医学实验室评价标准

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医学实验室评价标准范文第1篇

关键词：义务教育阶段学校办学条件 评价标准 比较研究 辽宁省

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1672-8882（2012）10-059-03

随着2010年《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020）》的颁布，我国对义务阶段的教育质量又提出了新的要求，尽快制定出提高义务教育质量需要 “建立国家义务教育质量基本标准和监测制度，推进义务教育学校标准化建设”。因此尽快制定出符合我国国情的义务教育阶段的教育质量评价指标体系成为当务之急，而学校办学条件作为保证教育质量的一个基本条件，是进行教育质量评价的重要参考依据，针对学校办学条件制定一套科学完善的评价指标能够为教育质量评价指标体系的建立奠定良好的基础。

办学条件是指学校的软、硬件设施和校园环境等为学生的健康发展提供基本保障的最低要求。本研究中的办学条件主要是指学校硬件方面的情况，主要包括学校设置与规划、学校的基础设施和学校的教学设施以及教育经费管理四个方面的内容。其中学校设置与规划涉及学校的选址（即学校所处地理位置的选择）和布局（即学校的教学区域、生活区域以及活动区域的划分、对场地和建筑物的总体安排规划还有学校环境的美化设计等）两方面的内容。学校的基础设施主要包括校舍、场地的建设标准，即建筑物的质量标准和生活服务设施的相关标准。教育经费实际上指的是中央和地方财政部门的财政预算真正用于教育的费用。既包括教育事业费用（即各级各类的学校的人员经费和公用经费）也包括教育基本建投资（建筑校舍和购置大型教学设备的费用）等。[1]而各省市的教育经费投入多少主要是通过生均公用经费这一重要指标来体现，其主要是指保证中小学正常运转的必需经费。按照中小学公用经费支出管理的有关规定，中小学公用经费主要用于学校教育教学和后勤服务等方面的开支，不得用于人员经费、基本建设、偿还债务等不属于公用经费开支范围的各类支出。[2]由于各个省在无论是自然条件方面还是经济、社会方面都存在着显著的差异性，使得各地制定的义务教育阶段学校办学条件的评价标准也不尽相同，为了能够较为全面地掌握我国各个地区的义务教育阶段的学校办学条件评价标准设置的情况，本文拟根据全国的地域划分从中选取东北、华东、华南、西南以及华中地区作为研究的区域范围，并且分别以吉林省、上海市、广东省、四川省和湖南省为各个地区的代表，将其义务教育阶段的办学条件的评价标准与辽宁省进行比较分析，归纳总结出有助于进一步改善我国义务教育阶段学校的办学条件的启示，为提高辽宁省的义务教育阶段的教育质量提供借鉴。

一、 五省市与辽宁省一级指标的比较

辽宁省在全省完成基本 “普及九年义务教育”任务的过程中，义务教育学校的教育环境、办学条件、师资队伍建设等大为改善。但是，由于长期以来投入不足，除部分学校办学条件较好外，大部分学校离标准化学校的目标有很大差距。因此，辽宁省根据本省城市经济发展水平及教育现代化的实际需要，制定了辽宁省城市高水平、高质量“普及九年义务教育”阶段学校建设标准，并于2011年下发了《辽宁省普及九年义务教育“双高水平”（“提高水平”、“巩固水平”）评估标准验收细则（试行）》（以下简称《辽标》），以保证“双高普九”工作能够顺利实施。[3]随着国家对义务教育阶段教育质量的重视程度不断提高，其他省市也出台了相关的办学条件标准。其中湖南省于2008年颁布了《湖南省义务教育学校办学标准（试行）》（以下简称《湘标》），广东省于2010年出台了《广东省义务教育规范化学校标准（试行）》（以下简称《粤标》），四川省于2010年出台《四川省义务教育学校办学基本标准（试行）》（以下简称《川标》），吉林省于2010年颁布了《吉林省义务教育学校办学基本标准》（以下简称《吉标》），上海市于2011年颁布了《上海市义务教育阶段学校办学基本标准》（以下简称《沪标》）。本文对六省市出台的办学基本标准的条文进行梳理，将标准中“办学条件”一项下设的一级指标归纳如表1所示。

