中华护理论文范文第1篇

患者男性，46岁，因“头晕、视物旋转、恶心13小时，头晕加重伴呕吐少许胃内容及言语不清4小时”，于2013年1月1日入院。患者在近2周因牙疼曾行牙疾治疗，入院前13小时出现头晕、视物旋转、恶心，未呕吐；4h前出现头晕加重伴呕吐少许胃内容及言语不清，无肢体麻木、力弱等表现；头颅CT检查未见明确病变，门诊以颅内感染收入院。入院查体：T36．3℃、P92次／分、R120次／分、BP130／80mmHg，双侧瞳孔等圆、等大，对光反射灵敏，左侧鼻唇沟变浅，鼓腮漏气，伸舌向右偏，颈软，左上肢肌力4级，右上下肢肌力5级，Babinski征、Gordon征等病理征阴性；脑脊液检查呈白色浑浊状，压力达330mmHg，RBC8．0×109／L，WBC890×106／L，蛋白1．38g／L、葡萄糖2．42mmol／L、氯化物116mmol／L，诊断为化脓性脑膜炎。入院第2日晨患者突发抽搐，表现为双眼上吊、双侧瞳孔扩大、对光反射消失，双上肢屈曲，双下肢伸直抖动，持续约数10s后自行缓解，约15min后再次出现抽搐；入院第3日晚出现浅至中度昏迷，双瞳等圆、等大，对光反射消失，T40．8℃、P124次／分、R45次／分、BP140／90mmHg，病情危重、进展快。考虑为急性化脓性脑膜脑炎、感染性休克，予脱水、抗感染、抗癫痫、降温、应用激素、促进脑细胞恢复及对症、支持等治疗，患者住院24天，于2013年1月25日治愈出院。

2护理

2．1常规护理

（1）提供安静舒适的住院环境：要保持病室内空气新鲜，每天通风2～3次，控制室温为20℃、湿度为50％～60％；每天用1100的健之素消毒液擦拭床头柜1次，地面进行湿式清扫早晚各1次，保持病室安静，减少人员陪护。

（2）营养护理：要满足患者机体对能量的需求，维持水、电解质平衡，留置胃管后，经鼻饲管交替注入高蛋白、高维生素、高热量、易消化、营养丰富的流汁饮食及鲜果酱、果汁、温开水等，150～200ml／次，每日总量在1500～2000ml；拔出胃管后，予营养丰富、易消化的流质或半流质的饮食，直至患者自行进食。

（3）口腔护理：每日用生理盐水棉球为患者清洁口腔2次，以防止口腔炎等并发症的发生；口唇涂红霉素软膏，防止口唇干燥开裂；用单层湿纱布盖于患者口唇上，以防止口腔干燥及微生物的吸入。

（4）皮肤、肢体护理：每日早晚用温水为患者擦浴1次，并在受压处涂抹赛肤润，保持皮肤干燥、清洁，勤换内衣裤；每日为患者按摩肢体3～4次，每2h为患者翻身、叩背1次，防止褥疮发生。

（5）泌尿系护理：患者留置尿管后，在每次更换尿袋时均用2％碘伏为患者清洗外阴，以预防泌尿系感染；固定尿袋的胶布松紧要适度，避免脱落、牵拉。

2．2特殊护理

（1）高热期护理：患者出现高热时，采用亚低温治疗仪降温，使患者体温维持在36～37℃；头部用冰帽持续降温时，冰帽内要垫干毛巾以保护两侧耳廓及吸收冷热气相遇时产生的水份，并及时更换毛巾、保持头部干燥；间断使用冰毯时，每1h为患者翻身1次，以避免冻伤。

（2）各种管道的护理：要妥善固定好患者身上留置的各种管道，每天更换输液管、输氧管、湿化瓶、尿袋，每周更换胃管；根据患者病情变化适时开放输液通路的数目，及时调整输液速度；采用输液泵以匀速输注奥美拉唑，避免液体入量过多。

