护理实训教学计划
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护理实训教学计划范文第1篇
中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2016）08（c）-0166-02
外科护理学是当前临床护理的重要组成部分，针对其特殊性，在实践过程中需要做好实训工作。教师在具体指导阶段占据主导地位，学生需要被动地接受知识，因此，会出现教学效果差的现象。针对护理实训的特殊性，在实践过程中如果采用单一的教学方式，不及时对教学方式进行整合，则会导致学生出现机械性模仿的现象，缺乏主动性。传统的教学模式不满足学科发展的要求，因此，对外科护理进行实训教学改革需要及时地进行探索，将多种教学模式有序结合在一起，适当地进行资源整合，对教学过程和结果进行分析和总结。为了探究多元化教学及模拟病房在护理实训教学中的应用方式和应用效果，该研究选取该院2013级100名护理专业学生为研究对象，将其按照教学模式差异性分为甲组和乙组，分别应用常规性教育形式和多元化教学和模拟病房，对临床应用效果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究选取该院2013级100名护理专业学生为研究对象，将其按照教学模式差异性分为甲组和乙组，每组50名学生。甲组中男和女分别是25名，年龄在19～21岁，平均年龄（20.2±1.2）岁。乙组中男26名，女24名，年龄在18～20岁，平均年龄（19.5±0.5）岁。两组学生在常规性资料方面无明显差异性，差异无统计学意义（P>0.05），临床资料可以进行对比分析。
1.2 方法
甲组采用常规性教育形式，教师对教学内容进行演示操作，然后进行示范，学生按照步骤进行操作和练习[1]。
乙组采用多元化教学模式和病房模式的形式，结合学生的具体情况，开展情景式教学模式、自主辅导教学模式和小组讨论教学模式。此外应用模拟病房教学形式，以信息技术为指导，以多媒体为基础，进行实训教育。模拟过程中需要最大程度地保证模拟场景符合实训教学要求，避免出现差距大的现象。必要时采用DV回放形式，让学生对教学内容有更为直观的了解[2]。
1.3 教学效果评价标准
该研究采用该院自拟的考核系统对学生的学习效果进行评价，分为优、良和差3个等级。
1.4 统计学方法
该研究采用SPSS 24.0统计学软件对该研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P
2 结果
在该研究中，甲组学生取得优、良和差的患者人数分别有25名、10名和15名，优良人数35名，优良率为70%；乙组学生取得优、良、差的患者人数分别有36名、9名和5名，优良人数45名，优良率为90%，90%>70%，乙组的优良率明显高于甲组，各项数据比较差异明显，差异有统计学意义（P
3 论
多元化教学的有效应用能培养学生的合作精神和沟通能力，基于教学形式的优势，在实践过程中需要从实际情况入手，将各项措施落实到实践中[3]。
多元化教学方式种类多，分别为：（1）角色扮演。角色扮演法教学是学生之间相互扮演的，对实践阶段存在的各种问题进行分析，分别扮演患者和医护人员的角色，采用定位分析的形式对教学效果进行比较。（2）小组合作学习。小组合作学习的形式能最大程度地提升学生学习的有效性，小组成员间进行适当互动，既培养了学生团队合作的能力，又锻炼了学生的沟通能力。（3）情境教学。假设学生在护理实践中，结合环境和假设患者病情的具体情况，进行情境模拟学习[4]。在实践教育阶段，对教师的综合能力有一定的要求，因此，学生需要按照临床实训的具体要求，对各项护理教学内容进行分析，按照实践要求，将措施落实到实践中。教师的引导起到重要作用，需要掌握多元化教学模式的类别和实践操作要点，将不同教学模式付诸实践。
模拟病房教学形式以技术体系为支撑，在实践阶段必须引进先进的技术体系。利用医学模拟教学创设真实的环境和场景，避免出现严重的护理纠纷。采用模拟病房的形式，通过逼真地操作能增加学生操作有效性。此外模拟病房的实践形式涉及内容多，教师要做好课前准备工作，为学生提供更有效的感官效果。立体化的教学形式是模拟教学的重要特征，要让学生有身临其境的感觉，进而进行实践操作。同时模拟病房教学形式属于网络教学的一种，改变了传统教学模式的不足，转变了原有教学理念，打破了时间和空间上的限制，扩展教育范围，有助于重建已有的课堂结构，以学生为中心，起到明显的引导作用。但是模拟教学也存在很多潜在问题，对于学生提出的各种问题，教师需要及时地给予解答，帮助学生解决实际问题。多元化护理模式和模拟病房相结合的护理形式的落实，使学生真正成为课堂教学的主体，学生的主体地位突出，能促进学生知识和情感的升华，进而不断地推动我国护理事业的发展[5]。
在该次研究中，甲组学生取得优良成绩的人数35名，优良率为70%，乙组学生取得优良的人数45名，优良率为90%，乙组的优良率明显高于甲组，各项数据比较差异明显，差异有统计学意义（P
综上所述，多元化教学和模拟病房在护理实训教学阶段有重要的作用，能满足学生日常学习需求，值得推广和应用。
参考文献
[1] 葛炜，李伟东，吴珊珊.信息化SimBaby模拟病房在高职儿科护理实训教学中的应用[J].中华护理教育，2011（12）：537-538.
