临床实验室规章制度
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临床实验室规章制度范文第1篇
1.1对相关法规、业务知识缺乏了解 据相关调查发现，部分医院在实验室布局、购置仪器设备时只根据自己常规能开展的检测项目来考虑，而没有考虑到实验操作需在哪一生物安全级别实验室内开展、检测对象属于哪一类病原微生物等，并且也不知对生物实验室该如何新建、改建、扩建。同时，实验室工作人员对于生物安全相关法规、业务知识淡薄，部分人员在日常工作中没有做好实验室感染控制和个人防护工作。
1.2组织、制度不健全 医院在建立和落实组织、制度方面比较薄弱，还缺乏完善的组织制度，且针对性不强，难以将制度落到实处，导致实验室制度形同虚设。同时，一些医院由于实验室又兼办公室，其他部门人员能够随意出入实验室，在这方面需加强管理。
1.3未重视到个体防护 在一项调查中发现，实验室在样品采集中没有配备专用的采样包，采样设备和防护设备不完整，采样人员没有重视到个体防护，认为防护设备没有必要，同时也没有完整记录采样资料[2]。
1.4样本的贮存与处理措施不当 根据调查，大多数实验室管理措施不严格，存在患者检测样本贮存与处理不当的现象，主要体现在待检血样、检测试剂与乙肝、梅毒等阳性血没有分开贮存，而是混放在一起。同时，实验室的一些培养基（液）和废弃样本处置简单，对细菌未经过认真消毒处理，有的只是简单用消毒剂浸泡，有的甚至直将扔到袋中按照医疗废物进行处理。
1.5实验室存在严重的污染 在实验室工作环境中，往往会因患者检测标本、仪器、试剂及废弃物等受到严重污染。甚至有相关调查表明，消毒前实验室工作人员所用的盛血盘、试管架等工作用具及擦桌布等都会对室内造成严重污染，甚至室内空气、实验台、水龙头等的细菌总数已严重超标，实验台面、空气经消毒后细菌总数均达标，但工作人员所使用的工作用具细菌总数仍存在超标的现象，其HBsAg检出率达到40%～58.33%[3]。此外，还有相关调查显示，某医院乙型肝炎病毒者多因接触血液、分泌物、体液所致，由此可见，医院实验室工作人员会因实验室工作环境污染而受到较大的危害。
2提高实验室生物安全水平的对策
医院临床实验室工作人员工作职责主要在于处理患者的各种检测标本。若检测标本存在着传染性疾病，则工作人员在检测和处理这些标本时容易被感染，同时工作人员将这些标本及含标本的混合液处理不当，则会导致环境受到污染，从而使传染病向实验室外传播。因此，我们还应做好以下工作。
2.1建立行之有效的管理制度 虽然医院已经建立了实验室生物安全管理制度，但执行效果不尽人意。对此，为建立有效的临床实验室安全管理体系，在积累长期工作经验的基础上，学习国外先进经验，建立起一套行之有效的管理制度。同时要求医院各职能部门对制度的执行情况进行定期检查。
2.2重视实验室内清洁 实验室内部清洁工作不到位也是导致实验室生物污染的重要原因。尤其体现在温箱、冰箱未进行定期消毒、水浴箱内水污浊严重等。因此，实验室内必须制定一个规范的内务清洁程序。其具体措施如下：对所有桌面、工作面用1%～10%氯酸钠液进行清洁，将污染进行彻底清除；对所有仪器（包括冰箱、水浴箱、离心机、自动分析仪及混匀器等）同样用1%～10%氯酸钠液进行清洁。并要求实验室工作人员根据相关要求对污染物品进行清洗，而不能随意清洗。
2.3改正不良工作习惯 实验室是生物危害物传播的主要场所，因此实验室工作人员必须改正日常工作中一些不良习惯，如：冰箱内禁止贮存饮料和食物、严禁吸烟、化妆、饮水、吃食物等；每一间实验室都应提供洗手装置，工作人员将手套脱去后应及时洗手，特别是皮肤接触到传染物质时应及时进行清洗；在仪器移动前，应对其进行检查，并清除污染；在收集-处理-检测-贮存-传送标本时，必须要确保所放置的容器不会破裂，才能保证没有潜在的传染物质。
