临床医学创新范文第1篇

教学模式是指在一定的思想教育、教学理论和学习理论指导下，在特定教学环境和教学资源的支持下，教与学活动中各要素（教师、学生、教学内容、教学媒体等）之间稳定的关系和活动进程结构形式。许多学者是通过对东西方成功的教学模式的理论研究来探讨、研究创新教育的。西方教育思想强调学生个性化教育，以学生为主体，支持鼓励学生个别自主学习，为学生提供开放式学习空间，使学生主动参与、积极探索，积极培养学生的信息处理和信息运用能力。但更多的学者并不完全排斥传统的教学模式，而是运用先进的教育思想和教学理论对传统教学模式进行改革和进一步优化，实现教学过程要素的转变：首先，是教师角色的转变，教师由教学过程的主导者转变为学生学习的指导者和活动的组织者；其次，是学生学习地位的转变，学生由被动接受的地位转变为主动参与、发现、探索和知识建构的主体；再次，是媒体作用的转变，媒体由作为教师讲解的演示工具转变为学生认识的工具；最后，教学过程也发生深刻转变，由讲解说明为主体的进程转变为情景创设、问题探究、意义建构等以学生为主体的过程。简单一点说，从教师角度来看，创新教育包含四大特征：语言能力特征（形体语言、口语语言）、表达能力特征（表达语言、板书表达、媒体表达）师生互动特征、启发预见特征；从学生角度来看，创新教育表现为四大主动：主动参与、主动探究、主动发现、主动进行知识建构；从教学管理者来看，创新教育包含两大管理：创新教育过程管理、终末效果质量评价管理。

2.我院的临床医学创新教育研究与实践

现代建构主义认为，知识是学习者在一定的情景下（如院校文化情景、社会文化背景等），借助他人（包括教师和同学）的帮助，利用必要的学习资料和学习手段，通过意义建构的方式而获得。现代建构主义理论把学习知识的主体称作“学习者（learner）”而不是“学生”（student）。把学习知识的主体尊为主人地位，是因为在知识面前，教师的“教”与学生的“学”的界限是很模糊的。在知识面前，教师既“教”且“学”，学生既“学”也能参加“教”。这与创新教育的显著特征———“师生互动”是一致的。我们在以东西方院校创新教育的成功经验结合本院的具体情况，以研究学者最新研究成果结合我们自身的理论研讨，以现代建构主义为理论框架，进行临床医学创新教育理论研究与实践。

2.1我院本科生临床医学教学中创新教育的理论与实践

本科生教学水平是体现一个教学医院综合教学水平的重要标志，主要涉及临床医学理论课教学水平、临床医学见习带教水平、临床医学实习带教水平三个方面。

2.1.1临床医学理论课教学

现代建构主义理论，把知识教学过程分解为情景设计、问题探究、意义建构。这具有浓厚的机械论的味道，却极易为人所理解和掌握，也极富创新性见解。所以现代建构主义只能成为创新教育的一个理论框架，而不能成为重要的理论依据。我们在实施创新教育过程中，特别强调教师的言语能力和表达能力，以师生互动、心灵沟通、启发预见为手段，实施教学。主要在以下几个教学法中进行了理论研究和教学实践：以问题为中心，以症状为主线（新循证医学）教学法。新循证医学教学法，打破常规教学法的局限，打破常规课程设置顺序，以症状为主线，以问题为中心，以案例为切入点，主线突出、目标明确地实施教学。由于新循证医学教学改革幅度大，涉及面广，困难和问题也较多，我们只在2001年儿科学教学中进行了试点和实验，取得了良好的成效。学生理论知识功底明显得到提高，临床综合能力明显增强，创新思维能力与创新综合能力明显优于以往学生。目前，我们仍在深入研究新循证医学的实践结果，并在教学模式、教学手段、教学方法方面作进一步研讨。问题式教学法。源于20世纪50年代的以问题为中心的教学法，近年来在教学界重新得到广泛重视。问题式教学法将学生设置到复杂的、生动的、有意义的问题情景中，通过师生互动、师生合作解决真实性问题，将学习隐含于问题背后的科学知识，形成解决实际问题的技能和自主学习的能力。我院已在内科学（心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学等）、外科学（普通外科学、骨外科学、泌尿外科学）、妇产科学、儿科学等临床医学学科教学中，广泛采用问题式教学法，师生互动，启发预见，收到良好效果。虚拟现实情景教学法。虚拟现实情景教学法就是教师根据教学需要，制作相应的多媒体课件，仿真现实情景、达到传统教学模式不能达到或达不到的一种教学法。虚拟现实情景教学法是国际教育界最尖端、最前沿、最富发展前景的教学技术和教学法，可广泛应用于医学理论教学和临床实践教学。我院领导非常重视发展虚拟现实情景教学技术，计划斥资650－900万元（逐年投入）建立建设“教学数码港”，通过虚拟与现实交替、情景与空间交替、思维与技术交替、能力与实践交替，实现教学全数字化，并以新循证医学教学、问题式教学为教学主要手段，努力建成现代化的临床医学教学中心。

2.1.2临床医学见习带教教学

我院在实施临床医学见习带教教学过程中，强调和注重实施问题式教学法和启发式教学法。目标是使学生在临床见习学习中，理论与实践相结合、基础与临床相结合、理论思维与临床思维相结合，提升学生临床思维能力和理论联系实际能力，提高学生创新思维能力和综合分析能力。目前，问题式教学法和启发式教学法已广泛应用于各临床专业学科的见习带教教学中。2.1.3临床医学实习带教教学临床医学实习，是一个医学生从学生成长为医学人才的重要阶段。临床医学实习带教教学在医学教学中，是具有相当重要地位的教学过程。我院在实施临床医学实习带教教学中，特别强调和重视创新教育。主要采用以下手段：案例教学法。案例教学法是在教师的指导下，根据教学目的的需要，采用案例来组织学生进行学习、锻炼能力的方法。在见实习带教中，特别适合采用案例教学法实施教学。我院相关学科在见实习带教中，已全部采用了案例教学法，收到了良好的教学效果。互动讨论教学法。互动讨论教学法是学生根据教师提出的问题，师生之间、同学之间相互交流个人的意见和看法，互相讨论、相互启发、相互学习、相互探讨，不固定物理空间，不固定场所，边讨论边学习。互动讨论教学法，尊重个体，教学实现个性化，空间、模式完全开放，学生更加主动，创新思维和创新能力在互动讨论中显著提高。我院神经外科学学科、心血管病学学科、普通外科学科、儿科学科等学科在临床医学教学中广泛应用互动讨论教学法，创新教育收效显著。探究教学法。探究教学法是由教师创设问题情景，学生进行资料检索，对资料进行归纳分析，形成创意。对于同样某一疾病，教师不引导、不暗示，而要求学生独立完成。学生可进行网上、图书馆相关资料查询，对病例和资料进行研究分析，提出自己的诊疗方案，最后由教师进行评讲。探究教学法已广泛应用于我院主任、教授教学查房教学中，效果良好。

