患只能睡在床上,较轻病患可以下床走动。病情严重者可以在床上纾解病情,是锻炼身体机能、减缓病情的最好时期,缓慢活动、渐渐提升活动量有助于加强病患身体素质。病患活动时渐渐加强身体免疫力,从练习呼吸系统、御寒锻炼、局部锻炼等进行锻炼[3]。有助于减缓病患在冬季发病,提成肺部运动,这就是冬天发病的就要在夏天进行预防,我们要注重。

1.2.2进行心理指导

病患的病症由于反复急性发作、持久发病、感染而引起病患情绪烦躁、低落、失望,家人患者产生烦躁厌倦的心理,导致病人丢失信心,所以就出现影响病人病情的负面心理,因此引发身体精神衰弱、机能免疫力下降,支气管炎病症增加。由于基本状况下引起的刺激,也会导致呼吸系统缩小,引起咳嗽、多摊与分泌物体过多等现象。所以在护理期间工作人员要抓住病人心里,首先向病人介绍慢性支气管炎的相关知识,让病人了解自己身体病情,降低他们紧张不安的心情。之所以会烦躁心理是因为病人对病症了解不够。工作人员可以从病人身体状况去极少病症的因素,而且可以教导病人在发病期间怎样去进行护理,如何安抚心理状况,抑制病情加重,防止不好的心理因素造成他们病情加重。叫病人用积极乐观的态度对待病情,树立乐观的心理思想,要往好方面想,这是心理指导治疗慢支气管炎的重要部分。

病人的心理得到指导后在生活上遇到的问题需要护理人员配合,我们要满足病人的需要,帮助他们解决生活上遇到的问题,积极配合病人有利于改善病人情绪。病人身边除了家人和他们最亲近,其次是护理人员,我们要像他们的家人一样,用亲切的语气、和蔼的口吻对待病人,让他们感受到家人的温暖,这样才能满足其心理与爱的要求。护理人员帮助其整理床位、换洗床单等保持环境整洁去安抚他们的生理,让其降低烦躁、急躁保证身体、心理、生理健康。

1.2.3饮食指导

慢性支气管炎病症饮食需要注意,护理人员做好饮食提醒工作,要病人注意充足的热能供给,和优质蛋白质提供,以提高机体功能。每餐荤素搭配得宜,尤其富含维他命和无机盐的绿色叶菜与水果更不可缺少。花生、木耳、萝卜、丝瓜、莲藕、核桃、梨子、蜂蜜、海带、猪肺等都具备润肺功能。要避免食用刺激性过强以及太冷、太热的食品。如酒、葱、蒜、辣椒等。并绝对不能吸烟。寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力,适量进食羊、狗肉等,少喝奶类食物,因为奶类食物会导致痰变稠,导致感冒增加。吃些清淡、容易消化的食品。叮嘱家属在煮菜时不要把饭菜放得太甜或者太咸。不要吃冰冷的食物,例如:冷饮、冰激凌。注重补钙,防止食物过敏。护理人员对病人进行健康饮食指导,避免病人在饮食中出现加重病情的情况。

1.3评价方法

分析研究组和对照组病人慢性支气管炎的发病时间长短,治疗过程中以病人住院到复原为准,病人复发以出院时间到复发阶段为准。

1.4统计学方法

根据统计学方法检验材料运用软件SPSS13.0进行统计学分析,数据单位检验以2为准,具有(P

结果

研究组采用系统健康护理方式治疗过程在3至10天间,距离复发时间在13至32天间。对照组采用平常护理方式,治疗过程在4-15天间,病情复发在11至15天间。研究组和对照组两组间的病症复发时间和临床治疗效果看表1。

讨论

这类病症主要表现在多痰、咳嗽、喘气等感染复发现象,严重引发慢性阻塞病症,慢性支气管炎主属于支气管的粘膜、气管等细胞组织的慢性非特异形症状。引起的慢性阻碍呼吸系统,阻碍周围组织、气管内壁的呼吸气体排出,导致肺部气泡过多护着泡壁减少等被损坏。病人呼吸时在咳痰、咳嗽中慢慢出现难以呼吸。这类病患在生病时会产生急躁烦闷情绪,此时需要护理人员运用健康教育教导病人治疗病症。两组对比,明显研究组运用健康教育护理方式比常规护理的要好,研究组复发平均时间在21d,对照组复发时间平均在12d,因此系统健康教育护理值得推广。

【参考文献】

[1]徐海燕.浅谈慢性支气管炎的护理及健康教育[J].内蒙古中医药.2010(14):220-230.