2.4加大个人防护用品的投入力度 临床实验室者除了为工作人员提供了口罩、手套等防护用品之外，还应对个人防护用品的使用制定详细的要求，对于实验操作中哪些防护用品是必须使用的都应有明确的规定。如工作人员在进行微生物接种的操作过程中，口罩、手套及防护眼镜等是要求必须佩戴的。
2.5加强生物安全的培训和日常督导 为了能够让医院实验室工作人员尽快熟悉各项管理制度，并了解生物实验室各项安全管理制度的目的性，笔者认为需要定期对实验室相关管理人员、工作人员进行专项培训。医院管理部门组织相关人员认真、细致学习《医疗机构临床实验室管理办法》、《实验室生物安全通用要求》、《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》等相关法律法规；同时，要求所有工作人员在日常工作中必须严格执行相关规章制度，部门管理责任人应坚决落实管理、监督职责，并及时发现、解决制度在执行过程中出现的问题，逐步让实验室工作人员形成良好的生物安全防护习惯。
3结论
综上所述，在医院临床实验室生物安全管理中，生物安全意识起着至关重要的作用，必须提高实验室工作人员的生物安全意识，积极发挥主观能动性，真正发挥"硬件"设施的作用。同时，我们应以科学的态度对待临床实验室的生物安全问题，将各项管理规章制度落实到位，建立医学实验室的管理长效机制和完善的生物安全防护措施，继续深化管理，持续改进，提高水平，确保实验室环境和工作人员的安全，才能将实验室生物危害降至最低。
参考文献：
[1]林仲，吴翠荣，阙少聪，等.浅论二级生物安全实验室的建设与管理要点[J].预防医学论坛，2007，13（6）：574-576.
临床实验室规章制度范文第2篇
中职学校临床教学及相关科学研究都离不开手术实验室，它是学生参与理论实践的重要场所，对提高其操作技能具有非常重要的作用，也是学生适应社会工作岗位的重要实践场地。手术实验室的管理与实验教学、科研，及学生的培养息息相关。对中职学校手术室实验室进行规范化管理，能提高教学人员综合素质，保证仪器设备的完好率和使用效率，提升教学质量。尤其对学生适应临床工作岗位的能力具有较大帮助，是职业学校医学专业的硬件设施之一。
[关键词]
中职学校；手术实验室；管理；教学
中职学校中，建立完善的手术实验室管理制度，才能保证临床实验教学的顺利开展。要建立科学、规范的管理制度，首先要根据手术实验室的管理目标、管理任务等要求。职业学校为社会培养大量的实用性人才，中职学校手术实验室作为其工作业务能力的实习场地，是学校教学正常开展的重要保证。因此，在学校实验室的建设与管理中，要努力适应临床工作的需要，紧跟市场需求的脚步，对其管理方法进行大胆创新，不断探索新的手术实验室管理办法。中职学校手术实验室管理的任务艰巨，其存在的问题较多，应该正确认识，并理解临床实验教学工作的特殊性，优化实验管理机制，不断学习先进的实验室管理经验，让手术实验室成为临床实验教学的规范性实训场地，发挥其在人才培养中的重要作用。
1中职学校手术实验室不同方面的管理
1.1建立完善的手术实验室管理制度
①建立实际可行的规章制度，如《实验室管理人员工作制度》《仪器设备管理制度》等。②按照相关制度规定，定期对制度的落实完成情况进行检查，列举对实验室工作、实验人员、管理人员的考核评估内容、依据。③在对其管理制度完善的过程中，一方面要注意约束实验室的管理者、使用者；另一方面，也要在具体制度中体现临床实验教学的内容，为实验教学的实训工作做好准备，设立完整的实验室档案，督促实验室管理人员保管报实验室的各项财产，对器材数量、型号等做好准确记录，并心中有数，让管理制度更好的服务与临床实验教学，保证实验工作的正常开展。
