学习中医的基础范文第1篇

[关键词] 以团队为基础学习；预防医学；教学；应用

[中图分类号] G64 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）03（a）-0130-02

以团队为基础的教学（team based learning，TBL）是2002年美国教育学家Michaelsen在以问题为中心的教学法（Problem -Based Learning，PBL）的基础上衍生出来的一种全新的教学方法[1]。它是以学生为主体通过团队协作，提高每个学生的学习能力、学习效果及团队意识[2]。在预防医学的教学过程中，采取恰当的教学方法，对学生获取知识、培养学习技能及思考问题和解决问题的能力尤为重要。本文将笔者开展TBL教学的模式及体会表述于此，以供探讨。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用整群抽样方法选取本校2010级护本1班和2班学生，随机分组，1班为TBL教学组，2班为传统教学组。TBL教学组：女生35名，男生4名，年龄为（21.20±0.92）岁；传统教学组：女生37名，男生4名，年龄为（21.10±1.20）岁；均为全国高考统招学生。两组学生在性别、年龄、学习基础等方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 传统教学组 以老师讲授为主，学生通过听课获得了教学内容和要点。

1.2.2 TBL教学组 （1）分组：根据学生以往成绩和平时表现，每组成员3～4名，选出一名组长，负责组织和协调组内的合作学习。（2）任务安排：课程内容包括“环境与健康”、“营养与健康”和“实验流行病学”三个方面内容，共12学时，每次4学时；课前教师根据课程内容，精心准备教学资料；各小组学生根据抽签方式确定问题，组内成员分工，利用互联网、图书馆等查阅相关资料。（3）教学实施：包括个人测试、团队测试以及应用性案例讨论。个人测试包括抢答题和必答题，主要测试基本概念和重点内容；团队测试主要考核运用知识解决问题的能力，各小组指派组员可以通过板书或PPT形式进行讲解和总结；应用性案例讨论主要选用与课程密切相关案例，由教师设置问题，各小组回答陈述理由，教师启发引导，可以采取辩论或补充的形式完成问题[3]。

1.3 效果评估

采用问卷调查的方式，教学效果评估分为主观自我评估和客观成绩测试。

1.3.1 主观自我评估 两组学生对教学实施过程中的学习态度、学习效果和学习能力的具体表现进行评价。学习态度、学习效果和学习能力都分为四个评分标准（≥90分、80～89分、60～79分、

1.3.2 客观成绩测试 在讲授内容结束1周后，两组学生同时进行理论成绩测试，包括客观题和主观题。理论总成绩为100分，其中主观题和客观题分别占总体分值的70%和30%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，计量资料用x±s表示，t检验；计数资料用率表示，χ2检验；P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 主观自我评估

TBL教学组学生的学习态度、学习效果、学习能力评分均高于传统教学组，差异有统计学意义（P < 0.05），结果见表1。

2.2 客观成绩测试

TBL教学组学生的主观题、客观题以及总成绩评分均高于传统教学组，差异有统计学意义（P < 0.05），结果见表2。

3 讨论

预防医学是医学的一门应用学科，在医学生的培养中占有举足轻重的地位。通过预防医学的学习，学生可改变传统对临床问题的思考方式，建立起生物-心理-社会医学模式[4]。TBL教学方法对于预防医学的教学是有促进作用的，体现在学生利用课余时间查阅了资料、提出了问题，并尝试通过团队交流解决问题[5]。在TBL教学法实践中，调动了大多数学生的学习积极性，活跃了课堂气氛，学生逐渐树立预防为主的观念，基本达到了预期的教学效果。通过对本校2010级护理专业学生开展预防医学TBL教学的效果评价与分析，TBL教学组学生的主观自我评估和客观成绩测试评分均有明显的提高，但同时也存在一些问题与不足，例如课堂时间有限，一些没有机会发言的学生得分较低；因小组分配不合理，造成组间成绩相差较大。这也是李晓南等[6-7]学者研究过程中遇到的共性问题。

预防医学的TBL教学尚属尝试研究阶段，随着TBL 教学法在我国高等教育的推广，高素质的教师队伍的建立，此教学法对于培养医学综合性、实用性人才，提高教学质量，促进教学改革，有着积极的推动作用。

[参考文献]

[1] Stuart J Beatty，Pharm D，Katherine A Kelley，et al. Team-based Learning in Therapeutics Workshop Sessions[J]. Pharm Educ，2009，73（6）：100.

[2] 乔植宇. TBL教学法在外科护理学教学中的应用与探索[J]. 中国伤残医学，2012，20（5）：118-119.

[3] 钱荣，苏林，叶红，等. 以团队为基础的学习在内科护理学教学中的应用[J]. 中华护理杂志，2011，46（2）：147-149.

