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优质护理论文范文第1篇
1.1一般资料此次研究和分析均为我院儿科在2011年3月~2013年3月期间收治的266例患儿。其中,男孩122例,女孩144例;患者年龄在0.4~8岁,平均年龄(4.1±1.1)岁;随机分成2组,即对照组和试验组各133例,对比两组患儿的年龄、性别、病情等资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法试验组:采用优质护理干预的护理方法。①护理人员过硬的业务能力:由于每个家庭的重心就是孩子,孩子的各种反应尤其是疼痛反应都极易导致大人的过度紧张,乃至出现惊恐、焦虑等不安情绪。护理人员应时刻观察患儿的病情变化,与医生保持密切的沟通,并与患儿家属共同解决问题。②安全护理的预防意识:作为儿科的护理人员应具备较强的预见意识,做好每项预防工作。核实每项医嘱,将其准确性做到万无一失;将指示牌置于分发的每样药物前,以保证每样药物的准确性;集中强调容易出错的环节,做好分类管理。③心理护理:由于现在的家庭模式多是独生子女,患儿家属极为重视对于患儿的护理效果。由于患儿年龄的不同,应给予不同的交流方式,多与患儿交流、沟通,每位护理人员应以缓和的语气、和蔼的态度对待每位患儿,做到良好的医患沟通。④环境管理:由于患儿的年龄较小,较为喜欢充满童趣与活泼的气氛。因此,应以患儿的心理与行为喜好为前提,将病区环境营造成独特、活泼、充满童趣的氛围。对照组:常规的护理措施。
1.3评价方法定期对患儿及其家属发放护理满意度的调查表,统计调查表结果;观察并记录护理人员在患儿护理过程中出现的问题与次数,即业务不熟练、认识不到位和环境管理问题等。
1.4统计学方法采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计和分析,分别对比两组患者的护理满意度与护理质量,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2结果
2.1两组患者的护理满意度调查两组患者护理后的满意度发现,应用优质护理干预的试验组患者护理满意度为96.9%(129/133),明显优于常规护理的对照组(77.4%,103/133),差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者的护理质量治疗结束后,明显降低试验组护理人员出现的业务不熟练、认识不到位和环境管理问题等,其问题发生率为8.27%(11/133),明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
在医院的众多科室中最为特殊的就是儿科,同时儿科护理工作的难度系数也较大。儿科患者年龄较小,其认知能力较差,多需陪护,其护理操作比较繁琐、零碎,且临时出现的处置问题较多,增加了护理的困难程度与特殊性。如头皮或是上肢静脉注射时,若是护理人员不能做到一步到位,或是在顺利进针后,出现固定问题,都会致使家长对护理人员出现不满情绪,认为其工作能力不够或是态度不认真,严重者还会出现医疗纠纷。因此,儿科护理人员过硬的业务能力是对其基本要求。同时应用先进科学的护理方案可有效避免儿科护患纠纷。本研究中,应用优质护理干预的试验组仅出现11例的护理问题,其中包括2例业务不熟练、3例认识不到位和6例环境管理不到位,而未应用优质护理干预的对照组的133例中发生34例护理问题;应用优质护理干预的试验组的患儿护理满意度为96.9%(129/133),明显优于应用常规护理的对照组(77.4%,103/133),差异有统计学意义(P<0.05)。原因是试验组的优质护理起了决定性的作用,优质护理干预的应用一是因为优质护理是从患儿的各个方面如心理、环境等方面提供其需要,给予患者最佳的护理方式;二是其中的心理护理可使患儿与护理人员形成较好的沟通关系,降低惧怕心理。三是环境管理给患儿营造了一种游乐的气氛,使患儿虽身在病房但犹如身在游乐园的感觉,从内心深处更加配合护理人员的护理工作,提高护理质量。四是最重要的,即强化护理人员业务熟练程度,其业务能力的增强,可大幅度减少医疗纠纷问题,显著提高护理质量。
