心理健康宣教方案

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇心理健康宣教方案范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

心理健康宣教方案范文第1篇

关键词：心理干预； 健康宣教；妊娠期乳腺癌；心理状况影响

妊娠期乳腺癌（pregnancy breast cancer，PABC），是指在妊娠期或者产后1年内诊断的原发性乳腺癌，是妊娠期与哺乳期常见的恶性肿瘤[1]，该发病率低，约占全部乳腺癌的1.5%～8.2%[1]。随着社会的发展和生活质量的提高，高龄产妇的增多，妊娠期乳腺癌的发病率也有所增加，由于妊娠、哺乳的特殊时期，患者得知患了乳腺癌，患者心理会发生严重创伤，表现出复杂的心理变化。这是护理人员应做好心理干预和健康宣教，改善患者心理状况和行为方式，使患者积极配合治疗，促进康复、提高生活质量。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2013年5月～2014年8月收治8例妊娠期乳腺癌患者，年龄28～38岁，平均为32岁，首次妊娠6例，再次妊娠2例；根据TNM分期法，III期3例，II期5例。均触及肿块，无感染征象，经穿刺活检病理时乳腺癌，从发现肿块到确诊3～8月。

1.2心理干预

1.2.1认知干预 患者入院时，责任护士热情接待，向患者及家属介绍病区环境和规章制度，消除患者和家属的陌生感，适应并配合治疗和护理。详细评估患者的信息，采用和蔼可亲、耐心的态度，温和细致的语言，鼓励患者表达出自己内心的感受，根据患者的需求做出相应的解释，纠正患者错误的认识，向患者介绍以往成功的例子，以取得患者信任，帮助患者建立战胜疾病的信心，以最佳心理状况积极的配合治疗。向患者及家属讲解妊娠期乳腺癌是疾病基础知识及治疗的方案，并根据患者不同的疾病治疗特点和进程，给予同步干预。讲解手术治疗的重要性，解释妊娠晚期胎儿对母体麻醉和手术治疗的耐受能力，以及围手术期确保胎儿安全的措施。讲解术前注意事项、术中配合及术后引流管、刀口、患者功能锻炼、饮食及胎儿状况自我检测知识的宣教和干预。随着医学技术的发展，乳腺癌综合治疗的开展，期远期生存率已明显提高[2]，并通过整形重建和佩戴义乳，可以恢复完美身形，可以具有高质量的生活。

1.2.2情绪干预 根据患者的不同心理反应，积极给予不同心理支持和安慰，改善患者心理状况，使患者能够积极应对和适应，建立战胜疾病的信心，促进治疗和康复。向患者强调母亲身体健康是孩子最大的幸福，孩子需要母亲，强调母亲对孩子的重要性，帮助母亲建立自信心、责任心和强烈的生存欲望，改善不良心理状况、负性情绪，使患者树立为了孩子面对现实，对生活充满信心，坚定信念，积极配合治疗和护理。

1.2.3行为干预 在给予认知、情绪干预的同时，对患者采用渐进式肌肉放松训练和音乐疗法的行为干预。指导患者学习渐进式放松技术，让患者舒适的，听着悦耳的轻音乐，回归大自然，呼吸大自然的新鲜空气，幻想美好未来，使患者从上到下、依次放松，最后达到全身松弛的目的，每天重复多次，30min/次。特别是午间和晚间休息前进行放松疗法，有利于调节心情，有利于睡眠。

1.2.4家庭社会干预 支持性的家庭环境可以增强患者抗病能力，家属是患者最亲近、最相信的人，他们的关心、鼓励和支持能使患者的心灵得到极大的安慰，使他们积极地配合，接受治疗[3]。要鼓励患者家属特别是丈夫多参与一些护理患者的工作，多于患者沟通与交流，给患者以安慰、鼓励，从而使患者适应患者角色，更好的配合治疗。鼓励患者积极参加科室组织的知识讲座，引导患者在互动、安全的团体氛围中分享体验、交流心得，进一步提高对自身疾病的认识及分析判断能力，同时让患者宣泄不良情绪，消除不良情绪，增强自信，提高心理健康水平[1]。让患者多与探视的亲友聊天，多谈些与患者分享快乐的事情和院外的事情，满足患者了解、关心社会的需要。