（3）防治脑疝的护理：患者出现浅昏迷后，要严密观察患者的瞳孔及体温、脉搏、呼吸、血压、呼吸等生命体征的变化，如瞳孔大小、对光反射情况；呼吸节律与频率情况，有无出现深大呼吸、潮式呼吸、下颌呼吸；有无呕吐，惊厥是否缓解等，严格记录24h出入量。发现脑疝表现时立即通知医师，遵医嘱予甘露醇脱水治疗，剂量为0．5～1．0g／kg体重，在15～30min内快速静脉注射，每4～6h重复1次，应用后药密切观察脱水效果，每30min做1次护理记录；同时要备好抢救药品及器械随时准备抢救。

（4）消化道出血的护理：患者出现消化道出血后，留置胃管、鼻饲冰盐水，密切观察患者呕吐物的性质、量及颜色，观察大便的颜色和血压、心率的变化，防止休克发生。

2．3心理护理医护人员要针对患者因起病急骤、病情凶险和进行性加重而产生的恐惧心理，以及且因治疗费用较高而产生的焦虑情绪，积极地与患者沟通，开展心理疏导，讲解疾病的相关知识和在治疗、护理中需要注意的事项，并指导患者家属密切与医护人员配合，解除患者的负性心理，树立战胜疾病的信心。

2．4恢复期护理患者清醒后，指导其家属与患者多沟通，让其多听广播，为其说一些喜闻乐见、有趣的事，以促进患者记忆力和语言能力的恢复；当患者生命体征稳定后，即进行肢体的被动功能锻炼，协助患者保持肢体呈功能位，为其按摩肢体，以防止肌肉挛缩；患者清醒后，鼓励其主动锻炼，循序渐进地练习翻身、握拳、抬腿、用筷、用笔写字、半坐位、坐位、坐床边、扶床下地等功能，直到自行走路。

3体会

中华护理论文范文第2篇

关键词：医学文献康复护理管理

1做法

自2001年至今，对《护理管理杂志》、《中华护理杂志》、《中国疗养医学》等核心及部级期刊做到每期必读，对其他类杂志选择性的阅读，并做好阅读笔记。把认为适合自己科室管理的方法尝试性的应用，并根据使用后的结果进行适当修改、补充完善。

2讨论

2.1提高了自身的理论水平和工作能力

科室护理质量的高低很大程度上取决于护士长的理论水平和工作能力，借鉴护理管理文献中的理论和经验方法，是掌握新观念、新知识、新方法的捷径。例如阅读顾海波等[1-4]的论文，可以较全面地掌握在教科书上学不到的适合护理管理者应具备的实践经验理论，用这些理论加强自身人品、人格、工作方法和技巧以及领导艺术的培养。运用权变理论充分使用护理人力资源，按每个人的能力安排合适的工作，做到知人善任、人尽其才、才尽其用。阅读张凤花等[5-7]的文章，注重培养具有专业素质的护理人才，比如定期组织护士对个案病例进行学习、分析、讨论，总结因护理原因导致误诊的直接因素或间接因素，以此为借鉴，避免工作中的差错发生；针对康复病人的特点，培养护士的健康教育能力、康复护理能力、心电图临床诊断能力、卒中护理单元的管理能力、护士骨干的组织管理能力等。阅读刘军等[8-10]的论文，改进了技术训练的方法：技术上提高一针见血率、心理上训练护士参加技术比武的适应性，训练项目依照季节和病人的病情特点而定。理论水平和工作能力的提升，使笔者在工作实践中科学安排，把握重点，康复护理管理工作顺利开展。

