医疗废物培训方案
医疗废物培训方案范文第1篇
河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院物业中心，河南洛阳 471002
[摘要] 目的 加强医院医疗废物科学有效管理。方法应用PDCA循环法发现问题、制定策略、科学实施、有效监督，并建立健全各项符合国家法律法规的制度。结果提高了医院医疗废物管理水平，使医疗废物分类合格率、收纳合格率、扎口率、丢失率等各项考核指标均达到了医疗废物管理的标准和要求。结论应用PDCA循环法进行医院医疗废物管理科学有效。
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关键词 ] PDCA循环法； 医疗废物；后勤
[中图分类号]R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0091-02
医疗废物不同于普通生活垃圾，是医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物管理是医院后勤管理及控感管理的重要组成部分，如何对医疗废物进行科学有效的管理在保护环境，预防疾病传播，保障人体健康等方面意义重大。PDCA 循环法由美国质量管理专家戴明博士首先提出，是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系，即通过遵循P（plan 计划）、D(do 实施)、C(check 检查)、A(action 总结)的一套工作程序[1]。河南省洛阳正骨医院是一家大型骨伤科专科医院，自该院2010年首次通过JCI（国际医疗卫生机构认证联合委员会)认证以来，PDCA法被引进入该院质量管理中，并在很多方面广泛应用，自2013年9月份开始该院采用PDCA法进行医疗废物管理，实施一年，效果显著，现报道如下。
1 方法
1.1计划节段
1.1.1调查存在的问题及原因分析①医疗废物分类不清，如一次性口罩、帽子、鞋套等被当做生活垃圾处理，换药后带血的一次性金属镊子未放入利器盒内，该现象比较普遍，在30个病区、手术室、化验室、影像中心、病理室调查，分类合格率仅为72%，分析其原因为部分医务人员对《医疗废物分类目录》了解不清，对医疗废物危害认识不清；②收纳不合格，主要表现为利器盒收纳过满，有11个病区利器盒满负荷，占36.7%，极易造成利器散落及职业暴露，分析其原因为科室过于考虑运行成本，加之医护人员自我保护意识淡薄，缺乏必要的培训；③医疗垃圾扎扣率低，仅为67%，搬运过程产生医疗垃圾散落，污染病区及医院环境，分析原因为物业垃圾收集员多为临时聘请或外包公司员工，流动性大，缺乏必要的知识和培训；④医疗垃圾遗漏丢失被当成生活垃圾处理，发生率为1.2%，分析原因为垃圾封口后，无明确身份信息，在交接过程中核对不认真，无法追根溯源，外包保洁人员对医疗垃圾认识不足，对丢失的医疗垃圾按生活垃圾处理。
1.1.2制定管理目标①针对医疗废物管理中存在的问题及原因分析，制定切实可行的管理细则及措施，并落实到科室，形成系统管理模式，纳入整个医院的后勤及控感质量控制管理之中；②建立科学有效的工作流程和管理制度，以制度管理，增加管理的长效性及可持续性；③使医护人员对医疗废物处置的重要性的知晓率达到100%，医疗废物分类合格率＞98%,收纳合格率＞98%，扎口率达到100%，丢失率降为0，有效的预防医疗废物对环境和人体造成的危害。
1.2实施阶段
1.2.1实施有效质控管理在后勤质量控制委员会中专门成立医疗废物处理质控小组，由后勤院长直接负责，物业公司、控感办、护理部、医务部具体负责，各病区、手术室、检查化验室等部门制定专人负责形成系统的阶梯式管理模式，具体到人，分工明确，相互监督，相互制约，把医疗废物管理质量控制与医疗质量控制同等对待。