[4] 李成义，崔成立，刘铮然，等. 坚持预防为主以加强临床医学专业学生的预防医学教育[J]. 包头医学院学报，2008，24（1）：41-43.

[5] 孙祝美，叶杰，闫晓风，等. 以TBL为导向的教学方法在“细胞分化、衰老与死亡”章节中的应用[J]. 中国细胞生物学学报，2012，34（9）：911-915.

[6] 李晓南，童美玲，王景凡. 儿童保健学教学中应用TBL 模式的探索与意义[J]. 中国高等医学教育，2010，25（3）：84-85.

学习中医的基础范文第2篇

【关键词】医学基础课程；高职药学；教学；对策

随着我国物质文化水平的提高，人民对医疗卫生水平的要求越来越高，对高质量的药学服务需求越来越迫切，为满足社会的需求，近年来药学专业分支越来越细，对药学专业学生的要求也越来越高，无论是社会连锁药房、医馆、医药公司还是医院，都要求药学专业学生有一定的医学基础功底。医学基础课程是药学专业的必修课程，且是满足当前社会需要的重要内容，所以现在越来越多的高职药学专业非常重视医学基础课程。人体解剖学、病原生物学、医学免疫学等基础医学课程是药学专业课程体系中的重要组成部分。这些课程的教学质量直接影响学生药学专业课程的学习，对学生就业有直接的影响。由于高职学生本身学习动力不足，学习习惯差、学习能力弱使得学生对医学基础课程缺乏学习兴趣，且部分学校教师的课堂教学质量不高。为了有效提高教学质量，笔者结合多年教学实践，对高职药学专业医学基础课程的教学提出一些当前存在的问题及解决方法。

一、存在的问题

（一）教材单一、专业针对性不强

在大部分高职院校，药学专业与医学专业选用通用医学基础课程教材。这一类教材侧重于基础医学与临床医学的联系，缺乏与药学专业的关联性，有些内容甚至已超出药学专业的实际需要。而药学专业需要的医学基础知识是需要与药学知识息息相关的，而不是单独的医学知识。如《病原生物与免疫学》这一基础医学课程的教材中，没有药学专业对应的知识点，全部为医学通用的内容。如“药物制剂中常见的放线菌”、“医学免疫学与生物药物的关系”等。药学学生会误认为这些医学基础知识跟他们的专业相关性不大，从而出现对基础医学课程重视程度不够以及学习动力不足等问题。

（二）教学过程缺乏与药学专业有机联系

专业基础课程一般都在第一年开设，医学基础课程基本都在大一开设。学生一开始就学习医学知识，由于医学基础课程按照医学专业内容讲解，故药学专业学生无法了解到本专业相关的药学知识，这就势必会影响学生对专业的认识，甚至学生开始厌烦这个专业。如人体解剖学，各种器官、组织的微细结构和各种生理变化的具体过程等具有抽象、复杂、难记的特点，教师在教学过程中往往会局限于理论的讲授，疏忽了将这些知识与药学联系和交叉渗透。由于大多数内容要求学生死记硬背，且内容相对抽象，没有与专业挂钩，学生不太容易理解，造成学生对专业基础课失去兴趣。而学生为了拿到学分、开始应付考试，单纯的死记，学习效果较差。

（三）教师缺乏药学相关专业知识

目前，各高职院校中，进行医学基础课教学的老师基本上都是医学系的专业老师或者是医院聘请的临床教师，很少有专门的临床药学老师教医学基础课程。决大多数教师是从医学院校毕业就到高职院校教学，没从事过临床药学及其他相关药学工作，缺乏对医学知识在药学工作中的地位和作用的认识，故在教学过程中，难以把握药学专业学生真正需要的医学基础知识，按照医学专业的特点或者是在医学专业课的基础上机械的减少部分课时，就作为药学专业的基础课，这个与药学专业的需求脱钩，不符合药学专业的人才培养特点。

二、针对以上问题应采取的对策

（一）选用合适的药学专业基础医学教材

为使医学基础课程更好的适用于药学专业的教学，坚持“以必需为原则、够用为度、岗位需求为标准”来选取药学专业相关的医学基础课程教材，如采用药学类专门的医学基础课程《生理学》《微生物》《人体解剖学》等教材。这样，既能方便教师按照专业人才培养需求设计教学，又可以增强医学基础课与专业课的关联性和针对性，有利于学生对药学专业的认识和理解。

