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手术医用耗材管理

手术医用耗材管理

手术医用耗材管理范文第1篇

关键词:精益管理 手术医疗耗材管理 应用与效果

随着高科技信息技术的不断发展,手术医疗耗材管理变得越来越现代化,在提高手术医疗耗材管理水平和有效利用率等方面发挥着重要作用。现展中,随着医疗改革力度的不断加大,精益管理在手术医疗耗材管理中的应用,已经取得很好的效果,是卫生材料管理未来的重要发展趋势。

精益管理起源于日本。其目的在于构建起标准的流程,运用计算机管理构建起完善、透明的系统,并且结合快速、简单的方法及时提供材料,而且是只提供客户所需要的数量,让管理物品可达到最佳的库存量。医疗耗材是手术室当中每天工作中所不可缺少的重要物资。而在手术的实际过程中,其材料的耗费可能会过度,导致材料浪费。因此,很多医院会配有很多库存,但库存过大会占用大量资金。所以在现有的资源条件下,对医疗材料的耗费要进行更合理、科学的优化管理。

一、手术医疗耗材管理的基本情况

目前,手术医疗耗材管理主要采用的信息系统,可以将手术医疗耗材的供货商、医院、仓库管理人员等紧密联系到一起,以确保手术医疗耗材规格、单价、名称、数量等的准确性,从而提高手术医疗耗材的有效利用率。但是,在实际的手术医疗耗材管理中存在着多种风险,大大提高医院的运营成本,给医院未来长远发展带来较大压力。首先,信息管理方面的风险。医院信息系统、手术医疗耗材管理系统和物资管理系统等相互存在数据断裂情况,使得手术医疗耗材的相关数据得不到有效跟踪,从而影响医院手术医疗耗材管理的现代化发展;其次,手术医疗耗材积压和短缺方面的风险。医院手术医疗耗材在领用后,不在受信息管理系统的控制,从而无法获得比较准确的数据信息,给手术医疗耗材采购带来一定影响,致使库存积压和短缺等情况出现,给医院正常运行带来很多困难。最后,物价管理和患者安全等方面的风险。一般情况下,手术医疗耗材的管理需要对事前、事中和事后几个阶段给以高度重视,但是,在进行费用缴纳和采购的过程中,会出现漏收费、错收费、采购过多、手术医疗耗材超过使用有效期等问题,给医院带来较大的安全管理风险,最终影响医院的整体管理效用。

二、精益管理在手术医疗耗材管理中的应用

(一)构建初始化的库存

库存量的控制。基于医院的HIS管理系统,构建一个初始化的库存。适当库存量是最重要的,不单要满足手术需求,同时也要接受最低的库存量,最大限度减少医院资金积压。所以要用严谨的态度来明确初始化库的存量,并且还要考虑到供应商供货周期,初始化库存量对手术供应量必须要高过供应商的周期,根据实际耗材运用情况拟定最大及最小库存量。

HIS系统。通过此系统建设初始化库存,通过和HIS系统连接,实现会计核算系统、实物资产管理系统的网络相通,医院院级的成本核算和科级成本核算数据的统一。

(二)有效目视化管理

定置管理。首先要对医疗耗材备货构建成一个库存档案,存放在手术室的库房中,让物品定点存放及定库安放,要透明、安全,方便手术需要时取用和平时清点。手术室护士长负责或是派一位具有高度责任心的护士检查每批货物外包装、有效日期等等,同时随时听取医生护士意见,对于不适合要求的要及时汇报,同时要求更换货物。

标识清楚。护士长要经常和供应商进行联系,把使用情况反馈给他们,要不断去改进产品的质量、包装。外包装一定要有明显的标识,如物品的批号、有效期、名称等等。

先进先出。高耗费的材料一定要存放在灭菌的物品专柜之内,由专人进行保管、检查,根据有效期先后顺序排列整齐,同时确保物品的先到、先用,防止有效期过期以及外包装材料破损,最大限度避免不必要的浪费。

