手术室护理问题范文第1篇

【关键词】手术室；护理；问题；对策

手术室作为医院中一个特殊的部门，肩负着为患者实施手术的重要使命，随着医学技术的不断发展，近些年来手术的难度不断增加，手术护理中出现的问题也越来越多，因此，手术室护理人员应该及时针对出现的问题进行分析总结，找出问题的原因，减少或杜绝手术护理问题的发生，提升整体的护理水平。接下来对我院2000年3月到2011年12月间手术室护理中出现的问题进行总结。

1手术室护理常见问题

1.1医护言语及行为不规范通常进行手术的患者，除去一些全身麻醉的患者外，大多意识清晰，医护人员在其面前的言语和行为不规范，可能直接影响患者的身体康复。

1.2护理水平不达标由于一些手术护理人员的业务水平以及工作经验有限，给患者带来额外的精神和物质负担，甚至导致一些医疗事故的发生。

1.3工作责任心不强有些护理人员在进行护理工作时，往往漫不经心或是三心二意，经常出现违反护理规范的护理行为，直接导致了各种医疗事故、护理纠纷的发生。

1.4没有严格按照规章制度进行护理在手术室护理纠纷案例中，很多都是由于护理人员没有严格按照规章制度进行护理所致，比如说手术器材、纱布等遗留患者体内的护理纠纷时有发生。

1.5护理人员工作时间安排不合理手术室的医护人员往往工作忙碌，护理人员大多处于高度紧张的精神状态中，精神和体力消耗巨大，一些洗手护士和巡回护士的工作时间安排不合理，从而导致了很多误伤事故的发生。

2对策和方法

2.1更新自我护理观念，严格按照法规进行护理

2.1.1作为手术室的护理人员必须转变自身的护理观念，工作中时刻以患者为中心开展护理工作，培养良好的服务意识。此外，医院还应该加强对手术室护理人员的素质培训，不断强化护理人员以患者为中心的护理服务理念。

2.1.2手术室护理人员还应该提高自我保护意识，不断学习相关的护理法律法规，在提高自我保护意识的同时，严格按照法律法规的要求对自身的护理行为进行规范，在工作中应该学会利用法律法规来保护自己和患者的合法权利，从而有效的避免一些医疗纠纷的发生。

2.1.3在进行手术前，护理人员应该对患者进行必要的探视和安抚工作，初步了解患者的基本情况，向患者介绍手术前的注意事项，手术的基本过程，使患者正确对待手术，并增强他们术后恢复健康的信心。此外，护理人员还应该对整个手术步骤以及需要的医疗器材进行详细的了解，做到有备无患。

2.2严格考核，按职上岗

2.2.1手术室的护理人员应该严格按照相关的工作操作规章制度进行护理，明确自身的工作职责。一些医疗纠纷的主要原因就是不同职责的医护人员相互顶替，所以，手术室狐狸热源应该严格按照自己工作职责和范围进行护理工作，护理工作只能由护士来进行。

2.2.2合理的安排护理人员的工作时间，在进行相关班次的排列时，应该充分考虑洗手护士以及巡回护士工作的时间和次数，尽量在保证工作质量的前提下，降低护士的身心疲劳状况。此外，还应该针对第二天手术的安排情况，对相关手术室医护人员进行调整，在保证手术安全和质量的前提下，尽量使医护人员得到充分的休息。

2.3严格按照医疗护理技术操作规程进行工作

2.3.1接送手术病人时严格执行交接班制度手术室对手术病人的责任，从接病人开始到送回病房结束。在接病人时一定要依据手术通知单定项查对，不能接错病人，更不能做错手术部位。

2.3.2术中查对签名制度手术室《术中护理记录》单是对病人负责和具有一定法律意义的依据。因此，护士必须认真填写。(1)病人进入手术室后须由上台、巡回护士根据手术通知单，再次认真核对病人的姓名、性别、年龄、手术名称和手术部位等项目后做责任签名；(2)术中认真清点器械、纱布、缝针、线轴、各类引流管以及钻头螺丝等物品并认真填写《术中护理记录》单；(3)关闭休腔前后必须要由上台、巡回护士仔细清点物品，无误后签名。

