基层卫生服务管理
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基层卫生服务管理范文第1篇
近年来，虽然基层社区及乡镇卫生服务慢性病的干预水平和管理有明显提升，慢性病发病率却随着生活方式的改变而呈逐年升高的趋势，面对日益严重的影响居民健康的慢性病问题，需依据基层社区卫生服务的特点，分析影响慢性病管理成效的诸多因素，制定解决问题的方案，以达到提高居民生存质量和健康水平的目标[1]。本次研究针对辖区社区、乡镇人群常见糖尿病、冠心病、高血压病、高血脂的慢性病人群疾病全程进行动态监测，并实施相应管理措施，现对其操作过程回顾性分析回下。
1 基层社区乡镇慢性病管理现状分析
1.1 基层社区乡镇慢性病日益严重的管理问题分析①慢性病管理缺乏社会调查和社区资料，仅为门诊接触的相对固定患者，管理范围相对狭窄；②只注意慢性病患病人群，对健康人群的健康管理和教育却忽略，慢性病发病率不能从根本上控制；③缺乏对慢性病患者的持续随访；④慢性病管理专业队伍缺乏，缺乏全科医生参与；⑤社医人群健康意识、文化素质健康知识知晓率低。
1.2 对所有纳入慢性病管理的患者建立档案 详细登记患者的具体病况、可能性危险因素，对其病情进行评估、制定针对性的防治方案，并定期管理、随访、做好记录，及时归整。另外，每月在社区开展2至3次健康教育讲座，指导社区人员进行疾病防治，调整生活中的不良习惯，定期体检，对于新发现的高血压、糖尿病患者及时纳入慢性病管理。
2 针对管理问题制定相应管理措施
2.1 基层社区卫生服务管理的干预措施①掌握社区卫生资源状况，以社区卫生综合服务点和社区卫生服务中心的自然区域和人群为范围开展；②建立慢性病技术指导小组和防治领导小组，明确责任人和责任单位，强化慢性病防治的执行力度；③建立居民家庭健康档案，掌握各家庭成员疾病史；④制定慢性病三级预防工作计划；⑤形成社区慢性病监测网络，在防治小组的领导下对慢性病管理措施进行评价。⑥社区针对高血压患者的不同情况进行了针对性的分级管理，并且以对患者进行用药指导和健康教育为主要措施。社区在对糖尿病患的管理中遵循预防为主的原则，一旦发现糖调节功能受损人员，应立即进行对应性管理治疗，对其生活方式进行健康指导并灌输相关防治知识，使其调节功能尽快恢复，避免进一步发展成为糖尿病。对已确诊为糖尿病的患者，则针对其不良的生活、膳食习惯进行指导，有效进行一级预防，一旦发病就应及早进行诊断、治疗并采用一定的措施进行病情稳定，防止患者病情继续恶化。
2.2 组织管理流程分析 依据社区情况对慢性病管理实施方案进行制定，组织成立慢性病管理机构，相关工作由公共卫生科慢性病管理办公室负责落实，在社区慢性病管理工作中对社区医生进行指导。在慢性病管理工作中，全科医生起着重要的作用。为加强对慢性病患者的管理工作，对社区医生实施分片包干和责任到人。
2.3 操作技术流程分析 要求社区卫生服务的工作量社区责任医生每日做好登记工作，如建立家庭健康档案、诊断、健康教育、慢性病随访、家庭病床、出诊等，以备查询时应用[2]。①准确评估病情。②及时登记随访。③真实可靠的记录。
2.4 督导监管流程分析 对社区责任医护人员的工作记录本、居民信息计算机管理登记本社区卫生服务质量管理小组需定期检查，随机抽取护士、责任医生和管理信息，入户对其准确性、及时性和真实性进行核查。并将社区卫生服务工作人员的工资奖金与工作的质量和量挂钩，针对问题进行培训和整改，落实奖惩制度。
2.5 信息收集流程分析 在对局民健康档案真实性和完整性进行管理方面，存在一定难度，相关工作人员的责任心、工作态度和敬业精神，对档案信息管理的真实性和及时性起到重要作用。工作人员需对健康档案信息管理工作流程严格执行，才能完成居民健康档案动态管理工作。了解社区居民本底资料 在居民健康档案信息管理中家庭责任医生起着关键性的作用，社区护理人员应对家庭责任医生的社区卫生服务工作积极配合，医护人员需对社区居民的基本信息进行娴熟掌握，对重点人群积极干预[3]。
