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心理学对儿童医院就诊空间设计的影响

发布时间:2020/9/28 8:25:39   阅读:

摘要:目前,我国儿童医院都是以综合医院设计方法进行设计,注重医疗流程,从成人角度出发,很少考虑儿童心理活动特点,从而导致忽视儿童的心理需求,缺少人性化设计。我国目前还没有出台儿童医院建设的相关标准,专业的儿童医院建筑还很缺乏,多以妇幼科室形式依附于大型综合医院中,不能突出儿童特殊的就医条件对儿童医院使用空间的需求。而在国外,针对儿童的医疗科室早已经被广泛重视,具有高效性、针对性、专业性的儿童医院已经普及。文章针对儿童医院就诊空间进行分析,探索优化方法。

关键词:儿童医院;儿童心理;就诊空间;优化方法

1当代儿童医院发展趋势

(1)功能复合化。当前社会,人们对医院的认知已经从单纯的儿童病理治疗,转向了内在精神综合疗愈。儿童医院空间的不同使用者心理和社会需求被越来越多地考虑,协调多者关系已成为新时期建筑师需要思考和研究的焦点之一。(2)社区化。将活动空间引入儿童医院,成为儿童健康乐园或儿童社区,打破传统医学空间中各自独立封闭的状态,让孩子们尽情放松、交流、玩耍,对缓解孩子的病情和家长的情绪压力起到积极作用。(3)公建化。新时代医院的社会属性愈发重要,人们去医院可能不再只是因为生病需要治疗,也包含部分带孩子参加心灵疗愈、平衡互动课程等因素。因而长远来看,儿童医院建筑在满足基本的医疗属性之上,也要实现一部分作为公共建筑的功能。

2儿童就诊流程

在儿童医疗过程中,真正的诊疗时间并不一定占大多数,而使用最多的是非诊疗公共空间。儿童就诊流程大致过程如图1所示。通过流程图可见,非诊疗类公共空间在儿童医疗过程中也起着重要作用。因此,创造一个既能满足功能需求,又能满足儿童及其随行家庭理性和情感需求的公共空间是非常必要的。

3儿童医院功能分区

与综合医院一样,儿童医院也有相同的功能区,这是医院最基本的需求,包括门诊部、就诊空间、康复空间、住院部等部门。这些部门的职能是有逻辑相关性的,因此,设计和规划应遵循一定的逻辑原则。

3.1门诊部。通常,进入医院首先要联系的科室是门诊部,它具有挂号、收费、取药、分流等功能。设计门诊需要给孩子最放松的感觉,首先要做的是确定儿童患者数量。通常,高峰期是诊治开始后一小时左右,一般有6到7个孩子等待。因此,儿童医院门诊需要宽敞的候诊室,这样可以减少拥挤现象。同时,儿童医院也可以采取预约制,达到分散儿童集中治疗的效果。综上所述,基于门诊部的职能考量,门诊部应建在儿童患者最方便的一层中心,这样无论何时儿童患者来到医院,都能立即进入门诊室,而一层中心的大厅则是最好的空间,宽敞的空间结合顶部采光,可以提高儿童医疗空间环境品质。

3.2就诊空间。经过一系列的初步诊断和检查,患者需要进一步检查、诊断和正式治疗。与门诊相比,就诊空间更像是一个精心检查和治疗技术的科室,所需独立空间相应增加。每个房间都有自己的特殊要求,根据这些特殊要求,房间的建筑规划也应有相应的特殊需要。在房间设置众多的同时也要考虑医务人员使用的方便和高效。空间布局应该更有利于以人员流线和环境变化,确保儿童患者在第一时间接受治疗。在设计每个就诊空间时,要对会诊室的内部装修进行相对处理,以减少患儿对医疗的恐惧和抵触情绪。就诊空间最好在门诊部和住院部之间,以方便两个部门的共同需要。