优质护理论文范文第2篇
1资料与方法
1.1一般资料:选择我院自2012年2月~2013年12月妇产科收治的50例宫外孕患者,均符合宫外孕诊断标准,随机分为观察组和对照组各25例。观察组:年龄18~38岁;未婚5例,已婚20例;开腹手术10例,腹腔镜手术10例,保守治疗5例。出血程度:轻度5例、中度15例、重度5例。腹痛:大于10h15例,小于10h10例。伴有早期休克10例;中度休克10例;重度休克5例。人流史:未婚5例、已婚10例、无人流史10例;停经史:超过30d12例、30~50d9例、51~71d4例;异位妊娠:输卵管妊娠22例;子宫腔外妊娠3例;对照组:年龄16~39岁;未婚4例,已婚21例;开腹手术11例,腹腔镜手术11例,保守治疗3例。出血程度:轻度6例、中度16例、重度3例。腹痛:大于10h12例,低于10h13例。伴有早期休克11例;中度休克8例;重度休克6例。人流史:未婚6例、已婚13例、无人流史6例;停经史:超过30d10例、30~50d者10例、51~71d者5例;异位妊娠类型:输卵管妊娠22例;子宫腔外妊娠3例;两组在基本方面对比,差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2调查方法:采用本院自己设计的满意度调查表进行发放调研,内容包含患者年龄、职业、文化程度、经济状况等12类项目,采用现场发、现场收的方法,回收率100%。
1.3护理方法
1.3.1心理护理:认真作好患者的心理疏导,多数患者缺乏对宫外孕相关知识的认知,仅少部分的患者对宫外孕一知半解,对病因也不是十分明白,有些甚至不知自己已经怀孕。导致不能及时就诊终止妊娠,延误病情及最佳治疗机会,入院后患者及家属因对疾病认识不够,不能立刻决定是否采取手术治疗。因此,在手术前的第一时间应详细了解患者的各种心理状态,对手术的各种顾虑以及提出的疑惑,做到详细解答。护士在此期间进行有针对性的护理,做好疾病相关知识的健康教育,由于宫外孕患者承担着生理、心理双重打击,特别是久未怀孕的患者,对今后是否能再次怀孕未知,担心伴有手术后遗症,将来不能生育,心理上产生恐惧、紧张。因此,护士应消除患者的紧张情绪,注意言语体贴,根据患者的不同年龄及受教育程度采取不同的交流方式,交谈内容尽量通俗易懂,利于患者明白,及时把手术的方式、过程、时间、注意事项告知患者,让患者有一定的心理准备,在妇查、穿刺等检查治疗时,注意保护隐私,做到适当遮挡,各项操作轻柔。细心、耐心地告知患者注意事项,体现优质护理的内涵,促进患者主动配合,对未婚先孕患者,要尊重其隐私,不能戴有色眼镜,做到不歧视、不冷淡,甚至比别的患者更多一分同情和关心,做好患者及家属的思想工作,对存在反常心态的家属要及时沟通以获得更多的家庭支持,鼓励患者要增强战胜疾病的信心。通过让同室病友现身说法,提高患者的配合度,增强患者对手术的信任,尽最大努力消除患者的紧张状态。在病房内营造一种积极的氛围,让患者以0负担、0忧虑的心态接受手术。作好各种检查操作的解释工作,增加患者与护士的信任感。
1.3.2生命体征监测:嘱患者取平卧位,绝对卧床休息,密切监测生命体征,迅速建立静脉通道,积极采取有效护理措施,根据病情,遵医嘱及时补充血容量,降低并发症的发生率,不能随意搬动患者,操作前应观察患者的精神、意识状态,做好心电监护记录,保持呼吸道畅通。氧流量采用低流量,体温、脉搏、呼吸、血压一旦有变化,应立即告知医生,并做好及时处理,也需及时观察肢体温湿度变化,是否伴有出冷汗、面色苍白、脉快等休克早期表现。观察患者尿量,有无腹痛、腹痛的性质、程度。同时,注意阴道出血情况,做好抢救准备工作,积极协助医生进行各项检查,术前避免灌肠,以防并发症的发生。
