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医疗业务培训方案

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医疗业务培训方案

医疗业务培训方案范文第1篇

扎实推进乡村两级医疗卫生机构建设。加强乡镇卫生院标准化、规范化建设,硬件上多上符合自身实际需求的设备,软件上健全制度、规范管理,加强现有人才培养,引进高素质人才,不断提高服务水平和管理能力,使乡镇卫生院逐步成为基层人民群众看病就医的首选之地。村卫生室在硬件达标的基础上,要加大村级医务人员培训力度,提高村级医务人员的诊断能力和救治能力;严格考核办法,引导村级医务人员规范行医,为农村人民群众提供“价廉、优质、便捷”的医疗服务。同时,加大对村卫生室的投入力度,为村卫生室配备必要的医疗设施和应急报告设备,提高村级医务人员待遇,使村卫生室成为保障农村人民群众身体健康和生命安全的“第一站”。

一是加强经办人员的能力建设。认真抓好新农合经办人员业务培训,提高管理人员综合素质,努力打造一支业务熟练、素质过硬、作风优良的新农合监管队伍。二是加强新型农村合作医疗基金监管。进一步强化新农合监督制度、审计制度和公示制度的落实,实行基金专户管理,专账专用。严格执行新农合各项规定,防范各类风险,确保基金安全。定期公布基金的具体收支、使用情况,主动接受人大、政协及社会各界的监督。三是加强对定点医疗机构监管。严格审核程序,防止门诊转住院等套取农合基金现象的发生。进一步完善相关制度,规范诊疗行为,加强目录用药管理,有效控制医药费用不合理增长,同时不断提高经办能力,保障参合农民合理医药费用能及时足额得到报销。

一是做好疾病防控工作。继续做好卫生应急工作,健全突发公共卫生事件应急机制,加快应急队伍和装备建设,开展业务培训和现场演练,提高突发公共卫生事件应急处置能力。逐步提升对季节性多发传染病、突发传染病及突发公共卫生事件的应对能力,做好疫情监测,充实医疗救治力量,最大限度减少聚集性发病和死亡病例的发生。加强对全市各级疾控人员的业务培训,规范传染病信息的报告与管理。深入开展消除“麻疹”攻坚工程,确保实现年消除麻疹目标;加快免疫规划信息、管理系统的推行使用,落实完善一保、一网、双卡双预约的接种模式,继续开展“健康百校行”和扎实开展每月一次科普赶大集活动。二是做好妇幼保健工作。进一步巩固县、乡、村三级保健网络,加强对乡村妇幼保健人员的培训,强化对基层的监督和管理,从而提高基层服务能力,使妇幼卫生工作落到实处。积极争取政策支持,开展免费婚前医学检查、产前筛查、新生儿疾病筛查工作,筑牢预防出生三道防线,提高出生人口素质。严格《出生医学证明》管理,做好出生证办理和发放工作。三是抓好卫生监督工作。加强医疗市场监管,重点对无证行医、超范围执业、非卫生技术人员从事医疗活动、非法义诊活动、出租承包科室、违规处置医疗废物等行为进行监督、打击,确保全市医疗市场规范有序。加强食品安全监管,抓好重点时段、重大活动、重点区域食品安全事故预防工作。加强传染病防治监督检查,落实疾病防控措施和消毒监管,对疾控机构、医疗机构和学校、幼儿园等重点单位传染病防治措施落实情况进行监督检查。

继续开展以城乡环境整治、农村“五乱”治理、卫生基础设施建设、长效管理机制建立为主要内容的城乡环境卫生整治活动;扎实开展卫生创建活动,巩固和提高卫生创建水平;监督指导学校、机关、单位、餐饮、旅招行业等重点区域重点部位的消杀工作,增加消杀频次,扩大消杀范围,降低和控制“四害”密度,预防传染病的发生和流行;完善环境卫生治理长效机制,搞好经常性卫生检查评比,开展无烟单位创建活动,依法将爱国卫生工作纳入法制管理轨道。

