护理细节论文范文第1篇

1.1一般资料

我院于2014年1月—2015年1月收治226例儿童患者，将患者随机分为护理组与对照组，每组113例。其中护理组中男72例，女41例，年龄6个月~9岁，对照组中男69例，女44例，年龄6个月~8.5岁，两组患儿性别、年龄等一般资料差异不明显，无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法对照组患儿给予儿科常规护理

护理组患儿在对照组的基础给予细节护理模式。(1)建立良好的护患关系。在患儿入院后，护理人员要尽快帮助患儿及家属熟悉医院的环境，以缓解患儿对陌生环境带来的不安情绪，并采用热情、亲和的态度与患儿进行沟通，让患儿感受到来自医院的温馨，拉近护理人员与患儿及家属的距离，从而建立良好的护患关系。(2)细节护理方案的制定。首先必须要加强护理人员的细节护理意识，并加强对护理人员在儿科、细节护理知识的培训，以提高其专业水平，使其能注重护理过程中的每个细节，减低护理工作中的失误率，并根据患儿的实际情况，制定科学、合理的细节护理方案。(3)心理护理。在护理工作中，通过采用热情、亲和的态度与患儿及家属进行交流，以加深对患儿的了解，要充分理解患儿及家属的情绪，根据患儿的不良情绪给予相应的心理护理，并在其家属的协同下进行有效的安抚，以缓解其不安情绪，使患儿能平静地配合治疗。(4)细节护理。由于儿科患者属于一个特殊的群体，因此不仅要为患儿营造一个个性化、温馨舒适的病房环境，还要做好患儿的细节风险护理工作。主要是由于护理工作比较繁忙，容易造成护理出差错。因此，要加强对患儿的细节护理，如将床位号贴在醒目的位置，以便核对；在输液时必须要仔细核对患儿的床号、药名及姓名，以免出错，从而提高护理工作的安全性。

1.3观察指标

观察两组患儿的住院时间、治疗费用、投诉率及对护理工作的满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿住院时间、住院费用及投诉率比较

护理组患儿住院时间、住院费用及投诉率均优于对照组，差异明显，有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患儿及家属对护理工作满意度比较

护理组非常满意92例，满意11例，比较满意8例，不满意2例，总满意度为98.23%;对照组非常满意76例，满意19例，比较满意10例，不满意8例，总满意度为92.92%。护理组患儿及家属对护理工作的满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

护理细节论文范文第2篇

【关键词】护理细节护理纠纷防范

在医疗工作中，护理是一个不可分割的整体，医院发生的医疗纠纷中常出现在护理工作某个细环节问题上，因此要真正理解医学模式的转变，护理理念转向以人为本的个性化护理。儿科护理人员面对的是一种特殊群体性工作，患儿是情感表露坦率，对自身疾病不会表达，年龄不一，性格不一；家属文化程度不一，经济条件不一，道德修养不一，随着人民的需求越来越高，给儿科护理工作带来很大的压力。所以儿科护士必须有良好的思想道德涵养，以严肃、认真、谨慎、耐心的态度为患儿、为家属做好每个护理细节工作，满足其心理需求，减少护患纠纷。

1儿科护理细节影响的纠纷

1.1人员配备和环境影响

护理队伍配备不足，是目前护理一大问题，护士长期超负荷工作影响护理质量，尤其是儿科护理工作，随着季节性的发病率增多，工作量大。医院无限制地加床不加人，严重导致护士缺编，由于人力不足所致的超负荷劳动，致使基础护理不到位，更不用谈做好细节工作，有时某个细节工作会在一定程度上损害了护患关系。影响护理工作的及时性和准确性而引起的纠纷。

1.2护士的言行举止对家属的影响

护士的言行举止对患儿及家属很有影响力。患儿及家属刚到医院，本来对医院就产生陌生感和恐惧感，对患儿的病情焦急，望医护人员尽快给予治疗，护士常处于患儿哭闹的嘈杂环境中，除要付出较大的体力外，还要承担沉重的心理压力，造成身心疲惫，此时护理人员用冷漠的表情，生硬的态度，以及不恰当的语气对待患儿家属，患儿家属就对你评价为态度恶劣，不可信任的护士。使家属对医护人员产生极坏的影响，从此纠纷就出现了。

