口腔病案管理制度范文第1篇

1.1基层口腔医疗机构现状与人才培养定位

选取我省多所基层口腔诊疗机构进行问卷调查，调查内容包括专业开展情况、口腔人才需求、人才培养能力需求、职业核心课程及技能需求等。诊疗机构包括市级医院6所、县级医院10所、乡镇医院55所、口腔社区门诊及口腔诊所45所。调查结果显示，我省口腔医疗资源分布不均，81%的医疗机构认为城市资源相对比较集中，基层口腔医疗资源严重匮乏，部分乡镇没有开设口腔科，在乡镇医院及社区甚至没有临床医学专业人才从事口腔医疗，说明现有口腔医疗资源不能满足社会需求。从人才岗位需求来看，约有59%的县级以上医院3年内有口腔专科人才需求，约75%的乡镇医院和71%的口腔门诊需要口腔专业全科人才。我校作为我省主要医学院校，应立足基层医疗需求，培养合格的口腔专业人才。

1.2新时期口腔医学专业人才培养目标的变化

对基层口腔医疗机构职业核心能力需求进行调查，发现龋病、牙髓炎等牙体疾病治疗，牙周病基础治疗，牙槽外科及缺牙修复等能力在基层医院中需求高，说明当今社会需要应用型口腔技能人才。我国口腔专业教育层次主要为三年制专科和五年制本科，这两个层次培养学生侧重点不同，专科教育强调培养应用型医学人才，本科教育主要培养综合性科研人才。因此，对专科和本科学生的培养方案也应有所区别。新形势下社会对口腔医学专业人才的综合素质要求较高，不仅要具备丰富的理论基础知识和熟练的实践操作技能，还要具备全面的社会人文知识、良好的医患沟通能力和团队协作精神。

2构建以系部为主体的高等医学教育质量保障体系

2.1教学管理

2.1.1系部组织制度体系

以系部为主体责任人，将教研室主任、课程负责人、教师、学生、教学督导等纳入质量保障体系，建立并完善一整套考核量化标准及制度。教学管理的各项制度是保障教育质量的基础。我校制定《商丘医学高等专科学校管理章程》《商丘医学高等专科学校学生学籍管理规定》《商丘医学高等专科学校教师督导信息反馈管理规定》《商丘医学高等专科学校教案与讲稿编写管理规定》《商丘医学高等专科学校外聘教师管理暂行办法》《商丘医学高等专科学校关于教学事故、教学差错的暂行规定》等多项规章制度，实行授课与考试分离制度，规定系、处级干部参加监考工作，并遵循监考守则，学期内不及格和无成绩课程达3门的学生降级。

2.1.2信息反馈体系

应建立科学的信息反馈体系来开展教学评价。学生对教学有许多建议，建立科学的、量化的、可及时进行监控的网络体系非常重要[1]。（1）教师督导评价体系：由督导员考评教师教学态度、教学内容、教学方法等项目，反馈信息作为教师年终考评、晋升晋级的参考资料；（2）学生合理化信息监控反馈系统：建立表格化网络系统，收集学生评价信息（包括教师讲授内容、方法、教学态度以及自身需求），并对信息进行整理、分析、汇总。教务处整理反馈信息，对有利于提高教学质量的信息加以推广，对存在问题加以整改。

2.2教师队伍建设

建设高素质教师队伍是保障教学质量的核心。鼓励教师在职进修或攻读硕士、博士学位，提高学历层次；有计划地安排教师到临床教学医院、科研部门锻炼，提高教师的职业技术能力和实践能力；增加外聘教师，实行专职教师与兼职教师相结合的模式，改善师资队伍结构，适应专业变化要求；引进科研、管理能力较强的专业技术人才充实教师队伍，提高教师队伍整体素质；考评教师授课效果，鞭策其不断提高自身综合素质。重视教师科研能力培养。科研是临床医疗与教学的先导，科研水平的提高能有效推动教育创新，保证教学质量。教案规划是加强教师队伍建设的重要手段之一，而教案检查是提升教师队伍建设水平的保证。教务处应定期检查教案，及时发现问题并汇总整改；教案格式不规范者，要求重新按照学校规定格式备案；对于陈旧教案，要求教师根据学科发展及时补充完善，并由系部主任审核，以确保教案科学化。