3.3康复空间。“康复”一词源自西方,后传入中国。它是一种理念、指导意识形态。康复指以某种方式尽快、最大限度地恢复和重建丧失的功能,从而得到正常的和如获新生的社会生活。它是指把那些不在期望状态的人再次带回期望状态的过程。医学康复是指尽可能地改善疾病或创伤造成的身体或精神伤害,无论在身体上还是精神上都能最大限度地提高患者的个人能力,使其功能逐步恢复,达到真正意义上的重返社会。所以康复不仅指身体恢复健康,还指心理上、生理上甚至在自身发展中都有了全面恢复。“康复空间”是对生理和社会意识的综合判断,它不仅包含了医学意义,而且能够精确把握人的定位。在医疗建筑中应追求高度情感化和人性化,引入生活气息,来满足病人的精神需求。贯彻以人为本的原则,已成为现代医学建筑设计的主导思想。现代管理医疗康复空间内容广泛,不仅限于室内,而是需要室内外空间相互结合,以患者为中心,消除患者紧张情绪,营造一个远离喧嚣的空间环境,积极加快患者的康复速度,增加对医院的信心,让他们在舒适的高品质空间环境中逐渐恢复健康。

4儿童环境行为心理学概述

儿童心理学是一门探索儿童心理发生和发展特点,研究其一般规律的心理学。儿童心理学在社会的许多领域都具有重要的意义。例如儿童教育、儿童医疗、儿童文学等在国外都有儿童研究。这一概念有一定的渊源,并且到目前为止,学术界并没有给出统一的含义界定,不同学者说法各不相同。经多方面梳理总结,儿童心理学在当今占有一定的意义,尽管含义不够明确,但是在很多实验过程中,它都可以被作为一种方法应用到实践中,具体包含以下一些特征:(1)行为心理学是人类行为过程与心理感受相结合的总称;(2)心理在行为中起主导作用,人的行为是内在心理的外在表现;(3)人们的一举一动在很大程度上代表着其内心的想法;(4)通过影响人物的内心世界,可以达到对其外在行动产生一定影响的目的。儿童所处的建筑环境能直接刺激儿童的感知,这就要求设计师在设计儿童的建筑感知环境时要注意心理和生理发展,也是儿童环境行为心理学的研究立足点之一。从儿童作为使用者的角度出发,更多地思考建筑设计的细节,尝试不同程度地添加适合儿童心理特点的元素。

5基于儿童心理现阶段就诊空间存在的问题

目前,国内部分儿童医院在设计中与一些基础综合医院大致相同,有时会出现忽略了儿童特殊群体心理需求的设计,这可能导致儿童医院不能很好地适应儿童行为心理等需要。也有一些儿童医院盲目追求就诊空间的设计感,使建筑看似更加现代化,但却忽视了环境问题,在城市土地短缺的情况下,不得不放弃有利于儿童身心健康的环境绿化;而一些儿童医院只考虑儿童的基本因素,设计了一些形式主义的儿童游乐场,但却缺乏深入设计,这些表象的设计是否可以作用于儿童康复方面值得商榷;也有部分儿童医院虽符合以上两个要求,环境优美、医疗空间完善,但却只针对高收入家庭,受众群体数量有限,享受这种医疗的家庭相对较少,并不能满足多数中国儿童的医疗需求,此类表达形式也仿照外国医疗机构,但似乎并不完全适用于有着较高人口密度的中国。因此,考虑到中国的医疗环境,医疗空间设计应当根据中国儿童的特点进行设计,满足不同年龄段儿童的需求,为广大儿童患者服务。

6基于儿童心理现阶段就诊空间设计分析

6.1设计原则。在考察儿童的内心世界时,需要注重对于孩子周围环境因素的结合,另需调查与其接触的人群,仔细研究儿童心理对儿童医疗空间设计的影响,挖掘儿童医疗空间设计的原则,为设计实践提供理论参考。不同人群对医疗空间的需求有所不同,例如:(1)儿童患者:空间最好是充满童趣和丰富色彩;(2)陪同家属:是否存在一定的健康隐患,是否具有成熟的陪同条件,例如场地大小、医疗设施的便利程度以及周围地区的商业是否能满足基本需求等;(3)医生条件:良好安静的工作环境,在工作之余可以适当沉浸于自己的生活。据调查,儿童医院使用者除关注儿童医疗空间的设备是否能及时供应外,对于孩子的精神世界也十分重视,关注相关医院是否对孩子的心理健康进行了考虑,关注服务是否贴心。另外需要注意的是,医院环境也将对儿童产生深远的影响。因此,儿童医疗空间的功能空间应以不同的功能场所需求进行设计,注重儿童的生理和心理需求,为其创造一个满意的医疗环境,对儿童产生良好的康复效果,促进其身心健康发展。