1.2.2制定医疗废物管理制度、标准及方案依据2003年卫生部颁布的《中华人民共和国国务院医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》以及2013年《国家卫生计生委进一步加强医疗废物管理工作的通知》[2-4]，制定《医疗废物交接制度》、《医疗废物分类细则》、《医疗废物包装运输标准》、《医疗废物收集人员职责》、《医院污水管理方案》、《医院环境卫生管理方案》、《医疗废物流失、泄露事故紧急处理预案》、《医院保洁人员职业卫生安全防护制度》等一套严谨、科学的医疗废物管理制度，每项制度、标准及方案均下发至相关人员，熟练掌握并进行考核。
1.2.3落实首先是人员培训，采用学习班培训、院内网络培训、医疗废物合理处置宣传栏等方式进行定期培训，新进人员专场培训，使人人知晓“医疗废物有效处置重要性”，要求医护人员以及与医疗废物接触的保洁人员牢固掌握医疗废物管理相关法律法规及医院制定的各项制度、标准、方案等。医护人员有责任对就诊患者及陪护进行医疗废物合理处置知识的宣教及指导。对外聘医疗废物收集人员进行自我保护知识及环境保护知识培训，尤其要熟练掌握《医疗废物包装运输标准》、《医疗废物流失、泄露事故紧急处理预案》、《医院保洁人员职业卫生安全防护制度》，为其配备必要的防护设备，并定期体检。然后是具体细则的实施，医护人员在工作过程中产生的医疗废物严格按照《医疗废物分类细则进行分类》，该院在各病区固定区域设有分类垃圾桶，分别标示感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药理性废物、化学性废物等。科室医疗废物监管负责人负责监督，并及时按收纳标准对垃圾桶进行封口，同时在每个垃圾袋或利器盒上贴条形编码进行身份识别。医疗废物收集人员在科室运输医疗废物前，认真检查包装封口、标示、标签是否符合要求，不符合要求的要重新包装，然后扫描条形码进行核对，并与科室负责人员进行书面交接后将医疗废物运输至医院医疗废物暂存库房。市医疗废物处置中心人员在将医疗废物运出医院时，同样扫描条形码核对种类、数量等信息，并与医院医疗废物管理人员进行交接登记，登记信息存档保管。
1.3检查及总结节段
由医疗废物处理质控小组抽调人员，每天对医疗废物的分类、收集、运输进行检查，逐条落实，责任明确到人，并将检查中存在的问题反馈给个科室，如发现长期存在或普遍存在的问题则上报医疗废物处理质控组长，组织小组会议，进行讨论，查找根本原因、制定实施策略、落实实施细则、再检查总结进入下一个PDCA循环，使医院医疗废物管理持续改进，不断提高医疗废物管理的标准和质量。
2结果
应用PDCA循环法进行医疗废物管理，建立健全了该院医疗废物处置相关的各项制度并落实，做到了医疗废物的严格分类、标准包装、交接登记记录完整，达到了最初制定的医护人员对医疗废物处置的重要性的知晓率达到100%，医疗废物分类合格率＞98%,收纳合格率＞98%，扎口率达到100%，丢失率降为0的目标（图1），达到了国务院《中华人民共和国国务院医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的各项标准，顺利通过了2014年的JCI复认证，国外专家对我院的医疗废物管理给予高度评价。
3 结论
医疗废物管理牵扯医疗、护理、后勤、控感、保洁等多个学科，牵涉人员众多，人员素质参差不齐，是医院管理的难点，而医疗废物因其具备感染能力的特殊性，又是医院管理的重点，采用PDCA方法反复循环最终建立、健全、完善具体的标准、制度及工作流程，有效的解决了学科交叉、人员素质不齐等难点，使医疗废物管理更加科学有效。
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参考文献]
[1]曹国秀.采用PDCA 循环法规范门诊医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志,2011,21(4):752-753.
[2]中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例[S].北京:中华人民共和国国务院,2003：6-7.
[3]中华人民共和国卫生部.医疗卫生机构医疗废物管理办法[S].北京:中华人民共和国卫生部,2003：10-11.