2.2我院研究生教学中创新教育的理论与实践

在西方传统的教育界，一般把大学本科作为普及性教育，硕士学位研究作为创新性教育，而把博士学位研究作为精英性教育。随着科技的进步和知识的普及，硕士学位研究在原有的创新性教育的基础上，也越来越向普及性教育靠拢。我院非常重视研究生创新教育。作为普及性的硕士研究生教学，注意运用现代建构主义理论，在科技创新、能力培养、综合能力提高等方面，重点进行教育培训；作为精英性的博士研究生教学，注意以现代建构主义为理论框架，以大师型和精英型为培养方向，实施创新教育。以神经外科学学科为例，三个学科带头人一共五个主研方向、十三个主攻课题、数十个子课题。在硕士研究生培养中，以实验操作能力、创新思维能力、综合科研能力的提高为培养目标，实施创新教育；在博士研究生培养中，注重以现代建构主义为理论框架，以综合医学理论水平、综合医学临床能力、综合医学最新创新和科研成果的整合能力、综合专业的创新能力的提高为培养目标，培养大师级顶尖医学专业人才。以神经医学专业前沿发展方向为目标，以神经医学专业尖端科技为发展方向，以顶尖专业课题为主攻方向，培养精英级顶尖神经医学专业人才。所以学科学术风气浓厚，学术思路活跃，学术方向广阔，学术进步明显，学术发展持续。

3.创新教育与可持续发展

人才培养是教育界永恒的主题。创新教育，以其个性化、开发式、创新性而更注重人才的培养。但创新教育的人才培养概念是双向性的，内涵包括创新型师资人才的培养和创新性学生的培养。实施创新教育，培养具有创新能力和临床综合能力的学生，必须要有创新型师资人才。而创新型师资人才既是新教育可持续发展的基础，也是医院可持续发展的原动力。

3.1创新型师资人才的培养

我们注意到，创新教育主题中，教师的“教”与学生的“学”的界限是很模糊的。创新教育是由创新型师资人才进行实施的，而教师本人就处在一个不断学习的过程中。所以开展创新教育的第一步是培养创新型师资人才。培养创新型师资人才，不可能一蹉而就。教学实践证明，一个开展创新教学、教学能力强、教学效果好的创新型师资人才，是由其自身素质、业务能力、教学能力、上进心、学科学术氛围和“悟性”等六个方面不断进步提高而生长出来的。我们在创新型师资人才培养中，主要依靠舆论造势、营造情景、创造条件和选拔重用等手段，使创新型师资人才首先脱颖而出，并带动、引导其他教师逐步成长。舆论造势就是通过院大会、院周会等会议形式和下发文件等文字宣传等形式，鼓励、宣传创新教育，表扬表彰开展创新教育的先进学科和先进个人，在全院形成一个良好的舆论氛围，为开展创新教育造势。营造情景就是鼓励学科带头人在学科内带头营造良好的学术风气，提倡、鼓励教师进行创新教育研究和创新教育实践，从而促进学科的发展和进步。创造条件就是给热衷创新教育理论研究和实践的教师，提供、创造良好的支持条件，在外出进修、学习和学术交流等方面予以优先安排优先考虑，从而促进创新教育理念在医院内部进一步发展和深化。选拔重用就是选拔重用开展创新教育成效显著、业务能力强的人才，直接在全院起示范表率作用。

临床医学创新范文第2篇

1．1创新思维意识相对滞后

现代医学教学模式的主导思想体现在理论知识与临床实践相结合，基础课程与临床课程相结合，临床经验与创新思维相结合的多方位、多手段的教学模式。多数医学院校所面临课程设置多以基础理论为主，学生思维往往囿于传统理论知识，创新思维能力较弱等问题。教师较多注意理论知识的教授，却很少强调求新、求异、求变的创新思维意识能力的培养，传统教学模式与现代医学教学模式不相适应。

1．2实践能力相对薄弱

刚毕业的医学生对病人往往进行“对号入座”式的治疗，不能尽快进入临床医师角色。大多数医学教育工作者已经认识到由于新科学、新技术、新工艺的不断涌现，势必对临床医学学生提出更高实践能力的要求。面临突发临床事件及日新月异的医疗技术、医疗手段、难以用经验解释的临床疑难杂症等，越来越多的临床医学学生体会到所学基础知识与解决临床实际问题相脱节。部分学生学习惰性大、动手能力差，学生数量逐年增多，临床对口实习医院少，教学资源存在供需矛盾，配比不合理等种种原因，限制了临床医学专业学生临床实践能力的发展，使得临床实践与理论知识教育脱节。

1．3传统教学方法有待于进一步改进

在医学教学过程中依然存在着教师教学方法滞后和墨守成规，教师引导学生创新思维意识不强的现象。部分教师的教学方法仍以讲授为主，学生学习缺乏积极性、主动性和预见性，导致学生面对临床问题不能用学校所教基础理论解决时束手无策的尴尬局面。疾病发生发展是一个非常复杂的过程，相同表现疾病不一定有着相同的发病机制。这就要求教师具有一定的创新思维能力，把医学基础理论和创新思维融入现代临床医学教学体系中，在实际工作中为学生树立“在理论知识基础上创新思维与实践能力相结合”的临床思维方式。

