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泌尿外科常见疾病健康教育

泌尿外科常见疾病健康教育

泌尿外科常见疾病健康教育范文第1篇

作者单位:230022合肥市安徽省合肥市第三人民医院泌尿外科

伍翠云:女,本科,主管护师,护士长

摘要目的:探讨知信行三级目标理论模式在泌尿系结石患者健康教育中的作用。方法:选择2011年2~12月在我科住院治疗的110例患者,随机将其分成对照组56例和观察组54例。对照组采用常规健康教育,观察组运用“知、信、行”三级目标理论模式进行健康教育,即进行疾病相关知识教育、健康信念的培养和健康行为的支持。出院后随访患者,比较6个月患者健康知识及行为习惯掌握情况,并观察两组患者的结石复发率。结果:观察组患者疾病知识掌握、饮食习惯、饮水习惯、饮水频率高于对照组,结石复发率低于对照组。结论:运用“知、信、行”三级目标理论模式对泌尿系结石患者进行健康教育,可以显著提高患者的健康知识,建立健康信念,培养其健康行为,预防结石的复发,提高社会效益。

关键词 “知、信、行”三级目标理论;泌尿系结石;健康教育;饮食doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.021

泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病,临床复发率也较高,其中不良健康行为是结石的形成和复发的重要因素。我院对泌尿系结石患者进行健康教育,并应用“知、信、行”三级目标理论模式,提高了健康教育效果,对减少尿路结石的复发起到重要作用,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2011年2~12月在我科住院治疗的泌尿系结石患者110例,男68例,女42例。年龄22~68岁。随机分成对照组56例和观察组54例,两组患者在性别、年龄、身体状况等方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对两组患者在入院当天进行护理评估,包括患者一般资料(姓名、性别、年龄、职业、家庭住址、联系电话)、既往病史;评估影响患者结石形成及复发的认知情况、疾病态度及行为习惯(饮食偏好、饮水次数、频率,每天饮水总量、意义、是否掌握等)。对照组常规进行宣教,发放健康教育资料,随机讲解教育。观察组在常规宣教的基础上,由责任护士按照“知、信、行”理论模式,针对患者及家属的受教育程度、对泌尿系结石的认知程度,采取不同的健康教育形式,及时评估患者及家属掌握结石形成及防治相关知识程度、掌握饮食要求;组织病员座谈会,交流治疗体会,相互学习、相互鼓励,增强信心;出院时发放健康指导宣传册,根据患者结石成分分析结果详细列出饮食要求、每日饮水量、饮水频次。建立患者随访登记本,患者出院后6个月对患者进行调查回访,回访包括:(1)患者掌握自己结石成分。(2)根据结石成分饮食习惯合理调整。(3)平均日饮水量。(4)饮水频率。(5)主动定时到医院复诊。对出院后患者的知识掌握情况、饮食习惯、饮水量、饮水频率、定期复诊情况进行评价。

1.3统计学处理应用spss 13.0统计软件包进行统计分析,重复测量资料采用方差分析,等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验,计数资料采用χ2检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组患者实施知信行模式前后调查结果比较(表1,表2)

2.2随访6个月两组患者结石复发率比较(表3)

3讨论

泌尿系结石是泌尿科常见病,临床复发率高,其中不良饮食习惯可明显增加结石的发病率。据调查,其半年复发率为5.8%,1年复发率为14%,10年复发率高达30%~70%[1]。主要原因是患者出院后对疾病的认知和应对缺乏信念,导致健康行为难以坚持。知信行模式理论即知(知识和学习)是基础,信(信念和态度)是动力,行(包括产生促进健康行为、消除危害健康行为等行为改变过程)是目标[2]。它是一个连续的健康行为促进过程。调查结果显示,通过知、信、行理论模式教育,明显提高了患者的健康行为。

