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手术护理论文范文精选

手术护理论文

手术护理论文范文第1篇

关键词:耳鼻喉手术护理

耳鼻喉科治疗范围较广,手术种类较多,特别是儿童由于其疾病的特殊性,以及儿童阶段的特点,会出现诸多不良心理反应。临床中对不同类型手术的儿童有针对性地做好手术护理及心理护理,对患者疾病康复有重大意义。本文就不同类型儿童的心理状况及手术护理措施进行探讨。

1资料和方法

1.1一般资料2008年1月至2009年9月,我科手术患儿总数为89人,约占住院总数的2.8%,暑假期间可高达8%。患儿年龄最小2岁,最大14岁,平均年龄7.6岁。男性患儿52例,女性患儿37例。主要的病种有:慢性扁桃体炎、慢性中耳炎、、小儿喉乳头状瘤、腺样体肥大、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲等。

1.2方法根据儿童不同年龄的心理、生理活动的特点以心理护理和专科护理贯穿整个住院过程。

2护理措施

了解小儿及家属的心理情绪,态度和蔼,言语温和,及时与家属沟通,使患儿家属感觉到医护人员都关心、爱护着他们的孩子,他们的恐惧、紧张情绪会随之缓解,根据不同年龄段的小儿心理特点,针对每个患儿的具体情况,实施适合他们身心的心理护理。

2.1各年龄段的心理护理措施

2.1.1幼儿期患儿此期患儿能辨认熟人和陌生人的面孔,对母亲有着强烈的依赖性。患病后,身体承受着疾病的折磨,情感十分脆弱,比平时更怯懦、好哭,依恋感增强,甚至无理取闹。此时,护士、家长要有耐心,特别要注意消除儿童的“皮肤饥饿感”,应认识到患儿对感情的需要有时比饮食需要还重要[1],他们渴望得到父母温柔的爱抚,从而产生一种安全感,情绪安定,情感愉悦,而这种心理状态对疾病的康复是十分有利的。因此,应尽量安排父母陪护,护士也应注意多与患儿沟通,并与他玩耍,讲故事,以减轻他们的孤独感。

2.1.2学龄前儿童此期患儿生病后,往往容易激动,表现出不安、发脾气、大喊大叫、寻找母亲、睡前大哭大闹或闷闷不语、拒绝饮食,消化紊乱、夜惊、尿床等[1]。或不肯吃药打针,不配合治疗,甚至不愿洗漱。护士、家长面对种种无理行为不可恼怒,也不能迁就,应因势利导,耐心施教:(1)好榜样的模仿儿童模仿能力强,可让他在一些榜样正确行为的启发下自觉模仿。如看大人、别的孩子打针不哭不闹等,他会自觉模仿。(2)暗示教育儿童比成人更易接受暗示,通过讲英雄故事,看动画片以激励患儿的勇敢精神。当他配合治疗的积极行为出现时,应立即给予肯定,除赞扬、爱抚外,还可适当奖励。

2.1.3学龄期儿童此阶段的儿童好奇、多动,且能理解护士对治疗护理的解释。针对此特点,采取定期对患儿实施单独谈话和辅导,帮助患儿理解自己的问题之所在,逐渐调整情绪,改善行为[2]。当患儿感觉疼痛或有不适时,应鼓励患儿说出自己的感受,并战胜它。在护理时以指导、鼓励、减压为主,护士应担当导游、解说员、联络员、减压阀的角色,帮助患儿尽快适应环境,减少疑虑,确信住院不是惩罚,并与学校、同学取得联系,及时给患儿补上缺少的课程,并通过与患儿一起看书,看电视,做游戏并请术后康复的小患儿现身说法,消除患儿的恐惧心理,增加患儿信任感,同时指导患儿积极的术前准备,保持良好的心态,稳定的情绪,战胜疾病。

2.1.4对家长的心理护理患儿住院期间,其家长的躯体化、人际关系敏感性、忧郁、焦虑、恐怖、精神病性因子均高于常模[3],应加强与患儿家长的沟通,尊重家长的意见,取得家长的配合。希望家长以其与患儿亲密的关系和熟悉的表达方式,达到良好的护理效果。护士首次接触患儿时,应先和父母谈话,对患儿的病情及性格、爱好有所了解,并向家长介绍患儿的病情及治疗、护理工作中应进行的合作事项,解除家长的顾虑,教会家长一些简单可行的护理方法,并取得家长的理解与配合。

