泌尿外科护理论文范文第1篇

1．一般资料:

选取2011年7月至2013年7月间我院收治的90例泌尿外科手术患者为研究对象，将90例患者按照随机分组的方式，随机分入观察组和对照组进行研究，每组均有45例患者。观察组中男性患者27例，女性患者18例，平均年龄(51．25±4．68)岁。按照病种分类，肾肿瘤患者有8例，前列腺增生患者有9例，泌尿系统结石的患者20例，膀胱肿瘤的患者有4例，肾损伤患者有4例;对照组中男性患者26例，女性患者19例，平均年龄(51．79±4．48)岁。按照病种分类，肾肿瘤患者有7例，前列腺增生患者有9例，泌尿系统结石的患者19例，膀胱肿瘤的患者有5例，肾损伤患者有5例。两组患者在性别比例、平均年龄、疾病分类方面的差异无统计学意义(P＞0．05)，组间具有可比性。

2．研究方法:

观察组和对照组患者均采用完全相同的治疗方案。其中45例对照组患者采用常规护理模式进行护理，医护人员注意监测患者基本生命体征和排尿，及时留取尿常规。45例观察组患者在常规护理基础上采用我院自行设计的个性化护理模式进行护理。人性化护理模式如下:首先，坚持人性化的护理环境。优化护理环境是人性化护理模式的基础。要将护理环境布置得温馨并保持整洁和环境卫生，注意通风。病房中为患者提供电视等娱乐服务，帮助患者了解时事，同时帮助患者纡解不良情绪、转移对疾病的注意力、缓解患者对疼痛的敏感性。还要为患者提供舒适的床位。其次，加强沟通交流、融洽护患关系。护理人员要始终坚持服务患者健康的意识，坚持以患者为中心，保持微笑服务，服务时坚持文明礼貌，医护人员站在患者的思维角度考虑问题。患者对治疗方法、过程、风险以及康复过程等任何一个环节有疑虑，护理人员要与患者或者家属耐心沟通，消除患者的疑虑和误解。护理过程中在不违背原则的前提下，尽可能满足患者的需求，调动患者配合治疗的积极性，减少反复发作、降低并发症风险。再次，要加强心理干预。护理人员要密切掌握患者情绪动态，发现患者出现焦虑、抑郁倾向时要及时进行干预，及时进行心理疏导，促使患者积极配合治疗。护理过程中，医护人员要密切观察患者，及时掌握患者病情，提前预防术后各种并发症，提高手术成功率。手术5d后，比较两组患者的护理效果。

3．研究指标及评价方法:

(1)护理满意度比较:自行设计调查问卷，分别调查两组患者对护理工作的满意度。患者对护理工作的评价分为非常满意、满意、不满意三个标准。计算满意率(1-评价为不满意的患者数量/患者总数)。

(2)心理状态的比较:采用HAD(焦虑抑郁量表)对患者护理干预前后焦虑、抑郁情况进行评分，得分越高，表明焦虑、抑郁情况越明显。

4．统计方法:

所有数据经Epidata双向核查输入计算机，使用SPSS17．0进行统计分析，计量资料采用(x珋±s)表示，均数比较采用t检验方法，率的比较使用χ2检验，α=0．05。

二、结果

1．护理满意度的比较:

观察组患者中对护理服务评价为非常满意和满意的患者数多于对照组，经χ2检验，组间满意率的差异具有统计学意义(χ2=4．05，P＜0．05)。

2．心理状态的比较:

护理干预前，两组焦虑、抑郁评分的组间差异不具有统计学意义(P＞0．05)。护理干预后，两组患者焦虑、抑郁评分均降低，但观察组患者下降程度更明显，经t检验，组间差异具有统计学意义(P＜0．05)。

三、讨论

泌尿外科护理论文范文第2篇

关键词 泌尿外科 医院感染 护理干预

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.330

Abstract Objective:To explore the effect of nursing intervention in preventing nosocomial infection by analyzing nosocomial infection's state in our urinary surgery.Methods:The nosocomial infection state offour hundred and fifty-four hospital patients in our urinary surgery was retrospectively analyzed and formulated nursing strategies.Results:In the 454 hospital patients,7.49% of patients had arisen nosocomial infection,including urinary tract infection 58.80%、respiratory infection 17.65%、blood infection 17.65%、wound infection 5.88%.Conclusion:Nosocomial infection isn't uncommon in urinary surgery patients,using proactive nursing intervention can improve the efficiency of preventingnosocomial infection in urinary surgery.

