产后护理论文范文第1篇

1．1研究对象

选择2012年3月至2012年6月在我院住院的200例产后抑郁患者，将患者随机分为单纯西医护理组和中西医结合护理组，每组100例。产妇年龄(29．32±4．25)岁，孕周(38．28±3．03)周。两组产妇年龄、孕周、体重组间差异无统计学意义(P＞0．05)。

1．2纳入对象

本组所有患者符合美国精神病学会1994年制定的产后抑郁症诊断标准:产后两周内出现5条或者5条以上症状，其中(1)和(2)必须具备:

(1)情绪抑郁;

(2)对多数活动缺乏明显的兴趣或者愉悦感;

(3)失眠或睡眠过度;

(4)精神运动型兴奋或阻滞;

(5)疲劳或乏力;

(6)体重显著下降;

(7)思维能力减退;

(8)反复出现死亡想法。排除精神病史和严重并发症患者;所有患者为自愿参加，并签署知情同意书，可通过电话等方式随访。

1．3方法

1．3．1西医护理方案提供妊娠分娩知识的心理咨询，减轻产妇对分娩的恐惧。提供安全、舒适分娩环境，陪伴分娩，减轻分娩时的紧张、焦虑心情。指导正确的喂养技巧，宣传新生儿护理知识。住院期间，同时对住院产妇家属进行相关健康知识教育，充分利用家庭支持加强对产妇的护理干预。哺乳期用药较为谨慎，抑郁症患者可适当服用安定药物。用药时间需严格限制，密切观察不良反应，定期检查血象和肝功。

1．3．2中西医结合护理方案在单纯西医护理方案的基础上，进行中医情志护理，积极调动患者的内在积极因素，发挥自我控制能力。与此同时，进行中医膳食指导，必要时进行针灸、按摩护理。具体护理措施如下:

(1)情志护理:由于产后是产妇精神状态最不稳定的时期，各种精神刺激都很易激惹。因此对产后产妇开展护理时，应加强与产妇的沟通交流，注意倾听产妇的想法以及感受，积极鼓励他们保持愉快的心情，同时教会他们护理孩子的知识和技能，消除其自认为无能的态度。

(2)合理膳食指导:叮嘱产妇食用清淡而有营养的产后食物，同时还应叮嘱产妇禁止吸烟、喝酒、食用含咖啡因的食物，可以提妇一些粗细荤素搭配恰当的食物，食量适宜，既要保证营养丰富，同时又不可过肥腻厚味，不能出现暴饮暴食的现象，同时还要注意起居有常，既不可过于操劳而耗气伤血，同时也不可久卧床而导致败血痰浊的残留。

(3)穴位按摩:产后抑郁症产妇应注意按摩百会、肝俞、脾俞、合谷、太冲、内关等穴位，同时应保证每一个穴位按摩时间为2～5min，各个穴位按摩间隔时间大约在5～10s。同时在穴位按摩的过程中，按摩手法采用揉法，按法，并辅以心理暗示，引导呼吸。另外，还应该教会家属选穴以及按摩方法，在产妇出院后由家属进行穴位按摩。

1．4干预效果评价标准

使用EPDS分别在孕晚期(面对面访谈)、产后6周(随访)进行问卷调查。具体内容包括心境、乐趣、自责、抑郁、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤。每个条目分4个等级，症状从无到重，分别赋值0～3分。以上述10个条目的代数和为总分，作为评价产后抑郁的评分。本研究根据文献推荐使用9．5分为筛查产后抑郁患者临界值。抑郁率=抑郁例数/总例数×100%。

1．5统计学处理

运用SPSS18．0统计学软件进行数据分析。计量资料采用x±s表示，组内前后比较使用配对t检验，组间比较采用成组t检验，计数资料采用卡方检验，以P＜0．05为差异具有统计学意义。

2结果

2．1两组产妇护理干预前后EPDS评分比较

研究结束时，失访12例，失访率6%。其中单纯西医组失访5例，中西结合组失访7例。两组产妇经护理干预后，EPDS评分均比入院时下降，前后比较差异有统计学意义(P＜0．05)，中西医结合组下降更明显，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)。

2．2两组产妇护理干预前后抑郁发生率比较

单纯西医组干预后抑郁发生率为10．53%(10/95)，高于中西医结合组7．53%(7/93)，两组产妇护理干预后抑郁发生率比较，差异无统计学意义(χ2=0．514，P=0．473)。