2临床医学专业教学创新思维与实践能力培养

2．1培养创新思维意识，强调责任感

针对临床患者临床表现、体貌体征、个体所处环境不同及临床资料收集可能不完整的情况，引导学生运用综合逻辑思维和辨证思维能力，在联系医学基础理论的同时，做出合理的临床判断，正确使用临床医疗手段，在没有现成经验的基础上运用创新思维理论进行合理的而稳妥的治疗。如对于“急腹症”病人的救治，首先让学生联系基础理论，迅速判断出患者突感腹部剧痛、呕吐、恶心的发病原因，同时根据患者病史、症状、体征做出诊断。现代化医院对疾病的诊疗速度和准确度越来越高，对疾病的检查手段、方法也越来越多样化，结合临床实际正确选择检查方式，需要医学生合理运用所学知识，在临床工作中做到理论知识与临床实践相结合，基础课程与临床课程相结合，临床经验与创新思维相结合。医学教育不仅教会学生怎样治病救人，更重要的是培养学生的责任感。“健康所系，性命相托”，在教学过程中不仅要向学生讲授医学知识，而且要灌输其所肩负的责任。作为医学生要掌握现代医学诊疗技术，运用创新思维应对复杂多变的临床事件。为了培养学生的创新思维能力，在教学内容上我们根据临床医学专业特点加强了如《临床生理学》等基础与临床结合较多的课程内容讲述，列举了多种疑难杂症和急诊危重病的个案救助病例。在临床诊治整体框架下既突出基本理论与辨证救治又强调临床创新思维能力的培养与建立。

2．2加强临床实践能力的培养

临床患者病情多种多样，往往实际病情、临床表现与理论课所述不一致，运用医学理论和现代医学手段研究疾病的发生、发展、变化的规律，是培养医学生临床实践能力亟待解决的问题。临床实践能力的强弱和理论联系实际能力的高低是医务人员、医疗机构乃至某个地区医疗水平高低的重要体现和标志。随着临床技能思维方式的不断培养，学生临床诊断及鉴别诊断能力也会不断提高。

2．3改变教学方法，转变教学授课手段

临床医学创新范文第3篇

【关键词】大健康时代；临床医学生；创新创业问题；探讨

0引言

在“大众创业与大众创新”的背景下，医学专业的学生对理论知识、专业资格、创新能力和创业能力提出了很高的要求。因此，加强医学院学生的创新和创业能力尤为重要。创新和创业能力的发展不仅取决于课堂上的理论学习，而且取决于实践活动。通过实践活动，学生能够更好地将所学付诸于实践，在实践中学习，在学习中思考，在思考中升华，从而提高创新和创业的能力。

1医学院校开展创新创业人才培养的必要性

一方面，对学生来说，自主创新可以大大减轻目前医学专业学生的就业压力；另一方面，为这些学生提供更多的就业机会。在当前社会发展的背景下，卫生改革的要求越来越高。因此，卫生改革的具体规定不可能一蹴而就。明确卫生改革是一个系统性项目，人口众多，政策难以实施。因此，这是一项长期而艰巨的任务。在教育领域，医学专业的学生需要具备高水平的医学知识和医学实践，才能深化和全面实施卫生改革。在卫生改革中创新培训模式，提高学生的自主创新能力，创造更多的就业机会，加强医疗改革的具体任务。与此同时，在医疗领域，社会对于医疗改革的医学院学生的挑战也越来越多。

2影响医学生创业的因素

2.1外在因素

影响医科学生创业精神的外部因素主要来自社会的三个阶层，学校和家庭，在社会一级，他们中有些人不愿意进一步发展，因为他们不知道相关的政策，有些医学院的学生不愿意选择不符合职业的工作，这意味着在社会保障制度下的企业没有被选择，也没有信心来预测风险和预知未来的严重后果。从而使学生无法从一开始就选择这条道路。此外，社会意识也影响到学生的创业精神。大多数医学学生决定在医院工作。从学校的角度看医学课程是专业的，许多学校没有开设创业专业课程，导致学生缺乏创业知识。许多学生认为，学校创业教育与社会需求不符。他们无法将在学校获得的知识应用于社会实践，也无法以科学和合理的方式规划自己的生活。个人家庭状况是影响学生创业的一个重要因素。有些家庭在经济状况不太好情况下，父母宁愿子女选择更加稳定的工作，创新创业他们一般不会考虑。

2.2内在因素

影响医科学生创业状况的内部因素主要来自医科学生本身。由于创业的高风险，许多学生认为他们无法承担由此产生的严重后果。他们担心创业的失败，没有信心或资金来支持他们的商业理念。此外，有些学生有信心和金钱，但他们不知道怎样去创业，因为他们找不到正确的方法。此外，医学研究很繁重，学生没有足够的时间和精力来思考创业问题，这也是影响医学学生创业状况的一个重要因素。综上所述可以看出影响医科专业大学生创业的主要因素缺乏职业意识和能力，而时间和资金都是次要因素。

2.3创新创业思路较为狭窄，创业项目比例较小

大多数涉及医学院学生的创新和创业项目都是基于基础研究创新，项目选择的基础往往不是基于实际问题。项目转型的前景不是一个重要的考虑因素，创业项目也很少。研究项目可以激发医科学生的研究精神，但对创业意识的影响有限。一方面，由于学校创新创业培训的不足，职业教育与创新创业教育的有机结合尚未实现。另一方面，还有临床医学的特殊性。卫生部门的就业是有针对性和专业化的，大多数毕业生仍然选择卫生部门的工作。值得注意的是，有价值的项目不仅可以是基础医学研究，还可以是日常管理的创新、商业模式的创新、医疗器械的改进以及临床工作的跨学科整合。此外，在健康状况良好的时期，良好的商业项目往往可以在公共卫生方面发挥更重要的作用。因此重要创新项目不仅能够发现和发明，而且要开展优秀创业项目，让更多的人享受到医疗服务，促进医疗市场良性发展的创新。