Key Words Urinary surgery;Nosocomial infection;Nursing intervention

泌尿外科是医院感染的高发科室，严重影响患者的治疗和康复[1]。为控制泌尿外科医院感染发病率，本文旨在探讨对本院泌尿外科住院患者实施有效的护理干预措施，以降低相关危险因素，有效预防和控制院内感染。

资料与方法

2010年1月～2011年1月泌尿外科住院患者454例，男296例，女158例，年龄26～86岁，平均53.85±11.2岁。患者疾病主要为肾炎、肾肿瘤、结石、尿路感染及其他。

方法：对所有泌尿外科住院患者，记录姓名、性别、年龄、诊断、侵入性操作、抗生素使用、住院天数、入院前是否发生感染、入院后感染部位等。诊断依据卫生部规定的《医院感染诊断标准》，一旦确认感染，先填写感染报告卡上报医院感染管理科，于出院时再填写医院感染病例登记表附病历。

结 果

泌尿外科医院感染各部位感染率和构成比：泌尿外科患者医院感染部位主要见于泌尿道、呼吸道、切口和血液，各部位感染发生率和构成比，见表1。

病原菌检出结果：通过对泌尿外科各感染部位菌种的分析，可见尿路感染的主要致病菌有白色念珠菌、阴沟肠杆菌和屎肠球菌；血液感染的主要致病菌是大肠埃希菌、克雷伯菌和屎肠球菌；痰液感染的主要致病菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、真菌、鲍曼和屎肠球菌；切口感染主要的致病菌是大肠埃希菌。

讨 论

医院是患者密集的场所，医院环境最容易被病原微生物污染，从而为疾病的传播提供外部条件，促进医院感染的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。大量资料证明，只要护理管理严格、预防措施落实，医院感染发生就少。

泌尿外科医院感染高发生率原因分析：从构成比上看，尤以泌尿道和呼吸道感染为重。导致高感染率的因素包括：①泌尿外科患者大多年龄偏大，导致机体免疫力降低，易发呼吸道感染，严重者引起肺部感染；②泌尿外科患者往往需要长时间留置导尿，导尿操作不规范、不严格遵循无菌操作、开放式集尿系统污染、留置时间长均易诱发尿路感染；③泌尿外科患者易出现排尿困难，易造成细菌滋生，发生尿路感染；④手术恢复需较长时间，易发生感染；⑤大量抗生素的不合理使用增加了细菌的耐药和内源性感染发生率，以上因素均增加了患者的易感性。

泌尿外科医院感染护理对策及预防措施：严格加强对医院感染的监控和管理是预防措施的重中之重，是一个综合治理的过程，必须针对主要的危险因素，采取针对性护理措施。①总体要求：改善病房内环境，保持清洁，保持室内通风、规范相关用品与器具的卫生消毒工作，减少人群流动，定期进行空气培养监测，并减少医护人员手所介导的交叉感染，严格执行护理人员手卫生规定。②实施护理管理干预，加强医务人员业务技能培训，增强医护人员无菌观念，培养严谨慎重的精神，严格落实各项医院感染控制制度，尽量避免侵入性操作，严格无菌操作。③针对泌尿道感染的护理对策：在导尿期间，为预防尿道口的细菌繁殖，应采用日内多次尿道外口清洗消毒，并将消毒范围扩至导尿管1cm长。④针对呼吸道感染的护理对策：首先应减少口咽部病原菌的定植，特别是对老年患者、全麻术后意识不清的患者术前要积极进行口腔护理：加强口咽部和舌下清洁；提高患者免疫力，排除隐患。其次要尽量防止外源性感染机会。