2.3.3严格消毒隔离制度，防止院内感染对一些特殊感染手术，如HBsAg阳性病人、艾滋病感染者、淋病和尖锐湿疣等病人，术后一定要严格按照消毒隔离制度处理，决不能麻痹大意。

2.3.4 防止术后弄错、弄丢病人的病理标本一般要求病人的病理标本由器械护士妥善保管。手术结束后交给主管医师，并将标本放入盛有固定液的容器内，贴上标签。注意，器械护士在手术中无论取下任何组织都要询问医师是否要留取标本，不可自行处理。

3结论

在现代的医院治疗中，“以人为本，以患者为中心”的服务思想是其核心内容。针对当前手术室护理中存在的问题，相关的护理人员应该时刻以病人为中心，严格规范自身的职业素养以及业务水平，保证患者身体尽快康复，提高手术室护理水平，减少不必要的手术室医疗纠纷。

参考文献

[1]张丽华.手术室护理存在的问题与对策[J].基层医学论坛.2010,14(24)

手术室护理问题范文第2篇

【关键词】手术室；护士；法律问题；建议

282文章编号：1004-7484（2014）-06-3230-02

近年来，人们的法制观念普遍有所增强。医务人员遇到的法律性问题也越来越常见。随着更多的有关医疗事故的条例出台，护理人员的工作又多了一份责任，护士的每一个不起眼行为都可能成为至关重要的甚至是人命关天的大事。所以，护理人员不仅要从医学角度认识护理工作的重要性、特殊性和关键性，还要提高法律意识，规范护理行为。手术室护理的工作的重要性是显而易见的，本文就输血及药品管理、手术室护理人员管理、护理文书管理中潜在的法律性问题及对策进行概括以便人们特别是护理人员更好的了解。

1护理质量上常见的法律问题

1.1标本问题患者身体上的一点组织、体液和毛发等都可称作标本。病变性质由标本病检结果决定，标本的病检结果决定下一步该如何处理。标本的提取、保存、送检等过程至关重要，如有丢失和弄混，将延误病人的诊断和治疗。

1.2执行医嘱的问题护士在急救情况下执行的是口头医嘱。执行时必须重复一遍确保一致再执行。对不清楚的或有异议的医嘱，经双方确认好再执行。拒绝执行错误的医嘱，否则，护士和医生对此都必须承担相应的法律责任。

1.3病人意外伤害①烧伤：电外科器械的功能或连接发生异常，以致病人烧伤；②摔伤：手术床或推车功能失控导致病人坠床；③局部淤血：止血带缠绕过紧和时间过长、有些药物渗漏可导致局部淤血。④弄错床号：因病人换床或护士的粗心。通知单上写错床号等等。

1.4拖延手术和时间器械物品供应不及时、不充分，在执行医嘱时不及时，引起麻醉或手术时间长，阻碍了患者的手术进行。

1.5手术记录单填写问题①涂改；②手术护理记录单中输液、血压、输血、脉搏、尿量与麻醉数据记混；③漏填或错填；④植入物未写明名称、厂家、生产日期、标志未粘贴于手术单背面；⑤未签名或代签名；⑥手术过程记录不详细：手术室急救，一直以来就是医生说，护士做，执行口头医嘱。手术抢救过程没有详细可靠的资料。

2护理管理上常见的法律问题

2.1工作安排问题①由于医院人流大、护理人员少，一人不得不参与管理几个手术。易出现差错；②医院对新手术、大手术以及疑难手术不够重视，安排年轻护士或没有经验的护士去完成，易出差错；③经常叫夜班的护士参与手术，护士精神倦怠，不能认真完成手术，耽误治疗。

