新生儿产后护理的知识

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新生儿产后护理的知识范文第1篇

关键词： 产后访视；产褥期；护理

产褥期作为女性特有的生理阶段[1]，有着其独特的特点。在产褥期阶段，产妇的身体虚弱，需要特殊的自我保健知识和科学的养育新生儿的知识，以及新生儿需要无微不至的呵护，所以，产褥期需要得到及时科学的指导，产后访视护理工作就成了必不可少的环节。回顾我院产科出院的产妇，根据是否产后被访视分成访视组和未访视组，对两组产妇的资料进行分析，探讨对产褥期母婴进行产后访视护理的临床意义。

l对象和方法

1.1对象 回顾2012年3月至2013年3月自我院产科出院的产妇共163例，年龄19-38岁，平均年龄（26.57±6.31）岁；初产妇131例，经产妇32例；孕周30-46周，平均为（38.36±13.48）周；剖宫产92例，经阴道自然分娩71例；新生儿男86例，女77例；新生儿体重2.4-6.1Kg，平均体重（3.62±0.18）Kg。根据是否产后被访视分成访视组（95例）和未访视组（58例），两组产妇年龄、产次、孕周、分娩方式、新生儿性别及体重等情况无差异性（P>0.05）。见表1.

1.2方法 访视组产妇接受家庭访视和电话随访，未访视组产妇接受电话回访，出院40天时进行评估。

1.2.1访视时间安排。在产妇出院后的第7天、第14天、第21天、第28天对产妇进行访视。

1.2.2访视应用器械。包括血压计、听诊器、体温计、一次性手套、软尺、婴儿称、2%碘酒、75%乙醇、无菌纱布、消毒棉签等。

1.2.3访视内容。产妇方面：1）了解产妇对既往的治疗过程有何疑问并进行解释回答；2）检查产妇的一般生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸、睡眠、大小便等情况；3）检查子宫、等情况，了解阴道分泌物及泌乳情况，宫底高度，对出现子宫恢复不良、恶露不止、肿胀、皲裂、乳汁分泌不足等情况进行指导以及给予必要的治疗；4） 科学指导产后康复训练，促进产妇生理功能恢复；5）关注产妇的情绪调整，避免出现产后抑郁症；6）指导产妇进行正确的母乳喂养方法；7）指导产妇合理方法进行避孕；8）指导家属科学护理产妇的生活起居及心理支持。新生儿方面： 1）了解对新生儿出生过程中有何问题并进行解答；2） 检查新生儿的一般生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸、精神状态、吸吮能力、睡眠、大小便等情况；3）检查新生儿的体重、头围、身长、脐带情况；4）指导产妇及家人对新生儿进行抚触、按摩、照顾和科学教育。

1.2.4观察指标。出院40天时观察：1）产妇的生存质量：利用调查表[2]从生理、心理和社会功能三个方面评估产妇的生存质量，共测评26个条目，每个条目分为5个等级，得分越高即生存质量越高；2）新生儿体重的增长状况：与出生时的体重比较，计算体重的增长数量并进行统计学比较。

1.3统计学处理 应用SPSS13.0软件对研究数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（ ±S）表示，两组间的数据比较采用t检验，计数资料采用X2检验。P

2结果

两组产妇的生存质量和新生儿体重增长量比较。见表2.

表2.两组干预结果比较（ ±S）

3讨论

《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中指出：要发展社区的卫生服务，努力满足群众的卫生服务需求。在产褥期阶段，产妇和新生儿的身体都比较虚弱，同时产妇因体内激素水平的不稳定、养育经验不足、和/或家人支持照顾不到位，容易出现产后抑郁症，因此，产褥期的妇女需要得到更多的身心保健知识和科学的养育新生儿的知识。而产褥期多是在家中度过，这就需要充分开展社区的卫生服务，进行定期的产后访视护理工作，才有可能较好的满足产褥期妇女的卫生服务的需要。很多的研究结果已经表明[3-4]：积极规范地开展产后访视护理工作，可以有效的改善产褥期妇女的生存质量，促进新生儿的生长发育。