本次调查发现泌尿系结石患者的平均每日饮水次数及每日饮水总量较少,每天平均饮水(2.0±1.05)次/d,总量约750 ml。部分患者因职业因素影响,导致饮水量不足,增加患病风险。因为饮水不足导致尿液减少和尿液浓缩,从而使尿液中的钙、草酸、嘌呤等浓度升高,导致结晶形成。从理论上讲,如果每24 h尿量能达到6 L以上尿石盐可以不发生沉淀,但实际上很难做到[3,4]。另外尿中的一些蛋白质本来极容易聚合,尿浓缩使之形成大分子量的聚合体,容易析出。所以防止尿石盐的沉淀和基质形成的方法主要是防止尿浓缩,即大量饮水增加尿量。大量饮水有效防止了尿液浓缩,减少尿中结石盐的浓度,拮抗了结晶及基质形成;大量尿液有利于结晶和小结石的排出,合并感染时还可以促进引流,减少应用抗生素,有效预防结石的复发,减轻患者的痛苦,降低患者的经济负担,提高社会效益[5]。通过对患者进行知信行健康教育,患者掌握了相关知识,从而坚定信念,自觉改变饮水习惯,减少结石的形成几率。本研究结果显示,随访6个月观察组患者在饮水频率、饮水总量上明显优于对照组,患结石率也明显减少。

本调查结果显示,通过“知、信、行”教育后的患者,对自身结石成分、出院后饮食要求、来院定期复诊率明显高于对照组,结石复发率也明显减少。患者掌握自身结石成分分析结果,可根据结石成分,掌握相应的饮食要求,合理安排膳食,有效改变自身不良饮食习惯,并进行定期随访,观察组明显优于对照组。

泌尿系结石患者在住院期间由于病痛的影响,医务人员的正确健康教育能发挥一定的作用,但出院后由于没有专业人员的跟踪、评价、指导、督促,患者往往由于生活习惯而忽视对结石复发的预防[6]。因此对泌尿系结石患者进行知信行理论模式的健康教育,效果良好。要改变泌尿系结石患者的不良生活习惯,需要医护人员采取多种形式的健康宣教,如院内的健康指导、知识讲座、宣教手册、健康处方,院外的护理服务延伸、电话回访、健康跟踪等,普及泌尿系结石的防治知识,针对不同的患者增加个性化的宣教方法,及时进行健康教育效果评估,才能提高宣教效果。同时需要患者及家属积极配合,真正理解掌握相关知识,建立健康行为信念,从而提高患者的依从性,让患者自觉改变不良生活行为,坚持良好的生活习惯,预防结石的复发。

参考文献

[1]米华,邓耀良.中国尿石症的流行病学特征[J].中华泌尿外科杂志,2003,24(10):715-716.

[2]李琛.用知信行理论指导糖尿病人的健康教育[J].中医药导报,2007,13(3):64,70.

[3]王雯,张佩雯,章璟.护理延伸服务在预防泌尿系结石复发中的作用[J].护理学杂志,2010,25(16):81-82.

[4]娄彦亭,梁朝朝.泌尿系结石与代谢异常[J].临床泌尿外科杂志,2010,25(8):637-638.

[5]吴阶平主编.吴阶平泌尿外科学[M].济南:山东科学技术出版社,2004:733-738.

[6]杨兵,孙西钊,李龙,等.102例尿路结石成分分析[J].安徽医科大学学报,2011,46(1):87-88.

泌尿外科常见疾病健康教育范文第2篇

方法:选取我院泌尿外科2012年9月-2013年9月收治的30例患儿作为研究对象。按分层法将其分为对照组和治疗组,每组各15例。对照组接受常规围手术期护理。治疗组接受综合护理。对比两组护理满意度及SAS(焦虑自评量表)评分情况。