（二）联系临床实践，凸显基础医学的关键作用

药学学生学习医学基础课程，目的是让学生有一定的医学基础，为学生走向工作岗位更好地做好药学服务。目前我国药学类专业普遍存在重专业课、轻基础课，重实践、轻理论的特点，如何提高学生对医学专业基础课的重视程度及提升学生的学习兴趣显得尤为重要。因此，对于医学基础的授课教师而言，将基本原理与临床实践有机结合，突出专业特点，提升学生对专业基础课的认知和学习兴趣是上好此类课程的重要指标，老师们可以采用案例法、讲述法等多种教学方法來实现教学目标。

（三）综合运用CBL教学法与PBL教学法

运用CBL教学法，利用案例，将基础医学和药学有机结合起来，让同学们明白基础医学在药品销售、临床合理用药及药物制剂等方面的应用，既能加深学生对药学的认识又能提升学生的学习兴趣，让学生能够更直观的了解如何将医学基础知识运用于药学工作中。PBL教学法以解决问题为目的，学生通过学习基础医学知识，自主进行专业课的学习，在学习过程中发现问题，然后通过老师来解决这些问题，在解决问题的过程中获取知识。例如在讲授医学免疫学中的超敏反应部分内容时，教师可结合运用CBL教学法与PBL教学法，课前，老师通过教学平台向学生“药品配制过程中出现过敏性休克”的案例，要求学生自主分组，通过查阅资料，了解发生此类情况的原因，并回答教学平台上的相关问题。课堂上，教师利用启发式教学讲授I型超敏反应原理，然后请同学在课上分享预习结果，从学生预习中的问题着手，围绕相关问题进行重点讲解。通过此次教学过程，学生在学习中起主要作用，老师起主导作用，充分发挥学生的自主能动性，从而突破重点和难点。

（四）提高医学基础课程课堂教学质量

课堂质量是一门课的根本所在，医学基础课程理论偏多，学生听起来往往较为枯燥，且记忆内容较多，学生学习兴趣不高。提升课堂上学生的学习兴趣，有利于学生对这些课程的吸收。课堂质量是由授课教师的自身专业素质和对课程内容的把握来决定的，课堂教学应该系统而有计划地进行，充分调动学生的学习积极性，将传统的以教师为中心转变为以学生为中心，教师起主“导”的作用，最大限度地提升课堂教学质量。

1.教师提供高质量的多媒体课件。随着信息化的发展，医学基础教学现代教学手段多样化、教学方法也不断更新，特别是3D技术在教学上的运用，很大程度的将难以观察和触摸的东西具体化、形象化，给了学生视觉、听觉上的冲击，可以大大地提高学生的学习兴趣。目前，随着教材的不断更新，数字资源越来越丰富，许多教材自带数字资源，如果老师能根据自身教学特点，吸收网络优秀课件经验，借鉴同行优秀作品，可以制作出内容丰富、正对性强、系统性强的课件。

2.活跃课堂气氛。对于基础医学的教学，由于理论性较强，教师容易走入“一言堂”的教学模式。因此，教师可以采用混合教学模式，调动学生的学习积极性，充分利用现代教学平台，采用以学生为中心，教师为主导的教学方法。同时，引入课堂思政，以相关科学家背后的故事来提高学生对学习该理论的欲望，培养学生的职业精神。课堂上，鼓励学生按小组上台分享课前预习成果，并充分调动学生之间相互讨论和交流的积极性，鼓励学生提出问题，然后教师根据问题来讲解相关知识。通过激发学生的学习热情，加强互动与交流，充分活跃课堂气氛，提高课堂学习效率。

（五）提高教师的药学专业水平

首先，学校应该积极鼓励医学基础课程老师去临床锻炼，充分了解行业、积累实践经验，为药学专业的教学做准备。其次，加强药学基础课程与药学专业课之间的集体备课，修订教学目标，明确教学重难点。鼓励年轻教师跟师学习。再次，医学基础课程教师应该与专业课老师共建网络在线开放课程、专业实践课程等，在课程建设过程中将基础课与专业课充分衔接，并将好的教学资源放入课程平台，供學生自主学习或者教学使用。最后，教师应加强信息收集，利用网络、实习检查、下线学习等机会，充分收集当前企业所需要的相关医学知识的案例，利用真实案例教学，既可以提升学生的学习兴趣，又可以对接企业，让学生获得更大的收获。

三、总结

随着我国人民对高质量药学服务的追求，医学基础课程成为现代药学类专业的重要专业基础课程，如何让药学类专业学生学好医学课程是一个非常值得深入思考的问题，同时，如何做好基础课程与专业课程之间的衔接，也是非常重要的。医学基础课程教师，应该不断在实践中探索教学方法和改进教学手段，让药学专业学生真正地将医学知识更好的运用到专业中去。

【参考文献】 

[1] 杨淑婷.中职药学专业医学基础课程的教学问题及解决途径探微[J].课程教育研究，2020（03）：247. 

