老年人健康保健与护理范文第1篇

【关键词】社区护理；老年人；健康需求；护理干预

目前，我国社会的老龄化现象比较严重。同时，有些老年人的受教育程度较低，医学健康知识的缺乏使得他们更容易患病。为了评价社区护理干预对老年人健康行为的影响，本研究选取贵阳市某辖区内的124例老年人作为研究对象，对接受社区护理干预前后的健康行为进行了对比研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1资料

一般资料从辖区内随机选取124例老年人作为研究对象。从受教育程度来看，90例为文盲或半文盲，27例为小学，仅有7例为中学。从健康状况来看，有90例患有不同种类的慢性疾病，占总数的72.58%，剩余34例健康，占27.42%。

1.2干预方法

针对本组老年人进行详细的身体常规检查，并针对他们的饮食习惯、运动状况、心理状态、作息时间和用药情况建立个性化的健康档案。根据体检检查的结果将其分为健康组和慢性疾病组，分别为34例和90例。社区护理干预其主要内容包括心理咨询、健康教育、生活护理、康复指导、保健指导等方面，干预时间为12个月。针对本组研究对象的不同健康状况，分别采取相应的护理干预手段。

1.3统计学方法

本组研究数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析，经统计检验，P＜0.05为差异，有统计学意义。

2结果

2.1数据结果

被调查对象自然状况本研究共发出问卷124份，收回124份，经审核100份符合要求。对这些内容进行梳理，从性别、年龄、文化程度、职业状况等方面统计被调查对象的自然情况。从统计的情况来看，目前老年人的学历较低、曾经从事的工作以体力劳动为主。

2.2健康状况

健康状况自我评价从问卷调查表中自我评价的数据来看，老年人对自己的健康状况比较满意，认为自我健康状况一般以上的占65%，仅有7%的老年人认为感觉很差。被调查者有82人日常生活完全能自理，占82%；有11人部分能自理，占11%；有7人不能自理，占7%。

患病情况被调查的老年人患病率较高的有糖尿病、高血压、心脑血管病等；稍低的有心理障碍性疾病、慢性支气管炎、耳聋、白内障、肿瘤、老年痴呆等；老年人患2种疾病以上占54%，慢性病患病率为71%。

就诊及接受护理情况对患病后就诊的去向及对社区医院的了解等的数据统计，可以看出，多数老人患病后，病情较重者都选择到二级以上医院就诊（包括各种医疗机构）。但仍有部分经济困难的老年人患病后不能及时就诊，病情较轻的多选择自行购买口服药物或到社区医院、私人诊所或请私人护士静脉点滴、肌注药物。多数老人患病后除住院有专业护理人员照顾外，在家基本得不到有效护理。有87%的人知道社区医院，接受过社区护理服务的占58%。

2.3社区老年人护理服务需求情况

通过老年人对护理需求情况的数据统计分析得出，绝大多数的老年人对社区护理和社区医疗机构认可度还是很高的，他们在这方面是有很大需求的。见表1。

表1老年人对护理需求情况

项目

社区护理

社区医疗服务机构

非常需要

需要

不需要

非常需要

需要

不需要

人数

67

16

17

58

35

7

百分比（%）

67

16

17

58

35

7

3贵阳市社区老年人健康需求的护理干预措施

3.1实施健康教育

护理人员不仅要向老年人提供护理服务，而且要对老年人进行健康教育，通过健康教育讲座的形式，向老年人讲解各类老年常见病、慢性病的防治知识，以及基本的卫生保健及家庭急救等知识，通过宣传教育的方式，使他们了解基本卫生保健知识，提高自身的预防保健能力，改变不良生活方式，并且让他们学会自我调节与疏泄，保持身心健康，以降低疾病发病率，提高康复治愈率，只有老年人积极参与进来，才能够真正促进、维护自身健康，预防疾病和损伤，世界卫生组织提出“健康是生理上、心理上、社会上的安宁美好状态，而不仅仅是没有疾病与残疾”。

3.2建立社区老年人健康档案

建立长期保存和动态管理健康档案，开展入户体格检查，发现健康问题及时处理，并且及时给予针对性的指导，尤其是对于心脑血管等慢病患者的护理，重点是高血压、糖尿病防治，设计探访记录本，记录每次随访血压、血糖、情绪、饮食、运动等情况；通过定期开展健康体检，掌握社区老年人的既往疾病、治疗及住院史、每次体检情况等全面详细的健康信息，发现问题及时与社区或上级主管部门联系。通过采用这种管理模式，能够掌握哪些是重点或高危人群，能够为老年人提供针对性的护理服务，使医疗资源得到合理利用，有利于老年人预防疾病、恢复健康。

