护理管理实习小结范文第1篇

关键词： 矩阵式管理 常规管理 临床护理实习 实习效果

临床护理实习是护理专业学生学习护理技能、更好强化心理素质、规范护理行为，形成专业思维方式的的关键时期；也是护生将知识转化为能力的重要环节；也是帮助护生尽快完成有学校到医院、由课堂到病房、由护生到实习护士的转变的重要途径。常规管理模式由于学校教学任务重等存在“出了校门大甩手”，而医院由于临床护理工作繁重又管理不到位。部分护生由于学习主动性差、基础薄弱，或受到职业认可、安全、生活问题等影响实习效果，一些护生甚至中断实习。护生的有效管理直接影响着护士的整体素质[1]。为确保护生实习效果，培养优秀的护士，探索有效的管理模式十分重要。对比观察我校2013年及2014年的实习护生分别给予常规管理和矩阵式管理的实习效果，现详述如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我校2013年实习护生分为对照组，2014年实习护生分为观察组。对照组护生给予常规管理，观察组护生给予矩阵式管理。两组护生年龄在18―20岁之间，平均年龄为（19.0±0.5），在生源、性别、年龄，学习态度、能力等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组护生给予常规管理，临床护理实习前进行实习指导及实习动员，过程中主管实习部门定时检查实习及考核等；观察组护生给予矩阵式管理，按组织目标与专业分工管理组织不同部门、不同技能、不同知识背景的人员形成多维管理系统，各部门和人员均分工明确。由副校长、学生科、教务科、招生就业办公室以及总务科等部门共同负责管理工作，各职能部门管理者具有分管职能的领导作用。校长基本职能为协调和平衡权力，在矩阵外处理各部门关系和确立工作目标。

1.3 观察指标：实习过程中随时记录存在问题，并及时给予解决。实习结束后统计实习成绩。

1.4 统计学方法：本次研究中的数据统计分析工具为软件SPSS10.0，计量资料采用t法检验，计数资料采用x2检验。

2 结果

2.1 两组护生实习成绩比较：见表1。

表1 2010级、2011护理专业实习成绩统计表 n（%）

注：P

2.2 两组护生存在问题比较：见表2.

表2 2010级、2011护理专业实习期间存在问题统计表 n（%）

注：P

3 讨论

矩阵式管理是围绕某项专门任务成立跨职能部门专门机构，在研究、试验等各个阶段，有关部门派专人参加，以协调活动，从全局出发，促进职能和专业协作，有利于任务完成[2]。其机动、灵活，适用于横向协作与项目攻关。各方面特长人才在工作小组里沟通、融合，以促进目标的实现；此管理模式加强了各部门间的信息交流和配合，有效避免了纵向管理中各部门脱节现象的发生。

学校为护生临床护理实习建立学习管理、行政管理2个纵向管理渠道，各班实习医院小组组长以及家长为学习管理的终端。在学业管理当中，班主任、各实习医院大组长、各实习医院小组长以及家长监督护生的实习纪律和学习状况，在能力范围内解决实习期间存在的问题。实习医院班主任每日了解护生在岗情况，针对存在问题及时对护生进行思想教育，并负责协调临床科室护士长的工作，各实习医院小组长每天和大组长及时沟通，了解护生实习情况及存在的问题，将需要协调的事项及时反馈给班主任，与此同时，班主任还要向各实习小组传达学校的各种通知和任务。实习医院大组长负责监管和协调组内护生实习的作息时间以及交际等，小组长负责监管宿舍内务、归寝情况。学生科负责护生实习期间的日常工作中劳动纪律、思想动向等监督管理，教务科负责各护生实习任务的落实情况及考核；总务科负责护生实习期间住宿等生活方面的协助与指导；招生就业办负责当前就业的相关信息；学生科科长和教务科科长每月到实习医院了解护生实习情况，与护生双向交流实习期间存在的问题，分析问题并提出相应解决策略。重大问题及时向副校长和校长汇报，校长每个季度到实习医院进行巡查，了解护生实习情况。本次研究中，家长参与协管，班主任与护生家长保持沟通，将实习期间学校、医院的管理规定及时告知护生及家长，争取家长的配合。使家长、医院与学校三方联手抓好实习期间护生的管理工作。可以有效整合了人力资源，更有利于人员在各自岗位上发挥最大潜能[3]。

