临床本科生实习自我
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临床本科生实习自我范文第1篇
目的：为护生的理论实习和实践内容提供参考和努力方向，提高和完善临床实习教育质量。方法：对本院100名患者进行问卷调查，利用Likerttype scale计分法进行统计分析。结果：患者对专科护生的护理技能的能力、对本科护生的专业知识及对于耐心方面都感到满意。结论：针对专科护生专业知识的不足和本科护生的护理技能的不足给予专项的加强。
【关键词】 护理 护生 患者 行为
护理本、专科教育是高等护理教育中的两个主要层次，了解病患对本、专科护生临床护理行为的评价，可以为本、专科护生的理论学习和实践内容提供参考和努力方向，提高和完善临床学习教育质量［1］。
1 对象和方法
1.1 对象 邀请长春中医药大学附属医院100名患者，在医院接受过实习生的护理，可以记得2～3名实习生。
1.2 方法 本着自愿、保密的原则，将问卷分给100名患者。采用Likerttype scale计分法：5分表示“总是如此”，4分表示“大部分如此”，3分表示“一半如此”，2分表示“较少如此”，1分表示“从未如此”（见表1）。采用问卷调查法，每位病人回答一份问卷，调查者向患者说明在他（她）知道的所有实习生中，就自己心中某一位本科生和专科生做出评价，患者不记名回答，也不必写出被评价护生的姓名。共发出100份，收回97份，有效率97%。
1.3 统计学方法 应用SPSS 12.0统计软件包对数据进行分析统计学处理，运用的统计方法有描述性统计和t检验。
2 结果与分析
2.1 结果 见表1。
表1 患者对本、专科生临床护理行为评价结果（略）
2.2 分析
2.2.1 护理技能的比较 患者对于专科生的护理技能评价略高于本科生，表明患者对于专科生的护理技能感到满意，而对于本科生满意略低。可见，患者对本、专科实习生的评价不同，患者愿意接受专科生的护理。本科生由于实践操作的机会相对较少对患者进行护理操作时导致心理紧张恐慌，甚至对于护理操作产生逃避心理。对此，针对护生应进行岗前培训，克服其紧张心理［2］。
2.2.2 专业知识的比较 专科生的专业知识评价低于2分，表明专科生的专业知识水平较低，这和本、专科生培训目标不同有关。护理本科生的培训目标是能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才，其实习要求远高于专科，所配的带教师资力量相对较强；而培养临床第一线的护理人员，是目前专业内部普遍承认专科层次的培养目标，也是学生们最可能的从业选择。二者相比，本科生重视自我能力的开发，专科护生则注重个人专业胜任能力的培养［3］。
2.2.3 职业态度的比较 在这一项中，本、专科生的分值并没有显著的差别。可见，患者对本、专科生的职业态度是大致相同的。本、专科生处于即将面临工作的阶段，对于工作有着美好的憧憬，具有较高的热情，所以对患者具有比较足够的耐心。
3 小结
3项对比结果表明，本科生重视理论的积累而专科生更注重实际能力的训练。因此，对于本科生的教育中多加重护理技术的培养，适当的增加本科生的临床实习时间；同时对专科生加强理论知识的学习，引导专科护生提高自学能力，在实习期间适当添加专业知识的学习时间，使护生更快适应护理工作。
【参考文献】
［1］王艳梅，李小零.本专科生对临床护理教师行为的评价［J］.中国实用护理学杂志，2004，20(235):5960.