2.3学生教育

2.3.1调整课程设置，重视基础教育

口腔专科教育包括基础课教育、专业课教育和临床实习3个阶段，课程设置主要为一年级基础课学习，二年级专业课学习，三年级临床实践，其缺点是课程衔接不畅[2~4]，导致学生专业知识脱节、实际操作能力不强。因此，课程设置既要考虑口腔医学与医学基础课程的相关性，又要加强学科间的联系。要增加口腔医学专业基础课程和临床课程，缩减与口腔医学严重脱节或不相关的基础课程学时，以实现口腔医学专业教育全程化。可将部分专业课程前伸至相关医学基础课程的中后期，如在无机化学、有机化学课程后期开设口腔材料学；在组织胚胎学、病理学中后期开设口腔组织学和口腔病理学；结合分子生物学、免疫学等课程进行口腔生物学教学，构建交叉融合式口腔专业教学体系。此外，还可以适当增加专业选修课，以利于提高学生专业学习兴趣，充实专业知识，如口腔颌面美容学、口腔常用设备使用与维护等课程。

2.3.2强化临床实践

以往教学过分强调基础知识教育，导致口腔专科毕业生临床操作能力不够。临床实习是口腔教育的重要组成部分，也是口腔医学教学整个系统中最关键的环节。改变教学中普遍采用的传统大课模式，选择灵活多样的教学方式。可以大课讲授结合小组讲座、小组讨论，理论教学结合实际病例进行授课，由教师引导学生讨论临床病例。建设口腔模拟临床实训室，改善实训条件，推行模拟仿真头颅模型教学，如口腔颌面外科实训课中实施局部麻醉操作、拔牙的实体操作、治疗颌面部骨折的牙弓夹板颌间结扎固定技术等；口腔内科实训教学中，指导学生制备各类窝洞、根管治疗及牙周治疗技术操作等；口腔修复实训教学中牙体修复实体训练、牙体预备等。在实习阶段，训练时使用的一切器材和材料均与临床相同，消除学生进入临床时对各种治疗方法和材料的陌生感[5，6]。注意训练学生的实践技能，鼓励低年级学生参加社会实践，让学生尽早接触临床，如组织一年级学生在寒暑假、节假日和周末轮流到附属医院，安排他们导医、预诊，协助拍X线片，做牙医助手，进行病案管理等，早期接触患者，熟悉医院环境，并利用“爱牙日”“六一儿童节”“爱牙护齿大行动”等活动积极开展口腔健康教育活动，深入社区、企业、学校、敬老院进行口腔健康检查、预防保健知识宣传和咨询等；对高年级学生进行综合实验训练和综合临床技能培养。

2.3.3校院合作、产学研结合

高等医学专科院校培养的是技术型人才，与医院有着密不可分的联系。因此，学校应主动与医院取得联系，进行校院合作；教师定期到医院工作，使理论与实践更好地结合，掌握一些先进的、前沿的技术和方法，并融入教学。通过学习、实践、运用、科研相结合，一方面锻炼师生的研究、动手能力，另一方面实现科技成果转化。

口腔病案管理制度范文第2篇

关于口腔医生工作计划最新范文   一、医疗方面

  为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

  (一)临床科室

  重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

  1、病案质量：严格按《福建省病历书写规范》(201x年修订版)，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

  2、合理使用抗生素：依据石狮市医院201x年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)，督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。3、抗菌药物治疗的疗程。4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。5、联合用药与配伍禁忌。。

  3、防患医疗差错、事故及纠纷：①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师x本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

  (二)门诊部

  1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。

  2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。

  3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(201x年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全

  (三)医技辅助科室

  组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

  关于口腔医生工作计划最新范文

  为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

  （一）临床科室

  重点抓病案质量（包括现住院病案、归档病案）、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

  1、病案质量：严格按《x省病历书写规范》（x年修订版），对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。

  ①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。

  ②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

  2、合理使用抗生素：依据x市医院x年x月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行），督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看