表1：五省市与辽宁省的一级指标比较

注：1-6代表“办学条件”下设的一级指标。

从表1可以看出六省市对学校办学条件方面的规定总体上涉及：学校设置与规划；学校校舍、场地；教学设施设备；教育经费管理；按岗位设置标准配足教职工队伍等5项一级指标。其中学校设置与规划；学校校舍、场地；教学设施设备等三项一级指标，辽宁省与其他五省市均有提及，体现了六省市都充分认识到硬件设施作为学校办学条件中的物质基础，是教育教学活动正常有序进行的保障，应该给予充分的重视。而六省市办学标准的不同点表现也较为显著，首先从指标数量上来看，每个省市的指标数量有所不同，《川标》下设6个一级指标，《湘标》和《吉标》都下设3个一级指标，而《辽标》、《沪标》和《粤标》均下设4个一级指标。其次，从指标内容上来看，教育经费管理一项只有上海市和湖南省有所提及，其他4省没有提及。教育经费的合理有效利用是使学生拥有良好的学习生活环境的重要保障，也是提供优质教育的重要前提，而生均公用经费作为教育经费投入的一部分，其投入的多少很大程度上能够反映出该地区教育质量的高低。另外，由于吉林省尚未颁布城乡统一的生均公用经费标准[10]，因此我们仅对五省市的生均公用经费投入的数量进行比较，如表2所示。通过比较我们发现，五省市中上海市的生均公用经费最多，其次是广东省，而生均公用经费最少的为湖南省。根据2011年我国各个省份的GDP排名情况，五省市的GDP排名由高到低依次为广东省、辽宁省、上海市、四川省和湖南省[12]，由此可见，某省份的GDP虽然在一定程度上影响着其对教育的经费投入，但这种影响不是绝对的，虽然上海市的GDP在全国的排名不及广东省和辽宁省，但是上海市的生均公用经费标准却远远高于二省，说明上海市对教育的投入更加重视，充分认识到：只有在经费充足的前提下，才能够为改善学校的办学条件提供坚实的物质基础，只有硬件设施的质量得到保障，学校才有能力进一步提升其在教师队伍建设、学校管理等软件方面的质量，从而真正保证总体上的教育质量。辽宁省尤其是GDP排名位居全国前列的省市更应该加大对教育的投入力度，提高教育质量，以促进本地区的全方位发展。另外，一级指标按岗位设置标准配足教职工队伍，只有上海市和广东省将其作为学校办学条件的一级指标单独列出，而其他四省均将教职工人员的配置作为二、三级指标置于学校管理层面之下，可见上海市和广东省在办学条件中不仅重视硬件设施也重视教职工的“软件”方面的配置，并将教职工队伍的设置纳入了办学条件的必要条件，体现了对教职工在提升学校教育质量方面的重要作用的关注。

表2： 五省市生均教育经费的比较[11]

二、二级指标的比较

经过对一、二级指标的梳理与整合，我们将六省市一级指标的内容分为两个方面，即对学校设置与规划方面的规定，以及对学校校舍场地和教学设施设备方面的规定，以下将对这两个个方面的二级指标进行逐一比较分析。现将六省市的一级指标学校设置与规划的二级指标汇总如表3所示。

（1） 学校设置与规划

表3：六省市学校设置与规划的相关二级指标比较

由表3可以看出，位于学校设置与规划一项一级指标下主要包括校园规划这一二级指标，从指标内容上看，在校园规划一项上六省市的关注点都各有侧重。其中，《沪标》、《湘标》和《吉标》都对学校的功能分区做了详细说明，表明上海市、湖南省和吉林省更加关注校园的功能性划分，使各个分区各司其职，有利于各项教学活动互不影响，有条不紊地进行。《粤标》和《川标》更关注学生与教职工的人身安全，四川省还进一步考虑到了自然灾害的因素对学校整体规划的影响，这是由四川省所处的地理位置易受到各种自然灾害影响所决定的，这也能够为其他自然灾害多发的省份在进行校园规划时提供参考。而《辽标》对校园规划方面的规定较为模糊，没有对校园建筑分布、基础设施设置情况做出具体清楚的规定，使用的描述性的语言较为虚化，不适宜作为评价办学条件的指标出现。