结果:①治疗组患儿护理满意度显著高于对照组(P

结论:泌尿外科围术期综合护理可有效缓解患儿焦虑心理,提高患儿护理满意度。

关键词:泌尿外科 小儿 围术期 综合护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0240-01

包茎,包皮过长,隐睾,尿道下裂,鞘膜积液等属小儿常见泌尿外科疾病。近年来,患儿尿道下裂的发病率呈逐年上升态势。相关文献指出[1-2],围术期护理可提高临床手术成功率,促进患儿康复,改善患儿术后生存质量。本文,选取我院泌尿外科收治的30例患儿作为研究对象,治疗组接受综合护理,临床效果较好。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院泌尿外科2012年9月-2013年9月收治的30例患儿作为研究对象。按分层法将其分为对照组和治疗组,每组各15例。对照组中,男12例,女3例;年龄2-14岁,平均(6.4±2.7)岁;其中,3例尿道下裂,4例鞘膜积液,3例隐睾,5例包茎、包皮过长。治疗组中,男11例,女4例;年龄2-13岁,平均(6.6±2.5)岁;其中,4例尿道下裂,3例鞘膜积液,3例隐睾,5例包茎、包皮过长。两组一般资料对比,P>0.05,具备可比性。

1.2 护理方法。对照组接受常规围手术期护理,即基础护理,简单健康教育,药物护理,术中配合等;治疗组接受综合护理,将患儿及家属作为共同健康教育对象,全评估患儿接受、理解能力,给予患者针对性的护理干预,具体涵盖以下几点。①术前护理。心理护理及健康教育。护理人员应加强与家属及患儿的沟通,了解其疾病知识掌握情况,知识需求情况,然后采用通俗易懂的语言向家属及患儿介绍麻醉方法、手术流程、注意事项、护理要点及手术室环境等,以消除家属焦虑、紧张心理,增进其依从性和信任感。对年纪小、理解能力及语言表达能力差的患儿,护士可通过手势及表情,如微笑、温柔的抚摸等动作,以增进患儿的舒适度及信任感。对学龄儿童,护士应鼓励患儿表达自己的感受及想法,耐心倾听,并给与安慰及鼓励,以消除患儿恐惧、焦虑心理。术前准备。认真核对手术名称、手术部位、手术时间及患儿基本信息;若患儿出现呼吸道感染及发热,应立即通知医师;准备手术及麻醉用物。②术中护理。不能配合治疗的患儿,应在家属陪同下进行信息核对及麻醉诱导。术中,密切观察患儿生命体征变化,注意患儿舒适度。麻醉复苏期,为防止拔管、坠地等意外,巡回护士应守候患儿身旁,待其病情稳定、麻醉清醒后,再将其送回并发。③术后护理。密切观察患儿生命体征变化;确保引流管、尿管、输液管通畅;嘱监护人床旁陪护;重度疼痛或极不合作的患儿,可遵医嘱给予止痛剂及镇静剂;术后第二天,进行访视,了解患儿引流管、大小便、饮食、疼痛情况及心理情况,给予患者表扬及鼓励。

1.3 评价标准。对比两组护理满意度及SAS评分情况。护理满意度采用我院自制的评价量表进行评估。

1.4 统计学处理。采用SPSS13.0统计学系统,应用X2检验,t检验,计量资料以均值±标准差(X±S)的形式表示,P

2 结果

2.1 两组患儿护理满意度对比。治疗组护理满意度100.00%;对照组护理满意度73.33%;治疗组患儿护理满意度显著高于对照组(P

3 讨论

先天性畸形属临床常见小儿泌尿外科疾病。外生殖器畸形往往会给患儿及其家属带来巨大的心理负担。因畸形患儿易产生自卑、羞怯心理,严重影响患儿身心健康。大部分患儿家属对疾病认识不足,担心周围人说三道四,而不敢就医,继而导致患儿错失手术治疗最佳时机。

相关研究表明[3,4],患儿家长对饮食指导、麻醉知识、镇痛方法、手术治疗效果及相关注意事项等知识具有强烈需求。患儿家属是患儿的监护人。他们对患儿的治疗过程具有决定权。因此,针对患儿家属知识需求,进行全面系统健康教育,合理解答家属疑问,对消除疑虑,增进其依从性具有重要意义。