1.3.3术后护理:患者术后返回病房,嘱患者去枕平卧6~8h改半卧位,与当班护士做好详细交接班,在腹部切口敷料处压置砂袋6h,查看各管路是否通畅,尿袋保持低于膀胱水平的位置,以免逆行感染。告知患者家属不要随意按压下腹部,监测生命体征,密切观察并记录心电监护,每30min测量一次,密切观察切口有无渗血、渗液,避免失血性休克的发生。若患者的腹痛加剧,同时出现出冷汗、四肢冰凉、血压下降等应立即通知医生,迅速建立静脉通道,遵医嘱给予红细胞输注,改善微循环,及时补充血容量,做好抢救准备。严密观察急腹症情况,警惕肠梗阻[2]。术后6h患者可给予流质饮食,肛门排气后,可进普食。做好晨晚间护理,保持床铺清洁,鼓励患者尽早下床活动,有效促进肠蠕动,促进排气,减轻腹胀、腹痛不适。定时开窗通风,每日2次,每次30min,保持室内空气清新。
1.3.4健康宣教:嘱患者卧床休息1周,避免着凉,宫外孕预后的关键在于预防输卵管的损伤和预防感染,因此,应告知患者出院后避免性生活3个月,教育患者洁身自好,抵制不良性行为,有效预防生殖道炎症,保持良好的卫生习惯,注意预防感染及输卵管炎症、盆腔炎症等并发症的发生,一旦发生盆腔炎后应立即给予正规、彻底的治疗,以免延误病情。饮食注意高热量、高维生素、高蛋白。对有生育要求的妇女,做好定期随访,若再次受孕,应及时来院就诊,积极排除因异位妊娠带来的危险。
1.4统计学分析:采用SPSS11.0统计软件进数据整理,计量资料采用t检验,计数资料采用率的比较,差异具有统计学意义时,P<0.05。
2结果
观察组、对照组患者的护理满意度分别为100%、60%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。
3讨论
优质护理服务是当今医院护理服务的窗口,也是医院服务质量的标杆旗帜,不但能促进患者病情康复,也有利于医院整体形象的提升。对宫外孕患者而言,则能有效降低宫外孕带来的心理干扰,降低未婚女性的焦虑和忧郁症状,以及容易出现紧张、恐惧、焦虑、忧郁等不良心理,导致一系列生理病理反应。优质护理服务强调“以人为本,以患者为中心”,通过了解患者的心理需求,真正让患者感受到贴心的服务,优质的关怀,增强治疗的依从性,利于疾病恢复,提高了患者的护理满意度,增强了主动服务意识,转变了医院的服务理念,促进了护理质量的整体改进,满足了不同需要及层次的患者,把关心、爱心、责任心贯穿于住院始终,加强患者的信任,促进护士综合素质及业务水平的提高。
作者:刘国英单位:山东省德州市庆云县人民医院
第二篇:全程优质护理模式对手术患者心理的影响
1对象与方法
1.1研究对象选择
2013年1—12月在中南大学湘雅医学院海口附属医院接受口腔颌面外科手术治疗的患者120例,通过计算机随机分组的方式将其分为试验组与对照组,每组60例。试验组60例中男34例,女26例,年龄5~59岁,平均(35.8±6.2)岁;其中唇腭裂30例,颌面部肿瘤12例,颌面部外伤18例。对照组60例中男33例,女27例,年龄4~60岁,平均(34.5±6.7)岁;其中唇腭裂30例,颌面部肿瘤13例,颌面部外伤17例。2组患者在性别构成、年龄、疾患分类等方面比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组给予传统护理,试验组给予全程的优质护理,具体如下。
1.2.1术前护理