(三)有效HIS系统管理

账目管理。科室有专人把每日的手术清单录入到电脑中,依托HIS的信息系统局域网和有关管理系统,编制切实可行性的软件管理系统,构建起快速、准确的信息平台,监测每日耗材使用数量和库存的情况,对仓库日常业务构建起台账,确保货物进、出、存的有序进行,同时提供差错的处理,如果发现过度的库存,减少不必要的积压,有效对库存量进行控制。实现动态管理,最 大限度减少库存的积压以及资金的占用。

信息反馈。通过HIS系统对医疗耗材进行存档,制作相应的报表,每月都要进行统计,这样可让整体供应链进行跟踪处理,如通过跟踪系统、库存、批号等,准确掌握可供应量信息。

(四)紧急响应系统

为了最大程度避免出现医疗耗材供应不及时地问题,合理、科学安排良好信誉的供应商,指定供货时间,同时事先通过每月数据为提供数据来决定相应的供货数量。如果出现由于手术量突然增加或其他原因,让医疗耗材至最小库存量情况时可采用紧急的措施,及时通用通知供应商的送货。同时,如果出现超过量大量的库存时,系统数据库则会显示超量的情况,这时就要联系供应商及时调整供货数量、频次。

三、精益管理在手术医疗耗材管理中的效果

(一)增强患者的安全意识

手术医用耗材管理范文第2篇

关键词:公立医院 医用耗材管理 新医改政策 适应策略

我国医疗卫生体制改革的深入、医学技术的不断提升增加了医院对医用耗材的需求,不论是在数量上还是在品种上都在增加。因此,加强对医用耗材的管理、提升管理水平不仅直接关系到医院经济利益的大小,更关系到广大患者的切身利益。

医用耗材的内容较为广泛,主要包括:手术室高值耗材、放射耗材、普通卫生材料、介入耗材、口腔耗材、试剂及试剂类耗材、骨科耗材、眼科耗材等,另外,还包括用于临床与护理的其他各种相关耗材。可见,加强医用耗材的管理是保证医院正常运营的关键环节。

一、加强医用耗材管理的主要作用与意义

(一)对适应新医改政策具有重大意义

《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》于2012年正式下发并实施。青岛市率先在2015年4月和2016年7月分两批出台了《青岛市医疗服务项目价格》(以下简称《新版项目规范》)。新版项目规范与旧版规范相比最明显的一个特点就是打包原则,这一原则实现了对医用耗材的规范化管理与控制,更遏制了单独收费医用耗材的品种与数量。例如:一次性医用耗材属于原来允许单独收费的项目,在改革后这部分收费将全部列入到定价成本中,不能向患者重复收费。随着我国公立医院医疗服务体制改革的不断深入,逐渐取消了传统的“以药补医”的方式,减轻了广大患者的医用负担。在新版项目规范实施后,大部分医用耗材不能进行单独收费,而是应该将其作为医院的固定成本对待。另外,由于加强了对费用的控制,再加之公立医院医改方案政策的出台,如:《青岛市公立医院综合改革试点实施方案》中就明确规定:2017年,青岛市的所有公立医院中,每百元医疗收入中消耗的卫生材料应控制在20%即20元以下,可见,收费耗材的使用控制也更加规范化,广大患者的医用负担也得以减轻。但是,环境的变化、政策的出台为医院的成本管理带来了新的挑战,加强医院医用耗材的管理已经成为决定医院生存与发展的重要因素。

(二)在增强医院竞争力、规范医院管理的同时提高了广大患者的满意度

新版项目规范中对医疗服务项目中的编码、名称等实行了更加规范化、科学化的规定,同时还详细、清晰地描述了临床操作的过程、路径、方法、步骤等内容,完全实现了临床操作的分类而统一的管理,患者的病历与医嘱记录同收费清单之间的融合性、统一性更加完善,这也从另一方面表明医疗机构的收费正向着科学化、规范化的方向发展。目前在新医改形势下,医疗服务价格更加明确,很多临床常用的医用耗材均已打包收费,各公立医院必须将医用耗材的管理与控制作为降低运营成本的主要手段。