本次研究结果显示：接受产后访视护理的产妇的生存质量明显高于未接受产后访视的产妇，这说明通过产后访视护理，产褥期的妇女的生理得到了较好的恢复、保持了较好的心理健康以及较好的社会功能得到了有效的保护。同时，接受产后访视护理的新生儿的体重增长较多，优于未接受产后访视的新生儿，说明通过产后访视护理，新生儿的健康得以保证，通过科学的合理的哺乳喂养、抚触、按摩及教育等措施，有效的促进了新生儿的身体发育。未接受产后访视的产妇单纯接受电话回访，在产妇的生存质量和新生儿的体重增长方面低于接受产后访是护理的产妇，可能是因为电话回访只闻其声、不见其人，不能很好的观察和诊断，对一些问题的指导就缺乏针对性、准确性和详细性。

综上所述，对于产褥期的妇女进行定期、规范的产后访视护理，可以明显提高产妇的生存质量和促进新生儿的发育，产后访视在促进母婴健康中有积极重要的作用，积极开展产后访视护理是必要的。

参考文献

[1] 杨树勤.卫生统计学[M].北京：人民卫生出版社，1998：221.

[2]方积乾，生存质量测定方法及应用[M].北京：北京医科大学出版社，2001：288—294.

新生儿产后护理的知识范文第2篇

1 对象与方法

1.1 对象 2008年1月1日―2011年1月1日分娩的产妇195人，新生儿194人。

1.2 方法 妇幼保健医师于产后出院后3天、7天、14天、28天，进行家庭访视，了解产妇乳腺、宫底、会阴伤口、恶露、乳汁、精神状态和新生儿体温、脐部、黄疸的发生与消退时间，胎便排出情况、母乳喂养、新生儿疾病的发生、头颅血肿的消失情况。

1.2.1访视人员：由责任心强，有良好职业道德及沟通能力的妇幼保健医生、儿科医生担任。

。

1.2.2访视内容:(1)评估家庭环境：居室通风情况、家庭育儿观念、产妇的饮食起居、家庭对产妇的心理支持、有无不良习俗及卫生习惯。(2)体格检查：产妇子宫复旧情况、恶露、伤口愈合情况、肿胀及皲裂情况等；新生儿体温、皮肤黏膜、脐部、眼、耳、口腔、大小便以及生长发育等。(3)评估母乳喂养的情况。(4)对产妇及其家属进行必要的健康指导。

1.2.4方法 对居住在我团的产妇上门访视，居住在团外的电话访视。

2 结果2．1 3次访视中存在的产妇产褥期健康问题

2．2 3次访视中存在的新生儿健康问题

2．3 3次访视中新生儿喂养情况2．4 新生儿满月增磅情况 访视员在第3次访视时测量新生儿体重，分析满月增磅值，评估新生儿生长发育情况。195例新生儿的满月增磅值144．94 g±293．95 g，其中≥ 600 g有189人，占96.9％ ，≤ 600 g有5人，占2.56％需纳入高危儿童进行专案管理。

3 护理体会

通过访视体会到，初产妇存在喂养方法知识欠缺，产后角色的不适应造成产后沮丧、产后抑郁；新生儿护理不当造成母乳喂养失败、脓疱疮、臀红、体重不增等。通过科学认真的分析指导给产妇家庭以支持帮助，达到母婴健康安全。

3.1 加强心理指导，减低产妇心理疾病的发生:

产妇在产褥期对各种社会因素、生理、心理的易感性提高，由于承担新的社会角色、育儿的疲劳，身体应激及内分泌环境的改变，发生身心障碍增多，因此访视时应倾听产妇诉说心理问题，解除不良社会、心理因素，对于有不良个性的产妇，减少或避免精神刺激，减轻生活中的应激压力，协助产妇适应母亲角色，指导产妇与婴儿的接触，为婴儿提供照顾，培养产妇的自信心；对于有焦虑症状、手术产及存在抑郁高危因素的产妇，应让家属给予足够的照顾，改善家庭关系和生活环境。

