老年临终病人的生活护理范文第1篇

关键词 临终关怀 家庭病床 老年患者

资料与方法

12例均经上级医院确定为治疗不再有任何意义、生命即将结束的各种疾病末期的老年患者，符合临终病人的定义。其中男8例，女4例，年龄在60～90岁，平均年龄76岁。癌症晚期7例，肺心病1例，脑血栓2例，高血压性心脏病1例，尿毒症1例。

完善医疗法律手续：社区护士与患者或家属之间要签订家庭病床临终护理协议书。这种护理协议书是根据患者的病情、预后、发展、恶化和近远期健康问题向患者或家属做实事求是的交代，并征得其配合，共同合作完成家庭护理中各项护理活动的协议。签订协议书就是意味着受到法律的保护。在护理过程中一旦发生纠纷，可以此为依据。护理协议书1式3份，社区护理服务中心、病人及护士各1份。

建立良好的医患关系：建立良好的医患关系有助于提高临终关怀服务质量。首先要使患者对护士产生信任感和安全感。护理人员首次进入患者家里时，要做到衣着整洁，举止得当，同时要有扎实的护理技能和良好的职业道德，以取得老年患者及家属的信任；其次，护士要主动与患者进行沟通，多接近患者，充分了解其心理的活动情况。老年临终患者最大的心理特点就是孤独和恐惧，要视病情因人施护，对患者多一些同情和安慰，适当讲一些小笑话和身边发生的新闻趣事，引导患者开心，以分散其注意力，尽量驱散围绕患者脑海中的死亡阴影。在沟通过程中，多运用非语言动作回馈老人，例如在静脉或肌肉注射等各种治疗操作之前，轻柔地抚摸老人的前额，轻轻握着老人聊聊家常，以驱散老人孤独之心，忌讳谈论患者家庭矛盾，以避免给患者增加心理负担，给护理人员和患者家属增添不必要的麻烦。

临终患者的居住环境：在家庭中，应尽力为临终患者提供良好的居住环境。作为患者最后停留的地方，应具有温暖、舒适、安静、整洁的特点，面积不宜太大或太小。还可以在室内摆放几盆鲜花或者绿色植物，在墙上粘贴患者喜欢的字画、像片等，使周围充满勃勃生机。这样，临终患者在舒适典雅的环境中可以心平气和，减少对死亡的恐惧。在临终患者床边可放置便于取用的生活必须品，以适应患者和家属日常生活习惯的需要。可播放一些老年人喜欢的戏曲、歌曲、电视剧等，以分散患者的注意力。定时开窗通风，保持房间空气清新，温湿度适宜，安静的环境有利于患者休息和睡眠。

帮助临终患者面对现实，做好死亡教育：对于临终患者，死亡即将来临，必然给他们带来恐惧和失落。受传统文化的影响，很多老人避免谈论死亡，他们认为谈论死亡会给人带来不愉快、不详，家属对临终关怀的意义缺乏认识，他们不愿正视现实，讳言疾病。国外学者认为，隐瞒和欺骗会使病人长期处于疑问和焦虑之中，对患者的生活造成不良影响。护理工作者作为临终关怀的实施者，通过与患者及家属推心置腹的讨论，使患者对疾病的现状、发展和治疗做到心中有数，同时也增强了患者对医护人员的信任感和安全感，从而提高自身的抗病能力，在有限的时间里尽量提高生活质量，维护患者的尊严［2］。然而，对于心胸狭窄和有抑郁倾向的老年临终患者，本人认为不适合做死亡教育。

落实常规护理：在家庭进行临终患者护理，虽受到有关条件限制，但应积极创造条件，认真根据病情和医嘱准确完成各种药物治疗和基本护理。

指导家属护理：主动向患者家属传授有关的护理工作要点并使之掌握，保证患者家属在医护人员离开的情况下，仍能做好有关护理工作。另一方面，要注意患者家属的情绪对患者的影响。

情感支持：充分利用社会支持系统，如患者从前的同事、朋友及亲人共同参与临终关怀服务。

临终患者家属的心理护理：要通过对患者的关怀照顾，使家属的心理得到安慰；另一方面也要使家属尽早对患者病情的进展及预后有一个正确的了解和认识，在有充分心理准备的基础上积极主动地配合医护人员，完成对患者的临终关怀，并共同努力料理后事，使患者“善终”，使亲属欣慰。

结 果

12例临终患者中，11例去世时表情安详，1例去世时表情痛苦。家属均能以平静的心态接受患者的死亡。

讨 论

在我国临终患者中，60岁以上的老年人占81%［1］，老年人占比例很大。临终患者在什么地方度过他的临终阶段，究竟是在医院还是在家里更好一些，人们对此有着不同的观点。开展家庭病床临终关怀护理服务是一种双赢的举措。一方面，在家里护理临终患者，费用较低，亲属、朋友、同事探望方便，每日三餐由家里照顾饮食，较好地解决了患者及家属的心理失衡和经济负担问题。另一方面，综合医院因临终患者住院时间长，病床周转慢而拒绝临终患者入院，使大批临终患者得不到应有的护理，在家庭病床中实施临终关怀服务可以解决这一矛盾。让老人在家中辞世有一定的可取之处，对孩子反而会有较好的影响。现实社会中允许孩子留在家中接受死亡的冲击，同时让他们参与谈论死亡和恐惧，会使他们感到在家庭的悲痛中，他们并没有被排除在外，使他们感到替大人们分担责任和分担悲痛是份内的事情。这会有助于使孩子们把死亡看做是生命一部分，这是帮助孩子们长大成熟的一种阅历［3］。

总之，根据现阶段人们对死亡的认识程度、医疗制度、经济条件、社会环境及伦理道德等方面的情况，在家庭中开展临终关怀服务不失为一种较好的类型，既为国家节约卫生资源，又为家庭节约开支。患者家属参与、医护共用协商治疗护理方案，本着仁爱的原则，对临终老年患者实施全方位的整体照护。

参考文献

1 张秋霞.临终关怀中的心理问题.中国老年学，2005，1：52

老年临终病人的生活护理范文第2篇

随着人口的老龄化，慢性疾病成为老年患者住院的主要原因及死亡原因，老年患者的临终关怀越来越多的受到相关部门的重视，以及社会各界人士的认可。WHO对临终关怀服务的概念为：为晚期患者及家属提供全面的全人照顾。其服务哲理是：以照料为中心，维护人的尊严，提高临终生存质量，共同面对死亡。笔者对我科191例临终老年干部患者开展临终关怀，提高患者的舒适度，安宁欣慰，有尊严地走完人生的终点。现将护理体会介绍如下。