3.3培养专业的老年人护理人才

业务素质不高、技术水平偏低、服务意识和竞争意识不强是目前社区卫生服务人员普遍存在的问题，难以适应社区卫生服务长期发展的需要，对社区护士进行相关知识和技能的培训并考核。选择素质高、学历最低为大专的社区护士，并且要具备良好的人际交往和沟通能力，具备良好的心理素质以及丰富的理论知识，熟练掌握各项基本操作技能，能够满足群众对医疗卫生服务的需求。

3.4对老年慢病患者进行针对性生活方式指导

对老年慢性病患者进行病情监测、用药指导、疾病治疗、保健知识宣教等。“为人类健康的生活而实施的照顾”是护理工作的根本理念，社区护理人员应该不仅要为老年患者提供护理工作，同时还应该对其进行健康教育，以帮助他们了解疾病预防相关知识，提高他们的自我保健意识，这才是真正意义上履行“预防疾病、维持生命、减轻痛苦、促进健康”的专业职责。通过对社区老年人健康行为教育，能够让老年人在自身的体保健中发挥主观能动性，并提高自身的心理素质，实现提高和促进辖区居民的健康水平的目的。为老年人提供良好医疗保健服务，使老年人幸福健康地安度晚年。

总之，老龄化导致医疗保健需求的增加，以老人为本的社区护理是解决这一问题的最佳途径。社区护理人员应从身体、心理、社会支持等层面评估社区老年人对社区护理的需求，使老年人适应生活，熟知如何保健，达到足不出户就可享受到预防、保健、治疗、康复一体化服务，提高生活质量。

参考文献：

[1]赵湘梅．鹤壁市老年人健康状况及社区护理需求的调查分析[J]．医学信息，2013，26（2）：182－183．

老年人健康保健与护理范文第2篇

【关键词】老年人；健康；社区护理需求

随着社会经济和医疗保健的进步和发展，世界人口的“老龄化”已越来越引起人们的重视，这已成为21世纪各国面临的重大社会问题。老年期是人生中的一个特殊时期，机体的各器官系统生理功能和适应能力逐渐衰退，以及因退休、离职、丧偶、丧亲人、经济收入改变而出现一系列的生理、心理、社会方面的问题，从而使他们成为疾病的高危人群和社区健康服务的主要群体[1]。因此，开展老年人社区护理，根据他们对社区护理的需求，提供优质的社区服务。这对老年人群的健康保健和生活质量的提高起着非常大的促进作用。

1 老年人的健康问题

1.1 生理方面问题：进入老年后，由于各脏器组织的逐渐衰退，其功能普遍降低，储备能力下降、代偿能力差，对外界的环境适应弱，逐渐出现心率减慢，肺活量减少，脑组织萎缩，胃酸分泌减少，视力和听力下降，牙齿脱落，味觉细胞减少，肠蠕动功能减慢，甲状腺、性腺功能逐渐下降，动作缓慢、易疲劳、骨质疏松或增生，关节活动不灵活，免疫系统功能下降，机体的抗病能力和对疾病的反应性也会出现不同程度的降低，容易患高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎和肺炎等一系列疾病，严重影响着老年人的身体健康。

1.2 社会方面问题：退休引起原来角色的丧失、收入减少、离开朋友、晚年丧偶、亲友的相继死亡等都会给老年人的心理带来冲击和压力，影响他们的晚年生活[3]。

1.3 心理方面的问题

1.3.1 失落感 老年人曾经是社会的中流砥柱，在工作中处于主导地位。当他们从原来的工作岗位退下来后，这种主导地位也会随着消失，这一切都会增加老年人的失落感。

1.3.2 自信、固执 老年人资历长，经验丰富，常以长者自居。因此，自尊心特别强，尤其是离退休干部特别明显。

1.3.3 孤独、寂寞感 老年人因身体日渐衰老，心理状态也随着发生变化，对环境的适应能力逐渐下降。由于子女的成长不能或不愿意与老年人共同居住，特别是当老年人失去配偶后，如果家人忽视与其交流的话，很容易产生孤独和寂寞感。

