首页 > 文章中心 > 社区卫生服务满意度调查

社区卫生服务满意度调查

社区卫生服务满意度调查

社区卫生服务满意度调查范文第1篇

[摘要] 目的调查农村居民对社区卫生服务的利用及满意度情况。方法采用服务对象满意度调查表调查居民的一般情况、来中心接受服务的方便程度、对卫生服务的利用及满意度评价等。结果参加此次调查的109人中,95.4%是农民;服务费用支付方式以新型农村合作医疗为主(93.6%);83.5%的居民感觉来中心接受服务较方便;居民平时利用最多的是社区卫生服务站(85.1%)和社区卫生服务中心(12.6%),“距离近”(71.2%)是主要原因,接受最多的服务是看病(64.2%);95.1%的调查对象对自己接受的服务满意,只是对舒适性方面感觉很满意的人群较少(34.9%),尤以对服务环境方面的很满意度最低(5.5%)。结论应加强社区卫生服务机构基础设施建设,改善服务环境;同时加大宣传力度,提高其社区卫生服务特别是公共卫生服务的知晓度和可及性。

[关键词]社区卫生服务;满意度;卫生服务利用;农村

[中图分类号]R195 [文献标识码]A [文章编号]1672-4208(2009)11-0012-02

患者满意度作为社区卫生服务评价体系需方层面的一个重要指标已经被广泛认可。患者满意度是指人们由于健康、疾病、等诸方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望,基于这种期望,对所经历的医疗保健服务情况进行的评价。对社区卫生服务的满意度主要包括服务的态度、技术、环境、费用、安全性等方面,此次研究对天津尤古庄社区的患者满意度进行调查,从时效性、舒适性、文明性、技术性和经济性5个维度对满意度进行细分,报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 采用偶遇法随机调查在社区卫生服务中心接受服务的居民,未成年儿童和成年人因病不能回答者由家长或陪护者代为回答。

1.2 方法 采用《社区卫生诊断技术手册》中提供的服务对象满意度调查表,由培训合格的调查员对服务对象进行一对一访谈调查。调查内容主要包括调查对象的一般情况,来中心的目的、方式及所花费时间,对卫生服务的利用、满意度及影响因素等。将满意度分为5个等级:很满意、较满意、一般、不太满意、很不满意;计算满意度时将很满意和较满意均记为满意,居民总满意度(%)=满意问题数/调查问题总数×100%;将满意度又具体细分为以下5个方面(时效性、舒适性、文明性、技术性、经济性)分别计算其满意度。所有资料采用Epidata 3.02进行数据录入,采用SPSS13.0进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况分析 参加此次满意度调查的居民共109人,其中男56人,女53人;年龄1~77岁,平均(40.8±20.4)岁,以40~59岁人数最多;95.4%的是农民;服务费用支付方式以新型农村合作医疗为主;几乎社区卫生服务中心开设的所有项目都有人群接受服务,但接受服务最多的项目是看病。

2.2 接受服务所需时间 2/3的人群步行30 min以内就可到达社区卫生服务中心。68.8%的调查对象接受服务花费的时间不超过30min,大部分人群(56.9%)看病无需等待,83.5%的人群感觉来中心接受服务方便。

2.3 居民对社区卫生服务利用情况 居民平时利用最多的还是社区卫生服务中心(12.6%)和社区卫生服务站(85.1%),接受最多的服务是看病(64.2%),只有1.0%的人群听过社区卫生机构的卫生知识讲座。进一步调查居民选择社区卫生机构的原因,“距离近”(71.2%)是主要原因,认为“质量好”(11.8%)和“价格低”(6.3%)的人群也占有一定比例。

2.4 居民对社区卫生服务满意度评价情况 95.1%的调查对象对自己接受的服务总体认为满意,5个方面的满意度也较高,只是对舒适性方面感觉很满意的人群较少(34.9%),尤以对服务环境方面的很满意度最低(5.5%)。

2.5 相关政策知晓度 调查对象中只有1人(0.9%)知道如何查询卫生服务费用,并认为这种查询服务较方便;尚有99.1%的人不知道社区卫生机构有这项服务;被访者中有98.2%人的不知道当对服务不满意时如何投诉,仅有2人(1.8%)知道。