（2） 学校基础设施以及配套教学设施

该部分由于相关二级指标的分类庞杂，各个省份的指标排列序列层级参差不齐，通过对一、二级指标的梳理和提炼，学校基础设施以及配套教学设施实际上可以划分为校舍、运动场地和教学设施三个层面，但是鉴于在运动场地和教学设施两个层面上，六省市都制定出了符合本地区经济社会发展需要的相应指标，并且各个指标间都有交叉重叠，因此不再对六省市的相同或相似的指标进行比较，仅从三个层面中选取“校舍”一项能够体现出六省市存在显著差异性的指标进行比较和分析，并将六省市制定的与其相关的二级指标进行汇总整合如表4所示。

表4：六省市学校基础设施以及配套教学设施的相关二级指标比较

“校舍”一项指标下设的三级指标中，仅选取在六省市内存在显著差异性的生活服务设施和房屋质量两项指标进行比较分析。首先，由表4可知“生活服务设施”一项六省市中仅有《湘标》没有提及，而其他五省市都进行了相应的规定。从指标的内容上来看，一方面五省市办学条件的指标在生活服务设施上体现的是对学生、教职工的人性化的关怀，例如《粤标》规定“根据实际需要设置符合安全、卫生标准的食堂、浴室、学生宿舍、单身教工宿舍”，恰恰是从与师生生活息息相关的设施着手，为师生的人身安全和健康考虑，体现了“以人为本”的办学理念；另一方面，除上海市外，其他五省对生活设施方面的规定较为笼统、模糊，例如：《辽标》提出“为学生提供优质服务”，何为“优质”？达到什么样的标准算得上是“优质”，没有清晰的界定，《川标》和《吉标》对生活服务设施的规定不够全面和具体，只考虑到了生活服务设施的某一个方面，而《沪标》的指标用具体的数据对硬件进行规定，为评价对象提供了客观明确的评价依据，值得其他省份借鉴。

其次，在“房屋质量”方面，六省市中仅有上海市、四川省和吉林省对其进行了规定，而辽宁省和湖南省未曾提及。四川省根据本省多发地质灾害的特殊地理环境，有较强的防灾避险的意识，并将这些情况在学校的房屋质量标准中体现出来，是对师生安全的负责和对生命的尊重。这些细致入微的指标不仅体现的是校舍条件的改善，更加表明政府对教育的重视，尤其是对义务教育阶段学生身心健康发展的重视程度在不断加深，对教育质量的要求也在不断提高，为辽宁省及其他省市的指标体系建构提供借鉴。

三、对辽宁省的启示

1. 进一步加强对教育经费的投入

根据各个省份对办学条件评价指标进行比较的结果，不同地区的省份间在办学条件的标准设定方面还是存在明显的差距，经济发达地区省份的办学条件标准要明显高于经济欠发达地区的省份。虽然各个地区对办学条件的经费投入都不同程度上受到当地经济发展水平的制约，但是有的经济相对较发达的省份对教育的投入就相对较弱，例如：辽宁省，其GDP高于上海市，但是其对教育的投入却与上海市相差甚远，辽宁省应当根据当地的经济社会发展情况，在推动义务教育均衡发展的前提下，加大对义务教育阶段教育的经费投入，重视对义务教育阶段的学校办学条件方面的改善，因为办学条件的改善是提高教育质量的基础和保障，只有保证充足的经费来源，才能使学校的办学条件不断得到完善，这不仅体现在硬件设施保持不断更新、不断改进的状态，更重要的是使学校的“软件”的作用在此基础上得到充分的发挥，只有在“硬件”的先进性和时新性得到保证的前提下，才能为教师的课堂教学、学生培养、学校管理以及学校的未来发展等提供有力的支撑，有效地促进教育质量的提高。