临床本科生实习自我范文第2篇
[摘要]目的 了解本科生护生对实行临床导学制的认识，为实施有效的临床本科护生带教提供依据。方法 对48名2011年7月至2012年4月在桂林市医学院第一附属医院，桂林市人民医院、桂林市中医医院的本科护生进行问卷调查，内容包括“您了解本科导学制吗？”等内容。结果 29.5%本科护生了解导学制，88.6%的本科护生期待有自己的导学辅导员，并且希望自己的导学辅导员是全方位的，包括学习、生活等方面。结论 实施本科护生导师制，有利于加强师生间的沟通，加强职业认同感，有利于培养护生的创新及科研能力。
[关键词]本科护生；导师制；调查
“导师制”最早创始于14世纪英国的牛津和剑桥大学，学生除上课外，每周导师最少与学生面对面交谈1次，即个人辅导。美国哈佛大学自1951年实行现代意义的导学制，每位导师指导的学生不超过6个人，我国导师制主要应用于研究生教育。20世纪90年代末，本科生导师制研究在我国高校以各种方式试运行。教育界认为导师制对本科生的思想教育、学生管理和学风建设具有重要的作用，导师制的实施对学生的环境适应、学习、生活、专业思想、学术研究均有指导作用。我国专科护士的培养刚刚起步，临床教学缺乏比较系统的、成熟的培养模式。本科护生是未来护理队伍的中间力量，为了提高临床教学水平，培养出一批综合素质较高的专科护士队伍，让本科生从实习生角色很好的转入正式护士的角色，在本科护生的临床教学中，在原带教的模式的基础上引入导师制也是一种探索和尝试。苏州大学附属医院护理部对护理本科生临床实习教学实施了导师制并取得了较好的效果。桂林市医学院第一附属医院，桂林市人民医院、桂林市中医院在本科护生临床实习阶段带教中实行了导师制，高年资的护士担当导师，由一名导师负责1～3名护生的带教，为了解导师制对本科护生的影响，笔者于2011年8月对48名本科生进行了调查，现报告如下。
1.对象与方法
1.1对象
以2011年7月至2012年4月在桂林市医学院第一附属医院，桂林市人民医院、桂林市中医医院实习的48名本科生为调查对象，男3名，女45名。
1.2方法
①调查工具。自制“导与学”问卷量表，调查包括11项内容，每题有两个选项，调查还包括护生的性别、所在的学校、当初希望的实习医院。②调查方法。于护生实习期间发放问卷，问卷不记名，填写完毕当场回收，发放问卷48份，回收有效问卷44份，有效回收率91.6%。③统计方法。数据采用SPSS11.0统计软件处理。
2.结果见表1
3.讨论
3.1本次调查显示，70.5%的本科生护生不了解本科生导师制，72.7%的本科护生未接触过导学法，但84.1%的本科护生希望医院对实习生实行导学法，88.6%的本科护生期待有自己的导学辅导员。虽然本科护生对在临床实习实施导学指导下的柔性培养模式的导学法不是十分了解，但是普遍的本科护生十分期待自己的导学辅导员，因此，为了教学工作更易落实，教学机构应加大力度、切实可行的推广本科生的临床带教的导师制。把导师制的优点和临床带教有机、灵活的结合起来，摒弃以往传统的“填鸭式”、“灌输式”不足的的教学方法，引导学生主动探索知识。
3.263.6%的本科护生对自己的导学辅导员的学历要求在本科或者本科以上；且88.6%的本科护生希望自己的导学辅导员是全方位的，包括成为学习上和生活上的良师益友。说明护生对导师辅导员的带教资格要求非常高，不仅学历好，而且各方面的综合素质也要好。导师的学历水平及整体的科研水平偏低，尤其是导师的科研指导能力不能适应本科护生的要求，将影响护生临床综合能力的培养，特别体现在科研能力上。但随着本科护生在临床的不断成长和硕士学历护士加入导师队伍，导师的不断培训和经验积累，其科研能力将会有明显进步。