3 讨论与建议

社区卫生服务满意度调查范文第2篇

【关键词】社区卫生服务利用者;满意度;调查分析

666文章编号:1004-7484(2014)-06-3529-02

满意度研究是社区卫生服务评价体系的重要指标。通过对齐齐哈尔市社区卫生服务中心利用者满意度调查分析,分析社区卫生服务中心存在的问题,为齐齐哈尔市社区卫生服务的发展提出建议对策。

1资料与方法

1.1对象齐齐哈尔市北三区(建华区、铁锋区、龙沙区)15个社区卫生服务中心的300名患者。

1.2方法采用问卷调查的方法,利用《社区卫生服务利用者满意度常规监测调查表》,采取一对一问答方法,对被试者进行调查。

1.3数据处理和分析方法采用EpiData3.1软件建立数据库,双录入数据,采用SPSS17.0软件进行统计分析。

2结果

2.1被调查者一般情况300名被调查的社区卫生服务利用者中男性94人(31.3%),女性206人(68.7%),平均年龄(51.2±1)岁。

被调查者大部分人都有城镇居民基本医疗保险和城市居民基本医疗保险,分别占53%和34.3%,自费的占4.7%,商业保险和公费医疗占的比例则很小,分别为2.3%和1.7%。

2.2就诊及等候时间大部分患者就诊时间都能在15分钟完成,占调查对象的77.7%,只有5.3%的患者就诊时间超过30分钟。97%的患者候诊时间少于10分钟,其中候诊时间少于5分钟的占被调查对象的84.7%。

2.3就医机构选择意愿及利用情况对社区卫生服务利用者就诊原因调查结果显示,认为“方便快捷”的人数最多,占82.3%,其次为“服务态度好”和“价格便宜”,分别占38.3%和33.3%。认为“能够提供预防保健服务”和“能够提供健康咨询服务”的人数则不多,分别占8.7%和7.3%。对社区卫生服务利用者本次接受服务类型调查结果显示。疾病诊治是主要接受服务的类型,占62%,其次为疾病预防和购药,分别占14.3%和8.3%。

2.4满意度调查被调查者对社区卫生服务的便利度最满意,占67.3%,其次为服务态度和受尊重程度,分别占52%和48.7%。对就医环境和设施设备的满意度一般,分别占25.3%和13%。

对社区卫生服务价格满意度进行调查结果显示,对药品价格和服务价格的满意度均较高,分别占84%和81.7%。

2.5对社区卫生服务中心提供的服务知晓度的调查对于社区卫生服务中心提供的免费项目,如建立健康档案,预防接种,儿童、孕产妇、老年人保健等,有183人知晓社区卫生服务中心提供的免费项目,占被调查者的61.0%。有156人建立了健康档案,占被调查者的52.0%。

3讨论

3.1社区卫生服务利用情况社区卫生服务利用者大部分为老年人。伤病诊治及购药占总服务类型的70%以上,对其他社区卫生服务(疾病预防、健康指导、保健咨询等)类型的需求较少,这说明社区卫生服务在公共卫生醒目标识方面开展不足,相应的功能不够完善,居民对社区卫生服务知晓情况更加说明这一点,知晓社区卫生服务全部项目的刚达到60%,而建立健康档案的社区卫生服务利用者刚刚超过50%,同时也反映了居民对社区卫生服务认识的局限。近一年到社区卫生服务机构就诊2次以下的有72.6%,6次以上的不到5%,在调查中了解到,有一些人是初次到社区卫生服务中心就诊,这说明齐齐哈市社区卫生服务功能不够完善,对社区卫生服务的建设还需进一步加大。