2.2职业证书问题未取得国家认可的《中华人民共和国护士执业证书》的见习、实习或轮转护士参与完成手术，容易出现问题。

2.3僭越问题在有些情况下麻醉医生少，其他医务人员代其监护病人或送病人回病房并交代麻醉的有关事宜。可能导致交代不清或不明。

3规范各种操作

为了医疗人员更好地工作，我们必须制定医疗护理技术操作规范，对各项医疗手段和医疗工作所做的规定写成文字形式建立工作制度，工作制度是医务人员在实践中形成的规范和标准，它能起到提高效率和质量的重要作用，保证出现差错。所以，有必要建立一套完善的规章制度以便规范护理行为。

3.1接送病人制度手术日，由巡回护士持通知单将病人接到相应手术室，仔细审对姓名、床号、病室、性别、手术次序。确保病人已经按手术要求做好准备。如禁食、禁水等等。在手术之前要做好准备如是否要大小便，携带好病历簿及相关诊断结果。然后登记、签字再进入手术室。做完手术后，由麻醉医师、巡回护士、手术师一起将患者送回病房，认真观察病人的病情与康复情况。与病房护士交接登记签名。

3.2加强各项检查制度手术室工作的特点是具有应急性强，工作必须严谨。严格执行检对制度是每个手术室护士必须具有的职业道德素质，在每个环节都必须严谨，避免接错病人、弄错床位或手术部位。更要避免手术器械、纱布遗留病人体内，导致病人得不偿失。同时，做好三查七对。如果抢救的是危重病人，最好有第三人在场，手术完后据实填术报告。

3.3重视术前、术中、术后手术工具的整理工作《医疗护理技术操作常规》中明确规定：手术器械的清点工作由巡回护士、器械护士和医生共同完成。手术前，由以上医务人员共同清点器械的数量和种类，由巡回护士做好笔记。手术时巡回护士和器械护士必须严格遵守清点制度。以防器械及其他物品遗失体内，缝合体腔或组织前，为了保证器械数目准确，要求器械护士和巡回护士共同完成器械的清点工作。手术医师更要认真检查病人体内，避免其他物品遗留体内。做完手术后，再次清点并记录。为了将手术器械出现差错的几率降至最低，在手术过程中器械护士不得调换。若有特殊情况巡回护士必须调换，必须由交、接巡回护士、器械护士共同完成清点工作。在护理记录单上签字与此同时通知医生。

3.4标本的丢失和弄混手术时取下的标本都必须保留，必须按照《标本留取制度》实施。取下的标本由器械护士将其固定，并注明姓名、性别、标本名称、住院号及标本固定日期。由手术医生亲自送病理检查，器械护士不得任意处理。病理检查一律写正式报告，当电话通知标本报告时，相应的工作人员必须笔录患者姓名、性别、科别、床号。送检标本及报告结果都要与病理科医生进行核对，确认无误后方可报告手术医生。

3.5关于如何使用高频电刀有关高频电刀的保养及维修应有专人负责，手术前巡回护士应检查电刀各零件及电刀功能。使用时看好电刀负极板正确安放，护士必须严格按常规操作方法操作，防止引起不必要的麻烦。

3.6手术损伤及皮肤破损的预防根据手术需要病人要摆出不同的，在摆好后必须固定好，防止病人在手术中肢体活动。重要的一点，臀部不可压迫以免影响呼吸。为了避免神经损伤需要在上肢尺神经和下肢腓肠神经的部位垫上软枕，还有骨髓隆突处垫海绵垫。对于手术中升降手术床的问题，托盘必须要稳固，为防止引起不必要的医疗纠纷切不能让托盘掉落在病人身上造成损伤。

4提高职业道德及素质

4.1护理人员职业道德教育是提高护理人员道德的根本作为手术室护士，就应该具有特有的道德素质和修养。细心执行各项操作和严守各项规章制度是护理人员义不容辞的责任。当然作为一名合格的护理人员更应该视病人的生命高于一切。强化服务病人的意识，避免与患者发生口角。提高自身修养，更好的服务社会服务人民。

4.2提高护理人员的文化素质，做一名合格的受人民爱戴的护士医疗技术和手术水平的快速发展带动了各种新知识和新器械不断涌现，目前的护理水平已不能满足人民的需要，这便促进了加护理人员的业务学习，丰富新成果新经验。

5结束语

总而言之，手术室的护理的每一步都举足轻重，每一个步骤都必须严谨细心，更不可鲁莽。提供尽可能的完备护理过程。加强管理和完善各项规章制度是保证病人接受良好治疗的基础。因此护理人员必须保证旺盛的精力和体力来聚精会神的给病人做手术。增强法律意识，提高自我保护意识，从而确保医疗护理安全。

参考文献

[1]申琼.赵体玉.手术室护理潜在的法律问题与预防措施.《全国手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编》，2004年.