3 结论
社会经济的飞速发展使人们物质文化生活水平发生了较大的提高，慢性病发病率却呈逐年上升的趋势，糖尿病、高血压的低控制率、患病率及并发症发生率，已对人们的健康造成了严重的威胁，也是形成“看病贵”、“看病难”局面的主要原因之一[4]。近年来，社区卫生服务以全科医生服务团队为主体，充分发挥其有效、综合、便捷、连续的特点，在慢性病的健康教育、检出、预防和管理方面起到了关键性的作用。尽管实施中尚存在一定困难．若利用卫生系统改革的机遇，将社区卫生服务、初级卫生保健、区域卫生规划、医疗保险制度改革等与慢性非传染性疾病防治相结合，把慢性病防治在社会系统工程中纳入，与新型医学模式相结合，采取群体健康干预策略，可从根本上解决日益膨胀的医疗费用问题，降低人群慢性病发病率。慢性病管理是一项长期、反复的工作，不仅需要有专人负责患者的健康管理，还需要对患者的资料进行比较系统和完整的收集、记录、汇总，为病患的管理和治疗及健康教育提供准确的依据和参考，在医院中开展难度较大。而社区卫生服务机构，则是在社区内以家庭为单位、健康需求为中心，以老弱病残等弱势群体为重点，将预防、保健、医疗、康复及健康教育等融为一体的综合性基层服务单位，在慢性病管理的开展方面具有无可比拟的优势。目前，我国正在进入老龄化社会，老年人口医疗费用迅速增长，给社会和家庭带来了沉重的负担。因此，充分发挥基层社区卫生服务作用，将慢性病入纳入系统管理，将产生巨大的社会效益和经济效益。
参 考 文 献
[1]叶金朝，马志华．社区慢性病规范化管理的实践探讨[J]．中华现代医学与临床，2006，5(5)：74-75．
[2]Tollman SM，The Pholela Health Centre the original of community oriented primary health care(COPC).An appreciation of the Work of Sidney and Emily Kark[J].S Air Med J，1994，84:653-658.
基层卫生服务管理范文第2篇
【关键词】 基层医院 药学服务管理 现状 对策
【中图分类号】 R197.32 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0360-01
1 引言
药学服务在当前很多大型医院的管理过程中受到的重视程度越来越高，应用也越来越广泛，但是其现状还是不容乐观，仍然存在一些问题。尤其是在针对基层医院的各种资源要素不足的现状，更应该要加强药学服务管理水平的提升。
2 医院药学服务的现状
尽管近年来对于医院的药学服务管理的重视程度逐渐提高，但是在基层医院的管理过程中，药学管理的力度还不够，药学服务的现状还是不容客观，存在一些问题。
2.1 基层医院管理过程中容易出现用药不合理的现象。在当前的基层医院药学服务管理过程中，用药不合理的现象时常有出现，很多基层医院的药学服务项目没有开展或者还处于初级阶段，医院的整体管理过程中对药学管理的重视程度不够，不能对用药过程进行正确的指导，导致在一些临床用药的过程中出现问题，合理用药的问题，是当前医改过程中的重要内容，由于一些医生缺乏合理用药的相关知识，对于治疗效果片面追求，或者是为了经济利益进行医疗用药，导致患者的健康状况得不到保障，对于药物的成本、效果等方面没有进行综合考虑。在当前的基层医院管理过程中，如何安全、合理以及经济用药，成为当前医院管理中面临的一个严峻问题。传统的用药管理中，要求药学服务人员能够正常地发药就可以了，对自身的综合能力素养的提升重视程度不够，随着各种临床医学知识的发展，传统的药学服务已经不适用于当前的医院用药需求。