医疗废物培训方案范文第2篇
关键词：医疗废物；规范管理；医院感染控制
在救治患者的同时产生大量的医疗废弃物，如果处理不当 ,将会造成环境污染和疾病的传播。随着人民群众对健康意识的不断加强，国家对环境保护的管理力度日益加大，良好的医疗环境已成为百姓判断医院等级的重要标准之一。因此，医疗废物的安全、规范管理已成为控制院内感染，提高医疗护理质量的主要内容。
1 建立管理机构，制定各项管理制度
为了使医疗废物处置工作规范化、制度化，我院严格执行国务院第380 号令《医疗废物管理条例》、卫生部第36号令《医疗机构医疗废物管理办法》、卫生部和国家环保总局下发的《医疗废物分类目录》，以及有关医疗废物管理的法律、法规和规定，结合我院的实际情况，成立了医疗废物管理监控委员会，院长为第一责任人，由医务部、护理部、院感科、 总务科、保卫科以及主要临床、医技科室主任、护士长组成委员会成员，制定了各项管理制度、工作流程、职责和质量考核标准，并下发各科室，指导各科室医疗废物的处置工作。同时，院长还与各科室主任、护士长签订了医疗废物管理责任书，实行层层负责、责任落实制。
2 专人监督与管理
我院医疗废物管理隶属总务部主管、医院感染管理科监督管理的模式。固定医疗废物专职人员，设立了医疗废物管理办公室，全面负责医疗废物收集、转运、暂时贮存等日常工作。医院在专职人员的待遇方面给予了重点关注，为专职人员提供了合格的防护用品;建立了专职人员健康档案，每年进行1次健康查体，并为乙型肝炎抗体阴性者免费接种乙型肝炎疫苗。
3 严格按医疗废物的处置流程进行管理
3. 1 产生地的管理 各科室严格按照 《医疗废物分类目录》和我院制定的《医疗废物管理工作流程》, 将各自产生的医疗废物分类收集，分别置于感染性、损伤性、化学性、病理性、 药物性废物的专用容器内。盛装医疗废物的容器和包装袋上必须有警示标识，包装袋为具有防渗透性能的黄色塑料袋，当医疗废物收集达到包装袋的3/ 4时，袋口进行有效封扎，防止泄漏和遗撒。每个包装袋外均有中文标签, 标注医疗废物产生科室、产生日期、类别及需要的特别说明。由专职人员负责，每天按规定的时间、路线, 用密闭的容器和车辆下科室收取并转运至医疗废物暂存点。同时填写内部交接转移联单, 内容包括：送交日期、科室、种类、数量、包装情况等, 交接双方签字备查。运送人员在运送医疗废物前, 必须检查包装袋或容器的标识、袋口的封扎是否符合要求, 不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存点。
3. 2 规范管理 医院投资修建了符合国家标准的医疗废物暂贮间，暂贮间内配备了病理性废物低温储存柜, 具有防火、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂以及相应的清洁消毒设施。医院还为各科室购置了脚踩式医疗废物收集桶和防护消毒用品，制作了各种警示标识、标签等。
3. 3 按要求处置，做好记录 我院严格按照医疗废物管理规范的规定，每1-2天向医疗废物处置中心移交分类收集包装好的医疗废弃物。严格执行危险废物转移联单制度，及时填写医疗机构危险废物转移联单, 交接双方签字存档备查。
3. 4 暂贮地的管理 医疗废物处置专职人员每天必须对暂贮间的地面、墙壁、收集箱进行擦拭和冲洗消毒，空气每天用紫外线照射消毒 1次/，每次1小时，并有记录。每次收集运送工作结束时，在指定的地点对运送工具进行清洁，并用1000 mg/ L 含氯消毒液喷雾消毒车厢内外。
3. 5 统一标识，统一模式 为了使全院的医疗废物处置工作统一、 标准化，我们对各科处置室的污物处理进行了规范管理，制作了统一的标识，如 “感染性废物” 、“损伤性废物” 、“生活垃圾”、“输液瓶” 等。医疗废物分类收集，固定位置、固定容器，加盖密闭存放，有效杜绝了医疗废物与其他废物的混放现象。
4 加强重点科室的管理
对一些存在高危险因素的科室如感染性疾病科、检验科、艾滋病筛查实验室等，我们实行重点和细化管理，严格按照国家的有关规定制定相应的管理制度和处置流程，规范处置。对感染性疾病科，按照《传染病防治法》和《消毒技术规范》的有关规定，将传染病患者产生的所有废弃物置于双层专用包装袋内，经有效封扎后按感染性废物处置，医疗废水经含氯消毒剂有效消毒后排放。实验室产生的废弃标本、培养基、菌种、毒种等，严格按照《医疗废物管理条例》的有关规定，就地进行高压灭菌处理后按感染性废物处置[1]。
