消毒制度范文第1篇

1、入室后应更衣换鞋，严格遵守各项规章制度，认真执行各工作区的管理规范。

2、每日定时下收下送，保证供应物品的质量，认真做好科室质量监测工作。

3、严格执行查对制度，严防差错事故的发生，并建立差错登记上报制度。

4、严格执行《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《技术操作常规》，认真执行消毒隔离制度及无菌操作技术。

5、根据各科室需求配发物品基数，根据使用情况及时调整，以保证临床需要和减少储备。

6、各种器材、敷料准备均应达到标准要求。

7、一次性用品按计划报设备科（采购中心）。

8、定期征求临床科室意见并记录，及时完善工作规程。

9、工作人员应在岗在位，禁止随意串岗。

10、严格执行各区的工作流程及操作规程。

供应室感染管理制度

1、严格执行《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《技术操作常规》，认真执行消毒隔离制度及无菌操作技术。

2、工作人员上岗衣帽整洁，进入各区规范着装、换鞋。

3、工作区内经常保持清洁，每日擦拭桌子、椅子、地面二次，有污染及时处理，每周一次大扫除。

4、严格区分无菌区、清洁区与污染区；清洁物与污染物，灭菌物品与未灭菌物品分开存放。

5、下收下送车辆必须洁污分开，分区存放，每日清洁；下收下送均应采用专人专车，专线运送。

6、灭菌包外均应贴上化学指示胶带，注明灭菌期、失效期，灭菌指示带应呈现黑色条纹才能发出。

7、各种灭菌器每次灭菌过程均应进行工艺监测，并记录关键参数。

8、每月对灭菌器进行生物监测。新灭菌器使用前及每次维修后均应根据要求先进行生物监测，合格后才能采用。

9、回收再用的一切物品，均需按清洗消毒灭菌常规操作。

10、供应室工作人员每年体检一次，传染病患者不得从事供应室工作。

灭菌组工作制度

1、消毒员必须经过专门培训，合格后持证上岗。

2、负责全院待消毒物品的灭菌工作，当天的灭菌任务必须当天完成。

3、严格执行操作规程，保证灭菌器的灭菌效能，灭菌时注意物品的摆放及装载量，应尽量将同类物品一批灭菌。

4、认真做好灭菌器的灭菌效果监测记录（每天做一次BD测试，每月一次生物监测），一旦发现异常，立即与护士长联系及时处理。

5、待消毒物品与已消毒物品必须严格分开，避免混淆。

6、保持发放的无菌物品符合标准（储槽开孔的关闭、化学指示胶带正常变色、包干燥不湿），不合格者重新灭菌。

7、认真做好灭菌器的保养维护工作，保证灭菌器柜内的清洁，排气孔无异常堵塞。

8、认真做好每月的工作量统计。

9、保持室内的清洁整齐，每日空气消毒和卫生保洁。

包装组工作制度

1、入室应更衣换鞋，洗净双手，所有物品都应清洗后才能进入清洁区，未经清洗的物品一律不得进行包装。

2、各种包布要一用一洗不更换，保证无缺损。

3、各种器械应保证其使用功能。

4、根据待灭菌物品的性质选择正确的灭菌方法及包装材料，严禁密闭容器（铝饭盒或搪瓷盒）做包装材料用于压力蒸汽或环氧乙烷的灭菌。

5、正确包装等灭菌物品，灭菌包的体积和重量不得超过正常范围。

6、严格执行查对制度，严防差错发生。

7、做好每日的工作量统计。

8、保持室内物品放置有序清洁、整齐，每日清洁地面、桌面二次。

发放组工作制度

1、无菌区须专室专用，专人负责，限制人员出入，入室须二次更衣换鞋，洗净双手；外出的工作服不得穿着入内；非无菌物品严禁进入。

2、无菌物品应固定位置分类、按失效期顺序放置并发放取用，过期一律不得发放，应重新灭菌，储存的有效期应严格执行国家有关规定。

3、一次性无菌物品进入无菌区前，应先除去外包装，以减少污染。

4、认真做好每天发放物品的数量及每月的统计工作。

5、做好每月的空气培养及无菌物品的细菌培养。

6、严禁存放杂物，载物架应由不易吸潮、表面光洁、易清洁的材料制成。

7、每日清洁地面、桌面、载物架二次，清洁用具专用。

8、无菌物品应存放于距离地面20cm、离天花板50

cm、离墙5