3大健康时代临床医学生创新创业优化

3.1加强对于创业知识的理解与学习

在建立自己的企业时，临床医学生在建立了自己的产品或商业模式后，面临的问题不再是他们自己的专业问题，而是纯粹的商业问题。这包括制定企业战略、知识产权和专利管理、企业财务管理等。制定企业战略需要进行企业小组分析和预测外部宏观环境。团队还必须了解行业的结构特征和主要竞争对手，并判断自己的竞争优势。具体战略的实施需要制订业务计划，具体说明以下要素：管理团队、产品和服务、市场分析、竞争分析、营销策略、财务分析等。知识产权和专利对企业也具有重要的战略意义。创业团队应熟悉专利及知识产权并尽快举办专利相关的案件，包括企业的知识产权管理、企业知识产权的开发，编制有关披露数据的专利申请、专利运营和保护知识产权。在财务方面，存在着筹资方式、筹资战略和筹资时间表、财务报表分析、现金流量控制和借款业务的选择等问题。在创业前，医学专业的学生创业团队必须了解和学习创业知识，包括经济、管理、金融、法律、专利、税收、相关政策、行政程序等。预测并学会处理企业从成立到发展可能面临的问题。

3.2帮助医学院校学生树立创新创业意识

为了发展创新和创业精神，一方面必须培养他们的创新和创业精神，以便他们能够深入了解思想意识方面的问题。例如，学校可以定期为学生举办情况介绍会。研究成功的企业家的例子，并使学生能够对自己的学习和生活产生影响。另一个方面是为学生提供一个实用的平台，使他们能够利用夏季和冬季的假期或周末来参加更多的活动，让他们了解更多的知识，扩大他们的视野，更好地了解他们在实践中的职业发展。职业生涯的方向和前景是提高学生对创新企业精神的认识的一个重要保障。因此，医学院的创新教育首先必须帮助学生获得创新意识。确保他们在日常学习和实践中获得创造性工作的重要性，提高他们对创造性工作的认识，并尽可能向学生提供创造性工作，一个良好的创新平台，使他们能够不满足于知识和技能，更多地提升自己。

3.3提供多样的创新创业实践活动

建立适合高等教育医疗专业特点的创新创业平台，培养高素质、有经验的人才。学生在平台建设、优化和员工培训过程中，不断提高创新创业意识和能力。具体来说，可以实现以下几点。第一，优化结构，有机地结合医学课程、课程创新和创业，为了保证职业教育系统的灵活应用，利用整合分步推进的基本原则，并确保有深度专业的大学生的专业，结合理论和实践已经纳入教育和培训进程，从而巩固了职业技能和创业创新，有效提高技能和有关在执行专业。第二，优化高等职业教育医学实验课程，为学生提供系统实验实践的空间和平台。学生通过文献检索、独立实验和独立探索，自主学习专业知识，自主完成适当的实验训练。

4结语

医科学生创新创业过程中有着重大实际问题，根据市场需求，以解决实际问题，同时，它应当遵循临床医学或国民健康的目标，顺应时代潮流和健康，了解医疗行业的发展情况。在创业过程中，有必要在企业自身的培训中积累更多的知识和经验，并利用政府政策和学校的支持。在大健康时代的背景下，发挥临床医生的独特优势，开发创新、务实的创业项目，为医学和公共卫生服务的发展做出贡献。至于医学院的学生，还有一个创业的意识和能力相对不足，然后解决问题。特别是在互联网快速发展的时代，为医科学生创造了更多更大的商业机会。

【参考文献】

[1]崔金奇,吴世韫,吴震.医学院校大学生创新创业能力培养模式与实现路径[J].中国大学生就业,2018(18)：48-53.

[2]郑喜园,高书杰.高等医学院校创新创业教育问题研究[J].科技创新导报,2018(15)：210-211.

[3]张莉莉.互联网+时代下高等医学院校大学生创业课程改革的研究[J].课程教育研究,2016(11)：255-256.

临床医学创新范文第4篇

关键词:科技创新能力;培养体系;教学实践

国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010－2020年)指出，高等教育要提高人才培养质量，应支持学生参与科学研究，要创新人才培养模式，应增强学生科学实验的成效。2008年由教育部和卫生部联合颁布的本科医学教育标准也要求医学院校必须将科学研究活动作为培养学生科学素养和创新思维的重要途径，采取积极、有效措施为学生创造参与科学研究的机会与条件。因此，医学生创新精神和创新能力的培养已经成为我国医学生创新素质教育的重要组成部分。构建医学生科技创新能力培养体系，大力开展医学生科技创新活动，是医学院校构建适应时代要求的全新人才培养模式的重要手段。扬州大学是一所省属重点综合性大学，在人才培养的过程中高度重视大学生科技创新能力培养，提出了“以机制为保障，以基金为平台，以项目为抓手，以竞赛为导向，以普及为目标”的工作思路，大大促进了大学生学术科技创新工作的发展。医学院是大学的重要组成部分，利用综合性大学的优势，我院围绕大学生创新思维、创新能力的培养这一主线，从人才培养方案的修订、四级联动的大学生科技创新训练项目及本科生导师制的实施等方面采取了全方位的建设措施。经过近几年的努力，逐步构建了适合医学生学术科技创新能力培养的实践体系，取得了良好的效果。

1修订人才培养方案，着力加强医学生科研方法及创新思维能力的培养

人才培养方案是高校实现人才培养目标和要求的纲领性文件，是高校育人思想和办学理念的集中体现。为了适应经济社会和高等教育发展对人才培养提出的新要求，打造具有扬州大学特色的本科教育，我校于2014年开始了新一轮本科人才培养方案的修订工作。根据医学教育的特点和本科医学教育标准，我院临床医学专业培养方案的修订在坚持教学改革和创新传统的基础上，通过构建医学科研方法和创新思维课程群、强化创新实践教学及设立创新学分等多种措施，加强临床医学专业学生科研方法及创新思维能力的培养。