2. 生活服务设施在完备的基础上注重质量

如今我国很多地区已经为义务教育阶段的学校生活服务设施制定了相应标准并将其纳入到学校办学条件的评价指标体系中，体现了学校越来越重视为学生和教职工提供更多“人性化”的服务，创造更加和谐舒适的学习、工作环境。但是，我们在生活服务设施完备的前提下更应该注重生活服务设施的质量，并为其设定相应的标准，否则这些生活服务设施不仅不能发挥其应有的作用，还会为学生和教职工的人身安全埋下隐患。本研究中的六省市在有关生活服务设施方面的标准设定上就存在着较大的差异，上海市在注重生活服务设施的质量方面堪称典范，与四川省等地质灾害多发地区不同，上海市并不是一个灾害多发的地区，但是其依然为校舍建设制定了具体的标准，包括校舍房屋的结构、建筑材料都进行了详细的规定，这样就为学校的人员最大限度降低了安全隐患造成实际危害的可能性，既保证了学生和教职工的生命安全，也能使生活服务设施真正发挥其优势为学生和教职工提供优质服务，促进学校的发展。而《辽标》中显然缺乏对生活服务设施质量方面的规定，对于人员分布较为集中的中小学来说，保证学校学生和教职工的人身安全是最基本的办学条件，应该作为一项重要指标在办学条件评价标准中得以体现，彰显学校“人性化”的特点，上海市的有关指标值得辽宁省学习借鉴。

医学实验室评价标准范文第2篇

[关键词] 串联质谱；新生儿筛查；氨基酸；酰基肉碱；室间质评

[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）07（b）-0024-05

自1963年利用枯草杆菌抑制试验进行新生儿苯丙酮尿症的筛查以来[1]，经过40多年的发展，新生儿筛查的概念被普遍认可；筛查技术越来越先进，筛查的方法也越来越灵敏、可靠。我国新生儿筛查工作起步较晚，自1980年代起开始进行遗传代谢病的新生儿筛查，1995年将新生儿筛查工作纳入母婴保健法，使开展新生儿筛查工作有了根本保障。但是筛查的病种有限，主要为苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减退症，纳入遗传代谢病较多依赖生化与分子生物学方法，对技术和设备的要求较高，往往是临床诊治难点。随着人类疾病谱的改变和对出生缺陷的重视，近年国际上开展的串联质谱技术检测病种多，可在2 min内检测出45种遗传代谢病，适合大规模遗传代谢病筛查和临床疑似患儿的诊断性检测[2-4]。目前我国越来越多的实验室使用串联质谱开展新生儿筛查工作。鉴于此，卫生部临床检验中心选取了部分开展新生儿筛查的实验室对新生儿遗传代谢病串联质谱检测氨基酸和酰基肉碱项目进行室间质量评价调查。

1 对象与方法

1.1 室间质量调查对象

2013年选取开展新生儿筛查的实验室19家，为三甲综合医院医院和三甲专科医院临床实验室。

1.2 室间质控品的递送和批号

通过特快专递方式向19家实验室邮寄5个不同批号血斑质控品。质控品由杭州宝荣公司提供，批号分别为201311、201312、201313、201314、201315。

1.3 样本处理方法及回报结果注意事项

质评物需在2～8℃条件下保存，将质评物当作患者标本进行测定，结果填入对应批号回报表中。回报结果的同时填报使用的测定方法、仪器和试剂名称。

1.4 评价项目

氨基酸包括瓜氨酸（Cit）、亮氨酸（Leu）、甲硫氨酸（Met）、苯丙氨酸（Phe）、酪氨酸（Tyr）和缬氨酸（Val）；酰基肉碱包括游离肉碱（C0）、丙酰肉碱（C3）、异戊酰肉碱（C5）、辛酰肉碱（C8）、月桂酰肉碱（C12）、棕榈酰肉碱（C16）、十八碳酰肉碱（C18）。

1.5 评价标准

2013年参加新生儿遗传代谢病串联质谱氨基酸和酰基肉碱检测项目调查的实验室共19家，实际回报结果的单位为18家，有1家实验室因质控品丢失未回报结果，回报率为94.7%。回报结果按方法学原理（衍生方法和非衍生方法）同时考虑是否是配套试剂分组，以分组后除外x±3s后的中位数作为靶值[5-6]。氨基酸项目评价标准：靶值±25%；酰基肉碱项目评价标准：靶值±30%。