培养业务面更宽、综合知识和医务技能更强的全科医生,满足基层人民群众日益增长的就医需求。拓宽卫生人员聘用渠道,借助人才市场平台,深入到人才市场、大专院校,公开、公平、公正广纳贤才,充实乡、村两级卫生人才队伍。加大农村卫生专业技术人员学习培训力度,鼓励和支持在职卫生专业技术人员参加各种继续医学教育和学历教育,采取在岗培训和离岗进修等形式进行业务培训,形成合理的乡、村级卫生人才梯队,解决人才断层的问题。进一步完善村防疫、妇幼医生聘用考核机制,落实相关待遇,改善村级卫生人员的从业环境,解决村级卫生人员的后顾之忧。

医疗业务培训方案范文第2篇

一、疾病预防控制重点业务培训内容

(一)传染病防治法律法规和疫情网络报告管理培训

1、项目目标

通过对卫生人员开展传染病防治法律法规和疫情报告管理培训,提高传染病疫情报告质量,规范报告行为,为传染病疫情处置和预测预警提供科学依据。

2、项目对象

各县(区)的传染病疫情报告管理人员,每县(区)2人、开发区1人,共培训18人,培训时间2天。

3、项目内容

(1)疫情报告中的绩效管理

(2)传染病网络直报操作技术规范

(3)传染病网络直报监测信息的分析利用

(4)医疗机构传染病报告管理中的法律责任等

4、项目组织实施

(1)组织形式:集中培训

(2)资金安排

按平均每人每天80元的标准给予补助,小计0.288元。人员和经费安排见附表1。

(二)重点传染病防治技术培训

1、项目目标

总结年我市重点传染病监测工作,部署年监测工作任务,并对霍乱、出血热、登革热等重点传染病监测和防治技术进行培训,提升我市重点传染病防制能力。

2、培训对象

每个县(区)6人,共计54人,培训时间为2天。

3、培训内容

培训内容将根据以下省级培训内容,结合我市的具体情况进行选择和调整。

(1)年全省霍乱、伤寒、钩体病、出血热、禽流感、流感、狂犬病、登革热、手足口病等监测病种的监测工作总结;

(2)年动物狂犬病监测、出血热疫苗接种、钩体病疫苗接种项目工作总结;

(3)年全省重点传染病监测工作部署和培训等;

(4)标本采集、运送、检测质量及实验监测数据分析;

(5)出血热防制技术

4、项目组织实施

(1)组织形式:集中培训

(2)资金安排

市级培训按平均每人每天80元的标准给予补助,共计0.86万元。人员和经费安排见附表1。

(三)结核病防治技术培训

1、项目目标

通过加强基层结防人员培训,提高其专业服务能力和管理能力,具体包括结防机构和综合医院的结核病防治水平,进一步提高市、县、乡三级结核病防治工作水平。

2、培训对象

(1)新结核病防治规划实施工作指南培训

根据新结核病防治规划实施工作指南进行培训,每县1人,共培训9人。培训对象为县级结核病防治机构中从事结核病防治工作的人员,共培训2天。

(2)结核病实验室人员培训

根据结核病实验室操作及工作规范等内容进行培训,每县3人,共培训27人。培训对象为县级结核病防治机构中从事结核病菌实验室工作的人员,培训2天。

(3)医院与结核病防治机构合作培训

9个县(区)、83个乡镇结核病防治人员及医院防保医生就医院与结核病防治机构在结核病合作方面进行培训,每县(区)3人,每乡镇1人,每县级以上医疗机构1人,共培训145人。培训对象为县、乡结核病防治机构及医院中从事结核病防治工作的人员,由市级负责组织培训县级,县级负责组织培训乡镇,市级培训2天,县级培训2天。