对观察组护生实施矩阵管理后，护生职业态度有了明显改善，多数护生重新审视自身的专业，并树立起工作的信心，体会到了护理工作的重要性。这对促进护理事业的发展将有重要而深远的意义[4]。经多管齐下，本组护生在无菌操作、护理文件书写、药物准备以及留送标本等方面均明显优于实施管理前的护生，除此之外，实习期间医疗事故等的发生率也显著低于往届护生。在护生生活方面，无安全事故发生。综上所述，矩阵式管理在护生临床护理实习中可以及时发现护生存在问题并予以解决，加强了学校在临床护理实习阶段管理，以避免常规管理护生临床护理实习阶段“大甩手”，利于临床护理带教老师把更多时间和精力的进行护理实践教学，提高实习效果。

总之，临床护理实习是护生由学校到工作岗位的过渡阶段，也是护理职业教育的重要阶段[5]。随着社会的进步以及人们卫生服务需求水平的不断提高，由此对护士的护理理论知识以及护理操作技能提出了更高的要求。加大优秀护士的培养力度，建设综合素质水平较高的护理队伍，是为适应医疗事业发展满足社会需求的必要途径。确保护生临床护理实习效果，培养优秀护士，探索合理的管理模式十分重要。我校对护生的临床护理实习阶段采取矩阵管理，结果表明护生临床护理实习期间的状况得以有效改善，综合素质得到培养[6]。经多管齐下，本次研究中的护生临床护理实习效果较为可观。矩阵式管理可有效提高实习效果，有利于培养优秀护理人才，在此鼓励广大管理者积极探索，并将其优化，使之广泛应用于护生临床护理实习期间的管理。

参考文献：

[1] 高东霞，张利岩，宋慧娜.Peplau人际关系模式在实习护生管理中的应用[J].护理管理杂志，2012，12（4）：273―275.

[2]王惠珍，史蕾，等. 护理管理学[M].北京：中国协和医科大学出版社，2013：66―67.

[3]徐向东，翟冰菲，孟群.矩阵式管理在区域卫生信息化项目中的应用探讨[J].中国卫生信息管理，2013，10（4）：321―324，329.

[4]黄丽红，张良满.教育调适对大专护生职业态度的影响[J].护理学杂志，2009，24（12）：48―50.

护理管理实习小结范文第2篇

[关键词]心血管疾病 护士学生 实习

[Key words]Cardiovascular diseaseNursing studentExercitation

心血管专科医院实施护生毕业实习是护理专业向专科化、多元化全方位发展的需要。护生实纲要求：“专科性医院应具备适应学生实习所必需的床位、设备和相应的医技科室”；“有一定数量的适应教学需要的技术骨干”[1]。我院作为一所建院仅12年就已闻名华南地区的心血管专科医院，不但具备上述条件而且在心血管专科护生的培养方面，做出了新的尝试。自2001年以来，我院接收护生毕业实习，并提出了“以素质教育为根本，以护理能力为核心，以心血管专科学习为特色”的教学理念，取得了较好的教学效果，现报告如下。

1资料

我院自2001年7月至2004年5月共接受护理学院、学校毕业实习护生57名。其中普通中专生48名，大专生2名，本科生7名。年龄18-23岁，均为女性。

2方法

2.1建立建全教学管理组织：2001年我院首次接收毕业护生实习心血管专科，并成为护理部本年度重点工作之一。建立了医院副院长---护理部主任---护理部教学负责人---病区护士长---病区带教小组长---临床带教老师的教学管理体系。对实习教学工作责任落实，层层负责。此外，护理部还专门指派一名临床一线的教学总负责人（主管护师，本科），及时协调管理层、带教老师、护生之间的沟通与反馈。

2.2临床带教老师的系统培训和管理：高素质的带教老师是保证实习教学质量的基础。首先，从临床选拔医德医风优良、护理理论知识扎实、护理操作技能过硬的优秀护士担任带教老师。然后，对她们进行系统培训。在首届护生实习开始之前及其后的整个过程，始终坚持不间断的培训学习。培训的内容有：实纲、实习质量评估办法、实习守则、带教老师工作职责的全部内容；护理教育学的部分章节；基础护理与心血管专科护理的理论知识、技能操作强化练习与考核；PBL教学法，护生实习差错防范，护生心理等。除了本院的系统学习外，还定期选派优秀带教老师参加全国临床护理带教师资提高班。