1.3健康宣教 根据患者的文化程度、家庭背景和病情不同，向患者讲解疾病的治疗方法，自身防护、预后对新生儿的影响，帮助患者改变不良的心理状况，加强护患交流，增强自我保健意识，增强战胜疾病信心，从而使患者积极配合治疗和护理，达到促进康复和提高生活质量的目的。术前向患者详细讲解术前准备，麻醉方式及术中注意事项，对患者术前心理疏导，减轻紧张情绪。术后指导患者进食高蛋白、高维生素，高纤维素饮食，少食多餐，多吃新鲜蔬菜和水果，多饮水。指导患者引流管及刀口自我防护和注意事项、患肢功能锻炼和全身有氧运动，把心理干预和健康宣教贯穿到整个的过程中，让患者及其家属正确的认识与对待疾病。

1.4干预时间和方法 从患者入院当天开始实施，灵活选择合适的时间，选择合适的环境进行心理干预和健康宣教。分3个阶段进行，入院初期、围手术期、术后康复期。方法8例患者均在入院当天干预前及干预后第7d进行SAS、SDS评分。

1.5统计学方法 数据应用SPSS 13.0统计软件进行录入和分析，采用配对t检验，P

2结果

8例患者干预前SAS评分53～70分，其中轻度2例、中度3例、重度3例，干预后SAS评分49～53分，>50分2例（为轻度焦虑）；干预前SDS评分54～63分，其中轻度3例、中度2例，无重度抑郁，干预后SDS 评分42～60分，>53分2例（为轻度抑郁）。8例患者心理干预和健康宣教前后SAS和SDS评分比较，见表1。

3讨论

妊娠期合并乳腺癌的患者所承受的心理上、生理上的创伤不是一般肿瘤患者所能比的[4]心理干预是指心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特点或心理问题施加影响，使之发生指向预期目标变化的过程[4]。认知干预在心理干预中起决定作用，使患者熟悉将要发生的事情，告知患者疾病治疗进程，解除患者的疑惑，使患者有心理准备，产生积极的心态，因此向患者提供疾病诊断、治疗的有关信息十分必要[5]。情绪干预改善患者不良心理状况，促进心理健康，减轻焦虑和抑郁[5]。社会家庭支持系统对改善患者心理状况，提高心理健康水平，增强患者治疗信心，提高生活质量至关重要，使患者更积极地参与治疗护理，起到更为良好的干预效果[6]。行为干预可分散和转移患者注意力，改善患者心理状况，提高心理健康水平。多与患者沟通交流详细了解患者的心里状况，全心全意为患者服务，在治疗的过程中对患者耐心、爱心，关心，提高心理干预和健康宣教是效果。本文资料显示，对妊娠期乳腺癌患者实施心理干预和健康宣教后，患者SAS和SDS评分较实施前降低，提示心理干预和健康宣教可有效缓解焦虑、抑郁，提高患者治疗依丛性，促进康复，提高生活质量。

参考文献：

[1]毛雪萍，徐勤蓉，徐幼平.圆桌会议形式用于乳腺癌患者团体心理干预的效果观察[J].护理与康复，2012：11（12）：1168.

[2]王英，邱玉贞.心理干预对恶性肿瘤围手术期患者的影响[J].中华护理杂志，2011，46（12）：1185.

[3]陆彩萍.肿瘤康复志愿者对恶性肿瘤患者心理干预效果调查[J].护理进修杂志2011，26（8）：751.

心理健康宣教方案范文第2篇

[中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）08（b）-0146-04

[Abstract] Objective To explore the effect of psychological health education on psychological health status of psychotic relatives and provide optimizing theoretical guidance of nursing service for psychotic relatives. Methods From October 2012 to September 2013， 152 relatives of psychopath in the Second People's Hospital of Huizhou City （“our hospital” for short） were selected as control group， who were given the normal nursing； while 160 relatives of psychopath from October 2013 to September 2014 in our hospital were selected as research group， who were treated with psychological health education on the basis of normal nursing. The self-evaluating table of SCL-90 was used in the two groups， and psychological health status of the two groups were compared before and after intervention. Results Before intervention， SCL-90 score in the two groups had no statistically significant difference （P > 0.05）； after intervention， SCL-90 score of somatization， obsessive-compulsive， interpersonal sensitivity， depression， anxiety， hostility， horror， paranoid and other psychosis in research group were obviously lower than those of the control group， the differences were statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Psychological health education can not only effectively improve the psychological status of relatives， but also return their social functions， and provide better home nursing service for the psychopath， it is helpfull for patients' recover.

