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护理实习范文精选

护理实习

护理实习范文第1篇

实习报告

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习关于"三个代表"的重要思想,学习贯彻十六大精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高,

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.

通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.

护理实习范文第2篇

护理临床实习是护生理论与实践相结合的必经之路,护理临床实习效果关键在于临床教学的组织和管理。我院是一所综合性二级甲等医院,近年来,我院将目标管理原理融入临床实习管理实践中,加强对护理临床实习教学环节的管理,规范了护理临床教学,提高了教师的综合素质,保证了教学质量。

1护理临床实习环节的管理

1.1临床实习管理组织的建立及带教教师的选拔

1.1.1按分级管理的原则,建立了三级护理教学管理体系一级管理组织,由主管教学的院长、教学办公室主任组成,负责教学工作的宏观管理;二级管理组织,由教办分管护理教学干事、护理部教学干事组成,主要职责是制定总实习计划和质量控制标准,定期指导、督促检查;三级管理组织,由各科室护士长、带教教师组成,负责本科室护生实习计划的制定和实施。

1.1.2带教教师的选拔临床带教质量的高低,关键在于带教教师的自身素质[1]。因此,我院严格掌握带教教师的任职条件,带教教师须满足以下条件。(1)大专毕业3年以上,具有较为丰富的专业理论知识和一定的带教能力;(2)热爱护理教学,作风严谨,工作认真负责;(3)具有良好职业道德、较强表达能力及交流沟通能力,熟悉和掌握实纲、实习计划、护生量化指标及考评标准;(4)勤奋好学,能用新理论、新技能和现代护理观指导临床教学。

1.2实习计划与量化指标的制定

1.2.1实习计划和量化指标实习计划是教学活动的向导和行为指南,是教学目标和效果评价的依据。制定出不同的实习计划和量化指标:(1)中专学生以掌握整体护理观、人际交流技巧、护理基本知识、基本理论、基本技能,完成中专实习量化指标为主;(2)大专学生以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法、对患者及家属实施健康教育计划,完成大专实习量化指标为主;(3)实习科室在护生实习结束前必须进行专科理论及护理技术操作考试。

1.2.2带教教师拟定科内实习计划带教教师根据教学办公室的总体要求拟定本科实习计划,设立教学目标,做到有的放矢,并将计划上交教办,制定计划时需注意明确:(1)实习目的和目标;(2)完成目标所用的技术;(3)项目评价,对学生实习、科室带教情况进行评价。

1.3实习质量的管理

1.3.1按计划开展带教工作要求各科室严格按照实纲及实习计划、实习目标,对护生进行带教和管理。

1.3.2带教教师指导及督促检查以下内容(1)采用启发式的教学方法对护生进行指导,科室通过教学查房、专科疾病知识讲座、早交班、危重患者床旁提问等形式,护生轮流担任责任组长。(2)调动护生主观能动性,让护生对各项护理技术操作质量进行自查、互查、教师督查后讲评。(3)每轮护生实习结束前由护士长及带教教师召开护生实结会。

1.3.3护理教学组对护生实习进行现场抽查(1)抽查护生对分管患者生理、心理、社会情况评估了解程度;(2)对护生护理技术操作过程质量进行检查;(3)将患者及家属对护生的服务态度及沟通能力等情况进行反馈;(4)询问护生对教师带教情况、方法进行反馈。

1.3.4教办组织召开教学情况联系会(1)通过召开带教教师联系会,了解各实习科室教学计划实施情况、存在的问题,提出改进措施;(2)通过召开学生组长联系会,收集学生对带教教师的工作态度、能力和教学计划实施的意见和建议,对教学有益的意见和建议立即采纳,存在的问题及时采取对策。

1.3.5实结及教学质量评比(1)实结:护理教学组针对本轮护生实习情况、存在的问题、改进措施进行总结;(2)教学质量管理主要通过实习结束前的理论和临床操作考核,结合教学办公室、护理教学组检查情况和各病区教学资料记录情况等进行教学质量评审,根据评审结果评出带教先进科室和优秀带教教师,并给予奖励。

2效果

2.1促进了带教教师教学理念的转变教师用现代护理观指导学生,保证了护理教学质量;由于教师做到了尊重、鼓励、支持学生,从而减少了护生的焦虑心理,加快了护生学习主动性和角色转变。

