[摘要]目的分析优质护理在冠心病合并耳鸣患者护理中的应用效果。方法选择66例在2018年8月～2019年9月期间我院收治的冠心病合并耳鸣患者作为研究对象，根据患者的收治时间将其分为对照组（2018年8月～2019年2月）和观察组（2019年3月～2019年9月），每组33例。对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，对比护理前后患者的病情管理能力评分以及耳鸣严重程度评分。结果护理后，两组患者的症状管理、药物使用、情绪管理评分均有所提高，耳鸣严重程度评分有所降低，(P<0.05)。结论在冠心病合并耳鸣患者护理中应用优质护理，可以减轻耳鸣程度，值得临床推广。

[关键词]优质护理；常规护理；冠心病合并耳鸣

冠心病是一种常见的循环系统疾病，主要由冠状动脉粥样硬化引起，一般表现为心悸、胸痛、呼吸短促等。对于冠心病患者来说，其血液循环能力较差，极易引起神经系统发生缺血性改变，从而导致耳鸣。常规护理与优质护理是以往临床用于配合治疗冠心病合并耳鸣的常见护理措施。有学者指出[1]，多数冠心病合并耳鸣患者年龄在40周岁以上，身体各个器官功能较弱，优质护理更为适用。基于此，本文就优质护理在冠心病合并耳鸣患者护理中的应用效果进行分析，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料选择66例在2018年8月～2019年9月期间我院收治的冠心病合并耳鸣患者作为研究对象，根据患者的收治时间将其分为对照组（2018年8月～2019年2月）和观察组（2019年3月～2019年9月），每组33例。本次研究所有患者经临床综合检查均确诊为冠心病合并耳鸣，并且无不明原因免疫力下降、多尿等症状。对照组男性18例，女性15例，年龄为40～70岁，平均（56.73±5.04）岁，病程为1～9年，平均（5.87±1.62）年。观察组男性19例，女性14例，年龄为40～72岁，平均（56.80±5.07）岁，病程为1～10年，平均（5.91±1.65）年。两组的一般资料对比无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。本次研究已通过伦理委员会审批，并且患者已签署本研究知情同意书。1.2方法对照组实施常规护理，包括提供良好的护理环境、按照医嘱给予患者用药等。观察组实施优质护理，具体方法如下：建立友好的护患关系，主动了解患者的心理状况、病情、病情管理能力等。若发现情绪不稳定的患者及时进行心理疏导，向患者分享以往冠心病合并耳鸣治疗成功的案例，并向患者普及冠心病合并耳鸣的病因、护理手段、康复过程等，提高患者对自身疾病的认识。根据医嘱指导饮食与用药，告知患者家属日常准备富含蛋白质、维生素的食物，若患者需服用特殊药物，在服用前引导患者进行过敏测试，并测量血压、血糖。在服药期间，若发现患者出现不良反应则及时采取积极措施、通知主治医生。根据患者的病情指导患者进行耳保健操，包括用食指点压听宫穴50次，两手心掩耳用食指、中指、无名指同时敲击枕部50次，用掌心压住耳朵后迅速移开，重复20次等，各项每天训练2次。1.3观察指标分析对比护理前后两组患者的病情管理评分以及耳鸣严重程度评分。其中，病情管理能力评分采用我院设计的病情管理能力量表进行评定，包括症状管理、药物使用、情绪管理3个维度，每个维度总分为60分，评分越高代表病情管理能力越强；耳鸣严重程度采用耳鸣致残量表（THI）进行评定，总分为70分，评分越高代表耳鸣程度越严重。1.4统计学分析此次研究中两组患者所得的相关数据均应用SPSS22.0统计学软件进行处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

经过分析比较后发现，护理后，两组患者的症状管理、药物使用、情绪管理评分均有所提高，耳鸣严重程度评分有所降低，但观察组的提高、降低幅度较大(P<0.05)，见表1。

3.讨论

冠心病合并耳鸣是临床中常见的疾病，以往临床主要以治疗加常规护理为主。有研究表明[2]，在发生冠心病合并耳鸣时，患者的全身功能较为紊乱，常规护理对患者耳鸣程度的减轻作用较小，而优质护理的针对性较强，更有利于提高患者病情管理能力、减轻患者耳鸣程度。通过护理人员对冠心病合并耳鸣相关知识的普及，患者可以更全面地认识自身疾病，主动提高自身症状管理能力[3]。在护理人员的用药、饮食指导下，可以使患者提高用药准确率、改变以往不良饮食习惯。本次研究结果中，护理后，两组患者的症状管理、药物使用、情绪管理评分均有所提高，耳鸣严重程度评分有所降低，但观察组的提高、降低幅度较大(P<0.05)。综上所述，在冠心病合并耳鸣患者护理中应用优质护理，可以提高患者的病情管理能力，减轻耳鸣程度，值得临床推广。表1对比两组患者护理前后病情管理能力、耳鸣严重程度评分(x±s，分)组别例数时间症状管理药物使用情绪管理耳鸣严重程度对照组33护理前23.24±3.5120.15±3.2719.92±2.3061.19±8.20护理后34.81±4.2430.62±4.1028.77±4.6752.33±5.06t5.3944.2813.2152.774P<0.05<0.05<0.05<0.05观察组33护理前23.26±3.5220.18±3.2819.96±2.3561.23±8.23护理后43.77±4.5042.66±5.0840.38±4.8039.20±3.31t7.6467.4687.2189.662P<0.05<0.05<0.05<0.05t与对照组治疗后相比3.4914.7954.0174.561P与对照组治疗后相比<0.05<0.05<0.05<0.05

参考文献

1.曹雪秋,郑芸,钟萍.耳鸣残疾量表在耳鸣应用中的现状和分析[J].国际耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,043(004):208-212.

2.张龙,徐慧,庄益珍.耳鸣与焦虑情绪及睡眠障碍相关性的研究进展[J].安徽医药,2019,23(7):1290-1294.

3.王艳晶.优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用[J].中国医药指南,2018,016(002):237-238.

作者：谭翠雯