[2]吕红.手术室护理工作中潜在的法律问题及对策.《护理与康复》，2007年1月第一期.

[3]王依贵.郑俊梅.唐晓铃.手术室护理工作中潜在的法律问题与防范对策.《重庆医学》，2007年10月第36卷19期.

手术室护理问题范文第3篇

【关键词】手术室护理；安全；探讨；对策

文章编号：1009-5519（2007）20-3059-01 中图分类号：R19 文献标识码：A

手术室安全管理是整个医疗护理质量的重要组成部分。而手术室是进行危重病人抢救及手术治疗的重要科室，是保证患者生命安全以取得手术成功的重要工作场所。手术室护理安全是整个医疗护理质量的重要组成部分，护理工作的优劣，直接关系到手术质量和患者的生命安全。现就手术室易出现的护理安全问题及对策做一探讨如下：

1 护理安全问题

1．1 语言使用不当：除全身麻醉外，其他患者的手术均在清醒中进行，医务人员在术中嬉笑或高声谈论病情或遇到意外语气紧张时，均会给患者带来情绪的波动，可能影响患者病情变化、预后和转归。

1．2 接送患者时可能发生的问题

1．2．1 接错患者：患者由于术前紧张及应用镇静剂后，很有可能不能正确回答问题，易发生接错或错放手术间。

1．2．2 患者护送不当：护送途中易发生引流管脱落；因患者烦躁不安致坠床、摔伤和碰伤等。

1．3 手术中出现的问题

1．3．1 安置不当：正确手术对于术野的暴露、手术成功及术后恢复有密切关系。术中患者不当，使局部长期受压或使用束缚带过紧，会导致褥疮发生，引起术后束缚部位疼痛、呼吸受限、血管神经损伤等，。

1．3．2 物品清点不细：术中由于手术器械物品清点制度不严，患者体腔或深部组织遗留纱布、器械、缝针等，可引起严重后果。

1．3．3 仪器使用不当：手术室使用的电器设备越来越多，如高频电刀使用前未试机，没有定期维修保养，临时出现故障，电刀电极固定不稳造成脱落和污染，患者身上有金属物品，皮肤与升降台或手术台金属直接接触等，均可造成电灼伤。

1．3．4 输血、用药及气体差错：外用药与静脉药标志不清，输血输液查对不细，执行口头医嘱有误，各种气体瓶标志不清造成误用。

1．3．5 器械准备不全：用物与手术所需不符，器械性能不佳、陈旧，钳端夹持不紧，刀、剪、针不锐，结扎线不牢，吸引管道堵塞不通。

1．3．6 消毒隔离原则执行不当：误用未消毒的手术器械及敷料，造成伤口感染，空气及物品消毒的制度执行不到位，特殊感染病人术中术后处理不当。

1．3．7 手术标本保管失误：术中标本丢失或未及时送检。

2 防范对策

2．1 医务人员的语言：要求手术室护士在接患者时态度和蔼，语言要诚恳，并且有问必答，并简单介绍参加手术人员及手术步骤，以消除患者的疑虑，取得患者的信赖，让患者在最佳心理状态中接受手术，术中切勿谈论与手术无关的话题，有关病情汇报，要回避患者，以免恶性结果刺激而产生不良应激。

2．2 健全各项制度

2．2．1 严格执行查对制度：术前做到“六查”、“ 十二对”、“ 四到位”制度：“六查"--接病人查（病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、术前用药及过敏情况）、病人入手术间查、麻醉前查、皮肤消毒前查、执刀时查、关闭体腔前后查；“十二对”--对科室床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格、用物是否齐全适用；“四到位”--急救药品、吸引器、氧气、电刀电凝止血器。