1.3心理素质差，基本技能不熟练

儿科的护理工作对象是一种特殊群体性工作，他们之中都是独生子女多，一个患儿住院就有1-4人陪护，患儿身体娇嫩，又处于无知无助，适应能力弱，见到穿白大衣的医务人员就哭闹不愿接受各种治疗，加之家人的宠爱，心痛小孩痛苦，同时对护理人员期望值过高，对护士的技术操作无信赖感，造成挑剔、否定拒绝的态度，为将患儿痛苦降低到最低限度，要求护士操作一针见血、一次到位。此时，无形中造成护士精神高度紧张，加上护士心理素质差，技术操作不够熟练，操作时未达到家人的期望，给小孩带来痛苦与恐惧而引起纠纷。

2忽略某个护理细节工作

做好护理某个细节工作是体现护理人员的工作作风，是防范医疗护患纠纷的环节之一，细节工作是比责任心更细致的一层工作，也是对病人关心照顾周到一种体现，是人们看不见，摸不着的。在护理工作不要忽略某件小事，如患者入院时，由于其特殊性，家人大包小包的拿来，护理人员给予帮忙，也会令其感激。细节也是体现一个人的作风优劣和职业道德、修养和行为。忽略了他家人就产生一种不信赖，不安全，不满意的表现，从此纠纷就出现了。

例如：

2.1人员编制问题

由于人员编制不足，加上工作琐碎，工作量大，从病儿进到住院部住院至护理人员完成对患儿的各项操作治疗，需要一连串的手续及需一定的时间，患儿入院后未得到及时的治疗而产生焦虑，引起争执。或因输液过程中，输液针口肿，拔针后未及时给予重穿刺输液和接液体不及时，有的患儿只有一个人陪护，在各种生活问题上无法照应，护理人员无法关心、帮助、照顾到位而引起的纠纷。

2.2护患沟通问题

儿科工作是一种特殊性工作，而对儿科护理人员的要求越趋严格，心理素质差，操作不熟练，在进行儿科静脉穿刺，特别是进行小儿头皮静脉穿刺，在操作前未与家长做好细节解释工作，一旦穿刺不成功，家人就对你产生不满意、不信赖，以为你把他的患儿作练习、作试验而引起纠纷。在无菌操作方面不注意某个细环节的消毒，家人产生质疑而引起纠纷。输液点滴速度根据小儿年龄大小、体重、病种、病情而调节点滴速度，由于护理人员未交带好速度快慢理由及注意事项。家人不理解而引起纠纷。输完点滴后拔针，因小儿特殊，粘贴的固定胶布较多，而且有部分粘贴在头发上，护理人员匆匆忙忙的拔针，不注意某个细节动作，引起小孩的疼痛哭闹，家长的不理解引起家人反感而产生纠纷等等。

2.3患儿家属问题

由于家属对医护人员期望值过高，缺乏医学知识，对护理人员的技术操作效果难以做出公正、客观的评价，易造成挑剔，有的经济条件好的，认为出了钱给医院，就要求护理人员由他摆布，不听从解释，不理解医护工作，影响各项工作及沟通的工作进行。

3纠纷对医院、对护患双方的影响

一旦发生护患纠纷，不仅影响了医院正常的工作秩序，也增加了医院经济负担，损害了医院合法的经济效益，挫伤了医护人员的积极性，影响了医院和医护人员在社会上的声誉，同时处理和调节医疗纠纷相当棘手、而且具有难度大、技术性强，环节多，工作量大，不论何种原因，何种类型引起的最终采取的方式以解决的纠纷，均会对社会、对护患双方造成很大的影响。

4防范

4.1合理配备护理人员

壮大护理队伍，增加护理人员编制，加强临床一线护士的配备，特别是儿科护理人员的配备，合理调配人员，合理排班，改变长期超负荷的工作状态，从而提高儿科护理质量，促进护理人员在护理工作中做好、做细，提高患儿家属的满意度。