[2] 蔡健.在高职儿科护理实训教学中信息化SimBaby模拟病房的应用[J].教育教学论坛，2016，5（1）：207-208.
[3] 钟敏.多元化教学在外科护理学实训教学中的应用[J].实用医院临床杂志，2014，2（12）：140-142.
[4] 闭静.多元化“学导式”教学法在《护理专业技术实训》教学中的应用[J].当代护士（中旬刊），2014，4（1）：167-168.
[5] 朱亚丽，任亚丽，袁俐.模拟病房情景下护理药物学“项目式”实训教学的实践研究[J].基层医学论坛，2014，30（14）：
4137-4138.
[6] 洪霞.OSCE模式情景模拟教学法在内科护理实训教学中的应用[J].广西中医药大学学报，2016，1（12）：143-146.
护理实训教学计划范文第2篇
关键词：中医护理学基础；PDCA循环；实训教学
护理学是一门技能型的应用学科，实训教学在护理教学中有着举足轻重的地位，它既是培养学生实践能力的关键环节，又是培养学生临床思维能力与创新能力的有效方法，还是与临床紧密联系的纽带。在高等中医药院校，《中医护理学基础》是护理学专业的核心课程，同样也是一门实践性很强的应用学科，通过实训教学，培养学生的中医基本护理操作技能，为进入临床提供优质护理服务奠定基础。PDCA循环是一种全面质量管理的科学程序，它代表计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Action），这是一个循环改进过程，不断发现问题并解决问题。PDCA理论就是在实践中不断发现问题并制定改进措施。近几年来随着中医特色护理的不断开展，中医护理技能在临床上应用较为普及［1］，为进一步与临床开展的中医护理技术相结合，提高中医护理学基础实训技能的教学质量，我们将PDCA循环管理模式运用于2013级护理学专业的《中医护理学基础》实训教学中，推动了实训教学管理水平和教学质量的持续提升。
1研究方法
1.1计划阶段（P）
作为PDCA循环的起始阶段，首先要针对《中医护理学基础》目前实训教学的情况，组织教师对教学大纲进行讨论，并根据中医护理实训技能在临床实施的情况，了解其实际需求，同时结合学生存在的问题及实训教学条件等因素制定教学计划，确定实训教学内容、教师、授课方式，制定《中医护理学基础常用技术操作评分标准》、见习和实纲，使师生明确实训教学的目的、方法、内容、重点和难点等，并在实际教学过程中，结合各项实训内容的课时数、难易程度等，进行有针对性、层次性的教学，以此提高学生实训技能，使技能教学管理质量循序渐进，初步形成《中医护理学基础》实训技能教学管理工作的循环体系。
1.2实施阶段（D）
1.2.1课堂教学要求学生在示教课及实训课前都要对学习内容进行预习，课后均要进行复习、总结，即“两预”“两复”。示教课前通过预习，使学生对示教内容有一定认识，教师在示教课上运用多媒体等教学手段进行演示，引导学生逐步熟悉相关知识点、重点及难点，课后学生对示教内容进行记忆，探究不解之处。实训课前，在复习示教课内容的基础上，熟悉实训相关内容，进行自我练习、组内练习，教师可通过对学生实训情况的观察，发现学生的问题，对待共性问题，集中解决；对待个性问题，逐一解决；还可将临床病例引入教学，并鼓励学生进行角色扮演，小组两人分饰“护士”“病人”，培养有效的沟通技巧，引导学生将理论与实训知识紧密结合，使实训不仅仅停留在表浅的认识和机械性的模仿上。课后，学生对实训练习情况进行总结，撰写实训报告。1.2.2课外练习强调“三练”，指的是“开放练”“见习练”“实习练”。课堂教学的学时数相对较少，课外开放能有效地弥补这一不足，学生可根据自己的实际情况，培养个人的弱项环节，逐步掌握规律，进而使自己的动手能力得到提高。我们应用“以学生为主，实训教师为辅”的团队管理模式［2］，对实训室进行开放管理，学生在开放练中总结经验，在一定程度上提高了学生的管理能力和责任感，增强了团队协作精神。每学期组织两次课间见习，观察中医护理技术在临床运用的情况，如运用中药保留灌肠法对肠炎患者进行治疗，运用耳穴埋豆技术减轻失眠患者的失眠症状，运用中药熏洗法治疗皮肤病患者，加深同学们对中医护理技能的直观认识，并可与学习阶段存在的问题相对照，发现问题、找出不足之处并剖析原因，提高学习质量，为后期临床实习奠定基础。在临床实习阶段，通过将已掌握的理论知识及操作技能与临床病例相结合，运用中医护理理论对患者进行辨证施护，在实际操作中学会与患者进行沟通，并懂得尊重、同情、关怀患者，能为患者提供有效、安全的护理服务，既培养了学生的职业情感，又有利于完成护士职业角色的转换。