2.2 医院的药品管理主要是以药品供应为主，管理模式比较滞后。当前很多基层医院的药品管理，都是以药品的供应为主要内容。对药品的采购、入库、分配等环节的重视程度较高，认为只要将药品到达了患者的手中就完成了药品管理任务。药学管理的模式比较滞后、对于患者的用药咨询的服务比较欠缺，在服务管理过程中一般是被动服务的，不能对患者的各种咨询以及需求进行了解。而且当前很多基层医院的的药学管理人员的学历比较低，在工作中进行药学教育的力度不够，导致很多药学服务人员的能力水平不能适应当前的药学管理工作。当前的药学教育模式培养出来的药师的综合能力水平不高，一般对药的了解程度要高于对医学的了解程度，不能结合实际情况进行药学管理，不能对临床情况进行分析。
3 加强医院药学服务管理的对策
基层医院的药学服务管理对于医院的服务水平的提升具有十分重要的意义，并且有助于加强基层医院的竞争力。当前的基层医院药学服务管理过程中，现状还不容乐观，需要加强服务管理，提高医院的服务水平。
3.1 加强基层医院药学服务人才的培养。在基层医院的药学管理过程中，加强药学服务人才的培养，一个十分重要的措施就是要加强药学服务人才的培养。当前基层医院的药学服务人才比较缺乏，是一个最现实的问题，尤其是具有现代化管理理念的干部人才尤其缺乏。当前很多基层医院的中有很多药学服务管理人员都没有较高的学历，人才的能力素养不能适应医院现代化的要求，随着医院药学服务管理的进程逐渐加深，在医院的管理过程中，应该要加强具体综合管理能力的药学服务人才的培养。应该要对药师在医疗质量管理过程中的地位以及作用进行确定，对于各种用药不合理的现象要进行坚决的制止。药师在工作过程中应该要加强各种药学理论知识的学习，掌握在治疗过程中应该要遵循的要求以及规范，注意各种药物之间的相互作用。对于用药过程中患者出现的不良反应、个体差异等要进行相应的分析，并且对不良的反应进行记录，分析相关的原因。要加强药师的临床应用能力的提升，加强各种业务学习，掌握最新的药理知识，为合理用药提供依据。
3.2 加强基层医院的用药咨询服务水平的培养。对于基层医院中用药咨询过程中存在的问题应该要积极地采取相应的措施进行应对。当前医疗系统中的各种新的药物逐渐增多，对于各种药物的用法、用量、不良反应等知识，药师应该要加强药物的管理，在用药的过程中对于各种物品的药效以及药物之间的相互作用进行管理。针对患者的用药咨询，要进行耐心的回答，基层医院对于用药咨询过程中的相应人才的渴求逐渐加强，医院内进行药物咨询人员的培养工作应该是面对整个医院的，培养的主要内容是患者的各种咨询内容，比如药物的成分、通用名、药剂药量以及药物剂型、用药的途径、药品的禁忌配伍、不良反应等。在医和药之间建立桥梁，促进药师的药和医的水平不断提升。
4 结语
在医院的管理过程中，药学服务管理一项重要内容，为了逐渐适应当代的医疗体制改革，提高医院的竞争实力，在当前的医院管理中应该要加强药学服务管理水平的提升。人性化服务是当前很多行业中提出的服务理念，基层医院目前还存在一些现实的问题，比如人员比较少，因此进行药学服务管理的人员不多，医疗服务管理的水平达不到相应的要求等，在未来的发展过程中，对于药学服务管理存在的问题要进行积极地解决，比如加强合理用药的管理、加强对用药咨询的服务水平的提升等，都是加强基层医院药学服务管理的重要措施。
参考文献
[1] 何秀莹，郑虹，李观定.基层医院临床药学现状发展[J].中国医药导报，2006（08）
[2] 毛胜启.基层医院药学服务现状与对策[J].中国医药指南，2008（07）
基层卫生服务管理范文第3篇
