首页 > 文章中心 > 临床护理论文

临床护理论文范文精选

临床护理论文

临床护理论文范文第1篇

1.1一般资料:选取我院2012年1月至2012年12月期间住院的378例患者为研究对象,男280例,女98例,年龄3-83岁,平均年龄37.68岁;住院时间12-23天,平均住院时间18.29天。随机分为常规护理组和人性化护理组各189例,两组患者一般资料差异无统计学意义。

1.2方法:常规护理组主要以监测患者生命体征、患者用药护理、病情观察、并发症的观察及护理、康复护理等常规的骨科护理模式进行护理;人性化护理组是在常规的骨科护理模式基础上予人性化护理措施,主要包括心理护理、环境护理、饮食护理、疼痛护理、功能锻炼护理、健康教育等。在患者出院前向患者或家属发放问卷调查表,患者出院时收回问卷调查表,共发放378份问卷调查表,收回378份,收回率100%,有效率100%,通过对问卷调查表的归纳、总结、分析,对比两组护理效果(主要为护理满意度、护患纠纷发生率等)。

1.3护理效果评价:采用我科自行设计问卷调查表,项目如下:服务态度;入院宣教;主管责任护士了解程度;护患沟通;治疗护理;呼叫器响铃次数;生活护理情况;主动解释疾病相关知识、用药情况及注意事项;巡视病房;在病房内需要帮助时,能否及时找到护士;病房管理;当有疑问或困难时,护士是否愿意回答或帮助;康复指导;对本院护理工作的整体满意程度。14项内容的满意度。选项包括非常满意、满意、一般、不满意4项,其中非常满意及满意认定为患者满意,一般及不满意认定为患者不满意。

1.4统计学方法:应用SPSS13.0软件,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

人性化护理组患者的护理满意度高于常规护理组,差异有统计学意义(X2=97.91,P<0.05)。护理纠纷发生率也明显低于常规护理组,差异有统计学意义(X2=21.42,P<0.05)。

3讨论

随着医学模式的转换和整体护理模式的开展,护理工作的职责和内涵发生了很大转变,患者对于护理服务的需求和质量要求越来越高,以“患者为中心”成为临床护理工作的核心理念,给予患者足够尊重和同情,满足其生理、心理及社会方面需求的人性化护理服务模式运运而生。骨科人性化护理服务不同与骨科常规护理,护理工作也不再是简单理解医疗护理操作,而是要全方位的为骨科住院患者提供服务的过程,包括医疗技术操作、心理抚慰、环境营造及康复指导等。人性化护理服务理念,除需要具有良好的专业知识和专业技术外,更需要丰富的心理、社会及人文等方面的知识,从而在和患者沟通交流时能更科学的更专业的利用各种手段为患者解除心理的焦虑及抑郁。要做到整洁大方、和蔼可亲、平易近,态度要诚恳,言语要亲切,耐心细致,向患者表现出关爱之情及被人关怀的温暖。患者在骨折后身体和心理变化非常复杂,容易出现焦虑和恐惧等不良心理反应,护士要经常给患者及其家属介绍与其疾病相关的知识和护理方案及术后恢复过程中需要注意的事项,并结合病人的病情、受教育程度、性别、职业情况等因素,制定出具有个性化、舒适性、针对性的健康教育和心理安慰方案,让患者对疾病知识有充足的了解,消除患者对疾病的恐惧心理和心理疑虑并以积极健康的心态面对治疗,尽早康复。