对带教老师每年度进行2次综合考评。考评的主要直接指标：①对培训学习内容的考核；②护生对带教老师的评估；③带教护生的实习质量考核成绩。每年度评选优秀带教老师3名。

2.3制定心血管专业特色的实纲：根据护生实习目的的要求，结合心血管专科医院具有与综合性医院不同的特点，科学地制定实纲。在制定大纲时，轮转的科室应考虑到护理临床基础与心血管专科特点相结合，各科室的实纲要求应考虑到内、外、儿科的一般知识与心血管专科知识相结合。此外，由于专科医院分科比较细，我们在各科室的实纲中，既有共同点，又有各自的分工和侧重点。

例如，心血管内二科与心血管内五科实纲比较。两个科室实目标相同：培养护生热爱护理专业及全心全意为患者服务的思想感情；能对心内科常见疾病的病情，常用药物的疗效及反应进行观察；能独立完成心内科常用护理操作；能对危重病人配合抢救；能用沟通技巧，对患者及家属进行健康教育。两个科室具体目标各有侧重：心血管内五科要求护生以护士行为规范为准则，加强职业素质修养；掌握冠心病、心肌炎的临床治疗、护理要点、健康评估及健康教育；能掌握内分泌疾病（甲亢、糖尿病）患者的护理。出科专科技术操作考核要求除颤器的使用，描记心电图。心血管内二科要求护生具备严谨蹋实的工作作风，正确运用以人为本的护理理念；掌握风心病、心律失常的临床治疗、护理要点、健康评估及健康教育；能叙述肾脏疾病（慢性肾功能衰竭）患者的护理。出科专科技术操作考核要求韦康呼吸机的使用、微量泵的使用。

2.4实习时间安排

2.4.1岗前教育时间1周。内容包括医院的环境和规章制度简介；医院的院史、服务理念；护士素质；护理安全；实习护士守则；护理伦理；基础护理操作强化练习；参观医院。

2.4.2岗位教育时间41周。心血管内一科、心血管内二科、心血管内五科、儿童心外科、成人心外科、手术室各4周；心内科监护室（CCU）、心外科监护室（ICU）各5周；急诊2周；心电图室2周；门诊、心导管室、供应室各1周。

2.5教学质量评估

2.5.1完善实习质量评估标准实习质量评估标准是学生自我发展和提高的方向和尺度，是教师实施临床教学的标杆[2]。我们以大纲的目标要求为依据，由护理品德、知识、技能构成评估指标体系，采用理论与实践操作、笔试与口试相结合，主观评价与客观评价相结合，定性与定量相结合的方式，对实习质量进行全面考核。

2.5.2评估形式每位护生的考核成绩由以下几部分组成：①平时表现占30%。② 各科出科考核占30%。其中知识目标考核又分临床提问10%，平时小测验（要求护理查房、个案讨论后进行）30%，出科理论考核60%；技能目标考核又分基础护理60%，专科护理40%。③阶段考评占20%。在实习第18周进行。由护理部、护士长及临床带教老师组成考核小组，对护生全面综合考核。其中知识和技能目标考核基础护理60%，专科护理40%。④结业考核占20%。 由考核小组在实习结束前一周完成。其中知识目标：专科医学、护理理论40%；技能目标：专科护理操作、基础护理操作60%。

3结果

3.1护生结业考核掌握心血管专科医学、护理理论；专科护理操作技能和基础护理操作技能情况总汇，见表1。数据经SPSS统计学处理P

3.22001至2003年度实习护生就业情况，见表2。

4讨论

由结果可以看出，我院的临床教学质量整体是比较优秀的，教学质量在逐年提高。实习心血管专科的毕业护理专业学生，不仅在就业安排上未受到专科实习的局限，而且能够在心血管专科护理方面，显现出较强的就业竞争力。就业率100%。

4.1制定科学的实纲、详细具体的临床带教计划是保证教学质量的前提。目前我院实施护生临床毕业实习心血管专科带教仍处于摸索阶段，实纲和带教计划对临床教学经验比较缺乏的带教老师仍起到很重要的导向作用，带教老师按照实纲的要求实施目标教学和考核，具有比较明确的方向性和目标性，保证了我院教学工作的顺利进行。我们要求各科室根据大纲拟订详细的带教计划，轮转时间3周以上的科室要求具体到周，3周以下的科室要求具体到天。护士长工作守则要求落实教学计划，在安排带教老师班次时要考虑到教学需要。此外，各科室的教学计划还有护理技能操作、临床提问、小测验、护理查房、讲座、读书报告、病历书写等量化指标。

