新生儿护理相关知识
新生儿护理相关知识范文第1篇
关键词：新生儿；新生儿知识；母婴同室；产儿合作
1 资料与方法
1.1一般资料 2011年6月～2015年6月产科参加培训的在职护理人员46人，其中，注册护士44人，注册护师2人。培训分3期完成。
1.2方法
1.2.1培训方法 ①培训小组成员：由儿科主任牵头负责，2名医师参与制定培训内容并授课，培训包括正常足月新生儿特点与护理、新生儿常用诊疗技术操作及新生儿疾病知识3个方面。②分阶段分批次培训：考虑产科护理班次的特点、工作强度及学历水平，尽量确保每名产护人员不疲于应对，制定简单可行方案，以幻灯片形式授课，每次培训时间不超过30 min。③考核：培训前后分别组织人员对相关知识进行考试，以百分制计，对培训前后的成绩进行比较。
1.2.2培训内容 ①理论知识培训：主要包括正常足月儿生理特点、正常足月儿护理要点、新生儿早期常见病的临床表现。需产护协助完成的常用诊疗技术操作，如：新生儿窒息复苏技术、新生儿静脉穿刺、洗胃、黄疸监测等和母婴同室新生儿观察表的书写规范。②实践技能指导：儿科医师查房与产护病房交班时间同步，指导新生儿护理及如何与家长沟通，并进行细致的新生儿查体、黄疸监测、喂养指导增强产护感性认识。操作性技术观看视频熟悉标准化流程，指定护理小教员直接带教。
1.2.3评价指标 理论和实践技能各50分，满分100分。考核内容以培训内容为主，实践操作以重复率为标准。
1.3统计学方法 应用SPSS 16.0软件进行统计分析，培训前后人员成绩比较采用t检验的方法，P
2 结果
经考核，所属人员培训后成绩明显优于培训前成绩（P
3 讨论
3.1以目前我院的儿科现状，加强产儿合作是必要的 WHO和联合国儿童基金会在1991年联合发起了“爱婴医院计划”，提出了24 h母婴同室的措施，对产科和儿科有了更高的要求，儿科医师要在高危孕产妇分娩时预估新生儿分娩风险，并负责高危新生儿的管理工作，产科护士实施母婴同室的护理，这就要求母婴同室护理人员具备更多关于新生儿的知识，因此，我们组织了相关的培训内容，经考核，培训后成绩明显优于培训前，对培训知识的掌握让我们的护理人员可以更好的用理论指导实践。
3.2了解新生儿相关知识，优化产儿合作，提升服务质量 在产科，由传统的护理模式向母婴同室护理模式的转变，需要时间的适应和新生儿相关知识的学习，又面对新生儿这个特殊群体，许多低年资护理人员缺乏相应的经验及热情，巡视敷衍了事，有异常情况不能及时发现并报告医生，对家长反映的问题也不能及时反馈处理，缺乏有效的沟通。护理操作技术不娴熟，有关新生儿常用操作技术差，如静脉穿刺不能1次成功，送检标本凝血，重复洗胃等，这些均为我们的医疗行为埋下安全隐患，我们培训则弥补了潜在的隐患。实践证明，对母婴同室护理人员的培训使我们的护理人员更从容的面对新生儿护理工作，打破了新生儿有问题问儿科医生的尴尬局面。不仅满足了新生儿、产妇的需要，也让产妇对新生儿护理充满信心。
3.3提高家长满意度，减少医患矛盾 母婴床旁护理是一种新型护理模式，是由护士在床旁进行示范和指导等，家属积极参与其中，掌握有关育儿知识及产后的保养教育。林卫通过对母婴采用床旁护理的模式发现，通过该护理，产妇可以较快的融入新生儿的生活，增加哺育婴儿的自信，成功的转变角色。
母婴床旁护理即新生儿护理如喂养、沐浴、换尿片等操作都在护士的演示下在产妇床旁进行，鼓励父母参与其中。而我们开展的新生儿相关知识培训使产护人员更好地指导实践工作。产妇家庭在和护理人员的互动中增进了信任与理解，增加了沟通，无形中减少了医患矛盾。
4 结论
因此，对母婴同室护理人员进行新生儿知识的培训是可行的，也是必要的，对优化产儿合作意义重大。产科和儿科作为医院的两个高风险科室，纷争多，矛盾大，我们通过培训的模式，互相交流，增加了相互理解的机会，有助于高质量的完成每一次的产儿合作，这种模式值得临床相关合作科室推广使用[1-12]。
参考文献：
[1]金汉珍，黄德珉，官希吉.实用新生儿学[M].3版.北京：人民卫生出版社，2006：180.