[Key words] Mental health； Education； Mental disease； Effect

精神疾病是一类常见的慢性疾病，病程多反复迁延，患者家庭作为精神病社会关怀的主力军之一，长期背负着巨大的精神与经济压力，并且由于社会的歧视与偏见，患者家属均在不同程度上受到冷漠的对待，一些家属因长期郁积的压抑无法得到及时疏导，逐渐演变成一系列的心理问题[1]。据调查显示，家庭支持在精神病患者的治疗、康复、就业中扮演着重要的角色[2]。因此，关注精神疾病患者家属的心理健康极具有现实意义。笔者查阅国内外大量文献资料后发现，心理健康教育用于精神疾病患者家属心理干预的案例较少[3]。故笔者设计本次研究，旨在探讨心理健康教育对精神病患者家属心理健康状况的影响。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年10月～2013年9月广东省惠州市第二人民医院（以下简称“我院”）精神科精神病患者家属152例进行问卷调查，设为对照组，其中男48例，女104例；年龄40～71岁，平均（63.2±2.6）岁；大学学历16例，中学学历72例，小学学历64例；选取我院精神科2013年10月～2014年9月符合调查对象条件的精神病患者家属160例进行问卷调查，设为研究组，其中男60例，女100例；年龄44～72岁，平均（64.5±3.1）岁；大学学历24例，中学学历64例，小学学历72例。所有患者入院当天均由两名具有主治医师职称以上的医生联合诊断，确诊为精神疾病，诊断参照《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3）。本次研究每位患者均只测试一位家属。纳入标准：排除滥用精神药物者；无任何精神疾病；无重大脑器质性疾病。两组患者家属在年龄、文化层次、性别方面比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。所有患者家属均了解本次研究且自愿参与。

1.2 方法

对照组采取常规的护理服务方案。主要涉及相关精神性疾病的健康宣教，包括疾病的发生机制、预后转归、治疗注意事宜及照护措施，另外，采取心理疏导的方式引导家属进行情绪放松。研究组在此基础上采取心理健康教育，进行为期15周的干预，每周至少2次，每次30 min。

1.2.1 认知干预 护理人员向研究组患者及其家属详细讲解有关精神病的病因、注意事项、常见类型等基础知识，帮助其构建有关精神病的知识体系；引导患者关注自身精神状况，了解精神药物的不良作用及针对不同类型的精神病应采取的措施。通过讲解成功案例使其了解社会支持对病情的作用，培养其的社交能力。

1.2.2 心理教育 患者的病态行为、对患者前途的担忧、社会的漠视、巨大的经济压力等原因均使研究组处于长期的应激状态，极易因此出现一系列的精神症状，如恐慌、心悸、抑郁等。护理人员应充分体谅患者家属的心境，进行“换位思考”，对其进行心理干预，鼓励他们倾诉自己内心的真实感受，扮演好倾听者的角色，并及时进行心理疏导。若发现患者心理状况不乐观，应联系我院心理医生对其进行治疗。

1.2.3 团队支持 组织患者家属开展一些团队活动，如羽毛球友谊赛、书法练习、广场舞学习等。由于患者家属们经历同样的痛楚，存在共同语言与谈话基础，护理人员在组织活动时，可鼓励患者家属间多进行交流，帮助其建立信任的关系，做到彼此接纳并认同，可以相互吐露心声、宣泄不良情绪。

1.2.4 冥想训练 护理人员应选择安静的地方指导患者家属进行冥想训练。告知家属盘腿而坐，挺直脊背，用鼻子深呼吸，直至感觉肺部充满空气，腹部及胸腔均扩张，再用嘴缓缓吐气，在将要呼尽空气时收紧腹肌，排空腹部内的所有空气。指导家属默记呼气与吸气的次数，使其能专注于呼吸，从而在吸气与吐气之间进入冥想状态，心境得以处于平静状态。