1.3检查阶段（C）
1.3.1课堂反演示通过在实训课上轮流抽取学生进行实训项目的反演示，结束后采取学生自行评价、实训室成员相互评价及教师总评三种方式结合评价，以反映学生对实训技能的掌握程度，并进行及时有效的、针对性强的纠正和弥补。1.3.2实训技能竞赛每个实训项目结束后，进行实训技能竞赛，按照实训分组（2人一组），几个小组同时进行当次实训项目的考核，结合学生的实训报告进行批阅，记录为日常成绩。1.3.3期末考试每学期课程结束后，进行实训技能考核，由学生抽取不同病例的考签，辨证，口述操作目的、穴位定位、穴位疗效，最后进行具体操作考核。1.3.4调查问卷期末考试后，发放调查问卷，从辨证施护能力、知识运用能力、分析解决问题能力及沟通协调能力四个方面对教学效果进行评价，共计12个条目，每个条目按照四个等级分别赋值4分、3分、2分、1分。
1.4处理阶段（A）
1.4.1课堂纠正学生实训课上的问题通过反演示呈现出来后，教师可立即针对问题予以指导，将容易出错的地方详细指出，使共性及个性问题得以及时解决。1.4.2阶段小结每次实训课、实训竞赛或每个学期完成实训课程完成之后，教师根据学生的完成情况均进行认真分析，对实训技能完成质量高或完成步骤优的学生给予表扬，同时指出完成质量低或步骤完成不佳的学生存在的问题，进行总结归纳，避免再次出现类似的问题；对学生的实训报告进行详细认真地批阅，鼓励学生通过各种方式及时有效地反馈教学过程中出现的问题，教师及时总结分析和调整，不断完善，以提高中医护理学基础实训课的教学质量。
2结果与分析
2013级护理学专业学生59人，课程结束时考核理论成绩86.75±8.55分，实训技能成绩87.73±9.60分。问卷评分结果辨证施护能力9.80±1.58分，知识运用能力10.01±1.63分，分析解决问题能力9.68±1.70分，沟通协调能力9.42±1.49分。与往届比较学生的理论及实训技能成绩均有显著提升，新的教学管理模式利于学生各项综合能力的培养，尤其利于学生辨证施护能力、知识运用能力、分析解决问题能力及沟通协调能力的培养，使学生感觉到教学更加充实，学到更多实用的东西。
3体会
3.1PDCA循环法能有效促进教学质量的提高
在实训教学工作中，不断增加的责任及与时俱进的挑战在循环体系中逐步产生，教师工作的积极性、主动性也得以促进，更激发了不断学习新知识、理论、技能，吸收新思想、新教学方法的热情，进而提升自己的教学业务水平。本次研究表明，PDCA循环法使学生辨证施护能力、知识运用能力、分析解决问题能力及沟通协调能力均得到了显著的提高，它通过定期进行总结反馈，及时有效的效果评定，教学方法的循序改进，使教学质量持续提高，为学生进入临床实习、工作奠定坚实的基础。PDCA循环法呈现的是阶梯式的渐进方式，在培养学生学习兴趣的同时，学习成效得以提高，进而推进实训成绩的稳步上升。由结果可知学生的理论及实训考试成绩均得到了显著的提高，这与邓璐璐等［3-4］的研究结果一致。实训教学使教学不仅仅停留在“教”与“学”，而是在真实的操作环境中体会专业理论知识的运用，通过在实际操作过程中与教师进行沟通交流，感受学习的乐趣，认识中医护理技能并自主地学习，逐步加深对理论知识的理解与应用。将临床病案引入实训教学，学生通过角色扮演的方式学习，在体会护患双重角色时，既掌握了中医护理实训技能，又深刻体会到护理工作的真谛，有效调动了学生的主动性和积极性；将实训技能竞赛引入实训教学，在锻炼思维能力、提高动手能力、增加学习的趣味性的同时，达到提高学习成效的目的。