[2]文贵子.母婴同室床旁护理在产科中的应用及评价[J].中国现代医生，2013，51（6）：92-93.
[3]林卫.母婴同室床旁护理在产科临床中的效果观察[J].西部医学，2013，25（10）：1581-1582.
[4]赵颐柳，李丹妮.新生儿喂养和护理[M].北京：农村读物出版社，2010：1
[5]费秀珍，王立新.新生儿护理技术[M].北京：人民军医出版社，2010：2
[6]刘青，周泉.产后保健和新生儿护理[M].北京：军事医学科学出版社，2010：7.
[7]方翠灵.母婴床旁护理对产妇及家属遵医行为的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（15）：51.
[8]王延荣，耿文真，等.新生儿的家庭护理干预[J].护理学报，2006，13（1）：58.
[9]刘金根.出院指导对新生儿护理的作用[J].基层医学论坛，2011，15（17）：556.
[10]贺爱娥.医院开展产妇自我保健及新生儿护理常识培训的效果评价[J].实用医技杂志，2008，6（15）：18.
新生儿护理相关知识范文第2篇
关键词：品管圈；孕产妇；新生儿；护理知识；知晓率
品管圈（Quality Control Circle，QCC）是指同一单位或工作性质相关联的人员，自动、自发组织起来，科学运用品管工具，持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等活动的小组[1-2]。现已被广泛应用于护理质量的改进工作中，对工作流程的改善和护理质量的提高起到了积极的推动作用。本文总结了开展品管圈前后产妇对新生儿护理知识知晓率的变化情况，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择实施品管圈活动之前1个月（2014年10月）的100例住院产妇作为对照组；品管圈实施后2个月（2015年6月）的100例住院产妇作为观察组，入选条件：①中学以上学历；②初产妇。入选产妇年龄24～30岁，平均年龄27.2岁，孕周37～41w，平均38.4w，两组产妇一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1成立品管圈 设圈长1名，圈员7名，其中主管护师5名，护师3名，平均年龄（35.14±6.12）岁，根据各成员的能力进行合理分工。
1.2.2组织学习 圈长组织圈成员学习品管圈相关知识、品管改善手法，让圈成员了解品管圈的目的、实施步骤、意义。
1.2.3设立课题 经品管圈成员针对科室存在的主要问题进行讨论，依据问题的迫切性、必要性、可行性等因素进行综合评定，最终确定"提高产妇新生儿护理知识的知晓率"为本期活动的主题。
1.2.4现况把握及结果 根据临床工作中存在的新生儿护理方面的问题制定新生儿护理知识调查问卷，问卷内容包括新生儿生理特点、喂养知识、环境知识、日常护理知识及常见的特殊生理状态。品管圈活动实施前1个月选择100例符合入选条件的住院产妇进行问卷调查，发放新生儿护理知识调查问卷100份，，由专人讲解问卷的填写要求，问卷由产妇独立填写，当场回收，发放者逐项检查，保证无漏填选项[6]，回收问卷100份，有效率达100%。结果显示100例产妇对新生儿护理知识的知晓率仅为46.5%。