综上所述，泌尿外科的患者是医院感染的高危人群，危险因素诸多，必须加强对医院感染的监管，增强护理人员的认知，针对各种危险因素，采取严格护理对策，降低患者医院感染发生率，保证医疗质量。

泌尿外科护理论文范文第3篇

关键词：泌尿外科；管道；临床护理

【中图分类号】R714.258 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0345-02

在对泌尿外科患者治疗的过程中，导尿管的应用较为广泛，能够减少患者的住院时间，从而减轻患者的经济压力。但是在使用各类管道的过程中，外界细菌能够随时进入人体中，并引发一系列不良事件，对患者的康复造成了一定的影响[1]。此研究对我院2013年4月-2014年9月期间收治的86例患有泌尿外科疾病患者的临床资料进行分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年4月-2014年9月期间收治的86例患有泌尿外科疾病患者，其中男性患者为61例，女性患者为25例，其患者的年龄均在23-65岁之间，平均年龄为（41.6±3.8）岁，并根据抽签法将其分为观察组以及对照组，每组患者为43例，对两组患者的一般资料进行对比，无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者采用泌尿外科常规护理，对患者引流液的量、性质及颜色进行相应的观察，并查看患者伤口敷料的状况、引流管是否顺畅，以免发生弯曲以及折叠等现象，对管道进行适当的固定，防止出现感染现象，与此同时对患者采用基础护理模式。

1.2.2 观察组

观察组患者采用管道性护理，不定期的对业务进行相应的培训，以此对管道的种类以及用途进行了解；实行管道性护理，将患者的导管进行相应的固定。在尿管以下位置预留出一定的引流管位置，以便于患者可以进行翻身，同时将引流管固定在床沿处，选取适当的位置，并确保引流管不会因为引流袋过重而发生尿管脱出现象。同时对患者的引流情况进行观察，以此来保证引流可以顺利的流出，一旦发生引流不顺畅的状况，需要及时进行调整；按照实际情况，选取适合的机会，利用生理盐水对管道进行冲洗工作；且引流袋需要每天在无菌条件下进行更换，一旦敷料受到污染，需要及时更换，同时还需要对引流口周边的皮肤进行相应的保护工作，其引流袋水平位置需要低于导管出口水平位置，以免患者发生引流液倒流现象。鼓励患者多喝水，以此来增加尿量，必要时可以予以抗菌药物进行治疗。

1.3 疗效判定标准

其患者的临床症状完全消失，泌尿系统功能恢复正常则为显效；其患者的临床症状有所改善，泌尿系统功能得到恢复则为有效；其患者的临床症状并未消失，泌尿系统功能并没有得到改善则为无效。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，其P

2 结果

2.1 比较两组患者的护理满意度

对两组患者的护理满意度进行对比，观察组患者的护理满意例数为41例，百分比为95.35%，对照组患者的护理满意例数为34例，百分比为79.07%，由此能够看出，两组患者的护理满意度存在显著的差距，具有统计学意义（P

2.2 比较两组患者的临床治疗效果

对两组患者的临床治疗效果进行相应的对比，其观察组患者的总有效率为95.35%，对照组患者的总有效率为86.04%，由此能够说明，观察组患者通过治疗后具有显著的效果，存在统计学意义（P

3讨论

泌尿外科的治疗范围通常包含了泌尿系统受到损伤以及先天性泌尿系统畸形。因此在对泌尿系统疾病治疗的过程中，通常情况下选取导尿管方法进行治疗，有利于疾病的康复[2]。然而泌尿外科患者在使用插管治疗时，可以确保临床疗效，降低并发症的发生率。在进行插管治疗时，其管道护理质量的好坏与否和疾病治疗效果与时间存在直接的联系[3]。因此，对临床管道护理存在较高的要求。同时在进行泌尿外科治疗时，其患者存在较大的年龄差，且涉及的管道种类繁多，例如肾造瘘、膀胱冲洗、膀胱造瘘、输尿管皮肤造瘘以及尿管等，所以做好管道护理是一项极为重要的内容[4-5]。而在实行泌尿外科管道护理时，管道不同其用途与种类也存在一定差别，应该对管道的形态进行相应的观察，将管道的位置进行固定，以免出现管道扭曲的现象，同时采取生理盐水对管道进行相应的冲洗，防止出现感染情况，以此来提升临床治疗效果[6]。