3.2PDCA循环能促进校内外实训教学活动的有机结合，使管理行为规范化，提升教学工作效率
在实训教学过程中，明确教学目标，制订与教学实际情况相吻合的教学计划，在实施阶段贯穿教师、学生、学校和医院环节，进行反复自查、自省和互查循环，不断发现问题，继而制订新的教学计划，推进护理技能教学工作，大环套小环，环环相扣，形成互助、促进的整体［5］，实现学校学习和临床见习、实习有机结合。在PDCA循环模式下，师生都能准确把握每个教学环节，做到有的放矢。总之，《中医护理学基础》作为高等中医院校护理学专业的核心课程，实训教学是其中的一个非常重要的环节，动手能力是学生综合素质的体现，每一位教师都应在实训教学中不断探索提高学生中医护理实训技能水平的途径和方法，培育出适应社会发展需要、基础扎实的中医护理专业型人才。
参考文献
［1］周幼文.PDCA循环在护士中医护理技能操作中的应用［J］.中国中医急症，2009，18（4）:670-671.
［2］张歆，陈群，许瑛，等.开放式护理实训室的团队管理模式初探［J］.广西中医药大学学报，2014，17（2）:131-132.
［3］邓璐璐，范福玲，刘少鹏.PDCA循环法在《内科护理学》课堂教学中的应用［J］.护理研究，2015，29（1）:100-101.
［4］李天一，柯庆，饶芳，等.PDCA循环在《医学机能实验学》教学管理中的应用［J］.浙江中医药大学学报，2016，40（1）:66-68.
护理实训教学计划范文第3篇
关键词：军地两用护理人才；校院合作；管理机制；人才培养
中图分类号：G717 文献标识码：A 文章编号：1672-5727（2013）05-0165-03
近年来，由于军队体制改革，部队医院护理人员短缺的现象日益突显。校院合作培养护理人才，成为缓解部队医院护理人员不足的有效途径。自2006年以来，我校着力办学模式的创新，主动与部队医院合作，建立了“1+1+1”军地两用护理人才培养新模式，成功地培养了一批适应部队医院和地方医疗机构护理岗位工作需要的护理人才。在实践教育培养新模式的过程中，教学管理和学生管理工作进行了相应的转变，校院双方对教育教学管理模式进行深入探索，共建“2246”合作管理机制，保证了新模式的有序运行。
“1+1+1”军地两用护理
人才培养新模式的内涵
所谓“1+1+1”军地两用护理人才教育培养新模式，是将学生的三年学习分为三个阶段。第一个阶段（即第一学年）学生主要在学校学习医学基础知识；第二个阶段（即第二学年）学生到部队医院临床护理工作一线学习专业课程，直接由部队医院的医护专家授课，采用上午见习下午上课的方式学习，并在部队医院工作环境中接受准军人训练；第三个阶段（即第三学年）学生在部队医院进行顶岗实习。学生毕业后，经考核由部队医院优先录用。这一模式的基本特点是：（1）中心目标是将学生培养成为军队医院和地方医院所需要的合格护理人员；（2）部队医院参与了整个育人的过程；（3）理论学习与岗位实践交替进行，学用紧密结合；（4）教学在医院和学校两个场所进行。
目前，已有124名学生通过这种模式完成学习，其中64名被合作的部队医院录用，其他60名学生也分别为二级以上医院录用，毕业学生均受到录用医院的高度评价。
人才培养模式创新带来的变化
人才培养模式与教育教学管理模式是相互促进、相互依存、互相影响的。人才培养模式一旦改变，教育教学管理模式也将随之改变。“1+1+1”教育培养模式要求学生必须走出校园，到部队医院的一线岗位进行学习、实践与锻炼。因此，教育主体、教育客体、教学内容、教学环境四个因素与传统教育模式相比都发生了一定变化，加大了教育管理工作的难度。
教育主体的变化 在“1+1+1”培养模式下，第一阶段学校是教育的主体，教学主要由学校教师完成，管理工作全部由学校教师承担。第二、三阶段，教学完全为医院教师承担，医院成为教育主体的重要构成，承担人才培养的主要职责。由于承担教学的教师均为部队医院的兼职教师，其教学时间安排、教学方式方法运用、教学计划执行、学习考核与成绩评定等相对较为灵活。因此必然给教育教学管理工作带来一定的影响。