慢性支气管炎怎样护理范文第2篇

[问]我是女性,63岁,1年多以前发生右室前壁广泛心肌梗死,当时真是九死一生,经过抢救及以后的治疗,目前恢复得很好。我的年龄逐渐增长,请问我该怎样保护好自己的心脏?

天津于××

[答]您已有心脏受损的危险因子(如冠心病等),又有心脏结构的异常(如心肌梗死等),按纽约心脏病学会(NYHA)分类属于B级心衰(按心衰的轻重分为A、B、C、D 4级),这个时期如能好好保护,心脏可长期保持功能完好(活动自如,没有心慌、气短、呼吸困难等不适),否则,会发生左心的结构改变。在神经―内分泌激素的作用下,使外周血管收缩,血流阻力增加,也可直接损害心肌细胞,使心肌纤维化、左心室逐渐扩大,导致心脏舒张和收缩都无力,排血量减少而发展成有症状的心力衰竭。目前已把心力衰竭看成是个动态过程,在心脏危险因子作用下,心力衰竭从无症状到出现症状,大约需要几个月到几年的时间。因此,此时提出保护心脏十分重要。具体措施:①调理生活去除对心脏有害的危险因子,如坚持有氧运动,保持正常体重,戒烟、不酗酒,血压、血脂及血糖高的均要控制到正常水平;②药物方面,可用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,每次12.5~25毫克,1日2次;或用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如缬沙坦,每次40~80毫克,1日2次,再加β-受体阻断剂,如美托洛尔(β-洛克),每次12.5~25毫克,1 日2次,两种药合用对预防心力衰竭的加重有肯定的作用。需要注意的是,如果血压高,两药合用能降血压,如果血压不高,两药合用在正常剂量下,血压也不会降到异常水平。

肺气肿病人

应该多休息还是多运动

[问]我是女性,63岁,患慢性支气管炎、肺气肿10多年,尽管不断地治疗,但呼吸功能越来越差,稍稍活动就气不够用,有医生告诉我要好好休息以免“过劳伤气”,也有医生告诉我要适当运动。请问我该怎样做才好?

太原陆××

[答]肺气肿一旦发展到一定程度,病情便逐渐下滑,呼吸困难和活动能力受限逐渐增加,成为患者的主要症状加重和生存质量下降的重要因素。尽管锻炼不能明显提高肺功能,由于患者的一些症状是由于肺气肿本身以外继发性病变引起,这些继发性病变是可以治疗的,如心脏的废用性(少活动引起的)功能下降,全身肌肉的废用性萎缩,由营养不足引起的体重减轻,及心理应对能力下降(信心不足)产生的呼吸困难,运动耐力不足及健康状态低下,经过运动都会有明显改善。因此,除了用药治疗以外,只要没有感冒发热、痰量不多,尤其是没有黄痰(就是没有急性呼吸道感染),就可进行循序渐进的活动,如步行、骑自行车或爬楼梯,至少每周3次,每次30~45分钟。运动强度以心跳稍有增快,没有明显呼吸困难为标准。如果正在用吸氧治疗,吸氧后活动效果更好。若是先服用止喘药然后再活动效果也好。经过长期锻炼,您的体力和生活质量会明显提高,情绪乐观,活动的信心也越来越足了。

带状疱疹怎么治

[问]我是男性,53岁,两天前左额部痛,昨天在相应的皮肤出现大小不等的疱疹,不发热,医生诊断为带状疱疹,口服6天六神丸效果不明显。请问应该怎样治疗?

江苏陈××

[答]带状疱疹是由水痘―带状疱疹病毒引起,就是这种病毒在小儿可引起水痘,在中老年人可引起带状疱疹。由于病毒侵犯神经,所以带状疱疹以疼痛及疱疹为突出症状。该病越早治越好,刚露头就正确治疗,疼痛很轻,恢复也快,不易留下疼痛的后遗症。对于轻症,可口服阿昔洛韦(抗病毒药),每次0.2克,1日5次,口服。疗程3~5天;局部涂紫药水或用10~20粒六神丸研末,醋调(醋调止痛作用好)外用,1日2~3次,直到疼痛消失。病情重的可用:①更昔洛韦(作用更强的抗病毒药)0.25克加0.9%氯化钠注射液150毫升,每天2次,静脉滴入;②大剂量激素,如氢化可的松(消炎止痛)及能量合剂,包括三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C及维生素B1、维生素B12、维生素C等(支持治疗)。外用药同轻症带状疱疹的治疗方法,疗程7~10天,以症状好转为标准。

拔毛癖

[问]我是男性,25岁。自从长了胡子,就不由自主地用镊子拔掉,以后逐渐发展为拔眉毛、拔头发,明知这样做不对,但又改不了。请问这是病吗?怎样克服这个坏毛病?