3讨论

产后护理论文范文第2篇

1.治疗方法

（1）产后出血诊断标准：娩出胎儿后产妇出血量在24h内出血量＞500ml可判断为产后出血。

（2）测量方法：阴道分娩时用聚血盆接血至产后2h，用量杯测量出血量，被血污染的会阴垫和纱布采用称重发进行测量。上述两者综合就是24h总出血量。

剖宫产分娩将患者子宫壁切开后吸进羊水，用负压瓶集血，加上会阴垫和纱布血量汇总成患者24h内出血量。

根据患者的出血原因进行针对性的止血治疗。患者因为子宫收缩无力造成出血需要遵医嘱使用宫缩剂，控制出血，也可以使用无菌纱布填塞子宫止血。因为软产道破裂造成的出血需要进行缝合手术。患者因为凝血功能障碍导致的出血需要根据病因进行止血。

2.护理方法：健康教育。是以信息交流为基础，并进行行为干预，实现相应卫生保健知识传授目的。对产妇进行健康教育是预防产后出血的有效手段，健康教育能够引导产妇自觉的参与围产期保健，避免多次人流，能够认识到产后出血的危险性，知道如何采取科学的保健措施，通过产前预防最终达到预防产后出血的目的。

（1）知识教育：根据孕妇的受教育情况和心理状态制定针对性的教育计划，讲解优生优育和孕期保健等知识，提高孕妇的自我保健意识，一些情况相似的孕妇可以集中起来开办学习班形式的健康教育，保证孕妇们能够自主进行产前检查，自觉做好围产期保健。

（2）生活干预：指导产妇补充足够铁和维生素、叶酸等，预防贫血，同时注意营养的平衡，合理安排合理的休息和运动，防止妊娠高血压，指导临产孕妇少量多餐，保证热量，补充水分，保持哦旺盛的体力和精力待产，减少滞产和难产。

（3）心理干预：产后出血除了和产妇产道、胎儿、疾病和凝血功能等直接相关之外，还和产妇的心理状态有关。产妇的焦虑、抑郁和紧张等负面情绪导致体内产生皮质醇和肾上腺皮质醇等，诱发继发性宫缩乏力，延长产程，导致产后出血发生率大大增加。进行护理时要注意观察产妇的情绪变化，给予乐观向上的正能量，缓解产妇的紧张焦虑情绪，降低产妇心理应激程度，减少产后出血，保证产妇产后的尽快恢复。

（4）产时教育：分娩之前向产妇讲解整个生产过程和注意事项，并告诉产妇疼痛是不可避免的，这是母亲必须要经历的，也是母亲伟大的原因，这是母亲的骄傲和特权。并告知产妇只有在子宫开始自律性收缩时才能够生产，这些教育能够使生产过程更加顺利，减少出血。

（5）产后教育：分娩会对产妇产生心理和生理上的双重影响。在经历这一过程后产妇会产生负面情绪，护理人员需要进行心理疏导，进行安慰和关心。知道产妇休息时采用平卧姿式，使下身静脉流通更加方便，能够减少产后出血。

（6）新生儿护理：新生儿很长一段时间内将是产妇和家庭全部重心，向产妇讲解新生儿护理知识收到产妇和家属的欢迎。产后需要重点嘱咐产妇在胎儿娩出后30min让新生儿吮吸两侧，促进子宫收缩和乳汁分泌，减少产后出血，并为产妇讲解母乳喂养的好处。

3.统计学方法：采用SPSS18．0软件包对数据进行统计分析，采用χ2检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。

二、结果

1.患者的转归：观察组全部治愈，止血成功率为100％，最招租治理哦效果为75．6％，观察组的治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。