1.3.4 落伍感 由于老年人的反应较慢，接受新事物的能力相对较差，现代科技突飞猛进的发展，带给老年人的是严重的落伍感。

1.3.5 遗憾感 步入老年后，闲暇的时间多了，以往生活中的遗憾会重新出现到现实生活中来，体现在有自己未完成的事情或没有兑现他们给别人的承诺。

1.3.6 焦虑、恐惧感 由于对人生的眷念，老年人会表现出对自己健康状况的焦虑，总是担心自己的身体出问题，对疾病变得特别的敏感；随着年龄的增加，对死亡的恐惧感也逐渐增加。

2 影响老年人健康的因素

2.1 婚姻家庭：老年人的婚姻状况与健康有密切的关系[3]。配偶是老年期生活的主要照顾者，失去配偶会给老年人带来巨大的心理创伤；夫妻关系危机及老年人的负性生活是影响老年人心身健康的重要因素，家庭是老年人获得生活满足的重要来源和精神支柱。完美的家庭结构、和睦的家庭氛围、幸福的家庭支持有利于老年人的身心健康。

2.2 文化经济社会关系：文化程度和经济收入的高低直接影响着老年人的健康状况，文化程度越高，其经济收入与社会地位就越高，健康状况就会越好；经济收入低下，居住环境差，不良的生活方式等，都会影响老年人的健康。社会关系和社会交往的多少在很大程度上会影响老年人的生活质量。

3 老年人社区护理需求

3.1 规范社区老年服务体系[4]

3.1.1 早期发现病人，及时制定护理方案和措施 该方案贯彻多渠道发现病例的策略，包括在社区医疗服务中长期观察积累病人资料。

3.1.2 切实可行的个例护理方案 该方案包括计划的确定及保证计划执行的方案、监护的内容和方法、评价项目与指标，如提供服务与付出的费用、服务的质量、生活质量是否平衡等。

3.1.3 提供对虚弱、慢性疾病老年人和他们的保健人员如家属的教育方案。

3.1.4 支持服务系统 一是协调服务机构：社会对医疗健康的成人日间护理，上门福利餐、交通、短工服务以及家庭生活照料等等都有助于老年护理的正常进行，这些支持都纳入到社区老年健康服务中去。二是推进健康生活的福利方案。如建立老年生活活动中心，开展有计划的健身锻炼，定期体格检查；三是建立老年人健康档案和老年保健检索中心[5]。内容包括在长期监测中积累病人的基本资料，如健康状况、诊断、治疗及所有健康方面的备用数据：包括老年人常见疾病诊断试验、治疗方法和预防服务等方面信息。当老年人因危重疾病就诊时，医院即可以通过检索中心求索病史档案，以作为诊断参考，避免不清楚造成差错。

3.1.5 健康生活的质量评估方法。

3.2 积极开展和重视社区健康教育：在社区护理工作中，护士不仅要作为看护者，还要作为一名教育者，以增加病人对疾病的认识，引导病人养成健康的行为习惯，维持最佳的健康状况[6]。我们应充分利用健康教育这种信息资源，帮助老年人形成健康意识、健康行为和健康的生活方式，使他们获得良好的生活质量。开展形式多样的健康教育，如可采用个体教育、老年人学校、并利用宣传栏、黑板报、分发健康教育处方和宣传册、电话咨询、上门服务等形式因人而异进行针对性的教育，应使用通俗易懂的语言或图片进行疾病的宣传教育，并做好家属的健康宣教，使病人及家属对疾病有正确的认识，并能积极配合治疗。不良的生活方式是导致许多疾病的高危因素[7]。如合理的饮食、戒烟戒酒、进行适量的运动，可以有效的预防和控制慢支、高血压、糖尿病的发生和发展。应对老年人进行健康教育，改变不良的生活方式，合理指导用药，使其真正了解所患疾病的危害、治疗过程，保持情绪的稳定，定期监测血压、体重、尿糖等变化，教会病人自我护理知识和技术。让老年人学会安排规律的生活与合理的作息时间，加强健脑锻炼。坚持健脑锻炼是帮助老年人增强记忆、防止脑细胞老化、延缓衰老的重要方法。定期评估健康教育的效果、及时进行调查。社区卫生服务中心可通过问卷、随访、反馈的方式，每月对老年人的健康教育效果进行评估。对社区护士可采用专业理论考核、操作方法考核、现场宣教考核，努力提高健康教育水平，提高护理质量。