关键词：社区卫生；服务质量；绩效管理
【中图分类号】R544.1【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）08-0342-01
社区卫生服务与管理是现代医学观的体现，实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响。
1社区卫生服务与管理概述
社区卫生服务管理基本概念是指通过组织、计划、控制等活动的功能，把一个组织（机构）所拥有的资源，包括人力资源、金融资源、物资资源和信息资源充分运用起来，使之发挥最大效率，产生最大效益，达到组织目标，完成组织任务。社区卫生服务管理定义：是综合运用管理学理论、方法和技术，对开展社区卫生服务的人、财、物、信息、时间和空间等资源进行的科学管理。从管理的职能作用方面包括预测和计划、组织和指挥、监督和控制、挖潜和创新。
1.1社区卫生服务管理的特点：社区卫生服务管理系统有助于管理理论和思想体系的形成；有助于其管理方法和技术体系的建设；有助于管理者管理水平和能力的提高。其最典型的特点是学科的综合性和交叉性；技术与管理的双重属性；社区卫生服务管理的实践性；社区卫生服务管理的广泛性。社区卫生管理必须依据组织进行分工合作。社区卫生服务工作的最大特点体现的另一个层面是是团队精神。组织要有不同层次的权利与责任制度。
1.2社区卫生服务组织管理
（1）社区卫生服务组织的定义：是为了有效地完成社区卫生服务任务，实现提高社区居民健康水平的目标，按照卫生事业发展的要求和一定的责任、权利及其职能分工而形成的系统集合。是一个开发系统、社会技术系统和综合系统。
（2）社区卫生服务组织的特征：组织必须具有目标。目标是组织存在的前提和基础，社区卫生服务组织的目标是为社区居民提供基本医疗卫生保健，满足他们的卫生服务需求。
（3）职能组织：是指在特定环境中，为了有效的实现共同目标和任务，合理确定组织成员、任务和各项活动之间的关系，对资源进行合理配置的过程。
2社区卫生服务与区域卫生规划管理
2.1区域卫生规划的概念和意义：区域卫生规划是以提高一定区域内居民健康为中心，动员并合理配置该区域内全部卫生资源的管理模式。它是政府宏观调控卫生资源配置，解决医疗保健服务供需平衡的主要手段，是促进卫生事业改革和发展的要求，是建立城镇职工医疗保障制度、推进企业卫生机构社会化、调整卫生资源配置结构与布局的关键环节。
2.2发展社区卫生服务是区域卫生规划的基础：发展社区卫生服务，引导卫生资源向基层流动，是城市卫生改革的方向，也是区域卫生规划的重要举措。区域卫生规划将极大地推进卫生机构运行机制的改革，社区卫生服务必须在区域卫生规划的原则下，调整医院功能，满足人群卫生需求，以优质服务保证其持续发展。只有大力发展城市社区卫生服务，才能更快更好地推进区域卫生规划。
2.3社区卫生服务与全科医疗：全科医学是面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学和人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。全科医疗将全科/家庭医学理论运用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业。全科医疗的最显著的特点具有对病人持续性、综合性、个体化照顾；对病人早发现并处理疾病；预防疾病和维持健康；在社区对病人不间断的管理和服务，并协助利用社区外的其它资源。全科医疗是社区卫生服务的核心，社区是全科医疗服务的基地，全科医生是社区卫生服务的骨干，其主要承担社区卫生服务的基本医疗服务任务。
3提升社区卫生服务质量管理的对策