1 临床资料

2004年6月－2011年6月死亡的老年患者191例。其中男性185例，女性6例；年龄62～93岁，平均年龄77.3±5岁，＞60岁组6例，70~79岁组68例，＞80~89岁106例，＞90岁组11例。其中恶性肿瘤97例，呼吸系统感染30例，脑血管疾病53例，慢性肾功能衰竭18例，肝硬化4例，肺心病10例。

2 护理干预

2.1 老年病人临终的生理特征及护理干预：临终病人处于独特的人生阶段，具有特殊的生理特征，临终病人大多数具有循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、肌肉张力、感知觉、意识等改变。而老年临终病人除以上生理改变以外，还有以下临床特点：疾病和衰老同时存在；症状体征不典型、并发症多；反应迟钝，主诉不确切。

2.1.1 密切观察病情变化：监测体温、脉搏、呼吸、血压的变化。观察四肢温度及颜色的变化，注意保暖，必要时采用热水袋保暖。因老年人感觉减退，临终患者常常伴有水肿、感觉减退、呼吸困难、骨质疏松等。呼吸困难者给予氧气吸入、及时清除呼吸道分泌物、引流、翻身拍背等，保持呼吸道通畅。张口呼吸者注意保持呼吸道的湿润：遵医嘱雾化吸入、湿纱布盖于口部、液状石蜡油口唇。

2.1.2 减轻患者痛苦：晚期肿瘤患者多出现难以抑制的疼痛，成为临终关怀的重点。对患者疼痛进行评估，应用三阶梯疗法控制疼痛。观察疼痛的性质、部位、持续时间，帮助病人采取最有效的止痛方法。如松弛术、音乐疗法、催眠疗法、外周神经阻断术、针灸疗法等。与医生进行有效的沟通，遵医嘱应用相应的镇痛剂，最大程度地减轻患者疼痛。

2.1.3 做好基础护理：尽量满足患者的要求，减轻患者的痛苦，提高患者的舒适度。每天口腔护理2～3次，保持口腔清洁，有活动义齿者感到不适或意识障碍时及时取下。保持皮肤清洁，大小便失禁者应及时檫洗干净，保持会皮肤清洁干燥。给予舒适卧位，翻身时注意各导管的位置，避免用力牵拉，以免引起患者不适或疼痛。适当保暖，使患者获得心理和躯体的舒适。及时更换床单及衣物，保持床单清洁干燥，并在皮肤窿突处垫棉圈或使用气垫床，预防压疮的发生。

2.1.4 营养支持：为提高病人的生活质量，根据病人的饮食习惯，尽量满足病人的饮食要求，注意食物的色、香、味，适量喂食喂水，少食多餐，防止呕吐及误吸误咽。有吞咽障碍者给予鼻饲或完全胃肠外营养，保证病人的营养供给。

2.2 老年病人临终的心理特征及护理干预：美籍精神病学家伊丽莎白・库乐・罗斯博士提出了临终患者的五个心理阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。在实际护理过程中，患者的心理特征受个体差异、文化程度、个人修养等因素的影响产生不同的心理变化和反应。

2.2.1 针对各期患者的心理特征，护士要主动接触患者，了解他们的基本要求，尽可能的予以满足。在交谈中注意倾听，充分理解和宽容患者，以诚相待。鼓励患者宣泄内心的郁闷。讨论患者感兴趣的问题，肯定患者生平成绩及自我实现的程度。以兴趣刺激兴奋，刺激尊严的需要，产生自我鼓励，达到兴奋大脑皮层消除焦虑、恐惧的心理，提高对生理痛苦的应急性和耐受力，予以生存有利的支持。同时，护士在与患者交流过程中要注意传递积极信息，鼓励患者树立更加积极的心理，使患者顺利度过临终期。对一些意识清、言语表达不清或失语的患者，护士更应用“心”为患者服务，必要时紧握患者的手，使患者感到你确实在关心他们，使其心理感到欣慰。

2.2.2 尊重患者：护士应真诚关爱患者，重视患者的生命价值。因为在我科住院患者都为离退休老干部，心灵上特别需要尊重。虽身体虚弱仍坚持自理，护士对患者的卫生要求要给予肯定和鼓励，使患者恢复自尊心、自信心、自我价值感和希望。

2.2.3 鼓励患者平静面对死亡：一旦患者病情恶化，护士应帮助家属避免慌乱，另外要使患者本人平静地面对死亡。护士要做到：耐心的解释；根据患者的听觉反应判断病情；询问患者本人有没有想做又没有做的事；尽可能让患者与家属在一起；趁患者意识清楚，让他见想见的人；患者去世后要充分保证患者家属表达悲伤的时间。

2.3 健康教育：加强家属的健康教育，增强解决问题的协同性。积极解决和协调家属成员的矛盾，鼓励其参与患者护理计划的实施，发挥其对患者积极的支持作用，增强患者护理实施的效力，同时也有利于家属从失去亲人的痛苦中摆脱出来，对患者“优”死和存者“好”生均有益。

2.4 尸体料理：经医生确定患者死亡后，护士撤掉监护仪及所有引流、输液导管后进行尸体料理。护士应尽量按照家属的意愿，严肃认真的做好尸体料理，这不仅是对死者人格的尊重，也是对家属的心理安慰。个别家属因亲人的离去极度悲伤甚至难以控制自己的情绪，护士应给予充分的理解，并劝告家属节哀，注意保重身体，及时通知太平房。

老年临终病人的生活护理范文第3篇

[关键词] 临终关怀；老年居民；服务标准

[中图分类号] R48 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）36-0001-03

Beijing hospice service present situation and countermeasure research

BAI Xujing GAO Maolong SONG Yuetao

Combined Traditional Chinese and Western Medicine Institute in Geriatrics of Beijing Geriatric Hospital， Beijing 100095， China

[Abstract] Objective To study the current situation of Beijing city hospice service， and to make relevant policy recommendations according to the data obtained. Methods Questionnaire investigation and expert interviews， statistical analysis of the survey data were used. Results （1）In the survey of 446 elderly people， learn hospice care services accounted for 23.9%； （2）Elderly residents who can not take care of themselves choose home care （46.4%）， geracomium （32.7%） and nursing homes （15.9%）； （3）Elderly residents hoped the nearest medical treatment accounted for 72.0%， home services accounted for 17.5%； （4）The old people think the best hospice service agencies in the community accounted for 53.3%， the general hospital accounted for 22.9%， the independent institutions accounted for 21.1%， and aged care facilities accounted for 2.7%. Conclusion （1）Hospice agency is not perfect， and there is urgent need to strengthen the team construction； （2）There is urgent need to establish the hospice service standards.