  ①使用的适应症、禁忌证。

  ②预防性应用抗生素的原则。

  3、抗菌药物治疗的疗程。

  4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。

  5、联合用药与配伍禁忌。

  3、防患医疗差错、事故及纠纷：

  ①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。

  ②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师本等项目记录。

  4、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

  （二）门诊部

  1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。

  2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。

  3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期（x个月）组织督察组依照《x省病历书写规范》（x年修订版）及《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行）查评门诊病历及处方。

  （三）医技辅助科室

  组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

  具体待定。

  一、科、教方面

  （一）、科研工作

  1、有计划、有针对性组织x个科研课题，并为此创造条件而努力。

  2、与上级医院联系，开发科技含量高的项目。

  3、结合我院实际情况，不断寻找新增长点的专业、项目，如：各科尚未开设的专业，高压氧仓的设置、体检中心等。

  （二）、教学工作

  1、院内人员继续教育管理

  为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，依据卫生部、人事部卫科教x号文件中《继续医学教育规定》（试行）及x省卫生厅、人事厅闽卫科教x号文件中《x省继续医学教育学分管理实施细则》，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。

  a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员，需经医务科同意，医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。

  b、强调院内外学术活动的重要性，与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的，需经医务科同意后，才能加盖院章。

  2、院外进修、实习生人员管理

  a、进一步加强组织纪律性的管理。

  b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

  3、其它

  a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习，提高带教质量。

  b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。

  c、定期举行“三基”理论（包括院感）考核，有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。

  关于口腔医生工作计划最新范文

  20____年在忙忙碌碌和不知不觉中走过，一年来，在院领导的正确领导下，在科室共同努力下口腔科基本完成院的各项任务，在这一年里，无医疗事故的发生，多项工作受到医院的好评。在工作中，不怕困难，勇挑重担，顽强拼搏，敢于创新，取得了一定的成绩。在此对新的一年的工作做一下计划，我们认真思考及时总结，将从以下几点着入手，以便今后能更好的工作，请院领导及同志们给以指正。

  一、政治思想方面

  1、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念：做到这一点，要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，与病人交朋友，用病人的口为我们做正面宣传及时与病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。

  2、合理用药、合理收费，切实减轻病人经济负担：合理用药不仅表现在对症用药，还表现在药物的合理应用方面。要加强对药品各种知识的学习，特别是毒副作用的学习，真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下，精打细算，用最少的费用进行的医疗服务。尽的能力替患者着想。

  二、业务方面

  口腔科患者量较去年平中略升，其原因与大家的共同努力是分不开的。业务收入基本完成医院下达的各项指标及诊治任务。积极开展业务学习。在医疗质量上加强管理，同时积极开展新技术、新业务：新技术、新业务。

  总之成绩属于过去，未来才属于自己，惟有勇于进取，不断创新，才能取得更大的成绩。发展是硬道理，发展是第一要务，只要我们解放思想，坚定信心，与时俱进，大胆创新，就一定能取得更好的成绩。

  展望即将到来的下一年，我们充满了希望和期待，对我们医院及口腔科来说，依然是需要稳定、巩固、发展和壮大。我们既感觉到了一定的压力和困难，但更充满了热情和信心。

  (一)、进一步强化经营意识。拓展服务范围，向服务要效益，向新技术要效益。增加患者就诊率，开展新项目。

  口腔科的收入以往以常规治疗收入为主，约占全年收入的80%。新一年我们将在原有的基础上，从患者就诊率上突破，加大宣

  传力度，争取患者加深对我院口腔科的理解，增加信任感和认同感，对待每一位患者都细心，热情，使患者满意。

  积极开展新的项目，如：大锥度一次性根管治疗，牙周刮治，牙周手术，根管外科，牙体美白，口腔粘膜病的诊治等新技术。

  口腔科在这大好的形势下，积极利用多种传媒宣传自己，参加各种下乡义诊活动。在医院领导的大力支持下，将口腔科的新技术、新项目制成图片，展板，并制定科室宣传手册，大力宣传加大口腔科的影响力，不断吸引患者，增加收入。