1．1整合和优化课程体系，构建医学科研方法和创新思维课程群

课程体系是人才培养方案的核心内容，是由多种课程构成的体现人才培养模式及教学模式的结构框架。在临床医学专业人才培养方案修订过程中，我们对原有的课程体系进行了整合和优化。重点是将临床医学专业相关的学科基础课、专业核心课、专业选修课三大课程群重新进行分类整合，新的课程模块包括学科基础课、专业课、医学科研方法和创新思维课程及专业特色课程。其中医学科研方法和创新思维课程群由临床医学导论、医学文献检索、医学统计学、医学伦理学、预防医学、医学科研方法和循证医学七门课程组成［1］。根据学生的认知规律，这些课程的开设从第一学年开始，贯通于本科5年之间的10个学期。如临床医学导论和医学文献检索在课程群中处于基础性地位，可以在第1至第3学期基础医学阶段开课，其次是医学统计学、预防医学、医学伦理学和卫生法学，安排在第4至第5个学期开课，而医学科研方法和循证医学均需以医学专业知识和其他医学方法学知识为基础，所以在第6学期及以后开课。医学科研方法和创新思维课程群的构建，使所有的学生在接受基础医学和临床医学等医学专业课程培养的基础上，得到系统的医学方法学课程的培训，从而实现医学研究与临床工作中各种问题与医学科研方法和技术的对接，通过综合运用医学科研方法及创新思维多门课程所传授的知识与技能，分析和解决更为复杂的问题，提升科研创新能力。

1．2创新实践教学体系，着力强化学生的实践和创新能力

为了强化学生的实践和创新能力，我校在2010年培养方案修订时即将各门课程内的实践内容单列为一门独立的实验课程，极大地提高了实践教学课时比例。在2014年培养方案修订的过程中，继续秉承增加实践教学课时这一理念，适当压缩授课的总学时，特别是理论课学时，继续增加实践教学学时数，给学生更多的自由支配时间用于开展课外科技和社会实践活动。临床医学专业培养方案修订后，实践教学学时数占总学时数的比例近30%，大大增加了学生动手的时间和机会。在实践教学的内容上，在原有实验教学内容的基础上，继续增加设计性、综合性和自主性实验的比例，并着重提高综合性和自主性实验等教学环节的质量和效果，加强过程考核，不断培养学生科学研究和创新能力。

1．3实施创新学分制度，切实提升医学生创新能力

在培养方案修订的过程中规定了临床医学专业学生所必须获得的总学分。除了在培养方案规定的课程学习可以获得相应的学分外，学校还实施创新成果奖励学分制度。学生获得的创新奖励学分可作为任选课的学分，也可作为超修学分。创新成果的认定范围包括公开发行的学术期刊上发表的论文、市级以上学术会议获奖论文，在省级及以上学科竞赛中获得的奖励，发明创造获得的市级以上科技奖励或国家专利，研究成果或发明创造被社会有关部门采用取得较大的社会效益和经济效益。每项创新成果可获得奖励1－3个学分，多项创新成果奖励的学分可以累加。学生根据教务处的要求填报奖励学分申请表并提供创新成果的证明材料即可获得相应的学分。创新学分制度的实施，使学生认识到高等医学教育并不仅局限于培养方案中规定的课程学习，也不受专业必修课和选修课的限制，学生还具有发挥其创造力的发展空间，激发了自身的创新意识。同时让学生认识到，要获得创新奖励学分，必须积极参加大学生科技创新实践活动，才能获得相关的创新成果。

2依托“国家－省－校－院(系)”四级科技创新训练项目体系，培养医学生科技创新能力

为激发大学生的创新思维和创新意识，全面提升学生的创新实验能力，从2007年起教育部在全国高校启动了“国家大学生创新性实验计划”。随后，各地方及各高校也陆续推出了大学生实践创新训练计划。江苏省教育厅也出台了相关文件，规定从2007年起每年在省属高校中遴选1000个大学生开展实践创新训练计划项目。扬州大学一直以来非常重视大学生学术科技创新工作，学校相继出台了《扬州大学大学生科技创新基金管理办法(试行)》、《扬州大学关于“江苏省高等学校大学生实践创新训练计划”项目管理规定》、《扬州大学“部级大学生创新创业训练计划”管理办法》、《扬州大学关于实行学生创新成果奖励学分的暂行规定》、《扬州大学“挑战杯”竞赛奖励办法(试行)》、《扬州大学大学生学科竞赛奖励办法》等文件，构建起国家、省、校配套衔接的制度保障体系，使大学生开展课外科技创新活动有章可循，有力促进了大学生科技创新活动的开展。为了加大对大学生课外学术科技活动的扶持，学校从2004年起即开始设立了扬州大学大学生学术科技创新基金。同时，学校还对获准立项的部级、省级创新计划训练项目，按照1∶1配套经费资助，对获准立项不资助的部级、省级项目亦参照同等级别项目进行配套资助。我院在国家、省及校级科技创新项目基础上颁布并实施了《扬州大学医学院大学生科技创新基金管理办法》及《扬州大学基础医学实验教学中心开展探索性实验的暂行规定》，以基础医学省级实验教学示范中心为依托，开设了院级大学生探索性实验训练项目［2］。探索性实验项目每学年开展一次，首先是面向学院教师征集大学生探索性实验项目，项目可以来源于教师的科研项目，也可以是实验课程的改革项目。学生根据自愿的原则，结合自己的兴趣爱好报名参加相关的实验项目。学生的选拔和推荐由院学工处和指导老师共同进行。学生的选择主要考虑到项目的实施需具备一定的专业基础知识，同时也尽可能不影响学生的正常学习，故原则上选择二年级及以上、学有余力、对科研感兴趣的学生。为培养学生的团队合作精神，每个项目由3－4名学生共同参与。项目的实施周期一般为一年。项目实施结束后需要撰写结题报告，并由主持人进行结题汇报［2］。院级探索性实验项目的开展为校级、省级及部级科技创新项目的申报创造了条件，在此基础上启动校级、省级及部级创新训练项目的申报工作，并将其中的优秀探索性实验项目优先推荐为校级大学生科技创新训练项目，报送学校进行省级及部级创新训练项目的遴选。经过多年来的实践，我院逐步形成了国家、省、校、院(系)四级相结合大学生实践创新项目联动机制，成为我院医学生学术科技创新活动的扎实载体。大学生科技创新训练项目是推动医学生科技创新工作的有力抓手，通过科技创新训练项目的实施，可以为医学生建立一个很好的平台，将其所学的理论知识真正有效地转化为实践活动，在实践过程中不断培养其发现问题、分析问题及解决问题的能力。同时，科技创新训练项目的完成过程强调的是学生参与的主动性、创新性及团队协作解决问题的能力，有利于医学生自主地进行创新思维和创新能力的训练，不断提高其自身的综合素质。