科学技术的进步带动了医疗技术的发展与进步,各种新型的医用耗材层出不穷,从而也提高了对医用耗材管理水平的要求。再加之医用耗材直接关系着对患者的服务质量、医院的经济效益,因此有必要对现有的医用耗材管理模式进行思考与改进。加强医用耗材的管理不仅能有效提升管理的内容,更能够实现管理的标准化、责任化、实现工作流程的规范化,促进从粗放向精细型转型,使制度落实到位,从而降低运营成本,提高医院的服务质量,实现医疗资源的合理化分配,提升医院的经济效益、社会效益。

二、有效提升医院医用耗材管理的措施

(一)转变观念,实现临床路径管理

在公立医院中普遍、合理使用临床路径这一方式不仅能够进一步实现疾病诊疗的规范化管理,更能实现病种质量的优化管理,医生在优先使用基本药物和适宜医疗技术的同时规范了医疗行为,降低了医疗成本,有效缓解了广大人民群众“看病难、看病贵”的现实问题。根据临床路径中医疗行为,科学制定出每步涉及到的耗材目录,对此进行分析汇总,对常用耗材进行统一管理,同时可以减少不必要的医疗行为,控制患者的就医成本,能够有效降低医疗成本,促进医院资源的有效利用,提高经济效益。

(二)提升理念,实现对医用耗材的精细化管理

医用耗材涉及手术种类多、科室多、覆盖面广,针对目前新标中规定的只有除外内容中提到的耗材才能单独收费的情况,建议借鉴青医的管理方法,成立以分管院长为组长,各相关科室、各专业临床专家为组员的医用耗材管理专业委员会,对新版医疗收费项目进行充分解读、讨论,对耗材的使用情况进行具体分析,降低耗材成本,同时将新旧版本手术名称及收费项目进行对照,分析每个手术步骤,手术医生与护士共同明确当台手术可使用耗材范围,相关科室人员共同参与,将每一手术项目的耗材使用情况进行明确的规范,将可收费材料部分按照手术项目的除外内容进行设置,手术室及临床科室须按照“可收费材料”部分列出的耗材计费,物资供应管理部负责医院医用耗材管理,实施医用耗材引进前期审核,包括产品证件、供应商相关资质的审核,物价信息的核准等;组织协调专家逐步实施医用耗材的循证医学评估,规范医用耗材目录与分类管理。物资供应管理部同时负责全院医用耗材的入库验收、保管、发放等工作,负责查验和保存耗材供应商的各种资质和产品质量,严格执行产品入库的现场验收规定。医用耗材管理专业委员会原则上每季度召开一次会议,讨论、审批科室提出的医用耗材引进申请,申请科室专家可参会进行陈述或提供专家意见。对医用耗材管理专业委员会审批通过的医用耗材,方可进入招标采购程序。医用耗材管理专业委员会的成立,可以有效控制可单独收费耗材的品种和数量,杜绝滥用、过多使用医用耗材的情况,在降低医用耗材使用的同时加大医疗收费的管理力度,尽量减轻广大患者的经济负担。

(三)适应形势变化,实现对医用耗材的信息化管理

随着科学技术和信息化技术的发展,计算机技术应该更好地渗透到医疗服务的各个环节,以医用耗材的安全使用为基本前提,在医用耗材管理工作中引入信息化技术,对耗材的管理流程加以优化,并以此来控制采购成本、维护成本,这对于提高医用耗材使用的安全性、提升工作效率都具有积极的作用。同时利用计算机程序可将目前收费系统中的耗材信息与物资库中的耗材信息进行同步对接,避免耗材的溢亏库问题,实时了解掌握耗材的使用情况,从而更加准确精确地管理医用耗材。同时可根据耗材的使用情况,每月填写医用耗材报表,对医用耗材的引进、领用和使用情况进行分析、统计。对不允许收费的消耗性材料的控制管理,则要根据业务量及消耗量,进行科学分析,制定消耗定额。对于与控制定额差距太大的情况要进行分析,制定出科学合理的消耗性定额,挖掘出降低成本的潜力,从而减少多领、少领现象的发生,同时还可提高流动资金的利用效率,降低运营成本,对各使用科室医用耗材的用量进行全方位动态监控,尽量减少不收费项目的耗材支出和办公消耗品的支出。