1.2财产管理
财产管理，也就是对物的管理。手术实验室器械敷料、贵重仪器和设备数量重多，使用频繁，清洁、烘干、上油、打包、灭菌等环节多、数量大，易出错。尤其是随着市场的需要，与临床的对接，教学过程中的模拟实训练习增加，进口设备、仪器等逐渐进入实验室，确保教学的正常进行，就要时刻对其相关器材进行维护，避免损害或失窃。
1.2.1提高手术实验室的管理
领导要负责为其配备优秀的管理人员，由专业实验室管理人员是对器械、物品进行科学管理，选择责任心强、会管理、有实际工作经验的业务水平较高的专业人员管理。根据物品种类分别为器械敷料及仪器设备进行管理，要求有仪器设备保养维修检查制度，并时刻处于备用状态[1]。
1.2.2财产管理中一定要完善相关财产方面的规章制度
①建立清晰的手术实验室财产台账，并由专门人员负责定期清点，保证财产与账目相符。②不能随意拖动实验室的固定设施，使用过后的物品要归放到原位。③及时清点消耗性物品，并做好登记管理。④完善实验室的物品外借制度，物品外借要做好详细准确的记录。⑤贵重仪器使用保管制度，精密仪器建立使用卡，每次使用后及时登记及签名，管理人员专人负责做好其维护及保养。新仪器使用前做好业务培训，使每个相关专业的专任教师都了解其功能，熟练其操作，发挥其最大效能。⑥将所有器材按照规格化、数据化进行管理，其打包必须按照相关规定执行，对于一般性的器材由专人管理，并加锁。⑦根据教学计划，以及实验室的具体条件，遵循经济、实用的原则，申请购买所需物品，避免浪费，防治物品的挤压，做到与临床教学相结合[2]。
1.3加强对使用手术实验室人员的教育管理
以培养和提高专任教师的素质和教学水平为目标的工作程序，包括对护理专业学生的教育安排，新教师的培养和在职专任教师的继续教育等。①引导组建临床护理学术小组，设立组长、教学部主任等机构，让其参与制定年度在职专任教师的培训计划及科研计划，并制定专人对实习工作进行指导。②针对在职的专任教师，参考其毕业时间、技术职称等情况，给予教育培训，按照具体的培养目标、培养方案，由专人进行考核。对新教师的培训计划、低年资专任教师的培训做好工作记录吗，方便后续的检查评阅[3]。③对在制度的专任教师进行每年1次的学分评定，鼓励教师撰写相关论文，并发表。④判断、评定在职专任教师，并安排其担任指导教师或参与带教工作。⑤有切实可行的考核办法、奖惩条例并存档备查。
2保障中职学校手术室的实验教学顺利有序进行，不断提高中职学生临床操作技能
中职学校实验室，应尽可能为职校学生提供一切方便可行的条件，让学生理论联系实践，提高实际动手能力，“达到学中做，做中学”[4]。手术实验室应在保障实验教学顺利有序开展的前提下，不断提高专任教师的教学水平，提高教学质量。按照规定完成教学计划，同时为学生提供方便有效的服务[5]。因此，将手术实验室进行开放式管理。根据教学改革的需要，充分发挥现有教学资源的作用，提高仪器设备的利用率、使用率。制定开放实验室管理制度，并执行落实强化专任实习指导教师的责任意识，在开放式实验室中实行物品使用登记管理，学生实验一定要在实验室中登记实验项目名称及相关具体信息。每一个开放式实验室统一实行轮班制，配备数量充足的指导教师，与实验室管理人员一同承担管理工作，解答学生在临床模拟实验过程中遇到的问题，对仪器设备及时进行维护，做好相关登记工作。