[Key words] Hospice care； Elderly residents； Service standards

为了更好地推进城市临终关怀服务的发展，通过调查研究了解北京临终关怀服务的现状，摸清需求以及医疗机构临终关怀服务现状与供给能力，探讨城市临终关怀服务的方向与模式，向政府提出相关政策建议、构思和提出城市临终关怀服务发展规划。

1 资料与方法

1.1 查阅文献

查阅国内外近五年有关临终关怀服务的新进展，对临终关怀服务背景、管理制度及法规政策等方面作深入了解，并在此基础上进行政策分析与开发性研究。

1.2 需求调查、现况调查与分析研究

采取分层随机抽样方法，分别对北京市首都功能核心区、城市功能拓展区、城市发展新区和生态涵养区4个区随机抽取1～2个社区进行调查，调查时间为2008年8月25日～9月25日。调查问卷分为医疗机构基本状况问卷及其从业人员问卷，社区老年人临终关怀需求问卷，晚期恶性肿瘤住院患者问卷。调查内容主要涉及医疗机构的资源与服务基本状况；从业人员对临终关怀知识、行为、态度和老年居民健康状况与临终关怀需求等情况。共获得有效样本量675份，其中医院基本情况6份，从业人员问卷121份，社区老年人问卷446份，晚期恶性肿瘤住院患者问卷98份。

1.3 定性访谈

针对访谈对象围绕临终关怀服务提纲，对示范区的卫生行政部门、社区卫生服务中心以及社区老年居民（包括长期护理照料及临终关怀）进行访谈，以获取政府有关部门、卫生行政管理部门及社会团体对临终关怀服务支持程度的定性资料。

1.4 专家座谈

召集国内从事老年科研工作、管理工作和医疗卫生工作的专家召开座谈会，共商如何构建具有中国特色的临终关怀院所。

1.5 政策分析法

综合影响临终关怀服务的影响因素，从可得性、可及性及可行性方面进行政策分析，从解决深层次临终关怀管理问题入手，提出相应的政策建议。

2 结果

2.1 机构调查数据

北京6所被调查的医疗机构的资源与服务：①2008年北京市被调查医疗机构6所，其中全民性质为6所。②2008年，本市被调查医疗机构中，选取首都功能核心区（1所）、城市功能拓展区（3所）、城市发展新区（1所）和生态涵养发展区（1所）中的6所进行调查，其中社区卫生服务中心4所，老年医院2所。③6所医疗机构中最早建院1955年，最晚建院于1987年。④被调查的6所样本单位中都没有注册临终关怀科。

2.2 从业人员数据调查

见表1～3。

2.3 社区家庭老年人临终关怀服务需求调查数据

①在被调查的446名老年人中，男198人，占44.4%；女248人，占55.6%。②被调查老年人的年龄构成，见表4。③被调查老人的文化程度，见表5。④被调查老人患慢性病的有365人，占81.8%。⑤被调查老年人的生活自理程度构成，见表6。⑥老年人如若生活不能自理的照顾意向，见表7。⑦老年人生活如若不能自理意向选择，见表8。⑧老年人最迫切希望的就医方式，见表9。⑨在被调查的446名老年人中，了解临终关怀服务的人有107人，占23.9%。⑩老年人认为的最佳临终关怀服务机构，见表10。

表4 被调查老年人的年龄构成

表5 被调查老年人的文化程度

表6 被调查老年人的生活自理程度构成

表7 如若生活不能自理的照顾意向

表8 老年人生活若不能自理意向选择

表9 老年人最迫切希望的就医方式

2.4 调查中发现的主要问题

2.4.1 临终关怀机构不完善，队伍建设亟需加强 20世纪80年代后期，真正意义上的临终关怀在我国开始起步。20世纪90年代以来才有所发展，各种临终关怀机构相对集中在北京、上海、天津等一些大城市。但是，即便是在中国的一级大都市里，临终关怀作为特殊的团体和医疗服务机构，仍然处于很缺乏很简陋的地步。在一个拥有13亿的人口大国，100多所临终关怀机构，不过是沧海一粟，在广大农村则更是凤毛麟角，远远解决不了广大民众所渴望的需要[1]。

我们从北京市18个区（县）中选择了4个区县的6家医疗机构，这6家医疗机构均未设置临终关怀科或室，从业人员对临终关怀的认知态度只有10.8%人熟悉临终关怀的含义；通过专家访谈得知，现在临终关怀的业务开展较为困难，政府支持力度不够，在北京开展临终关怀的机构不多。

2.4.2 临终关怀标准化问题 现在，人们对临终关怀的内容认识不足，什么是临终关怀，对什么样的患者采取临终关怀服务，国内也没有一个统一的定义，现在只是采取国外的定义；“临终”关怀中临终较为刺耳，在调查中许多患者因此而不愿参与调查，在香港有的称宁养照料，台湾有称安宁照料、安宁缓和等，如何称谓还没达成共识。

当前临终关怀的操作内容还是沿用临床诊疗常规，内容基本局限于医疗技术环节。医生在与患者或亲属交流时，技术性内容的交流占了绝大部分，如治疗手段占88.6%，舒缓疗法占73.0%，诊断占66.9%，其他的内容基本被忽略了[2]。提高临终关怀技术性内容以外的质量，标准化的指导文件是不可或缺的，这些文件内容，应包括有关价值观、关注点的识别与归纳；不利信息披露技巧；语言性与非语言性情感支持技巧；如何引导患者理解相关医学信息技巧等内容[3]。