1.3 观察项目

两组家属于干预前及干预后第15天末均接受症状90项症状自评量表（SCL-90），该量表是世界上广为认可的心理健康测试量表之一。该量表共90个条目，9个项目，即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性。SCL-90的每个项目均采用5级评分制，1分：自觉无该项症状；2分：自觉该项症状有问题，但无影响或影响极小；3分：该项症状对被测者有一定程度上的影响；4分：该项症状对被测试有很大影响；5分：该项症状对被测者影响严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组干预后躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性SCL-90评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05），两组干预前各项SCL-90评分比较差异无统计学意义（P > 0.05）。见表1。

3 讨论

心理健康指心理活动及心理状态均正常，据调查显示，精神病患者家属均存在不同程度的心理健康问题。这是由于患者家属长期身负监护精神病患者的重任，需要随时应对精神病患者的病态行为，投入大量的财力与物力[4-5]。而患者家属自身对该病的认识存在偏颇之处，加之极易受到社会不良评价的影响，使他们长期处于应激状态中，缺乏不良情绪的表达通道与周围人的关爱，所以难免存在一定的心理问题[6-7]。随着医学模式的不断改进，精神病患者家属的心理健康问题逐渐成为不可忽视的课题，心理健康教育主张为患者提供宣泄不良情绪的支持性环境，鼓励患者吐露心声，借此改善患者心理状况[8]。精神病患者需要注意精神上的护理常识，很多精神病患者在经过医院的正规治疗后，由于没有得到很好的护理加上一些社会因素，反而出现复发甚至加重的现象[9-10]。精神病的护理，需要从心理与行为等方面做起[11-12]，和患者交流一定要注意方式，避免患者受到过大的刺激[13]。精神病复发的可能性很大，尤其是在恢复期，这个时期患者和正常人的行为表现相似，所以一定要提高警觉以护理好患者。

精神病患者存在严重的孤独感和恐惧感，他们既要承受自身疾病痛苦，还要饱受社会压力和精神创伤，因此需要家属及亲朋好友给予恰当的心理支持和关怀，态度诚恳，耐心倾听患者心理感受并给与正确解答[14-15]。帮助患者分析其长处和优点，使其勇敢面对困难，建立起积极的心理状态，树立战胜疾病的斗志。精神病患者心理状态较为复杂，难以琢磨，家属应心平气和地对患者进行循循善诱的护理[16-18]。①对发病期间行为异常难以释怀，心理上有羞耻感者，应态度温和、语言诚恳地帮助患者分析病情，使他们正确认识病态行为并给予安慰，以解除思想顾虑及羞耻心理。②因个人生活受挫而忧心忡忡、消极悲观者，则应诱导其正确对待和处理生活中的事情，学会处理个人与家庭、社会关系的能力。③心理状态较稳定、无心理顾虑者，可引导他们总结发病规律，宣教精神疾病方面保健知识，自己制订预防小措施，有利于患者早日康复。

心理健康宣教方案范文第3篇

通讯作者：耿永玲

【摘要】 目的 通过家庭干预来改善高血压患者的生活质量。方法 选择100例符合条件的高血压患者作为研究对象，试验组和对照组各50例，对两组患者进行生活质量的评定。结果 两组的生活质量对比差异有统计学意义。结论 实施家庭干预对改善高血压患者的生活质量，降低其血压水平等方面有积极的作用。

【关键词】 家庭干预； 高血压； 生活质量

高血压病是一个涉及到全球范围内的重大公共卫生问题。在我国，高血压患病率也逐年增高。高血压病一经诊断，需要终生治疗，而家庭干预定对改善高血压病患者生活质量，也是一个不容忽视的问题。近年来，对高血压患者生活质量影响的研究受到重视，改善高血压患者的生活质量为降压治疗主要目的之一［1］。笔者所在科室自2009年10月～2010年10月应用家庭干预的方法对患者家属实施认知、心理和行为干预等，从而影响患者的生活质量，取得良好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 2009年10月～2010年10月在笔者所在科室收治高血压患者100例，年龄35～65岁，按患者入院时间随机分为两组。试验组和对照组，各50例。