教育客体的变化 学生由单纯的学生身份转变为学生与准军人护士双重身份，学生进入部队医院后，学习、生活（包括课余生活）由护理部统一安排，部队医院用军人护士的标准来严格要求学生，使学生感到不适应。
教学内容的变化 “1+1+1”培养模式下，虽然课程体系基本不变，但增加了具有部队医院特色的课程及教育与教学内容，必然会给校院双方的教师安排、教学计划制定、学生成绩管理与评定等工作带来影响。
教学环境的变化 “1+1+1”培养模式下，部队医院成为教学的核心，成为发展学生职业认知、职业能力、职业情感、职业习惯的主要场所，因此，部队医院的教学及管理人员责任和压力增大。同时，学生因离开学校大环境，思想会出现波动，学习和生活也会感到不适应，从而增加了校院双方的管理难度。
建立“2246”合作管理机制，
确保人才培养质量
建立行之有效的教育教学管理机制是维持教学秩序正常运行、实现既定人才培养目标的根本保证。校院共同研究人才培养模式创新带来的变化，探索并建立了“2246”合作管理机制，以确保人才培养的质量。
“22”即双主体、双环境，指学校和部队医院两个育人主体应用校内、校外两个育人环境共同培养学生。第一阶段，学习场所主要在学校，教学主要由校内教学完成，教学管理和学生管理任务由校内人员承担。第二、三阶段学生的学习全部在部队医院里完成，医院教师承担全部的教学任务，教育教学管理由校院双方共同承担，但以部队医院管理队伍为主。
“4”即四对接，指学校领导与部队医院领导对接，协商合作办学的方式以及责、权、利的分配等问题；护理系管理人员与护理部主任对接，解决合作班组建、教师选派、实训室建设、教学质量监控、管理制度的制定与执行等问题；护理系各教研室教师与部队医院教研室教师对接，具体落实教学内容的调整、教学计划的执行、课程的开发与建设、课程考核与成绩评定等；辅导员与班主任对接，共同对学生进行生活和学业指导、职业和就业引导。通过四对接形成由领导层、管理层到职能部门和具体实施层面的递进式管理格局，且各责任人职责明确、分工合理、各负其责，以及时发现问题和解决问题，保证教学有序组织和学生管理工作的顺利开展，确保军地两用护理人才的培养质量。
“6”即六到位，包括组织到位、制度到位、计划到位、指导到位、奖惩到位和总结到位。
组织到位 主要是做好四项工作。一是做好宣传工作。在教学班组建前组织专题宣讲，就合作办学的部队医院的总体情况、师资队伍、学习与实训环境、住宿安排与收费情况、教学安排、课程设置、教学方法、医院要求、就业去向等做详细说明，使学生对校院合作办学的优势与不足有清晰的认识。二是组建好教学班。在学生自愿报名的基础上，校院共同筛选学生，确保进入教学班学习的学生专业思想稳定。三是选好合作教学班的班团干部。通过竞选产生教学班的班团干部，建立组织能力和管理能力较强的班团组织。条件许可时可成立党支部，发挥学生党员、入党积极分子的模范带头作用。四是做好学生自我管理与自我教育，提高学生对自己的思想和行为进行自我调节和自我控制的能力，有效约束自己的思想和行为。
制度到位 有约束才有规范，有规范才有校企合作的健康发展。要保障校企合作的长效运行，需要从制度建设入手。为此，校院双方在合作框架下制定了一系列制度。一是制定校院合作教学管理协调委员会工作制度和校院联合培养护理人才管理规定，规范教学基地建设、教师工作站工作、教学班的组建与管理、教师选派、培训、管理和考核、实训室共建、顶岗实习安排、科研服务等事项，以保证合作双方能实现互惠双赢。二是建立双辅导员（班主任）制度、校院合作教学管理制度、校院定期交流与检查制度、学生学习奖励制度等一整套行之有效的管理制度，以实现校企合作的制度化和规范化，为校院合作有效运行提供制度保障。