1.2.5原因分析 针对调查结果进行分析，依据80/20原则，从产妇新生儿护理知识知晓率影响因素柏拉图中可得出宣教不到位及孕产妇对新生儿护理知识的重要性认识不足为造成知晓率偏低的主要因素。通过要因确认，确定无明确的宣教流程、护士知识缺乏、无效沟通、责任护士更换频繁、宣教效果不佳是导致新生儿护理知识知晓率偏低的主要因素。
1.2.6实施对策
1.2.6.1加强护士新生儿理论知识的培训 针对科室年轻护士较多的现状，将新生儿护理知识列入科室培训计划，培训内容以问卷中涉及的内容为主，通过模拟演练及床旁考核提高培训的有效性，切实提高产妇新生儿护理能力，改善服务质量。
1.2.6.2加强沟通技巧培训 由沟通能力较好的护士亲自示范，如何与产妇及家属进行有效的沟通，提高产妇对新年生儿护理知识重要性的认识。
1.2.6.3根据新生儿生理特点，制定新生儿健康宣教路径，分阶段进行不同内容的健康教育，利于产妇及家属的理解和掌握。
1.2.6.4固定新生儿责任班护士，落实责任制整体护理，保证宣教的连贯性。
1.2.6.5在孕妇学校中增加新生儿护理知识的培训内容，使孕产妇及家属掌握新生儿的生理特点及可能出现的生理现象，为新生儿的照护奠定良好的基础。
1.2.6.6开展多种形式的健康宣教，除口头宣教外，将新生儿护理知识印制成健康教育手册发给住院产妇，同时利用多媒体视频为产妇及家属演示新生儿的护理技巧，使宣教更生动形象，受到产妇及家属的一致好评。
1.2.7对策实施后2个月对观察组100例产妇进行再次调查，比较两组产妇在品管圈实施前后在新生儿护理知识知晓率、住院患者满意度、新生儿高胆红素血症发生率、母乳喂养成功率等方面存在的差异。
1.3统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据分析。计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
2.1两组产妇对新生儿护理知识的知晓率及住院期间满意度情况比较：观察组100例，知晓率78.5%，满意度86.6%。对照组100例知晓率46.5%，满意度96.8%。
2.2两组新生儿高胆红素血症发生率比较（去除因母儿血型不合导致的高胆红素血症观察组8例，对照组10例）：观察组92例，高胆红素血症例数14例，发生率为15.2；对照组90例高胆红素血症例数30例，发生率为33.3%。两组χ2值为8.15，P
2.3无形成果 通过在科室内开展品管圈活动，全体圈员的责任心、集体荣誉感、团队精神、沟通能力、解决问题的能力及质量管理工具的应用等方面均有不同程度的提高，护士对职业的认同感明显提升。
3 讨论
新生儿期是指从胎儿娩出脐带结扎开始至28d内这一段时期[2]。通过品管圈活动，明显提高了产妇新生儿护理知识的知晓率及产科住院患者对护理工作的满意度，取得了目标达成率高达108%的良好效果。健康宣教内容及方式的改变，切实提高了产妇及家属照护新生儿的能力。在品管圈活动开展初期，圈成员对品管圈活动的意义不能完全理解，部分成员对品质管理方法感觉陌生，甚至有个别成员有抵触情绪，不愿意参加，认为是形式主义，增加了额外的工作量，但经过品管圈相关知识的反复学习与培训，并通过对成功案例进行分析讨论，圈成员的质控意识和管理能力大大提升。
品管圈活动的开展，改善了护理服务品质，建立和谐的护理工作团队，激发了护理人员的积极性和创造性，体会到自身的价值和工作的意义，这种感受会产生更高的工作热情，变被动服务为主动服务。
参考文献：
[1]蔡学联，郑芝芬，唐晓英，等.运用品管圈质量改进工具降低住院患者跌倒发生率的实践[J].中国护理管理，2011，11（12）：59-61.