3.3 开展以医院为依托的社区服务：以医院为依托开展社区护理的主要内容包括：①基础护理，为因各种原因不能住院的老年人进行注射、换药、导尿等。②康复护理，对脑血管意外后遗症、手术后病人进行康复指导和康复锻炼。③心理护理，对因疾病、衰老引起忧郁、焦虑的老年人，介绍疾病治疗新进展；对因离退休丧失自尊产生老而无用感的老人，引导他们摆正自己在家庭和社会中的地位和作用[8]。鼓励其参与一些力所能及的社会活动，帮助他们重新实现自我的价值。家庭关系的和睦和好的家庭支持系统是构成老年美满的生活的基础，子女要经常回家看望父母、父母也要逐步适应子女的生活和工作，相互理解，相互适应，才能保持乐观积极向上的生活态度，从而减少孤独心理，保持良好的心态。还要使老年人从心理上接受衰老，帮助老年人进行退休后的心理调整，鼓励老年人参加各类活动，如书画、戏剧、音乐、体育锻炼等。让老年人认识到参加适当的活动可以保持机体的代谢平衡，起到预防疾病，促进身心健康，延缓衰老的作用[9]。

3.4 建立良好的社会支持系统：经济原因使多数老年人的就医和健康保健受到较大的限制。我们应充分寻求社会团体的援助，帮助经济困难的老年人享受到最基本的健康服务。

3.5 提供全方位的社区护理服务：“以人为中心”提倡“服务第一、设施第一、技术第一”为老年人提供全方位的护理服务。为适应老年人的需要，社区护理工作者必须更加刻苦地、自觉地学习，以熟练掌握高、新护理知识和技术，促进老年人的健康。

4 老年人社区护理前景展望

目前，老年人社区护理日益受到全社会的关注，这将促进老年人社区护理的迅速发展，使更多的老年人可以从社区中受益。社区护理针对老年人特点开设的预防保健和康复护理是解决老年人生活照顾的最佳办法[10]。虽然老年人社区护理存在着城乡差别，但随着城市化步伐的加快，农村与城市的差别缩小，现代交通通讯设施的发展，将会建立一个覆盖城乡的老年人社区护理服务网络，实行资源共享。随着现在医疗保险制度的不断完善，将会有更多的老年人享受医疗资源，这给老年人社区护理的更大发展提供了良好的经济起点[11]。加之越来越多的护理学院重视社区护理这一领域，纷纷增加了社区护理的课程，积极开展社区护理科研，这势必会大大推动社区护理的人才培养工作。

总之，维护老年人的健康，提高老年人的生活质量，为老年人提供全面、系统、规范的护理服务是社区护理人员努力的方向[12]。随着新世纪护理服务的发展，通过扩大服务人群，拓宽服务范围，老年人社区护理将会快速、健康的发展，健康“老龄化”的目标一定能够实现。

参考文献

[1]周昌菊，李乐之主编.社区护理学[M].北京：人民卫生出版社，1998，137.

[2]卫小媛，牛丁岚.老年人的健康干预[J].临床心身疾病杂志.2005，11(3)：277.

[3]何流芳.退休老人心理健康状况分析[J].中国老年学杂志.1998，18(2)：7-8.

[4]武英.开展社区护理存在的问题与对策[J].实用护理杂志.2000，16(7)：55.

[5]肖又姑，宋国菊.社区老年人健康状况及护理服务需求调查研究[J].南方护理学报.2005，12(10)：64-65.

[6]钟勤.社会发展对医院健康教育的需求[J].中华护理杂志.2000，35(6)：364.

[7]张文红，徐秀花，张秀云，等.健康教育提高高血压病人从医行为的研究[J].实用护理杂志.2003，18(2)：89.

[8]黄车锋，卓大宏，卢燕珊.脑血管意外患者的认知综合训练[J].中国康复医学杂.2000，9(2)：55.

[9]赵婉莉.人口老龄化与社区护理的发展.中华护理杂志.2000，35(4)：235.

[10]刘宇，何国平.老年人社区护理现状及前景思考.护士进修杂志.2004，19(11)：977-979.

老年人健康保健与护理范文第3篇

随着社会和经济的发展，人们生活水平逐渐提高，人均寿命不断延长，人口老化明显增多，给老龄人的健康问题带来严重影响，而我国老年人社会保障体系尚未改善，给我国的老年护理事业带来了严峻的挑战。研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需要，为老年人提供优质的老年护理，提高老年人的生活质量，已成为我国老年护理的首要任务。

1 我国老年护理现状

1.1 我国已进入老龄化社会 人口老龄化是简称人口老化，它是指社会人口年龄结构中一定年龄（60或65岁以上）的老年人口占总人口比例（即老年人口系数）较高的一种发展趋势[1]。目前，我国老年人口总数已近1.3亿，占总人口数的10.09%，据预测，2025年我国老龄人口将达到24.00%，2050年将达到25.50%，将成为世界上老年人绝对数最多、老年人口老化速度最快的国家之一。我国人口平均寿命不断延长，目前已接近70岁，其中男性为67岁，女性为71岁，女性老年人增长速度较快。