4.2护生实习质量评估成绩是对护生与带教老师学与教双重的质量评价：科学、全面的护生实习质量评估为护生提供了公平、公正的学习与竞争环境[2]，提高了护生的学习积极性。根据评估成绩，我院每年评选10%的优秀实习生，颁发荣誉证书。优秀实习生予以优先选择在我院就业的权利。同时，我们在对带教老师的年度考核中，也将带教的护生实习质量评估成绩作为重要指标（占30%）。考核成绩落后的带教科室和个人予以批评和淘汰。由护生直接投票选出优秀带教老师和科室，给予物质和精神奖励。对护生进行实习质量的评价，同时也是为教学质量的不断改进提供了重要的反馈信息[3]。

4.3坚持将素质教育放在第一位素质教育是根本，是护理教育者工作的目标[4]。我们在教学中，始终坚持培养护生良好的职业道德和无私的情操，科学求实的工作态度，激励学生热爱专业，用自己的知识和技能为患者提供优质的身心整体护理。带教老师的素质直接影响到学生的素质教育，选拔和培训带教老师时就首先考核老师的医德医风，是否具有团体合作精神，踏实苦干精神。每月一次的全体护生会议，都要以个案讨论的形式开展不同主题的职业道德教育。此外，我们还注重对护生多种能力的培养。如组织护生集体活动（去海边郊游），选派护生参加医院文艺演出，担任医院学术会议礼仪等。在临床学习中，注重对护生学习技巧和能力的提高，如怎样观察病人，掌握沟通技巧，查找参考文献，培养思维方式。正因为我们坚持素质教育是根本，所以尽管是心血管专科医院培养的学生，护生到了不同的工作岗位，都能以不变应万变，较快较好地适应环境和工作的需要。

4.4走心血管专业特色培养的教学路线我院的带教理念是“以素质教育为根本，以护理能力为核心，以心血管专科学习为特色”。心血管疾病的发生率逐年上升[5]，我国人口死因构成中，心血管病占40%，位于第一位[6]。培养心血管专科护士，既能充分利用其心血管病的专业知识扩大护士的工作范围，又能胜任对心血管病人进行独立的医疗保健，促进病人的康复[7]。在毕业实习阶段加强对心血管专科理论知识和护理技能的强化教育，是否有利于培养心血管专科护士，是否能缩短心血管专科护士的培养时间，有待我们进一步探讨。我们期待广大护理教育者和我们共同关注这一课题。

参考文献

1. 王亚利，魏本友等主编. 实习护士手册[M]. 山东：山东科学

技术出版社，1999：4.

2. 崔芙蓉，王玉香. 新形势下关于护理实习质量保证的思考[J].

护理研究，2004，18（6B）：1122.

3. 马玉萍. 新形势下护生素质教育的新思路[J]. 护理研究，

2004，18（7B）：1310.

4. 王孝玲. 教育评价的理论与技术[M]. 上海：上海教育出版

社，1999：1-83.

5. 姚崇华. 我国心血管病的流行概况[J]. 心肺血管杂志，1999，

18（4）：241-244.

6. 中华心血管杂志编委会. 中华医学会第五次全国心血管病学

术会议纪要[J] . 中华心血管杂志，1999，27（3）：166-172.

护理管理实习小结范文第3篇

方法：对照组采用传统模式带教；观察组由教学小组对不同层次护生实施岗前教育、“一对一”基础带教、“分层次带教”、“分组带教”相结合的教学管理方法。

结果：观察组评教、评学、理论和操作考核皆合格，教学评价满意度达90%以上。

结论：多形式结合教学管理方法能提高消毒供应中心不同层次护生毕业实习的教学质量（P

关键词：消毒供应中心 不同层次护生 带教方法

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.308

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0206-02

我院为二级甲等综合医院，近年来，我院消毒供应中心针对不同层次护理专业学生的毕业实习带教，实施了“一对一”带教为基础的多形式结合的带教方法，收到较好效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料。选择2009年我科实习护生75人为对照组，大专28人，中专47人；选择2010年我科实习护生79人为观察组，大专35人，中专44人。年龄17岁―25岁，两组护生年龄、学历比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组采用传统模式带教；观察组采用“一对一”带教为基础，“分层”和“分组”带教形式相结合的带教方法。实习时间均为4周，观察并比较两组带教效果。实习结束时从理论学习和基本操作学习两方面评价带教老师。本次发评教表154份，收回154份，收回率100%。