4.2加强护士业务素质提高

过硬的技术是架起患儿及家长对护理人员理解与信任的桥梁。在儿科护理人员没有过硬高超的护理技术，是通过平日锻炼培养的结果，在工作中不断学习，不断提高，不断总结经验，特别是年轻护士，要虚心学习，虚心请教，年轻护士向高年资护士学习，有过硬的本领，才赢得病儿及家属的称赞和信任，才能提高病人满意度，降低投诉率，减少护患纠纷发生。

4.3恰当语言沟通与细节观察

在沟通交流中护理人员态度和蔼、热情、关心、同情心，应用恰当的语言，注意语言上的某个细节谈话，对患儿语言温柔，清晰易懂。赞美，称呼尽量用小名和昵称。对家属语言规范礼貌，多用解释性语言，对家属提出的疑问，给予合理的解答，同时提供微笑服务如高雅脱俗的言谈，诚挚温馨的笑容，亲切谦逊的态度，融洽护患关系，并观察家人的细节表现如何，是高兴、焦虑、抑郁等。对此细微观察做出判断，根据情况予以安慰。并用手轻轻抚摸患儿的额头，握握小手，当家人照顾不便时给予帮助解决。取得其配合和认可，杜绝护患纠纷。超级秘书网

4.4具有良好形象

护士个人形象代表着医院的整体形象，也代表着护理队伍群体形象，护理人员除着装得体、仪表端庄、举止文明大方得体给患儿家属留下良好的第一印象外，还要学会控制自己的情绪，取得家属的宽容、谅解信任，所以患儿家属对护理工作的满意度是衡量护理工作、护理质量好坏的一个尺杆，护理细节之处看不见、摸不着，我们护理人员更要在人们看不见的地方做好护理细节工作，任劳任怨。俗话讲：细微之处见精神，细微之处见作风，细微之处树形象。细节工作决定护理人员服务工作作风，质量水平和效率。

4.5具有良好的职业道德修养

护理细节论文范文第3篇

1.1一般资料收集我院2011年6月至2013年7月的80例儿科患者为研究对象，男性49例，女性31例，年龄1~12岁，平均年龄为（5.9±2.1）岁。将80例患者随机分为对照组40例，观察组40例，两组患者年龄、性别无差异，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上，加用细节管理，内容如下。1.2.1细化护理服务流程，增强服务意识因儿科中患者具有特殊性，患儿在家庭中处于特殊地位，从而决定了儿科护理存在的高风险性。儿科护理过程中，家属易情绪激动，护患间难以沟通。在护理管理中，应该要采取细节管理，减少工作疏忽，将传统护理工作中，以疾病护理为中心的护理状态，转变为以人为中心的护理模式，从而满足患者护理需求。

1.2.2护理流程规范化，确保管理可操作性根据患儿的不同病种，在实施护理过程中，应该将护理流程规范化，细化护理工作。心理护理是护理过程中的一部分，但是在行心理护理过程中，还是需要针对在不同阶段，根据患者的年龄，以及家属的实际情况，其担忧状况进行分析，采取针对性护理干预，以此确保患儿、家属能够保持平稳心态，减少因情绪波动过大，引发护患纠纷发生。

1.2.3建立考评机制完善的制度，并建立考评机制，是确保护理质量的关键。在儿科的管理制度中，尽量采取量化和细化，并确保其操作性，是促进护理质量提高的关键。根据儿科护理中的实际情况，建立起符合实际情况的护理标准，为护理工作的实施提供管理依据；采取动态监控模式，在将相关管理制度、标准完善基础上，可进一步将质量监控程序做强化，以动态监控模式，督促护理工作的实施力度；在工作过程中，加强细节观念，对护理工作的疏漏，需要做到随时发现，随时处理；不定期检查护理工作的流程，一旦发现不合理处，及时予以改进。

1.3观察指标对患者采取细节管理后的护理差错发生率、护理纠纷、患者和家属满意度等情况进行观察，并对两组情况进行对比分析。

1.4统计学分析将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

采取细节管理后，观察组医院感染发生率、护理纠纷、护理差错有明显低于对照组，其差异显著（P<0.05），观察组患者和家属满意度为95.0%，对照组为70.0%，（P<0.05）差异显著。