[2] 朱宁伟，李宏伟，俞淑芳.医学基础课程在高专药学专业教学中的研究与探讨[J].科技经济导刊， 2017（02）：158+140. 

[3] 吴诗媛.中职药学专业医学基础课程的教学问题与对策[J].广东职业技术教育与研究，2015（01）：94-96. 

[4] 齐敏友，李汉兵，宋英.药学专业医学基础课程教学方法的研究与实践[J].基础医学教育，2013，15（04）：367-369. 

学习中医的基础范文第3篇

【关键词】西医院校医学生中医学课程见习带教中医基础临床技能

【基金项目】2019年度昆明医科大学教研教改课题基金（课题编号：2019-JY-Y-105）；云南省肿瘤医院/昆明医科大学第三附属医院学生思想政治工作质量提升项目（项目编号：ZLXS201919）；全国中医药创新骨干人才培训项目。

【中图分类号】G642【文献标识码】A【文章编号】2095-3089（2020）29-0122-02

据调查，大约90%以上的中国人都接受过中医中药治疗。中医学是中华民族历经两千多年的时间，在长期实践中不断积累总结而形成的具有鲜明特色及丰富经验的中国传统医学[1]。中医理论博大精深，是我国在传统生命科学中最具自主创新能力的领域[2]。数千年来，为中国人民的医疗卫生保健事业和中华民族的繁衍昌盛做出了巨大的贡献[3]。所有的综合医院都必须设立中医科室，同样，中医学这门课程也是西医院校医学生的必修课，旨在为非中医专业的医学生奠定基本的中医学知识基础，拓宽医学生的视野，使其今后在临床工作中多一种运用中医学技能治疗疾病的方法[4]。然而由于中医学课程教学内容多、分配课时少，普遍没有相关前导课程作为铺垫，中医概念较为模糊、抽象，学生难以接受，导致很多西医专业的学生对中医认识不够，存在偏见，或者不感兴趣，认为对自己今后工作的帮助不大，那么，如何让西医院校的医学生正确认识并能接受中医，适当掌握中医基础临床技能，加强中西医之间的沟通、协作，变得意义重大而深远。

一、中医学课程开展的意义及必要性

大多数的医学生毕业后都会进入医院工作，成为医务工作者，尤其是临床专业的医学生，今后面对的工作对象是患者，现今各大西医医院都在开具中成药、中药针剂治疗，有一定的中医基础，可以针对患者先进行中医辨证分型后，再选择对症的中成药或中药针剂治疗，会增加治疗疗效，让中医中药能够得到合理适宜的使用，避免浪费医疗资源，同时也可以确保医疗质量安全，降低医疗纠纷，让患者受益。

虽然西医院校都将中医学这门课程设置为必修课，但通常都只有一个学期的授课时间，而见习带教课通常都只有一天，甚至有的西医院校仅为中医学这门课程开设了理论课时，而省略了见习课时，因此西医院校的医学生在临床上见习中医学课程的时间是非常有限的。那么如何利用这有限的临床见习的时间，让学生能够更加走近中医临床，将理论课所学习的中医学的内容运用于临床实际，在面对中医患者时能够结合中医四诊收集到的资料，作出初步的中医诊断，并能对患者进行恰当的中医辨证分型，制定适宜的中医治疗方案，在选择中成药和中药针剂时能够合理选择用药，中西医优势互补，培养出具有中西医结合思维方式及在现代医学领域具有创新能力的学生，是中医教育所面临的主要问题。

二、中医见习课在西医院校的开展现状

西医院校中医见习课的设立是为了使医学生从中医理论学习向临床实践应用进行过渡，是将课堂所学的知识在临床进行实践的第一阶段，然而传统的中医教学较为注重对中医理论知识的系统传授，但是现代教育观则要求通过教学互动，进一步激发学生对学习中医的兴趣。因此，如何能通过老师的带教从而发挥学生的主观能动性，积极参与并真正接纳中医学，是有效提高中医教学质量的关键。为了更好地提高西医院校学生对中医课程的兴趣和探索意识，实现以学生为教学活动主体的教育理念，有学者引入了SOAP法，取得了良好的教学效果[5]。也有学者采用以问题为基础的教学模式（ProblemBasedLearning，PBL）联合翻转课堂教学方法（FlippedClassModel，FCM）[6]，两种见习带教方法相互结合，取长补短，以学生为主导，老师为引导，发挥学生主观能动性，通过解决问题的思路过程来促进学生掌握基本知识，加深学生对课程的理解程度，激发学生的自主学习兴趣，培养学生独立思考并解决问题的能力。通过查阅文献发现，虽然国内也有学者针对西医院校的医学生在中医学见习课的带教方面展开研究，但是文献数量非常少，研究得不够深入，而且大多是从教学方法的选择方面进行研究，并没有从整个中医基础临床技能的见习带教方面进行研究，也没有形成一定的中医见习带教体系。