3、培训内容

(1)新结核病防治规划实施工作指南培训

①结核病疫情、策略和服务体系

②肺结核的化学治疗

③肺结核治疗管理

④结核病信息管理

(2)结核病实验室人员培训

①结核杆菌的培养及药敏试验

②培养基的制作

③实验室生物安全

④结核病实验室新诊断技术介绍

(3)医院与结核病防治机构合作培训

①结核病防治规划指南

②学校结核病控制规范

③医院与结防机构结核病控制的合作

④肺结核患者的转诊与追踪

⑤结核病的信息管理

4、项目组织实施

(1)组织形式

各县区要按照省卫生厅的要求组织实施本项目,各级卫生行政部门疾病控制主管科室负责做好协调和配合工作,并确定培训机构及师资。同时,指定专人负责,将工作落到实处。

(2)资金安排

市级按平均每人每天80元的标准,小计1.008万元;县级按平均每人每天60元的标准,小计1.416万元,共计2.424万元。

(四)突发急性传染病防控专业培训

1、项目目标

(1)提高我市医疗卫生机构霍乱疫情的调查控制能力和实验室诊断能力。

(2)提高我市医疗卫生机构人员对新布尼亚病毒引起的发热伴血小板减少综合征疾病的防制能力。

2、培训对象

(1)霍乱等肠道传染病防制技术培训

对县级医疗机构急性传染病临床医生和从事霍乱等肠道传染病检测的临床检验人员,进行霍乱等肠道传染病防制技术培训,每个县(区)3人,合计27人,培训时间为2天。

(2)新布尼亚病毒引起的发热伴血小板减少综合征防制技术培训

对县级医疗机构从事传染病防治的临床医生,进行发热伴血小板减少综合征防制技术培训,每个县(区)2人,合计18人,培训时间为2天。

以上两个项目,由市卫生局组织实施,市疾控中心协助举办。

3、培训内容

(1)霍乱等肠道传染病防制技术培训(以下所列为省级,市级培训内容将根据省级培训内容,结合我市的具体情况进行选择和调整。)

①霍乱等肠道传染病疫情调查控制技术

②霍乱、伤寒等肠道传染病实验室检测技术

③霍乱等肠道传染病疫情标本采集、保存和处理方法介绍

④霍乱等肠道传染病病原实验室检测依据与方法介绍

⑤霍乱疫情调查处置流程与诊断标准(WS289-2008)介绍

(2)新布尼亚病毒引起的发热伴血小板减少综合征防制技术培训(以下所列为省级,市级培训内容将根据省级培训内容,结合我市的具体情况进行选择和调整)

①发热伴血小板减少综合征研究进展

②发热伴血小板减少综合征防治指南

③发热伴血小板减少综合征防制现况简介

④年发热伴血小板减少综合征调研情况简介

⑤发热伴血小板减少综合征经接触传播预防控制要点

4、项目组织实施

(1)组织形式

各级卫生行政部门负责做好协调和组织工作,并确定培训机构及师资。同时,指定专人负责,将工作落到实处。

(2)资金安排

市级按平均每人每天80元的标准给予补助,计0.72万元。

(五)慢病防治技术培训

1、项目目标

通过加强基层卫生人员慢性病防制技能培训,提高其专业服务能力和管理能力,具体包括市县两级疾控机构慢性病防制技能水平,进一步提高防办、基层医疗机构、二级以上医院慢性病防制工作人员的业务水平。

2、项目对象

为全市9个县(区)疾控机构培训27名卫生技术人员(3人/县区),为全市基层医疗机构培训40人、全市二级以上医院培训30人,合计培训97人。培训对象为县(区)疾控机构慢性病防制专业技术人员、基层医疗机构和二级以上医院防保医师。由市卫生局组织实施,市疾控中心协助,培训时间为2天。

3、培训内容

(1)社区高血压和糖尿病防治

(2)死因监测及二级以上医疗机构网报技术

(3)慢病核心信息收集

(4)慢病防治示范区建设标准及要求

(5)肿瘤监测技术及癌症早诊早治技术方案

(6)慢病行为危险因素监测规范

4、项目组织实施

(1)组织形式

卫生行政部门负责做好协调和组织工作,并确定培训机构及师资。同时,指定专人负责,将工作落到实处。

(2)资金安排

按平均每人每天80元的标准给予补助,计1.164万元。

二、资金管理

培训经费已通过《财政厅卫生厅关于下达中央财政年公共卫生专项资金的通知》(赣财社〔〕232号)下达拨付。承担培训单位严格按照省财政厅、省卫生厅下发的《卫生事业专项资金管理暂行办法》(赣财社〔2004〕60号)、《关于加强疾病控制专项资金业务培训会议管理的通知》(赣卫疾控处便函〔〕99号)的规定,加强项目经费管理,确保专款专用,切实发挥项目资金使用效益。严禁将财政补助直接发给受训人员,也不得另行向受训人员收取培训费用。