同时医护人员在治疗的过程中需要进行无菌操作，定时巡视病房，并保证患者的管道无堵塞现象发生，在对泌尿外科患者进行观察时，增加对管道的护理观察次数，为临床治疗奠定基础。

综上所述，在泌尿外科治疗中采用管道性护理模式，能够有效提升临床治疗效果，还可以提高护理满意度，以此来降低管道不良事件的发生几率，大大减少了患者的住院治疗时间，存在较为显著的疗效，在手术后采用管道引流管，可以有效控制炎症发生，具有临床应用价值。

参考文献

[1] 韩丽芳，过玉蓉.规范化管道标识在泌尿外科术后各种管道中的应用[J].医学信息，2012，25（6）：317-318.

[2] 张文俐，许茜，袁春丽等.自制管道档案登记卡在泌尿外科管道管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18（21）：2582-2584.

[3] 刘肃，张静.管道滑脱评估单在泌尿外科患者管道护理中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（3）：33-34.

[4] 谈菊华，盛小霞.持续质量改进方法在泌尿外科置管患者护理管理中应用效果[J].中外健康文摘，2014（24）：250-251.

泌尿外科护理论文范文第4篇

[关键词] 泌尿外科；个性化护理；临床应用

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）14-136-03

随着社会的发展和生活水平的提高，人们对于医疗护理水平的要求也逐渐提高并出现多元化要求的趋向。泌尿外科相对于其他科室而言，具有一定的特殊性，泌尿外科的患者在接受诊治的过程中需要暴露自己的隐私部位，不免出现烦躁、抑郁、自卑等情绪。同时，由于患病部位的特殊性也易导致感染等并发症，成为护理工作不可忽视的问题[1-4]。为了给患者提供更优质的护理服务，发挥护理人员在医疗服务过程中的重要作用，我科对部分患者进行心理特征分析和个性化护理，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～ 2014年3月期间在我院泌尿外科就诊的患者64例，男54例，女10例，年龄22～78岁，平均（50.0±10.4）岁。其中尿路结石22例，前列腺增生14例，精索静脉曲张10例，前列腺炎10例，附睾炎8例。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组32例，两组患者在年龄、性别、疾病等方面对比并无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 泌尿外科患者的心理特征 （1）暴躁：由于泌尿外科就诊的患者需要暴露其隐私部位，某些医疗器械直接使用于隐私部位，患者容易羞怯、恐惧、暴躁易怒等。尤其是老年患者，一旦知道患病后，短时间内不能接受，其心理表现就更加明显，容易发怒生气，脾气暴躁，不配合治疗，意志消沉，甚至不思饮食。（2）抑郁和焦虑：泌尿外科疾病的患者，尤其是精索静脉曲张、前列腺炎、附睾炎等青中年患者知晓病情后，对现实难以接受，怀疑诊断的正确性。对疾病的忧虑使得患者开展治疗时，既希望病情尽快得到缓解，又对治疗过程充满了抑郁和不安，部分患者因害怕影响其生育能力还会产生自卑心理，不愿意与外界沟通交流。（3）配合心理：疾病部位的特殊性会让患者感到无法接受和适应，患者会变得比较敏感和消极，在经过与医务人员的沟通和了解后，消除患者对医务人员的排斥感和陌生感，配合医务人员开展治疗工作[5-7]。