2.患者对护理效果的评价：制作调查问卷，统计混着对于护理工作的意见和态度，整理成表，

三、讨论

健康教育是指通过有计划有组织的系统教育活动使人们自主的遵守健康的生活方式。健康教育将是医学模式转变的趋势，也将是改善医院服务态度的必然趋势。

临床护理工作实际中产后出血问题较为常见，护理人员不注意观察产妇容易导致死亡。护理人员需要做好解释工作并知道混着和家属配合工作，还要增加患者的信心和安全感。

容易导致产后出血的高危因素有很多：

不良孕产史。多次人工流产、分娩和难产是诱发产后出血的重要危险因素。

子宫肌瘤、多胞胎和胎儿过大以及羊水过多等导致的子宫过度膨胀也有可能导致产后出血。

未及时处理的妊娠并发症和妊娠高血压也有可能导致产后出血。高龄产妇和产妇紧张也容易造成产后出血。相关研究显示产妇的心理状态和产后出血至今有着和大的联系，一些产妇隐瞒了生育史和人工流产历史，护理人员面对这种情况需要运用沟通技巧，了解孕妇的相关资料，及时发现潜在危险。

医疗实践中实施产后出血的健康教育需要建立起良好的医患之间的沟通关系。健康鉴于的主体是产妇，产妇需要参加健康教育的每一个环节，护理人员和产妇之间的沟通显得尤为重要。良好的护患关系应该是两者之间的相互合作关系，保证互相理解互相信任，并且相互支持和尊重，保证沟通中做到耐心热情和相互体谅。

产后护理论文范文第3篇

【关键词】 人性照护理论； 产后护理； 应用

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.1.089 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2017）01-0162-03

现代，人们对产后人文护理需求水平逐渐提高。William等[1]的文章中提到：复杂的照护需求需要助产人员的人性照护。通过人性化护理，护士真正做到让产妇充分受益，促进母婴健康[2]。现代的患者越来越需要人文的治疗和照护，所以叙事医学的应用逐渐广泛。叙事是一种自我述说，在自我感染的同时宣泄了内心的压抑[3]。叙事可以作为护理人员对患者实施人性照护的一种方式。华生的人性照护理论在我国产后护理中的应用逐渐增多，主要是在对产妇的心理护理、环境护理、饮食护理、身体护理、健康教育、个性化护理等方面。为了促进人性照护理论在产后的广泛应用，本文从该理论起源、内容、主要概念、在我国产后护理中的应用方面进行综述。

1 人性照护理论

1.1 人性照护理论的起源

华生的人性照护理论参考、借鉴了其他护理理论家的理论或思想，包括南丁格尔、韩德森等的理论或思想，莱茵格（Leininger）和盖道（Gadow）的观点，马斯洛的需要层次论、塞里的应激理论等理论。

1.2 人性照护理论内容

该理论建立在10个人性照护因素上， 照护可以在人与人之间很好地应用，满足人的需要。照护环境提供了个人在特定时间内选择发展潜能、采取最佳行动的可能[4]。护理实践融合了生物、生理学、人的行为等科学知识，它能帮助处于不健康状态的人恢复健康。照护和治疗同等重要，护理科学和治疗科学应该互相结合才能更有效地帮助处于不健康状态的人康复。该理论强调人性照护，指明了人性照护的哲学与科学如何应用， 可以引导护理实践。

1.3 人性照护理论的主要概念

该理论的主要概念是人性照护，包括10 个人性照护因素：（1）形成人性-利他主义价值体系：指通过给予和扩展达到自我满足[5]。（2）为患者灌输信念和希望：形成有效的护患关系、尊重患者、鼓励患者寻求健康行为。（3）培养对自我和他人的敏感性：护理人员有了这种敏感性，会更加诚实、可靠，可以促进护理人员和患者的自我发展、自我实现。（4）建立帮助-信赖的关系：建立良好的护患关系，促进护患双方正负向感受的表达和互相接受。（5）促进、接受正负向感受的表达：护理人员接受患者的正性和负性的感受、与患者分享自己的感受，利于护理人员充分体察患者、提高护理人员的洞察力。（6）解决问题时系统使用科学方法：把科学地解决问题的原则运用到护理实践中，利于做出较好的护理决策。（7）增进人际间教与学：通过护理人员与患者的教与学互动，使患者明确自身需求、增加患者知识、提高其自我照顾能力。（8）提供支持性、保护性、纠正性的心理、生理、社会文化及精神的环境：评估、增进患者的适应能力，以支持、保护和纠正其身心的健康[4]。应为患者提供舒适、安静、安全、清洁、保护其隐私的环境。（9）帮助患者满足人类的需求：护理人员要为患者提供高质量的照护，尽量满足患者不同层次的需求。（10）允许存在现象学力量：护理人员可以运用现象学方法了解患者的观念、生活经历、感知等，利于护理人员更了解自己和患者。护理人员按照这10个因素，能够为患者提供更好的护理服务，便于达到护理工作的目标。