1.2.1 教学小组师资配备。科室教学小组分别由副主任护师（教学组长）、主管护师组成；她们皆为本科学历；工作年限15年以上；年龄在34―49岁。

1.2.2 岗前教育。每位实习护生到科室，首先由带教组长实施岗前教育。介绍消毒供应中心的性质和任务，查对制度等规章制度、劳动纪律，工作人员、环境，消毒供应中心建筑布局和工作区域划分应遵循的基本原则，诊疗器械、器具和物品处理的操作流程。介绍护理道德、伦理，讲解服务理念和信条、实习计划。

1.2.3 “一对一”基础带教。确定“一对一”师生带教关系，实习生多时“一对二”带教，即一位主带教老师负责1-2位实习护生入科到出科的理论、技能、职业道德的培训、培养与考核，完成实习任务。专科理论知识讲授的同时手把手教学指导诊疗器械、器具和物品处理流程，如回收、分类、清洗、消毒、器械检查与保养、干燥、组装等，带领护生操作。

1.2.4 分层次带教。我科接收实习护生学历有大专、中专二层次。根据其特点，对理解力差的中专实习护生多安排理论学习时间和手把手教学指导时间；多安排护理服务理念、职业道德教育时间，在操作中做到“放手不放眼，放做不放教”，不断提高中专实习护生理论水平、操作能力和思想素质。对大专实习护生进行护理教育、护理管理和护理科研能力的培养，围绕消毒供应中心新进展每人安排45分钟的科内小讲课一次，课前由带教老师修改讲稿保证质量，全科人员和实习生都参加，一起学习、讨论、分析和总结当前工作与新进展之间的差距，培养他们的创新意识并改进工作。各流程大专实习护生以自作为主，带教老师陪同，坚持“放手不放眼”的原则，提高他们的操作和创新能力。

1.2.5 分组带教。工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区（含独立的敷料制备或敷料包装间、洁具间）和无菌物品存放区。[1]我科按工作区域划分将工作人员和实习护生分清洗组、组装组和灭菌组。实习护生按排班表上每日指定跟班老师分组实习，在跟班老师指导下巩固学习各工作区域理论知识和操作技能，提高了理论联系实践的能力。

2 结果

观察组评教、评学、理论和操作考核皆合格，教与学互评满意度达90%以上。采用SPSS11.0软件进行统计分析，计数资料采用X2检验，P

3 讨论

布卢姆认为：学生在教学中不应是被动接受知识的容器，而是与教师共同进行创造性劳动的教学活动的主体。[2]根据新型的护理模式，创新教学关系，让实习护生从被动参与教学活动逐渐转变为主动参与、和带教老师共同参与，将教学互动落到实处，营造良好教学氛围和建立良好师生关系，让实习护生尽快适应环境，提高教学质量。

加强护理实习生的岗前培训，提高护理实习生的法律意识。[3]将消毒供应中心相关法律法规的学习纳入岗前培训内容中，如《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《医院消毒供应中心规范》。用实例让护理实习生明白常见的潜在法律问题，从思想上引起高度重视，培养他们的法律意识、职业防护意识，把各种制度和职责当做义务去履行。

带教老师对护生的客观、公正地评价具有激励护生主动学习的积极性。[4]双向评价有利于提高老师的带教水平、保证师资队伍质量、调动护生学习热情，从而改进教学，提高教学质量。

参考文献

[1] 刘玉树，梁铭会.医院消毒供应中心岗位培训教程[M].北京：人民军医出版社，2013：13

[2] 雪小玲，景秀琛，钮美娥.护理临床教学目标设计与应用[J].现代护理，2004，10（11）：982

护理管理实习小结范文第4篇

临床实习是护理教育的重要组成部分，是帮助护生将专业理论知识与临床实践紧密结合的关键环节，是使护生获得专业护士所必须具备的职业态度、行为、专业技能的重要途径。随着实习护生数量的逐年增多，加强实习护生的规范化管理，对确保护理质量非常重要。