2 结果

2.1 氨基酸和酰基肉碱结果

选取高、中、低浓度的3个批号（201311、201313、201315）分别按照方法学原理同时考虑是否配套试剂分组统计见表1、2。

氨基酸项目按方法分组的统计结果，18家回报结果的实验室有14家实验室采用衍生方法不配套的试剂盒，有3家采用衍生方法配套的试剂盒，只有1家实验室采用非衍生的方法。其中，瓜氨基酸项目的变异系数分布在1.52%～25.01%；亮氨酸项目的变异系数分布在2.93%～24.66%；甲硫氨酸项目的变异系数分布在7.83%～43.00%；苯丙氨酸项目的变异系数分布在1.68%～29.67%；酪氨酸项目的变异系数分布在1.60%～35.09%；缬氨酸项目的变异系数分布在6.62%～52.18%。数据显示实验室检测氨基酸一致性好变异系数基本在40%内。

酰基肉碱的统计结果可以看出，18家实验室中有14家实验室采用衍生非配套的试剂检测酰基肉碱，有3家实验室采用衍生配套的试剂检测酰基肉碱，有1家实验室采用非衍生的方法检测酰基肉碱。其中，游离肉碱项目变异系数分布在4.31%～61.40%；丙酰肉碱项目变异系数分布在5.31%～78.69%；异戊酰肉碱项目变异系数分布在16.29%～64.29%；辛酰肉碱项目变异系数分布在4.81%～80.00%；月桂酰肉碱项目变异系数分布在8.12%～55.56%；棕榈酰肉碱项目变异系数分布在5.75%～34.78%；十八碳酰肉碱项目变异系数分布在3.64%～19.17%。数据显示实验室检测酰基肉碱的一致性不好。

2.2 按方法学分组计算各组及格率

以项目的中位数为靶值，测定值在靶值±30%内判定为及格。氨基酸项目及格率统计结果中瓜氨酸项目及格率为71.4%～100.0%，亮氨酸项目的及格率为71.4%～100.0%，甲硫氨酸项目的及格率为42.5%～100.0%，苯丙氨酸项目及格率为71.4%～100.0%，酪氨酸项目及格率为71.4%～100.0%，缬氨酸项目的及格率为66.7%～100.0%。酰基肉碱及格率统计结果中游离肉碱项目的及格率为42.9%～100.0%，丙酰肉碱项目的及格率为28.6%～100.0%，异戊酰肉碱项目的及格率为33.3%～92.9%，辛酰肉碱项目的及格率为28.6%～100.0%，月桂酰肉碱项目的及格率为46.2%～100.0%，棕榈酰肉碱项目的及格率为64.3%～100.0%，十八碳酰肉碱项目的及格率为71.4%～100.0%。结果表明，各氨基酸项目成绩好于酰基肉碱结果的成绩。

3 讨论

从调查结果看出，串联质谱检测氨基酸和酰基肉碱大都采用衍生的方法，同时大部分的实验室都没有使用配套的试剂，从本次调查结果看使用配套试剂的3家实验室变异系数较小，但是由于配套试剂的实验室数较少，所以不能说明配套试剂比非配套试剂检测结果更具有一致性。结果还能看出，氨基酸检测结果的一致性比酰基肉碱好，及格率较高，这可能与建立的方法有关。MS/MS与以前大多数筛查实验室所采用的系统是完全不同的技术。它具有多种用途、较复杂的系统，基于疾病筛查的特殊性建立方法时应该注意3个方面[7-9]：①方法的确认，主要是对本室建立的方法进行特异性、重复性、精密度和准确性、线性、干扰实验、基质效应考核。②性能验证，建立方法并确认后，可取一定数量已知含量的样本进行分析，验证方法的准确性，或者通过比对实验来考核。③建立并确认截断值。通过分析正常患者的干血斑标本建立分析物的截断值，同时必须考虑方法和仪器的参数以及可接受的假阳性结果的数量。

串联质谱检测在遗传代谢病筛查的应用具有很重要的社会效益和经济效益，一次性检测30～50种氨基酸、有机酸、脂肪酸代谢病等多种疾病，其科学性、临床价值和社会意义有目共睹，而质量控制方面还有待提高。为了保证检验结果一致性，实验室需要做好室内质量控制[10-13]：使用前需优化串联质谱仪自身参数，使其具有较高的分辨率和灵敏度；长时间的关机开机，离子源的喷雾针及进样孔容易堵塞，需要定期检测调试；样品的处理过程也会对检验结果产生很大的影响，比如内标试剂的配制及每次样品吹干时的气流，氨基酸较难溶于甲醇，配制时需超声足够的时间，衍生化的过程可能会导致某些代谢物或内标的降解（如谷氨酰胺脱氨基转化为谷氨酸）；另外，良好的实验环境、严格的实验室管理制度保证工作人员各司其职、重视预防性质控（如优选试验方法、建立操作规程、仪器的调式和校正、试剂的标定、标本的正确处理、遵章操作、准确计算、做好实验记录等）、重视工作人员的业务培训和考核等也有利于保证结果的准确。