由于中医学这门课程具有明显的中国特色，在查阅外文文献时发现，几乎查不到国外学者针对西医院校医学生中医学这门课程的临床见习带教做相关研究。但是，中医药走出中国大门是势不可挡的，作为东南亚华人密度最高的城市之一，新加坡中医专门学校结合自身特点，贯穿中西医汇通思想[7]，自行编撰中医教材来施教。同样，虽然加拿大中医的教育历史很短，其五个省的立法法规以及中医教育亦不尽相同，但是均对中医进行系统监管，并提出相应的策略，制定了加拿大中医教育的国际标准[8]。

三、中医见习课在提高人才培养质量方面的作用及意义

《中医学基础》这门课程是医学生的必修课，对于非中医专业的医学生来说，要掌握中医基本临床技能是一件比较困难的事情，这门课程的见习课时一般是9个学时，安排一天的时间在中医临床科室见习，想要利用这短短一天的临床见习时间让非中医专业的学生提高中医基础临床技能是非常困难的，然而对于非中医专业学生来说，了解祖国传统医学有利于加强中、西医之间的沟通与协作。通过分析国内外对非中医专业医学生中医基础临床技能见习带教的现状，了解到在非中医专业医学生的中医基础临床技能见习带教方面还未形成完善的体系，医学生进入中医科室临床见习的时候，大多都是走马观花式的大致了解一下中医科室开展的中医诊疗项目，参观一下科室的中医诊疗仪器、设备，并未能得到全面系统的中医临床基础技能的见习带教，导致非中医专业医学生在面对需要进行中医诊治的患者时动口和动手能力都不足。

因此，提升带教老师对非中医专业医学生中医基础临床技能的见习带教水平，逐渐形成中医基础临床技能见习带教体系，力求让非中医专业学生在见习带教后能够提升中医基础临床技能。在給医学生作相关培训的同时，也不断提升带教老师的教学水平，不断提高人才培养质量，具体表现为：

（1）对医院及整个医疗环境而言，很多西医医院都在使用中成药、中药针剂进行治疗，有一定的中医基础，对于中成药以及中药针剂的辩证用药方面会有一定的帮助，确保医疗质量安全，降低医疗纠纷，同时还可以保证医院的经营管理，为医院带来最大化的社会效益和经济效益。

（2）对于教学质量而言，在提高学生中医基础临床技能的同时，也提高教师的教授方法与技巧，推动教学工作发展。通过非中医专业见习生中医基础临床技能的提高，加深西医院校对祖国医学的认识，加强中西医之间的沟通、协作。

（3）对于医学高等教育而言，《中医学基础》是医学生的必修课，结合非中医专业学生的实际情况，形成适合的中医基础临床技能带教方法，可以促进非中医专业学生中医见习带教体系的建立。

学习中医的基础范文第4篇

论文摘要:中医药高等教育历经数十年的发展，受现代大学制度和西医教育模式的影响，在取得长足进步的同时也幕露出了一些不足之处。如何使高等中医教育传承优秀的中医药学术传统和思维方式，适应现代社会的要求，探索出不断进步的中医药教育规律和培养方式，是中医教育学界长期以来的努力方向。本文通过时现行中医药教育进行思考，指出了其存在的问题，并提出了解决措施。

高等中医药教育50余年来进行了很多适应社会变革的改革，初步形成了系统的学科群体和课程体系。据不完全统计，1999年全国中医药院校在校生人数为80,637人，至2005年达到303,075人(《全国中医药统计摘编》)，办学规模翻了两番;多数中医药院校的本科专业及专业方向由原来的6一7个增加到20个左右。但是受现代大学制度和西医教育模式的影响，高等中医药教育仅仅依赖单一的院校教育模式，并且根据临床实际要求，中医院校学生中西医两套理论都要学。基于中医和西医各自独立的理论和临床教学内容，培养的中医院校毕业生中医思维和中医实践能力不尽如人意，在继承和发扬中医药学术上也显得不足，部分学生甚至面临中医不精、西医不通的尴尬局面。

1我国高等中医药教育存在的问题

我国高等中医药教育经过几十年的发展，还存在着一些比较明显的不足之处。

院校教育往往只注重单科的专业知识传授。课程设置不完整、没有依据完整的中医学知识结构来完成教学任务，相关经典医学文献学习不够，忽视对中国传统文化等中医药理论形成的外部因素的了解和学习，使得学生出现“知其然而不知其所以然”的现象。