计划到位 古人云：“凡事预则立，不预则废。”“1+1+1”军地两用护理人才教育培养新模式的实施，要以翔实可行的专业教学计划为抓手，制定可行的运行方式，保证教学活动与校内教学“同步、同质、同序”进行，确保专业培养方案的完成。为此，校院双方组建专业建设团队，并根据军地两用人才的培养规格，从修订专业教学计划入手，以专业培养目标为核心，开发课程、调整课程内容、改革教学方法和教学手段、建设实训室、强化实践技能培养，科学合理构建产学结合的实施方案，确保人才培养模式的实践有章可循，有本可依。
指导到位 对合作教学的每一个环节，部队医院要全程参与，学校要跟踪负责，要纳入到学校管理的有效视线范围内，校院领导、管理人员、教师、辅导员（或班主任）要分工明确、责任到人，对学生的学习与工作态度、敬业精神、思想素质、技术水平、业务能力的指导要逐条落实，确保指导不留空白。
奖励到位 必要的激励手段有助于增强教学与学生管理的效果，合理的激励措施有利于加强对学生的约束、引导和教育。为鼓励学生融入部队医院的环境、积极参与部队医院的各种活动、掌握实践技能、全面提高综合素质，校院双方设立了双重奖励制度。一是学校制定教学班评优评先办法，学生同样可以参加学校三好学生、各种奖学金和各种先进的评选，且在评选时进行一定的倾斜；二是医院设立“优秀学员奖”，用来奖励在第二、三阶段学习中表现出色、成绩优秀的学生，并将此作为优先录用的条件。
总结到位 有总结才有进步，有总结才有促进。校院通过协商，定期召开校院合作教学管理协调委员会工作会议、校院教师座谈会、学生教学反馈会等各种分析与总结会，从医院、学校、学生、教师等不同层面去反思、总结和提高。
在“1+1+1”军地两用护理人才培养新模式下，教育的主体、客体、环境和内容均发生了变化，因此，要求校院双方要共同介入教育教学管理工作。只有勇于创新，不断探索校院合作管理的新模式、新机制，密切校院合作关系，夯实合作基础，才能实现校院合作双赢，才能推动校院合作培养高技能军地两用护理人才的工作不断迈上新台阶。
参考文献：
[1]王雪琴.基于“工学结合”模式下高职院校学生管理工作的探索[J].科技信息，2010（25）：253，261.
[2]徐建平.创新体制建立机制优化管理――高等职业教育校企合作长效机制建设途径探析[J].芜湖职业技术学院学报，2010，l2（2）：1-4.
[3]姜宇国.工学结合环境下高职学生管理模式的创新[J].中国青年政治学院学报，2009（6）：38-42.
护理实训教学计划范文第4篇
关键词：契约教学法；高职；护生；外科护理
0引言
目前，高职护理学生较多，学生基础知识薄弱，学习主动性欠佳，表达沟通能力有待提高，相比之下，学校实训教学资源匮乏，不能因材施教，使得护生的实训教学达不到最好效果。美国著名的成人教育学家Knowles[1]认为“学习契约”是一种师生之间的学习协议书，是基于成人学员之间明显的个体差异性而帮助学员组织并实施其学习活动的技术手段。契约学习已被广泛应用于欧洲及北美等许多国家的大学中，在国内护理教育中的应用较少，高职护生的应用未见报道。为了更好的解决以上问题，结合学校、教师及学生特点，我校对《外科护理学》实训教学采用契约教学法，取得了满意的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
从高职护理三年级学生中挑选190名女生进行对照实验，其中实验组94人，对照组96人，学生年龄、基础课成绩、专业课成绩经比较差别无统计学意义。
1.2教学方法
由96名成员组成的对照组采用传统教学，即教师根据人才培养方案和课程标准，将规定的实训内容以案例形式展现给学生，学生通过小组讨论、回答，教师点评的方式进行，之后书写实验报告册，或者将实训操作教授给学生，学生练习后考核。实验组采用契约教学法：即教师向护生阐述契约学习和小组教学法的学习理论及实践背景，制定契约的步骤和师生之间双边要求。将具备不同素质特长的学生平均的分配到各组，每组6人，并设小组长。具体过程（见图1）为：①诊断学习需要：教师首先提供一份《外科护理学》实训课程内容的目标学习计划，与学生共同探讨该计划的形式和内容，要求学生每组按照个人需要设定学习目标，并形成书面内容递交给教师；②确定学习目标：教师对学生的学习目标进行汇总分析，根据分析结果，结合课程标准、学生的接受能力有针对性的调整学习目标、学习计划以及学习内容，继而将学目标细化为可执行的小目标，形成简明扼要的书面语言让学生参照着去执行。③确定学习资源和学习方式；④确定完成日期；⑤决定完成目标的证据；⑥选定评价证据的工具与标准；⑦教学双方共同商讨学习契约；⑧履行学习契约；⑨评价学习活动。