3手术实验室安全卫生管理的重要性
实验室作为中职学校实验教学的重要场所，因此，做好实验室的安全卫生工作，规范其管理，是实验教学顺利进行的重要保证。首先，认真做好手术实验室的安全防护工作，对毒麻药品进行安全规范管理，做好与手术相关的器械管理，对学生进行定期的实训场地安全教育，使其在实验过程中保护好自身安全，增加其安全防护意识。实验结束后管理人员对仪器设备进行整理，安放到规定位置。对实验室地面进行彻底清扫。下班后对实验室的门窗、电灯、水等进行排查，防止发生不安全事故，损害实验室财产。另外可以根据实际情况，安排实验管理人员打扫日常卫生，保证实验室环境的整洁，仪器设备布局合理，做好定期的消毒工作。也可以发动班级学生，对实验室的卫生进行定期打扫，将桌椅摆放整齐，保证桌面、墙面、地面等洁净，无蜘蛛网、灰尘等污秽物。
综上所述，只有加强中职学校手术实验室的管理，不但提高管理人员与专任教师的综合素质与业务水平；大胆创新实行手术实验室的开放，才能有效可行地提高临床医学生的实践能力，与临床对接，更好适应现代医院临床需要，达到学中做，做中学。
作者：张静 单位：成都铁路卫生学校
[参考文献]
[1]刘齐元，冯俊礼.解读国家政策对高职高专临床专业教育改革的思路[J].成功：教育，2012（18）：20-21.
[2]马宏图.开放实验室促进创新人才培养[J].实验科学与技术，2012,10(5):135-136.
[3]伍嘉诚,徐晓聪.中职学校开放式实验室建设与管理探析[J].黑龙江科技信息,2012,(33):240.
临床实验室规章制度范文第3篇
目前，我国二级以上医院的检验科大都可分为临床血液、临床化学、临床免疫、临床微生物、临床体液等几个相对独立的专业实验室，随着现代化科学技术在医学领域的广泛应用，各个实验室的仪器设备均有了很大程度的改善和提高，开展的检验项目部分已实现了全自动或半自动化，初步形成了较为完善的技术体系，并能相互协作。
1技术人员管理
医院检验科检验质量水平的优劣取决于其科室人员的医德水平和技术水平，要求检验人员必须具有爱“伤”观念，具备丰富扎实的理论基础，熟练精湛的操作技能和积极适应知识更新的能力。
1.1医德医风建设良好的医德是医院行风建设的重要内容，树立良好的职业道德是每个医务工作人员必须具备的行为准则，“一切为患者服务”的宗旨不能只停留在口头上，要落实在行动上，尽可能满足患者的需求。科室管理中建立早交班制度，其中有项内容就是进行医德医风教育。
1.2业务技术培训虽然检验人员入科前的理论教育水平有了一定程度的提高，但所掌握的知识仍然没有跟上医学检验技术的快速发展。作为技术人员必须进一步培训，一要根据人员素质进行岗前轮转学习，熟悉科室业务及岗位职责，考试上岗；二要有目的、有计划采取学术交流、外地进修、项目培训、参观学习等方式，培养一些有稳定专业思想的业务技术骨干。同时科室依托厂家开展新业务培训，鼓励他们学习和掌握新技术和新方法。
2检验质量管理
因为仪器设备质量的改善和提高使检验结果可以更好地避免了人为因素的干扰，判断更加客观、科学，反馈给临床的信息及结果也越来越迅速，所以相当一部分技术人员认为只要有人、有仪器、有试剂就可以对临床出具检验报告。这种认识缺乏对临床实验室质量工作的足够重视，加之临床对检验报告“提速”的迫切要求，忽视对发出报告所必需的质量保证基本措施如仪器校准、维护、维修、室内质控、标准操作规程、记录等临床实验室的质量管理。
2.1成立由科室领导任组长，各专业实验室组长（负责人）为成员的质量管理小组。制定如程序文件、操作手册、质控记录、差错登记等各项质量管理制度并督促落实。定期检查、分析各组室内外质量评定情况，及时纠正工作人员技术操作不规范的行为；定期收集临床科室对本科室的意见和建议，并提出解决办法。
