【关键词】口腔解剖生理学；口腔医学；教学改革

口腔解剖生理学是研究人体口腔、颌面、颈部正常形态结构和生理功能的科学［1］。自从我院设立口腔专业以来，我们一直在不断探索提高口腔解剖生理学教学质量的方法。

1成立承担教学的科室

目前全国已有30多所院校开设这门学科，成立口腔解剖生理学教研室，开展了较为深入的教学研究，取得了一定的成绩［2，3］。有的院校是由口腔医学院承担口腔解剖生理学教学［4～9］，对该课程的教学进行了探讨，教学质量优良。我院在办学初期，曾经设想由解剖学教研室独立开展教学，但据解剖学教师反映，牙体解剖章节教学难度很大，教师难以胜任此章节的教学，主要原因是教师不具备娴熟的实际操作技能，临床病例不足，学生感觉知识枯燥乏味。而由口腔学教研室单独教学，上到口腔、颌面部与颈部解剖内容时，又因缺乏标本而只能利用多媒体演示、结合模型学习，造成教师难以精讲细雕、学生学习困难的局面。同时因无法进行尸体解剖，也不利于培养学生的动手操作能力。故至今我们一直由口腔学教研室负责牙体解剖和口腔生理章节的教学，解剖学教研室承担口腔、颌面部、颈部解剖教学任务。然而在教学过程中，由于两个教研室的教师在理论知识和教学进度上无法做到前后贯通，学生的学习兴趣不高，仍然难以达到最佳的教学效果。口腔解剖生理学作为临床医学一门发展中的学科，是多学科互相渗透、实践性强的口腔医学桥梁课程。牙齿是口腔医学临床工作中涉及最频繁的器官，因此该学科中牙齿和口腔、颌面部和颈部解剖的内容更为重要。而口腔、颌面部与颈部的局部解剖是临床手术的坚实基础。结合我学院的实际情况，我们认为要确保教学质量，就应尽快成立口腔解剖生理学教研室。

2采取多种形式的教学方案

2.1紧密结合口腔临床学科，倡导基础与临床相结合的教学方法口腔解剖生理学与口腔颌面外科学、口腔内科学、口腔修复学和口腔正畸学等学科关系非常密切，它为口腔临床学科提供基础理论知识。因此，我们的课堂教学不仅强调突出重点、难点，注意讲学习方法和掌握知识的思路，而且应该结合临床应用和科研动态，把临床医师在诊疗过程中发现在口腔临床学科上尚未解决和急需解决的口腔解剖生理学上的新问题融入教学中。我们针对腮腺全切、次全切和浅叶切除术后容易造成耳大神经支配区长期麻木或面神经麻痹等症状，解剖颌下区和腮腺咬肌区时，不仅要仔细观察该区的解剖结构，而且还要思考如何才能避免切断神经；而下颌下腺摘出术是口腔颌面外科常见手术之一，我们要求学生除了注意观察下颌下腺的正常毗邻关系外，还要了解神经血管行程的变异情况等等。我们通过基础与临床相结合的教学方法，进一步提高学生学习积极性，培养学生主动掌握、运用知识的能力。

2.2编写学习指导、充实更新教学内容教材质量的好坏直接影响学生的学习效果。针对口腔解剖生理学是口腔医学和解剖学纵横渗透的特点，我们组织口腔系、解剖学和生理学的有关专家认真研究，编写了《口腔解剖生理学教学大纲》和《口腔解剖生理学学习指南》，指南进一步明确学习方法、步骤、注意事项和学习内容要点，学生通过阅读指南，避免学习中内容前后脱节现象，使学生有足够的时间在课堂内对学习内容进行观察、对比和实践，有效达到基础学科为临床服务的目的。

2.3加强多媒体教学手段和视听教材的应用随着多媒体教室的普及，我们已经采用多媒体进行理论课和实验课的教学。口腔解剖生理学实验教学标本结构复杂，在学生进行尸体解剖时，为了避免学生切断神经血管，我们按教学大纲要求制作了一套针对口腔本科的多媒体课件，并引进一批优秀的视听教材。通过实物标本图和三维动画，展示各部位的形态结构、解剖层次和毗邻关系，使学生获得人体各局部的解剖学知识，便于学生学习，提高教学效果。多媒体教学手段淘汰了传统的教学模式，实现电脑、录像、录音、播放于一体，充分发挥多媒体课件信息量大，图、文、音并茂，生动形象，重点和难点突出易懂的优势，不仅降低实验成本，而且深受学生欢迎。