1.3评估方法
课程结束后通过问卷形式进行效果评估。①理论成绩：将实训重点内容以纸质试卷形式进行测验，总分为50分。②实践成绩：每组根据所给案例，提出护理诊断，角色扮演模拟术前及术后护理措施，总分20分。换药、穿脱手术衣及外科洗手为必考的实践操作，总分30分。③教学满意度：对教学方法是否满意。
1.4统计学方法
通过SPSS15.0软件进行统计分析，两组理论成绩和实践成绩的比较采用两独立样本资料的t检验，两组学生满意度采用χ2检验。
1.5研究思路、过程（见图2）
2结果
2.1两组理论成绩及实践成绩的比较见表1。
2.2两组教学满意度的比较见表2。
3讨论
3.1契约教学法
契约教学法是通过建立学习契约（LearningContract）来组织教与学的学习方法。从本质来讲，契约教学法是一种以学生的需要及目标为主导的教学组织形式，主要基于成人学生之间的个体差异指导其合理规划学习目标和学习活动。这种学习方法充分尊重学生的主体地位，以经验为基础组织教育活动。它取代了传统教学导向和以学科为基础的体系，根据学生的需要去组织与实施教学计划。在整个学习活动中，学生始终处于主导地位。也就是说，在契约教学法中学习者负担大部分的责任[2]。Tompkins[3]认为契约学习过程是一个连续的、可以再次协商的工作，是由师生共同达成的，强调学习者的决策活动与目标有关的自我决定的相互关系。学习契约是师生之间为了某课程的教与学及其所达到的学习效果而达成的书面协议，协议中约定了学习者的目标、达到目标的方法和策略、学习活动进行的时间、完成活动的证据以及确认这些证据的标准度[4]，是组织、实施、监测和评价学习活动的依据[5]。从法律角度来讲，学习契约虽然是师生之间订立的一个不具备法律效力的书面协议，但它是个体化学习计划的有效载体。它规定了师生的责任、学习资源以及活动方式，明确了学习目标、效果评估等重要内容，并且也针对违反契约的行为明确了惩罚措施，双方签字即可生效[2]。
3.2契约教学法提高《外科护理学》实训教学成绩、提高教学满意度
在传统实训教学中，教学内容是教师根据人才培养方案、课程标准、临床需要选定的，教学目标依据中等学生学习水平设定，学生没有选择的权利，教师难以做到因材施教，部分学生因基础薄弱，课堂上不懂的知识越积越多，导致学习兴趣下降，成绩不高。契约教学中，以“乳癌病人的护理”为例，学生根据自己的情况，有小组筛选出“自我检查”是实训教学中掌握较为薄弱的知识点，善于表演的同学采用角色扮演的方式进行小组强化，又以角色扮演的形式完成学习效果评价；也有小组认为临床表现极难掌握，却喜欢编写案例，于是采用编写临床表现的案例的形成完成此任务。在“穿脱手术衣”操作中，有学生认为穿的几个先后动作容易忘记，于是以小组为单位，编写操作口诀，并集中练习相关动作。在契约教学中，学生找出自己的薄弱点，通过自己喜欢的方式进行强化、自己喜欢的方式进行考核，提高学习兴趣的同时强化了知识，理论及实践成绩、教学满意度均有提高。在《外科护理》实训教学中应用契约教学法，能提高学生的成绩，提高教学满意度。但是要达到较好的效果，需要占用一定的课前时间，需要师生共同配合。同时，因学生需求不同，侧重的学习内容不同，教师工作量较大，要求教师对课堂具有较灵活的掌控能力，条件允许的情况下，两名教师搭配上课，能取得更好的效果。
参考文献：
[1]KnowlesMS.OnUsingLearningContract[M].SanFranciso:Jossey-Bass,1986：45-200.