2.2专科围术期护理

2.2.1手术前或有创检查、治疗前应给予患儿特殊的关照,减少害怕与恐惧[4]。术前学会用口呼吸,避免因鼻咽部手术后鼻腔堵塞而产生的不适。术前练习漱口及排出口咽部血性分泌物方法。

2.2.2各项护理操作时,如管道的放置与护理、雾化吸入、气道护理等,应避免成人化的说教,尽量与儿童的生理、心理相适应,护理动作应轻柔,减少患儿的不适感,征求并尊重患儿的意见,取得患儿的配合。

2.2.3手术后保持健侧卧位或半卧位,以减少手术后的疼痛。咽喉部术后①一般在24h之内给予冷流食,局部给予冷敷,叮嘱病人不能漱口,少说话,说话时尽量用哑语、手写或打手势;②24h之后给予温流质饮食;③第3d后给予半流质饮食,如蛋鸡糕、面片、混饨等,给予口泰嗽口,3次/d;④给予口腔护理,3次/d。耳部手术后病人,应1次/d换药,常规应用抗生素。鼻部术后①给予局部冷敷;②饮食:给予半流质饮食;③卧位:给予正常体位适宜即可;④由于鼻部术后局部填塞,故病人感觉头痛、头胀,晚间应给予止痛、镇静药物。⑤鼻部术后48h抽出纱条时,应观察局部出血情;⑥术后第3d,应局部清理血痂及分泌物。

2.2.4术后注意观察局部出血情况

扁桃体手术应注意24h之内渗出血情况;②鼻部手术应注意纱条渗出血情况;③耳部手术包扎敷料的观察:注意渗出血颜色是鲜红,还是暗红,包扎敷料是否脱落。

3讨论

3.1患儿主要压力来源(1)疾病本身带来的痛苦和创伤;(2)治疗限制了日常活动及对各种治疗的恐惧;(3)对疾病的认识有限而产生情绪反应;(4)其他患者情况的影响;(5)陌生环境;(6)离开亲人及接触陌生人;(7)中断学习。

3.2患儿主要心理反应担心失去机体部分功能;分离性焦虑、害怕;环境陌生、缺乏安全感;沟通困难;行动受限、孤独感;怀疑被遗弃或受罚;失去学习机会,担心落后等[5]。

3.3患儿心理护理的特殊性因为小儿身体娇嫩,又处于无知状态,护士必须具有强烈的责任感,认真地为患儿做好每一项解释和护理,以减轻患儿的心理压力。同时,护理人员要发自内心地关心、爱护患儿,尊重患儿的人格,与患儿建立平等友好的关系。其次,要掌握各年龄组儿童对疾病的心理及情绪的不同反应;不断与患儿及家长交流信息,全面了解患儿的生理、心理需求,使患儿有被关心、被爱护的良好感觉。护士应具备健康教育知识及能力,熟练掌握相关技能,减轻患儿的痛苦,取得最佳的护理效果。

参考文献

[1]唐慧珠.住院患儿的心理及其护理[J].桂林医学院学报,1994,7(增刊):49.

[2]林茂英,曹惠琴,林向东,等.伴有情绪障碍住院患儿的个性特征与护理对策[J].中华护理杂志,2000,35(5):269.

[3]刘春兰,刘泽民,马秀兰.住院患儿家长心身健康调查结果分析[J].中国健康教育,2001,17(3):157.

手术护理论文范文第2篇

关键词:牙周病手术护理

牙周手术的护理应遵循一般外科手术的护理原则,根据牙周组织的特殊解剖位置,做好专科护理。牙周手术涉及牙龈、牙槽骨、牙周膜及牙体组织,而手术范围狭小,再加上颊部和舌的干扰,使手术区照明不利,视野不清,增加了手术的难度。良好的护理配合可以缩短手术时间,提高手术质量,防止意外发生(如小器械、敷料等掉入气管、食管的危险),减轻病人的痛苦,从而获得更为理想的手术效果。

常用的牙周手术方法:牙龈切除术、牙龈成形术、翻瓣术、磨牙远中楔形瓣手术、骨成形术、骨切除术、植骨术等。

1术前护理

(1)心理护理:①病人术前多有紧张、恐惧心理,表现在担心术中出血多、疼痛,术后影响饮食、发音和美观等。针对病人的实际情况做好解释工作,安慰病人,让病人有安全感。②帮助病人了解手术意义及预后、手术费用、手术风险性。③指导病人术中配合,避免用口呼吸,预防误吞。如有不适可举手示意。