2.4.3 我国临终关怀目前亟待解决的问题 我国社区老龄事业“十一五”规划民政部出台了一些措施，临终关怀国家已认可，但缺乏具体实施的措施。①界定标准很重要：注重老年病诊治这个阶段，目前老年预防保健未成体系，长期照料与临终关怀的分界不明显。康复院、护理院、临终关怀院的入院标准要界定清楚。②政策支持：需要政府的政策支持，医保支持，立法支持和以人为本的思想。临终关怀医护人员是一个非常特殊的群体，所以我认为医护人员的职称、待遇、心理问题，特别是待遇应有别于其他医护人员。护理费应该有所提高。③形式问题：国外是综合医院设病床，社区设日间病房和家庭病床。临终关怀病房与普通病房应该有区别，使用单间或双人间。但是单间牵扯费用问题，与个人经济承受能力和个人的具体情况有关。从人道上讲，单间合适。这涉及到一个隐私问题，应该是单间，至少用帘子拉起来。但是用帘子拉不合实际，有了帘子不仅看不到患者，连护工也看不到了。临终关怀病房建筑标准不得低于三级医院标准。总的原则，要比一般的病房条件好一些。往生室的房间设立要人性化，根据国外的做法，人脑死亡后要在房间里放置6～8 h，对安抚患者家属的情绪也有较好的作用。应该建立一个患者家属交流室。临终关怀病房要适合患者和家属的需要，最好有社工和律师来帮助解决遗嘱和器官捐赠问题，否则医患纠纷太多。国外是一个床位一个护士，因为临终关怀大部分工作都是护士做的，但这不符合我国国情。

3 讨论

本次调研的大量资料表明，现在北京临终关怀开展处于初步阶段，亟需政府加大支持。

3.1 建立与改善医疗机构医疗护理的筹资与保障体系

临终关怀是一项社会系统工程，是社会保障体系的一部分。重视临终关怀，已成为当今社会和人们的普遍要求。为了满足这种需求，政府应增加资金投入，建立相应的临终关怀机构。临终关怀作为社会福利的一部分，可从社会福利基金中拨出一部分来，用于建立临终关怀机构[4]。

3.2 提高医疗质量、提升服务水平

①加强人才队伍培养 临终关怀涉及多学科、多部门，需要一支由经过专业化的教育与训练的临床医生、心理医生、护师、护理员等组成的医疗队伍。培养一支熟悉临终关怀医学，全心全意为临终关怀患者服务的医疗队伍。结合本市医疗机构实际情况，逐步建立健全医疗机构执业医师的教育、培训制度。尤其要重点加强心理治疗、沟通技巧和临终关怀方面的知识培训，全面提高从事临终关怀服务的医护人员的业务素质，使他们接受专门的培训，系统学习临终关怀的知识，提高对临终关怀服务意义的认识，掌握从事临终关怀服务所需的技能并接受必要的心理素质训练，以全面提高临终关怀服务的质量，实现医疗机构医师持证上岗，使本市医疗机构的医疗水平逐步达到国内领先水平[5]。②加大宣传力度，开展死亡教育 充分利用大众媒体进行群众性、普及性死亡教育。通过广播、电视、书刊、报纸等多种形式，多渠道向广大群众宣传生与死的医学、心理、社会、伦理、文化等方面的知识，动员全社会参与优死教育。积极创造条件，实施专业性死亡教育[6]。可在医学院校设立相关的专业和课程，率先在医护专业学生中开设死亡教育的必修课或选修课，同时加强对在职医护人员的死亡教育。医护人员都是直接面对死亡的人，只有首先接受死亡教育，树立科学的死亡观，才能提高处理死亡的能力，更好地履行职责[7]。③志愿者 是临终关怀中的一支重要的社会力量。我们北京老年医院有专门的社会工作专业的同事，组织北京市各大高校学生和社会工作人员组成志愿者服务队，利用节假日对老年人进行关怀服务，收到了良好效果。④加强医疗机构行业管理 确立临终关怀的标准化作业，发展本土化临终关怀服务模式，提高我国临终关怀服务的整体水准。

3.3 利用国家和社会团体多渠道收集资金，鼓励多种形式的投资，积极探索临终关怀服务的新模式，使临终关怀服务能够满足社会多方面多层次的需求。可以探索家庭临终病床的模式，建立为临终患者提供及时、周到、全面家庭服务的系统，使患者在熟悉并有深厚感情的家中走完一生，更好地满足患者的护理需求。

[参考文献]

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[2] 王叶熙，康红芹. 老年人对死亡的恐惧及其应对[J]. 湖北大学成人教育学院学报，2011，29（3）：57-60.

[3] 许子东. 向死而生——基于生命有限性下的死亡教育及其意义研究[J]. http：//.cn/thesis_Y1726737.aspx

[4] 梁娟娟. 在社会工作教育中进行死亡教育的必要性[J]. 边疆经济与文化，2009，（2）：70-71.

[5] 崔静，周玲君，赵继军. 生前预嘱的产生和应用现状[J]. 中华护理杂志，2008，43（9）：860-861.

[6] 闫喜民，李秀兰，张燕玲. 临终关怀与医疗服务模式[J]. 吉林中医药，2006，26（12）：58.

[7] 钟小红，李亚洁，戴萌，等. 特需病房的临终关怀服务[J]. 护理管理杂志，2005，5（5）：35.-36.

老年临终病人的生活护理范文第4篇

北京松堂关怀医院对10713个临终者的病例（其中74%的人是被其他医院医生确诊为不可逆转的病人）进行分析后发现，93%的病人存活期为9-10个月，7%的病人超过10个月。平均临终期的存活日为280天，接近10个月。

“十月怀胎，一朝分娩”。人最初来到这个世界上，需要在母亲的子宫内孕育近10个月。而人最终离开这个世界，平均也需要经历近10个月的过程。围产期的婴儿，承载着父母的希望，多能获得精心的呵护。可是，围终期的病人，能得到全面关怀的，能有多少呢？

临终是一个过程，亟需深度的关怀，也需要更多的关注。

那些难以自主的死亡

在现代社会，急救技术获得充分发展。这项技术本来用于对急危重症患者的救治，比如触电者或车祸昏迷者。然而，它也被广泛用在一些毫无希望康复的临终者身上。他们终日躺在病房内，靠着心肺复苏仪，插上各种管，在长期毫无质量的生存中，拖延着死亡的过程，更承受着这些仪器带来的种种痛苦。