2 人性照护理论在我国产后护理中的应用

产后护理工作根据地区文化、经济等方面的不同，有不同的护理内容、方法。例如我国和越南等亚洲国家有坐月子的产后护理，有的地区无该项护理工作。人性化护理主要体现为某些理念，一般体现在能根据产妇的生活习惯，操作习惯，方便产妇，既能满足产妇的功能诉求，又能满足产妇的心理需求[6]。人性照护理论以人性照护为中心，主要是应用在对产妇的心理护理、环境护理、饮食护理、身体护理、健康教育、个性化护理等方面。

2.1 人性化的心理护理

产后产妇会因为胎儿情况，疼痛等原因，出现暂时的情绪低落、身体疲惫、烦躁等，不利于产妇的恢复及哺乳，严重者甚至发展成产后抑郁症[7]。部分产妇初次做母亲，心理感到无所适从，对自己的孩子有排斥感[8]。人性照护理论利于护理人员人性照护观念的发展，可以指导护理人员与产妇建立良好的护患关系、真诚的人际关系，使产妇信任护理人员。护理人员可以鼓励产妇用叙事的方式表达自身的负向感受，倾听患者的诉说，同时对患者进行引导和教育，及时给予产妇疏导，使其摆脱不良情绪，完成母亲角色转变。比如，胎儿出生后，护理人员要夸奖产妇，用赞美的语言描述婴儿，增加产妇的自豪感、成就感，这样有利于母亲接受孩子，帮助产妇完成向母亲角色的D变。以播放轻音乐、聊天、讲笑话等方式对产妇消极心态予以改善[9]。可以制定一定的音乐疗法控制、调节情绪，有针对性地对患者进行鼓励与疏导，放松心情、缓解心理压力，防止抑郁症的发生[10]。

2.2 人性化的环境护理

人性照护理论指导护理人员为产妇提供舒适、安静、安全、清洁、保护其隐私的环境。针对产妇的个人喜好布置病房，鼓励家人陪护，使产妇处于一个熟悉而舒适的环境中[11]。可以根据产妇的喜好，在病房内张贴产妇喜欢的图片，要保持病房内有适宜的温度和湿度，利于产妇乳汁分泌和及早进行母乳喂养。

2.3 人性化的饮食护理

母乳是婴儿最好的食品，母乳营养丰富、适合婴儿消化吸收、含有丰富的免疫成分，利于婴儿的生长发育。产后即哺乳，促进产妇产后恢复并有避孕效果，减少乳母患肿瘤的机会[12]。及早的母乳喂养对母婴很重要，但是产后的饮食护理直接影响产妇的乳汁分泌情况，所以为产妇提供其需要的饮食护理很重要。人性照护理论能指导护理人员与产妇建立良好的护患关系、增加护理人员对产妇的敏感性，使其能够更好察觉产妇的需求，为产妇提供需要的饮食护理，既利于产妇身体恢复又可促进乳汁分泌，利于产后及早母乳喂养。如，胎儿出生后，责任护士要立即对产妇身体情况进行评估，根据产妇的情况让其进食、补充能量。剖宫产后，护理人员要告诉产妇多进食萝卜汤、米汤等易消化、易排气的食物，产妇排气后要根据产妇的喜好、习惯，帮助产妇制定营养丰富、合适的饮食计划，促进产妇及早泌乳。

2.4 人性化的身体护理

人性照护理论可以指导护理人员帮助产妇满足其需求，不仅要促进产妇身体舒适，利于泌乳，而且要能够根据专业知识做出科学判断，预防其并发症。要对产妇进行严密的监护，时刻注意产妇的状态，防止产妇出现出血状况时不能及时的进行医治，同时对产妇的阴道进行必要的检查，及时发现病症[13]。世界卫生组织2015年的怀孕、分娩、产后和新生儿护理指南（Pregnancy， Childbirth， Postpartum and Newborn Care：A guide for essential practice）中提出：要告诉产妇的陪伴者，如果发现产妇出现出血或疼痛增加、感觉晕眩、剧烈头痛、视觉障碍、上腹部痛等症状，要及时呼叫医护人员[14]。这样能为产妇提供更好的身体照护，有效预防产后并发症。