5 加强医疗废物管理知识的培训和考核
为了强化各级各类人员的管理意识和参与意识。由院感科专职人员负责 ,根据不同的工作岗位、不同的人群，分层次、有重点的进行培训。培训对象包括医务人员、 后勤人员、 医疗废物专职收集人员、卫生保洁人员、新上岗人员。
5. 1 医务人员的培训 培训的重点内容：法律法规、医院制定的管理制度、职业防护措施、医疗废物管理流程、职责、医疗废物分类收集等。培训后，对培训效果进行考核，通过培训和考核，提高医务人员的防控意识，推进了医疗废物管理的整体工作。
5. 2 后勤人员和医疗废物专职收集人员的培训 后勤人员和医疗废物专职人员参与医院医疗废物的收集、转运、暂时贮存等工作。因此，我们把培训的重点放在医疗废物的管理流程、分类收集、转运、暂时贮存、暂存地的清洁消毒、职业安全防护等方面，每年定期培训和考核，不断强化他们的规范处置意识，确保医疗废物处置工作的安全有序。
5. 3 新上岗人员的培训 对于实习、 进修、 新调入和分配人员，重点进行法律法规、 医疗废物分类、管理制度、工作流程的培训，培训后进行考核，成绩合格者方能上岗。
5. 4 卫生保洁人员的培训 医院的卫生保洁人员流动性比较大，人员不固定，文化水平相对较低，在工作中的防护意识和消毒概念较差。为此，我们不定期组织培训，培训的重点放在职业防护和消毒隔离方面。在培训中，以现场施教为主，教会他们处理污物时如何防护、洗手、消毒，发生职业暴露时如何处理等等，不断强化他们的防范意识和能力。
5. 5 规范患者的行为 为了规范患者的就医行为，我们采取多种方式进行宣教，例如制作一些具有引导图 案的提示，张贴在检验科和门诊等候区的显要位置，提示患者和家属将手中的棉签、棉球等废弃物丢入套有黄色塑料袋的医疗废物收集桶内。在对住院患者的宣教中增加了医疗废物管理的内容，确保了医疗废物的安全处置。
我院的医疗废物处置工作实行院、科两级负责制。科室的管理，由科主任、护士长负责，做到职责明确、责任落实。院感科负责对全院医疗废物处置工作的监督管理，坚持每周1-2次巡查和月考核制度，发现问题及时向科主任、 护士长反馈，并指导科室进行整改，科主任、护士长在质量考核记录单上填写整改措施和整改时限，院感科根据科室的整改情况进行复查，直至整改合格。对多次检查屡教不改者，按医院的处罚规定进行处罚，并与绩效工资挂钩，同时，在院感监控信息上通报批评，引起全院的重视。
由于管理规范，采取的措施科学、有效，各项工作落实到位，所以，在医疗废物管理和环境治理方面取得了较好的成绩，使医院的环境得到明显改善，患者的满意度不断提高。实践证明，加强医疗废物处置的规范化管理，是体现医院整体管理水平的重要标志，是防止疾病传播、保护环境、保障人体健康的重要手段，是改善医院环境，提高患者满意度的有效措施，是预防医院内交叉感染、提高医疗护理质量的重要保障。
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医疗废物培训方案范文第3篇
为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规，进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构、学校和幼儿园传染病防治工作，为切实保障人民群众的身体健康和奥运会的顺利进行，根据河北省卫生厅《传染病防治重点监督检查工作方案》的要求，保定市卫生局统一部署，2008年4月—7月，在全市范围内开展了对各级医疗机构、县级CDC、中小学校及幼儿园等单位的传染病防治工作的监督检查，现将检查情况汇总如下：
一、领导重视 分工明确 责任到人
为保障专项检查顺利有序开展，保定市卫生局成立了传染病检查领导小组，根据省卫生厅《传染病防治重点监督检查工作方案》并结合我市实际，制定了《保定市传染病防治重点监督检查工作方案》，明确检点、检查范围和检查要求，实行一把手总负责，分管领导负直接责任的目标管理责任制，保证监督检查工作落实到位。中国教育查字典语文网
二、专项检查成效显著
(一)分层次检查医疗废物处置情况
1、二级以上医疗机构、妇幼保健院：
均建立了医疗废物管理制度，设有专职或兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较齐全，设立了医疗废物暂存点，医疗废物交由市级处置中心处置或自行焚烧处置，相关人员采取了一定的卫生防护措施。但也有相当一部分医疗单位无医疗废物运输专用工具和通道，少数医疗单位未对医疗废物进行分类收集和包装，医疗废物暂存点不符合相关规定，暂存医疗废物未按要求及时处置。