本文,对照组接受常规围手术期护理,即基础护理,简单健康教育,药物护理等;治疗组接受综合护理,将患儿及家属作为共同健康教育对象,全评估患儿接受、理解能力,给予患者针对性的护理干预,具体包括以下几点:术前护理(心理护理、健康教育、术前准备),术中护理,术后护理(心理护理、药物护理、术后访视、基础护理等)。与对照组相比,治疗组患儿护理满意更高,SAS评分更低(P

参考文献

[1] 彭秀晴,郭明珂,刘廷江,等.加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围术期护理中的应用[J].中国全科医学,2010,13(4C):1352-1354

[2] 何芳.泌尿外科腹腔镜微创手术的围术期护理体会[J].辽宁医学院学报,2013,34(2):87-88

泌尿外科常见疾病健康教育范文第3篇

李宏军,泌尿外科医学博士,男科学博士后,北京协和医院泌尿外科主任医师、教授。北京协和医院生殖医学伦理委员会委员,中华医学会计划生育学会委员,从事男科学临床工作20年,承担各级研究课题并获奖多项,发表学术论文90余篇,主编《前列腺炎》、《男性不育症》、《实用男科学》等多部专著。

糖尿病给男人的健康带来了巨大的威胁,更加可怕的是它常会让男人不“性”福。糖尿病病人患阳痿等生殖系统疾病的几率比正常人要高出2~3倍。正常人40到70岁患阳痿的几率大约有40%,而同年龄段糖尿病患者患阳痿的几率就有70%~80%。

目前,男科专家普遍认为糖尿病是对男性影响最危险的一个因素。比如男性功能障碍中,我们认为影响最大的疾病就是糖尿病,其次才是高血压,第三个是高脂血症等等。糖尿病成为最危险的因素,是因为它的发生率非常高,而且它对血管的影响大。如果用1~10的大小来表示引起男性障碍的众多危险因素,糖尿病应该可以打10分。

糖尿病对男性性健康有哪些损伤?

糖尿病对男性性健康的损伤主要有以下几个方面:

1.功能障碍。

是由于海绵体窦状隙松弛,小动脉扩张,流入的血量增多,海绵体内窦状隙充血,使静脉回流受阻,出海绵体的血量减少,由于白膜对海绵体膨大的限制,因而使增粗变硬而。

因为高血糖刺激血管壁导致血管痉挛,动脉挛缩导致供血减少,就会对男性造成一定的影响。比如说影响了,糖尿病病人引起功能障碍主要是因为动脉供血不足。

2.导致不育症。

糖代谢紊乱会造成生殖内分泌激素分泌功能障碍,还可能使活动需要的能量来源不足,严重影响的活动度。另外糖尿病患者常伴有小动脉及附属性腺血管的病变,长期供血不足不但让产生的能力衰退,还会损害相应腺体的分泌功能,从而使质量、数量下降导致不育。

3.功能障碍。

如果包括在内与性活动完成相关的动脉、静脉血管和神经已经被糖尿病侵蚀,就会出现糖尿病性障碍。由于累及神经部位和程度的不同,障碍的表现因个体差异各不相同:比如困难和不大都是因为发动的支配神经发生病变;而当盆腔交感神经系统损害,则可能发生逆行,即从“后门”直接进入膀胱内。

如何应对糖尿病对男性性健康的损伤?