2．2．2 清点制度：术中“三人三数”制度：即主刀、洗手护士、巡回护士于手术前、关闭胸腹腔及深部组织前后、手术结束时共同清点台上纱布、缝针、刀片及手术器械等用物，并认真详细做好记录。“三不交接”制度：洗手护士手术未结束前不交接，巡回护士敷料、器械未点清不交接，值班护士物品准备不齐不交接。

2．3 防病人身体意外伤害：经常检查对接床各关节点是否完好，接送病人将护栏竖起，烦躁不安者适当束缚，防止病人摔伤，摆放手术时适当衬垫，保持肢体处于功能位，防止过分外展牵拉而引起神经损伤，使用高频电刀时，电极板应贴在病人肌肉丰富的部位，消毒液不能浸湿极板，以免引起皮肤灼伤。

2．4 防医院交叉感染：建立空气消毒登记制度，定期进行空气细菌培养，选择最佳的消毒灭菌方法，严格特殊感染病人手术前后的处置，术前要在手术单上注明，护送病人专用推车，手术结束器械要双消毒，手术间空气经3次细菌培养合格后方可使用。

2．5 认真术前准备：器械准备应“三查七对”，备有急用器械单包，准备器械核对卡片，打包后复查，器械护士核实，并根据医生的习惯及要求，准备必要的器械物品，保证手术顺利进行。

2．6 妥善保管标本：标本应固定在40%福尔马林液体中，加盖减少挥发，手术取下的标本应及时填写病理检查报告单，连同标本一同送至病理室，并详细登记并签名，让家属过目后，送病理科，由送检护士与病理科人员双签名。

2．7 加强业务学习，提高素质：鼓励支持护理人员参加各类继续教育培训，加强三基训练，选派业务骨干外出学习进修深造，不断提高专业理论技能。

2．8 定期开展护理安全讨论：把平时工作中容易发生护理缺陷与差错的工作环节，进行分析讨论，提出整改措施。同时针对其他单位发生的医疗差错事故，进行认真分析，不断总结经验，警钟长鸣。

手术室护理问题范文第4篇

【关键词】泌尿科；腹腔镜手术；手术室；护理

【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0221-02随着人们生活水平的不断提高，对自身健康越来越关注，腹腔镜手术虽价格相对较高，但因具有创口小、恢复快、操作确切的优点，逐渐被广大患者所接受，成为泌尿科常用的手术方法[1]。腹腔镜手术因特殊的技术要求，手术对护理的要求相对较高，其护理效果直接影响手术的过程。本次研究就某院2012年1月至2013年3月泌尿科行腹腔镜手术患者108例作为研究对象，手术室给予优质护理效果显著，能够有效改善手术结局，现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

某院泌尿科2012年1月至2013年3月行腹腔镜手术患者共108例，其中男65例，女43例；年龄27至73岁，平均（53.20±8.27）岁；手术类型分布：所有患者均在后腹腔镜下行全身麻醉手术，其中肾上腺切除术40例、肾囊肿去顶术34例、肾癌根治切除术30、肾盂癌根治切除术4例。纳入标准：所有患者均为Ⅰ期手术，无大型手术史；均以此次手术为主症，未合并有其它重大系统疾病如心脏病、肺癌等。按照就诊顺序将患者随机分为对照组与观察组各54例，两组患者年龄、性别、手术类型等临床资料间差异不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组给予常规护理，整个护理过程，以配合医师开展工作为核心。在术前行常规准备，如嘱咐排空膀胱，通告手术的注意事项，手术时间，等；手术室中，配合患者取手术，行术前的插管、监控等措施，常规叮嘱即可；配合麻醉师，行麻醉前的准备，配合医师造气腹穿刺等；手术时，严密监控患者各项生命体征，并及时传达给医师，遵照医嘱对患者异常情况进行处理；手术完成后配合结扎、切口缝合等，将患者送回病房[2]。