(2)病人准备:术前1周完成牙周基础治疗。男性病人嘱刮胡子。血常规、出血及凝血功能异常者,感冒鼻塞者,女性月经期间,局部口腔溃疡者暂停手术。

(3)环境准备:手术在门诊单人治疗室或专用小手术室进行,手术前需进行空气消毒,降低手术感染率。室内应舒适、安静,使病人身心放松,配合手术治疗。

(4)用物准备:灭菌手术衣、手套、口罩、帽,手术包,X线平片,局部麻醉药,0.2%氯己定,生理盐水,牙周塞治剂,遵医嘱备特殊材料如人工骨、组织再生膜等。

手术器械准备齐全是顺利完成手术的必要条件。护士必须熟悉各种手术过程及各种器械的名称和性能,还要了解不同医生对各种器械的使用习惯。这样才能准确无误地做好配合工作,使手术顺利进行。

(5)调整医生、护士与病人位置,使病人仰卧在手术牙椅上,充分暴露手术视野;手术器械台与手术区域相连形成一个无菌区且方便手术者操作。

(6)协助局部麻醉:递1%碘酊棉签及局部麻醉药,协助扩大手术野。

(7)术区消毒:0.2%氯己定20ml嘱病人含漱1min,协助医生用1%氯己定消毒棉球消毒手术区(包括口唇周围半径5cm的范围)。

2术中护理

(1)巡回护士打开无菌手术包。

(2)洗手护士:洗手护士穿戴无菌手套,配合手术护理。

铺孔巾:注意与手术区域相连形成一个无菌区且方便手术者操作为宜。

保持术区清晰:左手持强吸管,随时吸除口内及术区的积血和唾液,防止积血和唾液刺激病人咽部,引起吞咽反射造成呛咳危险,保持术区清洁无血。吸引器必须保持通畅,用蒸馏水抽吸冲洗吸管,防止血凝块堵塞管腔。

手术部位冲洗:递0.2%氯己定与生理盐水给医生进行交替冲洗,及时清除术中刮除的结石及炎性组织。

协助压迫止血:不要用纱布用力擦伤口,以免损伤软组织。

协助龈瓣复位:用湿纱布压迫,使之与根面贴合。

协助缝合:递缝针线,护士借助持针器(或弯血管钳)协助过针、剪线、止血,以提高缝合速度,避免发生脱针事故。缝合完毕彻底检查口腔内是否有残留的缝线头、小敷料、缝针等,并及时清除,防止掉入气管、食管发生意外。

上牙周塞治剂:待医生用纱布拭干伤口表面,递牙周塞治剂敷于伤口处,并协助用湿棉签或湿棉球在牙周塞治剂表面轻轻加压,长宽要盖过伤口。操作完成后要仔细检查渗血及黏附情况。超级秘书网

清理用物:与巡回护士清点器械、敷料,确保无误。用湿纱布清洁病人唇周血渍,揭去孔巾,撤离手术用物。

3术后护理

手术护理论文范文第3篇

1资料与方法

1.1临床资料

2011年3月至2012年3月,在我院4个专门科室抽取护理人员30名,4个科室分别为骨科,普外科,胸外科,皮肤外科。所有参与研究的护士均为女性,年龄为20~45岁,平均年龄(26±3.4)岁,学历方面专科20人,本科10人。主管护师5人,初级护师15人,初级护士10人。工龄为1~20年,平均为(7±1.4)年。参与调研的4组护理人员在生理及学历,经验等一般情况不存在统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1培训目标

提高护理人员的专业素养,提高其对疾病的认知,加强专业理论知识及专业手术操作的熟练程度,是护理人员对操作更加规范,熟练及有良好的应急突发事件的能力,增加护理人员互相配合度。

1.2.2培训方法

4组每组分配2至3个专科护士来进行指导教学,对每个护士进行详细了解,对其所负责位置及工作情况进行调查后进行专业辅导,强化每个护理人员的对设备对仪器对器械的认知,熟练其应用与保养,并加强互相之间手术的配合,手术时进行指导,并进行专业知识讲解,使护理人员对手术的辅助更加专科专业化。

1.2.3专业课的教学

①该专科的生理部位的解剖学的讲解,及病例状况下的改变。②专科的手术所需器械使用摆放及保养。③手术时护理人员之间的配合讲解。④对突发事件的急救与应对,常用急救药物的使用及不同程度下的用药说明以及无抢救药物时的代替手法说明。