高等中医教育一直沿用基础课程、临床课程、毕业实习三段式培养模式。中医学人才成长缓慢，理论教学和实践教学被割裂为相互独立的两个阶段，使得学生理论与实践脱节，临床中医技能不足，更缺乏理解经典、运用经典的能力，从而社会适应能力下降。

师徒传承的传统培养模式弱化，纯正中医后继乏人。作为中医院校，临床实践是整个学习过程的重要环节，关系到学生的培养质量和培养目标的实现。但是由于扩招、培养目标不明，带教老师水平参差不齐以及临床实习基地西医化等因素，临床实践中中医比例过少，缺乏纯正的中医治疗，教师和学生都偏于西医知识的深化学习，或者西医诊疗操作的锻炼，忽视中医知识的讲解和运用，忽视锻炼学生的中医诊疗思维，长此以往，学生的中医基础知识渐渐弱化，中医临床基本功逐渐减弱，中医思维慢慢被西医的思维模式所取代，不能处理好中西医的关系，使中医实习没有达到应有的目的。临床中医教学效果大打折扣。

中医科研创新能力的不足。高等教育法明确规定，高校本科教育应当使学生具有从事本专业实际工作和研究工作的初步能力。但从目前高校的学生培养过程来看，对学生基本知识、基本技能的传授比较注重，对学生科研能力的培养度却显得不足。

中医离不开创新，而创新离不开科研。目前的中医教育既要有中医的创新性，又要凸现出中医的理论与思维，从科研中领会中医理论的奥妙。然而，部分高等中医院校不注重锻炼中医学生的实验设计能力与科研技能，许多中医学生的实验设计能力与实验室技能十分差，中医毕业生缺乏基本的科研思维和方法，在今后的发展道路上不具备科研优势。

2对我国高等中医药教育的思考

如何使身处21世纪的高等中医教育和中医人才培养与中医药学术传承发展相得益彰，既传承中医药的思维方式，又适应现代医学发展的要求，探索出不断进步的中医药教育规律和培养方式，中医院校必须进行办学目标、发展战略等宏观层面的思考，还必须在培养模式，尤其是在临床教学中保持和发挥自身的特点和优势，克服套用西医办学模式的负面影响，从中西医学发展规律的差异进行反思。

2.1高等中医药教育的定位

高等中医药教育是中医药事业的重要组成部分，必须遵照中医药自身的发展规律和特点去办学。中医药不同于西医学的学科体系和思维方法，决定了中医院校应该努力探索办学道路，开展试点，确立具有自身特色的办学道路。当务之急是要深刻思索中医教育的主要任务，继承中医药传统思维和方式，以培养具有中医传统文化基础和具有在中医领域进一步深造和有发展潜力的学生为目标，跳出固有的中医教育体制，顺应中医药事业的快速发展，拓展思路，敢于开展并确立新的中医药人才培养方式。

2.2对高等中医药教育的几点思考

(1)系统学习中医课程，早期建立中医知识架构

多年来，各界对于中医院校课程设置的争论一直未有定论，普遍认同的是要遵从中医学的理论体系，准确地体现中医药学的知识结构体系，中医学的知识结构包括:学习中国传统文史哲和自然知识以形成文化观念和思维方式;学习中医药的经典医著以确立中医药学的概念和体系;学习中医药治疗方法，包括中药、针灸、推拿、按摩、导引、食疗等疗法。

对于西医知识的学习，各界也持有不同观点，在中国科学技术信息研究所贾谦教授的《中医药战略地位研究总报告概要》中提出:“能否不要让中医药院校学生学习西医和外语课程，将来工作需要西医知识和外语时，可以再脱产学习。起码应允许一半中医药院校以纯中医药院校方式存在，同时，应允许师徒传承方式的存在，并给师带徒出身的人以一定的学术地位。培养兼具中西医知识的人才应该由西医院校承担此项工作”。笔者认为，在目前中医院校普遍学习西医基础课程的现状下，培养中医药学生最重要的莫过于建立中医药知识结构，加强中医理论知识的学习和考核，加大中医经典的学习深化，扩大中医传统文化必修课程的比例。当学生在学习初期接受中医药传统文化的熏陶，牢固地掌握了中医药理论基础的辨证论治体系后，再学习必要的西医知识。中西思维的碰撞建立在基本理解中医内涵和确立中医整体观的基础上，那么，中医药学生也会更加客观深人地看待中西医诊断思维和治疗方法的区别。