长沙匡××

[答]这是自身强迫性神经官能症,一定要树立信心才能治好。要时时提醒自己克服这种不良行为。药物可用0.1%硫酸锌(其他锌剂如葡萄酸锌、枸橼酸锌、甘草锌等也可以),按锌量计算,每次15毫克,1天3次,口服,4周为1个疗程。或用多虑平(多塞平),每次25毫克,每日1~2次,口服,因为有镇静作用,白天犯困,可集中在睡前1次服。中药可选用安神补心丸、柏子养心丸,中西结合效果更好。也可用锌剂加氟西汀(百忧解)疗效更好,每日早晚饭后服1粒(20毫克),由于服药后头1周副作用明显,开始时每天服半粒(10毫克),持续3~4天后,如无副作用,改为每日1粒,疗程6周,必要时可停用1个月,再开始第2及第3个疗程。副作用有恶心、呕吐、厌食、腹胀、兴奋、多汗等,继续服药会逐渐减轻。

婴儿肝炎与成人一样吗

[问]我的女儿3个多月,近10天皮肤发黄,医院诊断为肝炎,要住院治疗,我与孩子的父亲都才20多岁,身体健康,都未得过肝炎,孩子吃母奶,没有饮食不卫生的情况。请问肝炎是怎么传染的?与成人一样吗?

四川苑××

[答]周岁以内的婴儿得了肝炎叫婴儿期肝炎。从病原看,婴儿期肝炎以巨细胞病毒感染为主,其次是乙型肝炎,再往下是未定型肝炎(就是定不出病原的肝炎)、戊型肝炎、EB病毒肝炎等。一些细菌、病毒、衣原体、支原体等本来不会引起肝炎的病毒微生物,甚至由于其他疾病给予静脉高营养时,也会出现肝功能异常,表现为肝炎。所以,有人将婴儿期肝炎称为婴儿肝炎综合征,意思是可由多种原因引起肝脏损害的统称。婴儿期肝炎以乙型肝炎最严重,因为容易慢性化,转为慢性肝炎、肝硬变,它的来源一是由母婴传播(母亲未患乙肝,而血中带有乙肝病毒,也会经胎盘传给婴儿),还可由不洁验血引起,密切的生活接触也会将乙肝传给孩子。作为家长应注意,婴儿出生后要按规定接种乙肝疫苗。婴儿月龄越小,越容易感染,病情也越重。婴儿时期细胞免疫及体液免疫功能均很低,6个月以后才逐渐发育,直到2岁时才接近成人。因此,被本来毒性不大的巨细胞病毒感染后,由于免疫力低下,巨细胞病毒才容易进入肝细胞,在肝内复制,破坏肝脏导致肝细胞坏死,同时由于炎症破坏,致使胆管管壁粘连变窄,甚至纤维化闭塞,出现胆道闭锁不通,胆汁不能流入肠道,反而逆流入肝脏,小胆管胀破,胆汁进入血液和侵蚀肝脏,加重肝损害,甚至发生肝硬变(胆汁性肝硬变)。因此,有了肝炎应及时住院治疗。

一嘴巴打聋耳朵

[问]我儿子13岁,平日淘气,学习不好,他爸那天发了火,打了他一个嘴巴,当时觉得耳朵痛,耳朵响,从耳朵眼流出一点血,耳朵聋了,全家人都慌了。请问还能治好吗?家长该注意哪些事?