1.2.4培训后考核

在一年的培训过程中由护士长与专科培训护士组长分多次对该阶段的培训进行测试,如器械维护使用,应对措施方法,操作规范熟练度。

1.3统计学方法

数据录入并经审核后采用SPSS19.0软件进行统计处理,数据均以均数±标准差(x-±s)代表。采用χ2检验比较计数资料,检验指标为0.05,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1不同年资护理人员手术室操作考核

经过培训调研后3年以内,3~5年,超过5年的护理人员手术操作考核评分分别为(89.1±3.9)、(93.2±3.7)、(96.3±3.1),均好于培训前(82.4±4.2)、(87.9±3.2)、(91.1±2.9),差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2护理人员器械掌握程度、保养及应急能力考核

经过培训调研所有年龄段护理人员经过专科培训后其手术室器械掌握程度及保养知识(95.9±3.1)分,比培训前(87.1±4.3)均有较大进步,前后比较差异较大,P<0.05,差异具有统计学意义。

3讨论

手术护理论文范文第4篇

1.1临床资料

选取2013年7月—2014年6月在我院手术室接受治疗的病人500例为观察组,男263例,女237例;年龄14岁~60岁(37.6岁±6.8岁);肝胆部位手术69例,骨科手术67例,胃肠手术58例,泌尿科手术56例,神经外科51例手术,五官科手术48例,妇产科手术43例,甲乳手术41例,心胸手术39例,眼科手术28例。收集2012年7月—2013年6月在我院手术室接受治疗的病人500例为对照组,男259例,女241例;年龄15岁~59岁(38.1岁±6.3岁);肝胆部位手术68例,骨科手术69例,胃肠手术57例,泌尿科手术55例,神经外科52例手术,五官科手术49例,妇产科手术42例,甲乳手术40例,心胸手术38例,眼科手术30例。入选标准:①病人精神和智力均正常,并且签署了知情同意书;②能够正常交流,并且能够自行填写调查问卷者。两组病人年龄、病情、病程、手术类型等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1护理方法

对照组给予常规护理。观察组实施标准化护理,具体如下。

1.2.1.1手术室标准化护理的制订

为了保证病人安全,提高护理质量,我院成立手术室标准化护理工作小组,由外科医生、手术室护士、病房护士、麻醉师、质量管理委员会成员、院感科成员、病人组成,小组对标准化护理的编制步骤以及文献的检索、评价标准等问题进行讨论,制定实施细则。工作小组针对手术室护理质量存在的问题进行根因分析,查阅专著、期刊、电子数据库、网络、会议论文集等所有可能获得的文献资料,以检索到最全面、最好的证据,并对证据进行质量评价。工作小组依据客观评价的结果提出编制意见,应用科研证据制定了标准化护理。随后,工作小组在全院范围内召开意见征求会,邀请有关专家及病人参与,针对标准化护理的科学性和实用性提出意见和建议,或者为被工作小组所忽略的证据,最后由工作小组集体讨论,形成标准化护理的终稿。在临床护理实践中,不断修订、更新、完善标准化护理。将手术室标准化护理制成便于携带的小册子,人手一册,便于学习和查阅。

1.2.1.2手术室标准化护理的实施

由标准化护理工作小组对手术室全体护理人员进行培训,并依照手术特点设立专科护理小组,设责任组长1名,组员3名。标准化护理工作小组负责制定培训计划、讲座安排、理论与技能考核、评价及反馈。培训老师为手术医生和具有10年以上工作经验的主管护师担任,他们具有丰富的理论知识和扎实的操作技能,具有丰富的临床带教经验。组长负责对手术室标准化护理工作进行质量检查,对检查中需要及时纠正的问题,做到及时发现、及时纠正、及时分析。护士长每月对标准化护理的实施情况归纳、总结、反馈,并在护士例会上组织全体护理人员进行问题原因分析,以持续改进护理质量。

①术前访视。术前手术室护士访视病房,查看病历,掌握病人的一般情况,有无过敏史及合并症,了解辅助检查结果;看望病人,自我介绍,评估病人的身体状况,了解其心理状态;向病人介绍本院的医疗水平、手术环境、手术过程、麻醉方式、注意事项及如何配合手术等。对手术中可能发生的意外情况,给予有针对性的分析,以缓解或消除病人对手术的恐惧及顾虑,介绍本院同类手术成功的案例,增强信心,使其更好地配合手术。正确备皮,备皮时间以尽可能接近切开皮肤时间为标准,剃除体毛的面积根据手术的切口部位确定,使用电动剃刀,每次使用后均需清洗、消毒,刀片均为一次性的。手术切开皮肤前1h给予抗生素,预防手术感染。备全手术用的物品,术前全面检查手术器械、仪器及抢救设施的性能及工作状态,并按使用的先后顺序排列整齐。术前应充分了解手术过程,熟悉解剖位置,预测术中可能发生的并发症,提前做好预防措施,减少并发症的发生。病人进入手术室后严格执行《手术安全核查制度》,手术医师、麻醉医师和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和病人离开手术室前,共同对病人身份和手术部位等内容进行核查,以保障病人的安全。