3.2社区卫生服务利用者满意度情况

3.2.1社区卫生服务满意度总体评价较高,个别指标不理想被调查者对社区卫生服务的便利度、等候时间、服务态度、受尊重程度、解释交流等满意度较高;而对就医环境、设施设备的硬件设施满意度一般,社区卫生服务人员在患者心目中得到了一致的好评,根据实际访问调查中的谈话和满意度及患者对倾向社区卫生服务的原因分析,大部分社区卫生服务利用者是由于对身体影响的较小的疾病到社区卫生服务中心,对社区卫生服务医疗水平要求较低,主要是看中社区卫生服务的便利和卫生服务的易得性。对社区卫生服务人员的满意度高,是因为现在社区卫生服务中心患者有限,不像大医院那么拥挤,而且社区卫生服务的范围有限,患者相对于大医院而言更加固定,有利于社区卫生服务人员能更好的和患者进行沟通交流。反映出目前社区卫生服务中心更加注重对患者的人文关怀,达到了吸引更多的患者前来社区卫生服务中心就诊的效果,也是一种宣传社区卫生服务的手段。社区卫生服务中心应更加注重硬件的升级,相关政府部门要加大对社区卫生服务的资金投入,强化社区卫生服务的功能,提高社区卫生服务的水平和质量。

3.2.2患者选择社区卫生服务机构就诊的原因对社区卫生服务患者满意度影响因素分析的研究表明,高的技术水平和好的服务态度是吸引居民就医的重要因素本调查显示,患者对社区卫生服务不满意的原因依次为医疗技术水平低、设备环境差、服务态度差、收费不合理等,因此,卫生行政主管部门应利用各种政策手段,加强对社区卫生服务的投入力度和技术支持,合理配置并及时更新社区卫生服务硬件设施。

参考文献

社区卫生服务满意度调查范文第3篇

[关键词]社区卫生服务;知晓

[中图分类号]R195.1 [文献标识码]A [文章编号]1672-4208(2009)19-0028-02

随着人们生活水平的提高和新的医疗制度改革,以社区为单位的社区卫生服务逐渐被人们所了解和重视。在我国医疗卫生制度改革的大环境下,全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和部分县级市开展了社区卫生服务。社区卫生服务作为其重要的环节之一,与社区居民的健康息息相关。为了解社区居民对社区卫生服务的知晓状况,以提供更完善的卫生服务,我们对合肥市某社区居民社区卫生服务知晓情况进行了调查,报道如下。

1 对象和方法

1.1 调查对象 采取整群抽样的方法,抽取合肥市某社区的居民进行问卷调查。实际调查300份,有效291份,有效应答率为97.0%。

1.2 研究内容 合肥市某社区居民的社区卫生服务知晓情况。

1.3 调查方法及质量控制 采用自编问卷进行匿名调查,经培训调查员监督下,由调查对象自行填写,当场回收。

1.4 统计分析方法应用EpiData3.1录人数据和校验,采用SPSS10.0统计软件包分析处理。

2 结果

2.1 社区卫生服务知晓情况 本次对居民社区卫生服务知晓情况从知晓和意愿两部分调查。知晓情况方面,在调查的291人中,知道居住区内有社区医疗卫生服务机构的有282人(96.9%),不知道的有9人(3.1%);曾经在社区医院看过病的有278人(95.5%),没有去过的有13人(4.5%)。在就诊意愿方面,调查的291人中,当自己或家人有卫生需求时,首先想到去医院的有53人(18.2%),去社区卫生服务中心(站)的有235人(80.8%),去私人医院的有3人(1.0%)。

2.2 社区卫生服务满意情况社区卫生服务满意情况从环境和基本医疗两个方面分别对居民进行调查。对所在社区卫生服务中心(站)的安全性、经济性、舒适性和方便性的调查中,满意97人(33.3%),基本满意193人(66.3%),不满意1人(0.3%);对自己所在的社区中心(站)的基本医疗满意程度的调查中,满意73人(25.1%),基本满意217人(74.6%),不满意1人(0.3%)。

2.3 社区卫生服务提供项目知晓情况 本次调查从社区卫生服务机构提供的基本医疗服务、预防保健服务、康复服务和计划生育技术指导服务四个方面了解居民对社区卫生服务内容的知晓情况。结果显示在康复指导(91.8%)、基本医疗(85.6%)和常见妇科病的诊治(84.5%)等方面知晓率较高,而在残疾人康复(40.5%)、家庭病床(36.4%)和疾病后遗症康复(32.3%)等方面知晓率较低。详见表1。