3.393.2%的本科护生希望在写论文方面能够得到导师辅导员的指导，说明导师对培养学生的科研能力有积极作用。1987年国家教委提出护理本科生培养目标，即具有临床护理能力和初步的护理管理、护理科研、护理教育能力。护理科研就是要解决平时在临床工作中遇到的难题，引导实习生发现急待解决的问题，认真思考，自觉地不断补充新知识，形成自己新见解，到实践中去检验和提高，验证自己的观点，使自己解决问题的能力不断提高，也就是运用科学思维指导临床实践的过程。导师制能提高本科护生科研能力，对护生进行临床科研能力的培养正是不断启发护生、引导护生进入并体会整个过程、达到在实践中学习科研的目的。在这个过程中培养护生自导学习能力，有助于培养护生的科学思维能力，有利于在今后的生涯中不断自我完善，这正是培养本科护生的关键所在。教学相长，建立一支强有力的科研导师队伍是保证质量的关键。首先确立研究课题是护生感觉最困难的部分，护生进入临床工作时间短，对临床实际工作不甚了解，往往难以发现问题，或发现问题也难以上升为科研课题。这就需要导师不断提出问题，引导、促进护生去注意和发现问题，思考、理清思路，这对导师也提出了极高的要求，导师对科研过程及相关理论知识进行深入研究，具有较强科研意识和科研指导能力、协调和人际沟通能力，才能保证良好的教学效果。其次，导师必须紧密结合护生的特点和课题在科研设计、实施、统计分析和论文写作等多方面全过程对护生进行指导。在整个科研实践过程中，导师起到引导、指点和把关的作用。
临床本科生实习自我范文第3篇
【摘要】护理本科生在实习期间常遇到多种身心问题，影响其实习生活质量。利用激励理论的正向作用来解决护生在实习期间遇到的问题，激发和保持实习期间护生的热情和积极性，使其主观幸福感得到提升。
【关键词】激励 护理本科生 主观幸福感
1.激励理论与主观幸福感
1.1 激励，心理学家认为，动机是人类的一种精神状态，它对人的行动起激发、推动、加强的作用，因此称之为激励。未得到满足的需要是产生激励的起点进而导致某种行为，行为的结果可能使需要满足，也可能是遭受挫折，由此而产生消极的或积极的行为[1]。
1.2 主观幸福感，是指个体根据自定的标准对其生活在质量做出的整体性评价，是衡量个体生活质量的综合性心理学指标。目前大多学者认为，主观幸福感主要包括认知评价和情感体验两个成分，认知评价也称为生活满意度，情感体验通常包括积极情感和消极情感[2]。
1.3 护理本科生是护理事业的接班人、中坚力量，而其实习过程是学习与工作的过渡阶段，实习质量直接影响其对本职业的正确认识及医疗护理水平。护生对于实习生活的主观幸福感可直接的反映其对于实习的满意度。有研究表明护理本科生主观幸福感与学业、心理素质、经济、对未来职业生涯的担心、以及生活有关[3]。 又有研究表明学生总体幸福感与生活事件总分及其人际关系、学习压力等因子呈显著负相关[4]。
2.影响护生在实习期间主观幸福感的主要问题
2.1 角色转变的应对不足 即完成由学生到护士的转变。大部分实习护生认为自己是学习者而并不是临床护理工作者，因而并未从严要求自己，还处于被动的学习和接受。此外，根据我国目前护士学历及技术资格构成状况，2005年，全国护士学历构成本科及以上占2. 5%，大专占28.6%，中专占61.4%，无专业学历者占7.5%，护士仍以中专学历为主 [5]，进入临床后本科护生大都有自身优越感，没有意识到角色转变的重要性，由于对角色转变的应对不足从而导致对自己当前角色的职责模糊不确切，造成工作上的完成效率不及其他中专科同学，以致心理上产生消极情绪和失落感，使其实习主观幸福感降低。
2. 2 理论联系实际能力的欠缺 本科护生对自己定位较高，使得理论未能较好地与临床实际相结合。因此医护人员对护理本科生的较高期望与其实际表现产生较大差异，对护理本科生的表现不满意，就对护生造成心理压力[6]。再加之部分护生死记书本，临床工作具有较大的灵活性和更新性，有些知识书本没有提及或与临床实际有出入时，部分护生在操作时则产生胆怯和不自信，对于部分操作技术不敢放手去做，导致实际操作成功率下降，进而产生对于某项操作技术的畏惧，此情况若没有得到及时的纠正；久之，在操作前学生会产生焦虑紧张，从而降低了本科生实习的主观幸福感。
2.3 重心单一，缺乏整体观念，易于产生倦怠 重视操作、轻生活护理与健康教育意识。临床实习中大部分学生重视输液、打针、导尿等操作，轻视铺床、翻身、叩背、晨、晚间护理等基础护理工作和入院中的健康教育工作[7]。前者如果操作不顺利或者失败直接影响学生对自我能力的肯定，以及实习中的热情和积极性，甚至部分学生会对职业选择产生怀疑。另外在实习后期，基础的操作技术学生大多已经掌握，若此时不转移重心便会进入实习倦怠期，导致实习的主观幸福感下降。