2.5 人性化社会支持护理

产妇需要社会支持，利于其恢复健康和及早泌乳。产妇的配偶和家人应该支持、关心产妇，帮助产妇完成母亲角色转换。但是，有的家属只关心宝宝忽略产妇，起不到重要的社会支持作用。人性照护理论不仅可以指导护理人员帮助满足产妇的需要，给予产妇母乳喂养等方面的支持，促进产妇向母亲角色转换，还可以指导护理人员鼓励产妇家属给予产妇支持。护理人员可以向产妇家属说明产后支持的重要性、给予产妇支持的方法等，鼓励家属给予产妇精神、心理等方面的支持，这样有助于产妇保持良好的身心状态、尽早开奶、完成母亲的角色转换。

2.6 对产妇的健康教育

产后对产妇进行健康教育很重要，既能满足产妇知识需求又能提高其自我照护能力。可以用叙事的方式，为产妇提供更好护理服务。

2.6.1 母乳喂养、身体恢复 Holly等[15]的调查发现产妇产后想知道怎么样才能让身体完全恢复、怎么能更好地担任母亲和妻子的角色。护理人员在产后应该及早告诉产妇母乳喂养等方面的知识，让产妇尽快适应母亲角色。护理人员要告诉产妇母乳喂养有促进身体恢复和利于婴儿健康等优点、产后每天让婴儿吮吸利于泌乳、母乳喂养的几种姿势、注意事项、产后恢复方法等知识。产妇泌乳后护理人员要去床旁指导患者进行母乳喂养。医院应该设置单独的房间，当产妇遇见母乳喂养等方面的困难时，给产妇叙事提供场所，让产妇发泄，利于护理人员为产妇提供针对性的帮助。护理人员可以建立产妇的微信、QQ群，为出院的产妇提供叙事平台，当她们遇到身体恢复等困难时，利于其宣泄，也利于护理人员为其提供有效的帮助。

2.6.2 新生儿护理 很多产妇迫切想知道怎样能照顾好自己的孩子，尤其是初产妇。护理人员应该教会其护理婴儿的方法、技能等，鼓励产妇亲自护理婴儿、给予婴儿抚触，利于母婴健康。

2.6.3 产后并发症、避孕 Anika等[16]的研究发现产妇产后希望医护人员能直接告诉她们产后可能发生的事情和可能出现的症状，无论是否是正常的。护理人员应该告诉产妇恶露一般持续的时间和症状等知识。产妇康复时，应叮嘱产妇注意自身的情况，如果出血量大于自己正常的月经量，应及时来医院就诊[17]。法国妇产学院2016年制定的产后临床实践指南 Postpartum practice：guidelines for clinical practice from the FrenchCollege of Gynaecologists and Obstetricians （CNGOF）中提出：产后医护人员应该向产妇提供避孕建议，防止意外妊娠、分娩后间隔时间短的再次妊娠，产后21 d内要采取避孕措施[18]。马春华[19]的文章提到：告知产妇产后1个月禁止同房，产后两个月同房需注意避孕。类似的研究提到了产后避孕等知识，但是不全面，不能满足产妇的相关知识需求。我国在满足产妇避孕等方面知识需求的护理做的不太完善，跟国外有一定差距，有的医院甚至忽略了产妇对产后相关知识的需求。我觉得护理人员可以建立产妇的微信、QQ群，为出院的产妇提供叙事平台，当她们出现产后并发症等情况时，利于其宣泄，也利于护理人员为其提供有效的帮助，提高护理质量。

2.7 个性化人性护理

Sakala等[20]的文章中提到，产妇倾向于和对她们的个人、文化需求很敏感的帮助者建立信任关系。健康和优质护理国际制度临床指南 National Institute for Health and Care Excellence（NICE clinical guideline） 2014年提出：死胎的情况，让有经验的从业者跟产妇交流，保护其心理健康[21]。可见国外已经比较关注a妇的个人、文化等需求。但是，我国提供的产后人性护理内涵停留在尊重产妇、满足基本需求，舒适护理的层次。对于理解产妇文化背景，满足产妇个性化护理需求等方面，临床护理人员关注较少。我国对个性化护理研究较少，而且缺少人性化护理的系统护理模式。