1.2 人口老龄化带来的问题 社会人口老龄化所带老的问题，不仅是老年人自身的问题，它牵涉到政治、经济、文化和社会发展诸方面，带来一系列的问题[2]。如：社会负担加重，据联合国统计预测到2030年2个劳动人口就要供养1个老年人。社会文化福利事业的发展跟不上老年人的需要，家庭养老功能减弱，老年人将更多的依赖于社会等。

1.3 老龄化社会对护理需求大大超过其他人随着老年人年纪的增大身体机能将逐渐下降，患病几率将逐渐上涨。据调查60岁以上老年人中，有70%以上的人患有各种慢性疾病，而且因慢性疾病而影响活动能力的比例随年龄增长而增加。根据我国城市老年人医疗服务调查，老年人2周就诊率为23.75%远远高于其他年龄组14.66%的水平；老年人住院率为7.62%，比其他年龄组4.36%高得多。再加之老年人心理问题的增多，理解能力的下降将大大增加我国医疗和护理的需求量。

1.4 老年护理医疗保障制度不全、保健体系不明确 目前，许多发达国家和发展中国家都针对老年人的健康问题建立了相关的保障体系，而我国由于经济不发达，针对老年人健康问题的社会福利及社会保障制度不全、体系不够完善，远远满足不了老龄化社会中老年人健康问题日益增长的需要。我国老年人口中农业人口比重大，农村老年人基本上不能享受退休金和公费医疗，其供养和医疗费用主要由家庭承担。

2 我国老年护理展望

2.1 完善老年医疗保障制度，确保老有所医 早在1965年美国在社会保障法中就建立了老年人医疗保障计划：建立老年人医疗保险，并建立了一系列的服务机构，如：护理之家、日间护理院、家庭保健、老人养老护院等[3]。日本在1975年就开始着手老年保健的立法，一系列老年保健措施，如老年人健康检查制度，卧床老年人的功能康复，家庭护理和访问知道基本形成一个体系，并于1982年建立老年保障法，1983年完善了老年保健对策的综合体系[4]。借鉴发达国家的经验，我国社会、社区和家庭等整个体系共同参与老年人的护理，建立老年人福利制度和老年医疗保障法，大力发展老年医疗保险事业，确保老有所医。同时还要在社区建设上增加老年人社区护理服务。加大政府的专项资助和扶持，老年人家庭养老护理不再难，老年人的生活质量的提高便有了保证。

2.2 加强老年护理教育，培养专业老年护理人才老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自身存在和潜在的健康问题反映的学科。老年人是一个特殊的群体，老年人健康问题也具有特殊性，因此在我国医学院校、中职护理院校中普及老年护理学和社区护理学，有条件的院校应开办老年护理专业，让学习护理的人员学会老年疾病的护理知识和技巧，掌握促进老年人健康的知识和方法，以维持老年人的最佳功能装套，提高其生活质量。已从事老年护理和社区护理的护士，可通过各种形式的学习、进修，补上老年护理的专业知识，实现向老年护理专业人才的转型[5]。

2.3 加大医疗投入，提高老年人医疗护理服务大家都知道，老年人的生理心理健康是相对的，医疗保健系统立马当先迎接了严峻的挑战，为更好的服务老年人，医疗机构应引进先进的医疗护理器材和设施，如各种助行器、可推、坐、洗澡、排便的多功能轮椅等，满足老年人的日常生活护理，确保老年人安全。

2.4 维护和增进老年人的心理健康，做好老年人的心理护理护理是人对人的帮助，所以要用心去体会，注意互相间的心理活动及沟通。依据老年人的生理、心理和社会生活变化与发展的特点，应加强老年人自身的心理保健。在对老年人进行心理护理时应勤快、细心、耐心、周到、不怕麻烦，要充分考虑老年病人的特点与习惯，尊重、关心老年人。同时还应改善和加强社会的老年心理卫生服务，充分发挥社会支持系统的作用，做到既满足老年人的生理需要，又尽量让其参与家庭生活和社会生活，满足其精神需要。