  (二)加强科室内部管理，完善组织纪律，加强考勤建设，增强人员团结，积极催人上进。严格要求大家遵守相应的法律法规和医院的各项规章制度。

  (三)进一步完善服务流程，不断完善各种专业和技能。及时与患者，以及家属沟通，建立相应的随访机制。同步完善各种病历登记，复诊制度。

  (四)加强人文关怀，确保医疗安全，提高病人满意度。多向病人及家属询问意见和要求，将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。不断加强对高端治疗手段和产品的推荐，使患者享受到更优质的服务。

  (五)完善医疗纠纷的处理机制。加强医务人员教育，加强医患双方沟通，极力避免医疗纠纷。

  (六)强化学习氛围，提高业务水平。科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境，服务无边，关键是要用心，用真情，下功夫，作好脚下的每一件事，作好每一件事的每一个环节。同时多多培训新人，使其早日成长为合格的人民医生，更好的为人民服务。定期开展科内讲座，加强科内人员理论知识的培训，订阅口腔杂志，了解口腔科新技术，新动态，新经验，并在打实理论基础的同时，通过外聘专家代教不断开展口腔科新手术，开展新项目，扩大科室影响力，吸引患者，增加收入。

  三、继续教育方面

  教学工作

  1、科内人员继续教育管理

  a、有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。外出进修学习、培训的人员回科后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。

  b、加强科室内外学术活动、交流的重要性。

  2、科室内进修、实习生人员管理。

  a、进一步加强组织纪律性的管理。

  b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

口腔病案管理制度范文第3篇

口腔诊疗器械在使用过程中不可避免接触到患者的唾液、血液及软组织等，某些患者可能是HBV、HCV和HIV等病原体携带者，致使口腔器械污染严重。使用后的口腔诊疗器械若清洗、消毒与灭菌不彻底，可以导致血源性疾病的传播，为了解某区个体口腔诊所中口腔器械消毒现状与消毒效果，我们于2013年4月和2013年10月分别对某区46家口腔诊所消毒质量进行了问卷调查和检测，并对2013年4月发现的问题采取了相应的监督对策。

1对象与方法

1.1对象 2013年4月和2013年10月分别对某区属46家口腔诊所消毒质量进行了问卷调查和检测。

1.2 方法 检测前首先进行问卷调查，调查内容为：是否制定了口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度，是否严格执行消毒隔离措施，对使用中的化学消毒剂是否定期进行浓度监测，使用的消毒剂、消毒器械是否有生产企业卫生许可证、卫生许可批件或卫生安全评价报告，手机消毒灭菌方法、个人防护及医疗废物处置情况等内容[1]。 检测项目为物体表面、医护人员的手、使用中的消毒液。采样、检测方法和判断标准按《医院消毒卫生标准》GB15982-2012执行。

2 结果

2.1 专项整治效果 针对2013年4月个体口腔诊所消毒现状与消毒效果的检测所发现的问题，区卫生局卫生监督所通过召开动员大会、制定标准、下发文件、会议培训，加大监督力度和频次、行政处罚等方式开展口腔诊所传染病防治专项整治工作。46家个体口腔诊所全部制定了口腔诊疗器械消毒工作及医疗废物处置的各项规章制度，严格执行消毒隔离措施，定期对使用中的化学消毒剂进行浓度监测，手机消毒灭菌方法由碘酊、酒精擦拭消毒为主，变为压力蒸汽消毒为主。

2.2专项整治前后消毒效果比较 通过开展口腔诊所传染病防治专项整治工作，物体表面、医护人员的手、使用中的消毒剂的消毒效果明显好于专项整治前，具有显著性差异，有统计学意义（X2=10.43、8.42、9.95、p

2.3专项整治前后手机消毒方法比较 手机的消毒方法直接着影响灭菌的效果，资料显示，压力蒸气法消毒手机合格率为80.4%，戊二醛浸泡法消毒手机合格率55.9%，而碘酊、酒精擦拭消毒手机合格率只有26.2%。开展口腔诊所传染病防治专项整治前后，手机的消毒方法比较，具有显著性差异，有统计学意义（X2=50.22、7.18、34.33、p