②术中护理。调节手术室温度、湿度,室温维持在22℃~25℃,湿度控制在55%~60%,根据病人的感受适当调控室温,同时注意病人保暖,输血输液适当加温,术中所用灌洗液应加热至37℃,严密监测体温,以保持病人体温≥36℃。巡回护士在整个手术过程中陪伴在病人身边,积极主动与病人沟通,核对其姓名、住院号、床号、麻醉方式及手术部位等具体情况,向病人交代手术时必要的配合,安慰病人并耐心地解疑答惑,以缓解病人的焦虑与紧张。术中病人体位摆放规范而舒适,在允许的情况下尽量不过多暴露病人,尽量遮挡病人隐私部位。护士熟悉整个手术过程,术中用物准备齐全,在配合医生操作过程中动作娴熟精细,做到稳、准、轻,能够自觉、主动、迅速地传递器械,术中避免器械碰撞,密切配合手术治疗,使得整个手术过程忙而不乱、井然有序,降低了病人感官刺激,为手术赢得宝贵的时间。术中护士密切观察病人意识及生命体征的变化情况,以确保手术安全。如手术过程中遇病情突变或病情加重,护士根据相应的应急预案沉着冷静地处理,协助手术及麻醉者,及时准确执行各种临时医嘱,熟练使用急救器材,并维持静脉输液通道畅通。对于手术时间长的病人,由于肢体保持固定位置,容易形成血凝块,导致静脉血栓和肺栓塞,在术中使用间歇性充气加压装置预防静脉血栓形成,30s充气加压1次,充气压力最高40mmHg(1mmHg=0.133kPa);双下肢交替充气加压,以促进血液循环。术毕仔细清点器械,对麻醉清醒的病人,告知手术成功,将病人送返病房,并与病人及其家属交流,交待术后的注意事项。

③术后随访。全身麻醉术后待病人意识清醒,拔下气管导管,生命体征平稳后方可离开手术室。同时注意观察病人的病情变化,加强观察室的护理。术后进行病房随访,了解术后恢复情况,如病人的心理变化、饮食、大小便、康复锻炼、伤口疼痛及伤口感染等情况,观察固定体位处有无循环障碍或神经压迫,同时进行健康教育指导,让病人了解如何更快的恢复,安抚病人情绪,促进康复。术后随访发现病人伤口疼痛难忍时,指导病人正确使用镇痛泵,配合深呼吸、听音乐等方式转移对疼痛的注意力。征求病人对围术期的感受及意见,了解病人对手术室护理的满意度,让其感受到手术室护理人员的细心及关心。

1.2.2观察指标

根据《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》中的手术室护理质量评价标准评价两组病人的护理质量并比较,满分100分。观察并比较术后并发症的发生情况。制定调查问卷,调查病人对护理工作的满意度,调查医生对护理工作的满意度。

1.2.3统计学方法

采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2讨论

2.1手术室标准化护理能提高护理质量

本研究显示,观察组护理质量得分高于对照组(P<0.05)。这是因为我院运用循证护理的方法制定了手术室标准化护理,并制成小册子,人手一册,随后进行全员培训,使护理人员全面掌握专科手术的解剖示意图、手术步骤和手术注意事项;熟练使用手术所需仪器南;手术用物的准备;体位的准备;另外还包括主刀医生姓名、手术习惯等;规范了护理文书的书写。这样使手术室护理人员的每一项服务、每一项操作、每一种行为都有章可循,有据可依,提高护理质量和工作效率,同时保障病人手术安全,又避免了耗材的浪费,达到手术室护理质量管理规范化、标准化,使护理质量持续改进。魏革通过加强手术室管理,使手术室综合质量达标率从80%提升到97%。