2.2调动了护士工作的积极性

护士长能够顺利开展工作，保证临床各项工作有条不紊地进行，离不开护士的大力支持，如何调动护士的积极性，文献中介绍了许多宝贵的经验。阅读李凤等[11-12]的论文，笔者意识到开展护士群体同事支持、营造良好的工作氛围、缓解护士的工作压力是护士长的任务，并在管理时注重以人为本的理念，实行民主管理，摒除家长式作风，解决护士的实际困难。比如对年轻护士尤其是独生子女护士经常与其谈心，了解思想状况；对孩子小的护士，遇到孩子生病、家庭生活出现问题时，在排班、工作时间上给予照顾；护士过生日时送上一句“生日快乐”、节日时发送一条祝福短信。另外注重宽容待人、虚心听取同事的意见，使用精神鼓励法、奖罚激励法等，调动护士的工作热情，增加主动性，使护士之间互帮互助，团结协作，相互补台，形成了一种讲正气、讲奉献的良好局面。

2.3加强了对护理风险的管理

目前，风险管理已是护理管理工作者探讨的热点问题，姜旖菲等[13-14]对风险管理从不同的角度作了阐述。阅读这些文献后，笔者加强了对护理文书的管理力度，专门建立了错误护理文书登记本，把不合格护理记录收集、整理、装订后作为护士的学习资料；建立了“护理留言簿”；月质量分析会上分析不安全因素；设立警示牌，张贴警示语；严格毒麻药品的专人专管制度；为加强护士的风险意识，开展了《康复护理实践中风险问题的调查与研究》的科研课题，带领全体护士在科研中培养风险意识，在学习中强化风险意识。

2.4开展了特色化护理服务

现代护理观念、理论和方法层出不穷。借鉴护理文献中的观念和方法，对临床护理措施考虑的更加科学、细致、周到。从席淑华等[15-17]的管理模式中受到启发：注重护士的仪容仪表、礼仪服务培训，把护理工作当作一项系统工程来抓。在护理服务中注重细节，开展了需求服务护理，应用关怀照护行为，创建和谐环境。如为病人提供针线，为在住院期间过生日的病人送上生日贺卡和一句祝福，为新入院病人送上第一壶开水等。对临床护理路径以前只是理论上的认识，不知道如何使用，阅读盛华丽等[18-20]的论文后，根据康复科工作特点，制定了脑卒中康复病人护理路径，提高了护士的主动服务意识，在卒中护理单元中取得了较好的效果。

2.5提高了撰写护理管理论文的水平

要学会撰写护理管理文章，必须先阅读有关护理管理文献。通过阅读笔者受到了很大启发，知晓了各类杂志的书写格式和要求，写作水平不断提高。多年来，笔者把学到的管理知识应用到工作中，认真总结经验，完成护理管理论文5篇，均已发表在核心医学期刊上。

总之，护理管理工作需要理论与实践相结合。《中华护理杂志》、《护理管理杂志》等均是军队和国家最高层次的医学期刊，观点新颖，联系实际密切，临床实用性和指导性较强。笔者正是通过学习护理管理中的新观念、新理论、新方法，有针对性地应用到工作中，从而改进了管理方法，提高了管理水平和管理能力，带领全科护士高标准、高质量完成了各项护理工作，为康复病人提供了更科学、更系统、更优质的护理，有效地避免了各类护理差错、事故的发生。

【参考文献】

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[3]康琳，宿桂霞.新任护士长工作方法与领导技巧[J].中华护理杂志，2004，39(10)：765-766.

[4]刘万芳，张利岩，龙彬，.权变理论在救援护理管理中的应用[J].中华护理杂志，2005，40(12)：918-919.

[5]张凤花，李跃芹.脑梗死患者的康复护理观察[J].中国误诊学杂志，2008，17(8)：4140.

[6]姜永飞，刘学文.青年脑卒中脑血管病变研究进展[J].中国误诊学杂志，2008，27(8)：6567-6569.

[7]贾美英.低血糖昏迷误诊为脑血病18例分析[J].中国误诊学杂志，2008，27(8)：6687-6688.

[8]刘军，林志芳，寻丽彬，等.在动态微光下进行静脉输液操作训练的方法与体会[J].护理管理杂志，2008，8(1)：45-47.