3.2 加强母乳喂养宣教，提高母乳喂养率:

母乳喂养是保障婴儿健康成长的基础，产妇在住院期间，母乳喂养率达98%以上，出院后下降，主要是大多数产妇对母乳认识不足，怀疑自己的乳汁暂时不足，放弃母乳喂养。因此访视医生应向产妇及家人宣传母乳喂养可促进母婴健康，因为①母乳的营养成分较完备，各种成分的配合比较适当，达到婴儿的需要，尤其对6个月以内的婴儿更为适合。② 母乳的成分能随着发育的需要相应地发生变化。产后1-2天内发泌的乳汁叫初乳，色黄质稀，含有较多的蛋白质和固体在成分，还有轻泻作用，用利于新生儿排出胎粪。③同时吸吮刺激可促进子宫收缩，防止产后出血。④、母乳含有多量抗体。新生儿能从母乳中获得免疫体，婴儿在6个月内很少得麻疹、小儿麻痹、腮腺炎等传染病。曾观察到母乳喂养的新生儿以胃肠道、呼吸道和耳部的感染抵抗力比喂牛奶的要强些。⑤母乳喂养时的母子联系可促进婴儿的心理健康发育。⑥母乳喂养可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。同时访视医师还要亲手教会产妇母乳喂养的方法。对于有皲裂的母亲使用保护具进行喂养，提高母乳喂养率。

3.3 新生儿合理喂养、保暖，加强护理及预防感染: 保证充足的乳汁供给，按需哺乳促进新生儿体重增长，保持室内温度在24―28℃，定时通风，保持皮肤清洁，脐带干燥。促进胎便的排出，大小便后臀部及时护理，一般在出生后3―4天新生儿会出现黄疸，7天左右达高峰，14天左右逐渐消失，对于持续不退、手脚心黄染的新生儿在排除母乳性黄疸后应及时就诊。改变传统的包裹婴儿方法，不挑破所谓的马牙，有脓疱疮的患儿及时就诊。

产后访视能促进产妇及其家属家庭角色的适应 产后阶段，年轻的爸爸妈妈要适应生理上和心理上的变化，承担父母角色。但他们往往缺乏必要的准备，尤其是产妇要哺育孩子，容易产生焦虑、压抑心理，需要特别的关爱。本资料显示，第1次访视中产妇有焦虑、压抑心理问题，而第3次访视中产妇的焦虑、压抑心理问题减少到0．41 。社区访视人员在访视时，能进行护理指导、心理支持、情绪疏导，帮助产妇保持良好的心境，提高自信心，减轻心理压力。同时指导其家属掌握必要的护理技能，鼓励他们共同承担哺育孩子的责任，促进家庭角色的适应。