2.2专业实验小组实行组长负责制，组长固定专业。建立操作者、专业组长或主管技师、科主任“三级”检验报告审核制度，对实验室结果应进行分析，如在质控范围内，可发出报告，否则应查找原因，必要时复核检验。实行特殊检验报告由科主任把关，其他检验报告组长核对后发出。
2.3制定标本采集及送检制度。为了确保检验科工作的有效和可靠，建立起标本拒收的书面标准，并有拒收标本的记录，同时在申请单上注明拒收原因。对所使用的试剂盒本着质量第一、价格合理、服务周到的原则进行选购，选用前应作比对，并有分析报告。仪器在使用前用标准物校对，正常后带室内质控物按操作标准程序文件要求进行检验操作。
2.4认真做好室内质控，努力搞好室间质评。室内质控是实验室检验质量保证的基础，而室间质评则是室内质控的继续和补充，起到相互校正检验结果准确性的作用，对实验室质控起到监督、促进作用。
3仪器设备管理
计算机与各种自动化仪器的结合，使检验工作的自动化有很大程度的提高。很多检验仪器代替了人力，只要有了机器，检验人员就可以根据说明书进行操作运转，然后计算机直接输出检验结果，大大减少了检验人员的工作量，提高了工作效率，因此仪器设备的管理是检验科管理的另一重要内容。
31索证仪器档案，必须有：注册证、合格证、销售证；操作规程（实验室的法规）；维护及使用记录（仪器状态的证明）；校准和质控程序及记录（准确性和精密度的证明）；计量设备的强检记录。
3.2对仪器的主要性能参数进行评价，包括精密度即含正常和异常水平标本的检测
3.3新仪器测定常规标本前要建立标准曲线，在试剂更换新批号或仪器维修后等，应重新建立标准曲线。
3.4建立仪器维护、保养、使用制度，各种仪器由专人负责日常的维护、保养、校正，并做好记录，发现问题及时反映并联系维修。
3.5仪器比对：仪器比对是保证实验室报告一致性的重要方法。一般三个月至少进行一次，并有详细记录，方法是：首先选择一台本实验室内技术性能最好的仪器（尽可能是用配套校准物校准的仪器），其他仪器分别与该仪器进行比对。
4科室行政管理
4.1安全要求：实验室必须建立并贯彻“安全管理制度”以防止物理、化学、生化、电学和生物伤害；实验室与办公室严格区分，污染区与非污染区严格区分。
4.2制定并完善规章制度、岗位职责和奖惩制度。行政管理的目的之一是建立一套行之有效的管理办法，完善的各项规章制度是提高质量的重要保证。
4.3加强新开展项目的准入论证及检验人员的在职培训工作。一方面培训和提高所有的检验人员对基础知识和质量控制理论的掌握了解；另一方面质量工作是由各个岗位的全体员工的行为做出保证的，必须强化全员的质量意识，始终把全员质量教育工作作为一项基础工作，常抓不懈。
临床实验室规章制度范文第4篇
1学习实验室生物安全法规及要求
实验室生物安全是指以实验室为科研和工作场所时，避免危险生物因子造成实验室人员暴露、向实验室外扩散并导致危害的综介措施[Ll。而实验室生物安全问题正是每位即将进入临床实验室实习的学生所要而临的首要问题。对于本科生而言，无论是进行实验室的检测操作还是将来从事检验工作，生物安全防护知识都必小可少。在学生进入实验室实习前，首先要进行实验室生物安全相关理论知识培训，包括《实验室生物安全通用要求》<GB19489}08)以及国务院颁发的《病原微生物实验室生物安全管理条例》《医疗废物管理条例》等国家标准和管理条例，通过对相关知识的学习，提高主观上对实验室生物安全重视程度，从而自觉遵守实验室各项规章制度和操作规程，避免实验室获得性感染的发生。在授课过程中，减少枯燥的安全知识及相关安全规定讲解，尽可能采用照片、示意图、动u,视频、网络等多媒体手段，结介实际案例，生动形象地讲述生物安全的重要性。这样学生小仅容易接受，还能更好地结介自身实践，融会贯通地运用理论知识[#]。同时，结介国内外实验室生物安全相关规定及最新动态，使学生增强自我防护意识，深刻工里角军生物安全的重要性。