2.4 社区卫生服务的限制因素 社区卫生服务的推广在一定程度上受到宣传方式和经济因素的影响,采取合适的宣传方式,并积极利用医疗卫生改革的政策措施,有利于社区卫生服务项目的推广。在健康信息获取渠道方面,通过广播、电视和广告了解相关信息的有159人(54.6%),通过社区中心(站)健康讲座、义诊宣传等了解的有250人(85.9%),自己去问医生的151人(51.9%);经济因素方面,认为比大医院贵的有3人(1.0%),认为比大医院便宜274人(94.2%),没有印象的14人(4.8%)。

3 讨论

以人为本的人性化社区服务得到越来越多服务对象的喜爱,也是我国医疗改革的重要方向。社区卫生服务作为保障人民群众医疗卫生的重要措施,在社会主义和谐社会的建设中起到了越来越重要的作用。

本次调查结果显示社区居民对社区开展社区医疗卫生服务这一事件的知晓率较高,达到96.9%,而且很大一部分居民都在社区卫生服务机构看过病(95.5%),研究发现有2人去过社区卫生服务机构就诊却不知道有机构存在,提示机构的宣传工作应当有所加强。由于社区卫生服务机构方便、快捷、与社区居民联系紧密等特点,80.8%的调查对象在就诊意愿方面还是偏向于社区卫生服务机构,这与江泽慧等在南昌市的调查的81.4%结果相近,而其研究中指出病情较重时,89.2%选择去省、市级大医院就诊,在一定程度上表明“小病在社区、大病进医院”的就医格局基本形成。而由于大中型医院的医疗资源紧张,使得患有某些常见病的患者并不希望花过多的时间在等待医疗上,因此社区卫生服务机构成了他们最佳的选择。满意情况的调查结果显示多数居民觉得社区卫生服务机构的经济性及治疗的满意程度尚好,但仍有部分需要改进的地方存在,因此,必须积极改善社区卫生机构的相关配套设施和服务,加大政策支持的力度,完善医疗水平和卫生服务体制的规范。进一步加大投入,重视社区卫生服务在社区建设和社区管理中的作用和地位,完善配套政策、补偿机制和医疗保障制度,进一步完善社区卫生服务机构的职能和水平,使社区居民真正受益。

社区卫生服务满意度调查范文第4篇

关键词:社区卫生服务;卫生服务需求;调查分析

卫生服务研究的根本目的是合理组织卫生事业,以有限的卫生人力、物力、财力、技术和信息等资源尽可能满足广大居民的卫生服务需求,从而提高居民的健康水平和生活质量,改善社会卫生状况[1]。本文通过对东莞市社区卫生服务现状进行调查分析,了解居民对本市社区卫生服务水平、服务的可及性、医疗费用、服务满意度等情况,为各级卫生决策部门提供政策支持,使其能合理配置、有效使用卫生资源,科学组织卫生服务,制定卫生方针政策。

1 资料与方法

1.1 一般资料 东莞市社区居民(含流动人口)。

1.2 调查方法 参照国家卫生服务总调查的设计方法[2],采用多阶段分层整群随机抽样方法,先将东莞市按经济状况分为好、中、差3类,每类随机抽取2个镇区,每个镇随机抽取460人,共调查2760人。

1.3 调查时问 2012年7月14日~23日。

1.4 调查内容 包括一般情况,就医情况,服务的可及性、医疗费用、服务满意度等情况。

1.5 统计方法 运用EXCEL电子表格对资料数据进行录入统计,采用SPSS16.0软件包对数据进行统计学分析。

2 结果

2.1一般情况 有效调查2760人中,男女性别构成比分别为45.39%和54.61%,性别比为1:1.20;65.35%的被调查者年龄在20~39 岁。高中以上文化程度者占45.92% 。职业以工人居多,占25.71%;离退休人员占2.86%;干部为1.98%;事业单位职工14.07%;专业技术人员占12.97% ;学生4.62% ;个体经营者4.62% ;商业服务业人员1.98%;其他职业者占12.75%。

2.2就医情况 居民去最近医疗单位所需时间(步行),绝大部分在30min以内,占81.63%。其中,小于15 min的比例为65.13;15~30 min比例为16.5 ;30~60 min比例为13.5;超过6Omin比例为4.87。居民的医疗费支付方式主要是城乡居民基本医疗保险、其它社会保险、自费和其它,分别是44.82%、20.93%,20.72%,13.53%。定期健康体检的居民,占68.58%,其中,6个月1次(5.3%),1年1次(34.88%),2年1次(28.4%);5年内未体检过的,占21.85%。