新生儿护理相关知识范文第3篇
【关键词】初产妇；新生儿护理；健康教育
【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0393-01
初产妇由于无相关经验，对关于新生儿喂养、护理等方面的知识了解的比较少，且其中多数为他人的经验理论并无科学依据。新生儿期对于婴儿的生长发育有重要意义［1］，而初产妇的理论知识水平是使其健康度过此时期的关键，健康教育能够有效提高其掌握程度，有助于正确护理。本文针对70例初产妇展开调查，分析其理论知识掌握现状，以指导临床有针对性的实施健康教育，现总结干预效果及体会。
1 资料与方法
1.1 临床资料 针对70例初产妇展开调查，均龄为28.5岁（22—32岁）。文化水平：13例（18.6%）为大专及以上，18例（25.7%）为中专，20例（28.6%）为高中，11例（15.7%）初中，8例（11.4%）小学。家庭情况：36例（51.4%）月收入大于4000，29例（41.4%）月收入在2500—4000之间，5例（7.2%）月收入在2500以下。
1.2 方法 （1）调查：使用的问卷为我调查组自行设计，内容主要是关于新生儿护理，分析调查现状后有针对性的实施健康教育干预，并再次展开调查，两次均可确保为初产妇本人填写。（2）健康教育：在规定的时间开展知识讲座，答疑解惑，并对操作性较强的护理知识进行演示，如喂养姿势等。将新生儿易于出现的症状进行介绍，重点讲解相应的缓解措施。
1.3 数据统计 将问卷数据输入专业软件（SPSS18.0），卡方检验，P＜0.05两次调查对比存在统计学差异。
2 结 果
初产妇二次调查的护理知识掌握程度高于初次调查（P＜0.05），存在统计学差异，尤其是脐部消毒等专业性较强的操作正确率有大幅度提高，见表1。
3 讨 论
据统计，目前的产妇中大多数为初产妇，这可能与国家生育政策有关［2］。也正是因为如此，家庭很重视婴儿的生长发育，新生儿期是至关重要的一个阶段，初产妇的理论知识水平将直接影响这一时期的护理操作是否规范［3］。本文将调查统计发现，初产妇所掌握的新生儿护理理论较表浅，且存在认知不当的现象，尤其是对皮肤清洁的重要操作知之甚少。经过分析，我院有针对性的为其实施健康教育干预，以知识讲座等形式向其讲解相关的理论知识，而二次调查的护理知识掌握程度高于初次调查（P＜0.05），存在统计学差异，尤其是脐部消毒等专业性较强的操作，并且有助于其对新生儿不适表征认知，说明健康教育能够有效提高其掌握程度，有助于正确护理，建议在分娩前对初产妇实施健康教育。
参考文献
［1］叶绿，陈镭.137例流动人口产妇对新生儿护理知识认知与需求情况调查［J］.中国健康教育，2009，14(11)：59—60.
新生儿护理相关知识范文第4篇
前言
近年来，剖宫产初产妇在临床中较为常见[1]，初产妇由于属于初次生产，对于生产的相关知识了解不深刻，没有办法做好某些事情。例如，母乳喂养、新生儿护理技巧、产后护理以及产后保健等。初产妇在上述方面均会出现不同程度的错误，在一定程度上会对新生儿的生长和发育产生较大的不良影响[2-3]。因此，我院对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果进行研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 对照组产妇的年龄范围在21～33岁之间，平均年龄为27.36±1.33岁；孕周为38～42周，平均孕周为40.02±2.03周。观察组产妇的年龄范围在22～34岁之间，平均年龄为27.78±1.46岁；孕周为38～41周，平均孕周为40.10±2.09周。两个小组一般资料的数据差异存在可比性，P>0.05。
1.2 护理方法 对照组产妇行常规护理，观察组产妇行母婴床旁护理。
对照组：护理人员将新生儿送至专用洗澡房集中为其沐浴。产妇在住院期间发放健康知识宣传手册，并且对产妇及其家属进行健康知识教育，指导产妇正确的母乳喂养方法以及母乳喂养的重要性，告知其产后的相关注意事项以及正确的婴儿护理方法。