1.要严格控制血糖。

控制血糖能从根本上防止男性减退,因为高血糖刺激导致血管壁痉挛,动脉挛缩导致供血减少,糖尿病病人引起阳痿主要是因为动脉供血不足。所以说配合医生控制血糖、尿糖,定期检测是非常重要的。

2.生活中注意生活方式改变。

大量研究表明,糖尿病与缺乏体育运动密切相关,而适当的体育运动可增强机体的免疫功能,减少疾病的发生。除运动外,调整饮食结构也是目前防治糖尿病的最有效方法。

泌尿外科常见疾病健康教育范文第4篇

前列腺增生――新老技术均占优

说起泌尿科疾病,前列腺增生“当仁不让”,是最易被提及的疾病之一。前列腺增生是困扰老年男性的一类疾病。近年因治疗药物的发展,需做手术的患者比例大幅下降。然而,随着生活水平和医疗技术的提高,人们的寿命也正在延长,老龄化社会的到来,也使前列腺增生的发病率节节攀升,可以说,前列腺增生需要手术的患者相对比例在下降,而^对数量正在上升。

早在上世纪90年代,新华医院泌尿外科即已开始开展经尿道前列腺电切术,是全国最早开展此项手术的单位之一。经尿道前列腺电切术作为当今国际上良性前列腺增生手术治疗的金标准,此项技术始终是新华医院泌尿外科深以为豪、广为应用的经典术式。

2016年,新华医院泌尿外科又在上海范围内率先引进了一项更加微创的治疗良性前列腺增生的新技术――经尿道柱状水囊扩裂术。新华医院泌尿外科副主任康健教授介绍道,“经尿道柱状水囊扩裂术”主要有三大特点:第一是此项手术具有较好的有效性和安全性,手术时间短,平均手术时间只需要20分钟左右,特别适合不能耐受长时间手术的高龄高危患者;第二是针对相对年轻的患者,该术式对于男性非常重视的功能没有影响;第三是手术技术门槛要求相对其他经典手术低,易学、易掌握,将来适合在基层医院普及开展。由于这是一项我国自主知识产权的术式,已有部分海外人士慕名专程从国外赶到新华医院要求行该项手术,受欢迎程度足见一斑。

肾结石――把微创做得更好

与前列腺增生相似,泌尿系结石的发病率也在逐年递增,这主要是受现代生活方式及饮食习惯改变的影响;此外,现代人保健意识有所提升,很多泌尿系结石患者在疾病早期即就医,使泌尿系结石得以被早期发现,这也是其发病率提升的潜在因素之一。

泌尿系结石的微创治疗是新华医院泌尿外科的又一亮点。泌尿系结石除了传统的药物排石治疗外,有相当一部分患者需要手术干预来解决问题。现在开放手术基本被更加微创的肾镜、输尿管镜下碎石取石或者体外冲击波碎石所替代。新华医院泌尿外科是沪上最早开展输尿管硬镜、经皮肾镜治疗结石的单位之一,近年来更是采用微创程度更高的输尿管软镜、超细经皮肾镜下激光碎石治疗尿路结石,解决了上尿路结石的微创化治疗。2016年输尿管软镜手术超过400例。如今,科室不但拥有国际先进的、系列化完整的尿石症分析和治疗设备(如德国进口的DONIER和SIEMENS体外冲击波碎石机、美国LUMENIS大功率钬激光、瑞士EMS碎石清石系统),更拥有一支专攻有术、经验丰富的结石病诊治团队。多管齐下,有规模地开展泌尿系统结石的微创治疗,其质和量在上海市同行中名列前茅,在业内享有美誉。

泌尿系肿瘤――手术做得像“打点滴”

泌尿系肿瘤不外乎发生于膀胱、前列腺与肾脏等器官。对于泌尿系肿瘤,新华医院除了采用腹腔镜等微创手术方式进行治疗外,近年更是引进了国际先进的氩氦冷冻系统,使得泌尿系肿瘤超微创冷冻治疗成为可能。

氩氦冷冻系统在泌尿系肿瘤的治疗中,主要以前列腺癌与肾癌为主。康健教授介绍,氩氦冷冻系统治疗可谓是更加微创或者可以说是一种超微创的治疗手段。在监测仪器(超声或者CT)的精准引导下,借助探针深入到肿瘤组织局部,利用低温对细胞的破坏性,从物理层面杀灭肿瘤细胞。对于低危、孤立、单发的前列腺癌及小肾癌效果尤为出色。而由于其类似“静脉点滴”的穿刺创口,使其可以反复应用,对于肿瘤复发患者,可以免除反复开刀的忧虑。对于不便接受传统手术的,如高龄患者或晚期肿瘤患者,氩氦冷冻系列治疗更可激发身体的免疫反应,诱导癌细胞死亡,延缓疾病的进展速度。