3讨论

3.1 制定口腔诊所传染病防治专项整治工作方案，加强法律法规、院感消毒知识的培训，是改善口腔诊所的消毒状况的 根本。

3.2 加大执法监督力度，以行政执法促消毒制度的落实 卫生执法人员依据《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》等法律法规，督促口腔诊所医疗机构加强消毒预防传染病传播措施的落实。对有些医疗机构消毒措施未落实，执法人员可以检查执业许可证核准事项，病历处方管理，医院感染和医疗废物管理等方面入手，严格执法，对违规违法案件严肃处理，同时建立传染病防治工作不良记录档案，并把不良记录计分作为医疗机构校验是否合格的内容之一，对不合格机构予以停业整改[2]，以医政执法促消毒措施的落实。

3.3 加大对医疗机构消毒效果检测频次 对消毒措施落实不到位的医疗机构，加大消毒效果检测频次，对物体表面及医护人员的手检测项目超标的医疗机构，责令其停止执业，查找原因。对再次检测仍不合格的医疗机构，依据《消毒管理办法》进行行政处罚。有效地促进医疗机构落实消毒措施。

参考文献：

[1] 赵同刚.卫生监督员手册―医疗卫生机构传染病防治监督[M].北京：人民卫生出版社，2008.9.

[2] 唐音，张文慧.强化医疗机构传染病疫情报告监督[J].中国卫生监督2007，14（4）299-301.

口腔病案管理制度范文第4篇

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究选择乌鲁木齐市某社区居民147例中老年人，男86例，女61例，年龄范围在45～76岁，平均年龄为（57.34±2.24）岁。经调查，84例中老年人存在不同程度心脑血管、肝肾疾病，其中，高血压56例、高血脂42例、糖尿病29例，冠心病20例，且年龄、性别、病症状态皆不同，差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1调查方法 以该社区基层医院为单位开展口腔检查活动，对登记在册的中老年人进行口腔检查，并发放调查问卷，对龋齿、龋病进行详细记录。按照世界卫生组织《口腔健康检查方法》、《老年人健康状况调查研究检测细则》为基准，用平面镜、探针在室内自然光线下对中老年人口腔进行直视检查，统计分析检测结果，总结中老年人龋齿现状。

1.2.2调查内容 调查内容包括：①牙齿本质（表面是否光滑、颜色、形体、性质等因素改变状态）；②龋齿数目，有改变情况或改变趋势的牙齿都可算作龋齿，均计算在内；③统计中老年人龋齿就诊次数，修补状况，计算龋齿患病率；④因龋齿诱发的口腔疾病等。

1.3统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P

2 结果

2.1社区老年人龋齿现状 该社区老年人牙周健康状况不良，牙龈出血34例、牙周袋29例、附着龈丧失39例，牙周健康率仅为20.12%，平均患龋率68.46%。其中，45～55岁年龄段的中年人牙周健康状态最好，患龋率最低，为41.67%，75以上老年人牙周健康状态最差，患龋率最高为80%，见表1。

2.2龋齿对口腔疾病的影响 龋齿会影响中老年人牙周健康状态，对147例中老年人进行生活质量调查，报告显示，患龋齿的中老年人其生活质量评分为（23.23±3.23），明显低于没有患龋齿的中老年人（45.34±1.12），比较差异具有统计学意义（P

3 讨论

3.1龋齿对老年人口腔健康的危害与影响 龋病的发展是具有时间特征的，一般情况下，由初期龋到形成龋洞需1.5～2年的时间。但对于中老年人来讲，龋病一旦形成，形成龋洞的时间会无限期的缩短，因为中老年人本身牙齿结构就会脆弱，一旦受到外界细菌、环境、易感宿主影响，产生龋坏的几率会大大增加。此外，如宿主、口腔环境、细菌等因素都会造成老年人的龋齿发病。但不同因素产生的龋病对中老年人的影响各不相同，如龋病长期存在，会造成牙根尖等部位的炎症，导致局部肿胀，如细菌、脓液被吸收，还会诱发败血症、菌血症。尤其是老年人，坏压根不能充分咀嚼食物，加重胃肠道负担，并诱发一系列生理问题，甚至会给中老年人造成生命威胁。