1.2 研究工具 生活质量评定表：包括生理功能、社会功能、生理问题对日常活动的限制、心理问题对社会活动的限制、心理健康、活力、疼痛、总体健康评价相比较项目［1］。每个项目得分100分，分数越高表示健康状态越好，生活质量越高。

1.3 方法 两组患者均遵医嘱给予抗高血压药物治疗，并给予一般的高血压知识宣教。在上述基础上对试验组家属进行干预，干预内容包括：（1）认知干预：向家属进行宣教高血压的相关知识，高血压的特点，提高家属对高血压的认知程度。（2）心理干预：讲解心理因素、情绪对高血压的影响，对家属进行心理指导，在患者焦虑、抑郁、烦躁时候能够及时给予理解、关心，支持患者，保持其稳定的情绪，避免不良心理因素的刺激。（3）行为干预：改变家庭的不良生活方式，讲解饮食指导，讲解坚持服药治疗，服从遵医行为的意义。

1.4 统计分析方法 观察患者的生活质量，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。

2 结果

除生理功能、疼痛以外，两组患者的社会功能、生理问题对日常活动的限制、心理问题对社会活动的限制、心理健康、活力、总体健康评价等指标对比差异有统计学意义。具体见表1。

表1 两组患者生活质量比较（x±s）

3 讨论

试验结果显示，试验组的生活质量与对照组相比有明显改善。在生活质量的比较方面，试验组和对照组除生理功能、疼痛外，其他项目指标对比有明显提高。这说明家庭干预对高血压的患者的生活质量有积极作用，家人的关心、支持和督促对高血压患者来说是一个非常重要的因素，通过对患者和家属共同实施健康教育，从而去影响患者，让家属督促其自觉养成遵医行为，逐步改掉不良习惯，取得良好的效果。这不仅改变了患者的生活方式，而且改善了家庭生活方式，使患者的整个家庭建立起一种良好的生活方式与和谐的家庭关系。

饮食方面，应该选用低脂、低盐、低胆固醇、低热能清淡容易消化食物。养成良好的饮食习惯，起到降低血压，预防心、脑、肾疾病的发生。文献［1］报道，减少食盐的摄入量可使高血压患者逐步停用抗高血压药而维持良好血压水平。让家属参与到患者的治疗和监测中，充当医护人员的角色。家庭成员对待患者应该耐心、亲切、和蔼、周到，保持稳定的情绪，保证充足的睡眠，避免不良心理因素的刺激；注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈运动；冬季注意防寒保暖。自我血压的监测，指导观察服用降压药物的反应，高血压病程长，由于多种原因，患者不可能每天到医院测量血压。因此，教会患者及家属正确测量血压非常必要，也是很重要的。若出现头晕、头痛等不适症状及时测量血压，做好记录，便于就诊时候向医生提供参考数据，便于合理调整治疗方案。对家庭成员来说，是提高患者生活质量不容忽视的因素之一。实施家庭干预后，改善了患者的生活质量。

对高血压患者实施家庭干预，是一种良好的健康宣教方式，通过对患者和家属进行共同宣教，强调家属参与和监督，它不仅可以减轻诊治高血压病给家庭带来的经济压力，还可以改变人们不健康的生活方式和不良的生活习惯，采取健康的生活方式，控制高危因素，从而更好的控制血压，降低高血压的并发率，预防高血压的并发症的发生，改善患者的生活质量。

参 考 文 献

［1］ 王家良，康德英，洪旗，等.高血压患者健康相关生存质量的评价研究.中华医学杂志，1999，8：599-602.