“氩氦冷冻治疗对患者来说很‘幸福’,对医生来说却全是‘汗’。”康健教授笑着形容。原来,对于患者来说,冷冻治疗的伤口类似“静脉点滴”,连手术后的康复也类似“吊盐水”那么轻松,而对医生的技术要求却很高,稍有不慎就可能伤及周围组织,造成手术后遗症。形象点比喻,就像是在一场反恐战争中对实施精准打击和类似定点清除。最有效地消灭肿瘤,但不能伤及周围的目标,从而获得最佳的获益风险比和社会经济价值。新华医院泌尿外科迄今已经完成40例前列腺癌冷冻和3例肾癌冷冻,手术效果良好,无严重并发症发生。

男科――解决中年男性的困扰

“男科”对很多人来是个陌生的名词。大家都知道女性生殖系统疾病需要看妇科,而男性生殖系统疾病往往无处求医或病急乱投医。说到男科问题,人们的印象往往是前列腺炎或是男子不育问题。其实男科范畴很广,除了上述疾病,还包括男性生殖系统的各种疾病,如精囊炎、炎、附睾炎、精索静脉曲张、男性不育症、男性障碍等。由于现代人工作压力大,不良的饮食和生活习惯等因素,近年来男性生殖系统疾病的发病率居高不下。

在众多男性疾病中,中老年男性的雄激素缺乏综合征可说是相当高发,又不易引起人们重视。“雄激素缺乏综合征”俗称男性更年期,具体表现出来的症状为精神不佳、情绪淡漠、低下,往往同时伴有代谢综合征(肥胖、高血压、高血糖、高血脂)等,所以中年发福又有以上症状的男性应高度警惕该病。

泌尿外科常见疾病健康教育范文第5篇

【关键词】急诊;泌尿系结石;护理

泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病,是泌尿外科的三大疾病之一。根据相关统计,在我国,泌尿系结石患者占泌尿外科住院人数的四分之一,目前的发病率已经高达4%至13%,并且在逐年上升。泌尿系结石以肾与输尿管结石为常见,而能否对其进行有效的治疗成为人们关注的焦点。临床表现最常见的是在3个输尿管的狭窄处。近年来,泌尿系结石在临床上的发生率呈明显上升趋势, 对2010年6月-2013年6月我们医院收治的急诊泌尿系结石260例患者的临床资料进行回顾性分析,总结报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择2011年6月-2013年6月我院收治的急诊泌尿系结石260例患者。其中男189例,女71例,年龄19--58岁,平均(41.2±4.3)岁。其临床表现为剧烈腰部疼痛,其疼痛多表现为绞痛,突然发作,呈持续或间歇性,疼痛常常沿输尿管放射至会阴及阴囊等处;并出现肉眼及镜下血尿,有时候还会出现尿流中断或排尿困难等临床表现。

1.2方法

对患者采用通常为心理护理、病情观察护理、饮食护理和健康宣教等常规方法进行护理,在常规护理的基础上进行舒适护理,对接受不同的患者护理后在病情改善及满意度方面的情况进行比较。

1.2.1常规护理

(1)心理护理:在临床诊疗的过程中,由于患者不了解自己的病情,常常会出现焦虑等负面情绪。因此,在临床中,应先针对患者的心理活动,使患者在诊治过程中树立战胜疾病信心,积极主动配合医护人员进行治疗。在对患者进行治疗前对治疗的方法、效果及目的等向其详细的讲解,由于泌尿结石临床表现差异比较大,轻者无症状,典型者表现为腰痛和血尿,严重者可以导致尿路梗阻和肾功能减退,甚至发展为尿毒症。因此要针对性的根据患者的病情和疾病不同阶段开展健康教育,提高患者满意度。