2.5 通过社区宣教，帮助老年人培养良好的生活习惯良好的生活习惯对老年人的生理、心理健康至关重要。古人云“饮食有节、起居有节、不妄作劳”是很有道理的。为维护老年人自尊需要应进行适当的修饰，改善外貌形象；老年人退休后面临一“空巢”期，应适当扩大社会交往，多交知心朋友，多接触大自然的良辰美景，或欣赏有没的音乐艺术，获得爱与归属感；搞好起居卫生，养成良好的休息、睡眠习惯，做到学习与运动相结合，这对发挥老年人的智力、增强老年人的体力、提高老年人的青春活力是很有效的。

总之，维护老年人的健康，提高老年人的生活和生命质量，为老年人提供更为全面、系统、规范的护理服务是老年护理的最终目标。我国应建立完善的老年医疗保健福利体系，如；老年人护理院、老年人疗养院、日间老人护理站、敬（养）老院、老年公寓等，运用老年学知识，开展老年病防治工作；知道老年人的日常生活和健身锻炼，延长老年人的健康预期寿命，提高老年人的生活质量。

参考文献

[1] 殷磊.老年护理学[J].护士进修杂志，2001，16（9）：644-645.

[2] 张多来.人口老龄化及老年护理伦理思考.衡阳医学院报，2000，4（1）：47.

[3] KeisterK.J，BlixenC.E.Quality of life and aging.Journal ofGeron to logical Nursing，1998，24（5）：23.

老年人健康保健与护理范文第4篇

【关键词】敬老院老人社区护理经验体会

根据国家医改政策，2006年6月我院被定为济困医院试点单位，目的是在一定程度上解决贫困人员“看病难、看病贵”的问题。济困医院成立后，我们收住了很多来自农村敬老院的孤寡老人。在临床治疗和护理这些老人过程中，我们了解到，农村敬老院的卫生保健条件不尽人意，照护人员专业水平不高，为老人提供的服务基本上就是吃、住，很难根据老人的身体状况进行健康照护，缺乏保健和康复等专业性照护，一些疾病不能及时预防，老年人一旦疾病缠身，或者重病重伤不能治好，就很容易瘫痪，甚至是离世[1]。

为实现WHO提出的健康老龄化，提高老年人生活质量及有效地节约国家卫生资源，从2007年10月—2008年10月，我院对本市的10所乡镇敬老院的老人开展了社区卫生服务，取得了良好的效果。现将一年来我们对农村敬老院老人护理的经验和体会总结如下。

1制定计划和措施

我们制定了详细的服务计划和护理措施：成立社区服务小组，小组由医生、护士、检验士和其他工作人员组成。服务时间一年（2007.10-2008.10。护理对象是本市10所敬老院的老人。小组定期轮流到这10所乡敬老院进行下乡服务。

2护理方法及内容

2.1健康状况调查摸底

为全面掌握敬老院老人的健康状况，我们对10所敬老院的258位老人进行了问卷调查，调查内容主要有：老人的基本情况、健康状况、病史、患病治疗情况等，并建立个人健康档案和慢病管理档案，这有助于提高服务的针对性和高效性。在258位老人中65岁以上的有229人，男性占45%,女性占55%。

2.2护理内容。

2.2.1饮食保健指导包括饮食卫生、饮食习惯、饮食分类（如预防性饮食、适合基本健康老年人代谢特征的饮食、针对老年疾病的饮食[2]。

2.2.2睡眠保健如睡眠有规律，睡前泡热水脚等。

2.2.3优化老年人的居住环境、居室明亮、通风、清洁，居室环境的安全，防意外措施。

2.2.4老年人运动保健选择适合老年人的运动项目，注意运动时间，防运动时意外。

2.2.5丰富老年人的精神生活。精神寂寞仍是老年人挥之不去的心病[1]。指导敬老院工作人员创造条件，积极努力组织老年人参加文体锻炼等各种活动，缓解老年人的悲观情绪，减轻老年人被社会边缘化和排斥的感觉，使生活充满乐趣。

2.2.6培训敬老院的照护人员，使他们掌握老年人的一般保健知识及老年照护技术，指导他们为老人提供服务。

3护理效果

为了解对敬老院老人实施社区护理一年来的效果，我们设计了《敬老院老人实施社区护理前后的健康状况及满意度调查表》，内容有被调查人基本情况；前后健康状况；患病情况；病后治疗情况；医疗费用的支付情况；对实施社区护理此项卫生保健满意度共6个项目内容，并就实施社区护理前后的健康状况、医疗费用支出情况进行比较。

从调查表发现老人身心健康状况大有改善，患病次数减少，特别一些老年慢性病如慢性支气管炎、高血压、冠心病复发及住院次数明显减少，医疗费用支出也比上一年降低25.8%。大大提高了老年人的生活质量。