1 方法

1.1 集中岗前培训：护生初到医院，对医院的环境感到陌生，对规章制度、医院文化、服务理念等知之甚少，会使护生产生紧张、恐惧等心理反应。因此，在护生进入科室实习前，由医院领导、护理部安排实习前的集中培训，主要介绍医院环境、规章制度、医院文化、服务理念、作息时间等，组织观看技术操作和职业道德规范录像，在此基础上由带教老师负责进行常用护理技术操作、护士礼仪的示范，组织护生反复练习，达到动作标准规范。同时，对护生如何适应实习生活、怎样按实纲的要求完成实习任务提出相关要求，使他们尽快熟悉医院的环境，增强自信，顺利进入角色。

1.2 成立带教组织：实习带教小组由护士长和高年资有一定理论水平、操作规范、责任心强、有耐心的护士组成，指定专人负责，明确带教细则。将护生按院校、人数、实习时间等情况编成若干小组，除学校指定的负责人外，另外让各实习小组推荐小组长1名，各寝室推荐寝室长1名。

1.3 合理安排实习科室，制订带教计划：根据教学大纲要求，合理安排实习科室，优先安排力量较强的科室实施护生第一站的带教，因为良好的开端是成功的一半。按大纲内容和专科特点制订实目标和带教计划，对护生实行全程带教，根据科室护理工作量情况，合理安排班次，使护生有更多的操作锻炼机会。

1.4 规范科室带教程序和内容

1.4.1 入科教育：护生初入病房时，护士长和带教老师应热情接纳。护士长指定专人负责给新入科室的护生介绍科室的具体情况，如床位分布、常见疾病种类以及护理特点；介绍各室物品摆放位置和常用药物的剂量、作用、注意事项；介绍本科室实习带教计划、应达到的实习目标等，使护生尽快熟悉实习环境，明确实习任务和要求。

1.4.2 加强实习各阶段管理：多数护生在实习的不同阶段会有不同的心理特点，因此，实习带教过程中，带教老师应注意了解护生的实习态度，及时发现护生学习中存在的问题，耐心细致地给予指导，既要严格管理，又要以人为本防止过激行为伤害护生的自尊心和积极性[1]。

1.4.3 开展形式多样的教学:科室组织护理讲课和护理查房每周1次，鼓励护生积极参与护理查房活动，大胆发言。护理部每月安排1次专题讲座，并布置各科的重点技术操作训练项目，由各科带教老师为护生进行示范和训练，使护生规范掌握临床护理技能；护士长或带教老师应结合临床典型病例详细讲解专科疾病的临床表现、治疗原则和手术前后护理等，并做好随机提问，促使护生主动将所学知识与临床实践相结合。同时注重培养护生观察、分析、交流沟通的能力和严谨细致的工作作风。护士长对带教情况要经常跟班检查，定期进行讲评。坚持对护生实施出科前考试制度，实习结束时给予客观准确的评价，并做好书面鉴定，激发护生学习的信心和对护理工作的热情。

1.5 做好师生互评工作，促进临床带教质量的提高[2]:护理部负责将师、生互评表分别发给各科护士长，由护士长在每组护生实习结束前发给带教老师和护生进行测评，测评结果上交护理部。带教老师对护生的评价主要从实习态度、基础理论及专科理论、操作技能、遵章守纪、工作主动性、劳动纪律、服务态度、团结协助、差错缺点、主要不足等方面进行。护生对带教老师的评价则从工作作风、带教态度、理论水平、讲课能力、操作水平、临床经验、沟通能力、总体评价等方面进行。另外，护理部组织以护生实习小组为单位对医院各科整体带教情况进行评价，了解掌握全院带教工作质量。通过每月召开1次带教老师会议和护生会议，反馈测评结果，并分别提出改进意见。另外，护理部还可以定期组织召开师生座谈会，互相交换意见，进行换位思考，做到相互理解，进一步融洽师生关系。

2 体会

2.1 护士长要高度重视带教工作，进行规范管理：护士长在临床带教中起主导作用，临床教学质量的高低与护士长的重视程度、组织安排、严格要求和业务水平有很大关系。护士长要充分认识带教的重要性，教育科室护士认真按计划做好带教工作，明确精心带教护生是义不容辞的责任。把护生带教工作纳入日常护理工作重点之一进行规范化管理。