广东曾××

[答]从您的叙述估计是鼓膜破了,鼓膜俗称耳膜,位于外耳道最深处,是一个弹性、韧性较好的薄膜,一般不易破裂,如果受到直接外伤,如手掌重击耳部、挖耳刺伤、高台跳水、爆炸声以及腐蚀剂误入耳内等,都会造成鼓膜破裂。如果伴有感染,外耳道也可流出脓性分泌物,如同时伴有中耳或内耳外伤时,还会出现流清水样分泌物、面瘫等。清水样分泌物可能是脑脊液流出来了,说明外伤已通入脑子。外伤后出现流血、听力下降或其他症状时,不要自行处理,更不要往外耳道内滴药,因为这样会把细菌带到中耳引起感染。特别是耳朵流出清水样分泌物时,如果将药液滴入外耳道,会引起颅内感染造成死亡。怀疑鼓膜外伤,应立即去医院,要做外耳道分泌物检查,确定是血、有脓,还是脑脊液。还要拍X光片或CT,以确定有无内耳骨折。一般鼓膜外伤要应用抗生素、适当用滴鼻药(因为中耳与鼻咽管、耳咽管相通),外耳道用酒精清拭后,用消毒棉球填入外耳道口以防感染,一般两周以后外伤的鼓膜可以愈合。如果有听骨的连接损坏,造成听力下降,应做听骨链重建术。伴有中耳感染流脓时,也要待感染控制后,再做膜修补术。有内耳损伤(流清水)应在控制颅内感染的前提下,给予维生素和神经营养药。单纯鼓膜外伤能完全治愈。中耳外伤也能治好。伴内耳外伤或骨折、面瘫等,有的可以恢复,有的不可以恢复。

脑出血病人进食引起呛咳

[问]我母亲67岁,2个月前因脑出血入院治疗,目前已出院。问题是当进食或稍大口饮水时就出现呛咳,请问这是什么原因引起的?怎样治疗?

山东许××

[答]当脑卒中(包括脑出血及脑栓塞)发生的部位在脑干时(位于颈部),如果累及延髓主管咽喉部肌肉运动的神经核团时,导致球麻痹;或病变发生在双侧大脑半球,累及皮质脑干束,即由大脑皮质通往脑干的神经纤维,会引起球麻痹,此时病人的咳嗽、吞咽反射减弱或消失,容易造成口、鼻腔分泌物流入支气管和肺泡中,导致呛咳和吸入性肺炎,是病人重要的死亡原因之一。家属因缺乏医学常识,出于对患者的爱护,唯恐患者缺乏营养,强行经口喂水、喂食或喂药,是造成呛咳和吸入性肺炎的重要原因。在吃饭或饮水时发生呛咳,意味着存在有吞咽困难,家属一定要按时给病人翻身、拍背、吸痰,进食或饮水时要半坐位,平卧最容易引起呛咳,要小口地喂,仍然不行,应在医生、护士指导下学会下胃管,经鼻饲补充水分、药物、热量及营养。对神志不清病情较重的患者,应从静脉给水、给药,待病情稳定再拔胃管。如果怀疑有吸入性肺炎(表现为痰多、痰液黏稠或呈黏液脓性痰,病人发热、呼吸困难、病程较长的出现消瘦、疲乏无力、食欲下降,体重减轻)时,应及时找医生确诊治疗。

漏斗胸有什么危害

[问]我儿子2岁多,在他几个月时,就发现胸骨下端(胸骨正中下方)向内凹陷,被诊断为漏斗胸,平时易得肺炎。请问这病是怎么得的?有什么危害?

江苏章××

[答]胸骨是位于胸部中央,从上向下的一块骨头。漏斗胸又叫胸骨凹陷畸形,就是胸骨越到下方向内凹陷越深,是遗传性疾病,常见一家几口人均有相同的畸形。伴先天性心脏病的也不少见,因为胸骨向内凹陷压迫了心脏、肺及食管,导致患儿形体瘦弱,不爱活动,运动耐力差、肺活量小,容易发生心悸、气短,大运动量时有呼吸困难,甚至发生心力衰竭。常发生呼吸道感染,有的还可出现轻度吞咽困难。身体姿势表现为颈向前屈,两肩前倾,轻度驼背,腹部突出等特殊体型。其中有一小部分可以自愈,大部分畸形常进行性加重,心肺损害也越来越厉害。

漏斗胸怎样治

[问]请问漏斗胸怎样治?