2.3就诊机构 本次调查结果显示,居民患病后的的首选就诊医疗机构是社区卫生服务机构(39.38%),其次是镇(街)公立医院(33.26%),村卫生站(11.89% ),私人诊所(9.03%),市级医院 (2.42%),民营医院(1.1%),中医医院(0.88%),市外医院(0.44%),其它(1.6%)。而首选医疗机构就医的原因,距离近方便(21.88%),社保定点单位(14.8%),技术水平高(13.33%),收费合理(12.13%),服务态度好(10.75%),设备条件好(8.46%),有信赖医生(5.42%),药品丰富(4.04%),其它(1.47%)。

2.4居民对社区卫生服务中心的评价 对社区卫生服务的满意度调查,总的满意度为71.82%,不满意的原因主要有等候时间过长、药品种类少、设备条件差、看病手续烦琐、医疗费用高、技术水平低和其他,分别占17.98%、13.22%、11.31%、11.04%、7.49%、6.95、13.75%;对社区服务中心的总评价、治疗效果、设备条件、药品效果、技术水平、医护人员的解释及沟通、服务满意程度、收费标准等评价见表1。

2.5 社区卫生服务站利用情况 在本次调查的2760人中有1087人接受过社区卫生服务站提供的服务,社区卫生服务站的利用率为39.38%。对单因素x:检验有意义的变量,用Logistic逐步回归分析,结果发现就医环境、技术水平、服务态度、医疗支付方式和距离社区卫生服务站的远近与社区卫生服务站利用有关系(见表2)。

3 讨论

3.1 卫生服务可及性良好 居民到基层卫生组织的距离与时间是世界卫生组织提出的卫生服务可及性指标,调查可知,从目前调查结果来看,居民去最近医疗单位所需时间(步行),绝大部分在30min以内,占81.63%;小于15 min的比例为65.13%,东莞市卫生服务可及性现状良好,这与东莞市政府大力发展社区卫生服务机构政策有关。同时,还应加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设,提高卫生医疗机构的技术水平[3]。进一步提高基层医疗卫生服务的可及性。

3.2加强社区卫生服务机构能力建设,满足居民基本卫生服务需求 从调查结果可以看出,84.35%的居民患病后就诊首选社区卫生服务机构、镇(街)公立医院、村卫生站等基层医疗机构,这说明基层医疗机构在提供公共卫生服务和基本医疗服务方面发挥着越来越重要的作用。政府举办的社区卫生服务机构是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分,为公益性事业单位,主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务。社区卫生服务是卫生事业发展的方向,国外的经验已经证明,应采用社区卫生服务的方式,低成本给予服务对象综合性、连续,使得在提高人民健康水平和控制卫生费用方面效果显著[4]。因此,加强社区卫生服务机构能力建设,全面增强基层医疗卫生机构的服务能力,形成有效提供基本医疗和公共卫生服务的平台和网络,满足居民基本卫生服务需求。同时,政府要加大卫生投入,卫生费用分配向公共卫生和社区卫生服务方面倾斜,在合理设置机构和医疗设备等基础设施的基础上,集中资源重点培养基本医疗卫生体系需要的适宜人才,定点、定向培养能够提供公共卫生和基本医疗服务的全科医生和乡村医生[5]。

3.3加强管理和卫生服务水平,提高社区卫生服务利用率 本次调查的结果显示:社区卫生服务利用率(39.38%)偏低,基层卫生资源没有得到充分利用。因此,有必要从提高卫生服务利用效率和发挥医疗机构作用两方面入手提高社区卫生服务利用率。同时,调查发现,社区卫生服务站的利用率与就医环境、技术水平、服务态度、医疗支付方式和距离社区卫生服务站的远近有关系(P