人性照护理论在我国产后护理中应用逐渐增多，产妇心理、身体、饮食等方面的人性化护理措施日益完善，但是满足产妇对产后相关知识需求方面的措施有待加强。我国个性化的人性护理跟国外有一定差距，这方面研究应该增加，以期形成人性化护理的系统护理模式，使产妇产后得到连续的、满意的人性照护。

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产后护理论文范文第4篇

1Orem理论的定义

Dr.Orem于1950年首创了“自我照顾”的护理理论框架，在1971年《护理—实践的概念》第1版中首次阐述，其中所包含的基本内容是关于人、健康、护理和环境四部分，重点强调自我照顾，自我照顾分为一般性自我照顾、发展的自我照顾和健康缺陷的自我照顾；护理人员以支持、指导等方式，为产妇提供协助，同时提供健康教育和环境[1]。

2Orem理论的发展

70年代末期，随着医学模式的变化，自我照顾—自我护理才得到护理界逐渐重视。美国护士协会依据对护理学的新认识、新发展，曾建议护理研究者们对各方面的现象进行研究和探讨，自我护理为其中之一。80年代吕式缓教授将其作为护理程序的重要学说在1983年介绍给护理界[2]。王伟智在结束了美国的进修学习后，于1987年撰文介绍了自理学说。她详细介绍了个体自理需要的3个范畴及疾病状态治疗性自理需要的6个方面[3]。护理的特殊范畴就是对有自理缺陷并有护理需要的人，提供治疗性自理帮助，增强其自理能力，而提供这种护理帮助的最主要手段就是健康教育。90年代末国外护理界Mahler研究指出：自我护理是自己给自己护理，它是一贯的、有控制的、有效的和有目的的行动导向，是对健康的自我保持和自我调节[4]。近年来，我国护理界的研究认为自我护理是以产妇为中心，开展的一系列整体护理活动[5]。

3Orem理论在我国产科护理中的应用

3.1产前护理

孕产妇虽然绝大多数属于健康人群范畴，但在孕产期她们的自理能力受到了限制，需要得到部分补偿系统和支持教育系统的帮助，而病理孕产妇则更需要得到帮助。谷水君[6]研究认为Orem自我照顾理论对于缩短生产时间、住院时间，降低并发症发生率及提高产妇满意率作用均较为明显，另外对于改善产妇的情绪状态的效果也较为肯定。通过在产前孕妇学校的学习，产妇在分娩中大大减轻了疼痛及恐惧，能更加熟练地照顾产后的自己及新生儿。郭利利[7]等运用Orem自我照顾理论对118例产妇进行一陪一的陪伴分娩，结果显示通过陪伴分娩降低了剖宫产率，促进产程进展，提高了产妇及其家属的满意度。

3.2产后护理

李锦屏[8]运用Orem自我照顾理论在产后护理中的体会是护士不应无原则地包揽全部护理，而应重视产妇自身能力和自我照顾需求的存在。自理照顾模式中护士既是执行者、指导者，又是帮助者，使产妇及家属及时获得相关的知识、技术及经验，充分调动她们的积极性、主动性，提高产妇的自理能力，促进产后康复。马莉[9]运用Orem自我照顾理论指导产妇夹闭导尿管，有尿意后开放导尿管，并嘱产妇自觉尿液排尽后再次夹管，结果，实验组多在24h内拔除尿管，且自行排尿成功率高达88%。韩润梅[10]等对50例自然分娩的产妇进行问卷调查结果，自理能力为优者12例，良者20例，差者18例。研究认为，产妇自理能力与其文化程度的高低、家庭成员结构、家居地及孕期检查有关。肖正安[11]应用Orem自我照顾理论评估产妇的自理能力，采用不同的护理系统及健康教育，让产妇参与健康决策及力所能及的自理。在产后第4天，对产妇的自理能力进行评价，对纯母乳喂养、相关知识掌握、合理饮食、产后训练自护功能进行调查统计，发现干预组的自护能力显著高于对照组。乔艳梅[12~14]等观察了应用Orem自我照顾理论对剖宫产术后产妇的影响，结果实验组产妇泌乳情况、术后下床活动时间、排气时间明显优于对照组。提示采用Orem自我照顾理论护理剖宫产术后产妇，可使产妇尽快恢复自理能力并胜任护理新生儿的任务，有利于产妇早日康复。汪凤花[15]等将Orem自我照顾理论应用于产科母乳喂养的指导中，发现观察组产妇乳胀、皲裂的发生率明显低于对照组（P<0.05），产后第5天及1个月母乳喂养率明显高于对照组，认为将Orem自我照顾理论运用于产科母乳喂养指导，可以提高母乳喂养率，减少乳胀、皲裂等常见产褥期问题的发生。蔡汝文[16]研究表明，产妇在护士的帮助与指导下，在对Orem自我照顾理论的实践中，充分调动了主动参与的积极性，使产后并发症（如尿潴留、硬结、皲裂、便秘和产褥感染等）显著减少。刘勇[17]等报道产妇应用自我照顾理论降低了产后抑郁、产后并发症，提高了母乳喂养率。因此，Orem自我照顾理论的应用使产妇在产后掌握了各种自我护理方法，减少了产后生理和心理并发症，提高了产妇的安全性。