案例一：

著名作家巴金先生最后的六年时光都是在医院度过的。巴金晚年病重时曾提出要求，希望能让自己保持最后的尊严，不要在自己的身上插那么多管子，浪费那么多贵重药品，让自己在平静安详中离开这个世界。但是，由于种种原因，这个愿望没有实现。他先是被切开气管，后来只能靠喂食管和呼吸机维持生命。周围的人对他说，每一个爱他的人都希望他活。巴金先生不得不强打精神，说“再痛苦也要配合治疗”。他还不止一次地说：“我是为你们而活。”2005年10月17日，巴金先生心跳变慢，医生判定他已经进入弥留。这次，巴金的家属坚决要求放弃抢救，最终得到同意。

案例二：

2005年春天，美国女植物人特丽·夏沃的生死选择曾经惊动了白宫、参众两院、最高法院以及成千上万的民众。在1990年特丽心脏病发、成为植物人八年之后，她的丈夫向法院申请，拔去特丽的生命之管，让她自然死去。特丽的父母坚决反对，认为女儿有维持生的权利。接下来七年当中，特丽的进食管拔了又插、插了又拔。支持父母的强烈民意，与支持丈夫的司法判决，导致冲突不断升级，激烈的举动也时有发生。甚至在民意压力之下，白宫和参众两院都罕见地介入此事，倾向于让特丽活下去。最终，最高法院在巨大压力之下，不惜以拘捕多名冲入医院的支持者为代价，判决拔掉特丽的生命之管。法院终审的最重要依据之一，就是丈夫、医生和一些朋友证明，特丽在生前清醒之时，有过“尊严死”的愿望。

案例三：

2010年1月10日，韩国一位78岁的老太太在摘除人工呼吸机201天后去世。这位老太太于2008年2月接受肺癌检查时，因出血过多导致脑损伤，成为植物人；其子女要求医院摘除人工呼吸机，允许母亲“有尊严地死亡”。在遭到医院拒绝后，他们提讼。首尔地方法院、高等法院和大法院先后判定医院摘除人工呼吸机，方才有上述结果。

那种难以言说的痛苦

靠急救技术强行挽留本该失去的生命，给临终者带来“难以言说”的痛苦。美国缓和疗法的创始人之一黛安·梅耶在西奈山医院工作，曾对这种痛苦“感同身受”。

十多年前的一天，梅耶走进一个病房，看见一位病人的手脚都被捆在病床上，却仍拼命挣扎，想拔掉喂食管。梅耶吓坏了，问这是怎么回事。原来，该病人6个多月前来过西奈山医院，当时诊断出患有肺癌，且已经转移到脑部。医生建议他接受手术、化疗和放疗，他都拒绝了。因为他的妻子也死于肺癌，他不想把妻子所受的折磨再经历一遍。医生只得同意他回家，由他的3个儿子看护。

后来，这个病人脑部肿瘤发作，又被送进西奈山医院。医生开始给他服用抗癫痫药和治癌的药物。此时，他已经深受精神错乱的折磨，只有偶尔的清醒时刻，很难再像以前那样清晰地表述拒绝治疗的想法。由于他吞咽困难，医生决定给他插入喂食管。这根管子要从鼻子插入，通过喉咙进入胃部。体内有这么一根管子，自然很难受，他不断将它拔出。医生捆住了他的手，他就用膝盖拔，医生捆住了他的脚，他不知用什么方法，还是17次拔掉了管子。

梅耶问负责护理这个病人的实习医生：“既然他这么明白地表示不想要喂食管，为什么你们还要不断去呢？”实习医生说：“因为要是我们不这样做，他就会死。”

梅耶说，那一刻对她来说犹如醍醐灌顶。刹那间，她明白了，必须将医学引导回它最初的目标上去—治疗和减轻病痛。为此，她创立缓和疗法。在梅耶等专家的推动下，美国400家大学教学医院中，已有一半设立了缓和疗法专家组，专门向医生提供建议（比如给病人开抗焦虑药物，拔掉喂食管，给病人喂少量的半固体状食物），以护理那些拒绝治疗、拒绝进食的绝症晚期病人。缓和疗法专家的专业地位与医生相当，因此他们的建议会得到尊重。

无谓治疗为哪般？

与“缓和疗法”相比，临终时无谓的治疗无疑更加大行其道。其中的原因，既来自患者和家属，也来自医生和医院，更来自现行医疗体制导致的资源分配失衡。

很多患者和家属，很难相信医生做出的临终判断，不惜倾家荡产恳请医生救治那些不可能治愈的病人。医生若建议不作治疗，甚至会被患者以“医德败坏”之名投诉。

对医生和医院而言，那些无谓的治疗恰是增加收入的重要渠道。曾经有医生“总结”肿瘤科的工作流程：“来个癌症病人，先介绍到外科给他们做手术，让外科把手术的钱赚到了，再把病人转到化疗科化疗，然后再转到放疗科放疗，等这些科室的钱都赚到了，再把病人扔到中医科喝中药。”不管病人是否还有治愈的希望，不管病人是否有手术指征，反正这套流程下来，各个科室先赚得钵满盆盈再说。

“吸金”更快的则是重症监护室（ICU）。据说，在里面住一天，即使不做特殊的治疗，只是用机器维持病人的心率、呼吸和血压等生命表征，所需要的基本费用都在五六千元以上。在巨大的经济利益的驱动下，以前只有大城市三级甲等医院才设置的ICU病房，现在却成为很多二三线城市普通医院争相上马的项目。

在现有医疗体制下，重症监护室高昂的费用，对很多公费医疗患者而言却不是问题。据统计，我国每年有百分之八十以上的医疗支出放在临终的人工支持系统的消耗上。当医疗资源向临终人工支持系统倾斜，卫生系统对治疗一般性疾病的投入势必受到影响。尤其是对于不能享受公费医疗的患者而言，很多本可治愈的疾病，却因为医疗资源配置的不合理，而不能得到有效的治疗。

同时，还有一个颇为“隐微”的原因。在现行体制下，对于一些享有特殊待遇的人士而言，只要多活一天，就意味着其待遇能多保持一天，身边人就能由此多沾些“恩泽”。在那些人看来，与巨大的利益相比，ICU里临终者的痛苦，或许微不足道。

选择与尊严：推广“生前预嘱”

既然陷入不能自主状态的临终者，缺乏选择是否接受人工支持系统的能力，那么人们可否趁早表达自己的意愿并获得法律效力呢？基于这样的思路，“生前预嘱”应运而生。

1976年8月，美国加州首先通过了“自然死亡法案”，允许患者依照自己意愿不使用生命支持系统而自然死亡。1990年，美国危重症医学会和胸科学会先后发表了两个标志性文件：一是当医生确认ICU无益时，应当允许停止全部治疗；二是病人和病人的人有权决定是否治疗。