医疗废物培训方案范文第4篇
关键词 规范化管理 医疗废物
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.390
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.390
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直间或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物［1，2］。医疗卫生机构收治的传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置［3］。为了确保对医院内产生的医疗废物系统规范化管理，有效地防止医疗废物回流社会对环境及人群产生的危害，强化各部门对医疗废物处理的重视，根据实际情况，形成全院参与、各部门负责的一套完整的医疗废物产生、分类、收集、标识、登记、暂存处理的管理方法。其具体做法如下。
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直间或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物［1，2］。医疗卫生机构收治的传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置［3］。为了确保对医院内产生的医疗废物系统规范化管理，有效地防止医疗废物回流社会对环境及人群产生的危害，强化各部门对医疗废物处理的重视，根据实际情况，形成全院参与、各部门负责的一套完整的医疗废物产生、分类、收集、标识、登记、暂存处理的管理方法。其具体做法如下。
管理方法
管理方法
成立以院长为组长的医疗废物管理领导小组：①明确第一责任人为法人代表(医院院长)，主管后勤部的院长为组长，感控科、护理部、总务科、医务部及临床各科组成管理、检查、监控网。院感科负责制定各主管职能科室的工作职责和任务，对由医疗废物的产生处、分类、收集、标识、暂存处和移交登记处进行各自的明确分工，对明确责任后出现问题的科室追究其科室相关领导的责任。②由院感控科负责全院医疗废物的监控检查，护理部负责临床科室对医疗垃圾产生、分类的检查落实。总务科负责组织专业人员每天定时对医疗废物进行收集、标识、运送及暂存处管理。
成立以院长为组长的医疗废物管理领导小组：①明确第一责任人为法人代表(医院院长)，主管后勤部的院长为组长，感控科、护理部、总务科、医务部及临床各科组成管理、检查、监控网。院感科负责制定各主管职能科室的工作职责和任务，对由医疗废物的产生处、分类、收集、标识、暂存处和移交登记处进行各自的明确分工，对明确责任后出现问题的科室追究其科室相关领导的责任。②由院感控科负责全院医疗废物的监控检查，护理部负责临床科室对医疗垃圾产生、分类的检查落实。总务科负责组织专业人员每天定时对医疗废物进行收集、标识、运送及暂存处管理。
组织全院培训：分层次地进行全院培训。首先由院感控科对全院科主任、护士长进行培训，科主任、护士长对临床医生、护士进行强化培训，总务科对后勤系统、清洁工进行培训。对收集医疗垃圾的专职人员由院感控科进行具体指导，包括自身防护学习到医疗垃圾分类、收集方法以及登记报告等制度均详细给以指导，并考核合格方能上岗。全院培训内容包括掌握本机构指定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项要求，掌握医疗废物的分类、收集、运送、暂时储存的正确方法和操作程序。同时掌握分类中安全知识、专业技术、职业安全防护知识，在处置过程中预防针刺伤等伤害措施。
组织全院培训：分层次地进行全院培训。首先由院感控科对全院科主任、护士长进行培训，科主任、护士长对临床医生、护士进行强化培训，总务科对后勤系统、清洁工进行培训。对收集医疗垃圾的专职人员由院感控科进行具体指导，包括自身防护学习到医疗垃圾分类、收集方法以及登记报告等制度均详细给以指导，并考核合格方能上岗。全院培训内容包括掌握本机构指定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项要求，掌握医疗废物的分类、收集、运送、暂时储存的正确方法和操作程序。同时掌握分类中安全知识、专业技术、职业安全防护知识，在处置过程中预防针刺伤等伤害措施。