观察组：为产妇选择安静、通风以及向阳的病房，可在病房内放置新鲜的花草以作点缀。护理人员需要将病房内的空气湿度以及温度进行调控。护理人员在接触产妇以及新生儿之前，需对手部进行消毒。在新生儿出生1小时之后，在产妇床旁为新生儿进行沐浴，这一过程让产妇及其家属参与，新生儿沐浴需遵循一人一盆的原则，避免出现交叉感染。护理人员在为新生儿沐浴期间，需慢慢向产妇及其家属进行相应的讲解，告知其沐浴的正确顺序。在为新生儿洗头时，英将其身子进行包裹，避免受凉。在为其清洗臀部时应仔细查看其臀部是否出现臀红，期间耐心解答家属及产妇的疑问。在为新生儿沐浴后，观察其脐部情况，查看是否出现脓液或者发红的情况。随后为新生儿做好抚触工作，在为其抚触的过程中英注意新生儿的面部表情，如果其出现烦躁的情绪，应立即暂停，待其情绪稳定后继续抚触，抚触期间，产妇与家属均全程参与，告知产妇及家属抚触的顺序，每天为新生儿抚触一次，每次持续十分钟。除此之外，护理人员还需要对产妇进行健康知识教育，仔细向产妇讲解母乳喂养的好处、新生儿的护理技巧以及个人护理技巧等。对于出现焦虑、紧张等负面情绪的产妇进行相应的心理指导，鼓励产妇多听舒缓音乐。
1.3 观察指标 对比两组产妇的护理满意度、焦虑评分以及新生儿护理技巧评分。
1.4 统计学方法 我院研究主要是采用SPSS20.0统计学软件来对数据进行分析，（±s）表示计量资料，t检验，检验计数资料，假若P
2.结果
2.1 对比两组产妇的新生儿护理技巧评分以及焦虑评分
法中加入人性化护理以及关怀。对初产妇而言，其对产后保健、母乳喂养以及新生儿护理等相关知识掌握较少，尤其是剖宫产初产妇，其不但需要面对产后身体修复问题，而且还需要面对婴儿护理问题，极易产生焦虑、紧张等负面情绪[4]。母婴床旁护理，通过面对面的方式来对产妇进行相关新生儿护理技巧进行教学，并能够适当缓解产妇产生的负面情绪，该种护理方法具有一定的连贯性，此外能够根据产妇之间的差异进行相应的护理，能够有效提升产妇对相关知识的掌握程度。我院通过本次的临床研究发现，对剖宫产初产妇进行母婴床旁护理，在一定程度上能够提升产妇对婴儿进行护理的信心，可防止产妇进入护理误区，从而能够缓解患者产生的不良情绪[5]。
由此可知，观察组产妇的新生儿护理技巧评分以及焦虑评分明显优于对照组，其产生的数据差异有统计学意义，P
参考文献
[1]唐江G.对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志，2015，2（06）：117.
[2]杨沁源.对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果观察[J].基层医学论坛，2015，19（11）：1529-1530.
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新生儿护理相关知识范文第5篇
1工作过程系统化课程的构建程序
1．1调研儿科护理岗位工作过程通过教师对临床医院的儿科护理专家、毕业护生进行访谈和临床一线见习，了解儿科护理岗位的日常工作流程、儿科护士的岗位职责，了解儿科护理岗位的知识、能力、素质需求等。根据儿科护理岗位调研结果和《儿科护理学》课程教学要求，与临床一线兼职教师一起整理归纳典型的工作项目和工作任务（如儿童保健和计划免疫护士岗位的工作任务包括生长发育指标的测量与评价、小儿喂养技术、各年龄儿童的保健护理、预防接种等；新生儿科护士岗位的工作任务包括正常新生儿护理、早产儿护理、各种新生儿常见疾病的护理、新生儿专科护理技术等；住院儿童护理岗位的工作任务包括小儿营养性疾病护理、各系统常见疾病护理、小儿传染性疾病护理、儿童专科护理技术等），以及完成这些工作任务的职业活动需要掌握的工作流程、各种护理文书书写和和相应的职业素质等。