2.4 主观能动性差 护生能否成功跨过临床实习阶段，很大程度上取决于护生的主观能动性，即实习积极性，而影响护生实习积极性的主要因素是专业思想。一部分本科学生专业思想不牢固，缺乏足够的专业认同感，对自己从事护理职业感到吃亏、大材小用、有自卑感，难以调动起学习和工作的热情。主观能动性差所带来的后果是护生学习不刻苦、工作不主动[8]。缺乏独立思考的精神，多依赖于带教老师，工作上按部就班的重复，缺乏自己的观点和理解，没有认真的思考为什么要这样做或有没有什么方法能做的比这更好，实习中没有明显的收获，更没有从工作中获得成就感以及对于自身职业价值的肯定，就使得工作积极性进一步的下降，实习中的主观幸福感降低。
2.5 缺乏人际交流的技巧 在医院这个特殊环境中， 面对不同文化程度和信仰背景的患者护生不知如何与之交流，遇到不同的问题往往不知所措；在患者面前显得拘谨、胆怯或者说出的话过于直白、生硬，甚至出现只埋头做事而无任何语言交流的现象，具体表现在不会选择交流的切入点，不会利用治疗操作时自然与患者交流，由于缺乏沟通经验和沟通技巧以至于出了问题也不知如何沟通才能取得患者的谅解，以至于直接影响护生的实习效率，降低了学生实习的主观幸福感。
2.6 心理压力过大 护生在实习期间每轮转一个新的科室，都会产生陌生感和遗忘感，由于各个科室的不同特点，面对新的东西，学生会产生手无足惜的感觉，从而增加了心理压力。加之在实习的后期既要实习又要兼顾学习进行职业资格考试，同时还要面对就业压力，便会产生巨大的心理压力，从而降低了实习的主观幸福感。
3 使用合适的激励原则来解决上述学生在实习期间所存在的问题，从而提升实习主观幸福感
3.1 运用环境激励原则[9]：对于刚进入临床的护生生，医院是一个陌生的环境，其包括了科室布局环境和人际关系环境。而学生对于一个新环境的第一印象直接影响其之后对于工作的热情度和积极性，故在临床上要尽量为学生创造和谐轻松的实习环境。具体如下：①在学生入科时介绍本科室的布局环境以及人员构成，让学生对于科室的大环境有一个初步的认识，不会有孤立感、不知所措感；②建立良好的“老新”关系，对于刚进入临床的学生，临床护士要利用自身职业经验多给与其帮助和鼓励，帮助其建立对于临床工作的信心和热情以及对于临床老师的信任；③建立良好的护患关系，管理者成为两者之间的桥梁，一方面给实习护生介绍患者的基本情况另一方面让患者认识护生，使彼此之间有个初步的印象为之后的交流沟通打下基础，即使之后出现交流沟通不顺利或者出现矛盾时管理者可以随时进行控制和调解，护生也能从管理者身上学习人际沟通的方法，总结自己的不足从而得到进步。简言之，创造和谐惬意的实习环境会使学生安心的实习，无太多忧虑，减轻其对于实习的压力，增加主观幸福感。
3.2 运用工作激励原则 主要包括两个方面的内容，一是工作的分配要考虑到职工的特长与爱好；二是工作的分配要能激发职工内在的工作热情[10]。
3.2.1 “尺有所短，寸有所长”，尽量结合学生的兴趣安排实习工作。护生新入临床普遍存在重操作轻基础护理和健康教育的观念，临床带教老师可以此为切入点，在实习中为学生创造较多的动手机会 ，在放手不放眼的原则下进行指导，不仅调动了学生的主观能动性同时也提升了操作技术；与此同时对于护生的进步及时给予肯定；此外可组织患者或其家属对护生的表现进行评价，其正性评价会达到事半功倍的效果，不仅增加了护生工作积极性与主动性同时对本职业的使命感和责任感也得到提升，护生因自我价值得到实现的满足感，以及对本职业的自豪感。
3.2.2 随着实习时间的延长，护生可能进入实习的倦怠期，积极性有所下降。此时应该改变策略，重视学生科研意识、教学意识、管理意识的培养，如布置小讲课、护理问题疑点解答，让学生在休息之余查阅文献资料准备题材，给与学生机会锻炼，对于可取之处当众表扬以资鼓励；对于不足之处，给与恰当的建议。让学生意识到临床护理工作除了基本操作之外还有其他很多的方面值得去学习。总之，利用不同实习阶段学生的兴趣同时结合学生个人的实际能力，临床带教老师安排合适的实习工作有利于保持实习学生的积极性提高其实习的主观幸福感。