明确医疗废物管理工作要求：①医疗废物的分类收集：临床科室是医疗废物产生地，根据“感染性废物、损伤性废物、药物性废物、病理性废物、化学性废物”5大类由院感部制作出明确示意图及分类标识。各科主任、护士长对医生、护士进行医疗垃圾分类监督。每日由所在科室清洁工不定时根据医疗垃圾盛3/4满的黄色垃圾袋进行有效包扎封口，并贴上警示标识，写上垃圾产生的科室及时间。对损伤性废物考虑成本问题后采用自制的锐器盒，即一次性注射器纸盒内套黄色塑料袋，使用48小时后或盒满3/4时封闭盖口，防止锐器伤人。包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。②医疗废物的运送：医疗废物的运送由总务科安排1名专职人员，每天上午1次、下午1次在规定的时间内避开人群，经专用通道到临床科室进行医疗废物的收集、运送。医疗废物的运送车专门设置可冲洗、消毒、密封不渗漏专用车，车外有医疗废物专用车字样及警示标识。车内有医疗废物分类标识，按标识分好格。专业收集人员每天在收集前一定要穿好防护服，防止医源性损害，同时带上随身携带的手提式称重计(表)，与临床科室进行每日上、下午的医疗废物收集、交接登记、称重和各自签名，各科室建立有医疗废物交接登记本备存。③医疗废物暂存地管理：由医疗废物收集员专人负责医疗废物暂存地管理。每天将各科室产生并收集得的医疗废物记录在一本子上，并统计好数量，将分类不同的医疗垃圾放于周转箱内存储于暂存处。运送工具使用后在指定的地点及时清洁、消毒。暂存处设在远离生活区及住宅远处，具有防鼠、防蚊的独立房间。门外有医疗废物警示标识及“禁止吸烟、饮食”标识。医疗废物暂存地每日上锁，专人管理。隔日与医疗废物集中处置单位进行移交、登记，填写《危险废物转移联单》，双方签名确认，表明已接收到废物。登记资料保存3年，以备当地环保部门和卫生部门检查。
明确医疗废物管理工作要求：①医疗废物的分类收集：临床科室是医疗废物产生地，根据“感染性废物、损伤性废物、药物性废物、病理性废物、化学性废物”5大类由院感部制作出明确示意图及分类标识。各科主任、护士长对医生、护士进行医疗垃圾分类监督。每日由所在科室清洁工不定时根据医疗垃圾盛3/4满的黄色垃圾袋进行有效包扎封口，并贴上警示标识，写上垃圾产生的科室及时间。对损伤性废物考虑成本问题后采用自制的锐器盒，即一次性注射器纸盒内套黄色塑料袋，使用48小时后或盒满3/4时封闭盖口，防止锐器伤人。包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。②医疗废物的运送：医疗废物的运送由总务科安排1名专职人员，每天上午1次、下午1次在规定的时间内避开人群，经专用通道到临床科室进行医疗废物的收集、运送。医疗废物的运送车专门设置可冲洗、消毒、密封不渗漏专用车，车外有医疗废物专用车字样及警示标识。车内有医疗废物分类标识，按标识分好格。专业收集人员每天在收集前一定要穿好防护服，防止医源性损害，同时带上随身携带的手提式称重计(表)，与临床科室进行每日上、下午的医疗废物收集、交接登记、称重和各自签名，各科室建立有医疗废物交接登记本备存。③医疗废物暂存地管理：由医疗废物收集员专人负责医疗废物暂存地管理。每天将各科室产生并收集得的医疗废物记录在一本子上，并统计好数量，将分类不同的医疗垃圾放于周转箱内存储于暂存处。运送工具使用后在指定的地点及时清洁、消毒。暂存处设在远离生活区及住宅远处，具有防鼠、防蚊的独立房间。门外有医疗废物警示标识及“禁止吸烟、饮食”标识。医疗废物暂存地每日上锁，专人管理。隔日与医疗废物集中处置单位进行移交、登记，填写《危险废物转移联单》，双方签名确认，表明已接收到废物。登记资料保存3年，以备当地环保部门和卫生部门检查。
制定医疗废物管理中的防护措施：①制定了医护人员及相关工作人员职业安全防护制度，发生针刺伤的处理措施和定期健康体检，必要时进行免疫接种，防止身体受到健康损害。②制定了本院医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案。③制定了医疗废物管理处罚条例。