1．2构建“工作过程系统化”儿科护理课程标准①根据高职教育的办学宗旨和护理专业的培养目标，以小儿生长发育过程为主线，以“职业活动的工作过程”为依据，参考护士执业资格考试标准，制定本课程的知识目标（掌握儿童护理基础知识、社区小儿保健预防知识、新生儿护理及新生儿疾病护理的专科知识、儿科各系统常见病及多发病的专科护理知识、小儿传染病的专科护理知识）、技能目标（具备规范进行儿科常用护理操作技术和常用检查配合的能力；按照护理程序，对儿科常见病、多发病、传染病患儿实施整体护理能力；对儿童、家长及社区群体进行儿童保健指导和健康宣教的能力）、素质目标（具有慎独、诚信的职业道德素质和娴熟的专业技术素质；认真负责的态度，对患儿同情、爱护与关心；知识迁移和终身学习能力；亲和力及良好的沟通、协调能力）。②设定学习领域。学习内容以“必须、够用”为原则，结合儿科护理岗位（儿童保健护士、计划免疫室护士、新生儿科护士、各临床科室护士岗位）的工作任务，将《儿科护理学》原有的学科体系教学内容进行整合和序化，整合为“社区儿童保健、新生儿护理技术、患病儿童护理技术”3大模块，共16个工作项目、53个工作任务。③教学模式和方法上淡化理论教学与实践教学的界限，围绕护理程序，采用基于工作过程的“项目导向、任务驱动”的教学模式。④考核方式采用三段式突出能力考核，包括平时考核（能力、态度、方法）、工作任务过程实施考核（即模拟实践考核）、期末考核（参照护士执业资格考试的方式，利用40个临床护理案例，围绕案例提出相关问题来考核学生运用所学知识分析问题、解决问题的能力）。
1．3设计“工作过程系统化”儿科护理教学方案按照课程标准要求和护理工作流程，设计“教学做一体化”的学习情境。每个学习情境都是完整的工作过程，各个学习情境之间为平行、递进、包容的关系。以临床病例为载体，围绕典型工作任务来展开学习过程，在完成工作任务过程中架构相关的医学知识、护理技术、沟通方法、职业素养，把课程体系同职业活动中的行动体系衔接起来。
2实施方法
2．1工作情境设置利用儿科实训室或理实一体化教室、模拟人、护理仪器和设备，按照学习单元教学方案设计的学习情境要求来布置仿真的工作情境。
2．2教学组织安排选择“正常新生儿的护理、新生儿窒息护理、维生素D缺乏性疾病患儿的护理、肺炎患儿的护理、腹泻患儿的护理、贫血患儿的护理”六个教学内容，将理论课教学与实践技能课教学融为一体，采用教师指导、学生为主体的教学方式［3］，让学生在“学中做、做中学和思考”。将护生分为若干小组，确立学习目标，分配工作任务。课前准备：护生自己预习、查阅资料、寻找完成工作任务的方法。课堂教学过程：按照工作过程的要求，每小组的护生分别担当护士、家长、患儿角色参与相应任务中，完成工作任务的同时展开学习过程，把以往所学的理论知识、护理技能与工作过程相衔接；教师围绕病因、发病机制、临床表现、辅助检查结果、医嘱内容、护理措施等提出相应问题，启发护生独立思考，培养护生临床思辨能力；完成工作任务过程中，各小组分工协作，教师采用引导启发、任务导向、角色扮演、小组协作、交叉检验等教学方法，最后护生互相点评，教师总结。
2．3课程案例例如“腹泻患儿的护理项目”工作情境。患儿，男，7个月，吐、泻2d，伴发热，大便为蛋花汤样或水样，大便次数每天约20次，自昨夜起尿量明显减少。体格检查：T38．8℃、P120／min、R50／min，体质量7kg。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥、樱桃红色，呼吸深快，肺部听诊未见异常，心音低钝，腹稍胀，肠鸣音减弱。实验室检查：白细胞（WBC）0．8×109／L，中性粒细胞比值0．25，淋巴细胞比值0．70，血清Na＋140mmol／L，血清K＋3．2mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。大便黄色，呈稀水样便，WBC0～1／HP，红细胞（－）。大便细菌培养（－）。门诊以“小儿腹泻病、中度等渗脱水、代谢性酸中毒、低钾血症”收入院。该患儿长期医嘱如下：儿科护理常规，Ⅰ级护理，无乳糖奶粉喂养，更昔洛韦40mg、10％葡萄糖溶液100mL静脉滴注，1次／d，复方乳酸菌胶囊0．33g口服，3次／d，蒙脱石粉1／3包口服，3次／d。临时医嘱如下：10％葡萄糖溶液200mL、5％碳酸氢钠溶液30mL静脉滴注，10％葡萄糖溶液200mL、5％葡萄糖氯化钠溶液200mL、10％氯化钾溶液10mL缓慢静脉滴注，10％葡萄糖溶液100mL、10％氯化钾溶液2mL缓慢静脉滴注。任务一：评估患儿的健康状况。①与患儿、家长沟通，收集病史（一般资料、健康史、家族史、近期治疗和用药情况、心理状况）。