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老年人护理技巧与方法

老年人护理技巧与方法

老年人护理技巧与方法范文第1篇

[中图分类号] R135.99[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-07-203-01

我国已成为世界上老龄速度最快、老年人绝对数最多的国家。研究老年人健康问题及如何为他们提供优质的老年护理已成为临床护理的一大课题。由于疾病使老年患者身体和精神发生了变化,与其沟通会使老年人认知、记忆、语言表达清晰度的退化等产生一些问题,本文结合日常工作实际,就如何让把握与老年患者的有效沟通技巧介绍如下:

1 老年患者生理病理特点 随着年龄的增长,老年人的身体出现种种衰老现象,组织器官和生理功能趋向衰退:视觉、听觉功能减退;记忆力减退;专注力下降;部分老年人因疾病出现语言、意识障碍。身体组织器官衰退、疾病、家庭以及社会环境等多种因素会给老年人带来精神上的困扰。因此,作为护理人员应对自己护理的老年患者有充分的认识,以宽容的心态,以换角色的方式理解对方。

2 评估老年患者的沟通能力 根据老年患者沟通能力选用适当的沟通方式或方法,除交谈外。还可以运用表情、手势、图片、文字、提示卡、教具等。如:在向视觉功能减退患者介绍文字资料时,资料的字体应加大,让患者戴眼镜尽量使用简单语句或用大的图像来解释:沟通听力减退患者时,可让患者戴上助听器或根据情况适当提高音量,或对听力好的一侧耳朵讲话,谈话是语调要平缓,语句尽可能简单,使老年患者有重复信息的时间以便于接受和理解。

3 护理人员良好的工作态度 态度是影响护士与老年患者沟通的决定因素。工作态度收受医院环境、患者素质及护理人员自身素质影响。没有良好的工作态度,工作的效果是不同的。护士不能选择患者,但我们可以选择积极工作态度,对环境正确认识,不断提高自身素质,调整自己,适应护理工作。

4 娴熟的护理技术和扎实的专业水平 老年患者多患长年慢性疾病,往往存在同时患多种疾病的情况,这就要求护理人员要有扎实的专业知识:同时护理技术是硬件,是语言技巧无法掩饰的。

5 与老年患者的有效沟通技巧

5.1 尊重患者,建立良好的第一印象 心理学研究表明,人人都希望得到他人的尊重,尤其是老年人。在老年患者进行沟通时,首先要做到满足患者对尊重的需求,同时要特别注意自己的仪表、站或坐的姿势,态度要从容镇定、充满自信、给患者以信任、安全感。

5.2 创造良好的沟通环境是良好沟通的起始,而恰当的选择沟通的时机是一种艺术,选择不同的时间会有截然不同的结果。

5.3 语言沟通时的注意事项 护士在于老年患者交谈时态度要诚恳,要掌握聆听和打断技巧。护士语音要柔和悦耳,说话速度要慢,吐字要清晰。在语言沟通时,要注意争取患者家属的理解和配合,在交流过程中,家属的理解和配合是非常重要的。

老年人护理技巧与方法范文第2篇

【摘要】目的:探讨与老年住院患者有效沟通的方法和技巧,以促进老年住院患者早日康复。方法:回顾性分析我科住院的512例老年患者,分析其自身情况、疾病特点以及其慢性并发症等,根据患者具体情况采用针对性的沟通交流。结果:512例患者未发生护患纠纷均康复出院,护理服务质量满意度100%。结论:详细了解老年患者的生理、心理以及疾病特点,从患者的健康需求出发,加强与老年患者的沟通,建立良好的护患关系,可促进疾病康复,提高患者的满意度,提高护理服务质量,杜绝护患纠纷的发生。