3实施本科生导师制，为医学生科技创新能力培养提供助力

本科生导师制是源于英国牛津大学的一种教育制度，是在师生双向选择的前提下，聘请具有较高思想道德和业务素质的教师担任本科生的指导老师，对学生进行思想引导、专业辅导、生活指导、心理疏导的学生管理和教育指导［3］。近年来，在借鉴国外高校教育模式和管理工作经验的基础上，我国以北京大学、浙江大学为首的一些本科院校也开始实行本科生导师制。扬州大学早在2000年即开始在部分学院实施本科生导师制，我院也制定并颁布了《扬州大学医学院临床医学专业本科生导师制实施细则》，率先在临床医学专业学生中进行了本科生导师制的试点［4］。临床医学专业吴登云实验班是我院教学改革试点班级，该班级的学生是通过自愿报名，结合学业成绩、英文测试及综合素质考核等进行了层层选拔。根据导师制实施细则，在吴登云实验班中我们从入校第1学年起实施全程本科生导师制。首先在全院教师中进行本科生导师的遴选，要求导师必须具有坚定正确的政治方向、师德高尚，关心学生的成长和成才。其次要求有硕士或博士学位，具有中、高级职称，同时还需具备较高的专业水平及较强的科研能力，对科研业绩突出或具有科研项目的基础医学和临床医学的教师予以政策倾斜，优先担任本科生导师。师生之间采用双向选择的原则。学生可以根据自己的意愿和兴趣挑选自己敬佩的导师，导师再对入选的学生进行面试后决定是否接受。为了保证导师制的质量，规定一名导师只能带教2名学生。导师的职责主要内容有:思想引导、选课指导、学习辅导、心理疏导、科研训练或临床技能指导、社会实践指导、创新能力培养、论文报告会指导、就业指导等［4］。同时强调，本科生导师需针对学生的兴趣特点，对学生进行科研指导。导师可积极指导学生开展科研活动，有意识地培养学生的科研兴趣、科研能力、创新能力。指导学生积极参加科技创新和有益的社会实践活动，进行科研课题研究，组织科研课题研讨会，吸收学生充当科研助手，促使学生科研素养和创新能力的培养和提高。导师制的实施为大学生开展科技创新活动提供了助力。在医学生学习的不同阶段，导师也发挥着不同的作用。在新生入学后大一阶段，导师主要是引导学生尽快适应大学生活以及对临床医学专业产生热爱和兴趣，同时用高年级本科生在课外科技创新活动方面取得的成绩来激发其参与科技创新活动的热情，并创造机会让学生能够进入导师所在的课题组观看其所从事的科研活动，培养学生参与科技创新活动的主动性。到大二阶段，医学生已经初步掌握了一定的专业理论知识，导师就可以根据自己科研课题的需要，让学生参与科研课题组进行基本实验技术方法的训练。同时，根据学生的兴趣和实际情况，导师还可以帮助学生选择合适的探索性实验项目，让学生在导师的指导下进行资料检索和文献查询，就某一方面的科研问题进行大学生科技创新项目的设计及申报。到大三阶段，学生在科研方面已经有了一定的知识及技能的积累，可以结合申报的科技创新项目正式开展项目的研究工作，在此过程中培养学生自主的分析问题和解决问题的能力，不断提高学生的创新能力。导师制实施后，吴登云实验班的学生有近50%的学生能够参与导师的课题组，获得院级探索性实验项目立项的课题组成员均有吴登云实验班的学生，校级、省级及部级大学生创新训练项目的资助中吴登云实验班的学生占多数。导师制为学院扎实开展大学生科技创新工作打下了坚固的基础，有利于科技创新项目的选苗和培养，使学生在学术科技创新中少走弯路，避免不必要的资源浪费。

4科技创新能力培养体系的实施成效与思考

科技创新能力培养体系的实施激发了医学生参与课外科技创新活动的热情，越来越多的学生在导师的指导下从大一第二学期就进入了导师的课题组进行见习，参与课题组的学术活动，并在学长的指导下进行一些简单的科研方法培训。到大二阶段，多数学生自发组成科研小团队，在导师的指导下进行文献的检索和阅读，并开始科技创新项目的申报。大三阶段已经能够独立进行科研项目的研究工作。近5年来我院各级各类大学生科技创新项目立项数逐年提高，据不完全统计，申报的院级探索性实验项目获得立项85项，校科技创新基金项目获立项153项，省级科技创新项目获立项35项，部级科技创新项目立项11项，600余名临床医学专业的学生参与了大学生科技创新项目并受益。随着大学生科技创新项目立项的增加，本科生发表学术论文数也逐年增多，近5年共计有30余篇以本科生为第一作者的论文在SCI等专业核心期刊上发表。同时借助于大学生“挑战杯”竞赛平台，部分项目的成果被遴选为“挑战杯”大赛作品并入围，学院多次获得扬州大学“挑战杯”大学生课外科技作品大赛优胜杯，其中一项作品代表学院参加了全国“挑战杯”竞赛获得二等奖，实现了我院课外科技作品全国大赛奖项零的突破。近3年来，临床医学专业本科生考研录取率维持在45%左右，这些学生绝大多数都有主持或参加了一项大学生科技创新项目的训练经历。医学生科技创新能力培养体系的构建要充分体现专业特色和学生特点，坚持从人才培养方案的制定及相关保障制度做起，与科技创新训练项目的开展及导师制的实施相结合，将教学、科研及创新实践活动融为一体，培养学生参与科技创新活动的自主性和积极性，锻炼其动手能力、分析问题及解决问题的能力，培养其创新思维和创新精神，为创新型社会输送具有创新能力的卓越医学人才。