三、项目执行时间

市疾控中心按照本方案的要求制定具体实施计划,并于年4月底以前完成全部培训工作。

四、项目监督与评估

(一)委托市疾病预防控制中心对培训项目的组织实施和效果评价进行综合评估,坚持考核评估,保证质量。不断完善教育培训和考核评估制度,强化激励和约束机制。对每一项培训项目执行情况都必须进行检查评估,确保培训质量。采用数据分析与现场调查相结合的督导评估方法,在数据分析的基础上,抽取市级、县级培训班各三个,用评估表进行现场评价。

1、本培训项目已纳入继续医学教育项目管理,对培训合格者,统一给予继续教育学分。

2、承办的培训项目须填写以下表格:

(1)《卫生人员教育培训项目申报表》

(2)《卫生人员教育培训效果评价调查表》

(3)《卫生人员教育培训项目执行情况报表》

(4)《卫生人员教育培训学员考核情况登记表》

(5)《卫生人员教育培训项目汇总表》

收集培训班资料,包括培训班通知、课程安排、学员须知、培训班预决算、培训资料、培训总结、签到表、考卷。

3、市疾控中心负责组织对项目培训效果进行评估,评估方法采用问卷调查、座谈会、考试等形式,不断总结经验,提高培训效果。主要评估内容如下:

(1)授课师资教学效果评估。

培训结束后,对学员进行访谈、开展教学质量评估问卷调查,评价授课的质量,包括教学计划、教学方式、教学内容、教学效果等。

(2)培训内容学员接受与掌握情况评估。

培训前,对参加培训的人员进行培训相关内容考试测评,培训结束时,使用同一份试卷进行考试,比较培训前后考试成绩的差异。对每个培训班学员的整体合格率进行统计,培训后考试合格发给合格证,培训合格率达75%以上。

医疗业务培训方案范文第3篇

[关键词] 心内科护理;改进;效果

[中图分类号] R473.5[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(b)-093-02

心血管疾病是老年人的多发病,年龄跨度大、治疗依从性差,由于起病急、变化快、死亡率高,最具有高危险性,在护理服务的各个环节和全过程中始终存在护理风险[1]。随着社会的进步患者的要求提高,对护理质量也提出了更高的要求[2],“以人为本”的整体护理代替了传统的疾病护理。为了能够有效地提高心内科护理人员的护理质量,减少差错和纠纷,增强法律法规意识,转变思想观念,做好健康教育及预见性防范,以确保对老年患者的护理安全,避免医疗纠纷和事故的发生。我们对心内科护理进行了有效的改进,取得良好的效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

对我院心内科2009年1~6月收治的428例患者采用新改进的护理措施进行整体护理。其中,男288例,女140例,年龄58~91岁,平均72.5岁。慢性冠心病108例、心绞痛92例、急性冠脉综合征65例、急性心肌梗死45例、心律失常90例;伴发高血压病186例、高脂血症115例、糖尿病30例、支气管哮喘21例、肺源性心脏病18例、脑血管疾病65例。

1.2护理措施

1.2.1转变思想,更新服务理念随着社会的进步,人们对健康和护理要求的提高,跟随社会的需求转变思想,使“以人为本”的服务理念[3]时刻牢记在心内科护士心中,处处关心患者、同情、体贴患者,态度诚恳,语言亲切,耐心倾听患者的疾病痛苦和需求,各项操作前应向患者解释操作目的,取得患者合作,对患者的姓名、年龄、所患疾病、用药情况、家庭状况都应该全面掌握,给患者更多的人文关怀。

1.2.2加强业务培训,提高护士素质随着社会的发展,特别是随着新技术,新项目的大量引进与发展护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的服务内容,不仅对护理人员带来较大的工作压力,而且可能导致护理工作中技术方面的风险加大,通过晨会提问、业务讲课、疾病护理查房等形式加强护士的业务培训,使之熟练掌握心内科疾病的护理常识,掌握心血管疾病相关知识,提高护士对心血管疾病的观察、分析、解决问题的能力。由于医疗技术的飞速提高,积极加强护士学习新的医疗技术和医疗方法;心内科护士应能够熟练掌握心电监护仪、呼吸机、除颤仪、输液泵、微量泵、心电图机、主动脉球囊反搏机等常用医疗仪器的使用方法,在抢救患者时能够得心应手,并积极鼓励护士参加各种继续医学教育,参加学历考试和学术活动,不断提高自身修养,从而提高护理质量。