治疗时操作动作要轻柔、娴熟、到位,以免加重患者本身疾病导致的疼痛,减轻患者对疾病的疼痛和恐惧,使患者能够保持良好的心态积极配合治疗。环境的清洁和舒适能够影响患者的情绪,要给患者提供一个舒适温馨的住院环境,要确保病房干净、整洁、安静、通风良好、无意味、温度适宜稳定、气氛愉悦,随时应患者伤口渗出物、大小便等原因更换床单、被褥,同时配备方便可触的呼叫器及光线柔和的床头灯。指导患者合理及规律饮食,并根据病人病情、饮食风俗习惯不同,给予正确的建议和指导。如嘱咐患者要多喝水,多吃一些富含纤维食物,经常给患者进行腹部按摩,促进食物消化,防止便秘,同时,护士要向患者及家属详细介绍用药注意事项,确保用药的安全性、合理性、有效性。护士应掌握功能锻炼的方法,根据患者疾病的特点选择合适的锻炼方法对患者进行适当的功能康复锻炼,帮助病人进行早期被动锻炼。

4总结

临床护理论文范文第2篇

1.1一般资料

选择2013年5月~2014年5月我院收治的产妇150例,均为初产妇,排除意识、精神障碍者,排除合并妊娠并发症者,排除依从性差者,所有患者均签署知情同意书。按简单数字法随机分为观察组和对照组,其中观察组75例,年龄22~38岁,平均年龄(26.5±2.1);孕周38~42周,平均(39.5±0.5)周。对照组75例,年龄22~38岁,平均年龄(26.5±2.1);孕周38~42周,平均(39.5±0.5)周,两组年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法对照组实施产科常规护理方式

包括常规检查、健康宣教等。观察组实施临床护理路径,具体如下:①拟定临床护理路径表,由科室骨干成员成立临床护理路径研究小组,参考《临床护理路径实施手册》,结合本科室实际情况、产妇需求及护理要点等,制定出以时间为横轴、以护理流程为纵轴的具体可行的临床护理路径表,并监督、评价临床护理路径表的实施情况。②实施临床护理路径表,入院即刻,做好接待工作,向产妇介绍环境,结合相关检查对产妇生理、心理情况进行深入了解,做好护理评估及健康宣教等;产前,对产妇不良心理状态进行疏导,缓解压力,建立信心,并做好饮食指导工作和卫生处置等;产时,实行“一对一”全程陪产模式,指导产妇正确用力、呼吸方法缓解分娩疼痛,鼓励产妇,打消顾虑,使产妇获得充分的心理支持;产后,密切关注母婴生命体征,指导产妇新生儿喂养相关知识,做好保健工作;出院指导,协助产妇办理出院手续,告知产妇产褥期护理及新生儿护理基本知识,提供健康咨询服务。于出院前向所有产妇统一发放调查问卷,统一回收,并由临床护理路径研究小组统一考评。

1.3统计学处理

采用统计学软件包SPSS16.0对本文所有数据进行录入和处理,计数资料采用百分数(%)表示,组间比较采用x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

本组观察组产妇满意度为98.67%(74/75),母婴保健知识知晓率为97.33%(73/75),护理质量达标率为98.67%(74/75);对照组产妇满意度为88.00%(66/75),母婴保健知识知晓率为84.00%(63/75),护理质量达标率为98.67%(74/75),观察组产妇满护理满意度、母婴保健知识合格率、护理质量达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.857、7.878、5.792,P均<0.05)。

3讨论

临床护理论文范文第3篇

1.1一般资料所有研究对象均来源于我院骨科在2013年2月~2014年5月期间收治的患不同类型骨科疾病的患者,共计136例,其中髌骨骨折24例,四肢骨折32例,脊柱骨折19例,股骨头坏死17例,胸骨骨折25例,骨关节炎29例。随机将所有患者分为实验组和对照组各68例,实验组中男42例,女26例,年龄27~66岁,平均(43.5±4.9)岁;对照组中男45例,女23例,年龄23~69岁,平均(44.2±5.1)岁。比较两组患者的性别、年龄、疾病类型等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组患者给予常规护理,实验组患者在此基础之上按照临床护理路径实施护理,主要包括以下几方面的内容:(1)制定临床护理路径,在与患者充分交流沟通的基础上详细了解患者病情,并制定科学合理、安全有效的临床护理路;(2)制定住院护理路径,做好患者的住院指导工作,详细向患者介绍病房环境,告知患者各项检查的目的、时间以及注意事项,并安排护理人员陪同,明确科室的规章制度和规范要求进行;(3)术前护理路径,向患者讲解所患疾病的相关知识、治疗方法以及日常饮食应该注意的问题。讲解手术的大致过程、术前准备和注意事项,并给予一定的心理疏导,减少患者不良情绪;(4)术后护理路径,帮助患者调整正确的体位,观察患者石膏固定、牵引固定术关节处姿势情况,以防降低关节固定效果,告知患者禁食,注意晚间休息对创口的影响,视病情恢复情况安排适当的康复训练;(5)出院护理路径,告知患者坚持严格按照要求进行康复锻炼,定期到医院复查。