4Orem自理模式在产科护理应用中存在的问题及对策

现代护理学是以产妇为中心的整体护理，护理人员的职责就是“全方位”地关爱每一位产妇的健康状况，满足健康需求。但是自理理论对人的感情、心理需要涉及甚少，而重视心理护理对于促进产妇的早日康复起到的重要的作用，在自理模式应用中应该进一步加强心理护理的贯穿应用。Orem自我照顾理论对护士职业素质提出了新的要求，Orem强调护理人员必须具备丰富的专业知识和解决问题的能力，具备良好的沟通技巧和高度的责任心[17]。只有运用丰富的专业知识，通过对产妇的健康教育及指导，才能训练其自理能力，才能更好的运用Orem理论满足产妇健康教育需求，但是目前临床护理人员缺编严重，工作量比较大及对理论学习重视不够等原因，造成健康教育及指导不到位的情况，使护理工作满意率下降。在应用Orem理论指导临床护理实践过程中，应进一步加强理论学习，提高自身素质，掌握更高的技术、指导能力及水平，最大限度的满足人们的健康需求。

产后护理论文范文第5篇

关键词：历史文化名城保护；地方立法；文化遗产一体化保护；利益关系协调

Abstract：The Chinese local legislation on protection to the historical & cultural towns has made great progress since the 1990s. Steadily as they were been rationalizing, the institutions designed in the current local legislations turned to be more and more contradictory to the recent theoretical study and practical research on protection to the historical & cultural towns. Therefore, it is necessary to conform to the practices on protection to the historical & cultural towns and establish new principles in local legislations, especially the integral protection to the tangible and intangible cultural heritage, the attention to the harmony of the interests between government and interested parties.

Key words：protection to the historical and cultural towns；the local legislation；the integral protection to the cultural heritages； the harmony of the interests

中图分类号：C912.8 文献标识码：A

文章编号：1674-4144（2012）-09-51（4）

20世纪90年代以来，随着人们对文化遗产保护的意识不断提高，尤其是中央相关立法的不断活跃，历史文化名城①保护的地方性立法获得了长足发展：山东、江苏、北京、福州等省市立法机关，都制定了历史文化名城保护（以下简称“名城保护”）的单行法规；还有部分省会城市如昆明市和南京市，在省级地方立法之外又制定了本市历史文化名城保护条例；甚至某些并无地方立法权的城市，如广东省中山市，也出台了历史文化名城名镇名村保护的暂行规定。这种地方立法纷纷出台的景象，表现了地方政府对名城保护的积极心态与高度热情。

另一方面，由于我国名城保护法制建设为时尚短，经验不足，尤其是相关地方立法是在理论研究尚未起步的条件下，循着一种“摸着石头过河”的思路开展的。而随着近年来，文化遗产保护的理论研究水平不断提升，国际社会在文化遗产保护上的交流与合作向纵深发展，尤其是人们对文化遗产保护与城市建设之间关系的认识不断深入，过去在理论认识和制度设计上的缺陷与不足不断显现，名城保护已有的地方立法甚至中央立法越来越难以适应新时期文化遗产保护的需要，如何在总结已有地方立法经验与教训的基础上，接受新的文化遗产保护与城市建设理论研究成果的指引，改革和完善现有的法律制度，是当前中央和地方名城保护立法的首要任务。本文以浙江省的相关立法为研究对象，就未来中国名城保护地方立法的基本理念展开理论探讨。

1　保护模式：实行文化遗产的一体保护