2.2 搞好岗前培训，缩短临床适应期：临床实习阶段是护生向临床护士过渡、建立正确的临床思维模式，形成专业化角色特征的重要阶段，培养护生综合能力和素质是临床带教老师的责任。护理部安排岗前培训，组织学习规章制度、医疗护理操作常规，进行爱岗敬业、医院文化教育，对护生进行护理技术操作规范化训练，受到了临床带教老师和护生的好评，缩短了护生的临床适应期，减轻了临床带教的压力。

2.3 加强带教队伍建设，提高带教能力：临床带教老师是护生实习的启蒙者、指导者，带教老师的言谈举止、专业思想、道德素养、工作作风对护生起着潜移默化的影响，带教老师素质的高低，在很大程度上影响临床带教质量[3]。所以，护理部要注重护理骨干的定期培训，根据实纲要求，合理分工，充分做好临床教学的准备。为他们多提供一些护理授课、技术示范等锻炼的机会，提高教学能力。评选出切实有带教能力并富有爱心的骨干护士担当带教之责。坚持做好定期带教情况讲评工作，每年度评选优秀带教老师，并实行带教质量与奖惩挂钩制度。以此来激发护士提高自身素质，刻苦学习护理新理论、新知识，自觉做好带教工作，达到教学相长的目的。

2.4 采取多种形式灵活教学，激发护生学习热情：在护生实习期间，护理部及护士长定期组织专科知识和护理新知识讲座、护理小讲课、晨间提问、特殊病例床边教学、角色扮演、参与护理查房、考核竞赛等活动，使护生置身于良好的学习氛围中，进一步激发护生的学习热情，鼓励护生理论与实践紧密结合，在工作实践中不断地发现问题，丰富临床知识，提高操作技能。

参考文献

[1] 乔玉宁. 加强实习护生规范化带教与管理的方法和体会.白求恩军医学院学报，2007,5（6）:371-372

护理管理实习小结范文第5篇

关键词：基层医院；临床带教；护生；问题；对策

我院是一所地处哈萨克斯坦边境的基层医院，每年都要接受大批护生和招聘一定数量的毕业护生到医院工作。提高临床护理质量，提高护士素质，发展护理事业，关键在于临床带教的效果[1]。随着现代医学模式的转变，对未来护理人员的素质要求也越来越高，因此基层医院传统的带教管理模式已不适应优秀护理人才的培养。结合我院临床护理实习带教管理实践，就如何做好护生临床带教管理进行分析，提出对策，现报告如下。

1 带教老师存在的问题

1.1管理体制不够健全 我院是一所二级综合性医院，因管理人员分工不明确，护理管理部门人员身兼多职，每天需要应付大量的日常事务，缺乏精力和时间进行规范的护理临床带教管理工作，对临床教学管理意识薄弱，重视程度不够。

1.2带教人力不足，自身素质较低 近年来基层医院因受体制编制的限制，护理人员流动快，队伍年轻化，导致具有5年以上工作经历的护理人员严重不足，迫使低年资、低学历的护士就要担任临床带教任务，其中大部份带教老师缺乏临床工作经验及授课能力，专业知识也因学历相对偏低而受到一定的限制，所以在指导护生理论联系实际和培养临床思维能力方面表现不足，不能满足护生对护理知识的高标准需求，使护生学习的积极性受到很大影响。

1.3带教方法局限 基层医院因带教管理制度不健全，护生排班时大多在白天，实行的是"跟班不跟人"的传统带教模式，护生频繁更换带教老师，感觉无所适从；带教老师也因忙于完成临床工作，没有过多的精力和时间指导学生实践，护生多是帮老师完成一些简单跑腿的体力工作；或为节约工作时间， 带教老师"只做不讲"，有的老师只让护生担任"翻译"角色，护生没有机会进行技能操作，这种带教方式严重挫伤了护生学习的热情和主动性，不利于护生工作能力的培养。

2 护生存在问题

2.1护生综合素质不高 我院主要承担本地区卫生学校中专学生的实习任务，这些学生多来自于农牧区，年龄小， 基础知识差，综合素质不高，在校时不重视专业课程的学习或者学习费力，未能掌握好本专业基础知识，导致实习时专业知识缺乏，操作实践技能差，影响实习效果。