(四)加强制度建设,规范医用耗材管理流程

这就要求各公立医院必须对医用耗材实行目录管理的模式,由本医院的招标采购办公室按照目录的要求进行集中、统一的采购。严禁各科室擅自购进、使用或试用任何厂家提供的医用耗材,不得私自对外签订耗材购买合同或向厂家承诺购买意向。例如:对于尚未经过正规审批程序采购的医用耗材,不仅不能付款,还必须对相关责任人追究其相应的责任。再例如:如果是申请现行医用耗材目录外的耗材一定要先对产品的可行性、效益性、使用后的潜在风险等进行评估,并及时填写“医用耗材正式引进申请表”,交物资供应管理部审核资质,并组织开展循证医学与卫生经济学评估,收费管理科审核收费信息,最后由物资供应管理部汇总,提报医用耗材管理专业委员会审批。科室确需使用目录外的医用耗材,必须填写“医用耗材临时使用申请表”,提出临时使用原因,经院区医务科、物资供应管理部、收费管理科审核,审批后由招标采购办公室进行采购。夜间、节假日等特殊情况下,按照集团《耗材、试剂等有关医用物资管理规定》的程序,先经过物资供应管理部主任电话同意,后补办书面手续。物资供应管理部组织每季度或半年对临时使用医用耗材进行评估,作出是否正式引进的意见;未通过的不再接受科室临时使用申请。同时,在医院管理中,改变科室收入及成本的核算口径,把医用耗材收入与医生绩效工资脱钩。

(五)以人为本,加强对医护人员学习和培训

这就要求广大医务工作者必须加强专业知识、国家法律法规等相关知识的学习,了解并掌握医用耗材管理的先进经验,做好临床科室的服务工作,从而使医院的医用耗材的管理更合理更完善。

总之,无论是站在什么角度,各公立医院必须加强对医用耗材的管理,切实做到降低成本、提高医用耗材的使用效率,为促进公立医院的健康、稳定、可持续发展奠定基础。

参考文献:

[1]舒慧宇.浅谈医用耗材名称标准化[J].医疗装备,2013

手术医用耗材管理范文第3篇

1.高值耗材的定义

医用耗材是指医院医疗服务过程中经常使用的一次性卫生材料、人体植入物和消毒后可重复使用且易损耗的医疗器械.其品种型号繁多,应用量大,是医院开展日常医疗、护理工作的物质基础。

医用耗材大体上可以分为低值耗材和高值耗材。低值耗材一般是指如普通医疗注射、化验、门诊、常规手术(如阑尾炎、节育、剖腹产)等耗材。高值耗材一般指对安全至关重要、生产使用必须严格控制、限于某些科室使用且价格相对较高的消耗性医疗器械。

2.新疆公立医院高值耗材管理现状

2.1公立医院当前高值耗材的管理模式

(1)反向物流:即在规范采购基础上先临床使用,后审核入库、出库,再进行财务付款的管理模式。

(2)零库存管理即高值耗材在采购、配送、领用等一个或几个经营环节中,不以仓库存储的形式存在,而均是处于周转的状态,也即每期高值耗材库房库存为零,以每期实际使用的高值耗材作为入库和出库的数据。