慢性支气管炎怎样护理范文第3篇

华夏粽子风味多盛仙

菜序严格的洛阳水席海畅

孙悟空火焰城里吃海鲜邹新元,肖旭芳

清代千叟宴孔润常

“臭”名远扬的宁波菜玉丰

独特的西宁风味小吃何云

品湘菜赞湘菜肖国仕

饮酒与健康欧阳军

乙肝患者煲汤有讲究李亚兰

老年夏季保健瓜汤徐成文

润肤美容药膳6方赵德贵

美容养生食疗谱余力

美容跟着肤质走张依秋

零食的美女艺术妍莉

抗衰老药物及膳食郭本功

脂肪肝患者的食疗韩素芹

咳嗽食疗处方李典云

夜猫子食谱东方食疗与保健 李平

解酒食疗方张泽峰

癌症化疗患者消化道反应的饮食调护沈尔安

癌症病人食疗“三原则”王惟恒

冠心病的食疗谱(下)东方旭

多发病的食疗方张金燕

世界各国的粽子习俗李圣仙

越南的饮食习俗玉笛

从华佗“教”你治阳痿谈起邢湘臣

女性丰乳有药粥胡献国

中医“三理”养生效应说韦公远

名人养生歌诀集锦公远

老年保健慎修养、善保养杨莹丹

钓鱼取乐兼养神杨在钧

健康食品的科学吃法金燕

白领女性膳食巧搭配肖祥云

科学配餐,养肺护肺徐标

汽车司机的饮食疗法泽峰

选水果对症宜忌有方德贵

食物巧搭配营养价值高李小平

美味鱼肴作食疗蒋金妹,许雷

全家人保健药膳王文轩

清补菜肴清补人容小翔

四时饮食保健王东

选购食品小窍门金永彪

日常生活小窍门金永彪

学会养生保健做百岁健康人徐铁钧

人类期盼健康食物返回“石器时代”陈思;

大米营养研究新动向党凤良;

运动与膳食调理白满英;刘静;

中西方饮食文化差异孔润常;

齐鲁食风中的食疗养生传统姚海扬;

节日谨防“美味综合症”胡冰;

怎样吃营养不流失郑默;

相似食物营养PK李端俊;

冬季“慢支”食疗方程慧;

小儿尿床药膳可治蒋有成;

治小肠疝气十四方贾忠;

前列腺增生食疗方蔡振扬;

婴幼儿常见病调养食谱云翔;

幼儿养营食谱柯远;

孕中期营养食谱紫薇;

孕妇需要哪些微量元素容小翔;

老人两款御寒汤张会;

老年冬季饮食保健和进补孔凡真;

冬日多吃5色水果李瑞;

瘀胆型肝炎食谱(续2)东方旭;

如何吃“海鲜”陈欣田;

外出点餐加减法秦念;

久存的蔬菜会中毒项春;

东方食疗与保健 有些水果不宜空腹吃向晖;

警惕食肉中毒的元凶——“瘦肉精”陆基宗;

去油排毒美食有哪些?陈云珍;

防皱消皱的药膳方赵德贵;

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常见病单验方马宝山;

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慢性支气管炎怎样护理范文第4篇

春季气温逐渐回升,但在初春天气还寒乍暖,寒温气流交汇,气压很不稳定。上午春意暖暖,下午却寒气袭来。如果过早地减去棉毛衣服,寒气就会乘虚而入,伤及人的阳气,伤风、感冒、支气管炎等呼吸道疾病会缠身难愈。那么,怎样做到“春捂”防病呢?

一、不忙减衣

初春到来,气温回升,但这个回升是一个渐变过程,气温会忽高忽低,天气会忽冷忽热,人们常常不能预测到这种变化,遇到气温回升就减去衣服,而突然气温下降了,衣服还没有加上,这样就会患上感冒、支气管炎等疾病,也会使原来的疾病加重,特别是老人、小儿,以及产妇和慢性病患者,不要过早地脱掉棉毛衣服,以防风寒侵入而致病。

二、上薄下厚

人的阳气根于肾,春季随着阳气回升,肾中阳气也会逐渐升发,而肾居腰府,阳气从此向全身散布,一旦有风寒入侵,阳气就会被困于下,使腰以下的血液循环受到阻碍,出现腰膝酸软、疼痛麻木等症。因此,初春时节,下身的裤子、袜子、鞋子,一定要穿得厚点儿、暖和点儿,不要换得太快,脱得太早。有的年轻女子初春时节为了美观,早早地就换上了裙装,致使关节疼痛,行走不便,这在门诊可经常见到。而上身略减则无大妨碍。

三、积极保护

春季是常见病多发季节,也是过敏性疾病的高发日子。特别是患有慢性支气管炎、哮喘、类风湿性关节炎、皮肤病的人,一遇到气温突变,或花絮拂面,或粉尘飞扬,旧病就会复发,甚至加重,这类病人要积极保护自己的身体。患呼吸道疾病的人,出门要戴口罩,少到公共场合去;患关节疼痛的人,要保护好自己的关节;患有心脑血管疾病的人,更不可忽视“倒春寒”的影响,要将“避风如避箭”这句话时刻记在心上。

四、饮食防护

慢性支气管炎怎样护理范文第5篇

“人们通常所说的哮喘具体讲应该是个什么概念?”