2.2提高了教师综合素质和带教水平在实施实习计划过程中要求教师必须掌握教学大纲、实习计划以及量化指标的考评标准,教师们自觉提高自身素质及专科理论水平,采用启发式的教学方法指导学生,保证了教学效果,达到了教学相长的目的。

2.3提高了学生的综合能力注重学生综合能力的培养及人际交流技巧的训练。在实习过程中培养了整体护理观念,提高了理论联系实际、运用护理程序工作方法以及判断问题、解决问题和独立工作的能力。护生由被动接受转为主动参与,有效地激发了护生的学习兴趣[2]。

通过加强护理临床实习环节的管理,使临床实习教学质量得到保证,护生的综合能力及服务质量较前有明显提高,同时也增强了教师的教学意识,提高了她们的自身素质和知识结构,发表临床护理教学论文的篇数也明显增加。

3存在的问题

(1)医院的护理基础条件影响教学质量及教学目标的实现,把学生当成劳动力使用,如学习期间顶班等。(2)目前临床护理人员普遍缺编,致使带教教师在工作中承担了多种角色,因而使临床教学质量的管理受到了一定程度的影响。

[参考文献]

护理实习范文第3篇

1.对象

选择我校2012年5月进入临床实习的护理专业实习生120名,随机分为对照组和观察组,观察组60例,对照组60例。对照组年龄为年龄19~21岁,平均(19.2±1.3);观察组年龄为19~21岁,平均(19.5±1.1)岁。学生在校上课的讲师、辅导员相同,年龄及文化程度比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

2.方法

(1)评定方法:对两组学生在实习前教育培训前、进入临床实习前进行护理综合技能考核,包括动手能力、沟通技巧、基本知识、法律法规、服务意识及适应能力;对实习带教老师在临床实习结束后进行满意度调查。

(2)培训方法:本届学生将于2012年5月下旬进入临床实习阶段,于2012年4月下旬(进入临床实习前)开展实习前教育,由我校招生实习就业处组成团队指导。实习前教育课程共30学时,分5个模块,在3周内完成。模块一:实习基地介绍,增强组织纪律性。首先了解学生面对实习有何想法,再宣传实习医院环境,做好实习基地介绍,针对学生自身特点和家庭、社会关系选择适合自己的实习医院,目前我校有60多家实习医院,分布在省内、长沙、广东、深圳一带。实习后期学生因面临找工作等问题不能安心实习,出现自由散漫、迟到、早退、随意请假等现象,针对实习中这些可能出现的违纪现象,组织学生学习《学生手册》、《实习生管理规定》中相关条例,培养学生的自我约束能力,服从医院和带教老师的工作安排,圆满完成临床实习任务。共3学时。模块二:医德医风教育,专业思想教育,法律安全教育。通过对医德医风实例介绍,使学生进一步明确救死扶伤的崇高医德,树立严谨的工作作风,要求学生进入临床实习后面对新的工作环境和生活要有吃苦耐劳的思想准备。实习初期,学生刚进入医院,带教老师主要让学生送化验单、铺床等简单工作,学生会觉得枯燥乏味,针对这种现象教育学生要做到“三心”、“六勤”。“三心”,一是虚心:在实习过程中要虚心向老师求教,这样才能学到新知识、新技术。二是细心:医疗操作关系到患者的生命,不能有丝毫的马虎大意,要严格执行操作规范。三是要热心:待人要热心,与医院带教老师、患者和睦相处,便于开展实习。“六勤”,即眼勤、耳勤、脑勤、口勤、手勤、腿勤。实习中期,学生进行护理操作机会增多,要求学生在工作中发现问题,并请带教老师指导。实习后期,学生初步掌握护理操作技能,可能会进行单独操作,强调学生要遵守护理操作规程,不单独进行护理操作,未经带教老师许可,不得对病人及家属发表任何意见,严格遵守医疗保密制度,培养法律意识,对实际医疗纠纷案例进行分析、讲评,积极预防各种医疗风险的发生。共4学时。模块三:护理礼仪训练。包括着装礼仪、形体训练、文明礼貌用语。要求做到言行举止端庄大方,在患者面前保持良好形象,不在病房开玩笑,不与病人或家属外出。共3学时。模块四:护患沟通与人际关系,树立服务意识。采用案例教学法和情景教学法,指导学生应用沟通技巧与患者进行有效沟通,完成护理评估和健康教育,并让学生亲自体验病人的真实感受,能够从病人的语言、表情、形态等方面了解她们的需求,主动为患者提供优质护理服务。在实习期间,护生不但要注重护患关系还要学会处理与带教老师、其他护理人员及同学之间的关系,听从老师们的工作指导与安排,取得带教老师的信任,增加动手机会。共8学时。模块五:强化基本知识、基本技能训练。老师按人体各个系统把内科、外科、妇产科和儿科等进行归纳、整理,强化基本知识复习,使学生理论上进入临床实习状态。护理基本技能训练包括:静脉输液、肌肉注射、皮内注射、铺床、女病人留置导尿管、口腔护理等等。在进行基本技能训练时,指导学生在操作前、中、后自然融入护患沟通、人文关怀、同步语言告知和指导。共12学时。