2了角军实验室感染的来源
临床实验室是医学检验专业学生从理论知识学习转化为医学实践学习的第一场所，学生在课间实习及毕业实习过程中逐渐了解临床实验室的日常工作，并参与其中。在熟知实验室生物安全重要性及危害性的基础上，通过教师集中授课及模拟教学，使医学检验专业学生充分了解临床实验室感染的来源，提高处理生物危害等紧急情况的能力。临床实验室感染的主要来源如下。
2.1待检标本是实验室感染的主要来源
临床实验室的标本种类繁多，常见于血液、排泄物及体液等，如动静脉血、尿液、粪便、痰液、脑脊液、浆膜腔积液、羊水、乳汁、自带、前列腺液和等。各种疾病的临床病人标本所含有的多种致病因子可以通过感染呼吸道、消化道、皮下损伤部位、角膜等部位，以气溶胶、接触等形式给临床实验室人员带来危害[r}。依据标本中的菌毒种对人类危害性及其是否具备有效治疗与预防手段，根据卫生部《中国微生物菌毒种管理方法》，可将其分为4类。医学检验专业学生在临床实验室学习工作过程中，应明确标本的危害级别，而对小同程度的危害性标本，要做好防护，时刻将自身及环境的生物安全放在第一位。
2.2操作及仪器设备使用过程中所产生的污染是实验室感染的重要来源
标本采集及标本处理较容易引起实验室感染，如针头和注射器的使用，接种，吸管、离心机、搅扑器等使用过程中均可引起微生物气溶胶的形成，从而导致实验室感染发生同]。此外，随着科学技术的进步，临床实验室也小断向自动化、信息化方向发展。标本在前期手工处理、检测及仪器自动化检测过程中，需用到多种仪器设备，对其使用小当，亦可造成气溶胶、飞溅物和溢出物等，这些污染物可引起严重的实验室感染，如样本分拣扫L、混匀器、恒温水浴箱、振荡器等使用中。所有实验室人员应遵守实验室标准化操作规程。因此，学生在进行操作之前，首先要学习实验室标准化操作规程，山带教教师先进行规范化操作演示，而后以小组形式在设置的模拟场景中使用无生物危害的模拟标本轮流进行接收、分拣、离心等处理，并山带教教师和同学进行评比，完成后，再次对学生的理论知识及操作进行考核。通过该过程学习，学生基本上对操作及仪器使用过程中的污染有了较深刻的认识。
3加强实验室安全防护教育
为了加强医学检验专业学生实验室安全防护教育，在学生接触实验室之前，先让学生对生物安全有清晰的认识，明确其重要性及危害。通过设置模拟场景，使学生进一步学习如何在实验室进行正确的自我防护，确保自身安全。在标本处理及仪器使用过程中，如何正确操作，以避免生物因子对操作人员及实验室造成危害。
3.1设置进出实验室场景，学习掌握个体防护措施
做好个体防护可有效减少有害生物因子的致病，有效减少生物安全事件的发生。在进入实验室前，根据带教教师指导，学生穿戴好个人防护用品，如自大褂、帽子和日罩等。离开实验室时，要脱下防护用品，并根据六步洗手法清洁双手;一次性用品使用后应置于指定的医疗垃圾桶内;自大褂需定期消毒。此外，严格要求学生小可将实验室内的物品带入生活清洁区，也小可将饮品、食物带到实验室。
3.2模拟紧急情况场景，学习相应处理方法