新生儿产后护理的知识范文第3篇

随着现在不断变化的医疗服务模式，产科护理也朝着健康的方向发展，积极探索新的护理模式。在孕产妇住院治疗中，除了提供日常方面的照顾，产科护理重点是提科健康教育和咨询服务，对父母传授知识和技能，以帮助他们尽快接受新生，适应新角色[1]。孕产妇和婴儿床旁护理作为新的产科护理新模式强调以人为本，以家庭为中心。是现代产科护理模式的核心内容。我院就实施床边护理的效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013 年6月至 2014年6月间产科病房分娩的230例产妇，将母婴随机分为观察组以及对照组，每组115例。 所有产妇均为初产妇，且均无严重的精神疾病以及躯体疾病，试验前均签署了知情同意书；两组产妇的文化程度、家庭背景、年龄、孕周、分娩方式等基本资料比较无明显差异（ P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组采取母婴床旁护理的方式，主要内容是臀部护理，早期接种疫苗，触摸，和新生儿沐浴等护理、通过“一对一”的形式来完成健康教育和临床护理，护理人员边讲边操作，并要求产妇及其家属共同参与。护理教学内容包括：换尿布，新生儿脐带护理，新生儿触摸，避孕和产后检查，新生儿的免疫接种，新生儿常见的生理表现及其处理方法，产褥期多个并发症的治疗，产后营养，产后乳房护理方法，技术以及母乳喂养的好处等。观察组母婴每天接受一次医院床边护理，护理大约30分钟每次[2]。对照组母婴接受常规临床护理、护理人员每天送新生儿到专门的婴儿淋浴房进行新生儿触摸、脐带消毒等护理，同时接受预防接种。通过集体讲解以及每天10分钟的视频录像方式的健康教育方法，两组妇女讲解的内容一致。

1.3观察指标

采用自制的健康教育知识问卷和满意度问卷，在产妇出院前进行调查。健康教育知识问卷包括以下项目：新生疫苗接种，产后避孕和复查，新生儿常见的乳房护理方法，常见的生理临床表现和对策，产后并发症的处理措施，产后营养活动，母乳喂养等15个问题，评价指标为正确率。满意度调查问卷主要包括以下研究项目：健康教育、护理服务技术，护士服务态度满意度方面，每个项目包括不满意，基本满意，满意三个选择。产妇新生儿护理技能，包括触觉、肚脐护理和沐浴三个方面，每个操作的总分是100分，低于60分为没有掌握，60-79分大师部分掌握，80分以上为掌握[3]。

1.4 统计学方法

使用采用SPSS 14.0的统计软件对结果进行统计分析，计数资料用相对数表示，采用X2检验。检验标准设置为0.05，P

2 结果

经过临床护理，观察组产妇的护理满意度为 95% ，对照组产妇的护理满意度为 90% ，观察组产妇对健康教育知识的了解正确率为94% ，对照组为72% ，故观察组的护理满意度以及对新生儿护理技能的掌握程度均明显高于对照组，差异有统计学意义，P

3 讨论

新生儿产后护理的知识范文第4篇

[关键词] 母婴同室；健康教育；护理

[中图分类号]R473 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）05（a）-071-02

新乡医学院第一附属医院妇产科于1993 年开始实行母婴同室，经过10 多年的实践观察，发现母婴同室不仅有利于母亲的身体健康，也有利于婴儿的生长发育，但还有很多隐患。

1母婴同室在未实施健康教育前的健康隐患

1.1发生新生儿窒息

根据观察，婴儿刚出生后几天内，还有一些羊水残留于胃肠道内，加上喂奶、喂水量掌握不适当，极易引起呕吐，另外，由于小儿消化系统解剖生理特点，贲门肌张力低，幽门括约肌发育较好，且自主神经调节差，易引起幽门痉挛，导致呕吐，若呕吐物处理不及时，而引起呛咳，甚至呕吐物堵塞呼吸道而导致窒息。因此，婴儿的很重要，要保持侧卧位，以利于呕吐物溢出，但大多数产妇和家属并不懂得这一点，也做不好，甚至不少家属为了让婴儿躺个好看的头型，专门让婴儿取平卧位，这就更加重了呕吐时呛咳的危险因素，实行母婴同室以来，一些初为人母的产妇，得子之后的兴奋无可比拟，即便是睡觉，也舍不得让婴儿单独睡，加上缺乏做母亲的经验，睡觉时把孩子搂在怀里或干脆抱着睡，一旦产妇熟睡，新生儿很容易被产妇的身体所压迫，或者因为被服过厚而堵塞新生儿呼吸道，导致新生儿窒息。