3.1确立卫生服务消费者的满意模式：强调顾客对服务质量的主观看法、消费者是否会再购买服务，是否与服务人员合作，是否会向他人介绍服务，都是由消费者的主观评估确定的。顾客感觉中的服务质量由下列因素决定：可靠、敏感、能力、礼貌、方便、沟通、安全、移情、有形证据。在购买服务前，消费者根据自己的需要、以往的经验、其他消费者的口头宣传和企业提供的各种信息，对服务质量形成预期想法。在接受服务后，对各种服务措施产生某种感觉。将预期的质量与实际比较形成自己对服务质量的看法。
3.2制订社区卫生服务的需求评价：卫生服务的需求评价的概念：是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区各方面进行考察，发现问题，通过实施卫生干预措施，充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。卫生服务需求评价的目的和意义是制定卫生政策、合理配置卫生资源的重要依据；是社区卫生服务工作发展周期中的重要环节；同时发现社区存在哪些问题；社区内居民有什么需要和需求；在社区存在的诸多问题中哪些是需要优先解决的；为将要实施的社区卫生服务项目提供资料；为社区内开展的其他工作奠定基础；动员和争取社区各方面的力量参与社区卫生服务项目等。
只有建立了合理的绩效评价机制，在这个政策框架下，绩效管理才能起到作用。卫生服务需要和需求是两个紧密关联但又完全不同的概念，两者有时一致，有时不一致。消费者是否有卫生服务的需要应该以医学专家的判断为准。需求评价是社区卫生服务工作发展周期中的一个重要环节，按照工作周期，社区卫生服务具有一定的步骤，循序渐进，周而复始的工作。
3.3进行有效社区卫生的人力结构配置：在一定职位上，选拔相应人员，将合适的人安排在合适的位置，以发挥其相应的作用。由于社区卫生工作的复杂性和综合性，决定了社区卫生人力能力的多层次性。分决策层、管理层、执行层。能级排列是交叉、互动的。卫生系统的人力的岗位结构，反映社区卫生服务功能与卫生人员职责之间的关系，是评价是否合理配置卫生人力的重要指标。依据社区卫生服务功能设置岗位并明确工作任务，按照工作任务确定人员配置，以实现卫生服务目标。将岗位分成低水平操作岗位和高水平操作岗位，使岗位与用人、岗位与任务高度关联，更节省人力资本。
3.4提升社区卫生服务信息管理能力：社区卫生服务信息管理能力的高低也直接影响着社区卫生服务与管理水平，而情报具有很强的传递性和实效性，是对社区卫生服务与管理高层进行当前决策和行动方式起到参考和支持的作用的，因此只有不断提升社区卫生服务的信息管理能力，才可以强化管理人员对社区卫生服务的质量和高效管理。
参考文献
[1]郭清.卫生改革形势下的社区卫生管理[J].中国全科医学，2009，12（2）：88-89
基层卫生服务管理范文第4篇
凤鸣街道积极探索组级计生队伍建设，在深入基层开展调查研究后，出台了《关于加强组级计生联系员队伍建设的实施意见》，在充分调整好组级计生队伍的基础上，为了进一步加强基层计生管理和服务体系，特制订组级计生队伍长效管理机制实施意见，内容如下：
一、指导思想
坚持依靠组级计生队伍，强化群众新型生育观念，整合资源，重心下移，推行人口计生网格化管理模式，上、下联动逐步建立起持续长效的工作机制，努力营造“机制健全、作用发挥、服务满意、工作有效”的基层基础工作新局面。
二、主要内容
将人口计生工作主动融入网格化管理范畴，明确人口计生三级（街道、村、组）网络服务职责，增强基层人口计生一线管理和服务能力，筑牢计划生育工作网底工程，发挥组级计生队伍作用，全面提高基层人口计生服务管理的主动性、针对性、科学性，进一步夯实基层人口计生工作基础，提升服务管理水平。
三、工作任务
（一）开展培训活动