制定医疗废物管理中的防护措施：①制定了医护人员及相关工作人员职业安全防护制度，发生针刺伤的处理措施和定期健康体检，必要时进行免疫接种，防止身体受到健康损害。②制定了本院医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案。③制定了医疗废物管理处罚条例。
讨 论
讨 论
医疗垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的几十倍甚至上千倍，会严重危害人体健康，成为流行病的源头。规范医疗垃圾管理是医院感染管理工作的重点和难点。设立专门岗位负责医疗废物的收集，保洁员能供各科室医疗废物情况的第一手资料，多与他们交流对工作有很大的提高。对直接接触医疗垃圾的关键人群严加教育和督导，在医疗废物管理问题上反复强调法制观念。上岗人员必须培训，医疗废物交由专门的无害化处理中心处理。通过规范化管理及有效的监管，能深刻体会到：①医疗废物的规范化、科学化的管理能使全院职工参与其中，引起大家的重视，使各级医护人员都认识到管理好医院医疗废物是预防和控制医院感染的关键，提高各级医务人员的法制意识、环保意识。②规范和提高了各级各类医务人员的良好习惯，提高了医务人员的自我防护意识，逐步做到按规定处理医疗废物，减少了锐利器刺伤的发生，防止了传染性疾病的传播。③全院职工自觉遵守条例和法规，防止医疗废物回流社会而造成的传染病的暴发流行及环境污染。④降低了医院感染薄弱环节的发生率，提高了医院感染整体水平及管理质量。
医疗垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的几十倍甚至上千倍，会严重危害人体健康，成为流行病的源头。规范医疗垃圾管理是医院感染管理工作的重点和难点。设立专门岗位负责医疗废物的收集，保洁员能供各科室医疗废物情况的第一手资料，多与他们交流对工作有很大的提高。对直接接触医疗垃圾的关键人群严加教育和督导，在医疗废物管理问题上反复强调法制观念。上岗人员必须培训，医疗废物交由专门的无害化处理中心处理。通过规范化管理及有效的监管，能深刻体会到：①医疗废物的规范化、科学化的管理能使全院职工参与其中，引起大家的重视，使各级医护人员都认识到管理好医院医疗废物是预防和控制医院感染的关键，提高各级医务人员的法制意识、环保意识。②规范和提高了各级各类医务人员的良好习惯，提高了医务人员的自我防护意识，逐步做到按规定处理医疗废物，减少了锐利器刺伤的发生，防止了传染性疾病的传播。③全院职工自觉遵守条例和法规，防止医疗废物回流社会而造成的传染病的暴发流行及环境污染。④降低了医院感染薄弱环节的发生率，提高了医院感染整体水平及管理质量。
参考文献
参考文献
1 中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例［S］.北京:中华人民共和国国务院,2003:67.
1 中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例［S］.北京:中华人民共和国国务院,2003:67.
2 中华人民共和国卫生部.医疗机构医疗废物管理办法［S］.北京:中华人民共和国卫生部,2003:10-11.
2 中华人民共和国卫生部.医疗机构医疗废物管理办法［S］.北京:中华人民共和国卫生部,2003:10-11.
3 张友惠,王琴,叶良玉,施海红.ISO9001:2000在医院医疗废物管理中的应用.中华现代医院管理杂志,2004,2:12.
医疗废物培训方案范文第5篇
医院感染不仅与患者安全相关，也与医务人员的健康密切相关，也是全球日趋关注的公共卫生问题。在基层卫生院因对医院感染工作认识不足，医院感染管理制度不健全、职业防护意识差、专业知识缺乏、医院感染监测缺失、不遵守操作技术规范、手卫生依从性差、医疗废弃物处置不规范，消毒隔离措施不到位等因素，成为诱发院感的重要隐患。为有效控制医院感染的发生，关键在于要加强医院感染管理工作的基本建设,通过积极寻求和探索，针对如何预防基层医疗机构的院内感染的发生，总结出如下策略和方法。
一、 加强和落实医院感染的管理
建立健全医院感染管理制度，完善医院感染管理，把医院感染管理工作落到实处，细化工作流程。制定重点环节的标准操作规程，通过对重点科室、重点环节的全方位监控，确保患者的安全，有效控制医院感染的发生。随着医学科学的迅猛发展、新的医疗技术不断出现和抗生素的广泛使用，特别是耐药菌株的不断增加、细菌的变异及各种侵入性操作的开展，医院内感染已成为影响医疗质量的重要因素之一，而医院内感染的管理，重点在预防。所以医院的消毒、灭菌、无菌技术操作、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价等是预防感染的重要手段，通过有效的管理工作，使得医院内感染管理发展的适应现代医学发展的需求，从而有效地控制医院内感染发生率。