1.2发生新生儿低血糖

新生儿低血糖是一种常见疾病，其发生率为3%~11%，在高危新生儿中发生率可达25%~33%，人工喂养新生儿低血糖发生率国内报道不一，高者达14%，母乳喂养新生儿低血糖发生率少有报道[1]。国内资料表明，新生儿生后6~12 h内血糖值最低[2]。

1.3 医务人员错误认识

实行母婴同室管理后，一大部分医护人员思想上有了一种错误认识，即婴儿在母亲身边，母亲是第一监护人，出了问题自然由母亲承担，与医护人员无关。这是非常危险的认识。事实上，产妇和新生儿既然住在医院里，又付了住院费，和医院就有一个合同关系，如果出现意外，家属追究，医院也有一定责任。

1.4 传统的错误认识

实行母婴同室，新生儿几乎是由产妇和家属照顾。有些老人总认为孩子怕风、怕凉，把孩子从头到脚全部裹住，一点缝隙都不留，加上被子盖得太多，这就无意中让孩子处在温度较高，空气污浊的环境里，而影响呼吸，有的新生儿皮肤上出现红色丘疹，甚至发展成脓疱疮。

1.5母婴安全问题

由于新乡医学院附属第一医院地处县级市，闲杂人员多，加上当地风土人情，产妇分娩后要看望三天，大量探视人员进入病房，增加了医院内感染的机会。中午、夜间时，产妇和家属都非常疲劳，几乎都处于睡眠状态，看护婴儿警惕性放松，这样就等于没有人看护婴儿，也很难发现有什么异常情况，更谈不上及时处理，曾有媒体报道，医院有丢失婴儿事情发生。

1.6 产妇饮食问题

诸多的产妇都是初为人母，有的一味听从传统，只喝小米汤和鸡蛋汤而不吃青菜，有的为了身材苗条，一味地控制饮食等等，所有这一切都不利于产后恢复。

1.7 问题

有的剖宫产术后病人害怕进食后会发生腹胀，等排气后才进食，而导致乳汁分泌不足；有的因腹部切口疼痛，活动量明显减少，主动给新生儿母乳喂养的次数减少，造成乳胀；有的因婴儿含吮不正确，哺乳方法不当或过度在上使用肥皂等而发生皲裂。

2护理人员对产妇进行健康教育

母婴同室管理中，护理人员承担着重大责任，产后母婴健康是每个家庭最重大的事件，也是衡量产科质量的标准，护理人员要按照护理程序向产妇及家属作健康知识宣教。

2.1 一般知识宣教

由于产妇多数初为人母，不同程度地缺乏产后保健知识、母乳喂养知识和新生儿护理知识。为此，一方面医务人员要加强与产妇交谈，解释疑问，另一方面要以实际行动取得产妇信任，加强巡视，要求产妇在产后0.5 h内与新生儿皮肤早接触，新生儿早吸吮30 min，母婴同室后按需哺乳，不定时，每日哺乳8~12次，间隔不超过3 h。介绍生后最初几天新生儿取半侧卧位的意义及原因，并进行母乳喂养知识的宣传（如指导产妇正确的哺乳姿势，婴儿含接姿势等等），让产妇及家属学会相关的护理知识。

2.1.1脐部的观察与护理观察脐部是否出血，如有出血应立即消毒重新结扎，如果脐部有渗液、红肿，可用75%酒精消毒后撒上抗生素粉，要保持脐部干燥。

2.1.2 颜面部及皮肤的观察及护理认真观察婴儿颜面部及口唇是否紫绀，如有应及时处理，观察和鉴别婴儿是生理性黄疸还是病理性黄疸，生理性黄疸是大部分足月儿在生后2～3 d出现的黄疸，5～7 d最重，10～14 d消退，早产儿延迟至3～4周，一般情况良好。病理性黄疸包括：①新生儿溶血性黄疸:黄疸出现较早，24 h内出现，且呈进行性加重。②新生儿病毒性肝炎，常在生后1～3周缓慢起病，此时生理性黄疸已消退或又出现甚至加重。③新生儿胆管闭锁性黄疸，新生儿尿色深，粪便呈灰色或淡黄，血清胆红素增高以直接胆红素为主。④有无皮肤感染征象，新生儿感染或败血症可致黄疸或加重黄疸。