各村每年组织开展组级计生联系员培训活动不少于4次，其中参加街道大型培训不少于1次。培训内容主要为五期教育、人口计生政策法规、婚育新风进万家、计生协会知识等。培训方式注重“学、练、谈”，“学”：自学、集体学习；“练”：能力拓展训练、技术技能活动；“谈”：参观交流、谈心得体会、谈感想等，以此提高组级计生队伍业务工作水平。
（二）规范服务管理
1．强化阵地建设。建立婚育新风传播站（点），各村要按照街道提出的要求，以组级计生联系员为主体，分别建立“六个一”标准的婚育新风传播站和“四个一”标准的婚育新风传播点，并发挥其作用。
2．创新宣教载体。组建婚育新风传播队，并分别组建计生政策咨询队、婚育文明宣传队、健康卫生服务队、计生家庭帮扶队等小分队，定期和不定期开展服务活动。
3．建立组级台帐。以组为单位，建立育龄人群管理台帐，特别是加强新婚、孕产、使用避孕药具人员管理，按月、按季做好信息记录和通报工作。
四、工作措施
（一）建立责任考核机制
1．推行积分考核。组级计生联系员按工作实绩以积分方式兑现积分奖励，积分包括月例会、培训活动出勤分，台帐记录分，妇女病、孕环情检查达标分，避孕药具随访分等累计积分，具体考核积分由各村自行出台，积分奖按每分2元-4元补助。
2．实行优胜劣汰。对每发现上报一例违法怀孕信息的（孕期小于4月）的，奖励50元，配合村做好后续补救措施的再奖50元，对管理服务范围内出现未提供孕情信息而违法生育的，取消积分奖，并在规模工资中扣100元，性质严重的，给予通报并辞退；对工作成绩较为突出的由街道进行表彰，并列入村后备干部对象。
3．落实经费保障。组级计生联系员待遇由规模工资+积分奖+奖罚金组成，规模工资按育龄妇女5元/人补助，积分奖由村另定，人员经费由街道财政和村委会分配列支，年终一次性兑现。
（二）建立基层走访机制
街道计生办人员开展“大走访”服务，通过联村、住村，全面走访组级计生联系员，采取上门交流谈心，发放计生民情联系卡，印制组长通讯录等方式，加强沟通，听取意见，提高组级计生联系员的工作积极性。
五、工作要求
（一）提高认识。各村主要领导要高度重视组级计生队伍建设，坚持依靠组级计生力量，推进工作落实，要把工作职责、报酬与长效机制建设有效结合起来。
基层卫生服务管理范文第5篇
关键词：社区卫生服务管理存在问题应对策略
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0281-02
1社区卫生服务管理中存在的主要问题
1.1资金不够、重视不够。在很多地方，省级以下政府部门缺乏对社区卫生服务的重视度，虽然国家在规范社区卫生服务方面的政策已出台了很多年，并逐步进行完善，但是在很多地方并没有及时跟进相关的配套文件。很多省、区、市没有把社区卫生服务体系归入城市经济社会发展规划和社区建设中去，没有形成完善的预算计划拨款机制。同时，卫生部门在筹款渠道方面十分单一，导致社区卫生服务没有足够的资金投入，社区的卫生服务发展十分缓慢，进而使得财政出现恶性循环。
1.2功能不全、职能不清。当前我国的社区卫生服务还在发展的初级阶段，各地在社区卫生服务机构的建设方面组成方式不同，没有统一的标准。有些是通过基层卫生机构的整体转型而发展过来的，有些是通过二、三级医院的业务延伸而形成的，还有些是通过企事业单位卫生机构进行功能的拓展而发展起来额。不同的来源渠道使得各地在社区卫生服务管理方面十分混乱。存在交叉管理、多重管理的问题，严重破坏了社区卫生服务的健康有序发展。此外，缺乏足够的准入监管制度，导致现有社区卫生服务机构在建设的目的、宗旨、经营方式、职能等存在较大差别，这些问题的直接后果就是导致了社区卫生缺乏健全的服务功能，无法给社区居民提供整体的服务。