(2)重视中医临床技能的早期培养

中医经典是中医药学独特理论和临床诊疗体系的基石，但其内容比较抽象，主要依赖于人的理性思维去学习和体会。因此中医专业思想的根植，是一个临床实践与理论学习不断反复的过程。中医的院校教育应以中医知识结构的方法论内容为重点，使学生能透彻地理解中医最基本的原理，在此基础上加强中医的临床技能的学习运用能力。

因此，应该在学生学习中医经典的同时，进行临床跟诊、见习，也就是在贯彻“早临床、多临床、反复临床”的基础上，注重学生学习中医经典和临床见习的同步性。可采取多种形式，如通过临床典型病例中医讨论、临床见习、中医门诊跟诊，或者经典与临床的讲座等多种形式，在学生学习中医经典理论课程的同时，接触实际病例，在临床上培养中医经典的思维方式，培养学生学习经典并及时深化理解经典、运用经典的能力。

广州中医药大学第二临床医学院在本科教育和七年制教育中，以医学知识基础为根基，加强医学生医学基础知识训练。为了巩固中医学生的基础知识，从学生人学的第二个学期起，每学期组织学生参加《中医基础理论》、《中医诊断学》、《方剂学》、《中药学》、《诊断学基础》五门课为主的“中医基础知识竞赛”，历年的考试成绩将作为进人临床实习的先决条件，极大地强化了学生的基础知识。并在实施课堂教学的过程中，注重提高实践课的比例，规定实践教学应占整门课程的30 %。实践学习时间的增加能帮助学生理解、消化抽象深奥的基础理论知识。70%的理论学习时间基本保证了理论教学的学时数，也为提炼实践知识留下了足够时间。

(3)继承师承教育，发展院校教育

现今的中医药教育主要采用院校教育的形式，具有传播知识的信息量大，传授的知识标准、统一、规范，受教育的普及率高等特点。相对于院校教育，师承教育注重传统文化学习，中医基础知识较扎实，有利于继承教师独特的临床经验和学术思想，因此将中医药教育的师承教育和现代的中医药院校教育更加有效地结合将更加有利于中医药人才的培养。

在现有的中医教育体制中适当的方式是在学生的临床课和临床实习中实行导师制。这样，可以使医有专长的教师培养学有专长的学生。同时可采用多种形式的师承教育，如普及性的师带徒和高层次的师承教育，既有利于继承老一辈中医名家的个人经验，又有利于从业个体在潜移默化中领悟中医学丰富的理论内涵，把握中医学的思维方式和独特的临床经验，增强人才队伍对中医的信心。

针对近年来中医院校办学规模的扩大，师承教育的模式受到了一定的限制，面对这种情况，可以采取“一代带二代”、“跨学院、跨医院、跨地区”的模式进行师承，甚至可以试行优秀的中医药博、硕士研究生辅导本、专科中医药学生的方式，在实践中检验成果，不断的修正培养方法。

根据邓铁涛等巧位全国名老中医的倡议，以广州中医药大学第二临床医学院中西医结合专业为试点，创新传统“师带徒”模式，发挥“集体带集体”的优势，全国名老中医带徒中青年骨干，由中青年骨干带徒学生，师生定时见面，进行生动的授业解惑，并且实行定期的不同的名老中医跟诊制度。该举措收到了较好的效果，学生毕业后均受到了就业单位的一致好评，不仅掌握了扎实的中医药知识，具有良好的医德医风，而且拥有开阔的思维，在掌握自己导师的基本思想的基础上，还不同程度地吸纳了其他老中医的医学思想。

(4)中医院校学生科研能力的培养

中医药的基础是继承，但是创新才能促进中医药的进一步发展。中医院校也应担负起培养中医药科研人才的重任。中医药学生也应在力所能及的范围内了解统计学、系统论等理论知识，掌握科学方法学，以便于能够完善中医学理论体系，发展中医，同时要避免一律以西医的思维方式和设计方法进行中医药的研究。

学习中医的基础范文第5篇

一、     医教协同模式下，医学基础课程定位的思考  

 在医学基础课程教学中，当前还是“以学科为中心”模式为主，而“以学科为中心”的教学模式，限制了学生对于知识的综合应用和分析，导致基础知识和临床脱节;另外传统的教学方式下，学生学习的自主性和能动性缺乏，科学思维能力和创新意识缺乏，而这些都已经成为了制约临床医学人才培养的因素。当今国内外医学教育中，为了促进基础和临床的结合以及充分调动学习的积极性和主动性和培养学生解决实际问题的能力，多院校推出了“以问题为中心”、“以器官’系统为中心”等教育模式，实践证明这些教学模式能够激发学生学习兴趣，调动学生学习的积极性和主动性，有利于学生加深对知识的理解和综合应用，促进了基础知识与临床的结合，符合医学人才的培养规律。基于医学基础课程教学现状和国内外对医学基础课已经开展的探索，为了更好的推动医学基础课程和临床人才培养结合，我们提出了“一体两翼”的医学基础课程改革目标，以基础和临床结合为主体，以厚实基础、强化技能和培养学生创新思维，发现问题、分析问题和解决问题的科学思维能力为两翼，并且从“以器官’系统为中心”的课程体系的构建，以学生为主体的多元化教学方法探索和实践以及以能力为指向的考核体系构建这三个方面开展探索，推进医学基础课程与临床人才培养整合。   