3.4大力开展"三好一满意"活动,提高社区卫生服务满意度 调查显示,社区卫生服务的满意度为71.82%,不满意的原因主要有等候时间过长、药品种类少、设备条件差、看病手续烦琐、医疗费用高、技术水平低和其他,分别占17.98%、13.22%、11.31%、11.04%、7.49%、6.95、13.75%。我市社区卫生服务满意程度不高,为了解决这一问题,政府应顺应医疗体制改革与发展方向,建立和完善符合新型卫生服务发展的补偿机制,实现社区卫生服务的低成本、高效益功能。医疗机构不仅要为患者提供人性化服务,还要改善服务态度,满足患者合理需求,注意倾听患者的反馈意见;管理部门还要分析不满意因素相对集中的部门,查找原因,寻找对策。服务态度作为一个影响群众就医的重要卫生服务因素,更多时候体现在细节上,比如就诊时的接待、出院时的指导、在院时的细心关心,能否主动热情服务、能否耐心倾听等等各个环节。一声问候,一个笑容,任何一个环节或是细节没有做好或是忽视,就会引起患者的不满意。因此,要大力开展"三好一满意"活动,进一步强化服务意识,端正服务态度,转变服务作风,优化服务流程,规范服务行为,提高服务水平,做到服务好、质量好、医德好,群众满意,树立社区卫生服务机构的良好形象,构建和谐医患关系。

参考文献:

[1]吴月华,张海,王铀生.合理规划积极调整促进社区卫生服务健康发展[J].江苏卫生事业管理,2002,13(2):63-64.

[2]卫生部统计信息中心.第三次国家卫生服务调查分析报告[J].中国医院,2005,9(1):3-11.

[3]王亚东,关静,李航,等.全国社区卫生服务现状调查-影响社区居民选择就诊机构的因素分析[J].中国全科医生,2006,9:1054-1056.

社区卫生服务满意度调查范文第5篇

[关键词] 患者ICE调查;社区健康服务中心;满意度

[中图分类号] R197.61 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)04(c)-0042-04

Study on the effect of patients ICE investigation in improving the satisfaction degree for the community health service center

HE Chong-hui LIANG Yan CHEN Yong-hong JIN Xin TAN Wen-qing LI He-lin

Department of General Practice,Longhua New District Central Hospital of Shenzhen City Mission Affiliated Hospital of Guangdong Medical College,Shenzhen 518110,China

[Abstract] Objective To analyze the effect of patients ICE investigation in improving the satisfaction degree for the community health service center. Methods 2100 patients in 21 community health service center from March to June 2014 were selected as study objects,and they were randomly divided into control group(conventional intervention group)1050 cases and observation group(patients ICE investigation group)1050 cases,then the satisfaction degree for various items,disease and treatment cognition and treatment efficacy before the intervention and at different time after the intervention of two groups were compared. Results The total satisfaction rates of observation group for various items was higher than that of control group respectively,the disease and treatment cognition and treatment efficacy at different time after the intervention was better than the evaluation results of control group respectively at the same time,with statistical difference(all P

[Key words] Patients ICE investigation;Community Health Service Center;Satisfaction degree

社区健康服务中心作为最基层的医疗机构,与社区居民的接触更为紧密,同时对社区居民的健康干预也更为细致,其社会应用价值广受肯定,但是其也存在着较多亟需改进的地方,如服务满意度及患者对服务质量提升的需求满足等,因此如何进一步提升患者对社区服务中心的满意度即成为研究改进的重点方面[1-2]。而要达到较好的改进效果,对于患者需求的了解则是必要前提。本文就患者ICE调查对提高社区服务中心满意度的效果进行探讨,结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取21家社康中心2014年3~6月的2100例患者为研究对象,其均为社康中心就诊的患者。将其随机分为对照组(常规干预组)1050例和观察组(患者ICE调查干预组)1050例,所有患者均排除不能自行填写问卷及不能积极配合调查研究者;患者均为连续于此社康中心就诊≥3次。对照组的1050例患者中,男性568例,女性482例;年龄20~75岁,平均(57.9±8.9)岁;疾病种类:糖尿病患者363例,高血压患者280例,慢阻肺患者243例,其他患者164例;文化程度:小学142例,初中287例,中专286例,高中240例,大专及以上95例。观察组的1050例患者中,男性572例,女性478例;年龄20~77岁,平均(58.1±8.6)岁;疾病种类:糖尿病患者366例,高血压患者282例,慢阻肺患者239例,其他患者163例;文化程度:小学144例,初中290例,中专283例,高中239例,大专及以上94例。两组患者的性别、年龄、疾病种类和文化程度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组均对本研究知情同意并积极配合调查研究。