(2)病情观察:在诊治过程中,我们要密切对患者的生命体征注意观察,及时处理在治疗过程中出现的各种异常情况。

(3)饮食护理:告知患者进食为易消化的流质饮食,为保持排便通畅,鼓励患者多吃水果、新鲜蔬菜。

(4)健康宣教:嘱患者多饮水,并按时排尿。除了手术之外,最重要的还是日常的保健防治。多喝水,保持每天的尿量在2升左右,一方面可以预防结石的形成,另一方面可以促进已形成的结石通过尿液的冲刷排出;低盐饮食,限制盐的摄入,尿液中钠排泄减少,尿钙也会减少,这样可以预防结石的形成和增大;低蛋白饮食,动物蛋白的消化和吸收会增加肾结石的形成几率,因此,低蛋白饮食也可以预防结石的发生。

2 护理

2.1疼痛护理

由于泌尿系结石患者常表现为突然的腰痛剧烈,常反射至会阴及阴囊等处放射,为减轻患者的疼痛所产生的痛苦,可以采用药物进行治疗,常常使用异丙嗪25-30mg肌注,效果不好者可改用异丙嗪25mg+氯丙嗪25mg肌注或盐酸哌替啶75mg肌注。

2.2血尿及脓尿护理

患者出现血尿或者脓尿的发生,要让患者多饮水,保持排尿通畅,嘱患者尽可能减少活动,卧床休息。除此之外,积极搭建各级护理人员成长发展平台,培养以病人需求为中心的人性关怀、精诚协作、共同进退的团队精神,打造一支永葆激情与活力的护理队伍,在不断吸纳先进而理性的技术与观念,在听取患者建议中,推动各项护理服务工作又好又快地发展,为医院和全市医疗服务水平的提升做出新的更大的贡献。

3 出院指导

根据或者结石部位、大小、成分、治疗方法,出院时给予常规出院指导:①饮水指导②饮食指导:尽可能对患者的尿路结石进行结石成分分析,说明饮食禁忌,制订个体化、针对性的预防措施,并列出详细菜单,注明宜食与忌食食物;③运动指导:嘱患者增加如跳绳等跳跃式的运动方式。④复查要求:要求患者定期复查,一般治疗后3―6个月来院复查一次,有复发可能的及早治疗。

4 讨论

泌尿系结石典型的临床表现为肾绞痛与血尿,在泌尿系结石无发作之前,患者是没有任何临床表现的,当有剧烈运动、劳动等诱因是,患者突然发作出现一侧或两侧剧烈的腰部疼痛,呈绞痛,并放射到下腹及会,时常伴随有恶心,呕吐,腹胀及肉眼或镜下血尿等表现。严重影响了患者的健康和生活。因此要叮嘱患者强调出院后分阶段、持续的健康教育,养成良好行为习惯,提高自我管理能力,降低尿结石的复发。

我们对本研究的泌尿系结石患者除包括心理护理、病情观察、饮食护理、健康宣教等常规护理的基础上增加了包括疼痛护理、血尿及脓尿护理、不良反应护理的等舒适护理,我们认为在急诊泌尿系结石患者中运用舒适护理的临床应用价值是较高的。

加强对泌尿系结石的自我管理能力的培养。预防泌尿系结石复发的主要办法是利用健康教育,引导患者树立健康的饮食起居习惯,协助患者进行自我管理。护理人员定期随访患者自我管理进展,普及健康知识,从而提高自我管理能力。

综上所述,舒适护理更具人性化,能较好的改善患者的病情,满足患者和家属的需求,因此值得在临床护理中普及和推广。

参考文献

[1]于秋红.4985例泌尿系结石治疗及护理[J].护理实践与研究,2009,7(5):60-62.