（一） 建立完善的医院内感染管理组织和网络。
1、 成立医院感染管理委员会和科室院感管理小组，分别由业务院长、科主任、护士长、医生和护士各1人组成，对院内的感染管理工作层层把关，实施有效的监测管理手段。监控本科室院感知识培训、消毒隔离技术的执行、院感病例的上报、抗菌药物合理应用、医疗废物处置、一次性使用无菌医疗用品管理及职业卫生防护等工作的开展，做好本科室院感控制工作，减少科室院感病例的发生。
2、 强化消毒隔离工作。各临床科室应严格执行无菌技术操作规程，规范日常消毒工作，提高消毒质量，确保消毒灭菌效果。
3、 认真执行院感病例的报告要求。临床医生发现、诊断的院感病例应在24小时内上报医院感染控制科，并根据需要及时做细菌培养，提高临床标本送检率。医院感染管理科制定相应的奖罚条例，逐步降低院感病例漏报率。
4、 做好医疗废物管理。医院感染控制科根据《医疗废物管理条例》等制定的医疗废物管理有关制度、职责、处理流程及应急预案，并与定点医疗垃圾处理中心签订医疗废物集中处置协议，建立规范的医疗废物暂存室，专人负责，规范医疗废物的收集、运送、暂存及交接各环节。
5、 做好消毒灭菌效果检测。做好重点科室监测，如手术室、供应室、母婴同室等的环境卫生学检测；灭菌液、无菌物品的每月监测。
6、 加大医务人员手卫生专项检查力度，定期或不定期检查、指导各临床、医技科室手卫生工作。各临床科室医院感染监控小组负责监督、检查、考核本科室医务人员手卫生开展情况。并培训、指导本科室医务人员手卫生规范的执行，使本科室医务人员养成良好的手卫生习惯。购置洗手液和改善洗手设施等。
（二） 落实感染管理规范、消毒隔离要求。
依据《医院感染管理办法》等相关法律、法规的规定，落实院感各项规章制度、职责、质量标准、工作流程、应急预案等。根据医院制定的质量指标体系，重点抓好薄弱环节的控制，如内镜和口腔科、供应室器械的清洗和消毒灭菌等。实行每周定期查，对检查中出现的问题，及时分析原因、制定措施，限期整改，抓好落实。
（三） 医院感染管理委员会在院感管理中发挥其核心作用，每季召开一次医院感染管理委员会会议，由各科主任和护士长等有关人员参加，讨论、分析、协调、解决院感工作中存在的问题。每季出一期医院感染管理汇总分析，通报院感工作情况。
二、 加强感染知识的培训，提高医务人员等对医院感染的认识
随着医院内感染管理知识的不断的更新、工作职能的延伸、工作质量标准的提高、新的诊疗技术的不断出现，工作的难度越来越大。而基层医院从事院感管理工作人员，需要不断地更新和接受新的知识和理念，才能有效地指导临床开展工作，加强医院感染管理，预防和控制医院感染的发生和流行，提高医疗质量，保证医疗安全。
（一） 制定培训和学习计划。根据医院感染控制工作的要求及工作人员实际情况，制定人员培训计划，完善各科感染管理规范、各类人员在感染管理中职责。使全体工作人员转变传统观念,认识到自己的工作和行为在医院感染中地位和作用，树立“主人翁”思想，克服感控“与已无关”的思想，特别是一些非医务人员，如后勤、保洁人员。医院内感染知识的培训要同其他新理论、新知识和新业务、新技术一样，建立严格的培训制度，并加强考核，考核的结果与奖惩挂钩，形成激励机制，调动全员的积极性。
（二） 确定培训内容。根据医院工作人员的实际情况，首先进行《消毒隔离技术》、《医院感染管理规范》、《医疗废物处理条例》、《传染病法》等全员培训。再针对各科人员的特点，进行针对性培训。如我院属于乡镇卫生院，除本院均来自正规医学院校毕业外，还要对村卫生室医务人员进行医院感染管理培训，这部分人员缺乏正规和系统的医院感染管理方面的知识，临床上无菌观念、消毒隔离方面能力较差，在认识上，对医院内感染监控管理的认知显不足；在实践上，对医院内感染监控管理缺乏与之相匹配的知识和技能；因此培训内容从院内感染控制的目的和重要性、无菌技术原则、消毒隔离方法等基础方面开始，并需反复培训和检查，强化所学知识；对内镜室、口腔科、供应室等，根据工作特点和规范要求，进一步进行针对性培训。通过培训掌握预防、控制医院内感染的方法和手段，提高监管水平和动手能力。