6.2设计手法。(1)图案导引空间从儿童心理学的角度看,儿童对图形的认识能力是有一个过程的,需要依据孩子的年龄情况而定。绝大多数的孩子对于较为特别的、可爱的、吸引人的卡通图案十分感兴趣。所以可以利用这一个视觉上的点,设计具有标志性的卡通图案作为标识,帮助孩子通过图形来区分不同空间。这样的方法不仅可以使得儿童对于图形的认知能力得到增强,另外,装饰性卡通对美化医学空间有着导向作用。在设计过程中要注意图案丰富,充满创意与设计感,尽量不出现雷同的图案,丰富的图案有助于打开孩子们的视野。(2)色彩区分功能色彩具有调节情绪、缓解疲劳的作用。根据专家研究,色彩是一种疗愈方法,它可以利用电磁波通过视觉传递给大脑,促进荷尔蒙的分泌,从而达到整个机体的平和,促进其恢复健康的色彩心理效应与色彩所处的环境密切相关,如特定的情境、形状和区域。大部分医院在装饰时都是采用较为严肃的白色,无形之中增加了病人的紧张感。虽然这样的装饰也是出于方方面面的考虑,不过在治疗儿童的区域,可以适当考虑增加其他色彩,丰富的颜色可以给孩子营造良好愉悦的治疗氛围,颜色对于孩子的冲击力是较强的,同时也能快速帮助孩子放下心中的警戒。有数据显示,很多孩子更喜欢明亮度高的颜色,但是在装饰过程中需要注意色彩的搭配,在保证颜色鲜艳的前提下,增加整体色调的亲和力,另外对于不同空间使用的颜色也要有所区别。(3)细节保障安全材料方面——在设计中,应考虑不同材料的特点,以满足儿童的感官和心理发展。选取材料时需要考虑到儿童的需求,考虑到孩子爱玩的天性以及其较弱的自我保护能力,选择的材料要尽量轻盈、天然无污染,如木、棉、竹材等。另外还需要注意材料中不应含有毒气体,如纳米清洁涂料、木塑等,保证儿童使用安全健康。竖向设计方面——对于儿童医疗空间的地面设计,应避免地面高低差。同时,采用具有良好防滑性的地砖或地坪漆,提高儿童行走的舒适性和安全性。设施细节方面——将尖锐部分进行改良,防止儿童不小心磕碰而造成较大损伤。很多医院对于不同年龄段的人群在厕所使用方面不进行区分,针对儿童群体使用的设计中应多考虑儿童的尺寸,如坐具、洗手、纸盒高度等,在确保就医安全的前提下,提供更舒适的服务。结语当下儿童医院设计大多以大型综合医院的传统方式进行设计,缺少专业性、针对性的设计元素。随着医学模式观念的变化,从“生物医学”转化为“生理医学”后对患者的人文关怀成为当下对医疗建筑设计必须要考虑的方面。儿童医院就诊空间环境逐渐得到重视,现代儿童医院设计的观念也在更新,从以疾病为中心到以儿童为核心已成为时代发展的必然需求。

参考文献:

[1]姚舜禹.基于行为心理的儿童医院候诊空间设计研究[D].苏州:苏州科技大学,2017.

[2]丁诗瑶.基于环境行为理论的儿童医疗空间设计研究[D].长沙:湖南师范大学,2014.

[3]王彬.儿童就医空间设计研究[D].昆明:昆明理工大学,2016.

[4]江婉玉.基于儿童心理学的儿童医院内部空间研究[D].哈尔滨:东北林业大学,2014.

[5]何婷.儿童保健门诊建筑空间设计研究[D].北京:北京建筑大学,2018.

[6]宋萍.儿童医疗康复空间环境设计研究[D].济南:山东建筑大学,2015.

作者:彭柏鑫 单位:内蒙古工业大学建筑学院

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