医学检验专业学生日后实习及从事检验工作，会遇到针刺损伤，感染性样品溅及体表或日、鼻、眼内或污染实验台而，化学药品或试剂污染皮肤等突发事件。模拟上述紧急情况场景，使学生在实践中掌握正确的处理方法，了解实验室内冲洗装置、消毒灭菌物品的位置及其正确使用方法，做到遇到紧急情况小慌张，在第一时f}J能够有条小紊地防比自身或他人感染。与此同时，向学生强调一旦发生可能的实验室污染，需立即向带教教师报告，以免发生严重的生物安全事件。
3.3模拟工作场景，学习使用实验室生物安全设备与仪器
首先，学生应对所在实验室的生物安全级别、结构布局及设备设施有所了解。使用无生物危害性标本模拟实验室实际工作场景，使学生熟练掌握生物安全设备及仪器的使用方法和应用范围，以保证操作过程中的生物安全。如:对于可能产生气溶胶样品的处理以及所有细菌样本的接种、涂片应在生物安全柜内进行。从使用生物安全柜前的准备工作到使用中的操作方法、注意事项及使用后的清洁处理，先山部分学生轮流演示，再山教师及同学找出其在操作中的正确与错误点。这一过程可使学生将理论知识完美地转换成实践能力，尤其是找错环节，能让学生对常见的易错操作印象深刻，为进入检验科实习打下良好基础。
3.4模拟医疗垃圾处理场景，熟悉垃圾分类处理办法
根据国家卫生部和环境总局制定的《医疗废物分类目录》，对医疗废物实施分类管理。医学检验专业学生应明确医疗垃圾的分类，实验室各类医疗废物应分开放置。用无潜在生物危险性的道具模拟医疗垃圾，使学生能够独立对各类医疗垃圾进行正确分类和处理。如模拟使用锐器(针头、穿刺针、吸头架时，进行规范化操作，使用后需单独放置于防渗漏、耐刺的专用利器盒内，小得与其他医疗废物混放，对包装纸盒、试剂盒、液体废物等进行分类处理。学生小用死记硬背，在场景模拟中很容易熟记实验室小同废物的种类及危害程度，进而进行小同的处理，以避免医疗垃圾带来的生物安全隐患。
4掌握实验室基本消毒灭菌方法
临床实验室规章制度范文第5篇
[关键词]检验科；全程质量控制
1 分析前预防性措施
1.1 医护人员岗前培训和新开展项目的继续教育及宣传工作。
这一项是最基本，也是最重要的工作之一。只有医护人员对每一申请项目的检测用途、标本留送注意事项、影响因素等掌握清楚以后，才能为留取最佳标本打下基础。
1.2 患者准备。
采集标本合格与否，直接影响检验结果的准确性。这一点是临床与实验室配合工作的关键所在，也是需要进一步重视和加强的工作。临床医护人员要根据检测目的和标本采集要求提前对患者或家属进行细致、耐心地讲解，让其明白和知晓为止。这一问题得到解决，检验质量将进一步提高，也将解决诸多医患矛盾和纠纷。
1.3 标本的采集与核对。
这就要求医护人员要有责任心，根据申请项目的不同，认真核对患者姓名、床号、标本容器编号后，正确采集标本。这里要强调一点就是根据标本需求选择相应的容器，该抗凝就必须抗凝，该禁食就一定禁食，总之，一定要采集合格的标本送检。
1.4 标本的运送与交接。
因为检验标本的特殊性，根据检测目的的不同，其标本对储存时间、温度有特殊要求，这就要求医护人员科学安排，统筹对待，避免因时间长或温度不合适而影响检测结果。并对标本当面交接，记录完整。
1.5 标本处理。
标本交接到检验科后，工作人员要对标本进行审核和惟一识别码编号，并及时分离血清或血浆，在要求时间内处理完标本。这是实验室管理的基础工作，也是分析前最重要的环节之一。
上述内容用质控血清是无法监测的，只有强加管理，协调配合，加强临床与检验科的互动作用，达成共识，严格遵守标本采集与送检的要求，才能真正实现分析前的质量控制。
1.6 检测条件的最优化。
如检测方法的选择、检测仪器的使用与保养、标准操作规程（SOP）文件的编写、人员的培训等。
2 分析中的质量控制措施