1.2.3加强护理的法律意识由于现阶段医患关系紧张,医患矛盾突出,应增强护士的法律意识,定期组织全科护士学习医疗法规,如《医疗事故处理条例》、《护士管理条例》以及对个别案例进行专题讲座、案例分析,总结护理措施中的不足,充分认识护士的职责和权利,认识到哪些是护士应该做的,使每名护士都认识到严格执行法律、法规、规章制度及操作规程的重要性[4],不断增强护理人员的法律意识,提高护理风险防范意识和能力。

1.2.4掌握心内科用药的特殊性积极学习心内科的用药方面的知识,由于心内科给药方案的复杂化,药物品种繁多,用药过程复杂,容易发生药物应用的过错。加上给药方案的复杂化,错服、漏服药物而造成不良后果者屡有发生。护士还要熟悉药物的相关毒副作用。药物治疗时对患者及家属进行必要的告知[5]。如:用药期间患者可能出现的不良反应及处理方法,用药的速度不能自行随意调节。做好用药前的准备,严格掌握药物治疗的适应证和禁忌证,正确执行医嘱,加强药物疗效及不良反应的观察。

1.2.5确立护理诊断在心内科,患者发病急、病情重,责任护士必须迅速根据病情,确立护理诊断。护士在判断护理诊断时,要考虑全面周到,不能忽略潜在的护理问题。责任护士根据确立的护理诊断,制订相应的护理计划,并立即实施护理措施[6]。

2结果

428例患者采用新改进的护理措施进行整体护理,其中,417例患者对住院期间的护理措施和方法表示满意,11例患者对新设备操作不熟练方面有异议。无一例差错和护理纠纷。

3讨论

通过对本组患者实施改进的护理措施进行整体护理,转变护理思想,更新服务理念,加强业务培训,提高了护士素质,增强了护理的法律意识,明显减少了护理差错,避免了护患摩擦,有效地防范了护理纠纷和事故的发生,取得了良好的效果。

[参考文献]

[1]陈利芬,黄温容,叶新梅,等.新形式下的护理人力资源管理[J].中国医院管理,2003,23(2):33.

[2]杨青,邓懿文,韦凤媛.谈零度宽容与人文关怀在护理管理中的作用[J].中国医院管理,2002,22(6):41-42.

[3]吴敏,马育旋,韦南茉.健康教育应用于术前探访的方法和意义[J].现代护理,2001,7(3):55.

[4]李亚玲,刘慧平.李娟.用排列图分析影响护理人员执业安全的因素及控制方法[J].中国实用护理杂志,2005,9(9):67.

[5]红儿.护理风险因素分析及管理对策[J].中国实用护理杂志,2006,10(20):42.

医疗业务培训方案范文第4篇

2、经常督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况,提高医疗质量和医疗技术水平。做好科室间的协调工作。

3、制定医疗质量与安全管理方案、标准和评价检查办法,报院长批准后组织实施。

4、及时对医疗事故进行调查,组织讨论,提出初步处理意见,报院技术委员会审理。

5、了解或参加临床医疗科室开展的新业务、新技术,组织协调重大急重危病人的抢救、疑难病人讨论、重大手术讨论和审批、院内外会诊工作。

6、督促、检查药品、医疗器械的供应管理工作。

7、组织对全院医疗人员的业务培训和考核工作。做好资料的整理和保存。

8、组织实施对基层医院的技术指导工作和临时性院外医疗任务。

9、全面负责本科室的日常管理工作。

1.在院长领导下,具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。

2.拟订有关业务计划,经院长、副院长批准后,组织实施。经常督促检查,按时总结汇报。

3.深入各科室,了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。

4.对医疗事故进行调查,组织讨论,及时向院长、副院长提出处理意见。

5.负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

6.负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

7.检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作,改进门诊、急诊工作。

8.督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

9.领导医务科及所属人员的政治学习。抓好病案统计、图书资料管理工作。

1.在科长领导下,拟订有关业务计划,组织实施。

2.协助科长组织重大抢救和院外会诊。

3.深入各科室,了解和掌握情况。督促各种制度和常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。

4.对医疗事故进行调查,组织讨论,及时向科长提出处理意见。

5.负责制定全院医务技术人员的业务训练和技术考核计划并监督检查。

6.协助科长落实临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

7.督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

医疗业务培训方案范文第5篇

我省部分地区发现了手足口病病例,省市高度重视,召开专门会议进行紧急部署,要求加强监测,强化预防,采取积极有效的措施,切实做好疾病防控工作,确保疾病不蔓延、不扩散。