2.2新疆公立医院当前高值耗材的管理模式存在的弊端

(1)高值耗材供应商的资质未得到保证,而且以纸质的文件存放。如果采购时不及时了解供应商的注册证或授权是否过期,采购的高值耗材将会存在安全质量隐患。

(2)高值耗材接收、存放和领用由各临床科室独自负责,缺少监督。首先,高值耗材的产品信息,如生产批号、生产日期、有效期等信息,在接收时容易发生缺记、漏记等现象,可能导致存放在科室的高值耗材已经过了有效期而无人得知,造成医院的资产损失。如果临床医生给患者使用了这些过期的耗材,将威胁到患者的人身安全,甚至导致医疗事故。其次,如果医院与患者发生医疗纠纷,由于给患者使用的高值耗材的产品信息缺记或漏记,会造成事故原因无从查起。第三,临床医生直接从科室取走耗材,可能会漏登记,给管理造成混乱,如术前准备的耗材而术中却未使用,莫名遗失,借用不及时登记等,直接造成医院的经济损失。

(3)高值耗材给患者使用后,临床科室手工填写四联单进行记账。填写的信息,由于书写潦草等原因,存在不规范、不完整、不准确的现象,而且数据无法及时统计,由于疏忽等原因还会存在漏记账的风险。另外,纸质的四联单查阅极不方便,需要人工逐个翻阅四联单,耗费大量的人力。

3.新疆公立医院高值耗材的管理措施

3.1规范高值耗材供应商资质管理

将供应商资质论证后,录入物资系统,当供应商的三证及授权等资质时效到期时,系统将自动预警提示。供应商只有重新提交有效的资质文件,该供应商提供的高值耗材才会被医院采购,有效保证了高值耗材使用的安全可靠。

3.2规范高值耗材采购流程

医院卫生材料实行公开集中招标采购,通过不同厂家高值耗材的性价比,选择不同厂家的耗材。高值耗材经过医院统一招标后,将耗材名称、规格、型号、单价,录入物资系统,形成统一的物资词典。另外,高效的采购,不是等着供货商推销员上门推销产品,而要着眼于全国乃至全世界,寻找合适的产品和信誉度较高、有能力的供货商,并与之建立良好的战略合作伙伴关系。因此,我院相关人员可以利用一切机会,比如产品展销会、新产品介绍会、各医院同仁交流等场合,了解新产品的性能和现有产品的使用情况,建立合格供货商目录信息和产品使用情况信息,以提高采购选型可靠度。

3.3实行高值耗材寄售库管理功能

根据寄售库的功能,我院寄售库主要是中心手术室和骨科手术室、消毒供应室。寄售库建立医用高值耗材的基数库存数,负责耗材的申购、分发。根据各手术相关科室高值耗材的月平均使用量为基准,实行“基数量”备货。设专人对寄售库的高值耗材进行管理,对高值耗材按材料名称、规格、型号分类存放管理,并将各类耗材按有效期限有序排放,材料使用先选择接近失效期的原则,并实行专柜加锁,月末盘点制度。寄售库负责高值耗材的申购和领用工作,核对高值耗材实际结存与电脑账是否一致,若存在差异,库管员应查找原因,进行分析,责任到人,持续改进。

3.4对高值耗材进行合理分类,并实行条码化管理

虽然,在《全国卫生行业医疗器械、仪器设备、商品、物资分类与代码》中,一直就没有把高值耗材列进去,对于高值耗材的分类管理一直是缺位的。但是在采购中可以对高值耗材进行编码管理。

4.高值耗材使用和结算流程

无菌高值耗材(一物一码):

图1 普通高值耗材使用与结算流程

注:图中实线框为信息系统内流程,虚线框为信息系统外流程。

无菌高值耗材的管理流程如下:

首先,科室术前填术要用的高值耗材清单交给手术室库管员。库管员查看有无备货,无备货的耗材在hisys系统中生成采购单,设备处采购员在系统中收到采购单后向供应商订货。货物送到后,设备处采购员进行验收,在hisys系统中填入产品有效期、生产批号等信息。系统自动按单个数量自动入库并生成唯一条形号码,每个条码打印双份贴于高值耗材上。接着由专人将贴有条码的高值耗材送到寄售库,手术前由护士从寄售库取出临床医生需要使用的高值耗材,库管员对领出的耗材进行扫码,hisys系统自动记录出库的耗材。如果术前申领的耗材术中未使用,耗材将被返回到寄售库,由库管员办理退库。退库时扫条码,hisys系统自动记录退库的耗材并对高值耗材的出库、退库自动进行记录。临床医生给患者使用高值耗材后,直接扫条码进行计费,并填写电子四联单,月底,由物资供应中心负责打印已出院病人的四联单,科室核对后在四联单上签字。最后,物资供应中心库管将四联单与供应商送货清单进行核对,无误后通知供应商开发票并交由下派会计办理结账手续。

5.新疆公立医院高值耗材有效管理的保障措施

5.1信息系统的支持

高值耗材管理需要有一套完备的物资管理系统,能够建立统一的物资编码。新入库耗材经物资系统上报物价管理员,经物价确认可收费耗材,物价系统自动加成生成材料单价。对科室领用的耗材,直接记入病人费用,库房、收费实行材料、病人信息一一对应等。

5.2领导支持、部门协作管理

整个医院统一认识,建立一套相互监督、相互制约、相互联系的内部控制方法。按岗位分工和职责权限,将临床科室、采购、库房、财务、物价、信息相连接,形成相互分工、相互协作、相互制约的物资管理信息流,强化部门之间的协作和监督,防止收入流失,确保收入全过程得到有效控制。

【参考文献】

手术医用耗材管理范文第4篇

【关键词】条形码 高值耗材 追溯系统

1 前言

高值耗材种类多、规格复杂、价值高、风险大,一直是医院管理的重点和难点。针对现有医院中植入性医用耗材管理的难点,利用条形码对高值耗材管理,规范高值耗材的管理流程,有效地保证了病人使用的安全性、有效性和可追溯性。同时采用基于统一数据平台,运用条形码技术将医院信息系统(HIS)与物资系统进行整合,实现高值耗材等植(介)入耗材与病人的使用信息一一对应关系,实现了病人清单制,提高了计费的准确性和透明度,进一步规范了医疗行为,有效地维护了病人利益。本文结合我院的实际情况,提出全程监控的高值耗材的管理模式。

1.1 医院高值耗材管理现状

医院目前的管理方式是传统的账、物统一的库管模式,虽然基本流程比较顺畅,但是物流中产品相关信息缺失,不能形成有效地物联网运行模式,产品在使用中与病人的对应性差,产品有效期不能及时预警,质量出现问题时识别难、鉴定难、追溯难的问题突出。这种管理模式一是工作量大,且费时费力,二是容易存在因漏记、错记而导致无法追溯的现象。

1.2 建设基于条形码的医院高值耗材追溯系统的必要性

为了有效地解决高值耗材在临床使用中产生的问题,建立是高值耗材追溯系统:采用条形码技术,建立高值耗材产品数据库,系统以其产品编码化、数据标准化、管理信息化、监管全程化和信息透明化的特点,建立了可追溯的长效监管机制。该系统的应用确保了植入性医用耗材使用的安全性和可溯性,不仅提高了医院管理水平,而且为患者提供了更佳的服务保障。能够有效地保护病人和医院的合法权益,运用先进的条形码技术,实现一物一码的严格管理,保证产品从出厂、到病人使用的全过程进行有效控制,建立产品信息平台和生产商、供应商信息数据库,确保植(介)入耗材使用安全。从而达到明确责任、方便成本核算、满足病人需求、保证长期追溯监控的目的。

2 高值耗材条形码改造及数据库建设方案

2.1高值耗材范围

高值耗材包括骨科植入耗材、人工晶体,心脏介入、其他介入类(神外、介入、外周、消内)、整形外科类、人工器官、医用缝合耗材及粘合剂、敷料类(胶原蛋白海绵)以及在手术室、门诊管理中常用的高值耗材材料。