在我国，也有一部分人开始作出类似的努力。

2006年，包括的儿子陈小鲁、罗瑞卿的女儿罗点点等人在内，一批由政府工作人员、医学界和学术界人士组成的倡议者们创办了“选择与尊严”公益网站，希望通过“生前预嘱”来实现个人对死亡方式的选择，以期“患者在生命的尽头保持尊严”。

“生前预嘱”需要填写“我的五个愿望”，分别是：“我要或不要什么医疗服务”、“我希望使用或不使用支持生命医疗系统”、“我希望别人怎么对待我”、“我想让我的家人朋友知道什么”和“我希望让谁帮助我”。这是一份当患者失去表达能力，已经不能再对医疗发表意见的时候，能替他说话的文件。

每当给人介绍“尊严死”的概念，罗点点和志愿者们通常都会解释其与安乐死的不同。“尊严死”并不提前结束自然人的生命，而是在尊重个人意愿的前提下，不延长自然的生命。病人也可以选择用各种医疗手段延长生命，重点是出于个人意愿。而安乐死通常是指在医生帮助下的自杀方式。比如，给予注射药物或口服药，提前结束自然人的生命，这并非“选择与尊严”网所提倡的。

不同于安乐死在中国被法律明令禁止，“尊严死”还是法律空白。事实上，在“选择与尊严”网站上，就明确了一件“要做的事”：“通过推广使用‘生前预嘱’，使遵从个人意愿的‘尊严死’在中国法律环境下变成事实。”

近两年来，“选择与尊严”网站有了飞跃式的发展—至今，已经有9500多人完成了“生前预嘱”的填写。因为信息的高度保密，罗点点不知道究竟有多少份生前预嘱起了作用。有朋友告诉她，张爱萍将军的夫人李又兰，曾填写了一份生前预嘱。后来，老人在家人和医生帮助下，放弃临终的治疗，实现了有尊严的死亡，从进入弥留到去世，只有不到二十四小时的时间。罗点点说，这可能是推出供中国大陆居民使用的生前预嘱文本之后，帮助到的第一个人。

2013年6月25日，经过一年多的筹备，由北京市卫生局主管的“北京生前预嘱推广协会”，经北京市民政局审查批准成立。陈小鲁任协会理事长，罗点点任常务副理事长。

松堂医院：

营造“社会子宫”

对于临终者，不仅需要在生理上尽量减少其痛苦，更需要从心理角度提供无微不至的关怀。临终关怀，正是致力于综合地处理这些问题。

1967年，英国护士桑德斯创办世界上第一家临终关怀医院—圣克里斯托弗医院。20世纪70年代中期，美、德、法等发达国家建立起各种形式的临终关怀机构。我国第一家临终关怀医院是北京松堂关怀医院，开始于1987年，创办人叫李松堂。

李松堂有个形象的说法，叫“社会子宫”。基于围终期与孕育期在时间上的大致相当，他倡导一种社会氛围，类似于子宫对胎儿的支持一样，对临终者提供呵护：在他们需要帮助的时候，社会成员就会用他们的手臂代替临终者的双手，用轮椅去代替他们的双脚；医生、护士昼夜为他们减轻肉体的不适；当他们失去了咀嚼功能时，一杯可口、富含营养的流食就会送入他们的口中；当他们身体的一部分组织疼痛时，就会有一双温暖的手为他按摩；疲倦了，软软的枕头放到肩头，孤独了，会有人陪在他们身边唱歌、谈心；当生命快要结束的时候，有人会紧紧地握住他的手，愿意满足他生命最后阶段所有的需求。在这个“子宫”中，临终者反思着自我，在人生最后阶段延续了生命的尊严，完成了生命的最后成长。

松堂医院采取护士护理和24小时生活护理相结合的方案，护理员与病人住在一起，每天为病人进行口腔护理、洗脸、洗手、打扫卫生、换洗尿布、喂水、喂饭、喂药等服务，还扶助病人大小便及进行户外锻炼，夜间则睡在病房内，照顾病人生活，朝夕相处，与老人们结下深厚的情谊。

在对临终病人的护理中，心理上的帮助非常重要。松堂医院首创治疗医生和临床心理医生相结合的治疗方案，为每一位临终者配备心理医生。另外，经过培训的医生、护理员及其他工作人员，也可以为临终者提供心理帮助。松堂医院还拥有大量“编外”心理医生，其病房被北京上百所大、中专院校选定为各自的“爱心小屋”，几万人次的学生都是“小心理医生”，经常到医院为老人唱歌、表演节目、过生日，使欢乐随时陪伴在每位老人身边。

西方各国临终医院的心理医生在进行心理治疗过程中，往往要借助神和上帝的“帮助”。经调查，松堂医院93%的老人没有。为满足他们每个人不同的心理需求，心理医生要根据他们的文化素质、生活环境、性格及对死亡的理解等差异，给予个案分析。这需要心理医生有渊博的知识和丰富的阅历，更要有一颗善良的心，李松堂将其总结为“中华民族式”的关怀。

有一位年过七旬的老工人，性格内向，文化程度不高，到院后拒绝治疗，李松堂决定亲自做他的心理医生。老人当了一辈子铁匠，李松堂就跟他聊打铁，由师傅如何掌钳，徒弟如何抡锤，到如何淬火才能使铁件达到要求的硬度，说得头头是道。老人对他十分佩服，和他的感情距离一下子拉近了，他称李松堂为“铁匠院长”，痛痛快快地接受了治疗。

李松堂说：“我们的愿望是，生命最后阶段的几乎所有需求都应该满足，不让任何一位老人带着遗憾离去。”

蝴蝶之家：

呵护临终儿童

提起“临终关怀”，我们容易想起满脸皱纹的老人。可是，在这个世界上，还有一部分身患特殊疾病的儿童，在人生之初就不得不面临死亡的威胁。对他们的临终关怀，是我们不得不面对的一个沉重的话题。

2005年，从事护士工作35年的英国人金玲退休后的第一件事，便是在英国注册成立了名为“中国孩子”的慈善基金会。2009年6月，金玲夫妇辗转来到长沙，创办“蝴蝶之家”儿童临终关怀中心。