1.2.2 观察组 观察组制定详尽科学的临床护理路径，以患者为核心行优质护理。术前评估患者健康状况，详细告知手术情况，叮嘱协助患者完成所有术前准备，观察患者心理状况，给予安抚，减少其顾虑，并在术前结合患者状态迅速制定手术室内护理措施。若患者心理波动较大，在手术室应第一时间进行安抚、劝慰，消除其紧张心理；行手术操作时如插管、麻醉、穿刺、切除时，因患者多有畏惧心理，应严密监控患者状态；术中监控患者的不适症状，并及时和患者交流，倾听主诉，并反馈于医师；选取职业技能精湛的护理人员，在行插管、插针等措施时，做到快捷、高效、准确，尽力减少患者痛苦，在术中出现异常，可第一时间配合医师进行处理[3]。

1.3 观察指标

观察记录手术结局、手术时间、术中出血量、术中麻醉阻滞完善时间、造气腹时间、术中并发症、术后排气时间、术后并发例数等。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用数（n）与率（%）表示，P

2 结果

2.1 手术结局与并发症

观察组手术成功率、术中并发率、术后并发率、中转开腹率均优于对照组，差异具有统计学意义（P

2.2 手术及术后相关指标

观察组麻醉组织完善时间、造气腹时间、术中出血量、住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）（见表2）。

3 讨论

对初次手术患者来说，因对手术过程的不了解，往往产生不良的心理波动如焦虑、恐惧等，反应在生理上出现血压升高、心率不齐、面色苍白等症状，特别是泌尿科手术患者多为老年人顾虑较重，认知能力不足，更容易产生不良情绪[4]。不良情绪不仅不利于患者配合，还降低了患者的手术耐性，提高了手术的风险。本次研究中手术室内给予患者优质护理，不仅能有效抑制不良手术结局，还能提高预后水平，效果显著。

参考文献

[1]顾甜甜.老年患者手术护理要点[J].工企医刊，2013，25（5）：441.

[2]安爱仙.手术护理路径在经尿道等离子前列腺手术中的应用[J].山西医药杂志；上半月，2013，42（11）：1327-1328.

手术室护理问题范文第5篇

【关键词】手术室护理；带教；问题；对策

1问题分析

首先，理论与实际出现脱节。护生学校处于一种被动学习状态，书本部分知识与临床实际脱节，无法有效联系理论与实际，对实际工作缺乏相应的感性认识，无法将从学校所学知识运用于临床实践。另外，手术室护理属于专业性极强的工作，例如某些贵重仪器、先进设备，护生无法短时间掌握使用技巧。

其次，责任心低、缺乏岗位感。处于实习期间的护生，在实际手术台前，往往表现出束手无策，对于无菌技术操作、教师存在茫然。少许护生因缺乏相应的岗位责任感，对于基础护理不够重视，遭到挫折时怨天尤人，未秉承无私奉献的原则工作。

第三，技术不过关。由于护生接触手术室时间较短，对环境处于陌生状态，未全面掌握有关护理知识，无菌技术操作方面内容掌握不够牢固。在实际的手术时，口头表述极为准确，实际中却无法运用，甚至出现无序操作。因怕出错、紧张、怕受到批评等心理压力，而不敢动手进行护理操作，致使临床实践经验缺失，学习护理技术较慢，降低护生实习的有效性、积极性，增加带教工作难度。

第四，护生心理压力过大。主要有两个方面的原因：其一，因手术室护理属于一种相对封闭状态，工作性质、设施与病房不同，护生进入手术室后，极易出现恐惧感。其二，因对手术室的陌生感，导致护生实习压力较大，情绪较为紧张，尤其是手术室护理操作极为严格，在短时间内无法掌握过多的实习内容，护生极易失去兴趣、信息。

第五，沟通能力差。因许多护生为家庭独生子女，备受父母宠爱，形成一种以自我为中心、工作无主动性，同患者、教师间无法进行良好的沟通。少许护生因年龄与心理成熟不相符，无法主动与老师、患者进行交流，难以寻找护理交流的切除点，在手术配合时，无法与医生进行默契沟通。特别是大部分护生学历较高，面对中等学历教师，不愿放低姿态进行学习，导致师生关系不融洽。