4经验与体会

4.1提高了老人的生活质量，有效地节约了国家卫生资源。危害老年人健康的主要因素之一是老年慢性病，慢性病是老年人残疾和死亡的主要原因[3]，慢性病常常持续或反复发作数年，难以治愈，使患者正常生活受到严重限制，而吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食是老年慢性病危险因素[4]。通过健康教育、卫生宣传、合理饮食、控制体重、鼓励体育锻炼以及定期健康检查等社区护理措施，提高了老年人预防保健知识，使敬老院的老人养成良好的生活方式，降低了老年慢性病的发生率，从根本上提高老年人的健康水平，提高了生活质量。大部分老年人需要的是照顾，而不是单纯的治疗，对慢性病患者来说更是如此，开展此种服务方式既可以满足敬老院老人的健康保健的需要，又通过减少就医率和住院率降低了卫生资源耗费。

4.2老人的健康观念需要提高。我国80%的老年人处在身心健康的临界点或已处于亚健康状康[5]，经济状况造成一部分孤寡老人就医难，而健康观念又使一部分老人不愿就医。没有平时保健、预防疾病的措施，小病积成重病或大病的情况经常性发生。如何提高老人的保健观念和健康水平是我们这次敬老院老人护理服务的工作内容之一，收到了很好的效果。

4.3农村敬老院的照护水平有待提高。敬老院的工作人员多是在农村临时雇用的，人文化程度偏低，也没有经过专门培训，缺乏照护老年人的技能，在老人保健、常见病和慢性病预防等工作方面缺乏基本的经验和常识。所以，要提高敬老院老人的健康水平，敬老院工作的照护水平是关键，在敬老院护理中，我们现场给这10所敬老院的照护人员进行了培训和指导，在一定程度上增长了他们的照护知识，提高了他们的技能。新晨：

参考文献

[1]杨团，李振刚，石远成.未来20年农村老人照护的政策建议.

[2]刘纯艳.社区护理学.长沙：湖南科学技术出版社，2001：81－83.

[3]宋朝辉，罗惠芳，童苏宁，等.我国老年患者社区护理的现状与展望.齐齐哈尔医学院学报，2007,12（24）：040.

老年人健康保健与护理范文第5篇

[关键词] 社区;农村老年保健;健康讲座

[中图分类号] R195[文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2010)02(b)-141-02

社区老年保健是社区卫生服务公共卫生工作之一,辖区内老年人所占比例一般约10%[1],因此做好社区老年人保健工作,便是社区医务工作者一项重要工作之一。而社区老年保健工作中,健康教育是其中必不可少的措施。健康教育是公民素质教育的重要内容,是社会发展和医学进步的必然产物,社区开展健康讲座是社区卫生服务健康教育的一个重要手段之一[2]。针对不同群体在辖区内开展有关疾病知识的健康教育讲座是社区公共卫生工作的一项主要内容[3],也受到了患者及群众的欢迎。为了解健康教育讲座的质量,了解农村老年人对健康教育讲座的满意情况,笔者对参加我中心2008年6月～2009年6月辖区内农村老年保健讲座的村民进行了调查分析,现将结果报道如下:

1 对象与方法

1.1 研究对象

2008年6月～2009年6月参加我中心举行的“农村老年人保健系列健康讲座”活动的辖区内村民256名,其中,女性村民146人,年龄48～75岁,平均(59.2±19.2)岁,以老年居多;中大专以上文化程度的12人,中学文化78人,小学文化56人;所有女性中患有慢性病者105人。男性村民110人,年龄55～ 80岁,平均(63.4±16.5)岁,以老年居多;男性中大专以上文化程度的23人,中学文化38人,小学文化41人;所有男性中患有慢性病者72人。

1.2 方法

采用自行设计的调查问卷,除一般情况外,问卷主要包括以下内容:①希望获得的保健知识;②社区开展老年保健健康讲座的有效性;③以往获得老年保健健康教育的途径;④对老年保健讲座满意度的评价;⑤讲座对哪些方面最有实用性和指导意义。问卷不记名,主要有单选及多选题。经专家评定后确定。

参加健康教育讲座的授课者全部为我中心全科医师,从事临床工作10年以上,具有大专或以上的学历,临床和教学经验丰富。

1.3 统计学处理

采用Excel 2000建立数据库,采用SPSS 11.0软件对所有数据进行描述性统计。

2 结果

2.1 问卷调查内容

以高血压、糖尿病、骨关节疾病等慢性病的防治与保健,老年人的饮食、运动及睡眠等方面,老年人娱乐活动的选择为主要课题。共发放问卷256份,回收256份,有效问卷246份,有效率为96.0%。