1.2.2 护理方法 对对照组患者进行泌尿外科常规护理，而观察组患者则在对照组的基础上开展个性化护理：（1）采集信息：患者因各自的文化背景、心里特征、病情性质和对疾病的认知程度不同，会产生不同的心理反应，护理人员应与患者积极有效的沟通期间，加强对患者病情的了解，明确患者需求，实施相应的护理措施。（2）心理干预：由于泌尿外科疾病的特殊性，患者就诊时一般比较烦躁、紧张，护理人员要主动关心和疏导患者，帮助患者缓解紧张和陌生感，加强患者对护理人员的信任感。特别是患有精索静脉曲张、前列腺炎、附睾炎等患者，短期内不容易接受，再加上对病情的恐惧和未知，使患者情绪比较自暴自弃，因此护理人员应经常与患者进行交流和沟通，使患者了解自身病情，明白焦虑产生的原因和不良影响，缓解患者不良情绪，促使患者积极配合治疗[3]。同时创造一个安全、隐蔽的环境，保证室内安静、整洁，温度应保持在22～26℃，湿度保持在50%～60%，良好的环境可以改善患者心情，也可以避免感染的发生。（3）隐私保护：在治疗过程中，护理人员应该注意保护患者隐私，给予患者必要的尊重。进行有关患者隐私的护理操作时，应注意关闭门窗、遮挡床帘或屏风，并减少室内无关人员。禁止医务人员私下讨论患者病情或向外泄露。（4）手术护理：由于患者对疾病缺乏正确的认识，担心手术效果，因而护理人员应与患者进行及时沟通，耐心、细致向患者讲解手术的目的、方法及术后注意事项，介绍同类患者成功手术的病例，消除其恐惧、焦虑的心理；术后密切观察患者生命体征和尿液的变化，妥善固定各引流管，防止出现移位、脱落、扭曲或受压的情况，观察并记录引流液的性质、颜色和量；对术后伤口疼痛的患者通过心理安慰、放松疗法、转移注意力等方法缓解患者疼痛，必要时按医嘱使用止痛药。并及时给予鼓励，增强患者对治疗的信心，促进患者早日恢复。（5）预防感染：泌尿外科患者的治疗周期较长，治疗过程中要加强预防感染。对于卧床治疗的患者，应注意经常变换、翻身拍背，以防止压疮的形成。对于留置导尿管的术后患者因手术所致免疫力低下，易发生尿路感染或伤口感染，术后应密切观察体温及白细胞的变化，每日用消毒棉球擦拭尿道外口2次，保持伤口干燥，伤口有渗液时及时换药，防止感染。女性患者，应定时对患者会位进行冲洗，避免出现瘙痒、疼痛。发现异常及时报告医生，及时处理。（6）健康教育：指导患者进食营养充分，富含维生素和碳水化合物的饮食，避免辛辣、不易消化饮食，尽量遵照患者喜好准备食物，防止患者出现食欲不振的情况；劝其戒烟戒酒，注意培养良好的生活习惯；同时嘱咐患者遵医嘱按时按量服药，配合医务人员开展治疗工作；患者出院后，告知患者应定期随诊，一旦发生不良状况，应及时就诊[8-10]。

1.3 观察指标

对比两组患者住院期间并发症发生率和患者的护理满意度。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资以（）表示，计数资料使用x2检验。P

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率比较

观察组治疗期间的并发症发生率为3.1%明显低于对照组患者的49.6%，两组对比差异显著，具有统计学意义（P

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组患者的护理满意度100%明显高于对照组的81.25%，其中观察组患者满意16例，一般16例，均高于对照组患者满意12例，一般14，两组对比差异显著，具有统计学意义（P

3 讨论

近年来，人们健康意识逐渐增强，泌尿外科的临床护理工作逐渐引起了临床的重视，患者对于护理工作的满意度，对患者病情有着重要影响。

由于泌尿外科的特殊性，无论是手术治疗还是日常的护理工作中，患者都需要暴露其隐私部位，不免有些焦躁和不安。此时护理人员要密切观察患者情绪变动，适时给予必要的心理干预和隐私保护，增加患者的信任感和安全感，调动患者的主观能动性，积极配合治疗。在避免并发症出现的过程中，个性化的护理工作也起着十分重要的作用。在护理操作中要严格执行无菌操作技术，如导尿、膀胱冲洗时，若操作不当极易引起泌尿生殖系统逆行感染；对留置导尿的患者来说，应注意每日消毒尿道口，防止尿路感染的发生，导尿管的留置时间也不宜过长，一般为2～5d，要注意选择适当的时机拔出尿管，防止出现尿潴留和泌尿系统感染；对于慢性疾病的患者而言，由于免疫系统较弱和中性粒细胞的下降，加强护理干预可以减少泌尿感染的出现[11-12]。