分析中的质量控制近几年已得到检验界同仁的重视和认可。为保证各实验室检测结果的可比性，必须要坚持定期的室间质评。无论是室内质控还是室间质评，若有失控现象，必须有失控的调查记录和改正措施。
2.1 室内质控的准备工作
2.1.1 建立和健全规章制度
任何质量控制手段都代替不了规范的实验室管理，而任何一项质量控制措施都需要有管理手段来保证其切实执行并落实。因此，开展室内质控前，必须健全岗位责任制；制定SOP文件及检验结果的审核制度；规范检验仪器的使用和维护，以及试剂的申购、验收、使用制度等。
2.1.2 建立质量管理小组
临床实验室负责人应为质量管理负责人，各专业组设质控员，明确各自职责，定期举行会议，检查各项检验的质量，发现存在问题，提出改进措施。
2.1.3 普及质控知识
质控知识是每一个临床实验室工作人员必须掌握的知识，每一工作人员对质控的重要性要有充分认识；要对质控方法要充分了解。并对自己所从事的检测项目的原理、操作步骤、影响要素、注意事项等有充分了解，能熟练地进行所有检测项目的操作。
2.1.4 对检测仪器进行检查，校准使之处于最佳状态。
2.1.5 选购合格质控品。
2.2 室内质控的实际操作
包括设定质控图的均值、标准差；更换质控品，建立质控图新的均值和标准差；记录质控结果及绘制质控图；质控规则应用，如Westgard多规则质控法及其应用；质控图的图例分析（由质控管理者实施）。
2.3 失控情况处理及原因分析
发生失控情况应立即报告小组组长及质控管理人员；当天的该项目化验报告不可填发，并应迅速查清原因、采取纠正措施，必要时复检部分甚至全部化验标本，然后填发报告。失控原因的查找按由易到难、由近到远的原则，分析原始数据及初步估计失控原因；对具体检测过程进行快速、仔细的回顾分析；通过选择性复查进一步分析判断失控原因和决定处理方法；失控发生后，应详细记录具体情况、查找原因、分析推理过程及最后处理办法。
3 分析后质量控制措施
多年来实验室首先比较重视分析中的质量控制。从室内质控到室间质评形成了一套相对比较完整的质控体系，淡化了分析后的质量保证。据国内有关学者报道，分析后出现的问题占75.9%。因此，分析后的质量保证应引起临床实验室的高度重视。主要从数据结果的处理、检验结果的审核、检验报告单的发放、检验结果的临床评估及信息反馈等方面，结合本单位实际制定切实可行的SOP文件，加强落实，这样分析后的检验质量就有所保障。
3.1 制度的保证
严格报告单签发、审核制度，检测报告发出前，除操作人员签字外，还应有另一有资格的检验人员核查并签名，最好由本室负责人或主管检验师核查签名，同时核查报告单内容的完整性和确定性；特殊项目的检测报告单及一些关系重大的检测报告，需检验科主任或检验科主任授权的人员，复核无误并签名后方可发出；异常结果、危重患者、疑难患者等的检测结果复核或复查制度。
3.2 咨询服务
咨询主要来自临床医师或患者。咨询的主要内容主要是检测项目的选择、检测结果的解释等。检验师除咨询外，应主动向全院医护人员讲解各种检验项目的临床意义，特别是一些新开发的检测项目。
4 结语：
高效地控制检验科全程质量对医院进行其他工作是非常关键的，由于检验科检验的重要性，要求检验科全程控制检验质量，这样就可以很好的加强医院各单位的沟通，避免一些不必要的麻烦产生。
参考文献：
[1] 连莲，刘丽. 规范检验科质量管理是防范医患纠纷的前提[J]. 现代检验医学杂志. 2004（05）
[2] 楼慧萍. 谈检验科的全面质量管理[J]. 中华医院管理杂志. 2003（05）
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