cm储物架上。

回收组工作制度

1、进入污染区应二次更衣、换鞋。

2、回收物品时严格执行查对制度，避免错误收回。

3、回收的物品应根据污染程度及种类进行分类，选择合适的清洗方法，保证清洗质量。

4、认真做好清洗机的保养工作，每日启动清洗机前，先检查腔体内滤网是否清洁，如有污秽，应予清洗，检查酶清洗剂、润滑油的量是否够用，及时添加。

5、配制有效氯消毒液，每周更换二次，每天测试浓度一次并记录。如浓度降低，应及时更换。保持室内物品放置有序，清洁、整齐，每日用消毒液擦洗桌面、地面二次。

6、认真做好室内卫生清洁工作，每晚空气消毒一小时并记录。

工作人员自身防护制度

1、回收清洗物品时，应穿防水围裙、戴橡胶手套、口罩、帽子、防水袖套，如有污染应及时更换，必要时戴防护镜、穿雨鞋。脱掉手套后应立即洗手。

2、皮肤表面一旦染有血液、其它体液、各种消毒液及酶，应立即用清水彻底清洗。

3、如被利器刺伤，应按医务人员利器伤防护条例处理。

4、使用灭菌器时，应注意防止烫伤，操作时防止爆炸燃烧。

5、使用环氧乙烷灭菌器时，应保持空气流通，防止中毒，燃烧爆炸事故，并定期检测环境中气体浓度，防止职业损害。

6、加强工作人员防护教育，防止各类意外事故发生。

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消毒制度范文第2篇

室温宜保持在20℃～22℃为宜，湿度应保持在50～60为好，要有监测温湿度的装置。ICU房间应定期消毒处理，室内空气培养要求细菌总数在200个每立方米（200个/m3）以下。控制出入人员的数量，减少其流通量。开门窗换气，一般每日2～3次，每次20～30min。

紫外线照射、84消毒液，可配成1:500的溶液进行喷雾。

严格洗手制度任何正常人皮肤上都有细菌存在，其中有少数致病菌，如金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌等，在正常人皮肤上不致引起感染，若一旦转移到人体易感部位，如伤口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重症患者极易引起感染。为减少人与人之间的传播，防止交叉感染的发生在接触两个患者和两邻床之间，为病人作查体前，各种技术操作及无菌操作前，处理尿壶、便盆后，进入或离开ICU时，均应认真进行手的清洗，必须要在清洗后用75的酒精溶液进行擦拭消毒。

ICU内墙壁、天花板，应保持无尘和清洗，每日应清洁处理，可用含氯消毒液500mg/L彻底擦洗一次。门窗、床柜、病床及各种装备仪器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各种各式的抹布分开使用，分类放置，每人每桌一块，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清洁处理，每日应不少于4次。

严格隔离制度转送进入ICU与进手术室一样，应当使用清洁车或活动床。严格掌握患者进入ICU的分房标准，为了预防交叉感染和防止其散布，进入ICU的患者一定要分房治疗，如患者本人无感染但需要肾透析者，宜住单房间。有潜在感染病例如气管切开、进行机械通气治疗的患者须住单房间。有传染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明显感染者如开放性化脓或引流的脓胸病人等均需住隔离房间。隔离房间应在位于通气道的末端或ICU之外。

消毒制度范文第3篇

为切实作好我校传染病防治工作，把传染病防治工作落到实处，做好消毒工作，结合我校实际，特制定本制度：

1.各教室、专用教室、图书馆、阅览室、会议室、办公室等人员聚集的场所需在使用前30分钟开窗进行充分通风换气，并在使用过程中全程开窗，确保室内空气流通。

2.各场所由相关责任人根据实际情况进行日常消毒，并作好消记录。消毒时间宜安排在下午放学后室内无人时进行，消毒后关闭门窗，第二天早上需提前30分钟开窗换气。消毒工具及药品由学校统一配备。