2.2 项目实施范围

①物资供应部;②手术室;③门诊手术室;④心脏介入室;⑤放射介入室;

2.3采用的条形码标准:全球标准化组织条形码标准即GS1-128码;

美国保健食品协会条形码标准即HIBC码。

2.4 采用的条形码格式

如图1所示。

2.5创建数据库

(1)生产企业向供应商授权供货(产品基础信息);

(2)供应商根据实际中标情况向医院提供供货信息(产品基础信息、供货价格、收费项目对照等);

(3)医院通过中标情况审核供应商提交的供货产品,形成医院供货产品数据库

3 医用耗材追溯系统技术方案

3.1 工作点部署

物资供应部库房、手术室、介入室等工作点部署医用耗材追溯系统。

3.2 数据库启用

(1)在物资供应部库房医疗器械实时监管医用耗材追溯系统导入供货产品各项信息;

(2)校验供应商供货产品条形码,确保产品信息的真实性及完整性、一致性。

3.3 系统启用

如图2所示。

3.3.1 产品预入库

(1)供应商送货包括实物与供货Excel清单(格式固定:条码、物品名称等),在产品验收环节,通过扫描枪扫描供应商提供的合格条形码,或者直接Excel导入,进行数据验证,验证生产许可证、经营许可证、营业执照、医疗器械注册证、组织机构代码证、是否在中标目录,或者备案使用目录等信息。预入库后自动产生院内编码即追溯码(每样唯一编码),保存生成预入库单据即验收记录。

(2)非灭菌产品送消毒供应室消毒,灭菌产品送至手术室以备手术使用。

3.3.2 术后登记

(1)术后清点手术所用耗材,填写术后清点单;

(2)供应商依据术后清点单,提供所用耗材带有条形码的合格证;

(3)录入病人床位号(住院号)调取病人信息及手术信息;

(4)扫描条形码进行术后登记;扫描条形码自动验证产品的证照信息系统。符合基础目录表,则筛选出预入库的该类材料信息(带追溯码),选取其中材料完成信息登记。计费后系统自动生成《使用登记表》、《收费清单》和《使用入库单》,高值财务审核后,库房对登记使用的高值材料完成手术使用产品入出库管理。未使用的自动退回供应商,不进入库房系统。

(5)供应商直接送货(已灭菌)到使用科室,科室术后登记清点,使用情况,扫描供应商提供耗材带有的条形码,录入病人床位号(住院号)调取病人信息及手术信息。同时自动检测是否符合基础价表,登记后自动为每样耗材生成院内编码(追溯码),如图2所示。

3.3.3 物资供应部出库

物资供应部会计登录使用医用耗材追溯系统,系统自动按供应商分类产生临床科室使用高值列表,转化为入库单,仓管补足必要信息,形成入库。财务审核,自动出库给相应科室,完成医用耗材出库。

在条形码追溯管理系统中,确保每一个条形码唯一对应一样植(介)入性医疗器械,实现了从库房管理,科室管理到职能部门的监控与预警,各个部门可以通过唯一对应的条形码查询、统计其入库、领用等使用状况,使用前由科室人员读取产品条码,调入病人信息,自动生成使用记录,并将相关信息进入电子病历和科室结算系统,使相关信息一目了然,并能长期保存。

4 总结

使用基于条形码的医院高值耗材追溯系统可实现高值耗材使用的科学性和规范性,能够通过数据验证有效地避免手术中使用假冒、伪劣医疗器械的现象。系统可实现高值耗材追溯性,高值耗材的条形码列入病案管理中,医院管理者能够随时通过条形码查询获取每个高值耗材的使用痕迹,做到向上追溯至生产企业和供货商,向下追溯到使用医生和患者,实现全过程一对一的质量监管及追溯。

参考文献

[1]李青云. 条形码技术应用于医院全成本核算的思考[J] .天津科技,2009,(1):84-85

[2]刘晓华;薛昕昀;许锋;田金;栾笑笑.建立信息管理系统,实现高值耗材全程动态监管. 中国医疗设备2011, 26(5)