[9]刘晓联，靳晓玉，毕越英，等.静脉穿刺训练量化管理的探讨[J].中华护理杂志，2001，36(12)：927-928.

[10]陈风桂，李玉芳，肖高尚.静

脉穿刺操作技术训练方法[J].中华护理杂志，2003，38(7)：566.

[11]李凤.军队疗养院护士压力源分析及干预对策[J].中国疗养医学，2008，17(1)：19-20.

[12]颜艳萍.人性化护理管理的实施与体会[J].护理管理杂志，2005，5(8)：53-54.

[13]姜旖菲，张瑶，刘慧珠，等.我院实施风险管理的方法与效果[J].护理管理杂志，2008，8(1)：54-55.

[14]李亚洁，张立颖，李瑛，等.风险管理在护理管理中的应用[J].中华护理杂志，2004，39(12)：918-920.

[15]席淑华，周立，张晓萍，等.开展礼仪服务提高服务质量[J].中华护理杂志，2001，36(12)：929-931.

[16]韩英.突出以人为本管理提高护士整体素质[J].护理管理杂志，2008，8(2)：1-2.

[17]李美华，谭惠仪，李书琴，等.细节管理对护理服务流程再造效果的影响[J].中华护理杂志，2006，41(9)：826-827.

[18]盛华丽，施长春，刘志聪，等.临床路径构筑主动护理平台[J].中华护理杂志，2005，40(6)：455-457.

中华护理论文范文第3篇

1．1资料来源

检索中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据库，选择高级检索，在“主题”字段或“题名或关键词”字段分别检索“PBL”AND“护理”AND“本科”。结果共显示144篇文献，删除无关和重复文献后，共检索到符合标准的文献108篇。

1．2建立数据库并录入文献信息

根据研究内容和目标，应用Excel软件建立数据库，收集文献相关信息。文献基本情况：文题、作者、作者单位、发表期刊、发表年份、引文情况、基金来源、文献类型等；文献主要内容：研究地点、研究对象、研究内容、文献使用研究方法等。对每篇文献的以上信息进行整理并提取，将相应信息录入数据库。

1．3统计学分析

运用Excel软件对检出的文献从文献发表时间、作者、作者单位、发表期刊、研究内容、引文情况、基金资助情况、被引用频次等方面进行描述性统计分析。

2结果

2．1文献分布

共检索到108篇论文，其中硕士、博士论文8篇，会议论文10篇，其余90篇发表于40种期刊上，平均发文量为2．25篇。其中发文3篇以上的期刊有11种，共发文57篇（63．33％）。分别是：《护理管理杂志》3篇（3．33％），《中国保健营养》3篇（3．33％），《中国护理管理》3篇（3．33％），《中华护理杂志》3篇（3．33％），《中国高等医学教育》4篇（4．44％），《中国医药导报》4篇（4．44％），《国际护理学杂志》5篇（5．56％），《护理学杂志》5篇（5．56％），《解放军护理杂志》5篇（5．56％），《中华护理教育》6篇（6．67％），《护理研究》16篇（17．78％）。护理学本科专业PBL教学模式研究的相关文献数量总体呈稳健上升趋势，2006年7篇，2007年5篇，2008年12篇，2009年8篇，2010年16篇，2011年16篇，2012年23篇，2013年12篇，2014年9篇。2014年发表9篇，仅占发文总数的8．33％，估计与网上期刊发表滞后有关。

2．2作者分布

护理学本科专业PBL教学模式研究的相关论文涉及作者357人，含外籍作者1人。有93篇论文为2名或多名作者合作完成，合作率为86．11％，篇均作者数量为3．3人。作者单位以临床医疗机构和本科高等院校为主，但单位分布较分散。根据第一作者所在地区进行统计，108篇论文分别由21个省、直辖市、自治区作者完成。按地区发文量前10位分别为：上海市20篇，黑龙江省15篇，广东省15篇，四川省9篇，北京市7篇，河南省7篇，辽宁省7篇，山西省6篇，吉林省4篇，广西壮族自治区3篇。