从本次研究可以看出，观察组患者治疗过程中并发症的发生率显著低于对照组患者；同时观察组患者的护理满意度也显著高于对照组。表明在泌尿外科护理的工作中实施个性化护理能有效减少并发症的发生，提高患者满意度，值得在临床上推广。

[参考文献]

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[2] 赫丽杰，丛辉，卢德祥.浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用[J].中国医药指南，2012，5（1）：260-261.

[3] 倪琳.人性化护理在泌尿外科护理中应用效果观察[J].当代医学，2012，7（18）：134-135.

[4] 陈娟，何向阳，常新.人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2012，9（8）：51-52.

[5] 田玲.人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用[J].大家健康（学术版），2012，9（12）：37-38.

[6] 王海霞，冯淑香，教传华.中医护理在泌尿外科中的临床应用价值[J].实用中医内科杂志，2012，7（25）：93-94.

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[8] 许亚君.人性化护理在泌尿外科护理中应用效果探析[J].求医问药（下半月），2012，9（20）：565.

[9] 盛芳，刘俊须.刍议泌尿外科护理工作问题及解决措施[J].中外医疗，2013，6（19）：145-146.

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[11] 周学华.循证护理在泌尿外科护理管理中的应用[J]. 中外医学研究，2013，5（31）：138-139.

泌尿外科护理论文范文第5篇

关键词：泌尿外科；品管圈；护理质量

泌尿外科由于其疾病解剖位置及住院患者年龄段的特殊性，临床护理有其专业性，品管圈是一种以全员参与的方式，持续不断地推行管理，提高护理质量的先进的管理方法。[1]开展品管圈活动，能提高护士的操作水平和各项学习能力，从根本上提高护理质量，我科自2014年1月份以来，通过开展品管圈活动对泌尿外科护理质量进行持续改进，取得了良好的效果，现报道如下

1 资料与方法

1.1一般资料 2014年5月～8月对泌尿系统疾病患者选出30例作为实施前组，按照常规护理模式进行护理，其中男20例，女10例，出院后进行满意度调查，结果为80%；2014年10月～12月选出泌尿系疾病25例，其中男性18例，女性7例，通过实施品管圈活动后，进行科学的护理管理，出院后满意度调查，结果为98%。

1.2方法

1.2.1成立品管圈小组 泌尿外科护理组成立品管圈小组，圈员运用头脑风暴法确定“品质圈”为圈名，并设计圈徽，寓意为提高患者的生活质量而努力。品管圈由6名护士组成，其中主管护士两名，护师3名，护士两名，护士长担任辅导员，一名泌尿专科护士担任圈长，辅导员负责指导整体护理计划，并监督实施；圈长负责拟定护理计划并进行统筹安排；圈员服从圈长的调配，参与护理计划的实施。

1.2.2确定主题 圈员结合泌尿外科患者术后情况，运用头脑风暴法提出需要改进的问题，根据不同年龄段患者的需求，术后恢复的快慢程度，最后确定“提高泌尿外科护理质量”为本期活动主题。