2.2 参加讲座希望获得的老年保健知识

88.2%和84.9%的调查对象参加讲座最希望获得的知识是老年慢性病预防和饮食保健。见表1。

表1 希望获得的保健知识的统计

2.3 开展护理健康讲座的有效性

83.3%的调查对象认为开展老年保健健康讲座很有必要。见表2。

表2 社区开展老年保健健康讲座的有效性

2.4 以往获得老年保健健康教育的途径

以往人们对老年保健知识的了解来源于社区内墙报、宣传册的占50.4%,来源于报刊杂志的占27.6%。见表3。

表3 以往获得老年保健健康教育的途径

2.5 对老年保健讲座满意度的评价

认为老年保健健康讲座内容的通俗、易懂性很好者占26.5%,较好者占66.7%。见表4。

表4 对老年保健讲座满意度的评价

2.6 讲座对哪些方面最有实用性和指导意义

有76.8%的老年人认为慢性病的防治和保健的知识最有实用性,87.0%的老年人认为在老年人的饮食、运动和睡眠方面具有指导意义。见表5。

表5 讲座的实用性和指导意义

3 讨论

3.1 农村老年人对老年保健方面的健康教育需求

农村老年人对老年保健方面的健康教育需求非常迫切。农村老年人普遍存在文化程度低,主动接受科学知识的意识和能力缺乏,长期固守的陈旧理念,因此在社区开展注重对疾病预防和保健知识的宣教非常有必要和指导意义。本次调查发现,参加讲座最希望获得的知识是老年慢性病预防和饮食保健,随着人们生活水平提高和生活方式的变化,疾病谱发生很大转变,即从急性传染性疾病转变为慢性病[3]。而多数慢性病目前只能控制,无法治愈,患者迫切希望能够通过健康教育,学到保持健康和预防疾病的知识。因此,健康教育讲座应满足人们的需求,特别是低文化水平的农村老年人,为他们多提供各类常见疾病的预防保健知识,以促进老年人的身体健康。

3.2 讲座应注重饮食宣教

饮食是影响健康的重要问题,合理饮食在世界卫生组织提出的健康四大基石中列第一位[4]。调查中84.9%的老年人想得到更多的饮食保健知识,说明随着经济的飞速发展,人民群众的物质生活水平不断提高,人们对饮食健康也更加重视。因此,应加强这方面的宣教,使农村老年人掌握各类疾病的饮食与营养,以满足他们对健康的渴望与需求。

3.3 讲座改变了人们对社区工作的态度

通过定期举办健康教育讲座,使人们认识到社区医护人员不仅仅是看病治疗,还包括健康教育、预防保健等“六位一体”工作。医护人员不仅是疾病治疗者,同样也能成为健康的教育者、管理者和研究者,从而提高了群众对社区工作人员的认同和信任,增强了医护人员工作的责任感和信心,更有利于社区工作的进一步发展。

3.4 要大力发展社区健康教育

随着社区卫生服务的大力发展,社区已成为推行健康教育与健康促进的重要场所。结合社区卫生服务中心任务,对社区居民、患者及其家属开展健康教育与健康促进,是提高人民群众健康意识和自我保健能力、防治疾病、提高医疗质量的重要手段,也是现代医学发展的必然趋势。通过调查发现,83.3%的调查对象都认为社区健康讲座内容设计合理、实用、值得信赖,在提高村民健康意识、健康知识水平中起着重要的作用。因此,社区的健康教育,是通过社区卫生服务中心的全科医生和社区护士以健康为中心,以人为中心,以社区卫生服务中心为基础,为改善社区全体村(居)民的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的健康活动,把医学保健知识、意识和能力教给社区居民,从而不断提高社区村(居)民的自我保健意识和能力,从而采取健康行为,促进自身健康,最终达到预防疾病和降低发病率、死亡率的目的。

[参考文献]

[1]周俊,王红红,喻俊,等.农村老年人健康状况及卫生保健需求调查[J].护理管理杂志,2008,8(3):10-12.

[2]孟祥臻,翟庆峰,刘晓冬,等.农村老年人健康知识知晓现状及影响因素分析[J].中国农村卫生事业管理,2008,28(10):793-795.

[3]郑小芬,郑文娴,鲁娟,等.农村老年人骨质疏松保健知识调查及健康教育效果[J].中国基层医药,2007,14(12):90.