3.3 善用批评激励原则：在管理实践中，大量的违规现象和不良行为可以通过批评来化解。批评是管理者最常用的武器，它通过批评者与被批评者的语言和感情的交流，帮助违规者认识错误，产生信心，改正错误，从深层次上起到激励作用，化消极因素为积极因素[11]。针对之前提到实习学生对自己的角色转变应对不足，从而造成职责模糊、工作效率下降，以及部分学生对自己的定位过高，使得理论联系实际的能力欠缺问题，可以适当通过批评来解决。不同的人使用不同的批评方法，对于外向开朗的学生带教老师可以直接在公共场合进行，但言语切记不要过激，最好采取提意见的方式；对于自尊心强而且内向的学生，则不宜在公共场合批评，适宜私下进行，否则会适得其反。在使用之后应达到的效果是让学生意识到自己错误、及其形成原因、今后该采取何法改正。使其通过消极事件的启发来激励自己争取积极事件的发生，通过改变之前的认识和态度，提高工作效率，提升实际操作能力，增加自信心提升实习的主观幸福感。
4. 结语：通过使用恰当的激励理论实时的解决学生在实习期间所遇到的问题，及时纠正由实习问题导致的不良情绪，从而提升学生在实习期间的主观幸福感，增加其对于实习质量的满意度。
参考文献
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临床本科生实习自我范文第4篇
关键词：带教老师；护生；实习效果；调查
【中图分类号】G 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1216（2016）10C-0068-02
护理学是一门实践性很强的学科，临床实习是护生从理论到实践、从课堂到临床、由学生向职业护士角色转变的关键，更是高等护理教育培养护理后备人才的最后阶段。如何面对不同层次的护理实习生，不断提高带教老师的素质、加强临床带教的管理、提高临床带教的质量，适应“以学生的发展为本”的带教要求，促进学生成长成才，一直是广大护理教育者关注的重点。本文通过问卷调查的方式了解本科护生与专科护生（新高职专科护生）的实习效果及存在的问题，旨在总结教学中存在的问题并提出对策，现具体报道如下。
一、对象与方法
（一）调查对象
2013年10～12月随机选取内蒙古医科大学附属医院临床科室护士200名，其中内科70人，外科80人，妇科30人，儿科20人，均为女性，年龄22～50岁，护龄3～30年。学历：本科78名、大专90名、中专32名；入选标准：具备临床护理带教资格，从事本专业工作3年以上的在职护士，均为自愿参与并保证如实性。
（二）调查工具
本研究所使用的调查问卷“带教老师对本、专科护生实习效果评价的调查表”是在查阅大量文献基础上，自行设计，并由我院护理专家进行评价、修改而成。调查问卷包括两部分：（1）被调查者一般资料，包括科室、年龄、学历、带教年龄、护龄、职称；（2）护生实习效果评价，包括实习效果及实习态度两大维度，50个条目，全面反映不同层次护生实习过程中的表现情况，采用优良中差计分方式，得分介于4～1分，小于2分为低等水平，等于2分为中等水平，介于2～3分为中上等水平，大于3分为高等水平；其中问卷Cronbachs’α系数为0.869， 重测信度为0.96。
（三）调查方法
调查问卷由研究者本人发放，采用不记名的方式，统一指导用语请受访者独立填写，排除其他因素干扰。研究者逐项检查，对漏项当场给予纠正，共发放问卷200份，收回有效问卷197份，有效率98.5%。
（四）资料的整理与分析
将所得资料整理后，应用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用（x±s）表示，行t检验， P0.05为差异有统计学意义。
二、结果
（一） 临床护理带教老师对本、专科护生实习效果的评价（见表1）
表1显示：自我控制、理论、健康教育、伦理、沟通能力因子方面比较，本科护生显著优于专科护生（P0.05）；本科护生综合总体评价均分（3.09±0.46）与专科护生（2.87±0.51）比较，有显著差异（t=5.963，P
（二） 本、专科护生实习态度的评价（见表2）
由表2可知，在积极性、对老师的尊重方面，本科护生与专科护生没有显著差异（P>0.05）；在自学能力和自我效能感方面，本科护生优于专科护生，存在显著差异（P
三、讨论
（一）对本、专科护生实习效果的现状分析