二、讨论

近年来,医院病人满意度调查普遍显示满意度下降,其中大部分原因是由于实习生引起的,实习生的素质也使带教老师感到不满。护生通过实习前教育后立即进入临床实习,从技能操作考核比较和实习带教老师满意度调查显示实习前教育非常必要。

1.组织纪律性增强,明确学习目的。通过教育提高了学生的自我管理、自我约束能力,学生能够严格遵守学校和医院的规章制度,一般情况不请假,特殊情况书面请假并联系家长,便于学校和医院掌握学生动态,保障人身安全。实习过程中积极面对护理工作,学习主动性增强。

2.树立主人翁思想、提高主动服务意识。通过教育使学生正确认识实习生在医院的作用,并体现出自我价值,学生对工作积极性增加;转变了学生的服务理念和服务态度,能够为患者提供优质服务,提高了主动服务意识。

护理实习范文第4篇

1.1问题的差异性

护理本科生理论基础知识较高职专科生全面系统,但临床实习过程中只重视技术操作,对患者的生活护理不够重视。临床护理操作不熟练,尚未能将理论与实践有机结合。高职护生相对本科护生年龄偏小,尚未形成稳定的人生观、世界观、价值观,理论知识相对薄弱,理论与临床实践不能很好的结合,教学出现被动局面。

1.2问题的共同性

1.2.1护生实习目标认识不足

护生在实习初目标不明确,没有充分认识到实习的重要性,缺乏自我管理能力,做事不专心,还有部分同学出现上班迟到、旷工等现象。随着就业压力的加大,一些实习生选择提前择业,在实习后期频繁请假参加各种面试、招聘甚至试工,影响了正常的临床实习计划。

1.2.2独立思考问题能力不强,缺乏积极主动

实习生初入临床工作,对环境、人员及工作内容不了解,加之心理应对能力缺乏,常常会显得手忙脚乱。刘文青等调查显示87.50%的护生表示在实习中害怕出现差错,所以很多时候都缺乏积极参与实践的主动性。费凯红调查显示17.97%的护生从未主动向老师提问过,69.53%的护生很少主动向老师提问,老师提问时能深入思考、准确回答的实习生较少。

1.2.3理论与实践结合需要加强

护理实习生在进行临床护理操作时只是机械地按书本上的操作流程进行,在操作过程中出现特殊情况时没有解决问题的能力,不能将操作升华为理论知识,找不到合理的理论依据来指导其进行操作。

1.2.4沟通经验不足

护理实习生大多是独生子女,年龄小,在临床实习过程中沟通能力较弱,不明确沟通的目的,不了解患者的心理及需求。有些患者拒绝接受护生进行实践操作,更加重了护生的心理负担,与患者及家属不知如何交流沟通;对患者的提问回答生硬直接,易导致护患矛盾乃至冲突。

1.2.5法律意识淡薄,自身安全防范意识不强

护理实习生进入临床实习,对医疗护理所面临的一些法律问题知之甚少,不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作,说话做事不严谨;还有些实习生过于自信,尤其在实习后期,脱离带教老师的监督,擅自执行医嘱以致造成护理差错,引起医疗纠纷。

2对策

2.1加强对护生的教育和管

理根据护生不同时期的心理特点开展带教工作,实习初期带教老师要热情迎接前来实习的护生,详细介绍本科室情况,消除护生的紧张情绪;实习中期要理论联系实际,从实际再返回理论,温故知新;实习后期要注意培养护生的独立工作能力和团队合作精神。