在患者初次进入医院时,接诊护士带患者熟悉院内的环境,特别是熟悉住院区的环境,使患者在最短时间内消除对医院环境的陌生感,同时对患者讲解院内相应的安全措施,防止患者在住院期间发生意外。对于患有唇裂和腭裂的患者,其口鼻处于一个相通的状态,因此鼻腔基本不存在对于冷空气以及空气中其他杂质的过滤功能,极易发生上呼吸道的感染,护理人员对其家属进行嘱咐,做好相应的保暖防护工作,防止患者感冒以及其他感染的发生。在手术进行的前1d,对患者进行手术相关事宜的宣教,重点对患者及其家属讲解术后可能出现的并发症、不良反应。
1.2.2心理护理
在患者进入医院的同时护理人员就与其进行积极的心理沟通,取得患者的信任,同时护理人员还要向患者介绍其主管医生以及成功的手术病例,充分消除患者对于手术的恐惧心理,树立起战胜疾病的信心,使其能够积极主动地配合医务人员的治疗工作。特别是对于那些害怕疼痛的患者,要耐心的与其沟通,减轻其对疼痛的恐惧心理。护理人员在患者手术进行前1d进入病房与患者进行面对面的沟通交流,在交流的过程中要增强患者对于手术的安全感,增强患者对于手术的信心。护理人员尽量满足患者的合理要求,对于患者的不合要求也要对其进行耐心的解释与沟通。在手术后,对于部分急切想知道手术结果的患者及时地告诉其手术的相关结果,对于那些治疗效果并不理想的患者及时进行沟通,排解其不良情绪。
1.2.3术后护理
对于全身麻醉手术的患者,在患者尚未从麻醉状态中清醒过来时,去掉患者的枕头,让患者处于一个平卧的状态,并且使患者的头部处于一个偏向一侧的体位,防止患者误吸入口腔流出来的分泌物。加强患者各项生命体征的常规监测,同时嘱咐家属在麻醉苏醒后的4h内不能够给予患者食物,4h后先对患者试探性的喂入糖水,若在30min内不出现咳嗽或者是呛咽现象才能给予流质食物,第2天再给予半流质食物。在伤口的护理上,对于那些年纪较小的患者,注意防止其哭闹时过度用力而撕裂伤口。及时清理患者的呼吸道,保证呼吸道的通畅,及时清理患者口鼻内的分泌物,保持伤口的清洁干燥,做好患者的营养指导以及出院指导工作。
1.3观察指标
采用心理行为评定量表———zung抑郁自评量表(sds),zung焦虑自评量表(sas)[3-4]对2组患者手术前1d(护理前)、出院时(护理后)的焦虑、抑郁情绪进行评分,sas、sds均包含20个项目,<50分为正常,>50分表示存在明显焦虑或抑郁情绪;同时比较2组患者的住院时间。
1.4统计学方法使用
spss19.0统计软件。计量资料用x±s表示,组间、组内比较采用t检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2组护理前后sas、sds评分与住院时间比较见表1,结果显示:护理后试验组sas、sds评分较护理前显著降低,差异有统计学意义(p<0.01),对照组sas、sds评分较护理前均有降低,但差异无统计学意义(p>0.05);试验组护理后sas、sds评分与对照组比较降低更为显著(p<0.01)。试验组住院时间与对照组比较显著缩短(p<0.01)。
3讨论
优质护理论文范文第3篇
1.1一般资料本组选择我院2014年4月8日至7月8日择期手术210例。男性105例,女性105例,年龄22~78岁,平均(49±6)岁;全身麻醉80例,腰硬联合麻醉90例,局部麻醉强化25例,局部麻醉15例;普外科手术70例,妇科手术30例,产科手术25例,骨科手术50例,胸外科手术15例,整形外科手术20例。按随机原则分为研究组和对照组,每组各105例,2组患者一般情况差异无统计学意义(P<0.05)。
1.2方法①对照组:即术前1d去病房查看病历,核对患者身份、手术部位、手术方式、询问病史、嘱患者术前清洁皮肤、禁食禁水、取下活动假牙和手饰以及注意事项。手术当日着医院发放的衣服进入手术室,再次确认患者的身份、手术部位、术前准备。患者进入手术间开放静脉通道,配合麻醉医师施行麻醉,配合手术医师传递器械或进行巡回工作,手术结束送患者回病房。②研究组:实施优质护理首先要精细化管理。通过精细化管理,手术室工作质量明显提高,增加了大家优质服务意识和工作责任心,对患者更加细心和耐心,注重工作中的细节。研究组在常规护理基础上给予优质护理干预。具体护理方法如下。