【关键词】老年患者;护患沟通;护理体会

随着人们生活水平的不断提高,人们平均寿命日趋延长,人口老龄化问题日益明,老年人逐渐增多,老年患病率也随之增加。在我院老年患者约占住院患者总数的50%以上。老年患者在生理、心理以及对疾病的表现上有其特殊性,由于老年人机体各器官功能逐渐退化,其理解能力、学习能力、社会适应能力、记忆力逐渐减低,部分老年人以我为中心、性格孤辟、倔强、抑郁、多疑、焦虑,因此在临床护理服务过程中, 护士与老年患者的沟通显得尤为重要。护患沟通是护患双方在医疗护理过程中的一种信息传递,使双方能充分有效地表达对医疗护理活动的理解、意愿和要求。通过沟通可全面了解患者心理状况、对疾病的认识程度以及患者需求,并获得患者的其他信息,使患者的要求得到满足,改变其负性心理与行为,提高患者战胜疾病的信心,使患者更积极主动地配合治疗和护理,对疾病的康复具有重要意义;通过沟通可改善护患关系,取得患者的理解和支持,减少护患纠纷,提高护理服务质量,构建和谐的就医环境。[1] 下面谈谈与老年住院患者沟通的一些体会。

1 临床资料

1.1一般资料: 选择我院老年病康复科2009年10月至2011年9月老年住院患者512例,其中男性341例,女性171例,年龄60~87岁,平均73.5岁。文化程度大学25人,大专48人,中专87人,中学197人,小学109人,文盲46人。疾病类型冠心病145例,高血压病171例,糖尿病169例,慢性阻塞性肺疾病27例。冠心病合并高血压119例,糖尿病合并冠心病132例,糖尿病合并高血压102例,生活不能自理者13例。

2护患沟通的意义

2.1护患沟通有利于改善护患关系: 在护患沟通过程中,护士做为病人的直接护理者,要为患者提供安全、整洁、安静、舒适的住院环境,及时准确的各项治疗措施、优质的护理服务、解答患者疑问、做好健康教育和预防保健咨询等。通过沟通使患者感到被关心、被重视,减少由于疾病而造成的焦虑、紧张等不良心理,有利于促进患者对护士工作的理解、支持和信任;有利于患者身心健康,促进疾病全面康复,提高患者对护理工作的满意度,提高护理服务质量。

2.2 护患沟通有利于收集患者资料: 护患沟通可了解老年患者的生理、心理状态、生活环境、生活习惯、家庭背景、经济状况、以及与疾病有关的信息,是收集患者资料的主要途径。通过沟通及时了解并满足患者提出的各种合理需求,调动患者配合治疗护理的积极性。

2.3护患沟通有利于提高老年患者的依从性: 由于我们面对的护理对象是老年患者年龄相对较大,病种多病情复杂多变,多数患者患有一种或多种慢性病,并伴有不同程度的功能性残疾,很多护理工作都需要患者密切配合,而护患之间的沟通及相互作用是产生护患关系的基础及必要过程[2],护士只有运用良好的沟通方法和技巧,取得患者的满意和信任,提高老年患者的依从性,发挥其主观能动性,才能保障护理工作顺利的进行。

3护患沟通的方式

3.1入院时沟通:入院时当班护士应热情接待患者,根据病区情况、医保类别、疾病情况、患者经济状况与患者或家属进行沟通,给患者安排合适的床位,立即通知主管医生、责任护士。

3.2 入院后沟通:入院后责任护士与患者进行详细的沟通,做好患者入院宣教,包括介绍病区环境、规章制度、科主任、护士长、主管医生、责任护士、同室病友等,以缓解患者和家属的陌生感,避免患者紧张情绪;了解患者的文化程度、宗教信仰、生活习惯、既往病史、现病史、过敏史、家庭经济状况、对疾病的了解情况、有无并发症等做好入院评估;做好专科指导介绍疾病的相关知识包括病因,发病机理,临床表现、主要治疗护理措施以及相关的注意事项,同时回答患者提出的有关问题。

3.3 住院期间沟通:住院期间护士应对患者病情变化、相关检查的目的、检查前后的准备及注意事项等随时与患者进行沟通,陪同并指导其做各种辅助检查,使患者入院后放心安心;有创检查治疗、使用超医保范围之外的检查和药物时和患者或家属沟通,征得他们的同意在用。告知患者对护理工作有意见时,请及与责任护士或护士长交谈,目的是为解决患者的问题,避免纠纷[3]。

3.4出院时沟通:患者出院时,责任护士要向患者或家属沟通出院医嘱、出院后注意事项以及是否定期随诊等内容[4]。

出院指导包括疾病康复指导、用药指导、饮食指导、合理安排工作和休息、定时监测血糖、血压以及是否定期复诊等内容。出院指导保证了护理工作的连续性和有效性,进一步加深了护患关系。

