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产后康复护理对产妇乳汁分泌影响探析

产后康复护理对产妇乳汁分泌影响探析

【摘要】目的:研究产后康复护理的施行,对产妇乳汁分泌、产后生活质量的作用。方法:我院妇产科2018年5月至2019年11月收治60例产妇,通过随机平行法分为实验组(30例)和参照组(30例)。实验组施行产后康复护理,参照组施行一般护理,比较两组的护理效果。结果:实验组的产后乳汁分泌优良率高于参照组(P<0.05)。实验组的生活质量评分情况优于参照组(P<0.05)。结论:产妇接受产后康复护理的效果较好,主要表现在可促进产妇乳汁分泌、改善产后生活质量方面。

【关键词】产后康复护理;产妇;乳汁分泌;产后生活质量;影响

需要注意的是,产妇分娩的过程受到手术、麻醉药物所影响,产后需一段时间恢复身体健康。所谓产后康复,即为女性分娩结束后因身体虚弱实行恢复、保养的方法,通过专业医疗保障使产妇补充营养饮食、调节心理情绪,从而尽快恢复身体健康[1]。本文在重点分析产妇护理中分别施行产后康复护理、一般护理的临床价值。

1资料情况和方法

1.1资料情况。撷取我院妇产科2018年5月至2019年11月60例产妇,以随机平行法分组处理分为实验组和参照组,每组各30例。实验组患者年龄22~40岁,平均年龄为(31.4±3.5)岁;孕周38~40周,平均孕周(39.2±0.5)周。参照组患者年龄23~39岁,平均年龄(31.3±3.3)岁;孕周39~40周,平均孕周为(39.5±0.6)周。两组一般资料比较,未发现较大差异(P>0.05),可进行对比。纳入标准:①知情同意、签订同意书;②乳腺发育及乳房外观正常;③依从性佳。排除标准:①并发严重妇科疾病;②精神障碍;③认知功能障碍;④语言功能障碍。

1.2方法。参照组施行一般护理,告知产妇产后母乳喂养方法、相关需要注意的事项。实验组施行产后康复护理:①产后健康指导,告知产妇正确母乳喂养、乳房护理、母乳喂养必要性等知识。②产后心理疏导,由于产妇担心产后体型改变、激素下降,所以丧失产后恢复的自信。所以,护理人员应为产妇提供和新生儿亲密接触的机会,做到早接触、早吸允。并且告知产妇产后体型和激素下降情况通过母乳喂养、心理调节,产后形体康复治疗均可改善,从而减轻产妇的心理负担。③产后饮食护理,叮嘱产妇产后初期(泌乳二期容易受到体内激素水平影响乳汁量),所以建议饮食宜清淡、促使新生儿吸允。半月后(泌乳三期)可补充一些营养价值高、容易消化的食物,禁食辛辣、生冷,从而促进乳汁分泌[2]。④产后乳房按摩护理,告诉产妇乳房按摩的意义,产后对产妇身体状况加以了解后制定针对性乳房按摩方案,在产妇产后1d按摩乳房,取产妇仰卧位、保持身体放松状态,对乳房按摩5min。在此之后,采取查分的足三里穴、中脘穴,以及膻中穴、五腧穴按摩,保证力度适中。针对乳房存在硬结者不可直接挤压来讲,应顺着乳头方向按摩、淋巴反向回流,可通过卷心菜或者土豆片冷敷乳房。⑤产后生活护理,定时为产妇更换被褥、床单,保证会阴部的清洁。同时,叮嘱产妇每日更换内衣、内裤。针对外阴肿胀者来讲,建议采取冷敷的方式处理,以此减轻产妇外阴部肿胀、疼痛的程度[3]。⑥母乳喂养知识与技巧的指导,讲解不同生理病理情况下产妇喂乳姿势,使其明确早期开奶的重要性,告知产妇出院后身心恢复及宝宝喂养常见问题的解决方法等。⑦做好产后回访工作,定期以上门和电话方式回访,并告知产妇及其家属咨询热线电话,在产妇出院后及时解答产妇存在的问题,从而减轻产妇的心理负担。⑧因产后使用康复治疗仪,可以为产妇提供产褥期保健指导、促进产后康复和乳汁分泌、增加泌乳量,所以建议合理运用康复治疗仪。在催乳产后6~8h使用产后康复治疗仪,乳汁减少在分泌48h后开始使用。使用前做好局部皮肤清洁工作,将2个乳房专用皮肤电极片垫于湿毛巾上,和产妇的双乳保持紧贴状态,作以固定处理工作,调整强度经0逐渐增加至230Hz,治疗时间为20min。

1.3临床指标观察。对比两组产后乳汁分泌优良率、生活质量评分的差异。护理后,产妇双乳为饱满状态、乳汁分泌量能满足新生儿的实际需求,不需联合奶粉进行喂养,为优。护理后,产妇乳房比较饱满、乳汁分泌量基本能满足新生儿需求,需配合奶粉喂养,为良。护理后,不能达到优、良的标准,为差。优、良相加总和*100%=乳汁分泌优良率。采用生活质量量表SF-36,对两组产妇生理功能、躯体疼痛、精神健康,以及情感职能、社会功能实行评分,各项因子水平总分100分,评分和产妇生活质量改善效果呈正比。

1.4统计学处理及研究。本文数据信息使用统计学软件SPSS28.0进行处理,计数资料、产后乳汁分泌优良率组间对比分别通过率%代表和c2检验;计量资料、生活质量评分组间对比分别通过(_x±s)表示、t检验。统计学处理显示:P<0.05,提示存在统计学意义。

2结果

2.1实验组参照组产后乳汁分泌优良率对比。研究实验组产后乳汁分泌优良率>参照组,有统计学差异性(P<0.05),详见表1。

2.2实验组参照组生活质量评分对比。研究两组生活质量评分情况相比较,具有统计学的差异(P<0.05),详见表2。

3讨论

产妇实际分娩期间,会消耗较多能量、对角色转变无法适应,所以会在一定程度上影响到产妇的生理方面、心理方面[4]。乳汁,为促进新生儿生长发育的营养物质,随者人们生活条件的提高使其对护理服务要求越来越高。需要注意的是,奶粉喂养趋势严重,然而站在医学、营养的较多出发来看,母乳喂养为新生儿获取营养物质的最佳方式,究其原因和母乳中存在免疫物质,有助于提高新生儿机体免疫能力、促进母婴联系有关。本次研究施行产后康复护理,为新型护理模式能为产妇提供科学、可行的产后指导,本文为产妇提供了产后健康指导、心理护理、饮食护理、乳房按摩护理和生活护理等服务,利于促进产妇乳汁分泌。新生儿含乳头方法:乳头乳晕均应含在新生儿嘴里,以此实现有效吸吮的效果。产妇需更多补充催乳营养价值高、汤类的食物,平时保证足够的休息。应使产妇合理调节心理情绪,为产妇按摩乳房、保证会阴部的清洁,旨在不断增加产妇乳汁分泌量,切实改善其生活质量,使其和新生儿建立亲密的关系[5]。此外,建议合理使用产后康复治疗仪,以此促进乳汁分泌、增加泌乳量,加速产妇产后康复进程。总之,产后康复护理应用于产妇中,利于促进乳汁分泌、提高产妇的生活质量,可在临床方面应用、推广。

作者:操灵敏 单位:无锡虹桥医院