本组调查结果显示，本组护生实习效果总体状况属于中等水平，提示护理实习现阶段普遍尚未形成独立的临床思维，专业基础扎实度不够，走向临床后由于事务性的繁忙和自身定位的盲目性，导致临床上解决问题时欠缺合理性和创造性，尚缺乏系统应用所学知识分析处理问题的能力；部分学生有重理论p轻实践的现象，技术操作不熟练，无法做到操作的连续性和准确性，实习的积极性和学习意识较好，但在问题定向解决的方式、方法上存在缺陷，临床中常担心自己不能胜任工作，表现消极，无法形成职业信心，自我效能感尚处于起步阶段。部分护生自主学习和自我管理能力较差，大部分护生自我感知不适合完全自主学习，需要老师引导。
本组调查显示，在多项具体条目的得分对比中，本科护生领先，综合总体评价得分本科生优于专科生（P
（二）教学过程中的改进对策
临床带教是培养护士职业素质、服务理念的主体，此次调查可以作为评价护生实习效果的有效工具，本文将就下一步教学过程中的改进给出建议：①在临床中应根据不同学历层次护生特点和需求，采取有针对性的教学方式，多关注学生的个体差异，制定适宜的教学方案，重视分层次带教；②在教学过程中重视帮助自我感知能力差的学生，指导学生合理制订实习计划，调动学习积极性和自信心，提倡自主、探究学习模式，提高学生的自主学习能力和评判性思维；③把护理专业知识培养与心理学、生理学、伦理学以及人文学科有机结合起来，加强护生法律意识的培养，引导护生形成正确的护理观，伦理观和社会价值观，完成护士角色塑造，建立护理服务的责任感；④教学中注意情境训练，注意“带着问题教”以临床问题为基础，激发学生围绕问题进行思考、推理和分析，以便将各学科的知识点贯穿起来，达到用护理程序解决专科护理问题。多提供实践机会，满足他们对独立动手能力的需求，在具体教学中做到“放手不放眼，放做不放教”。
本研究从带教老师的视角对护生实习效果进行研究，获得了一些较有意义的结论，在临床中，带教水平与实习效果有直接关系，带教老师要不断明确理念和宗旨，用正确的理论指导护理实践，在日常工作中通过不断总结、分析和评价影响实习带教。
参考文献：
[1]李杨，陈京立.高等护理教育中临床教学的几点体会[J].护理杂志，2002，（4）.
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临床本科生实习自我范文第5篇
中图分类号 R445 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）27-0145-02
随着现代医学影像学的发展，其应用领域在不断地扩大，诊治水平亦在不断的提高，已成为临床医学中的重要学科之一。是医院中作用特殊，任务重大，不可或缺的重要临床科室。医学影像科与其他临床学科相互推进，共同进步，使医疗事业整体水平得以不断提升。医学影像本科生是医学影像科的重要后备人才。虽然其在学校学习理论知识的时间比较长，掌握了一定的专业理论知识，但缺乏实践，并不能立即上岗工作。医学影像专业实习是医学生迅速向临床医师转变的过渡期，是影像本科生理论与实践相结合的初始阶段，是影像本科生毕业后进入工作岗位能否迅速进入角色，成为一名合格影像科医师的重要环节。实习质量的好坏直接反映了一所医院综合技术水平和管理能力的高低。如何改变教学模式，提高教学质量，培养高质量影像科后备人才，是教学医院当今和未来所面临的课题。为搞好影像本科生实习教学，我们尝试采用全程导师制教学模式进行创新初探，以培养高品质影像后备人才。
1 目前影像教学存在问题
1.1 教师因素
1.1.1 影像教师品质参差不齐 据有关资料显示，教学医院普遍存在人力缺乏和工作繁重的矛盾，人员配置比例失调。影像科人员质量参差不齐，高素质、高学历、高职称的人员缺乏；师资队伍稳定性差，教学意识不强，教学技能不熟练。实习教学常是全科人员一起上，谁当班谁带教不规范，有的连进修生也参与带教，严重影响了实习教学水平的提高。
1.1.2 教学老师知识滞后 有的带教老师知识老化，观念陈旧，知识面窄，不能接受或接受的新观念、新知识少，所掌握的知识面已不能适应现代影像教学的需要，影响临床带教质量。