消毒制度范文第4篇

人员

1、必须认真学习、严格执行《医疗机构口腔诊疗器械技术操作规范》、《中华人民共和国传染防治法》、《消毒管理办法》、《上海市医疗废物卫生管理规范》、《医院感染管理办法》等，并定期做好质量考核监控工作。

2、工作人员衣帽整洁，不戴手饰，不留长指甲。牙科世界报告之医疗服

3、医务人员必须严格遵守消毒隔离及无菌技术操作规程，操作时必须穿工作衣、戴帽子、口罩、手套，可能出现病人血液、体液喷溅时应当戴防护镜。

4、每次操作前、后应该严格按“六步法”认真洗手，戴手套操作时，做到治疗一个病人更换一副手套，防止交叉感染。

5、不能把私人物品放于诊疗场所。

6、诊所专职负责人应定期监控质量及制度的落实，定期召开工作人员会议，反馈督查情况，提出整改意见并做好记录。

物品

1、物品清洁、消毒、灭菌、保管有一定制度，要为病人负责，定期消毒，定期检查，严格区分清洁区、消毒区和无菌区，包装的灭菌物品保持清洁、完好，应按日期顺序分类存放于固定清洁专柜内，要有明显标签，写明灭菌日期及有效期，各种治疗包、检查包、敷料包应备用齐全、质量合格，以确保医疗安全。

2、凡进入病人口腔内的所有诊疗器械必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

3、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。

4、凡接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械，各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模、托盘、口杯等，使用前必须达到消毒。

5、凡接触病人体液、血液的修复或正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。

6、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。

7、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。

8、 无菌用品、灭菌药液启用应注明日期、时间，启封抽吸的各种溶液、棉球、纱布贮槽不得超过24小时，现用现抽，提倡小包装。

9、灭菌后存放于无菌容器中备用的器械一经启用有效期为4小时，过后重新灭菌。如有污染随时更换，开启者签名并注明开启时间。

10、凡不耐热的器械应浸泡于2％戊二醛中10小时以上，使用前用无菌生理盐水冲洗。

11、口腔专用药液应置于避光瓶内，防止污染，用后盖好瓶盖，用完后加药液前应消毒容器。

12、技工蜡块、在膏模型及各种修复体用紫外线消毒。

13、诊疗过程中产生的各种医疗废弃物按《上海医疗废物卫生管理规范》要求处置。

14、门诊发现传染病或疑似传染病病员时，按照《中华人民共和国传染病防治法》要求过行隔离、消毒，上报疫情。（对传染病、疑似传染病患者或病原携带者使用过的医疗器械应及时严格处理）。

15、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。

16、认真、正确做好每天常规清洁消毒工作，以及每周各环节总消毒工作，并记录。

17、 定期做好口腔诊疗器械消毒灭菌的监测与保养工作并做好记录。

环境

1、布局合理，符合功能流程，设有口腔候诊、诊室、技工室、X光室、清洁区、消毒区、无菌区等，各区域整洁，物品分类放置有序。

2、保持室内环境清洁，每天定时用紫外线灯管照射消毒2次并做好记录（紫外线灯每周用75％酒精清洁一次）。

3、每天用含氯消毒液擦拭工作面、治疗椅、操作台、门把，用消毒液拖地。

4、保持流水痰盂清洁，每治疗一个患者后均应冲洗干净。

消毒制度范文第5篇

【关键词】消毒供应室；落实；查对制度；方法

【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0080-01

消毒供应室是医院感染管理的重要部门，其工作质量直接影响到医疗和护理质量。认真有效落实查对制度是保证病人安全，防止差错事故的一项重要措施。供应室工作人员在各环节必须严格执行查对制度，才能有效地预防医院感染的发生[2]。笔者将我院在对供应室重点环节认真落实查对制度的方法进行如下探讨：

1 回收环节查对

在临床科室污染器械暂存箱内进行查对器械包的名称、数量、规格；器械功能是否完好；初步清洗处理是否到位，器械上面有无血迹；传染病污染器械是否做到双层密闭包装并标明感染性疾病名称。并将各科室回收包的数量进行三联单记录，以备后面各环节查对。