1.2 方法

对照组以常规的干预方式进行干预,即进行常规的疾病诊治、治疗用药告知、疑问解答及基础生活干预等。观察组则以患者ICE调查结果为指导对患者进行干预,于第1次就诊时即对患者进行问卷调查,然后根据调查结果制定干预措施,制定的措施具有针对性,具体步骤为调查前进行统一培训,由护理组做为调查员,要求调查人员掌握与患者沟通的技巧、熟悉调查资料、表格的填写,发放并收集调查表,但填写过程中无须陪同,另外,对医生做好全科医疗服务理念的培训,按照调查结果进行分析、设计并改善服务流程,于患者第2次及第3次就诊时实施,并再次进行评估。比较两组患者对各个方面的满意度及干预前、干预后不同时间的疾病及治疗认知度、治疗效能感。

1.3 评价标准

所有调查均于患者第1次、第2次及第3次就诊时完成。①满意度调查表主要对患者的服务态度、沟通能力、就诊水平、医疗环境、自身需求的满足程度进行调查,调查中的每项指标分别采用5级标度法,即非常满意,比较满意,基本满意,不满意,很不满意。各单项指标总满意=非常满意+比较满意+基本满意。②疾病及治疗认知度问卷包括对于疾病基本情况及其相关治疗知识、自我注意事项方面的要点等内容,问卷评分范围为0~100分,其中≥90分、70~89分、60~69分及

1.4 统计学方法

采用SPSS 12.0统计软件对数据进行分析,计数资料用百分率(%)表示,采用χ2检验,以P

2 结果

2.1 两组患者对各个方面满意度的比较

观察组患者对社区健康服务中心服务中的服务态度、沟通能力、就诊水平、医疗环境、自身需求满意程度的总满意率分别高于对照组(P均

2.2 两组患者干预前、干预后不同时间疾病及治疗认知度的比较

干预前两组患者的疾病及治疗认知度评估中总优良率差异无统计学意义(P>0.05);干预后不同时间(第2次及第3次就诊时)观察组的总优良率均高于对照组(P均

2.3 两组患者干预前、干预后不同时间治疗效能感的比较

干预前两组患者的治疗效能感很高者比例差异无统计学意义(P>0.05);干预后不同时间(第2次及第3次就诊时)观察组的很高者比例均高于对照组(P均

表3 两组患者干预前、干预后不同时间治疗效能感的比较[n(%)]

与对照组同时间段比较,*P

3 讨论

社区卫生健康服务中心是最基层的医疗保健机构,对于此类机构的相关研究并不少见,而其作为最基础的医疗机构,面对的问题较多,其中患者对服务要求的不断提高、医护人员综合素质亟待进一步提升均是常见的重点干预方面[4-5]。根据上述要求的变化,“人本位”医疗越来越受重视,因此如何既达到有效的疾病控制及治疗效果,又实现兼顾患者心理、情绪及其他生存质量相关问题的解决,成为评估其服务效果的重要依据性指标[6-8]。另外,随着患者对各项服务要求的提升,患者除对治疗效果的要求不断提升外,对于医疗机构的其他服务,如服务态度、沟通能力、就诊水平、医疗环境、自身需求的满足程度的要求也不断提高,因此如何提升医疗服务的综合满意度也成为评估其服务质量的重要参考方面[9]。

临床上,在社区卫生健康服务中心中采用的服务模式较多,其中ICE模式是近年来临床中新兴的一类模式,其以“了解患者的ICE是想法、主意(idea),担心、顾虑(concern),期望、期待(expectation)”为前提,变被动工作为主动,以患者为本,患者最佳利益为依归,尊重患者自,合理的干预和管理患者的期望值[10-11]。因此本模式更为符合患者作为整体人对综合状态的需求满足,其通过综合评估患者各方面的需求的方式,为干预措施的制定提供依据,也使医师及护理人员能够更准确地了解患者求医的原因,从而为患者的诊治及其他服务制定措施的制定提供参考依据[12-15],使患者对医护人员更为信赖,对医疗方案的配合程度也进一步提升,同时也更愿意接受全科医生的治疗措施,减少医疗资源的浪费,达到较好的医患及护患关系。