3.2防止老年人龋齿的相关对策

3.2.1提高对中老年人口腔健康状况的关注度 进一步完善口腔保健服务体系，深人社区设立口腔健康教育点，加大宣传教育力度，密切结合牙病防治，扎扎实实地开展工作，坚持"预防为主，防治结合，政府主导，社会参与"的原则，努力实现人人享有基本口腔医疗卫生服务。加强有关中老年人口腔卫生的教育工作，通过媒体等多种途径促进公众了解口腔医疗卫生服务信息，控制中老年龋病上升的趋势，提高龋齿充填比率，改善牙周健康状况，提高人群口腔健康水平。

3.2.2加强中老年人口腔健康监控管理 龋齿严重危害到了中老年人的健康生活，为此，必须加大对社区中老年居民口腔健康状态的监控力度。①每年在国际爱牙日期间，做健康普查，以口腔保健为主题，详细记录每位居住在社区内的中老年人，牙周健康、龋齿、口腔疾病等状态，一旦发现问题，需及时向社区医院上报，并通知患者，组织、制定救治方案，以做到第一时间发现问题、第一时间解决问题；②学会管理中老年人口腔健康，除教育、宣传之外，设立口腔健康行为指标，开展评比、竞赛活动，通过考察中老年人参与活动时的状态和行为，监控、管理其口腔健康状态，制定针对性的改革方案；③针对中老年人牙周健康状态不良、口腔保健意识差、口腔卫生能力低等问题，创建"定期检查"、"疾病防治就近方便"、"免费就医"等医疗模式，使其能够在家门口就享受到全方位、科学性、合理化的口腔医疗服务。

参考文献：

[1]李国强，曹新明.上海中老年人龋齿等三大口腔疾病状况浅析[C].//第四届全国老年口腔医学学术研讨会论文集.2008：71-72.

口腔病案管理制度范文第5篇

【关键词】口腔科；门诊；医院感染；管理；感染诱因

1本院口腔科门诊院感诱因

（1）口腔科日常管理工作缺乏，管理制度未能得到有效落实。院感管理机制是否能够有效落实；医务工作者是否能够遵守无菌原则；手卫生状况的优越性；个人防护质量；灭菌工作的规范性；医疗环境的清洁性；医疗设备的消毒质量等直接决定了院感质量。对于口腔科门诊部门而言，若各各项管理机制均未能充分落实，在工作中，医务工作者忽视了无菌原则的重要性，不仅未能严格加强手卫生，而且个人防护工作不到位，都可能会影响消毒质量、灭菌质量以及清洗质量，加之口腔部门内部工作人员整体素养参差不齐，部分医务工作者所学过的无菌知识很快忘掉，无菌观念不强。（2）门诊环境污染；口腔门诊室是集检查、诊断、治疗为一体的空间，而口腔是人体四大菌库之一，其细菌数量之大、种属之多，居四大菌库之首，在牙面或牙龈沟之中集聚的牙菌斑每一克超过1011个。不仅如此，患者还表现出开放性强以及流动性强等特征，如果医师应用洁牙设备时，气溶水雾中出现病原体物质，治疗牙病时手机钻头所产生的气溶胶等都能污染周围环境[1]。（3）口腔科各种医疗设备的消毒工作缺乏彻底性。由于口腔科医疗设备种类繁多，不仅形态普遍缺乏规则性，而且价格也相对昂贵，增加了消毒难度，特别是口腔科诊疗过程中最重要的工具牙科高速手机，他们夹持平针及磨头、扩大针、治疗中要进入口腔，接触粘膜合组织。