2 分类环节查对

在供应室去污区查对器械包的名称、数量。根据器械、物品的材质、精密度、复杂性进行分类，并查对其功能是否完好。有破损的器械应分开处理。

3 清洗环节查对

3.1 溶液查对 每日配制溶液时要认真查对消毒液、多酶复合洗液、防锈剂的名称、浓度、说明书上有效浓度的配制方法并查看是否在有效期内。在使用的过程中要核实浸泡时间是否达到标准要求。

3.2清洗过程中查对

3.2.1手工清洗过程中严格按清洗四大步骤：冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗进行。在每个步骤中要查看器械的表面、关节、齿牙是否刷洗干净，有无血迹、污渍、水垢等残留物质和锈斑[3]。针对污染重的器械应延长多酶复合洗液浸泡时间，有锈斑则除锈。

3.2.2机械清洗机在清洗时做到每批次查对物理参数、运转情况、打印记录是否符合要求[1]。

3.2.3全自动软水机是否运行正常，查对定期加盐记录及水质量检测结果是否正常。

4、器械检查与保养环节

4.1采用目测或带光源的放大镜检查器械表面、关节、齿牙处应光洁，无血迹、污渍、水垢等残留物质和锈斑，功能完好，无损毁[1]，清洗不合格者重新处理。

4.2查对各器械的品种及数量，有无缺失，器械包内器械相互间有无混淆。

5 包装环节查对

5.1查对器械的清洗质量、数量、器械装配是否正确、器械是否处于功能状态。

5.2查对包布是否清洁、干燥、有无破损。检查装配组合的每个器械包名称、规格、性能、数量是否配套。

5.3查对包内物品是否齐全完好，摆放物品是否合理，包中心是否放置化学指示卡，包外是否粘贴3M化学指示胶带，包外标识填写是否准确清晰，有无注明器械包的名称、科室、包装者、查对者、灭菌者、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌时期、有效期等[1]。

6 灭菌环节查对

6.1灭菌前准备

6.1.1消毒员首先进行安全检查，包括：灭菌器压力表处在“0”位置；打印装置处于备用状态；灭菌器柜门密封圈平整无损坏；柜门安全锁扣灵活有效；电源、水源、压缩空气是否符合要求[1]。

6.1.2查对空载B―D试验是否合格。

6.2在装载时认真查对器械包重量、体积、包装松紧度、包装材质有无破损、包外标识填写是否正确完整清晰、3M胶带封口是否严密、各科室器械包数量与回收三联单是否一致、器械包的放置是否规范符合要求。

6.3在灭菌过程中坚守工作岗位，认真查对灭菌器的压力、温度、时间和运转程序，并记录关键点的数据[1]。

6.4在卸载无菌包时认真查对包外3M化学指示胶带变色情况，检查有无湿包，包装是否完整，包外标识是否清晰正确，各类器械包的种类、数量是否准确。

6.5查对无菌物品存放间的温度、湿度、空气消毒是否符合要求。每日查对有无过期包，检查无菌包的存放位置、数量、有无再次污染。

7 发放环节查对

下发工作人员认真查对无菌包的名称、数量、灭菌时期、3M化学指示胶带变色情况。要求与科室接物人员认真查对无菌包的种类、名称、数量、灭菌时期、有效标识，与科室三联单记录一致并双签名[4]。

8 质量控制监测环节

护士长每周查对各种检测记录单和报告单，对不符合要求或疑有不符者，认真查找原因，分析整改。

供应室的查对工作是确保无菌物品质量的重要环节，执行有效的查对才能保证各项工作的准确性和安全性。所以，供应室是每位员工都应具有“慎独”精神和高度责任感，有自主管理为主的工作流程控制能力，对自身操作的每个环节进行认真查对，才能准确保证无菌物品的质量，从而有效地预防和控制院内感染地发生。

参考文献：

[1] 中华人民共和国卫生部.《医院消毒供应中心管理规范》2009.04.01.

[2] 胡叶双，查对制度在供应室工作环节中的应用，中国误诊学杂志，2011.01（08）.