我国疆域辽阔，地域发展不平衡，实验室的质量控制水平也参差不齐，目前部分发达地区的实验室参加美国CDC的室间质评，并且加强对实验室管理，而一些实验室则只关注新技术新方法却缺乏相关质量控制知识并且未开展实验室间的比对。另一方面，卫生部临床检验中心计划增加串联质谱检测氨基酸和酰基肉碱的室间质评项目，此举无疑会提高我国遗传代谢病的研究领域整体水平。

[参考文献]

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[3] 吕军，杨青，张德英，等.我国新生儿疾病筛查开展及管理现状[J].中华医院管理杂志，2004，10（2）：720-722.

[4] 王治国.新生儿遗传代谢病筛查实验室质量管理[J].广东医学，2009，30（9）：1215-1216.

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医学实验室评价标准范文第3篇

【摘要】 目的 建立注射用复方荭草冻干粉针生物活性测定法。方法 采用小鼠凝血时间检测法，对测定方法进行了研究，并对10批注射用复方荭草冻干粉针生物活性进行测定。结果 所建方法简便易行，重复性、精密度、方法适用性较好。结论 该法简单，准确，可用于注射用复方荭草冻干粉针的质量控制。

【关键词】 注射用复方荭草冻干粉针 生物活性测定 质量控制

注射用复方荭草冻干粉针处方源于贵州省民间验方，根据传统苗族用药理论，结合现代制药新技术与新方法研制开发的中药复方制剂，具有化瘀通络，活血止痛功能，用于冠心病、心绞痛心血瘀阻所致胸痹心痛证。目前已完成了Ⅲ期临床研究。本文选择小鼠凝血时间试验进行了本品生物活性测定方法的初步探索。

1.实验材料

1.1供试药物

盐酸川芎嗪(091103A3，哈尔滨三联药业有限公司)，注射用复方荭草冻干粉针 (20100105，由贵阳医学院贵州省药物制剂重点实验室制备)。

1.2动物

健康昆明种小鼠，体重18-22g，雌雄各半，由贵阳医学院实验动物中心提供（合格证号:SCXK(黔)2002-0001）。

2.方法［1］

昆明小鼠，体重18～22g，雌雄各半，尾静脉注射给药，于末次给药30min后，用眼科弯镊迅速摘去一侧眼球，于洁净载玻片两端各滴一滴血，血滴直径均5mm，立即用秒表计时，每隔30s用清洁大头针自血滴边缘向里轻轻拨动一次，并观察有无血丝挑起，记录采血开始至挑起血丝止所历时间，即为凝血时间，另一滴血供最后复验。将每组数据进行t检验，计算凝血时间延长率。

3.统计方法

结果用均数±标准差（x-±s）表示，所有数据采用SPSS13.0版软件进行t检验，P

4.结果

4.1 限值剂量研究

表1 注射用复方红草冻干粉针对小鼠凝血时间的影响 组别动物数（只）剂量(g/kgd)凝血时间(s)延长率(%)

正常对照组10 78.10±18.33

盐酸川芎嗪组100.04×399.00±17.94*26.76

高剂量组1013.5×396.40±14.98*23.43

中剂量组106.8×39350±13.33*19.72

低剂量组103.4×385.60±18.399.60

与正常组比较，＊p

注射用复方荭草冻干粉针剂量为6.8g/kg、13.5g/kg连续三次给药可明显延长小鼠的凝血时间，其延长率分别为19.72%和23.43%，与正常对照组比较有显著性差异（p