4护患沟通的方法和技巧

4.1加强学习,提高自身文化修养及操作技能: 护士不但要有丰富的医学理论知识和精湛的护理专业技能,还要加强自身的文化修养,有不断进取的求知欲,积极参加继续教育学习,扩大知识面,丰富自己知识的内涵。学习人际交流的方法和技巧,塑造良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力。精湛的专业技术是维系护患沟通效果的纽带,娴熟的沟通和优良的服务态度是弥补护理技术缺憾时的重要手段。

4.2详细询问,了解患者的需要: 沟通前护士必须熟悉患者生活习惯、文化程度、家庭背景、经济状况、病情变化、治疗效果,护理措施等;和患者沟通时护士要具有敏锐的观察力,根据患者的具体情况灵活应用语言进行沟通,稳定患者情绪、做好心理护理;详细询问仔细观察患者的语言、行为,捕捉有用的信息,了解患者的需求。只有在充分了解患者需求的基础上才能有针对性进行护理活动,才能及时发现患者可能出现的问题,做好解释工作,消除顾虑,使患者配合治疗护理。

4.3礼貌待人,尊重老年患者:在与老年患者的交谈时,首先了解患者离退休前的职业、性格、喜好、文化背景、生活环境、家庭支持等心理社会因素,尽量从患者的角度考虑,与文化层次较高、有医学知识、对疾病了解较多的患者沟通时,可以适当使用医学术语,言简意赅;与文化层次较低、医学知识较少的患者尤其是农村患者沟通时,则语言要通俗易懂,细致入微。交谈时视其为长辈,根据性别、年龄给患者一个恰当亲切的称呼,使用礼貌性语言,使患者心情愉快、自尊心得到满足;使用安慰性语言,关心患者病痛;使用解释性语言,使患者对自己的病情有所了解[5]。

4.4集中注意力,耐心倾听患者的谈话:由于老年住院患者的生理状况、心理需求与其他年龄的患者不同,自尊心极强,在与老年患者交流时,护士要态度和蔼,语言温顺、以热情友善的目光正视患者,耐心倾听切不可打断老人的谈话或表现出不耐烦的情绪,患者叙述遇到的困难、问题、情绪激动或身体不适时,护士要用眼神、点头、肯定及鼓励、安慰的语言表示对老人谈话的理解。倾听的过程是了解患者的问题、感受、需求的过程,护士用和蔼的态度、热情周到的护理去换取老人信任。使他们愿与我们接近、沟通,为进一步治疗护理奠定良好的基础。

4.5注意讲话的方式、方法和态度: 和老年患者沟通时尽量用询问、建议和商量的语气,尽可能使老人感到亲切,消除老人的陌生感与紧张感。在回答与病情有关的问题时,在不违反医疗制度的情况下,适当给予通俗的解释,使患者能正确认识自身的疾病。护理操作是护患沟通的最佳时机,护士在进行各项护理操作过程中要用亲切的语言、和蔼态度指导患者如何配合,转移其注意力,减轻操作时的不适,操作后询问患者的感觉和交待注意事项并对其配合表示感谢。治疗过程中要经常巡回病房,随时和患者沟通,发现问题及时处理,避免或减轻治疗过程中的不适。

4.6 密切观察,随时把握沟通时机: 住院期间护士与患者接触时间最长,彼此感受也最多。护士要密切观察患者的心理状态、病情变化,治疗效果。根据患者病情变化,随时随地进行沟通,将治疗目的、治疗效果、护理措施及时告知患者,同时要把握每次与患者沟通的时间,沟通可以在入院宣教、床头交接班、晨晚间护理、打针输液、发药、健康指导、预防咨询等基础护理时进行,也可在做完治疗后下午相对较闲时以拉家常的形式主动积极地与患者沟通。

5结论

通过详细了解老年患者生理、心理以及疾病特点,从患者的健康需求出发,加强与老年患者的有效沟通, 512例患者未发生护患纠纷均康复出院,护理服务质量满意度100%。有效的护患沟通促进了疾病康复,提高了患者的满意度,提高了护理服务质量,杜绝了护患纠纷。