3讨论

细节管理在团队管理中，是极为重要的管理概念，其主要强调管理的整体性和系统性，主张每一位在职人员能够注重自身工作本质，力求完美，注重细节。细节管理在团队管理中所体现的优势，也受到医疗系统的青睐，并将其引入护理管理过程中，取得极佳效果。实施细节管理，能增强护理人员的服务意识，从原来的被动护理模式，转变为主动护理，让护理人员能够积极发现护理工作中所存在的问题，主动采取方案进行解决，减少因疏漏为患者带来影响，减少护理差错发生率，且降低护患纠纷。

4结论

护理细节论文范文第4篇

1.1一般资料选取本院进行手术的300例患者,在手术室护理中应用细节护理。随机抽取150例患者作为观察组,另150例患者作为对照组；其中男女比例1∶1,年龄19~72岁。对照组采用常规手术室护理,观察组采用细节护理方式。两组患者在手术类型、性别、年龄等各方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组护理方法对于对照组的护理采用一般护理,就是除了常规检查之后不做任何帮助。对于术前、术后、术中都是按程序进行,不对患者进行进一步的交流,对于患者提出的一些问题一般作答,但也能保证患者安全康复的出院。

1.2.2观察组护理方法观察组的护理则不同,除了进行应该做的常规事项还要贴心的服务,从患者入院到进入手术室,进行耐心的讲解,患者有任何不适一定要及时反馈。进入病房先敲门,之后进行自我介绍,与患者交心的交流,态度温和,让患者体会到家一般的温暖,术中也对患者进行心灵上的开导消除患者紧张感,术后更是经常探访,询问不适等,及时解答患者提出的问题。

1.3观察指标对患者满意度的调查使用调查问卷的形式,合并有需要改进的项目评价等共20个项目,得分越高则满意程度越高。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法数据采用SPSS17.0统计学软件处理分析。计数资料以率(%)形式表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组的患者中非常满意为94例,满意的为42例,满意度为90.7%；对照组的患者中非常满意为20例,满意的为75例,满意度为63.3%。观察组的满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

护理细节论文范文第5篇

1.1一般资料：选择2013年5月～2014年4月在我院消化内科住院治疗的消化疾病患者86例，男48例，女38例，年龄16～74岁，平均（62.4±5.8）岁。86例患者中患有消化道良性肿瘤患者18例，患有消化道出血患者29例，患有消化溃疡患者34例，其他病症患者5例。分为观察组43例与对照组43例。两组性别、年龄、体征、职业、病程以及临床表现等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组患者进行常规的消化内科药物对症治疗和常规护理措施，护理措施主要包括：①要求患者进行卧床休息，护理人员对患者的生命体征进行严格的监测。②对患者的饮食结构进行调整，要求患者食用清淡的食物，遵循多餐少食的原则。观察组患者在此治疗和护理的基础上给予细节护理，马上为患者进行吸氧，保持患者的呼吸道畅通，严格观察患者的病情变化情况，观察患者的生命体征变化，对于患者的出入量以及呕血量和便血量加以记录，在饮食方面针对严重出血患者实施禁食，针对少量出血患者可以给予无刺激以及清淡的流食，护理人员指导患者家属在其病情好转之后给予容易消化的食物。细节护理主要包括：①情感细节护理。护理人员在和患者交流、接触的过程中，应使患者感受到关怀、安慰。②动作细节护理。由于护理工作要求有较强的操作性，所以护理人员在进行每项操作时应严格按照操作流程进行实施。③仪容细节护理。护理人员应使自身每天以一个精神饱满、干净利索的形象出现在患者面前，同时，良好的仪容也将护理人员的白衣天使形象进行了充分的展示，使医院的整体风貌得到了提高。④语言细节护理。由于护患关系较为短暂，因此护理人员在工作中应使用正确、良好的语言将自己对患者的良好意愿进行表达。

1.3疗效评定：使用VAS评分表评价两组患者在接受护理后10d、30d的疼痛程度，使用自我护理能力实施量表调查患者在接受护理后的自我护理情况。

1.4统计学分析：使用SPSS13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1观察组患者在接受护理后10d和护理后30d的疼痛程度评分均低于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2观察组患者在接受护理后的自我护理技能、自我护理责任感、自我护理能力均优于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论