1.3观察指标统计两组患者的住院时间、住院费用以及两组患者对护理人员护理质量以及文明行医的满意度。满意度调查以调查问卷的方式进行。

1.4统计学方法应用SPSS17.0对数据进行分析处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者住院时间和住院费用比较实验组患者平均住院时间明显短于对照组,平均住院费用明显低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。

2.2护理质量满意度比较实验组中,对护理质量非常满意39例,满意21例,总满意度88.23%;对照组中,对护理质量非常满意29例,满意20例,总满意度72.06%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3文明行医满意度比较实验组中,对护理人员文明行医非常满意45例,满意19例,总满意度94.12%;对照组中,对护理质量非常满意36例,总满意17例,满意度77.94%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

临床护理论文范文第4篇

1.1一般资料

选取九江市第三人民医院妇产科2013年6月—2014年6月收治的产褥期妇女90例,年龄22~37岁,平均28岁。将产妇随机分为对照组与观察组,每组45例。观察组年龄22~36岁,平均27岁。对照组年龄23~27岁,平均29岁。产妇均无其他并发症,产程无延长,分娩2h内出血量<400ml。两组产妇一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上根据临床护理路径进行护理。

1.2.1常规护理

(1)饮食方面:由专业医务人员制定科学合理的饮食方案,嘱患者改掉不良的饮食习惯;

(2)药物方面:相关护理人员按时发药,督促产妇按医嘱按时服用;

(3)精神方面:相关医务人员需常与产妇进行思想和精神上的沟通和交流,以帮助产妇形成愉悦的精神状态,避免紧张、焦躁、不安的负面精神状态。同时应及时向产妇家属普及与产妇相关的日常注意事项等。

1.2.2常规护理结合临床护理路径

(1)产妇入院后,相关医务人员应先做一份产妇相关的日常生活普查,然后根据调查内容由相关医务人员因人而异制定一份与每位产妇相符的科学高效的临床护理路径。

(2)产妇住院期间,相关医务人员需每日监测产妇情况,并予以记录,产妇日常管理均按所制定的方案严格执行。

(3)医务人员应在产妇住院时向产妇及家属介绍医院周围的情况,为产妇营造一个舒适的环境,了解产妇状况的同时增进医务人员与产妇的交流。

(4)医务人员还应向产妇普及产妇的治疗方案以及手术情况等,帮助缓解产妇的紧张情绪,给陪伴家属普及相关知识且指导家属做好相关准备。

1.3观察指标比较

两组产妇对护理的总满意率、住院费用及住院天数。其中85分以上为非常满意,60~84分为基本满意,<60分为不满意。总满意率=非常满意率+基本满意率。

1.4统计学方法

采用SPSS11.0统计学软件进行数据处理,计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组产妇的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,)。观察组产妇住院天数为(5.7±1.5)d,短于对照组的(8.3±3.0)d;观察组产妇住院费用为(2260.5±522.4)元,低于对照组的(2886.4±414.4)元;差异均有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

临床护理路径之所以能在妇产科护理中得到广泛应用,其主要原因为临床护理路径的诸多优势:

(1)临床护理路径可根据产妇的个人情况,选择最适合产妇的护理方式,且能节省时间,高效地进行护理,减轻了产妇及家属的经济负担。

(2)临床护理路径的严格实施可调配好医务人员的责任,且在实践上也做了严格规定。

(3)科学合理的临床护理路径可减少产妇的并发症及住院天数,同时也降低了再入院率。

临床护理论文范文第5篇

我院每年接收来自不同学校的护理、助产专业的大专、中专实习生人数逐年增加,为了提升护生队伍的整体素质,使培养的学生更适应岗位的需要,我们对2011年以前的临床护理带教工作进行梳理,发现存在以下问题。

1.1带教师资方面

1.1.1带教师资准入制度不够合理,在安排实习生带教老师有时不能做到人尽其才。

1.1.2带教老师的带教能力参差不齐,存在教学方法单一和学生管理经验缺乏现象。

1.1.3个别带教老师对教学工作不够重视,让护生只做生活护理、拔针、更换液体及跑腿等工作,对较复杂的操作和护理文书书写指导较少等。

1.2实习护生方面

1.2.1无正确的职业观,部分护生本身并不热爱护理工作,缺乏职业所必须的责任心和奉献精神,未形成正确、稳定的人生观和价值观。

1.2.2缺乏自信,害怕出错,怕带教老师批评和患者的排斥,不敢动手操作,表现为自信心不足,心理应对能力较弱,尤其是在实习初期。

1.2.3理论联系实际能力低,表现为动手能力差,专业知识单一,不能融会贯通所学医学基础和临床知识。

2持续质量改进的具体措施

2.1完善临床护理教学质量管理体系

2.1.1建立分级教学组织管理体系教学管理体系的研究已成为做好实习护生临床带教管理的突破口,是提高护生实习质量的基础。我院根据实际情况及临床教学的特点,建立护理部专职老师、科室总带教、带教老师三级教学管理体系,实施一体化的教学管理模式。专职老师负责制定医院临床教学总目标、工作计划,实施实习生入院教育、定期组织开展各项教学活动等,并随时检查落实实纲的执行情况;科室总带教负责制定科室教学目标、带教计划,建立体现专科知识、专科操作的教学资料手册,并检查落实科室实纲的执行情况;带教老师负责一对一临床护理带教,严格遵守带教管理制度,做到“放手不放眼”,严防教学差错事故发生。

2.1.2严格带教师资准入制度针对大专护生选择本科学历,具有护师以上职称,中专护生选择专科以上学历,具有五年护士职称,热爱护理工作,思想素质好,理论扎实、技能娴熟,具有较强人际沟通能力的护士,由护士长进行科内理论操作考核后,按考核成绩排名择优选聘,报护理部备案后,承担带教工作。

2.1.3引入双向考核机制建立规范的科室总带教及科室带教师资的量化考核工作,将总带教及科室带教师资的量化考核结果与个人绩效及晋级相挂钩。护理部制定总带教量化考核方案,形成科室实习生和护理部对总带教的双向考核,再由总带教制定科级带教师资量化考核标准,形成层层考核机制。每年在实习结束组织文艺汇演时表彰教学工作认真负责的优秀总带教、优秀带教老师、优秀授课老师和先进教学科室,进一步激发了带教老师的工作积极性,提高了工作热情。

2.1.4明确带教任务和职责要求各级带教老师明确职责、任务,严格遵守带教管理制度,明确本科室的实习内容,耐心讲解、示范、指导,做好对护生的考评和操作考核。不能把护生当劳力,要按计划完成本科室的实习任务。护理部还组织经验交流会,请优秀总带教、优秀带教老师介绍心得体会,互相学习教学经验及技巧,培养教学兴趣,提高教学能力。