6体会

随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理学也发生了变革。转变护理观念,改变护理工作模式,提高护理服务水平,实施优质护理服务,促进疾病康复,构建和谐的护患关系越来越被人们重视。在护理工作的过程中,护士是病人的直接护理者、健康教育者、病人的管理者,其工作性质与患者或患者家属接触的时间最长,所以建立良好的护患关系,创造舒适安全的诊治环境尤为重要,而促进良好护患关系的基础就是有效的护患沟通。护患沟通是护理工作中的一个重要环节,是临床护理中的一种服务手段、服务内容和服务的方式,是护理工作的一种专业技能。是护士进行护理活动基本要求,它与护理理论知识和专业技能同等重要。老年病科护士在不断提高自身文化修养的同时加强人际交流的学习,掌握了与老年患者的沟通方法和技巧,通过对不同老年患者职业、性格、喜好、文化背景、生活环境、家庭支持、心理社会因素、疾病情况等多方面的正确评估,了解患者的需要,从患者的角度出发,采取不同的沟通方法和技巧,使老年患者住院期间保持良好的心理状态,对疾病的认识能力、理解能力、接受能力、康复知识、预防保健知识等有了明显的提高,对护士的信任度明显增加,提高了老年患者的依从性,使他们积极主动配合治疗护理,促进了疾病康复,提高了护理服务质量,提高了患者的住院满意度,杜绝了护患纠纷。参考文献

[1] 褚旭霞,倪爱珍.营造良好就医环境,体现人文关怀.同济大学学报(医学报),2007,28(增刊).

[2] 李小妹.护理学导论.长沙:湖南科学技术出版社,2001.

[3] 席淑华,周立,蒋少华,等.持续改进服务质量的做法及效果评价.中华护理杂志,2005,40(7):533-534.

老年人护理技巧与方法范文第3篇

随着当今社会逐步步入老龄化,最近几年各地成立了养老机构,来这里的老年人,他们大多数患有糖尿病、脑中风、高血压、冠心病、关节炎等慢性疾病,生理上耳聋、眼花、大脑反应迟钝、感觉不灵敏、行动不便、大小便不能自理等,加之退休、患病,在社会及家庭的角色地位都发生了变化,因而从生理到心理都有不同程度的变化,会产生失落、孤独、悲观、焦虑的情绪,缺乏安全感,担心疾病治不好会离开人世,所以护理人员与他们沟通起来费时费力,有很大难度,然而只有掌握与老年人沟通技巧,才能有效沟通,真正了解他们的病情及思想动态,让老人及家属满意。

要用真诚的态度对待老人,使他们感到来自护理人员真挚的关心,才能使他们愿意与护理员交流,说出自己的不适与想法。

尊重老年人:他们虽然年高体弱身患疾病,但他们都是我们的长辈,为国家为社会做出过贡献,当今社会的文明发展和科技的进步是老一代人用智慧与辛勤劳动和不断努力进取换来的,有的人现在所患疾病还是当年因工作原因造成的,他们往往觉得自己为国家为社会做出贡献,应该得到尊重,因此在与他们沟通时一定要尊重对方。

主动与老人沟通,会使他们感受到被关心、重视,从而产生与护理员沟通的愿望,愿意说心里话,为良好的沟通奠定基础。

老年人一般说话语速较慢,絮叨,担心别人听不懂或由于自己记忆差思障碍会把说过的话反复说几遍,因此与他们沟通时一定不能着急,发挥善于聆听的技巧,耐心听才能听清楚他们所要表达的问题,然后用较慢的语速耐心的一条一条的进行解释说明,有时要反复说他们才能够理解并接受。

个性化:许多老人由于受教育程度不同,所处社会家庭背景不同和身体原因,对于护理员语言的接受程度有很大差异,因此在与他们沟通时充分注意到对方特殊性,有针对性的选择适于语言和沟通方式,才能有效的沟通。

注意外在形象:护理员良好的职业形象,规范的言谈举止,清洁整齐的着装,面带微笑与老人沟通,会让老人感觉到犹如春风一样清新,让人赏心悦目,沟通也就会轻松愉悦得顺利展开。