“这个问题问得好。”黄教授很感兴趣的回答了我的提问。“有关哮喘的概念,近几年来改变很大。过去认为它是气道的收缩痉挛,现在发现,哮喘是由免疫、遗传、环境等因素共同作用所引起的呼吸道急、慢性炎症,多为过敏性炎症。”他又进一步解释说,急性炎症是气道管壁的血管通透性增加,粘液分泌增多及平滑肌痉挛。慢性炎症能导致气道结构和功能的改变,甚至气道组织的重构,从而引起哮喘、咳嗽和呼吸困难等症状。往往因其病程迁延,持续时间长。

哮喘病的病因是多方面的。主要包括特异性体质(最常见的是脂溢性皮炎、易打喷嚏、揉鼻子和眼睛,有类似感冒症状)、病毒感染(为婴幼儿期最常见的诱发因素,特别是呼吸道合胞病毒感染)和过敏。过敏原有多种,最常见的是尘螨,其次是真菌、蟑螂、蚕丝等,再是食物,特别是牛奶、鸡蛋、鱼虾偶尔也会诱发哮喘,被动吸烟可激发哮喘。此外,部分哮喘的发生还与神经系统功能紊乱、剧烈运动等因素有关,有些哮喘是儿童心身疾病的表现之一。

“高危哮喘儿指的是哪些小孩?”

黄教授很有条理地解答说,“高危哮喘儿是那些较一般人更易发生哮喘的小儿,包括:①出生后不久,甚至在新生儿期相继出现脂溢性皮炎、婴儿湿疹,且反复迁延不愈者。②一级亲属中既往有明确哮喘病史者。③经常感冒、咳嗽、不易康复,且合理使用抗生素及镇痛药后仍无明显效果、体温大都正常者。④患有毛细支气管炎后恢复缓慢,具有特异性体质或哮喘家族史的患儿。”

“对高危哮喘儿怎样进行有效的预防和治疗呢?”

黄教授指出,对于高危哮喘患儿,应该进行长期监护,尽量回避过敏原,特别是在出生后3~6个月内的高危哮喘儿;在冬、春季节,尤其要预防呼吸道合胞病毒感染;室内尽量减少尘螨密度,不用地毯和丝棉;应坚持母乳喂养4个月;湿疹或过敏性鼻炎患儿,可较长时间使用酮替芬、氯雷他定,也可用色甘酸钠溶液滴鼻;经常感冒咳嗽者,可适当使用一些免疫调节剂或增强剂。孩子一旦感冒或呼吸道感染后,应严密注意喘息现象;若出现哮喘,要及早进行短程抗炎治疗。患儿的支气管哮喘一被确诊,应尽早开始以肾上腺皮质激素为主的治疗,以防气管重构发生和肺功能的不可逆损害。

黄教授强调,对于哮喘患儿的家庭护理,特别是缓解期的家庭护理非常重要。首先,家长应向医生了解治疗方案,积极配合治疗。哮喘须长时间有规律的治疗,切勿“病急乱投医”,什么方法都想试试,最终会耽误治疗。其次,家长应进行患儿哮喘缓解期的生活管理,加强孩子的体能锻炼,使孩子的身心得到健康成长。为此,家长和孩子要有决心做到下列事情:即使孩子患了哮喘病,也要同普通健康孩子一样坚持按时起床、按时上学、按时完成作业;要适当做一些体育运动,不要老是闷在家里,上体育课不要当“观众”;要合理饮食,注意食物过敏;孩子发病时,家长不要惊慌失措,以免造成孩子精神紧张,应让孩子认为“哮喘缓解后就没事了”,让其有安全感;平时,家长不能因此病拖累而责骂孩子,要鼓励孩子增强战胜疾病的信心,鼓励孩子经常进行适当锻炼,即使是运动诱发的哮喘,5分钟左右的运动是不会引起哮喘发作的。