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临床医学创新范文第5篇

关键词：人工智能；医学领域；医学诊疗；智能技术

人工智能（artificialIntelligence，AI）是一门新兴的技术学科，可以对现有的理论、方法和技术进行整合并能进一步开发新的系统，进行相关的科学研究；自人工智能产生以来，其理论和技术日益成熟，应用领域也在不断扩大[1]。总的来说，AI是一种新的、能以与人类职能相似的方式做出反应的智能机器，包括机器人、图像和语言识别、处理自然语言等；通过了解AI的实质，能够让我们更好的应用这门技术。由此来看，AI所执行的主要任务就是要使其能够胜任一部分通常需要人类才能完成的复杂工作。AI通过不断的完善和发展改变了人们的工作和生活方式，也促使医疗行业工作者对其价值进行了思考和探索。从现有的成果可以预见，AI功能的扩展和创新，将为临床医生以及科研人员开辟全新的领域，为基因组学探索、医药研发以及疾病诊断提供新的思路和途径。

1医疗领域中的人工智能技术概述

自20世纪开始，我们开始致力于开发出机器学习方法，期待解决一些人工无法解决的问题，这便是最初的人工智能技术来源。目前研发的人工智能系统，已经可以处理大量的数据和知识如计算方法、混合智能系统等[2]。然而，人工智能不仅涉及一门技术或是一门学科，而是多种学科技术的融合。通过人工智能系统，我们可以查找、学习、设定计划；另一方面，我们还可以通过人工智能系统模拟出具体的智能行为，也包括各类医学科研研究过程。这项技术打破了限制医疗行业发展的障碍，即如何有效的探索和分析一些需要应用大量知识来解决的复杂性诊疗问题。现在，医学AI通过发展和完善使这些问题能被很好的解决，并且为我们提供了精准的治疗方案。

2人工智能在医学领域中的应用及其影响

2.1人工智能在医学领域中的应用

医疗是医生围绕患者的生命状态和病情进展形成思辨，并进行干涉性操作和观察性总结的过程[3]。然而在临床上仅凭医疗工作者的能力完成一系列诊治过程和步骤并不现实。随着新兴的技术日趋增多，人工智能在医学领域中的应用越来越广泛，包括大数据技术，主要通过在数据中制定一系列规则，从而对数据进行有效分类，再与临床医生的医嘱相结合，充分体现了具有可靠性和精确性的智能诊疗模式[4]。在这一智能系统的辅助下，医疗工作人员可检查系统举出的病症和推论是否合理，然后将更多的信息加入，对大量的医疗数据进行整理总结，得出最佳治疗建议。这种新型的方式可以更好的处理信息，辅助医生进行诊疗。对于我们获得的大量信息，人工智能系统可通过“深度学习”将其进行分类和归纳，还可进行直接提取和输出，减少了不必要的人工劳动[5]。另外人工智能在医学中的应用还涉及药物挖掘、健康管理、疾病风险预测等[6]，通过人工智能将各学科和各平台系统进行有机结合使医疗行业得到了更快的发展，这一发展体现在三个层面：对于临床医生而言，能够通过便捷的手段对患者的病情进行准确的解释和判断；通过简化工作流程和减少医疗失误的潜力来改善医疗系统；对于患者而言，智能系统使他们能安心其处理自身的健康数据，更好的促进人类健康[7]。

2.2人工智能在医学领域中的影响

人工智能在医学领域的应用具有广阔的前景，包括机器学习与深度学习、知识图谱、自然语言处理、生物识别等[8]。但在前期，由于系统性不完善、参与人员不足，造成相关研究往往只能取其中一个非常具体的层面切入[9]，主要是限于背景、实力等因素，无法做到面面俱到，造成人工智能出现缓慢发展的状态。而在后期，计算机编写的程序是主要根据专家的设计原理和方法来模拟医生的思维过程来进行诊断的[10]。其中医疗专家系统就是人工智能的体现，对于医生个人技术及水平问题导致的误诊、漏诊等情况，可以通过人工智能来弥补，经验不足的医师也能从人工智能系统中得到学习和提高[11]。由此来看，人工智能是医生诊断疾病的理想工具，能够辅助医生处理较为复杂的医疗问题，获得更好的治疗效果。目前对于各种疾病的诊疗及手术均已形成规范和指南，但毕竟诊疗过程由人来完成，这导致不同医生之间的方法、水平存在较大差异，使用人工智能设定这一标准可大大提高操作的精确性和标准化程度[12]。在临床中各类患者的情况并不相同，因此个体化的医疗设计方案可以提高医疗质量，即在证据充分的基础上，根据患者情况选择最适合的治疗方法，这种智能医疗方案能够给患者带来更好的诊疗体验。此外，我国人口众多，各级医院每年诊治数目庞大的患者，积累了世界上最多的临床医疗数据[13]，针对我们的医疗数据分散、不标准、非结构化的缺陷，我们采用了医院标准化电子病历，建立安全有效的互联网数据库，将人工智能系统的价值充分的发挥出来。另外，现有的和即将产生的医学知识可能会逐渐超出人类思维的组织能力，但医学教育可以充分利用这一技术不断进行信息的获取和传递[14]，有利于教育信息的不间断传播。

3人工智能在临床医学与医学教育中的发展和应用

3.1医学人工智能技术的发展

医学人工智能致力于基础研究，辅助医生完成诊疗工作、恢复患者心理和精神健康已有几十余年。自1970年以来，医学人工智能相关技术就开始产生，并逐渐应用于分子生物学、临床医疗诊断等领域。在这一阶段人工智能取得了很好的效果，奠定了其日后的应用基础；直到上个世纪80~90年代，人工智能技术进一步发展，基于知识处理的医学专家系统得到了迅猛的发展，在实际应用中也具有很强的实用性，在这一阶段人工智能已经在医学中得到了初步的实际应用。进入21世纪后，人工智能的地位越来越高，医学人工智能技术也得以发展，例如眼科学中的光学相干断层扫描、角膜地形图；影像学中的机器学习以及智能化算法等。在诊疗领域通过建立模型、形成方法，创造更先进的系统，使医生的诊治方案更加精确，甚至有智能机器人可以辅助医生进行临床诊疗，例如达芬奇机器人辅助手术的新兴应用，已经开始用于复杂的泌尿科、妇科手术等[15]。目前专家和学者们正在探索将更多人工智能方法应用于不同的医学领域，并且运用于实际操作中。