沟通时应用巧妙而得体用自己的语言和合适的称谓,会为沟通打开渠道;同时与老年人沟通时一定要尽量把问题用最简单易懂的语言来进行表述;有时应用一些幽默来活跃气氛或化解尴尬僵持的局面,会使沟通愉快地进行下去,大部分老年患者会坚持自己的想法,很难说服,沟通时不妨应用幽默,换个角度去讲,开着玩笑去讲,常常会使他们破涕为笑。

认真聆听避免争辩,有时老年人由于种种原因会产生不解,误会或由于言语障碍表述不清,无论哪种情况,护理员都要耐心倾听,表现出一种很认真的样子,切忌一边干活一边听或注意力不集中,那样他们认为护理员对他们不尊重不重视甚至会惹他们生气,更不要争辩,而要在聆听完全部叙述后再追问还有没有其他问题了,之后再心平气和的耐心给与解释答复,往往会收到很好的效果。

利用肢体语言,恰当表情,表示同情、理解、支持;当老人在受疾病折磨、情绪激动、痛苦绝望,或耳聋失听时,最好的沟通莫过于护理员主动为患者倒上1杯水、拉拉被角、点头示意、送去一个微笑、递去一个同情眼神,或伸出手为他们轻轻做做按摩、握握肩臂都会给老人带来安慰,在老人心中留下良好印象。也传递了来自医护理人员关心关爱的信息。

多给与安慰鼓励和赞扬,中国有句俗话叫“老小孩”,的确,有时老人就像小孩一样喜欢听护士多给予其一些安慰鼓励,特别是当护理员对他们表扬和肯定时,老人会表现出孩子般的满足感,有的还会表现的很不好意思,但此时他们总会报以满意的微笑或低头默认。

以上是从事临床工作20余年在与5000多位老年患者进行有效沟通终结出的一些粗浅经验,提供给大家探讨。

参考文献

老年人护理技巧与方法范文第4篇

关键词:老年患者;心理特点;沟通技巧

老年患者在心理、生理上同年轻人不同,对疾病的表现也有其特点,而不同的老年人其生理功能、精神状态以及生活经历、性格特征有着巨大的差异,大多数的老年人性格温和,易于交往,但有些老人性格古怪,难与之沟通及交流,还有些老年人由于缺乏家庭成员的关心和温暖,缺乏同家人的沟通交流,疾病的折磨、生活的困难,使他们易产生悲观厌世的心理。因此,了解老年人的心理特点,采取有效的沟通技巧,增进理解,以满足患者的心理需求为目标,进行全面的护理,以取得更好的护理效果。

1老年患者的心理特点

老年患者有其特殊的心理特征,表现为行动迟缓、活动减弱、小气、爱唠叨、疑心重、固执等。随着年龄增高,精神活动、功能自然趋于缓慢和欠灵活机敏,由于器官功能的减退,感觉能力特别是视、听、味、触等的感觉灵敏度以及意志行为逐渐减退,生病住院时诸多顾虑,情绪低落、焦虑等。

2老年患者心理变化的原因

老年患者心理变化除了躯体疾病影响外,很多外界因素亦可引起,如退休后社会交往少,生活方式单调,生病住院不适应环境,或因丧偶等致孤独、寂寞、情绪的低落、焦虑,使忧郁症、癌肿的发病率会相应地有所增高,老年人生病住院后社会地位、家庭地位下降,经济不富裕等。

3与老年患者沟通的技巧

3.1同新入院老年患者的沟通交流技巧

新入院老年患者的心理表现为焦虑、恐惧与疑惑。而患者刚刚入院,面对陌生的住院环境、陌生的人群以及对疾病的担心,这时,护士应该首先主动接近病人,安排新入院病人住到合适的床位,热情地介绍住院须知、病区环境、住院医生、负责护士等,同时询问病人及家属的要求,尽可能满足其合理的需求,并解答患者的疑问,陪同并指导其做各种辅助检查,使患者入院后安心放心。

3.2尊重老年患者、平等关系

只有尊重患者的权力、人权,维护患者的权益,进行平等、真诚的交谈才能有效地实施护理。如:老年患者特别喜欢受人尊重,护士在工作中可以根据不同的性别、职业、文化程度等给予患者一个恰当的称呼,使患者心情愉快、自尊心得到满足。 3.3耐心倾听、语言交流