1.2.1术前护理:术前访视,医护人员在手术前1天下午到病房探访患者,对患者进行心理准备。进行个性化护理,最好安排工作责任心强,临床经验丰富,善于利用沟通技巧的专业护士进行访视,仔细查阅病历资料,向主管医生及护士了解患者情况,进入病房主动进行自我介绍,向患者详细说明病情、手术目的、流程、注意事项,引导患者形成正确认知,及时解疑答惑,保证患者与家属知情同意,做好充分的术前准备。询问患者病史、既往用药史与过敏史,综合评估心、肺、肝、肾等重要器官功能;尤其对恐惧悲观型的患者,采用安慰性、鼓励性语言,消除恐惧悲观心理,帮助其树立战胜疾病的信心,介绍手术成功案例,并充分利用社会支持,了解患者某些方面特殊需求,协助解决,使其处于最佳心理和身体状态接受手术治疗。
1.2.2术中护理:患者进入到手术室后会不可避免地出现紧张情绪,护理人员注意密切观察患者面色神态,掌握动态心理变化情况,主动与患者沟通,分散其注意力,尽可能地消除患者面对手术的恐惧感、紧张感与陌生感。认真落实三方核查。检查设备处于最佳使用状态,调节室内温度,确保温湿度保持在适宜范围内,室温22~25℃,湿度40%~50%,心脏、颅脑手术室温要求偏低,应注意保暖。落实术前抗生素的使用,力求术前30min至2h内输完,手术超过3h追加1次。骨突部位敷压疮贴,防止压疮发生。术中注意保护患者隐私,及时遮挡身体,调整患者体位保持自然舒适状态。适当按摩非手术部位,避免出现水肿。若患者出现嘴唇干裂或者口渴情况,使用棉签蘸水湿润嘴唇。术中输液注意加热液体至合适温度,防止发生低体温。对清醒患者提出的要求在允许情况下尽量满足。密切观察患者生命体征,配合麻醉医生及手术医生及时处理各种危急状况或者突发状况。
1.2.3术后护理:术后以0.9%氯化钠注射液及时擦拭干净患者皮肤并清洁口鼻腔分泌物,注意保暖,以卷轴法或利用滑板取代传统的搬移法将患者送至病房,以减轻由于震动对患者造成的不适与疼痛。将各种引流管理顺有序放置。监测生命体征平稳后,并告知家属注意事项,与病房护士交接签字方可离开。术后1~3d访视患者,密切监测各种体征,患者苏醒后指导其尽量卧床休息,加强营养,针对患者身体状况给予饮食指导。患者病情恢复到一定程度后给予康复训练指导,循序渐进进行,以患者身体耐受程度为标准。了解患者术中感受,听取患者意见与建议。建立患者档案,患者出院后及时通过电话随访了解康复情况,定期复诊。
1.3观察标准通过自拟问卷调查,观察2组患者的焦虑状况,对护理人员的信任度,对临床护理满意度。1.4统计学处理应用SPSS13.0软件进行统计分析,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2组焦虑程度、对护理人员满意度、对临床护理满意度对比。
3讨论
患者入院后都将早日康复出院视为就医的最终目的。但由于病情的复杂或医疗水平的局限性,往往短期不一定有良好的效果,而且还要支付高额的医疗费用,患者和家属往往会担心、失望、不安,尤其择期手术患者,当得知自己的疾病需要进行手术治疗时,多半患者心理活动较为复杂,存在焦虑、烦燥等不良情绪。研究结果表明,2组患者采用常规护理和优质护理焦虑状况差异很明显,提示优质护理能够有利于打消患者的担心与顾虑,使患者能尽快熟悉环境,消除陌生和恐惧心理,改善患者不良情绪,构建和谐护患关系,而且优质护理始终贯穿于整个手术室护理过程,术前注意观察患者心态与病情,积极做好心理调节工作与术前准备,能够使整个护理工作更加井然有序。术中贯彻落实各项规章制度,与手术医师、麻醉师主动配合,协助医师调整患者体位,使其保持舒适状态,坚持无菌操作。术后注意监测患者生命体征,预防各种并发症,加强饮食指导与功能锻炼。全方位的护理服务可以显著提高护理患者对护理人员的信任度和对护理工作的满意度,缓解焦虑情绪,提高生存质量。国内外大量研究表明,手术室护理中应用优质护理能够有效缓解患者负面情绪,增强满意度,提升临床质量,与以往常规护理模式相比,此种护理模式有相对较大的实施空间,不仅加强术中护理,而且注重术前随访以及术后回访,3个阶段兼顾有利于护理质量的提升。