第六，自我防护意识较低，无菌观念较差。手术室护理工作对于无菌要求极为严格，老师虽向护生向讲解了污染区、清洁区域无菌区概念，然而在实际中仍存在无菌区域操作的跨越，无法有机结合理论和事件。另外，手术室在工作运行过程中，接触到特殊性患者血液、脏器标本与分泌物的几率较大，极易导致病毒播散与原微生物播散。手术室所使用的化学消毒剂、紫外线，可损伤人体，护生的自我防护能力降低。

2带教对策

首先，规范带教管理。在手术室护理中，成立带教小组，构建分级带教模式。确定带教主导为护理教研室，逐次分级专科生活组、技术组教学，定期召开相关教学会议，总结与讨论带教工作成绩、计划、问题，以及改进方法。其各级带教老师的主要职责在于，健全实习管理、带教管理、教学管理制度。将责任落实至具体人员，将考评内容具体化、细化、量化。

其次，确保教学质量，促进带教老师优化配置。对于护生的带教老师选拔，通常来源于手术室护理人员，通常选择责任心强、经验丰富、技术规范、工作时间长护师。通过带教能力、技术能力、护理知识的考核，医院下达聘用证书正式任命，保证教师的权威性。使教师队伍具备具备高素质、强带教能力。按照具体情况，可对护师进行调整。现代教学注重因材施教，老师知识水平存在差异，教学手段、方法也各有不同，主要体现于了解护生需求、与护生进行互动上。同时，考虑护生的个性差异，尤其是手术室医患关系、医护关系较为被动，为防止出现医疗纠纷，初期实习护生应由老师手把手带教。

第三，促进双向互动，构建和谐关系。护理教学过程中，应该是一种双向互动的过程，在双向互动中构建和谐的师生关系，决定了教学质量优劣。因此，我们选择一对一教学，构建和谐师生关系，注重实现情感目标。带教老师通过了解护生情况，按照实纲与护生个性差异，进行因材施教，对于每一项护理操作，带教老师均进行一次讲述、动作示范，指导护生掌握每一项操作，促进理论与实践的结合。针对每一台手术，不影响手术基础上，可给予护生独立配合机会，老师则从旁协助、指导，以使护生可独立工作。在互动教学中，应注重渗透职业道德教育，言传身教，正面引导、教育护生，在教学过程中传授服务理念、高尚品德。每周进行教学小结，以动态掌握护生实习成果、护生实习要求、实习意见、计划完成情况。护生与教师双向沟通，对教学计划进行调整。

第四，加强人文关怀，降低护生压力。在护生实习之前，科室召开座谈会，逐层进行沟通，通过上下级沟通，制定相应的实习生活计划。生活关心护生，用实际行动营造人文氛围。护生入室2 d内，带教老师向护生接受手术室环境，讲解有关手术室制度，使护生消除陌生、紧张等不良心理压力。对于无菌操作，应给予积极示范，使护生了解与掌握基本操作后，再安排护生上岗，以降低护生紧张情绪。

第五，确保实习质量，严格实习考评。对于确保实习质量，对于实习生的请假，除国家规定休假日外，其他事假与病假，请假一天以内护士长批准，两天内护理部批准，三天以上由医院科教办批准方可，若违反则停止护生实习。护生出科前，必须书写实习小结、个人鉴定与实习体会，并由带教老师进行测评。通过实习综合考评表对护生进行评价，对于得分较低者，应给予鼓励与警示。

总而言之，针对手术室护理带教工作，必须及时发现问题、总结问题与经验，以便于提高护理带教质量，为护理工作培养更多优秀的人才。

参考文献

[1]王依贵.手术室护理带教方法的持续质量改进探讨.重庆医学，2012，41（11）：1139-1140.

[2]胡名静.手术室护理带教工作存在问题分析及对策.齐鲁护理杂志，2007，13（6）：114.