手足口病是肠道病毒(柯萨奇a16型、埃可病毒或肠道病毒71)感染(ev71)引发的以出疹发热为主要特征的急性传染病,被国家列入法定传染病(丙类),该病可在多年龄组人群引起感染,但常在6岁以下婴幼儿中造成暴发流行,传染源为病人和隐性感染者,传播方式主要是通过密切接触急性期病人的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒,经粪——口途径和呼吸道进入体内。临床表现主要以手、足、臀、口腔粘膜等部位斑丘疹和发热为特征,一般愈后良好。部分患者可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、迟缓性麻痹等,严重者可引起死亡。为了控制病情蔓延,降低发病率,切实保护广大群众尤其是儿童的身心健康,特制定本方案。

二、制定依据

根据《中华人民共和国传染病防治法》,国务院《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规;《肠道病毒(ev71)感染诊疗指南(20**年版)》、《**省手足口病暴发疫情防控工作方案》等操作规范和《**县突发公共卫生事件应急预案》、《**县重点传染病疫情应急预案》等制定本方案。

三、工作目的

通过有效规范各项处置工作,切实提高疾控、医疗、监督、基层卫生工作人员对手足口病的防治能力,全面落实以切断传播途径为主的各项综合性预防控制措施,控制病情蔓延,及时处置散发的手足口病病例,全力避免死亡病例发生。

四、工作原则

(一)预防为主。切实贯彻“预防为主”的方针,按照“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的传染病防治工作原则;提高警惕、加强监测,一旦发现病例,及时采取有效的预防控制与医疗救治措施。

(二)依法防治。根据国家法律法规,合理规范的处置手足口病病例。在防治过程中,各有关单位负责人和工作人员必须坚守岗位,认真履行职责。因擅自脱岗、造成病情扩散蔓延,造成重大影响的,依法追究责任。

(三)属地管理。手足口病的预防控制、监督监测、病情报告、病情分析、医疗救治等工作实行属地管理。

五、组织领导

(一)成立防控工作领导小组。成立以县政府主管领导任组长,卫生、财政、发展计划、文教、公安、监察、民政、宣传、广电、食品药品监督等部门为成员的领导小组,明确工作职责,加强协调与配合,形成防控工作合力。

(二)成立防控技术小组。卫生部门要结合工作实际,抽调精兵强将,组建防控手足口病流行病学调查处理小组、医疗救护专家指导小组,负责手足口病的防治工作。流行病学调查处理小组,负责流行病学调查、病情处理的技术指导、相关标本的采集指导及应急物资的储备;医疗救护专家指导小组,负责医疗救护的诊断、治疗技术指导、治疗药物储备。

(三)严格实行防控工作责任制。各乡镇、各部门要按照属地管理的原则,各司其职,各尽其责,层层建立工作责任制,实行责任追究制。结合国家卫生县城创建和卫生村镇创建,对病例

发生地要及时组织开展爱国卫生运动,对垃圾、粪便、污水及时清运消毒,整治城乡卫生环境。

六、工作要求

(一)提高认识,加强领导。当前正值我县国家卫生县城、省级园林县城创建的关键时期,且随着手足口病高发季节(4-9月份)的来临,全省手足口病病例呈上升趋势,防控工作形势十分严峻。因此,各级各部门要充分认识加强手足口病防控工作对保障全县社会稳定、保护人民群众身体健康和生命安全的重要意义,高度重视,正确分析形势,将疾病防控工作纳入当前卫生工作的重中之重,加强领导,明确责任,科学规范各项防控措施,加强业务培训和监督指导,全力保障各项防控措施的落实。

(二)明确职责,落实措施。

1、各医疗卫生单位职责:

县卫生局:负责组织开展全县手足口病防控工作,指导各医疗卫生单位认真落实各项防控措施,防止手足口病的暴发流行。

县疾病控制中心:负责制定手足口病病例应急预案和处置技术方案,加强病情监测,开展主动检索,及时了解、收集、汇总病情趋势情况,随时掌握全县病情动态,为卫生行政部门做好参谋。加强对各级各类医疗机构和教育、交通等部门手足口病防控工作的业务指导,重点做好医疗机构内部加强防控工作的业务指导

。编印健康宣传资料,开展有针对性的健康教育工作。一旦发现病例要根据手足口病应急处置技术方案及时规范的组织开展处置工作。

县级医疗机构:成立由医院领导和相关职能科室负责人组成的手足口病防控工作领导小组,全面负责医院各项防控工作及病人的救治;成立由内、儿、传染、护理、院感等科室专家组成的临床专家技术小组,全面负责对病人的会诊和诊疗方案的制定及实施;成立危重病人抢救小组,全面负责指导并实施危重病人的紧急抢救;成立诊治督导组,全面负责对医护人员落实诊疗规范以及医院落实防控措施情况的督查和指导,严防死亡病例的发生。按照卫生部《肠道病毒(ev71)感染诊疗指南(20**版)》,尽快组织开展全员培训,提高医务人员早期发现和诊断水平以及自我防护能力。特别是内、儿、传染、icu等重点科室的医护人员要全面掌握手足口病的诊疗知识。严格落实首诊负责制,避免病人多科室流动。规范发热预检分诊和呼吸道门诊,使其真正发挥发热呼吸道疾病病人隔离诊断、隔离治疗的作用。落实各项感染控制措施,严格实行门诊预检分诊制,做到隔离治疗;要加强院内消毒工作,特别是门诊、输液室、产房、儿科病房等重要区域及病人污染物和排泄物的消毒处理,严防院内感染事件的发生。同时要根据需要及时增加传染病病房床位,以满足手足口病患者留院观察、治疗的需要。规范手足口病的报告,一旦发现临床确诊和实验室确诊病例,要在积极救治的同时,及时上报县疾控中心。

县卫生监督所:加强对餐饮、生活饮用水单位的监督检查,督促餐饮单位全面落实原料进货索证和验收制度;严格遵守食品加工操作规范,无冷菜间的餐饮单位不得制作凉菜,对发生手足口病(ev71感染)的重点地区,严禁出售凉菜;严格落实餐具、用具的清洗消毒,确保餐具等公共用具的消毒效果。督促供水单位严格按照制水工艺制水,确保出厂水和末梢水符合《生活饮用水卫生标准》。同时,要加强饮水包括桶装水的监测。

乡镇卫生院(社区卫生服务中心、站):充分发挥公共卫生工作基层网络作用,配合疾控、监督部门做好各项防控工作。加强业务培训,努力提高防控和救治能力。积极开展病情检索,掌握服务区域内人群特别是流动人口儿童的手足口病发病

情况,一旦发现有发热和疱疹症状的儿童,要动员家长尽快诊治,严防病情扩散,并及时上报县疾控中心。

2、具体防控措施:

省、市卫生部门已对手足口病(肠道病毒ev71感染)防控工作做了详细规定和要求,各单位要结合文件要求和我县实际,着重做好以下几方面工作:

(1)严格病情诊断和报告。各级各类医疗卫生机构的工作人员均为责任报告人。发现手足口病患者后,要认真填写《传染病报告卡》,及时进行网络直报。要不断提高病例调查、治疗的敏感性和诊断的准确性,防止误报现象发生。乡镇卫生院发现手足口病疑似病人要在第一时间上报县疾控中心,县级医院诊断手足口病例需由医院临床专家技术小组会诊确认后上报县疾控中心。