2.1.3 观察婴儿体温由于婴儿体温调节中枢发育不完善，随着周围环境温度的变化而变化，所以要根据室温变化随时增减衣服。

2.1.4 观察婴儿大小便婴儿出生1～2 d内为黑色胎粪，3 d以后可转为黄色软便，粪便由浅黄转为白色，应考虑胆道闭锁引起的黄疸，如果婴儿一天大便次数频繁且为稀水样便，考虑肠道感染，尿液颜色变化，反映黄疸轻重变化，新生儿溶血病引起的黄疸，尿液呈酱油色。

2.1.5产妇饮食宣教由于产后机体的需要，应指导产妇进食高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富，富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品，如芝麻、血糯米、枸杞、当归等，只要饮食调配得当，不仅能使产妇的体力迅速恢复，还能促进乳汁的分泌，以保证母乳喂养的顺利进行，对实施剖宫产的产妇根据具体情况，在术后6～8 h后可适当进汤汁类食物，早期进食有利于早期排气，有利于机体康复。

2.1.6护理哺乳前母亲要洗手，用温开水清洁及，若发生乳胀，哺乳前湿热敷3～5 min，并按摩拍打抖动，频繁哺乳、排空，若出现乳汁不足，鼓励产妇树立信心，指导哺乳方法，按需哺乳、夜间哺乳，适当调节饮食，还可扎针灸、服中药等，若发生皲裂，轻者可继续哺乳，哺乳前湿热敷3～5 min，挤出少量乳汁，使乳晕变软，以利于婴儿含吮和大部分乳晕，先在损伤轻的一侧哺乳，皲裂严重者应停止哺乳，可挤出或用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生儿。

2.2专业知识宣教

2.1.1 怎样预防新生儿胆红素脑病大多数新生儿家长缺乏对黄疸的认识，思想上不够重视，要向家长讲解黄疸的原因、临床表现以及治疗护理措施，黄疸严重时可引起核黄疸，而新生儿胆红素脑病会造成新生儿中枢神经系统不可逆损害，致婴儿死亡。国内外医学专家的研究证实，接受抚触的婴儿，能增加迷走神经紧张性，其胃泌素和胰岛素分泌增加，从而增强对食物的消化吸收能力，增加婴儿吃奶次数，并促进胃肠蠕动，有利于胆红素经肠道排出，从而减少胆红素的肠肝循环，降低血清间接胆红素，从而降低高胆红血素症的发生率[3]。提倡尽早喂乳，让母亲尽早接触到自己的宝宝，多餐喂养，尽量让婴儿多吃，促进胎粪的排除；有条件的还可以让新生儿进行游泳，游泳可以增加消耗，促进进食，同时减少胆红素的吸收，加快新生儿肠道正常细菌的产生，使胆红素还原为尿胆原，进而排除出体外。

2.1.2 怎样预防新生儿低血糖发生葡萄糖是新生儿中枢神经系统的唯一能量来源，而脑组织对能量需要量却很大，持续较长时间的低血糖可能导致永久性脑损害，新生儿生后第1 d低血糖发生率最高，且均发生在12 h内，尤其以生后2 h左右为低血糖好发时间，主要考虑新生儿糖储备来源于母体，出生后来源中断，生后初期摄入不足，体温偏低，糖耗增加，而新生儿糖代谢不稳定，致生后血糖迅速下降，如不能及时补充，易发生低血糖，尤其对于低血糖高危儿，如妊娠期合并糖尿病出生婴儿，在生后早期给予适量糖水，加强保暖，早期喂养，要详细记录新生儿大小便次数，通过观察大小便次数及全身状况，判断摄入奶量是否足够，对早期喂养确实不足的新生儿采取适当的补给严防低血糖发生。