②为患儿进行护理体检（视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊）。③查阅病历记录、实验室检查结果、辅助检查记录。任务二：提出该患儿存在的护理问题。①阐述临床诊断和护理诊断的依据。②分析疾病的病因。③为什么会发病（发病机制）。④有哪些治疗方法。任务三：制定护理计划。①阐述该患儿的护理目标。②制定该患儿的具体工作方案。③指出该患儿实施Ⅰ级护理的原因，Ⅰ级护理有哪些要求。④该患儿为什么用无乳糖奶粉喂养。⑤该患儿为什么使用更昔洛韦，临时医嘱为什么要求静脉滴注5％碳酸氢钠溶液、10％葡萄糖溶液200mL、5％葡萄糖氯化钠溶液200mL＋10％氯化钾溶液10mL。⑥如何观察该患儿的病情变化。任务四：实施护理计划。①与家长一起制定小儿饮食。②评估脱水的程度和脱水性质，制定第1天的补液方案。③为患儿做臀红护理。④护生为患儿做物理降温；⑤护生对患儿进行病情观察；⑥护生对患儿和家长进行出院后健康指导。任务五：护理评价。根据患儿的症状是否缓解、护理问题是否解决、评价护理计划是否正确、有效。
3效果
3．1护生访谈护生们普遍认为，通过课前查找资料，提高了他们的自学能力，也增加了对上课的兴趣和热情；这种基于工作过程的教学模式，在实际操作中学习，增进了对未来工作岗位和工作流程的了解，增强了到临床一线工作的信心；目前的授课方式，把所学的知识与临床实际问题联系起来，提高了他们的临床思辨能力。完成工作任务过程中，护生们体会到护理人员只有掌握大量的护理专业知识，才能正确完成观察患者病情等工作；采用“工作过程系统化”授课模式上课，不仅夯实了他们的各项操作技能，也提高了他们的专科护理能力、与患者沟通的能力、健康教育能力，也培育了他们的职业情感。
3．2教师访谈通过实施工作过程系统化课程改革后，教学过程与临床工作过程紧密结合，以护理程序为框架的工作过程将医学理论知识系统化地融入护理临床实践中，在课程结构和内容上减少了医学知识重复学习的现象，减轻了护生的学习负担，也提高了专职教师的职业能力和课改能力。护生自主学习意识提高，课堂上积极提出问题，积极思考；通过角色扮演，亲身体会患者的感受，培养了护生的人文关怀和敬业精神，锻炼了护生的沟通能力，提高了护生的职业能力和就业竞争力。
3．3课间实习带教教师对护生评价临床实习是培养护生实际工作能力并向专业化角色转换的重要环节，但课间实习时间较短，以往护生由于缺乏对临床护理工作过程的了解和体验，缺乏与患儿、家长和医护人员的沟通意识，到新的学习环境中常常手足失措。进行课改后对带教老师进行访谈，儿科带教护理教师评价：护生适应临床岗位能力强，能很快进入护士角色；会沟通，做事很沉稳，有团队合作精神；体贴患儿，责任感较强；护生的整体护理能力较强，善于独立思考，对待临床问题能用系统化的护理思维方法处理。
4体会
高等职业教育的人才培养目标是培养具有较强的实际工作能力，能适应生产、管理和服务一线工作需要的高等技术应用型专门人才。因此，人才培养的过程应该是知识、技能、价值观的整体教育过程。护理教育的整体过程，是护生的知识、技能以及价值观的自动构建过程。课程是实现人才培养目标的基本保证，是提高教学质量的核心，也是教学改革的重点和难点。“工作过程系统化课程”是借鉴德国工作过程导向的课程模式，以工作动态过程中过程性知识为主的课程内容来设计课程。“工作过程系统化”儿科护理课程构建中，追求的不是学科架构的系统化，而是工作过程的系统化，围绕护理专业的特殊工作过程－护理程序，即护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价，以护理程序为框架来构建儿科护理课程。我们以病例为载体设计护理工作过程情境，并在临床情境中完成多个护理任务，逐步展开技能、知识的学习，并在操作过程中培养护生的职业素养，护生作为教学的主体参与到教学中，更符合职业教育的特点。本次课改，把学习过程与工作过程紧密联系起来，以工作动态过程中的过程性知识来设计课程内容，在特定的工作情景中，将医学知识、护理技能、沟通技巧、职业养成等围绕护理程序穿来形成一种系统化的整体教学方式，这样的教学使护生们明白处理实际问题时学校学习的知识或者技能什么时候该用，什么时候不该用，护生能较快的适应临床实践过程，达到了高职人才培养目标的要求。