1.2.3现状调查 对患者术前进行评估，患者的排尿状况，腰痛的程度进行调查分析，确定正确床上大便、轴线翻身、膀胱功能训练、提肛训练为需要解决的主要问题。

1.2.4要因分析 护理质量偏低的原因有知识面的缺乏、操作能力有限、工作繁忙、缺乏沟通技巧、地区差异、家属配合不够、术前训练不够。

1.2.5拟定护理计划并实施 ①饮水与补液：肾功能良好者，鼓励患者多饮水和补液，饮水可达2000～3000 ml/d；肾衰竭、尿少、尿闭、全身水肿者，应严格限制患者补液及饮水量，并准确记录24 h出入液量。②排尿观察：观察患者有无排尿异常，如少尿、无尿、尿频、尿痛、排尿困难及尿潴留等。观察尿液的颜色、形状及量的改变，如血尿、脓尿、乳糜尿。③标本收集：根据检查要求，正确收集晨尿和24 h尿液做肾功能检查。④引流管的护理：因病情需要而留置引流管的患者，应做好引流的护理。妥善固定：患者活动或翻身时应注意有无牵拉、移位和脱落。保持通畅：经常检查引流管有无堵塞、扭曲或受压，保持引流管通畅。无菌操作：更换引流袋时应严格无菌操作，防止污染，引流液避免逆流，预防感染。严格观察：观察引流液的颜色、性状、量并准确记录，发现异常及时通知医生处理。

1.2.5.1制定标准的健康教育内容 将泌尿外科护理常规和健康宣教知识制成小册子，要求每一位圈组成员熟知小册子内容，将小册子发放给每一位病友，并耐心为病友讲解，对于领悟能力比较差和年龄偏大的病友，则要求病友能将自己理解的内容复述一遍，及时更改错误的理解，对于有口语障碍及生活不能自理的病友则要求家属24 h陪伴，并将宣教内容向家属详细讲解。

1.2.5.2提肛训练计划 先让患者慢慢收紧部的皮肤，坚持10 s，再慢慢放松，直至括约肌完全放松，保持10s，再重复 以上动作，20个动作为一组，每天坚持做3组。

1.2.5.3加强护患沟通 高年资的护士有着丰富的临床经验，可以魇谝恍┕低技巧，供低年资护士学习参考。根据患者的文化程度，语言表达能力，领悟能力分别进行沟通，充分让患者表述内心的感受，注意保护患者的隐私，尽量满足患者的需求。

2 结果

品管圈活动对提高泌尿外科护理质量效果分析，见表1。

3 讨论

3.1品管圈活动可有效提高泌尿外科护理质量 品管圈是指同一个工作场所的个人，为解决问题、提高工作效率，自发组成一个小团体，通过轻松愉快的现场管理及全员参与的方式，持续不断地对工作现场进行改善与管理，是一种自下而上的管理方法[2]。品管圈活动是一个全新的护理管理手段，替代了以前单一的护理管理模式，在整体护理管理的模式基础之上，成立高品质的护理团队，将每一个护理细节落实到位，由辅导员指导，圈长监督，全员参与的护理模式，减少护理缺陷，将解决问题的方法标准化。

3.2品管圈活动增强了圈员综合能力和团队凝聚力 通过品管圈活动，圈员学会通过评价法选定主题，通过对术后患者的排便问题、饮食问题、压疮风险问题、管道风险问题、跌倒风险问题等目标管理与量化管理，对存在问题在小组会上讨论，共同制定措施，每日指定责任人，进行追踪和评定，让她们的自身价值得到充分发挥，加强了圈员之间的互动，提高了护士主动参与管理的意识。

3.3品管圈活动使护理工作更加规范化 通过品管圈活动，在护理的每一个环节，细化到术前训练的技巧、训练的时间、术前沟通的时间与方式方法、术中与医生的配合、术后床上排便的方法、功能训练等等都有一个规范的模式，圈组成员按照既定的模式逐一实施优质的护理，对个别特殊患者出现的问题进行讨论分析，找出解决问题的方法，逐步完善，力求护理工作更加精细、全面、标准、规范。

综上所述，实施品管圈活动，提高了泌尿外科护理质量，提高了护士的综合能力，使护理团队更加紧密团结，提高了护士的工作积极性，使护理质量得到持续改进[3]。在以后的护理管理中，仍需不断改进方式方法，运用更加科学的管理手段，与时俱进，不断提高护理实践能力。

参考文献：

[1]颜余竹，周颖清.护理本科生实习中期压力的现象学研究[J].中华护理杂志，2012，47（3）：238-239.