4.2 方法学验证［2］

4.2.1 重复性实验

取同一批号注射用复方荭草冻干粉针进行6次平行测定试验(13.5g/kg)，6次试验均可显著延长小鼠的凝血时间，与正常对照组比较有显著性差异（p

4.2.2 精密度实验

同实验室不同实验人员采用注射用复方荭草冻干粉针以13.5g/kg尾静脉注射给药后进行测定，均可显著延长小鼠的凝血时间，与正常对照组比较有显著性差异（p

表2 不同批次注射用复方红草冻干粉针小鼠凝血时间生物活性测定结果 组别批号动物数（只）剂量(g/kgd)凝血时间(s)延长率(%)

正常对照组1078.70±15.03

药物组200912231013.595.30±12.22*21.09

药物组201001051013.593.00±13.25*18.17

药物组201001081013.592.10±13.19*17.03

药物组201001111013.596.00±19.92*21.98

药物组201001151013.591.80±11.55*16.65

药物组201004091013.598.80±12.50*26.81

药物组201005121013.599.00±21.19*25.79

药物组201005141013.590.30±15.00*14.74

药物组201005161013.595.40±17.77*21.22

药物组201005191013.594.10±15.13*19.57

与对照组比较，＊p

对不同批号的10批注射用复方红草冻干粉针进行生物活性测定，与正常对照组，均具有显著延长小鼠凝血时间的作用（p

5.讨论

中药具有成分复杂多变，活性成分多，药效成分和毒性成分不甚明确等特点，为产品的质量控制带来了困难，因此在中药现代化的研究过程中，必须重视质量控制与疗效评价标准的研究相结合［3］。为了提高注射用复方荭草冻干粉针的质量评价标准，我们以小鼠凝血时间试验对其生物活性测定方法进行了研究，该法具有较好的精密度、重复性和适用性好，且操作方便、经济安全，可以作为本品质量控制的指标。

参 考 文 献

[1]陈奇.中药药理研究方法学[M].北京:人民卫生出版，2006:481.

医学实验室评价标准范文第4篇

1．1研究对象

我院2008级、2009级临床医学专业本科学生医学细胞生物学实验教学过程为研究对象。

1．2研究方法

(1)运用文献综合分析法和设计问卷调查表，采用Exccl对数据进行统计分析，从而设置合理的医学细胞生物学实验教学监控点；

(2)通过系统分析论证、采用层次分析法建立科学的量化评价指标；

(3)完善实验教学信息网络，建立实验教学信息反馈系统；

(4)分析整理资料，建立一套科学、有效的实验教学质量监控体系，并将该质量监控体系运用于临床本科医学细胞生物学实验教学过程中，通过设置实验组(实施实验教学监控)和对照组(未实施实验教学监控)，应用统计学方法计算并比较实验组和对照组期末操作测试、实验理论测试成绩、5次平时实验中的实验成功率、实验报告成绩以及实验室安全卫生评分，从而评价该系统实施的成效。

2结果

根据反馈信息设计出了医学细胞生物学实验教学质量评价体系[2]，并将其应用于我院2008级、2009级临床医学专业本科学生医学细胞生物学实验教学过程中，结果显示：实验组(实施实验教学监控)期末操作测试、实验理论测试成绩、5次平时实验中的实验成功率、实验报告成绩以及实验室安全卫生评分均远高于对照组(未实施实验教学监控)(P<0．05)。

3讨论

3．1构建实验教学质量监控体系的重要意义开展实验教学质量的评价，是培养创新人才的需要，是提高实验教学质量，实现目标管理的重要手段，也是解决轻视实验教学的必要措施。根据评价指标，还可以优化课程设置，改革实验教学内容，更新实验教学手段，增强创新意识，促进个性发展，激发学生兴趣。同时，通过实验教学质量评价还可以根据实验课程和教学环节中教学效果的反馈信息，提供深化教学改革、优化培养过程的重要依据，有利于充分调动教与学两个方面的积极性和创造性。

3．2实验教学质量监控体系的实施

3．2．1确立全员质量责任意识。全体人员都要确立质量意识，树立维护质量的自觉性，认识到：(1)实验教学质量贯穿于从人才培养目标、实验室管理、实验项目论证、实验准备、实验授课整个过程，而不仅限于授课环节。(2)实验教学质量应当通过教学过程的实时监控、改进来实现，应该把实验教学过程和实验质量监控结合起来，进行动态管理。