由于住院老年患者的心理、精神产生各种各样的变化。如:脾气暴躁、记忆力差、反应迟钝等,很容易对护士产生依赖、信赖和敬畏的心理变化,为此在与患者交流中力求亲切大方,以热情友善的目光正视病人,耐心倾听他们的心声,切不可粗暴、打断或表现出不耐烦的情绪,用真诚的行动与细致、周到的护理去换取其信任。使他们愿与你接近、沟通,为进一步治疗、护理奠定良好的基础。

3.4言谈举止要适宜

面带微笑是进行沟通的第一步。患者来到医院,在接待的过程中, 护士言谈举止要适度,要面带微笑,言语要尊重,注意吐词要清楚。在与老年患者交谈时,应把注意力集中在对方身上,可使患者感到亲切。相反,如果在交谈时,护士注意力不集中,表现出匆忙的态度,可使患者感到不被尊重和重视,将会影响护患之间的沟通。

3.5正确使用语言,掌握语言艺术

与老年患者沟通时,必须注意讲话的方式和态度,要用建议和商量的语气,不要用命令和强迫的语气。老年患者往往考虑问题较多,渴望对各项治疗操作有更多的了解。在回答与患者病情有关的问题时,在不影响保护性医疗的情况下,适当给予通俗的解释,使患者能正确认识自身的疾病。在进行各项护理操作过程中应指导患者如何配合,并用安慰性的语言,转移其注意力,减轻不适。操作后询问患者的感觉及交待必要注意事项等,使每次护理操作成为护患沟通的一种特殊形式。

3.6把握沟通的时机

护士与患者接触时间最长,彼此间身心感受也最多。因此要把握每次与患者接触的时间,随时随地进行沟通,护士可以在床头交接班、晨间护理、入院宣教、打针、发药、基础护理时融洽沟通的气氛,注意坚持不懈,主动积极地与患者沟通。

3.7良好的护理道德修养及操作技术

护士应加强职业道德修养,树立良好的公众形象, 对老年患者充满爱心、耐心和诚心。良好的技术是维系沟通效果的纽带,作为一名合格的专业护士应注意自身的技术培养,不断提高技术水平。娴熟的技术是建立良好护患关系的重要环节,并与语言交流是相辅相成的。当护理技术尚存缺憾时,完善沟通和优良的服务态度是弥补缺憾的重要手段,娴熟的技术又可增强患者的信任和安全感。

护理工作既是一门学科,又是一门艺术。在与老年患者的沟通中,更有许多独特之处,要求护士把自己所学的各类知识融汇贯通,把这些融合在平时的沟通中,才能更好的为老年患者服务。同时护士应加强职业道德修养,树立良好的公众形象,对老年患者要充满爱心、耐心、诚心,给予精神上的安慰、生活上的帮助,使老年患者在一种亲切、友好的气氛中树立战胜疾病的信心,早日康复。

参考文献

老年人护理技巧与方法范文第5篇

【摘要】:目前因为静脉输液引发的护患纠纷不少。本文通过介绍自己在临床工作中总结的一些经验,归纳针对各种病人特别是老人、儿童输液中注意的技巧及事项,供大家共同学习探讨。希望广大护理人员,能多提高输液能力,减少不必要的纠纷。

【关键词】:静脉输液技巧注意事项

临床实践中,静脉输液是护士最基本的一项护理操作,而患者的年龄,体质,胖瘦不同穿刺的成功率是衡量护士水平的重要标准。一针见血固然重要,但通常有很多原因如患儿哭闹、不合作,老年患者血管弹性差,虚脱的患者血管充盈度差,体胖患者的血管深埋在脂肪里,表面看不见,进行静脉穿刺时,往往需要反复多次穿刺才能成功。这样不仅血管损伤明显,患者痛苦大,还会耽误患者宝贵的抢救时间。并且对于这些患者家属往往不能理解,意见大,他们认为是护士技术不过关而导致重新穿刺,严重甚至会引起护患纠纷。所以我们护理人员一定要多练习基本技能,掌握静脉输液的常规技法及注意事项。