心理健康宣教方案范文第4篇

【关键词】 育龄期；妇女；乙肝病毒；心理护理；护理宣教

我科于2006年5月以来针对57例育龄期携带乙肝病毒妇女存在的普遍的心理问题及孕前基本常识，进行了护理宣教，取得了较好的效果。

1 心理问题

1.1 育龄期妇女对乙肝病毒携带者认识和了解不够。分娩和哺乳是一个正常的生理现象，但因其对此病认识不够，容易造成思想包袱。

1.2 出现焦虑、惊慌、自卑心理。这些都因育龄期妇女的文化程度、社会和家庭地位所决定，是一个不可忽视的家庭社会问题，其遭受的心理伤害往往大于身体伤害。

1.3 担心乙肝会传播给婴儿。育龄期妇女对乙肝病毒携带者相关知识缺乏了解，对自己和婴儿有顾虑，会产生一定的心理健康问题。

1.4 家庭造成的不公平心理。家庭成员对乙肝缺乏了解，得不到家庭的理解和支持，受到歧视，感受到无助和不公平心理，容易造成家庭关系紧张。

2 护理宣教体会

2.1 科学宣教，消除顾虑 育龄期携带乙肝病毒妇女患者大多数均有焦虑、恐惧及抑郁的表现，这主要是因为她们既担心自己的病情，又害怕将乙肝病毒传播给下一代。针对上述的原因向育龄期携带乙肝病毒妇女进行科学的宣教，消除她们焦虑、恐惧、抑郁的心情，正确对待疾病，树立自信心，十分必要。

乙肝病毒携带者是指肝功能正常，但无任何临床症状及体征，血液HbsAg持续阳性半年以上者［1］。乙肝病毒携带者并不等同于乙肝病人，耐心细致、通俗易懂地讲解有关乙肝病毒携带(ASC)的发生、发展及自然转归，以消除他们的焦虑和恐惧心理。

虽然母婴垂直传播是乙肝的主要传播途径，但并不意味着病毒携带的女性就不能生育健康的后代。随着对乙型肝炎研究的不断深入，临床已经针对患病孕妇采取了病毒阻断的方法，母婴垂直传播几率大大降低。具体做法是：患病孕妇在怀孕第七八九月每个月注射1次高效价免疫球蛋白1～2支(200～400 u)，新生儿出生后立即接种1～2支高效价免疫球蛋白，6 h内接种第一针乙肝疫苗，然后在1个月和6个月各注射一针，在7个月检查乙肝病毒标志物。如果是大三阳母亲生下来的婴儿，可以考虑在孩子出生后15 d～1个月内再注射1针高效价免疫球蛋白。“我们应用此方案指导许多患者，实践表明，效果比较理想。经阻断，大三阳母亲生育健康宝宝的成功率约在70%以上，小三阳，DNA阴性的则接近90%。因此可以明确告诉患者，乙肝患者也可生健康的宝宝。

2.2 孕前准备 (1)育龄期携带乙肝病毒妇女要想生一个健康宝宝，首先应该进行一次认真全面的体检。能有计划、有目标实施预防措施。既可降低母婴传播的机会，又可以保护好自己不使疾病发展甚或加重。虽然乙肝病毒携带者是指肝功能正常，超声无异常变化，还应每3个月复查一次肝功能，观察肝功能动态变化，怀孕后更要勤查肝功及超声，如发现异常，应立刻就诊，指导其进一步治疗。(2)家属尤其是丈夫的心理状态对育龄期携带乙肝病毒妇女有很重要的影响。在这种关键时期，心理蒙受着疾病的折磨，此时正是需要亲情支持的时候。因此，家属应关心患者，充分了解他们的心理活动及情绪波动，并给予理解、安慰、劝解和疏导。稳定患者的情绪，保持愉快的心情，是孕前准备不容忽视的。(3)育龄期携带乙肝病毒妇女应注意饮食，除禁忌烟酒外，可适当提高饮食质量，尽可能食用高蛋白、高纤维、高维生素、低脂肪、易消化的食物。可以多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼等，少吃半成品食物及对肝脏有损害的食物，不吃辛辣及油炸食品。(4)育龄期携带乙肝病毒妇女在怀孕前及怀孕后都要终止使用各种具有肝毒性的药物，如部分抗生素(阿奇霉素、四环素等)、抗结核、解热镇痛药物等。避免引发肝功能损伤，出现不能妊娠或终止妊娠的情况［1］。