1.3设备陈旧、人才缺乏。当前，社区卫生服务中普遍存在的问题就是人才的缺乏，特别是专业技术的人才缺乏。根据相关统计，国内一半以上的社区医生都为本科以下学历，很多医生只是中专的学历，同时在现有的卫生技术人员中有许多已经出现了“调动”意向，那些能够在社区卫生服务中安心工作的专业人员存在着学历低、年龄大等一系列问题，对社区卫生服务正常发展产生了一定的消极影响。同时，社区卫生服务机构存心医疗设备老化严重，故障频发等情况，检查结果存在较大的误差；很多设备已成为摆设，不能发挥其真正的作用。
1.4效率低下、模式老化。在当前情况下，我国的很多社区卫生服务还在采用80年代保健科工作模式。在工作中仍处于被动地位，没有工作的创造性和主动性，还会对一些健康教育、预防保健等认为无所谓的工作弄虚作假、敷衍了事。此外，因为很多患者会质疑社区卫生机构的诊治水平和能力、缺乏健全的双向转诊运行机制，所以导致社区卫生机构存在服务效率低下、就诊率低的情况。
2完善社区卫生服务管理的具体措施
2.1扩大资金的投入，确保政府职责得到强化。国家应将预防性的工作当做是公益投资。确保做到预防为主，防患于未然。只有认真对待预防工作，百姓才能少得病，从而减少患病的人数，降低医疗费用。针对于看病难、看病贵的问题，政府相关部门应及时做好协作、分工、支持、配合，承担其相应任务。对于那些特殊公共卫生服务，或者是没有被大部分居民所认知的工作应依靠政府支持，来强化社区卫生服务机构和居委会、街道办处之间的联系，确保良好的社会气氛，组织各部门进行共同参与。
2.2建立健全社区卫生机构服务模式。应加强对基本卫生保健的重视程度，确保初级卫生保健工作具有一定公平性，对医疗卫生机构加以重组，实行医疗产业集团的建立，和医疗信息、人力、学科资源之间的共享。在这个过程中卫生部门应对卫生资源进行整合，积极改造现有的卫生资源，避免出现重复建设的情况，实现卫生资源的市场配置和政府调控有效结合，积极引导卫生资源在社区卫生服务机构中进行合理分流，以实现其作用的有效发挥。在社区卫生服务中应因地制宜，不能对其进行规格化、统一化的设置，在设置社区卫生服务机构应确保其做到小而精，而不是大而全，结合自身的条件，开展相关的医疗服务，并将此作为突破口，提供全面的综合。
2.3实行收支的两条线。当前，我国的社区卫生服务在城镇中获得了迅速发展，那么我们也应对其收支管理机制加以探索，很多地区根据自身的实际情况和国家相关政策，在进行收支两条线的运行管理机制改革。这主要是指由财政进行资金的统收统支，其主要目的是为了从根源上对服务提供行为和医疗服务收入之间的直接联系进行切断。避免出现创收和以药养医的不良现象，确保社区卫生服务在本质上属于公益性。在对社区卫生服务人员创收压力进行解除后，就应积极提高社区医务人员在慢性病管理工作中的热情和积极性，确保慢性病的管理工作能够得到顺利开展。但是这种考核制度应与医务人员工资进行挂钩，这样可以充分调动医务人员在工作中的积极性。实现经济创收压力向社会效益压力的有效转变，以激励医务人员更好的为患者提供服务。
2.4建立健全人才的管理模式。在社区卫生服务管理机制中应加强管理，确保监督机制得到完善；在这个过程中应配备足量的医务人员，制定吸引人才的优惠政策，对社区医生的福利待遇加以改善，确保其工作积极性得到有效提高。同时，还应实行严格的人才准入制度，以确保优秀人才的引进。对于引进的人才，应提高综合素质，定期组织人员进行培训，建立健全医生的任职资格制度、继续教育制度和职称晋升机制。此外，还应组织专家开展科研、参与工作，确保社区卫生服务在技能和健康教育方面得到提升。只有这样，才能确保社区卫生服务机构中有足够的专业技术人员，提高社区卫生服务的质量。参考文献
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