2.2树立正确的专业思

想教育护生对待护理专业必须有事业心和职业信念,对待患者要有同情心和爱心。护理人员的基本任务是协助患者满足其基本需要,所以要使护生认识到吸痰、生活护理等操作的重要性,全面掌握基本护理操作技能,履行好自己的职责。早期培养护生对护理工作的责任感与使命感,树立牢固的专业思想,热爱护理工作。

2.3加强对临床带教的管理

2.3.1严格选拔带教老师

带教老师是护生进入临床的启蒙者和引导者,他们自身素质的高低直接决定了护生的实习效果与水平。因此,医院要在实际工作中加强对带教老师的选拔与培养,通过理论及操作考试选拔出一批具有本科以上学历或主管护师以上职称,热爱本职工作、业务水平高、责任心强、传授能力好的带教老师。

2.3.2明确带教老师的示范作用

护生在临床工作中通常以工作人员或带教老师的言行作为自己的行为指南。在实习期间,带教老师的言行对护生的人生观、价值观、行为举止、理论基础及护理操作均有着不可估量的影响。因此,临床带教老师在带教过程中,应利用自身示范作用对护生进行护理道德修养的渗透教育。

2.3.3采用分层带教方法

对于基础理论知识相对扎实的本科生、专科生,带教老师要重点培养他们的临床技能操作、临床综合能力。朱茂芳在某三级教学医院引入分层次带教方法,根据护生的学历层次分为中专组、大专组、本科组,发现分层次带教可推动教学模式的改变,使护生在临床实习后走向护理岗位时具有全面的临床护理能力,体现了“以人为本”的教学理念。对于基础理论知识薄弱的中专生,带教老师要培养其工作的主观能动性,调动他们的学习积极性,自主学习理论知识。对于成教和自考的护生,由于他们有一定的临床护理工作经验,带教老师要着重发挥他们的特长,强化理论联系实践。

2.3.4强化护生基础护理技能培训

强化基础护理理论、操作及技能的培训,是确保基础护理有效落实的基本保证。教师把培养和训练护生的能力作为教学的核心,通过优化教学方法、丰富教学手段,并加强对护生启发、引导和激励,从而激发其学习兴趣,使其变被动学习为主动学习加强临床护理实践,完善评价体系则有利于护生将学到的知识运用到实践中去。

3.总结

护理实习范文第5篇

1.1对象选取2013年7月来本院实习的护理专业学生359名,其中本科生45名,大专生314名(其中初中入学13名,高中入学301名);女性349名,男性10名,年龄17~24(19.93±2.54)岁。

1.2方法

1.2.1集中培训护理实习生岗前培训共42学时,其中安排安全文化教育28个学时,培训项目、主要内容、学时、教学法和考核方法。培训教员由人事部、医患关系部、护理部等部门的工作人员、护士长及带教教师担任。

1.2.2参加安全分析及不良事件讨论会在学生实习期间组织他们参加院内及科室的安全分析及护理不良事件讨论会,院级即护理部每季度1次,科室每月1次。鼓励学生发言,要求会后撰写自己的感想;在每个科室结束实习后,除写自我鉴定外,还要写以患者安全文化为主题的心得,交带教教师审阅并推荐写得较好的学生在每月一次的实习带教会上进行交流。

1.2.3评价方法①患者安全文化知识及护理不良事件认知采用问卷调查法。参考沈贻萍医院患者安全文化问卷和田欢欢编制的北京市护士护理不良事件报告认知问卷自行设计调查问卷,问卷内容包括12个条目,前6个条目是医院患者安全文化问卷,后6个条目是护理不良事件认知问卷,每个条目均设“是”和“否”两个选项,调查并计算护理实习生对患者安全文化和护理不良事件的认知率,认知率=选择“是”的人数/总人数×100%,认知率越高表明学生对患者安全文化和护理不良事件的认知程度越高。问卷发放前由护理部向学生说明调查的目的和意义,问卷当场发放,匿名填写后当场回收。首次问卷发放在临床实习上岗培训前,实习3个月后发放第2次问卷(第2次问卷调查时学生已经参加院级护理不良事件研讨会1次,科室3次),2次调查各发放问卷359份,收回有效问卷359份,问卷有效回收率为100%。②岗前培训加入安全文化教育内容的2013届实习生与未进行患者安全文化教育培训的2012届实习生临床,比较实习前6个月发生患者安全及护理不良事件的情况。