2．3文献类型

108篇文献中，科研论文数量较多，其次是经验总结论文，在临床科研文献中以实验性研究为主，设计研究的随机对照试验（RCT）研究占39．81％。2．4研究内容108篇文献中，综合护理学本科专业PBL教学模式的研究34篇（31．48％）；探讨PBL教学模式在各个护理基础学科课堂教学及临床实践教学应用：内科护理学（血液、呼吸等）18篇（16．67％），急危重症学15篇（13．89％），妇儿科护理学7篇（6．48％），外科护理学6篇（5．56％），社区护理学5篇（4．63％），基础护理学4篇（3．70％），神经病学3篇（2．78％），健康评估3篇（2．78％），眼科护理学3篇（2．78％），护理管理2篇（1．85％），护理科研2篇（1．85％），护理与法、护理心理、问诊教学、解剖学、传染病学和内分泌疾病学各1篇（0．93％）。2．5被引频次108篇文献共引文847条，其中中文引文622条（73．44％），外文引文225条（26．56％）。所有文献中，被引论文共90篇，被引用1次者10篇，被引频次为2次者11篇，被引频次为3次～9次者64篇，被引频次10次以上者共5篇，其中最高被引频次为18次，为2006年《护理学杂志》发表的1篇文章。2．6基金资助情况108篇文献中39篇（36．11％）论文受基金资助。其中受部级科研基金资助者（全军医药卫生科研基金面上课题）2篇，受省部级科研基金资助者（如省卫生厅科研基金）11篇，受市级科研基金资助者6篇，受军队、院校各类科研基金资助者20篇。

3讨论

3．1护理学本科专业

PBL教学模式相关研究稳步发展PBL作为一种新的教学模式，其发展已拓展到护理教育的各个领域并呈现出快速发展的势头。从发文数量来看，护理学本科专业PBL教学模式的研究论文总体呈稳健上升趋势，特别在2012年论文数量达到23篇；文献作者分布地区较广泛，分布于21个省、直辖市、自治区，以北京、上海、广东地区和东北地区分布较多；登载其论文的40种期刊中有16种是护理专业期刊，其他为医学综合性期刊。

3．2应用范围逐步由学校教学扩展到临床实践教学并举

PBL教学模式作为一种新的教学理念，顺应了时代的发展，有效提高护理学科教学质量，并与护生素质教育融于一体，有效实现了知识、能力和素质的并重培养。正是由于PBL教学模式在护理教学中的灵活性、动态性和科学性，其应用范围也逐步扩大，由学校教学延伸到临床医疗机构的实践教学。但由于PBL教学模式对教学设备资源、教师资源储备和学生自主学习性等要求较高，在开展过程中不免会受到一些主客观因素的影响，而传统教学法凭借教师清晰的讲授和对教学过程的掌控力可有效规避PBL教学模式某些难题。因而，在实践教学过程中，提倡传统教学法与PBL教学法相结合的教学模式，继而将优势资源整合优化，从而使护理基础及临床教学达到更好的教学效果。

3．3国外研究成果引用有限，缺乏深入研究

引文是论文中不可缺少的重要部分，是期刊论文理论来源和作者吸收和利用信息的能力体现。它反映作者科研的严谨态度、检索文献的能力以及对科研动态的了解状况，体现论文的起点深度和科学依据。经文献计量分析，从事护理学本科专业PBL教学模式研究的学者对中文文献的引用率较高，而对外文文献的引用率偏低，说明国外有关的先进理论和研究成果尚未被我国学者充分利用，从而可能会限制对该领域的深入研究。从作者统计情况来看，高产作者较少，发表单篇论文的作者较多且分散，说明护理学本科专业PBL教学模式相关研究的核心群体虽显雏形，但优势研究力量尚未形成。从期刊分布情况表现出少量期刊发表较多文献的堆加效应和多数期刊发表其余文献的分散现象，说明我国在该领域尚未有专属期刊。