2.3 定时对母婴同室进行消毒

加强对陪护人员的管理，限定探视时间和人员数，每天用爱尔施牌消毒片500～1 000 mg/L空气喷雾消毒和擦地面、擦拭床头柜等物品，0.5 h后适当开窗通风，每次30 min，以避免空气污浊，减少呼吸道感染，向产妇及家属宣传有关医院感染、新生儿感染方面的知识，使产妇及家属主动配合母婴同室的管理，严禁患呼吸道疾病的工作人员及探视人员进入母婴同室病房。

2.4 提高安全意识

2.4.1 为了新生儿的安全，母婴同室之新生儿接送，以母亲身份证及手圈确认辨识，新生儿推回母婴同室交给戴识别证的护理人员，不交给不认识的人。

2.4. 2 拒绝推销人员进入病房，如发现有推销人员骚扰，立即通知护理人员。

2.4.3 第一次将新生儿和母亲实施母婴同室，由护理人员指导母亲及人处理新生儿常见问题，如呛奶、溢奶、发绀等。

2.4.4 勿让新生儿离开母亲视线范围，须随时有人陪伴，避免将新生儿单独留在病房，如暂无人须通知护理人员。

2.4.5 护理人员至少每2小时巡视房间一次，房间内备有灭火器及监视系统监控进出之人员。

2.5 产后指导

鼓励产妇适当活动及做产后健身操，经阴道自然分娩的产妇，产后6～12 h内即可起床轻微活动,于产后第2天可在室内随意走动，行会阴侧切或行剖宫产的产妇,可待拆线后伤口不感疼痛时，尽早适当活动及做产后健身操,有利于体力恢复、排尿及排便,避免或减少静脉栓塞的发生率,且能使骨盆底及腹肌张力恢复，避免腹壁皮肤过度松弛[4]。

2.6 出院指导

保持身体清洁，产妇居室应通风，注意休息，至少3周后进行全部家务劳动，于产后42 d起应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。

[参考文献]

[1]李春涛,盛辉.母乳喂养新生儿出生三天血糖、体重的监测[J].新生儿杂志，1998，(13):74.

[2]吴明远.214例正常新生儿血糖测定[J].新生儿科杂志，1990，6:266.

[3]陈旭维.探讨早期干预减轻新生儿黄疸的临床疗效[J].浙江临床医学,2005,6（6）:643-644.

[4]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004.87.

新生儿产后护理的知识范文第5篇

【关键词】泌乳时间 泌乳量 母乳喂养

中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2010）12-175-02

母乳是婴儿最理想的天然食品，不仅各种成分易于吸收，而且含有丰富的抗体和免疫细胞[1]，同时有利于母亲产后恢复，对婴儿的心理、智力、身体发育都相当重要[2]。为探索早泌乳、多泌乳的方法，本文对900例产妇的母乳喂养情况，即产后24h、48h、72h的纯母乳喂养率及新生儿体温、大小便、睡眠、出现黄疸情况进行观察总结，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 2009年1月－2009年10月在我院产四病房住院分娩的正常足月产妇，分为参加组及对照组各450例，均排除妊娠合并症及并发症。

1.2 方法

1.2.1 开展孕期母乳喂养宣教的讲座 参加组乳5个月开始定期上我院孕妇学校，对孕妇进行有关母乳喂养优点及产后至少进行纯母乳喂养4个月的宣传。通过图片、录像、资料等多种形式向孕妇反复强化母乳优于其他任何代乳品。对照组产前在门诊产前检查，未接受母乳喂养知识宣教，只是住院后产时产后从医生、护士、助产士那里得到一些母乳喂养知识。

1.2.2 做好护理和营养准备 参加组让孕妇学会检查形状，观察有无下陷、短平等异常。孕6个月后每日用温开水清洗，以增加上皮健康。对做轻拉练习，对按摩，但有早产危险者不宜进行此项准备。孕期母体的合理营养膳食，少食多餐的指导。对照组未做护理，孕期及产后不合理营养膳食，仅住院后进行护理。