2预防措施

建立健全各种消毒制度，根据医院感染管理制度。成立口腔科感染管理小组。建立健全各项规章制度。结合本科的特点，每月开展自查自纠活动，配合院感控科不定期检查，并将两项检查结果进行分析评价，并追踪问题。制定整措施。并纳入质控。（2）每月科室感控小组医务人员组织感控知识学习与培训，提高科内人员对感控知识的认识程度，学习内容包括《医院感染管理办法》、《手消毒管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医院废物管理条例》、《口腔科消毒管理制度》、《职业防护管理条例》等[2]。（3）重视对空气以及诊疗环境的定期消毒，对于治疗椅以及操作台等设备，当患者使用完成后，都需以含氯消毒液进行有效消毒。流水痰盂应保持清洁，无血迹，患者用后立即用含氯消毒剂消毒。遇污染时及时清理污染物，正规消毒处理，并进行终末消毒。（4）严格手卫生制度。对于医护人员而言，在院感传染中，其手部发挥着传播媒介的作用，为防止院内出现交叉感染问题，需要加强对洗手程序的进一步规范，及时带手套。强调手卫生的重要性，严格执行“七步洗手法”避免交叉感染，每个诊室配备了非接触式水龙头，洗手液和快速手消。（5）重视无菌操作，以消毒工作—清洁工作—灭菌工作为原则及顺序，对口腔科内设备进行消毒。清洗后根据器械不同性质选择不同的灭菌方法，以免设备受损[3]。此外，在与患者破损粘膜组织、创口组织以及血液组织直接接触后，需对诊疗设备进行有效灭菌以及消毒，若诊疗仪器与患者皮肤黏膜组织直接接触，同样要予以消毒处理。手机牙钻的灭菌。一人一用一灭菌。由专职护士统一收回，灭菌发放。使用后先用含氯消毒剂初步消毒，开启水汽冲洗，再用超声冲洗，然后烘干机烘干，放入预蒸空高压灭菌器灭菌。扩大针、手术刀、剪刀、凿子、拔管器械等全部应用高压蒸汽灭菌。在治疗台上放置一个袋盖k桶，内放含氯消毒剂，用于盛放污染的器械。专职护士巡回发放灭菌器械并收回污染器械。对于手术及拔牙等治疗患者先作五项传染病筛查后，才能进行治疗。对于有传染病病人用过的器械特殊处理，杜绝交叉感染。补牙器械、修复印模、石膏模型的消毒先用含氯消毒剂浸泡30min消毒后。用流水冲洗干净后用干热灭菌器灭菌。修复模型、蜡块、石膏模型则应该在紫外线1m距离内照射1h后备用，以防交叉感染。（6）重视无菌物品日常管理工作，如果口腔设备缺乏外包装，或者是物品接受灭菌处理后，需将其统一放至无菌储物室中，下次应用时，应当用镊子对其进行夹取。此外，无菌储物罐中的所有设备，一旦打开，就需要对开包日期作详细说明，且开包1天后，必须进行灭菌处理。（7）重视无菌监测工作，对各种设备、器械表面以及空气等进行细菌监测，预真空高压锅的细菌监测。每月监测一次，各种使用器械则需予以细菌培养，频率是每月一次，如果有特殊情况出现，需加大监测频率[4]。（8）加强对医务工作者的职业防护力度。对于口腔科中的医务人员而言，除了要树立正确的感染观念外，还要提升防护意识，学会针头回帽及打碎安瓶的正确处理。发现职业暴露后及时正确处理伤口。上报感控科，查找暴露感染源，及时注射免疫球蛋白，或长效青霉素等一系列流程[5]。在接诊工作中，除了要对患者疾病病史以及健康状况进行深入了解外，还要辨别其病原性的隐患，诊疗时着装整齐，戴帽子，口罩，防护镜，无菌手套，必要时穿防护服。以防被病人的唾液、血液、飞沫污染。保护自己免受病原体侵袭。建立医务人员健康档案，每年对医务人员进行体检，每年对感染高危群体进行专业预防接种工作，从而提升医务工作者抗病毒的能力。

参考文献

[1]金英淑,李静.口腔科医院感染的护理管理现状[J].中国实用护理杂志,2014,30(z2):187-188.

[2]曹桂平.有效地护理管理可明显降低口腔科感染[J].中国医药指南,2013,11(14):337-338.

[3]陈文平,黄少宏.口腔科环境感染传播预防措施[J].中国实用口腔科杂志,2015,8(1):56-60.

[4]赵红征.浅谈我院口腔科感染管理[J].中华全科医学,2013,11(2):304.