优质护理论文范文第4篇
1.1一般资料
选取2011年6月—2013年6月于都县人民医院心内科收治的患者96例,随机分为观察组与对照组,各48例。观察组中男23例,女25例;年龄35~68岁,平均46.6岁;心脑血管疾病29例,呼吸系统疾病11例,血液类疾病8例。对照组中男21例,女27例;年龄36~70岁,平均47.2岁;心脑血管疾病31例,呼吸系统疾病12例,血液类疾病5例。两组患者性别、年龄、疾病类型比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组患者均予以尿激酶治疗,将尿激酶150万U加入0.9%氯化钠溶液100ml,静脉滴注。对照组患者予以传统护理,即基本的生活护理,讲解疾病有关的护理知识和方法,耐心回答患者及家属问题,与患者亲切交流,让患者了解疾病的相关知识和注意事项。观察组患者在对照组基础上予以优质护理,具体如下。
1.2.1心理护理
心理护理是指护理人员在临床护理实施过程中运用医学心理学知识,用恰当的方法和科学的态度减轻患者精神痛苦、顾虑、压力及思想负担。心内科疾病通常较为严重,病死率较高,故患者心理压力较大,常伴有焦虑、绝望及抑郁等不良心理状态,护理人员应根据患者不同症状实施有针对性的心理护理,稳定患者情绪。
1.2.2生活护理
实施护理过程中应保持床单、被褥干净、整洁,经常清洗和晾晒,同时帮助患者变换体位,保持患者皮肤干燥,防止压疮发生。呼吸困难和发热患者易出现口臭、口干,应加强对患者口腔护理,可使用朵贝尔氏溶液或0.9%氯化钠溶液做好口腔护理,预防口腔感染。
1.2.3营养护理
住院期间患者易出现营养不良,因心理和生理原因导致食欲下降,故护理人员要根据患者饮食状况、营养摄取情况及体质量综合安排患者饮食,以细软和易消化的食物为主,避免食用咀嚼过于用力和下咽困难的食物,少食多餐,定时进餐。
1.2.4临床指标监护
实施优质护理服务过程中应密切观察患者生命体征的变化情况,若发现异常,及时报告医师,采取必要的护理措施,患者出院前进行健康宣教,让患者对疾病知识有一定了解。
1.3观察指标
观察两组患者抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分及生活质量(日常生活、躯体生理功能状态和自觉症状)评分。生活质量总分144分,日常生活和躯体生理功能状态各35分,自觉症状74分。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计软件进行数据处理,计量资料以x±s表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1SAS和SDS评分
护理前两组患者SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2生活质量评分
观察组患者日常生活评分为(25.5±3.2)分、躯体生理功能状态评分为(23.4±8.2)分、自觉症状评分为(61.1±5.4)分;对照组患者日常生活评分为(17.8±5.1)分、躯体生理功能状态评分为(18.2±5.8)分、自觉症状评分为(57.3±6.9)分。观察组患者日常生活、躯体生理功能状态和自觉症状评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
优质护理论文范文第5篇