心理健康宣教方案范文第5篇

[关键词]社区护理干预；2型糖尿病；营养治疗；服药依从性

[中图分类号]R473 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）05-157-03

糖尿病是一组以长期高血糖为主要特征的代谢综合征，由于胰岛素缺乏和（或）胰岛素生物作用障碍导致糖代谢紊乱，同时伴有脂肪、蛋白质、水、电解质等代谢障碍，并可并发眼、肾、神经、心血管等多脏器损害。糖尿病患者以2型糖尿病更为常见。由于糖尿病需要终身治疗，长期治疗后会导致营养治疗和服药依从性差，继而影响治疗效果。本研究应用社区护理干预的糖尿病饮食营养治疗及服药依从性，进行个体化健康教育，旨在提高患者饮食营养治疗及服药的依从性，提高临床糖尿病治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年8月～2015年7月期间我院收治的120例糖尿病患者随机分为实验组和对照组，每组60例，对照组中男34例，女26例，年龄42～71岁，平均（52.6±4.6）岁，慢性发作病程1～13年，平均（9.5±3.4）年；实验组中男31例，女29例，年龄41～69岁，平均（50.8±4.2）岁，慢性发作病程2～12年，平均（10.5±3.1）年；两组患者性别、年龄、病程及纳入标准等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，实验组采用强化饮食营养管理、健康宣教、密切监测血糖等综合护理措施，应用自行设计的糖尿病饮食治疗卡进行个体化健康教育，根据患者个体的具体情况设计具有针对性的健康教育方案，通过发放宣传手册、集中授课等方式方法，让患者及家属接受糖尿病相关知识的普及。改变护患双方对饮食治疗的知识、态度和行为，针对患者家庭环境、经济等情况，为患者设计个性化饮食方案，指导患者严格按所设计方案进食，多吃清淡、粗纤维蔬菜，做到定时定量饮食，并坚持戒烟、酒，从而养成良好饮食习惯，并嘱家属从旁监督患者，提高患者营养治疗的依从性。社区护理人员指导患者根据自身情况选择恰当口服降糖药，且强调正确、合理用药的重要性，叮嘱患者按医嘱用药，且教会患者能够独自进行血糖测定与记录。对比分析两组患者在干预前与干预后的营养治疗、服药依从性状况进行追踪观察。

1.3效果评价

1.3.1营养治疗依从性评价 采用以健康促进生活方式量表Ⅱ（Health-promoting lifestvleⅡ，HPLS）为基础的“健康促进生活量表中文修订版”进行评价。

1.3.2服药依从性的判定 采用问卷方式进行评定，由健康教育小组及糖尿病专家审定，共4个条目，内容包括能否按照医师要求每天服药的次数、量、时间（定时）服药。采取4分制评分法，1分：做不到；2分：偶尔做得到；3分：基本做得到；4分：完全做得到。大于3分为服药依从性好，小于3分为服药依从性较差。

1.3.3生活质量评分判定 生活质量采用SF-36量表进行评价。SF-36量表主要含躯体健康（Physical functioning，PF）、社会功能（（Socialfuncboning，SF）、躯体角色功能（Role physical，RP）、躯体疼痛（Bodilypain，BP）、心理健康（Mental health，MH）、情绪角色功能（Role emotional，RE）、精力（Vitality，VT）和总体健康（General health，GH）共8个维度，分数越高表明生活质量越高。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P

2结果

2.1两组患者营养治疗依从性比较

与干预前相比，两组患者干预后营养治疗依从性评分均有所提高，差异有统计学意义（P

2.2两组患者服药依从性评分比较

实验组干预后患者服药依从性评分平均（3.6±0.5）分，其中51例（85.0%）患者依从性表现好，对照组评分（2.8±0.8）分，39例（65.0%）患者依从性表现为好，有21例（35.0%）依从性表现差，两组比较差异有统计学意义（P

2.3两组护理后生活质量评分比较

观察组躯体健康、社会功能等维度评分与对照组相比均有显著性提高，观察组生活质量评分总分为（621.62±122.76）分，对照组为（484.95±21.36）分，两组比较差异有统计学意义（P

3讨论

糖尿病是终身性疾病，其发病可能与遗传、环境以及患者自身不良的饮食及日常生活作息有关，临床经验可知，营养治疗和服药依从性差是导致糖尿病治疗效果不佳的主要原因，同时也易引起糖尿病患者心理上的痛苦。周雯妍等研究表明，加强患者糖尿病知识的健康宣教，采取定期检测血糖指标等一系列社区护理干预可有效提高糖尿病患者认知行为，改善治疗效果。