一 静脉输液的常规技法及注意

1、 首先在输液前要严格执行“三查七对”,严格按照无菌操作程序操作。遵循药物配伍禁忌,禁止用不合格药品,防止出现过敏反应。

2、 掌握排气的技巧。要先倒置墨菲氏滴管,再打开调速器,当滴管内液体液平面达到1/2~2/3时,将滴管下端的输液管先折叠,然后再转正滴管,使滴管倾斜45°左右,再松开折叠处,等液体流至终端过滤器,过滤器随之倒置成90°,等液体完全通过过滤器时,再翻转过滤器,使液体缓慢向下排出至输液针头2~3滴即可,最后关上调速器。必须严格掌握排气方法,争取一次排气成功,以节约时间。

3、 掌握输液前对患者的心理护理技巧:

输液前要做好患者的心理工作,特别是小孩,要用自己的微笑增强患者的信心,消除患者的恐惧心理。对小孩要多鼓励表扬,尽量争取患者的配合。这样会创造一个良好的氛围,确保输液一次成功。

4、 掌握血管选择的技巧:

在输液时要尽量选取粗直、柔软和弹性好的血管。要摸清血管深浅,掌握血管走向,尽量选择平坦位置进针。1个月~2岁患儿,应首先选择头皮静脉输液,3~6岁儿童,可选择手背或足背的静脉,选择时要避开关节。

5 静脉输液穿刺及固定针头的技巧:

在静脉输液的时候,护理人员可以左手拇指绷紧选择血管下端,使血管固定,减少血管的滑动,然后直接从静脉的上方刺入,根据血管的厚薄掌握针刺力度,见到回血在让针尖稍进一点即可。

目前固定多用输液贴,我们可以先将输液贴末端的保护膜撕开一个小角,然后贴于治疗盘上,在针刺完,将没有贴于治疗盘的两条胶布同时撕下,粘贴在针眼与针柄上,然后再用最后一条胶布固定,这样既保证了无菌操作,也提高了输液的速度。

二 临床实践技巧总结

在实际操作中,我们也要善于根据自己的操作,多总结自己操作中的不足以不断改进自己的技巧。我在三十多年临床实践中总结出一些解决的方法。在给患儿穿刺前除常备的材料外,必要时准备2条长胶布。让协助者固定患儿的注射部位,选择4号针头,患儿血管细、回血慢,将皮条的末端打折形成负压,穿刺后将折处松开,如见回血后将针头平行进入少许,轻轻地固定针柄与皮条,将长胶布固定注射部位的两端或覆盖在输液贴上方绕头一周固定,进一步增加其牢固性。老年患者四肢浅静脉质硬,血管壁脆性大,缺乏脂肪衬托,滑动大,加上静脉弹性差,造成穿刺困难。因选用5号静脉针,这样对表皮和血管的损伤程度轻,同一部位可以反复穿刺,能起到提高穿刺成功率和保护血管的作用,也能控制老年患者的输液滴数。一般的老年患者的静脉滴数控制在40-50滴/min,有心、脑、肺、肾功能不全将滴数控制在20滴/min,除有特殊要求的液体,如甘露醇等应选择大号针头外。而注射时应紧绷皮肤,在血管的上方下针,既能有效提高穿刺成功率,减轻痛苦,对血管损伤小,又不影响输液速度。体胖的患者脂肪厚,因选用6-7静脉针,这样避免因针头短而达不到血管,注射时应摸清血管的部位,在其上方下针,见回血后在平行进一点,这样提高了成功率,大大降低了重复穿刺的机率,减轻了患者的痛苦,同时采取相应的护理措施和人性化服务,增加了与患者的沟通和交流,取得了患者及家属的满意和信任,减少了护患纠纷,便形成了一个良好的环境。

总之,作为一名合格的护理人员,我们只有掌握相应的输液技法,在实践中不断的总结经验,多实践,多总结技法技巧,让自己的输液技法更加纯熟,才能够让患者少经受痛苦,为抢救病人的生命争取更多的宝贵时间。也才能够确立我们护理人员的声誉,让更多的人认同我们,减少不必要的医疗纠纷。

参考文献

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[2] 王丽丽.静脉输液中的注意事项及技巧[J].中国中医药现代远程教育,2010,(21).