1.2.3 产后半小时开奶 参加组产前接受过母乳喂养知识的教育，从心理上有母乳喂养的准备，心情好。除18例剖宫产外，全部达到半小时开奶，并能达到有效吸吮。对照组产前未接受母乳喂养知识，未做护理及纠正凹陷平坦，使产妇半小时开奶成功率低，有的是象征性的，未真正有效吸吮。

1.2.4 指导产妇正确的哺乳方法 参加组乳6个月开始护理，纠正平坦凹陷，产后半小时开奶，产后2h回病房，专职护士帮助母亲喂奶，教会她们坐着或躺着均可喂奶，正确的胸贴胸、腹贴腹，新生儿下颌贴在母亲上，新生儿口张大，正确的含接姿势，防止皲裂。对照组，未做护理，产后发现平坦凹陷的进行纠正，必然影响早吸吮，影响乳汁分泌时间及分泌量。

2 结果

2.1 两组产妇母乳喂养情况比较，见表1。

表1 两组产妇母乳喂养情况比较

①纯母乳喂养对纯乳组。②母乳不足需添加奶粉为混乳组

2.2 两组新生儿大小便情况比较 见表2(按240例平均次数)

2.3两组新生儿体重下降情况比较见表3。

2.4两组新生儿体温、睡眠、出现黄疸例数比较 见表4

表4两组新生儿体温、睡眠、出现黄疸例数比较

3讨论

3.1 加强母乳喂养宣教 近年来，国际上已将保护、促进和支持母子喂养作为妇幼保健卫生工作的一个重要内容。2007年7月卫生部礼妇司下达文件，正式下发中国《婴幼儿喂养战略》，号召各级医疗保健机构学习贯彻。开展母乳喂养普及知识与技巧，是孕妇对产后的哺乳有充分的计划和准备。

3.2 纯母乳喂养的好处 母乳营养好，容易消化，能防止感染，有助于增进母婴感情及婴儿发育，有助于推迟再次妊娠，防止产后出血，并且母乳喂养较人工喂养经济，对产妇产后子宫复旧及减少恶露有很大帮助，且减低母亲患乳腺癌和卵巢癌的危险。

3.3 护理的重要性 孕6个月起开始按摩，促进血液循环，有利于腺体分泌流通；早期纠正平坦凹陷为产后母乳喂养做好准备[3]。

3.4 孕产妇的营养和合理膳食 孕妇和乳母的营养状况不仅关系着母体自身的健康，而且对于妊娠过程、胎婴儿的生长发育有着重要意义。饮食单调偏食、择食，热量和营养素不足；食物过于精细，会出现微量元素或维生素缺乏症；过量进食热量、脂肪、含糖食物摄入过多，易发展妊娠期高血压、糖尿病。所以合理膳食总的要求是必须保证足够的热量和营养素，选择食物要多样化，定质、定量定时用餐，孕产妇营养均衡，母乳量才丰富充足[4]。

3.5 指导产妇正确的哺乳方法 坚持早吸吮、早开奶。产后半小时新生儿处于兴奋期，此时他们的吸吮反射最强，助产士尽早把新生儿抱给母亲，进行早接触至少30min。产后母婴同室，医护人员应指导产妇正确的喂奶姿势。告知早开奶的好处，每2小时应新生儿吸吮1次，巩固吸吮反射，使乳汁提前分泌，提高泌乳量，缩短产后初乳分泌时间，促进纯母乳喂养成功。

参考文献

[1] 华嘉增，朱丽萍・妇女保健新编[M]・第二版，上海：复旦大学出版社，2005：206―208

[2] 高传化・母乳喂养与婴儿智力发育关系探讨[J]・临床儿科杂志，1992,10:413