本文中笔者就患者ICE调查对提高社区健康服务中心满意度的效果进行观察研究,并与常规干预的患者进行比较,结果显示,以患者ICE调查结果为指导进行的针对性干预措施更适用于社康中心就诊患者,主要体现在以其为指导制定的干预措施更好地提升了患者对于服务态度、沟通能力、就诊水平、医疗环境、自身需求的满足程度的满意程度,同时患者的疾病及治疗认知度、治疗效能感也得到更大幅度的提升,而这两方面是有效保证患者心理健康甚至生存质量提升的重要方面,从而肯定了患者ICE调查在社区健康服务中心的应用价值。分析原因,与患者ICE调查为干预措施的有效制定提供了参考依据有关,其对患者的想法、顾虑及需求进行了全面细致的评估,因此在制定干预措施的过程中将其充分融入其中,患者接受到的服务措施更为细致及具有针对性,患者自我感觉受重视程度也不断提高,治疗信心及接受到的治疗信念感均随之改善[16-18],故其对于临床各项服务的信赖程度也更高,随之对此种服务的各方面满意程度也即更高。

综上所述,患者ICE调查可辅助改善社区健康服务中心的各项服务效果,对于提高患者对社区健康服务中心的满意度发挥着积极的作用。

[参考文献]

[1] 徐金燕,范学工,蒋利平.我国城市社区公共服务居民满意度的现状及其影响因素研究――以长沙市为例[J].城市发展研究,2015,22(2):7-10.

[2] 熊淑君.某大型综合医院直属社区门诊开展预约诊疗服务的效果[J].现代医药卫生,2015,31(3):472-474.

[3] 胡荣,詹莉,陈月娇.乡镇老年慢性病患者社区卫生服务满意度及需求分析[J].中华现代护理杂志,2015,21(9):1044-1047.

[4] 方琳,欧少颜.从化市社区妇幼保健服务满意度调查分析及思考[J].中国妇幼健康研究,2015,26(1):119-121.

[5] Wu Q,Chow JC.Social service utilization, sense of community, family functioning and the mental health of new immigrant women in Hong Kong[J].Int J Environ Res Public Health,2013,10(5):1735-1746.

[6] Hasche LK,Morrow-Howell N,Proctor EK.Quality of life outcomes for depressed and nondepressed older adults in community long-term care[J].Am J Geriatr Psychiatry,2010,18(6):544-553.

[7] 李丽清,卢祖洵.社区卫生服务满意度综合评价方法探讨[J].中国全科医学,2015,18(1):13-16.

[8] 张培芳,李宁秀,任晓晖.成都市2008-2012年社区卫生服务居民满意度变化趋势与影响因素研究[J].中国全科医学,2014,17(22):2579-2583.

[9] 王蕾,路孝琴,牛茜,等.北京市海淀区社区居民卫生服务利用及满意度调查[J].中国社会医学杂志,2014,31(5):319-322.

[10] 米婧婧,周梅,姜润生,等.昆明市社区居民对社区卫生服务的满意度调查[J].中国卫生事业管理,2014,31(11):815-818.

[11] 卢楚虹,王培席.基于结构方程的社区卫生服务利用者满意度模型分析[J].中国卫生统计,2014,31(5):777-780.

[12] Tang L.The Chinese community patient′s life satisfaction,assessment of community medical service, and trust in community health delivery system[J].Health Qual Life Outcomes,2013,11(3):18.

[13] 刘尚辉,霍妍,曹阳.沈阳市社区卫生服务中心患者满意度调查与研究[J].实用预防医学,2014,21(4):395-397.

[14] 马茹君,王法艳.安徽省某地区居民社区卫生服务利用程度及满意度调查分析[J].包头医学院学报,2014,30(2):16-18.

[15] 高宏宇,曹颖,马亚楠,等.基于模糊综合评价法的城郊居民社区卫生服务满意度研究[J].中国初级卫生保健,2014,28(6):28-30.

[16] 谭姣,马国燕,郑兴荣,等.西安市社区卫生服务居民满意度及其影响因素[J].公共卫生与预防医学,2015,26(6):51-53.

[17] 宋徽江,杨丽萍.某区域居民对社区卫生服务的认知与满意情况浅析[J].中国卫生资源,2015,18(6):416-418.