“蝴蝶之家”接收的是一些特殊的孩子，他们被父母遗弃住进了福利院，又因为身患重病以至于连医生都觉得无药可医。通过无微不至的护理，一些孩子奇迹般好转、康复，甚至离开“蝴蝶之家”过上正常孩子的生活。

在“蝴蝶之家”，丈夫古英俊负责房间的装饰、家具添置、奶粉和尿布的采购，以及财务工作等。小小的“蝴蝶之家”，卧室、厨房、洗浴室、换洗室、医疗室、游戏房等一应俱全，许多设备都是从国外买来的。金玲重点负责孩子的照顾、看护，并给护工阿姨做培训，教她们如何才能把孩子照顾到最好。

每天早晨8点，金玲就早早来到“蝴蝶之家”，当天值班的阿姨会把所有孩子的情况一一告诉她，包括每个孩子的病情、饮食、排便、体重和睡眠等等。并且，这些数据都会记录在孩子床头的笔记本上，方便日后对比查看。然后，金玲会给每个孩子配药，哄他们玩一会儿，享受和每个孩子在一起的时光。

早上10点，阿姨们开始为孩子们准备午餐—大多是各种蔬菜和半流质，搭配米饭和汤。“在给孩子准备食物和喂食之前必须洗手”、“每天都给孩子准备各种不同口味的新鲜食物”、“为孩子加热食物时要小心，在喂食之前先搅动一下并检查温度是否适宜”……冰箱上贴着的中英文告示中，罗列着关于婴儿饮食的标准。

每个护工都知道，金玲的“严格”是出了名的。她对孩子的饮食、日常护理的要求近乎苛刻。例如，奶粉和水必须按1﹕30的比例调配；必须严格按照时间表喂食，而不是孩子哭了饿了才喂；抱孩子的时候必须双眼直视，用手抚摸、按摩，并且有语言交流，一定要给孩子最大的舒适感和亲近感。只要金玲认为有一丁点不对的地方，她就一定会纠正过来。

金玲的办公桌抽屉里，放着一本纪念册，里面有150个中外孩子的笑脸，他们都是在金玲的怀里去世的。每张照片下面都写着金玲对孩子的思念，“我想你，宝贝”、“你永远占据了我的生活”、“你与我们息息相关”……金玲说，这些逝去的孩子就像一只只蝴蝶。“在中国有‘化蝶’的故事，而蝴蝶象征着重生。它们飞起来很轻盈，能带给人快乐。我希望每一个生命都能像蝴蝶那样得到升华。”

“蝴蝶之家”的护工阿姨都认真负责。金玲说，“这里的阿姨会和孩子们一起哭，一起笑。在孩子临终时也给他们换上干净漂亮的衣服，尿布上不留尿渍，抱着他们并告诉他们‘你是最乖的宝宝’，让每个孩子都有尊严地离去。”

需要被关怀的

临终关怀

虽然松堂医院院长李松堂提倡“社会子宫”，尽力为临终者创造良好的社会环境，但临终关怀本身，却亟需被社会各界“关怀”。

一方面，传统的家庭养老观念，让临终关怀的理念难以被人们接受。如果把老人送到临终关怀医院，子女很容易被扣上“不孝”的大帽子。然而在家里，老人很难得到专业的护理。

曾经有一位刘姓老师，离异后带着年幼的儿子和半身不遂的母亲一起生活在大杂院里。除了上班、照顾儿子，更难的是侍候母亲。邻居们都知道他非常孝顺，但半年之内，母亲还是被烫伤2次，全身发生了22处褥疮，屋里味道难闻不堪。居委会动员他将母亲送到松堂医院，刘老师从感情上接受不了：“现在是母亲最需要我的时候，怎么能推给医院呢？”最后虽然勉强答应送去试试，嘴里还一直解释：“我真是没办法才把母亲送到这。”两个月后，母亲身上的褥疮慢慢痊愈，精神也好起来，儿子想让她出院回家，她却执意不走了。

另一方面，我们是一个避讳死亡的民族。跟病人及其家属谈死亡很难被接受，临终关怀也很难摆到桌面上来谈。

香港“无国界社工”成员林玉敏在武汉做临终关怀推广活动的前期准备工作时，曾随机调查了一些武汉市民，当问起对临终关怀的看法时，一名老人破口大骂：“你咒我死呀，你们是不是搞殡仪的？”在平时的工作中，因为林玉敏曾对一些病人提及过死亡和临终关怀的话题，她甚至被老人们称为“死神”。

一些群众对于临终关怀医院也心存忌惮。有一次，松堂医院搬到一个社区。听说小区要住进一个临终关怀医院，有群众发出“号召”：“我们一定要团结起来抵制他们，如果他们真的搬进去了就轰不走了，这是一家死人医院，要搬进我们社区里头，天天死人，我们这辈子也发不了财了，多晦气啊！”后来，上百名群众干脆堵在门口：“你们别想搬进去。”僵持到深夜，群众给区长办公室、市长办公室打电话：“这个楼被医院占了，今后我们怎么生活？”聚集的人越来越多，上下楼的通道被完全切断。

后来，警察来了，也劝不走情绪激动的居民。零点以后，来了两个自称是领导的人。李松堂说：“我们在这里办医院是经过卫生局同意的，租房也签过协议。”对方漠然地告诉他：“你们必须在明天中午12点以前，把已经住进去的老人全部撤走。”最终，李松堂只好以提高租金为代价，将老人暂时搬回远离市区的原址，才算完事。

“我们中国人总是在强调优生，又是胎教又是营养的，但却避讳死亡，从来就没有优死的观念。”李松堂感叹道。

好在，临终关怀逐渐得到社会各界的理解与认同。2003年2月26日，松堂医院最后一次搬家—这次他们终于买下一块地方。搬家那天，一共来了五六百名志愿者，平均每个老人有五六个志愿者来帮忙。几十名出租车司机那天都不拉活了，到医院义务帮助搬家。999急救中心也派出很多车前来帮忙。上百辆车横跨北京大迁徙，路上的交通警察都帮忙维持秩序。李松堂说：“这次搬家真是心里暖洋洋的。”

面对世界上

“最大的临终群体”

从1967年建立第一家临终关怀机构开始，到了20世纪80年代中期，英国已经建立各种临终关怀机构430多个，遍及全国城乡。美国自1971年成立第一所临终关怀护理院，到1988年已发展至1800多所，到1995年已有2510家。近年来，临终关怀运动在全世界有了长足发展，成为社会医疗卫生保健体系的重要组成部分。