手术医用耗材管理范文第5篇

关键词:手术室;建设;耗材;全成本核算管理;医疗成本

0引言

医院建设和科室改革是医疗经费较大的开支点,许多医院为了达到更好的医疗效果,花重金开展医疗建设,但效果甚微,甚至负债经营,加大了医疗负担[1]。这是因为其缺少有效的成本控制方法。全成本核算管理是近年来实际应用效果较好的一种成本控制方法,本文根据我院近年来所进行的手术室建设、人员管理、耗材管理、仪器管理等实际工作情况对全成本核算管理方法及其实际使用效果做进一步探究和说明,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究所涉及资料均来自我院2013年11月至2015年11月所进行的手术室管理改良和成本核算。

1.2核算方法

采用全成本核算管理方法。主要内容:强化人员结构人员结构建设是基础,手术室建筑设施具有专业性、针对性的使用目的,全成本核算管理方法的核心理念是将建筑与医疗相结合,即从医疗用途的角度去设计建设结构,在日后的建设中再进行改造和完善,从而实现手术室的功能作用[2]。加强责任意识,责任是建筑和医疗的重要内容,责任意识要从人员素质和制度建设两个方面进行,人员素质方面,要从强化医疗人员素质、设计人员素质、建筑人员素质三个方面进行,使建设耗材和医疗耗材的使用量最优化,从而降低成本。制度建设方面,首先要建立“问责制”,使建筑建设过程中要是相关问题和责任能够有迹可寻、有人可追,从而强化建设过程中“无形的监督权”[3]。完善核算方法,优化核算细节,并建立监督小组进行监督。健全的规章制度,提高手术室效率和效益医院手术室如何提高工作效率,降低成本,加强对手术医护人员手术时间、仪器设备及相关科室协调工作的管理,是提高手术效率和效益的关键.针对影响手术室效率的多种因素,提出了手术室健全的规章制度是经济效益的保证,只有做好工作效率效益管理的定期评估工作,合理安排手术室人员的弹性工作时间,分清工作中的轻重缓急,及时解决工作中存在的问题和积极开展新技术,熟悉手术新设备、新材料,提高手术的技术含量,建立和完善成本核算管理,降低成本,加快手术周转率,从而提高手术室效率和效益.加强消耗性材料管理随着医学科学技术的不断发展,越来越多的一次性材料在手术中大量使用,手术室消耗性材料管理是手术室护理质量管理的重要组成部分。如何确保医用材料的质量,就显得更加重要。消耗性材料的管理已成为现代医院医疗质量管理中的重要组成部分。通过4年多的实践,虽然已设立专职人员进行管理,取得了明显的效果,但属于非医疗专业人员,仍存在一定的不足之处。如耗材的使用方向和消耗,水、电、废材处理等方面。

2体会

医院成本核算体系的合理构建,决定了医疗成本的准确计量,是财务分析和成本管控的基础和关键。而手术室成本是医院成本核算体系的重要组成部分,手术成本的合理归集和计量在某种程度上能够有效推动手术业务的广泛开展;因此手术室成本核算也越来越受到医院财务管理人员的广泛关注。通过建立和落实消耗性材料管理制度,确立专人专班负责,倡导人人参与管理,并落实具体的耗材的数量管理、耗材的质量管理和控制耗材成本的措施,使手术室耗材管理做到规范化、合理化、流程化管理,提高了手术室护理质量,保证了手术的顺利安全进行和避免手术成本的增加,又能提高手术室的服务质量。

总而言之,全成本核算管理方法是一种现代化的医院管理核算方法,总结了手术室成本核算的发展历程,提出了新的手术室成本核算思路,旨在进一步提高手术室使用效率,顺应医疗业务的发展需求,使手术室现代化水平进一步提高,应于临床做进一步推广。

参考文献

[1] 徐敬,夏论理.医院全成本核算工作之我见[J].中华医学丛刊,2014,14(12):117-118.