(2)加强应急值班。各医疗卫生机构要坚持24小时值守,确保信息畅通。

(3)加强流行病学调查。县疾病预防控制中心接到首例病例报告及集中发病病例后要及时进行流行病学调查,深入分析病情分布和流行特点,随时掌握病情动态。

(4)做好重点单位、重点人群的防控:手足口病防控的重点单位是托幼机构、学校、医院、旅游景区和流动人口聚居地,重点人群是六岁以下儿童、病人的密切接触者和流动人口。在防控工作中要抓住这两个重点,认真开展晨检,发现患者及疑似病人,立即隔离治疗。教育和卫生部门要认真落实《消毒管理办法》有关规定,加大对托幼机构的管理力度,随时对幼儿的粪便、呼吸道分泌物,以及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐饮具、玩具等)进行消毒,若发现托幼机构和学校内有病情蔓延趋势,学校要立即停课,停课时间应不少于7天,必要时依法暂时关闭病例所在的学校、托幼机构及其他幼儿聚集场所,以保护易感儿童。对辖区内的流动人口聚居地要充分利用镇(村、社区)卫生服务机构这一平台,做好主动搜索工作,及时发现输入性病人。要加强对旅游人群的管理,一旦发现病人要立即就地隔离治疗,同时稳定旅游团队情绪,防止影响扩大。同时,要加强对病人密切接触者的流行病学调查,及时发现二代病例,防止继续蔓延。

(5)及时处理发病病例。各级医疗卫生单位要根据病情信息,查清病人的详细居住地址,将病人家庭及其四邻和密切接触者家庭以及村庄、单位、居民区作为处理重点。认真落实消毒处理措施,切断传播途径。对于患者的用品、衣物、呕吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒剂以适当比例配比进行消毒,使用菊酯类杀虫剂杀灭蚊蝇。严格保护生活饮用水源,尤其对于农村实行集中供水的村庄,要整治水源地周围环境,采取保护措施,严防水源污染。

①对病人实行隔离治疗,严格管理传染源。要按照肠道传染病处理原则对病人进行隔离,加强医院消毒和污物处理,杜绝院内感染;对住院治疗的患者,要限制其陪护和接触者人数,强化洗消措施;对居家治疗的病人及其接触者,由乡镇、村、社区防保人员指导落实隔离措施和周边区域的消毒处理措施。

②各医疗机构要按照《手足口病预防控制指南(20**版)》,积极救治病人,及时总结诊治经验,不断提高临床救治水平,减少死亡病例发生。要进一步加强医疗机构传染病防治工作,落实预检分诊制度,设立发热与疱疹病例专门诊室,加强医院产房、儿科病房的消毒,防止新生儿、婴幼儿院内感染。

③完善诊疗记录。各级各类医疗机构包括村卫生室要建立、健全项目齐全的门诊日志,出入院登记必须详细填写患者家庭地址、家长姓名及电话,以利于开展流调和传染源追踪。

(6)加强健康教育、规范病例报道。要充分利用各种媒体和健康教育宣传阵地,广泛开展手足口病防治知识宣传,重点要在托幼机构、学校和医院等人群密集场所开展健康知识宣传,正面宣传肠道传染病的防病知识,消除恐慌心理,告诫家长流行季节不要带儿童到人群聚集的公共场所,避免与患儿接触;教育家长纠正儿童不良卫生习惯,对儿童玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒,引导孩子养成良好的卫生习惯,做到“洗净手,喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。根据《传染病防治法》和疫情公布的有关要求,由县卫生局负责公布全县手足口病病例信息。

(7)强化业务培训。卫生部门要尽快组织开展手足口病防治技术培训,使临床医生特别是乡镇卫生院医务人员、村医尽快熟悉手足口病的诊疗技术,确保做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

(8)开展病例日报:县疾控中心从即日起开展病例日报工作,于每日下午15:00时前,将《手足口病病例日报表》报县卫生局。

(三)加强督查、确保落实。为了确保各项防控工作落到实处,要建立多层次的督查机制,加强对餐饮业、食堂、生活饮用水的监督检查。餐饮业单位要进一步落实原料进货索证和验收制度,严格原料采购,严禁采购、使用病死或者死因不明的畜、禽及其制品、劣质食用油、不合格调味品、工业用盐或非食品原料和滥用食品添加剂。严格遵守食品加工操作规范和餐具、用具的清洗消毒规定,保证洗刷消毒设施正常运转,确保餐具等公共用具的消毒效果。

七、保障措施

(一)经费保障。各乡镇、县财政局要克服一切困难,筹集手足口病防治资金,保证防治疾病所需经费。

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