2.4明确教学目标，提高实验教学质量口腔解剖生理学的教学目标是培养学生的自主学习和动手操作能力。教师必须帮助学生获得这种能力。口腔、颌面部、颈部解剖和口腔生理章节的总学时为58学时，理论课与实验课之比为1∶1.6。实验教学中，每4个同学为1个学习小组，对口腔、颌面部和颈部的某个部位进行尸体解剖，注意观察并绘制其操作部位解剖结构的浅、深两幅图，并通过学习掌握口腔、颌面部和颈部各器官的形态结构和毗邻关系。牙体解剖总共45学时，理论课与实验课之比为1∶2，在实验教学中学生通过各类牙齿的雕刻，掌握牙的外形。在完成该学科的学习后，学生不仅具备了深厚的理论知识，也获得了扎实的动手能力，为口腔外科学、口腔内科学、口腔修复学和口腔正畸学奠定了良好的基础。

3重视师资培养

作为一名合格的口腔解剖生理学教师，除了要有渊博的知识、严谨的科学态度、较高的语言表达能力和文学修养及较强的科研能力外，还应具备一定的绘画技巧和娴熟的实际操作技能，才能取得显著的教学效果。这就要求教师必须转变教学理念，充分认识到口腔解剖学生理学的教学目的是培养学生的动手能力，启发学生思考，真正做到因势利导，有的放矢。口腔、颌面部、颈部解剖是为适应口腔医学的需要而从局部解剖学分化出来的更适合于口腔医学的解剖学知识［10］。要想在短时间内取得最佳的教学效果，口腔解剖生理学教师不仅应掌握口腔医学的基础知识和基本操作技能外，还要具备深厚的解剖学和口腔生理学专业知识，并熟悉口腔医学诊断治疗进展。这样才能在授课时密切联系临床，提高学生学习兴趣，培养出新世纪口腔医学人才。为此，我们选送有一定教学经验的解剖学教师到兄弟院校或本院口腔系进修学习，培养了具备牙体解剖、口腔生理和口腔、颌面部、颈部解剖知识的口腔解剖生理学教师。超级秘书网

4考核方法的现状与设想

评估口腔解剖生理学的口腔、颌面部、颈部解剖章节教学效果，传统的手段有两种：一是对学生独立解剖的标本进行评分，二是进行理论知识考试，期评分数中两者比例是3∶7。而牙体解剖的成绩评定包括对学生雕刻的蜡牙进行评分以及理论知识的考试，期评分数中两者比例也是3∶7。我们正进行教学效果评估手段的改革，将理论知识考试和实践能力考核在期评成绩中所占比例调整为1∶1。理论知识考试按学校考试中心要求增加题型和题量；实践能力考核范围扩大到三个方面：一是对学生独立解剖的标本和雕刻的蜡牙进行评分；二是让学生对贴上标签的器官、组织标志进行认定；三是让学生独立寻找考题上的器官、组织标志，以充分体现口腔解剖生理学的教学重在培养学生的动手和创新能力。

总之，我们认为要提高口腔解剖生理学的教学质量，必需尽快成立口腔解剖生理学教研室，采用多种形式的教学方式，让解剖学教师走进临床，不断提高教师素质，并增设标本模型和器械，探索考核的方法，以提高口腔解剖生理学教学效果和教学质量。

【参考文献】

［1］马莉.口腔解剖生理学［M］.北京：人民卫生出版社，2003：1-2.

［2］张跃蓉.口腔解剖生理学教学中多媒体的应用［J］.遵义医学院学报，2004，27(1)：99-100.

［3］刘静.口腔解剖生理学教材之管见［J］.遵义医学院学报，2002，25(1)：89-90.

［4］邓汉辉.口腔解剖生理学教学改革的探讨［J］.广西医科大学学报，2005，22(1)：221-222.

［6］孙慧玲.口腔解剖生理学教学的点滴体会［J］.基础医学教育，2001，3(3)：188.

［7］何东宁，武秀萍.口腔解剖生理学教学改革探讨［J］.基础医学教育，2001，3(2)：110.

［8］姚丽艳.浅谈口腔解剖生理学教学［J］.福建医科大学学报，2000，1(1)：69-70.

［9］王一飞.口腔解剖生理学的教学探讨及实践［J］.解剖学研究，2005，27(2)：158-159.

［10］毕秀梅，周小璜.口腔解剖生理学实验教学中注意学生动手能力培养［J］.解剖学研究，2002，24(3)：233-234.