2010年7月，英国经济学家信息部（EIU）推出首例“死亡质量报告”，对40个主要经济体关于死亡前看护质量做出评估并进行排名。排名最高的是英国，其次是澳大利亚、新西兰和爱尔兰，而中国则排名倒数第四。

早在1992年，时任卫生部部长的陈敏章就表示，卫生部准备将临终关怀作为我国医疗卫生第三产业的重点之一，列入事业发展规划，促使其健康发展。2004年，国内某些地区医院评审标准中新增了临终关怀的内容，从政策导向上予以重视。但直到现在，我国开设临终关怀的医疗机构估计只有100多家，一共几千张床位，而每年需要临终关怀的人却多达几十万，供需极不平衡。

老年临终病人的生活护理范文第5篇

构建以家庭照料和社区卫生服务为基础，以综合医院老年病科为衔接，以专业老年病医院为核心，专业化管理的老年医疗服务体系。使老年人的健康服务重，下移，重点前移，逐步平衡城、乡老年的健康服务需求和质量，使城乡社区老人都能够获得就近、便捷、周到的健康服务，不断满足老年人的健康服务需求，使老年人老有所养、老而不病、病而不残、残而不废。

建立和完善北京老年医院，综合医院老年病科、区县老年病专科医院包括：康复院、护理院、临终关怀院和社区中心等，共同组成北京市老年医疗专业服务体系。形成急症救治、疾病康复、长期照料、临终关怀、慢病防控、居家照料等医疗保健一条龙服务。形成老年病科、老年病专业医院、社区中心和家庭照料的良性互动健康服务模式。

1，北京老年医院向综合化发展，起到老年病科研教学的排头兵作用负责老年人的急重症救治、老年综合征、多病共存、多脏器功能损害、需要长期通气支持和急重症后期康复病人的全面治疗和护理：负责老年病临床治疗和康复研究：并负责老年医护人员临床培训和继续教育。

2，综合医院的老年病科主要负责老年人的急症救治。

3．区、县级老年病医院专业特色定位在老年病急性后期恢复、神经和精神康复、长期照料、老年精神病、舒缓治疗和临终关怀等专业方面发展。建立由医生、护士、康复师、营养师、临床药师、心理医生和社会工作者参与的多学科团队，对社区卫生和家庭医疗保健进行指导，对家庭照料病人进行综合评估和干预。

4，城乡社区卫生服务中心(站)是体系建设的基础，负责老年病的健康促进、预防保健、慢病康复和家庭照料。社区全科医生加强老年病教育，开展家庭出诊、老年健康档案建立、老年评估和家庭照料等服务。

体系建设的具体工作　开展老年病培训。加强对老年病学科重视

老年病专科医生不同于全科医生和普通内科医生。老年病医生要具有内科医生以外的老年学、精神心理学、社会行为学、伦理学、环境学和道德法律等方面知识。老年病医生关注的是老人而非仅仅疾病，为了保存病人的高品质生活和延长健康期望寿命，要具有综合判断分析和解决问题的能力。要认可老年病学科的地位，成立和发展老年病专业。在教学上分步骤开展全科医生和内科医生的老年病继续教育，老年病学的研究生和本科生教育。科研上要整合各级科研机构，加强协作。

整合机构，规范就医流程。提高老年医疗水平要研究和制定家庭、社区、护理院、康复院、临终关怀院、老年医院、综合医院老年病科等各级老年医疗服务机构的软硬件标准，包括生活起居条件、无障碍设施、家庭和社区康复标准、人员设备配备、诊疗规范、服务模式、就诊流程和统一出入院的标准，使老年医疗服务进入一种规范化管理状态。提高老年医疗水平，开展多学科诊疗模式、社会心理干预、长期照料、照料标准化(benchmarks)、个案管理、老年急重症监护(aceu)、老年神经和心肺康复、疼痛管理、睡眠管理、舒缓治疗和防止跌倒的研究和探索。

据美国医疗保险公司调查显示，在社区进行初诊评估，规范转诊到相应的怠医院、急性后期医院、老年康复医院、护理院或者临终关怀院，从而病情好转的患者比随意选择医院就诊的患者感到满意，费用低且残疾率或死亡率明显低于后者。以此规范双向转诊，形成老年病专科医院和社区医疗机构间的一体化合作模式。使综合医院腾出床位，集中精力致力于疑难杂症的治疗；专科医院发挥费用低廉、专业化操作水平的优势；而社区卫生机构在预防保健，健康档案建立与评估，急性后期康复和家庭照料中发挥作用。这种方式适合老人，而且医疗资源的整合会使群众得到更加经济、便捷、连续的高质量医疗卫生服务。

建立老年健康评估标准

老年健康综合评估是一个多学科的诊断过程，通过确定老年病人在心理、社会、环境、医学和功能等方面状况以达到诊断、治疗和长期随访制定综合计划的目的。由于老年人患病具有衰老、脏器功能降低、免疫功能低下、代谢平衡被破坏、智能障碍和肢体活动障碍等病理生理特点，造成临床症状不典型、没有特异性表现、隐伏性发作、易漏诊。同时，老年人常出现的抑郁症、营养不良、慢性肝肾功能障碍、骨质疏松、肢体活动受限、大小便失禁和褥疮等合并症也导致治疗难度加大。所以老年病的治疗不仅是痊愈的概念，而应是尽可能地保护和恢复机体的功能，提高生存质量。要开展老年人全面的综合评估，如：现病史和既往疾病史；体格检查；营养状况；精神健康方面：智能、行为、情感的评估；功能状态方面：日常生活能力、行为和社会活动功能状态，有无行走困难和跌倒等；社会和经济状况：家庭和收入状况；居住环境：可得到的医疗保险和商业保险服务项目等。老年医学综合评估可以提高诊断准确性；选择最佳的治疗方案；提高治疗的结果；提高功能和生活质量：选择最佳的生活场所和最佳的保健环境：减少不需要的服务使用；安排长期照料管理。

建立老年数据管理中心

建立老年健康档案与诊疗信息动态管理系统，使老年健康卡实现一卡通服务，开展预约挂号和网上咨询。对北京各个老年病医院和每个社区卫生服务中心(站)建立的健康档案或诊疗信息进行动态管理。对老年人就诊过程和检查治疗状况全程监控，掌握各种数据资料，从而节约医疗资源，降低医疗费用。

抓住机遇，迎接挑战