二、“以器官系统为中心”的课程体系构建和实践   

首先从医学基础课程各教研室抽调有丰富教学经验的老师，组建教学团队，通过研讨和分工对人体解剖学、组织学、生理学、病理生理学和病理学等医学基础课程进行整合，构建血液、循环、呼吸、泌尿、消化、神经、内分泌和生殖八大系统，每一系统在整合中体现每一层面的知识，实现微观和宏观、形态和机能、生理和病理、基础和临床的多种综合，形成一个系统的、完整的既有纵向联系又有横向联系的知识体系，然后制定教学大纲和计划，并且编写各系统的讲义和案例，同时通过多次集体备课，做到每一系统中各层次知识的有效衔接，各教师之间知识，教学和思维的有效衔接，在实施过程中，首先面向已经学习了各课程的大三床医学专业，采用教师以讲座方式讲解主要的知识，然后开展小组教学，开展“以问题为中心”(PBL)的教学、案例教学等多种教学，并且实施过程采用实施一讨论一反馈一研讨一修正一再实施的方式。实践发现，开展“以器官’系统为中心”的教学，有利学生整合以往学过的医学基础课程，系统性把握知识，并且能较好地把握知识的关联和引申，同时能引导学生把基础知识用于临床，厚实临床基础，促进医学基础与临床应用的有效衔接。   

三、以学生为主体的多元化教学方法探索和实践   

基于“以器官’系统为中心”的课程体系，为了充分调动学生学习的积极性和自主性以及发现问题和分析问题和解决问题的科学思维方式，在前期的医学基础课程中，我们引入了以学生为主体的图形复习、思维导图制作和案例教学等多元化教学方法，主要目的是让学生首先积极主动地学习，阅读教材，然后理解和把握知识，并且对知识进行加工和再现，讲解教材，此外还要能应用知识，能把握知识的关联和引申，能把基础知识用于临床，能从临床案例逐层把握基础知识。为此基于基础的掌握，我们借鉴国外的方式，以测带学，开展单元和综合测试;基于知识的理解和深化，我们开展了图形复习，思维导图的制作，设计实验，实验室会议答辩，小组单元学习;基于知识的应用和引申，我们引入了全英文案例，开展双语案例教学和PBL教学，而教师在各个环节中起引导和掌控作用，实践发现，引入以学生为主体的教学方法，打破传了统课堂满堂灌的学生被动局面，推动学生去主动学习，让学生上讲台，调动学生的积极性，同时，在案例等教学中，培养了学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，并且基于临床去把握基础知识，知识的掌握更加深入更系统。实施中发现，以测带学，调动学生学习的积极性和主动性;图形复习和思维导图的制作有利于学生理清思路和逻辑，深入把握知识;而案例教学促进知识的应用并且与临床的结合，有利于学生系统和深入的掌握知识。  

 四、以能力为导向的考核体系的探索   

考核体系主要从素质、知识和技能三个方面构建，注重过程考察和能力评价，其中素质主要包括学习的积极性和主动性，小组讨论学习中参与度，以及对过程中问题的思考和把握，旨在引导学生积极主动学习，参与各个环节，并且学会发现和分析问题，培养学生良好的综合素质，为以后临床的学习提供基础保障。知识主要是课程中知识的理解，掌握和应用，为此我们从课程题型，知识点，认知水平，主题词和难度级别进行细化组建了课程试题库，采用组卷的方式开单元和综合测试，旨在促进学生厚实专业基础，同时在图形复习和思维导图的制作中考核学生对知识的理解和加工，此外在案例和PBL教学中，考核学生对知识的应用和分析。技能主要为实验技能，而实验技能考核主要包括基本实验技能、综合实验中综合分析能力、设计性实验中的创新能力，所以实验技能的考核包括平时和期末的操作考核，综合性实验的分析报告，设计性实验的实验室会议的答辩等环节。所以以能力为导向的考核体系，注重过程的考核，权衡知识、素质和技能，突出能力的培养。