2.2护患沟通不良，患者排斥护生 护生初入临床，业务技能生疏，语言表达能力较差，缺乏与患者沟通交流的技巧，实施操作前不与患者商量、解释征的患者同意就开始操作；有些患者不相信护生的技术能力，排斥护生，甚至产生不满和抵触情绪，导致护生操作时更加紧张，易出现失误。

2.3护生的法律意识淡薄 由于学校受教育体制的限制，开设与护理有关的法律课程不多，学生对法律法规知识了解很少， 初到临床也没有经历过临床实际纠纷案例，带教中老师往往又忽略护生法律意识的培养，使有的护生认为出了差错有带教老师顶着与自己无关，对自己应负的法律责任不明确[2]，所以在工作时有时说话做事不够严谨，容易引起医疗纠纷。

3 对策

3.1 完善管理体系，规范带教流程 结合我院实际情况，建立和完善了实习带教管理制度和流程。成立以护理部-护士长--教学组长-带教老师负责的教学管理体系，明确职责。由护理部负责安排护生实习轮转，科室成立以护士长、教学组长和带教老师组成的教学管理小组，根据实纲要求制定带教计划，并按入科培训实习带教考核鉴定的管理流程严格做好带教。

3.2注重带教老师的选拔和培养 带教老师是护生接触临床实践的启蒙者，在选拔时除重视带教老师的学历、职称、工作经历外，还要重视带教老师的心理品质，应选拔理论知识扎实、操作技能娴熟、工作经验丰富、热爱教学工作，责任心强的高素质护理人员担任带教老师。在每年护生来院前护理部组织带教老师开展临床教学讲课、教学查房、组织优秀带教老师交流带教经验，为带教学生做好准备。为充分调动带教老师的积极性，对表现突出的优秀带教老师在年度考核评定、评优评先、晋升、奖励时优先考虑，还给予更多走出去的机会，如参加学术交流、参观考察、进修学习等引进有效的教学方法，同时获取新知识、新技术，不断丰富完善自己，满足带教工作的需要。

3.3 采用形式多样的临床带教模式，培养护生实际工作能力 临床带教方式是决定带教质量的关键环节。护生入科选派有带教资格的老师实行"一对一"的带教，带教中即要注重操作技能的传授，也要注重理论与实践相结合，利用晨会提问、护理查房、小讲课和参加疑难危重病例讨论等形式锻炼护生的综合思维能力、观察能力和分析解决问题的能力；在技术操作的教学中采用讲解-示教-回示-点评的方式传授，提高护生的实际操作能力。

3.4培养和增强护生法律意识 重视护生岗前教育，每年护生进入临床实习前，护理部组织护生学习《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《护士条例》等法律法规，并以实际临床案例教育护生，向护生讲解临床常见的潜在法律问题，提高护生的法律意识，同时使护生明确在整个实习过程中，只能在带教老师的指导或监督下才能对患者实施护理。

3.5注重培养护生的人际交往及沟通能力 日常工作中带教老师应以自己的实际言行培养护生的沟通意识，如鼓励护生与老师平等对话、探讨问题来传授沟通技巧，指导护生在与患者的交往中学会深入了解患者的心理需求、饮食生活习惯、兴趣爱好、活动等与疾病的关系方面进行沟通，沟通时使用通俗易懂的语言，取得患者的信任与合作，缩小与患者之间的距离。

3.6实行带教双向考评，有效促进临床带教工作 护理部制定调查表由带教老师与护生之间进行双向评价，调查中对护生提出的意见进行整改，好的建议予以接受，不断完善临床带教工作。对带教老师实行动态管理，被评价为不称职的带教老师取消带教资格。在护生实习过程中，护理部也经常下病房了解实习护生的实习情况和思想动态，定期召开护士长和带教老师会议及实习生座谈会，虚心听取实习护生所提的意见和建议，及时解决教学中存在的问题。

4 讨论

护理实习是帮助护生将课堂上所学的基础理论知识与病人的临床护理实践紧密结合的关键环节，是护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径[3]。建立完善的临床带教管理制度，培养一支高素质的临床护理师资队伍及营造良好的带教氛围是实现带教和谐管理、良性发展的前提，是提高临床带教质量的保证。

参考文献：

[1]周怡华，影响护理临床带教的因素及对策[J]，实用护理杂志，2003，19（1）：69。