2.2改进教学策略,双向提高技巧

2.2.1建立融洽师生关系在教学中,营造人性化的教学环境,热情对待每一位护生,根据实纲和护生的学习需求,制定教学计划、指导学生操作,评价学习效果,对学生进行及时和积极的反馈,并进行适当的鼓励和赞扬。在生活中,关心爱护护生,掌握护生的思想动态,及时帮助护生解决各种困难。事实上,学生在临床实习过程中所受到的关怀对于其将来的发展是很重要的,如果学生在实习时感受到了关怀,他们将能够在今后的工作中更关怀病人和同事。因此,在实习期间,既要严格要求护生,还要建立融洽师生关系,能够为学生提供多种学习途径,对学生表达与学生的基础相适应的期望,及时沟通教学双方的情况,做到平易近人,接受学生的不同意见,把学生当朋友,既能提高护理教学质量,还能达到教与学的双赢目的。

2.2.2书写实习笔记临床实习是带教老师教和护生学的过程,是理论教学的继续,是培养合格护理人才至关重要的阶段。在临床教学中发现,要求护生书写实习笔记,可以加强对所学知识的巩固和提高,有助于培养护生反思性学习能力,有利于培养护生自主学习能力,有利于信息交流,促进临床教学质量的提高。

2.3组织系列教学活动

2.3.1实施教学活动护理部每月安排两次全院护理教学小讲课,内容包括专题讲座、院感控制、护理文书书写等,由各临床科室、院感科等科室老师进行授课;安排两次全院护理教学查房,由各科总带教主持完成,查房内容须提前报至护理部,教学查房内容不得重复,拓展了学生的知识面。

2.3.2理论学习和操作训练由各科总带教每月各安排一次专科理论学习和专科技术操作训练,学生人手一份理论学习和操作规范资料,用理论和规范化操作全面提升学生的整体素质。在学习中,带教老师给予正确的引导,善于发现护生容易忽视的问题,鼓励她们勤于思考,理论联系实际,用自己所学的知识更好地为患者服务。

2.3.3深入社区,把学习的课堂延伸到社会的大舞台在医院的统筹安排下,择优挑选品学兼优、有良好沟通能力的护生,在护理部老师、总带教、临床医生的带领下,利用节假日或周末时间深入社区、老年公寓、困难家庭或人流量较多的街道,为有需求的人群进行一些简单的义诊,如:测体温、测血糖、量血压、查视力、健康知识宣教等等,充分体现了他们的自我价值,让他们用自己所学的知识力所能及地为人民服务的同时,再一次巩固提升了理论和操作技能,也使护生从实习阶段开始在这种充满爱的教育环境下领悟到护理事业的神圣,为以后真正步入临床奠定了良好的职业观,既学到了知识,更学会了做一名合格的护士。

2.4加强对实习生的教育和管理

2.4.1注重实习生岗前培训为使护生尽快进入角色,适应临床工作,护理部对护生进行入院教育,科室进行入科教育。入院教育内容包括:介绍医院概况、医院护理管理体系、医院相关规章制度、以及对学生进行护士职业道德教育等,以帮助实习生尽快适应医院环境。入科教育内容包括:介绍科室环境布局、相关规章制度、各班工作职责、介绍科室常见疾病病种、常用专科药品知识、科室仪器设备的使用等。几年的教学实践使我们体会到,对护生实行规范、严格的岗前培训,可保证临床带教工作更顺利的开展。

2.4.2推行医院深层次管理护理部统一印制了《护理实习生管理手册》下发到每一位实习生手中,手册内容与学校发放的实习手册相得益彰。内容包括有:护理教学组织体系架构、实习生临床教学目标、实习生守则、教学讲课、技能培训考核表等,要求学生认真学习,按时填写,及时上交检查,便于护理部老师更好地开展工作。护理部还要求各科室按统一标准建立实习生教学管理手册,做到有准备地进行临床教学,促进教学管理目标的实现,为护生在实习结束参加护士执业资格考试打下坚实的基础。

3结果

通过持续质量改进,我院建立了一套科学、规范的教学管理体系,强化了教师的育人意识,在实现培养使用型护理人才方面起到了显著的作用。因此,护生实习成绩、执业考试通过率逐年提高,带教质量稳步提升,留院工作的优秀护生逐年增加。

4讨论