3．4合作研究是未来护理学本科专业

PBL教学模式的发展趋势科研合作对提高学科的学术水平有“四两拨千金”的作用，并已成为当今科学研究的一种主流方式。我国护理学本科专业PBL教学模式研究的高产作者之间合作均较少、合作度低且网络范围小，研究者多在本单位或是本地区内部展开合作研究，国际性的学术合作研究也较为稀少。因此，我国护理学本科专业PBL教学模式的研究要加快科研合作的步伐，尤其是国际间合作，进一步提升学术水平。

4小结

中华护理论文范文第4篇

中医基础理论在老年护理中的应用进展

1资料来源

查阅维普、万方数据库关于老年中医护理及中西医结合护理的文献(1989—2011年6月)，列入统计源的文献主要是中医理论指导临床护理、中医整体护理、中医基础理论在老年护理中的具体应用3个专题，共计141篇。2.2载文情况及分析

1）文献的年度分布

中医基础理论在老年护理中的应用进展相关论文数量近年来增幅明显，尤其是2006—2011年6月增幅更加显著。究其原因随着中医护理学科的发展，近年来中医护理学术活动十分活跃，中医护理逐步受到国际护理界的关注，中医临床护理正在逐步发展，中医护理技术实践发展迅速。见表1、表2。

2）文献的内容分布

文献论题广泛，内容覆盖面较广，以撰写中医基础理论在老年护理中的具体应用或护理体会者较多，但老年护理科研性质的论文非常少，还有个别文献只是进行了简单的回顾性总结。见表3。

3文献内容分析

1）用中医理论指导临床护理

查阅1999—2011年上半年文献，共计9篇。主要从宏观的角度阐述了如何应用中医理论指导老年护理工作。

2）中医整体护理

查阅1998—2011年上半年文献，共计10篇。主要强调以整体观为指导，以辨证施护为宗旨，对老年患者实施个体化整体护理。

3）中医基础理论在老年护理中的具体应用

查阅1994—2011年上半年文献，共计122篇。文献应用范围广泛，主要涵盖老年慢性病、高发病、对症护理、用药护理及养生保健等5个方面。主要是对现有的护理方法或护理技术临床疗效的回顾性总结或体会，涉及老年中医护理的科研项目少。其中在老年慢性病护理中的应用：肺心病3篇，糖尿病13篇，高血压4篇，冠心病4篇，咳喘3篇，肾炎1篇，肺炎1篇；在老年高发病护理中的应用：白内障3篇，骨折10篇，关节炎1篇，老年痴呆3篇，肠梗阻1篇，中风1篇，癌症1篇，老年抑郁症8篇；在老年对症护理中的应用：便秘18篇，尿路感染2篇，尿潴留1篇，肺部真菌感染1篇，贫血1篇，情志护理9篇，水肿1篇，失眠6篇，盗汗1篇，丹毒1篇，带状疱疹3篇，皮肤瘙痒2篇，压疮6篇，鼻出血2篇，疼痛2篇；在老年用药护理及养生保健中的应用：服用中药护理3篇，养生保健6篇。

4存在的问题

从统计的论文作者单位看，地域广泛，各省市都有中医老年护理相关文献发表。从发表的杂志分析，《中华护理杂志》《中华护理教育》各1篇，其他均发表在一般性刊物上。另外，论文质量参差不齐，护理论文的质量主要反映在其研究课题的科学性、创新性和实用性。从统计文献分析，目前中医护理的科研项目少、科研内容层次低，主要集中于对现有的护理方法或护理技术的临床疗效的回顾性总结，缺乏深层次的、前瞻性的、大样本的随机对照研究。