3.2人工智能与医学教育

医学生的教育包括理论教学和实践操作教学，其核心是培养具有医学思维和医学道德的医学生，教育方式的变革使针对医学生的教育手段也产生了新的变化。随着互联网技术的兴起，人工智能、虚拟现实等技术促进了医学教育信息化发展，其中得以应用的包括人工智能程序“Wat-son”、虚拟病人学习系统、增强型众包辅导平台Brainly、精准医学机器Hanover等[16]，这些人工智能系统可以帮助学生掌握基本知识和临床实践技能，使他们更好的成长和发展。另外，人工智能可用于医学生临床问诊能力的培养和训练[17]，人工智能可以通过在问诊过程中收集、汇总、分类、整理患者的描述，提醒学生在问诊过程中的遗漏和不足。人工智能通过加强基础知识学习、强化临床实践能力，将不断促进医学生提高诊疗能力，将所学技能更有效地应用于临床；另外，将云计算技术应用在医学生教学中，可以建立提供辅助学习的云平台[18]，将数字图书馆、试题库等开放资源融合在一起，为医学生提供了学习内容的支持平台，形成了医学教学中的新型模式。

4人工智能在未来对临床医学产生的影响

4.1转变医学服务模式

在医生的诊疗过程中，不断产生的大量医学文献数据和临床资料将通过人工智能技术得到可靠的处理；医生书写病历、对病人进行随访观察等诸多消耗精力的工作将通过人工智能技术中的语言处理等方式得以实现。因此，人工智能技术最大的影响在于可以取代医学工作中大量机械性、重复性的消耗人力的工作，使医生有更充裕的时间将更多的精力投入到科研研究中，这是人工智能技术无法被其他手段取代之处。同时要注重智能技术的使用要以人为本，也就是要充分关注患者的精神与心理健康，而不是依靠单一的计算机处理。随着技术的不断发展，新的医疗诊疗技术、分析处理手段和协作方式将被创造出来，为更多患者带来福音。

4.2转变医学思维模式

医疗数据的分析是一个复杂的系统，受到各类医学数据、环境和精神等因素的影响[19]，各部分相互影响和关联，只有通过专业数据和人工智能技术的结合和分析，才能获得最可靠的医疗决策结果。我们以往所使用的数据收集方法很难保证数据的精确性，因此为避免推导结果过程中产生的误差，我们一直以来优先考虑使用大数据样本分析方法来探究数据背后所体现的疾病特征。通过人工智能将思维方式进行转变有助于解除以往进行统计分析的思维定式。但利用人工智能技术并非将传统手段完全抛弃，无论利用何种方式，只有结合数据，从大量的统计结果中找出其相关性在进行求证，才能得到真实可靠的结论。例如在眼科专业中，随着大量眼底相关疾病患者数据的积累，光学相干断层扫描（OCT）成像技术的应用日益广泛，同时许多国内外的团体正在开发和评估新的人工智能程序，通过从诊断模式（如OCT）中收集数据，从而帮助眼科医生对患者的疾病进行诊断和管理[20]。

4.3促进医学科学研究

医学研究是促进医学发展的重要手段，对于理解基础理论知识、引进新技术和新方法具有重要作用，多项实验表明人工智能技术可以通过合理分析、精准计算产生更准确的、更具针对性的治疗方案[21，22]。例如基于动物模型的药效评估和基于人体病理样本的免疫组织化学分析在结合人工智能技术后，可以很好的避免医师观察存在主观性和偏向性的缺点。人工智能技术以及最能体现其优势的大数据模式可以通过宏观结论让我们更好的认清事物的本质，认识生命的现象以及疾病发生、发展的规律，掌握事物发展的进程。关于人工智能对医学的影响，从一方面来讲，无论哪一领域，都要通过大数据来积累材料，积累材料的过程就是认识事物的过程，另一方面，我们要正确应用数据和人工智能，其优势只有在医生的掌控之下，才能发挥其更大的效能。例如在眼部疾病中，OCT、眼底照相、视野检查等已广泛应用于青光眼、年龄相关性黄斑变性（AMD）、糖尿病性视网膜病变（DR）等严重危害视力的眼病，体现了其较高的准确性和精确度。有研究创新性的开发了一种DRAI筛查系统，并通过对二维图像对其效果进行了验证。但这种结果缺乏立体感，很难识别类似视网膜牵引样的病变。将来自多模式成像的信息纳入人工智能程序的算法可能会解决这一挑战[23]。

5小结

人工智能从简单的计算机程序，演变到发展出不同的智能算法并应用于医学领域，大大改变了医学诊疗和科学研究的状态，这一技术的蓬勃发展将改变既往的医学模式，提高医疗水平。然而，人工智能是由数据与技术累积所产生，代表了多维的思路，但最终对于患者的诊疗依然需要医生的思维进行专业的判断，无论是医学、数据或是人工智能，并不是绝对的依据，更重要的是要结合人的思维与判断力，才能在医学领域中发挥更大的优势。医学人工智能诊疗技术将是未来人类医疗的发展方向和趋势，通过辅助临床医生进行精准的决策，可以自多方面缓解医疗压力，提高医疗行业的服务质量，促进医学不断发展进步。由于人工智能与其他传统学科相比，存在相似之处，但也有差异，因此具有很大的不确定性，这种不确定性是由于人工智能是人为控制的，需要人为的设置，其研究过程中所建立的模型与传统学科的原理有所不同，依然还处在变化发展阶段。未来人工智能将会更广泛的应用到医学中，我们要关注算法的改进与研究，发展更精准的医学人工技能，未来人工智能技术的应用将更加多样化，更具精准性，为患者及临床工作者带来更多的便利。

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