1.1.3 带教老师压力较大 带教老师兼顾影像工作和老师的双重角色，在工作中面临着双重的心理压力。影像临床教学由于其特殊性――服务对象是患者，因而带教过程中常会遇到一些特殊困难，导致带教压力增加。很多老师担心因为学生的问题出错影响其本人的工作效率及质量、效益工资和评先评优等切身利益，不能全身心投入教学，从而增加了老师的心理压力。
1.2 学生因素
1.2.1 影像本科实习生品质参差不齐 我国医学影像本科教育起步落后于发达国家，各种教学软、硬件设施相对滞后，情景演示较少，学生觉得抽象，不好理解和记忆，学习兴趣不浓，有的学生干脆得过且过，只为应付考试而死记硬背不求理解，考试过关就行，当真是“60分万岁，多一分犯罪”。虽同为本科生，掌握的理论知识却参差不齐。
1.2.2 影像本科生思想不稳定 受当今社会经济浪潮影响，部分学生觉得影像工作辛苦，又有射线等危害，又没有处方权，给临床医师当下手，收入差别太大，出力不讨好，自信心受到挫伤，不愿认真学习。
1.2.3 部分学生社交能力和环境适应能力差 走出校园刚进入社会，不知如何与老师和患者交流、沟通，害怕老师和患者看不起自己，不能快速进入实习角色。部分学生对新环境适应能力较差，对医院的工作性质和特点知之甚少，有的存在自卑、焦虑情绪。
1.3 患者因素
随着社会进步，人们的自我保护意识越来越强，对医疗服务的要求越来越高。有的患者认为实习是拿自已当“练把式”，不愿让学生检查、诊断和写诊断报告。不配合医院教学，给实习教学带来阻力。
2 全程导师制影像教学模式构思
2.1 选拔、培养优秀全程带教导师
2.1.1 导师制 所谓导师制，就是指由影像科具有丰富临床及教学经验，同时具备教学意识的高年资技师、医师组成的导师组。导师组结合学校对学生的培养目标，结合实习前岗前培训对学生基础理论、实践技能情况的了解，共同制定实习计划。在不同岗位指定导师组成员对实习生实行“1对1”或“1对2”的导师负责制，形成责任到人的常态化管理。
2.1.2 成立教学管理机构 组成教学管理组，科室主任担任组长，各系统负责人组成小组成员。制定导师入选条件、职责及教学任务，建立带教老师奖励机制。各系统负责人担任所在岗位教学小组长，负责教学管理、安排导师带教及制定实习计划，并督导导师落实带教计划等。
2.1.3 加强全程导师制培养力度 开设教师培训班，挑选获得主治医师、主管技师职称3年以上或初级技师、医师5年以上的，责任心强且技术熟练，经验丰富，并具有扎实专业理论知识，思想先进的科员为学员，以授课形式讲解法律法规、教学技巧、规范技能等内容，考试考核合格者签订导师责任状。带教过程中教学管理组随机抽检，导师小组长督查，对不合格者暂停或取消导师资格；合格或优秀者予以奖励。激励导师教学热情，教学尽心尽力。
2.2 带教方法
2.2.1 加强实习生品德和纪律教育 首先树立学生学习的信心，正确看待影像科在现代医学中的地位。加强防护，消除对射线等损害的恐惧心理，大医精诚，努力做一个合格的医学影像人才。自觉抵制社会不良风气，勤学上进，做一个高尚的人。同时要遵守医院规章制度，以保证实习计划正常进行。
2.2.2 规范和熟练技能操作 导师首先进行理论授课，详细讲述、示范操作，然后让学生练习操作，导师从旁指导，随时纠错，直到学生熟练为止，方可到患者身上操作，以减少医患矛盾，增加学生自信心。
2.2.3 规范诊断报告书写 据调查显示，很多实习生初到科室最担心的就是写不好诊断报告。常不知从何处下手，不知什么该写什么不该写，抓不住重点，描写影像表现不是过于简单就是冗赘一大篇。因此导师应在学生写报告前进行授课，举例子并现场示范，以消除其紧张恐惧心理。然后让学生进入医师角色，自己阅片诊断写报告，导师修改，指出不当之处。不断提高实习生诊断和书写能力。
2.2.4 培养实习生自主获取知识的能力 现代医学影像学发展迅猛，新技术、新观念层出不穷，一本教科书是应付不了的。应鼓励学生在遇到自已不熟悉的疾病时，应先独立思考，多多查阅资料，实在弄不明白时才向导师请教，不断丰富自己的知识面，以应对当代医学发展步伐。“授人以鱼，不如授之以渔”，教会学生获取新知识的方式方法，独立处理问题的诀窍。
2.2.5 充分运用现代实习载体进行教学 必须尽快补充和完善实习资料，特别是多媒休课件、情景演示等，以便于学生学习、理解和掌握，增加学习热情，找回自信，奋发向上。有条件的最好采用PACS教学。