思考与展望

1中医中药在老年护理中的应用和发展应与我国社区发展紧密结合

随着社会的发展，更多的老年患者将向社区转移，中医护理应该给社区居民提供经济、有效和高质量的卫生服务。根据各社区卫生服务对预防、医疗、保健、康复和健康教育的要求，探讨中医护理在社区服务的功能、职责与服务模式，使中医护理不再封闭在医院内，而是走向人群、走向社区，帮助老年人群和慢性疾病患者，提高他们的健康和生活质量［4-5］，最终实现中医护理从医院向社区发展的转变。

2应用中医体质学说开展中医老年护理

中医体质学说是以中医理论为主导，研究人类各种体质特征及体质类型的生理、病理特点，并以此分析疾病的反应状态、病变的性质及发展趋势，从而指导疾病预防和治疗的一门学说［6-8］。该学说是中医理论体系的重要组成部分，其理论广泛应用于临床，但从统计的文献内容来看：在老年护理中应用中医体质学说开展相关护理或研究性质的文献少之又少。

3在实践中不断完善中医老年护理学科

坚持以中医理论为指导，结合人文科学和自然科学，传统医学和现代医学优势互补，实现中医护理与西医护理的和谐发展，促进中医老年护理学科的发展，使之更具科学性、系统性和实践性。科学研究应注重验证更多、更有价值、传统的护理方法，实现理论和临床实践的飞跃，使中医护理技术更科学、安全和有效，进而增强中医护理可持续发展的生命力。同时加强区域间中医老年护理的合作与交流，促进中医老年护理学科的繁荣与发展。

中华护理论文范文第5篇

1撰写护理论文存在的难点

起点低、累积少：尽管近十年普及不同形式的护理大专及以上教育，但目前我国护理队伍仍以中专学历为主体，即使在比较发达的上海市，在职护士中、大专以上学历仅占3.1%[2，3]，造成文化水平的局限；目前，临床护士在业时间短，流失多，尤其是现在聘用合同制人数日趋增多，人员年轻、流动快、文化素质不高，使临床护士整体的知识、经验累积少，难以在理论上进行总结。

提高慢、更新难：护理学科的相对弱势和对工作“简单重复性”的误解，护士外派学习机会相对较少，且自身也满足于简单重复性工作，因而获取知识的途径、能力受限，知识难以更新。

主动性差、创新难：在临床工作中，护理工作平凡、琐碎，多呈被动性，限制了自我发展的空间和创新意识的发挥。

缺乏写作技巧：对初学者来说，由于缺乏写作经验，第一道难关便是找不到写作的素材，其次是有了素材，又找不到写作的灵感、方法和技巧。尽管不同论文的撰写有其相对固定的格式，但面对不同的写作方法、形式，写作者的写作水平、经验也各不相同，有好的素材不一定能写出好的文章。

2提高撰写质量的对策

2.1改善自身薄弱的知识基础

2.1.1加强“三基”学习、强化“三新”：“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）是临床医务工作者完成医疗、护理任务的前提，也是写好护理论文的基础。如今新理论、新知识、新技术（三新）层出不穷，要把“三新”学习融入到工作中，带着问题学、向专家请教，勤看书、多动脑；同时，应积极参加各种学术活动，了解专科发展前沿，获得新信息，掌握新方法，有利于专业理论知识的提高和确定写作主攻方向。

2.1.2立足本职、深入实践：实践是获取知识、发现问题、积累经验的重要途径，也是文章素材来源的基础。立足本职、深入实践，在发现问题和解决难点的过程中找到写作题目和素材。例如，1名膀胱肿瘤女病人因尿流改道手术后产生了轻生念头，作者在为其实施心理疏导时萌生了研究并制定可控膀胱病人心身护理模式，其经验总结发表在中华护理杂志，并获全国护理科技进步奖。立足本职还意味着护理人员应根据自身的特点和资历对待护理论文写作。如低年资护士主要抓好“三基”，积累必要的知识和经验；高年资护士可进行“个案病例的护理分析”写作，积累必要的写作技巧和经验；主管护士应进行护理方法、器具的改进或创新方面的实践和写作；高级职称护士可对护理问题进行前瞻性研究，完成有创意的、高质量的护理论文。