2.2手术室标准化护理减少了术后并发症

本研究结果显示,观察组病人术后感染发生率低于对照组(P<0.05)。这是因为我院实施了手术室标准化护理,规范了术前皮肤准备,尽量接近手术时备皮,备皮范围准确,使用电动剃刀,注意消毒,保证皮肤的完整性,减少皮肤损伤及感染机会;规范了术前抗生素的应用,术前1h应用抗生素,起到了最佳的预防术后感染的效果;术中注意保暖,加强体温管理,促进术后伤口的愈合,这与国内其他的研究结果相一致。预防下肢深静脉血栓的护理措施到位,降低并发症的发生率,由实施前的4.4%降到1.0%。术前访视及精心准备,使病人能够更好地配合手术治疗,术中适宜的干预措施,降低术后并发症的发生。

2.3手术室标准化护理提高了病人的满意度

本研究显示,观察组病人满意度高于对照组(P<0.05)。术前访视,全面了解病人,加强了与病人的沟通,使病人得到亲人般的关怀照顾,增强病人战胜疾病的信心,取得她们的信任,使之满意度增加,能够更好地配合手术;术中服务周到细心,适时的心理疏导缓解病人的紧张情绪、消除不舒适感,为手术营造了和谐的氛围,术中严密的监测,及时发现病人异常情况,立即报告医生处理,提高了护理质量,保证手术过程顺利和手术成功;术后及时随访,与病人建立了良好的护患关系,可缓解甚至消除病人负性情绪,利于术后恢复,护理工作得到病人的认可,满意度随之提高。

2.4手术室标准化护理提高了医生满意度

本研究显示,标准化护理实施后医生的满意度高于实施前。经过标准化护理培训后,术前精心的准备,熟悉手术过程及解剖部位,熟练地掌握仪器的使用及注意事项,这使护理人员能够更好地配合医生;熟悉医生的手术习惯,想医生之所想,与医生的配合默契,使手术顺利进行,提高了工作效率和手术成功率,使医生的满意度提高。

3总结

手术护理论文范文第5篇

1.1临床资料选取我院在2012年3月~2013年8月间收治的通过手术治疗的患者160例,其中男98例,女62例,年龄16~78岁,平均年龄(53±1.8)岁。其中普通外科手术87例,骨科手术33例,妇产科手术30例,泌尿科手术10例。所有患者中未发现有其他全身疾病或恶性肿瘤。

1.2护理方法在征得家属同意的情况下将160名患者随机分成观察组和对照组分别80名。其中观察组采用舒适护理,对照组采用常规护理。护理前对两组患者进行SAS评分检测比较差异。

1.2.1常规护理手术前护理人员对手术患者进行检查,包括患者的皮肤情况以及患者是否将金属物品和贵重物品取下。将患者的病理、CT片以及相关资料带入手术室中,同时准备好手术用药。在手术室中核对患者的姓名、手术部位、床号等信息。将患者的身体安置在正确位置,以便手术麻醉和手术操作,在手术进行时要记录好患者的情况以便术后的护理工作进行。

1.2.2舒适护理

(1)手术前护理:手术的前1d护理人员将患者需要进行手术治疗的必要性告诉家属,同时介绍手术治疗的方法、效果以及手术后的不良反应。提醒家属手术前、手术时和手术后的注意事项。护理人员还需要到患者病房中了解患者的病情、生命体征以及手术前的各项检查指标。另外护理人员需要观察患者的心理状况,和患者做好心理沟通,与患者建立良好的关系,提升患者的信心,促使患者积极配合手术治疗;

(2)手术时护理:护理人员站在手术室中和患者进行再次心理抚慰,增强患者的安全感,并同时安慰家属的心情。患者进入手术室后介绍手术室的情况特点,让患者减少陌生感。对患者在手术台上的体位进行调整,告诉患者这样的目的是为了方便手术医生进行麻醉和手术,讲述麻醉后的感觉以及要配合医生手术操作。在体位调整中要保护好病人的隐私,避免身体过度暴露在外面。手术室的室温一般要控制在24℃左右,湿度为50%;

(3)手术后护理:术后要注意为患者伤口消毒、擦拭血迹,时刻关注患者的病情变化,注意为患者保暖。患者意识比较清醒时,告诉患者的手术情况。在重症监护室中,叮嘱好家长提供患者的食物要求,观察患者的生命体征和心理状态情况,并将这些信息及时反馈给医生和家属。术后要对患者进行回访和关切问候,了解患者恢复情况的同时给予患者饮食和运动方面的指导,为促进患者尽早康复努力。

2结果

护理前的两组SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。在护理前的患者康复出院前,护理人员提供每一位患者满意度调查表,对比发现观察组调查表中有76人表示满意,总体满意度为95%,而对照组的满意人数为54人,总体满意程度为67.5%。两组满意度差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论