1.2.4统计学方法应用SPSS11.0统计软件对数据进行录入和统计分析,主要采用描述性统计和χ2检验。

2结果

培训前后学生的患者安全文化知识及护理不良事件认知情况比较,差异有统计学意义(P<0.01),详见表2。经过培训的359名学生临床实习前6个月发生患者安全及护理不良事件数为12例(药物外渗4例,给药差错3例,管道滑脱2例,标本错误、不请假外出、护患沟通事件各1例),发生率为3.34%;上届384名学生发生此类事件数为28例(给药差错8例,药物外渗7例,标本错误4例,护患沟通事件4例,管道滑脱3例,压疮、跌倒各1例),发生率为7.29%,两届发生率比较差异有统计学意义(χ2=5.680,P=0.017)。

3讨论

3.1临床实习

培训前学生对医院患者安全文化和护理不良事件认知率较低本研究结果表2显示临床实习培训前学生对医院患者安全文化和护理不良事件认知率较低,说明学生的安全文化知识缺乏,整体安全意识较差,这与骆焕丽的调查结果是一致。我国目前护理教育的课程设置上可能存在缺陷,临床医疗课程设置丰富,但安全文化教育及相关的法律课程欠缺。实习学生患者安全文化观念直接影响患者利益,影响学生职业认同感与未来职业发展,也是导致医院医疗事故和医疗纠纷的主要原因。确保护理安全一直是现代护理教学及医院护理工作的重点,所以要在学生进入临床实习前补上安全文化教育这一课。通过实习岗前培训,让学生了解安全文化最简单的定义为“对患者无伤害”;了解怎样降低实习中可能产生的护理风险,增强学生的护理风险意识,使其为患者提供安全优质护理的同时保证自身的安全,“把最好的患者结局”作为最优先考虑是保障患者安全的关键;护患沟通技巧的讨论,让学生知道沟通不良是造成不良事件发生的重要隐患,沟通也是安全文化构建的一个重要桥梁。本研究结果显示,培训教育后学生对患者安全文化和护理不良事件认知均有所提高,但是培训后的问卷是实习3个月后发放的,学生可能在实习中通过其他途径接触相关教育内容,将在今后的研究中对评价时间进行调整。

3.2以临床真实案例

加深学生对患者安全和不良事件的理解实习期间组织学生参加院及科室的安全分析及不良事件讨论会。针对上届实习生发生较多的给药差错、标本错误、药物外渗、护患沟通事件等护理不良事件,选择护士中发生的类似典型案例进行重点讨论,讨论中鼓励学生发言。在其过程中首先运用“系统管理观”的管理理论,一方面从中吸取教训,查找不足,另一方面集中分析、揭示危险因素和事态发生发展的趋势,通过正面引导与案例反思,使学生安全文化构建教育更有针对性,以提高学生对不良事件的预见性,洞察实习中潜在的安全隐患,自觉规范自己的安全行为。会后让学生撰写自己的感想和安全文化为主题的心得,增强学生维护自身与患者安全的责任感,强化安全文化教育,从而达成安全文化的构建。研究结果显示,经过培训的学生临床实习前6个月发生患者安全及护理不良事件数为12例,上届学生发生此类事件数为28例,说明安全教育的有效性。尽管发生护理不良事件有诸多因素,但与学生和临床带教教师的安全意识、责任心有很大关系。提示今后要严格临床带教教师的选拔和对其加强安全文化知识的培训教育;找出学生临床实习中的薄弱环节,有的放矢地进行培训教育。

3.3应把安全文化教育纳入护理实习生常规岗前培训内容

患者安全文化的构建是为了营造安全的医疗环境,降低医疗不安全事件的发生,提升医疗服务质量。所以医院提高安全文化已经成为改善患者安全运动的重中之重,而改变文化是非常困难的,因为人们一旦形成一种理解世界的特殊方式,就容易非常顽固地坚持下去。所以安全文化教育应纳入常规岗前培训内容。安全文化是医疗质量的一个重要组成部分,对护理实习生进行安全文化培训、规范安全行为、树立“以患者安全为最优先考虑”的理念也是一个循序渐进的过程,逐步培养他们对患者安全的信念和态度,通过他们自身素质的提升,以良好的慎独修养,促使其安全护理行为的养成,忠实地维护患者的健康利益,避免护理不安全事件,从而保证患者安全。

4小结