1.1一般资料本次研究对象选取2014年1~7月在本院在进行分娩的产妇200例,将所有入选的产妇随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组中67例为自然分娩,33例为剖宫产;年龄23.2~35.4岁,平均年龄(26.47±5.67)岁。对照组中71例为自然分娩,29例为剖宫产;年龄23.5~36.4岁,平均年龄(26.32±5.07)岁。两组产妇的年龄、孕期以及分娩类型等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组产妇采用常规护理干预,进行常规健康宣教,包括产程配合要点、注意事项及产后哺乳、保健恢复等。观察组产妇在常规护理基础上采用优质护理干预。具体方法为:①加强沟通和宣传,在护理过程中要体现人文关怀,产妇入院后,亲切对待,主动介绍自己和主管医生,避免直接呼喊其床号,应以朋友的方式称呼对方名字,或者以姐妹相称。向产妇以及家属进行有效的沟通和宣传,介绍在待产以及分娩中需要注意的事项、母乳喂养的好处等,针对产妇个体情况制定相应措施,实施个体化的健康宣教,反复讲解示范,与产妇良好互动沟通,产妇提出的问题能及时得到反馈,达到良好沟通效果,增加产妇及家属对护理人员的信任感。②加强基础护理和专科护理,对于产妇来说医院是一个陌生的分娩场所,往往会导致产妇出现紧张的心理,护理人员要加强晨晚间的护理,保持病房的整洁干净,用通俗易懂的语言有针对性的对产妇及家属进行健康宣教,以减少产妇的紧张情绪。同时增加专科护理,比如乳房护理、分娩后护理以及会阴护理等,指导产妇做好个人卫生。③加强宣教工作,让产妇在分娩前了解分娩过程及分娩后的保健要领,做好适应新角色的心理准备,让其尽量摆脱产前焦虑情绪,保持良好的精神状态。产后现场指导产妇正确的坐立和睡姿、乳房按摩、新生儿喂养及适当抚触和新生儿护理等事物。④改变排班的制度,简化护理文书的书写,根据工作量、患者数量、护士上班意愿等进行有效的排班。护士每天提前0.5h上班,利用早晨查房了解产妇夜间状况,提出当天的护理重点,将产妇分到相应护理人员,进行动态连续护理,设计简练的产科模板,包含重要的护理信息,减少护理人员的书写时间,提高护理效率。⑤建立良好的便民措施,加强安全防范。由于产妇是特殊人群,具有特殊需求,为产妇提供微波炉和电磁炉等,方便家属为孕妇补充营养,在病房的走廊悬挂新生儿的抚触防范、沐浴方法等相关知识,便于产妇和家属学习。同时加强安全防护,巡房时发现安全隐患及时排除,防范意外情况发生。⑥建立激励机制,将日常护理工作作为护理人员绩效考核的一项指标,综合考核护理人员的工作数量、质量以及产妇的护理满意度等内容,然后进行绩效的最终考核,对于表现好的护理人员,医院可以设立专门的奖励机制,提高护理人员工作的积极性和服务质量。
1.3观察指标在产妇出院前,由护理部统一制定的满意度调查表对产妇进行调查,调查表包括:服务态度、专业技能、健康教育、生活护理和病区环境五项内容,满意度为:非常满意、满意、不满意,(非常满意+满意)/总例数×100%=满意度,并请产妇及家属提出相应问题及建议。
1.4统计学方法本次研究采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理分析。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
经统计,接受优质护理服务的观察组产妇对于护理的满意度结果为:非常满意75例,满意25例,满意度为100%,接收普通护理服务的对照组产妇统计结果为:非常满意30例,满意50例,不满意20例,满意度为80%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
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