2.1.3勤于思考、促发“灵感”：灵感来自于对从事工作的投入和追求，当自己置身于复杂的矛盾中，勤于思考常会有解决方法的“一闪念”出现。这种“一闪念”常包含有创新内涵，应抓紧相关资料的检索、查新，在此基础上付诸实施常会产生意想不到的“新”效果。在实施过程中，应注意观察、不断发现问题并改进，总结出的文章才有特点和新意，并争取早日成文和获得首先发表的机会。例如尿道下裂手术最常见的并发症是分泌物排泄不畅导致的尿瘘，解决分泌物引流的关键是做好管道护理。作者通过设计与众不同的冲洗、抽吸、挤压三步清理法，有效解决了这一关键问题。总结的2篇文章顺利发表并获军队科技进步奖。

2.2增强知识累积技能

2.2.1个案病例的护理分析：主要针对某些特殊、复杂、意外、重大抢救等少见或罕见病例，当前又缺乏有效的系统治疗和护理经验，及时报道这类病例诊疗或护理的经验、教训，分析病因、机理，提出注意事项等。这种回顾性总结是护理论文撰写的初级阶段，但个案护理所积累的经验，不仅丰富了护理理论和实践，也可促进临床护理水平的提高。

2.2.2护理方法、器具的改进或创新：在临床工作中常遇到新的护理问题或科室开展新技术等医疗性问题，需进行方法改进或器具创新。在护理实践中，面对所遇到的实际问题和困难，去引发对解决问题的联想和切入点。对于医疗所带来的护理问题，可以通过参加病历讨论、医疗查房，了解和查找解决医疗工作中面临的护理配合问题。例如，小口径引流管的连接问题，由于引流管口径小、引流袋连接头大导致衔接费力、不易套牢，在连接时造成漏液、污染。对此，作者选择一次性输血器上的连接头作为桥梁，有效地解决了这一问题。总结的“一次性输血器的妙用”已在杂志上发表。对新的护理问题及其解决方法的介绍，可达到知识共享，具有实用性和可行性。

2.2.3护理问题的前瞻性研究：前瞻性研究指的是某些尚未发生但可预见存在问题的探索性立题研究。它既可以通过工作调研，找出对严重影响医疗、护理质量的实际护理问题，也可以依托医疗进展、尤其是专科特色技术和主攻方向所带来的护理问题而确立护理研究方向与课题。例如尿道下裂的处理是我院泌尿科的特色技术，由于新尿道分泌物的淤积，手术的一期成功率低，因而，它是值得研究的护理课题，作者根据此进行了前瞻性立题、研究，取得了显著成效并完成系列护理论文。

2.3强化护理论文撰写技巧

2.3.1临摹法：有了素材以后，走捷径的方法可以是在护理杂志上找一篇类似的文章格式作参照，把自己收集的资料“按葫芦画瓢”完成。这种模仿他人文章格式的写作既容易掌握写作的方法，又是及时了解杂志对书写格式、表达方式要求的途径。

2.3.2经验法：当有一定写作经验，作者可针对不同内容和题材，选择不同的写作方法，在遵循不同论文撰写的相对固定格式的前提下，自成一派。这类文章主要来自临床工作的新发现、解决问题的新方法、体会等，是有一定写作经验的临床护士常采用的写作方法。

2.3.3选题法：它是护理问题的前瞻性研究，通过选题、立题论证、方案设计、工作实施、资料整理和总结后所发表的论文形式。虽然这种论文形式较单一，但由于着重创新或新理论探讨，论文内容和格式有严格要求，这类文章写作难度相对大，对作者综合能力要求高，为护理论文的高级阶段。