[2]冯立民.契约学习法在《护理心理学》教学中的探讨与实践[J].护理研究，2005，19（8）：1592-1593.
[3]TompkinsC,McGrawMJ.Thenegotiatedlearningcontract[M].In:BoudD,ed.Developing,studentautonomyinlearning.London:Kogan,1988：172-191.
[4]刘业惠，杜红霞.契约学习法在护生临床实习中的应用[J].护理学杂志，2009，24（14）：77-78.
护理实训教学计划范文第5篇
1．1对象
以2010年上半年同时开课的护理（生物）2006级本科（五年制）一个教学班48人、2007级护理本科（四年制）一个教学班65人共计113人为观察组；护理（生物）2006级本科另一教学班（五年制）48人、2007级护理本科另一教学班（四年制）62人共计110人为对照组。
1．2方法
原《社区护理学》课程教学计划理论课时28学时，实践课时2学时，总学时30学时；考核方式为单一的期末卷面考试。观察组采用新的教学模式，改变传统教学模式，树立“以学生为中心”的教学理念调动学生学习的积极性，使学生融入教学的各个环节，从教学中深刻认识到主动学习、主动获取知识的重要性，从而全面推进教学改革。优化整合教学内容，避免与内科、外科、妇产科、儿科等课程重复讲述。加强实践教学，培养学生分析问题、解决问题的能力，理论知识与实践紧密结合。改变期末考试办法，通过多种能力测试方案全面考核学生运用理论知识解决实际问题的能力。完善《社区护理学》课程建设工作，推进护理学科的发展，提高教师的教学设计能力和教学指导能力，为进一步推进PBL教学打好基础。培养学生语言表达、文字整理、PPT制作的能力；培养学生学会设计各种调查问卷、调查表、评估表、健康教育计划等社区护士应具备的基本技能；培养学生精诚团结、协作协调的团队精神。具体实施方法如下。
1．2．1资料准备
编写教改方案、课程内容整合方案，修订原课程教学计划。拟定总学时不变，调整理论课与实践课学时比例，增加实践课程学时数，突显本课程实践性较强的特点，理论课时调整为10学时，实践课时调整为20学时，其中理论学时主要用于讲授1章～5章的基本概念等内容；依照此计划修订教学大纲、课程说明、课程教案，编写实践教学大纲、实践教学设计和指导。编制学生实践活动评价标准、学生作业评价标准、PPT评价标准、教学效果评价标准，并聘请专家审核；建立《社区护理学》理论考试选择题题库。
1．2．2教学及考核方法
观察组：采取“新教改方案”方式授课，先对前5章内容用10学时进行课堂理论讲述，讲解基本理论、基本概念，使学生对本门课程建立初步认识，并在教学中引导学生利用媒体学习学科背景和前沿知识，扩展知识面，开阔眼界，加深对所学理论知识的进一步理解和记忆，要求提交作业数次；然后组织学生利用16学时的时间深入社区、社区卫生服务机构、家庭、学校、单位、公共场所等部门运用护理程序针对存在的健康问题设计并开展相关健康教育活动、家庭访视、居家护理；最后，利用4学时组织学生集中汇报学习成果、学习体会、存在的问题、改进措施；并按照学校要求进行期末笔试。每次实践活动之后均需对学生的学习过程进行全面评估，参照已制定的评定标准评定成绩，全程记录备查。学生期末考试采取题库抽取50道选择题组卷的方式，满分50分；平时的实践活动评分总和占50分，合计满分100分。课程结束后，请有关专家、同行、学生运用教学效果评价标准对观察组进行全面评估，综合评价本教学方法的可行性、科学性、实用性，评定有无推广价值。并查找存在的问题和差距，对教改全过程进行再次修订和完善。整理有关数据，撰写学术论文，提交研究报告。
2结果
本研究实施后，对观察组和对照组学生统一进行理论及实践技能考试，结果见表1。对观察和对照组学生进行同一问卷调查，了解其对开设本门课程的必要性、重要性和紧迫性方面的认识，对本课程内容的实际意义的理解及我国社区卫生服务工作的现状的了解情况。结果显示，理论知识考试两组学生成绩差异无统计学意义，但实践技能考核结果显示观察组学生与对照组学生成绩差异有统计学意义，观察组优于对照组。且观察组学生在开设本门课程的必要性、重要性和紧迫性方面的认识更加充分，能更好地理解本课程内容的实际意义，了解我国社区卫生服务工作的现状。
3讨论