3．2．2建立实验教学质量评价标准，完善实验教学质量评价系统。教学评价体系应包括“专家评价、学生评价、教师与实验技术人员评价”三位一体的评价体系。

(1)专家评价：建立医学细胞生物学实验课程教学质量综合评价表，让专家从实验教学准备、实验教学过程、实验教学内容、实验教学态度、实验教学效果等方面，客观、公正地评价实验教师在实验教学过程中的实际情况，对实验教师的教学能力与教学水平作出判断，并及时反馈。

(2)学生评价：学生的评价主要针对教师和教学管理部门两个方面。学生对实验教师及实验技术人员的评价主要是对实验室环境、实验用品的准备、实验内容、教师的教学态度、执教能力等方面进行评价。学生对教学管理部门评价主要是，对学校在实验教学开出的条件保障方面，如实验室面积、实验设备台套数、实验设备先进性以及实验室开放程度等方面进行评价。学生的评价能将实验教学的实际效果同实验室建设结合在一起的，是提供给教学管理部门最直接的反馈意见。

医学实验室评价标准范文第5篇

关键词：肾上腺皮质激素；呼吸内科；肺功能

Abstract：Objective To analyze the clinical application and therapeutic effect of adrenal cortex hormone in the Department of internal medicine，and to further optimize the application of adrenal cortical hormone in the treatment of respiratory department of internal medicine.Methods 30 patients with bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease were randomly divided into treatment group and chronic obstructive pulmonary disease patients in our hospital during 2014.05.01～2015.05.01.The patients were divided into treatment group and control group.The control group was treated with routine treatment，and the treatment group was treated with adrenal cortex hormone therapy.The two groups were compared.Results The two groups were improved after treatment，but the effect of the treatment group was significantly better than the control group，the effective rate was one hundred percent in the treatment group，while the control group was 60%，the difference between the two groups was statistically significant.Conclusion the clinical effect of the treatment of respiratory department of internal medicine with adrenal cortical hormone is much better than the traditional treatment.

Key words：Adrenal cortex hormone；Respiratory Department of internal medicine；Pulmonary function

近几年，肾上腺皮质激素在呼吸内科疾病诊治中的运用越来越广泛，并且也显现出了良好的治疗效果，相对于传统的治疗方式，肾上腺皮质激素治疗对于呼吸内科疾病患者肺功能的恢复更具疗效。

1资料与方法

1.1一般资料 本研究随机选取了2014年05月01日～2015年05月01日于本院呼吸内科就诊的支气管哮喘患者和慢性阻塞性肺疾病患者各30例进行观察，将60例患者平均划分为治疗组和对照组。两组患者基本情况如下：

对照组：男性患者18例，女性患者12例，男女比例为3：2；年龄50岁～83岁，平均年龄为65.5（±1.5）岁。

治疗组：男性患者20例，女性患者10例，男女比例为2：1；年龄52岁～79岁，平均年龄为59.5（±2.5）岁。两组患者差异对比不明显，本次研究具有统计学意义（P

1.2方法 对照组支气管哮喘患者：采取沙丁胺醇雾化吸入治疗方式。

治疗组支气管哮喘患者：采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，用量为1mg+2mL，1次/d或2次/d，病情持续稳定90d之后，酌情降低用药剂量，继续开展治疗。

对照组慢性阻塞性肺疾病患者：同上采取沙丁胺醇雾化吸入治疗方式。

治疗组慢性阻塞性肺疾病患者：行肺功能同期检查，而后，布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，用量分别为1mg+2mL，1次/d或2次/d，雾化吸入完成之后，需进行口腔清洁，持续治疗180d。

1.3观察指标 疗效分为显效、有效和无效，总有效率=显效+有效。显效的评价标准为治疗后疾病症状明显好转，且实验室检查结果有良好的改善；有效的评价标准为治疗后疾病症状出现好转，且实验室检查结果有改善；无效的评价标准为治疗后疾病症状无改善或出现恶化，实验室检查结果相比治疗前无改善或恶化。

1.4统计学原理 本实验的所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，采用t值进行检验，以百分比表示计数资料。P

2结果

两组患者支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病治疗前与治疗后各项指标统计结果见表1。

从表1可以看出：无论是对于慢性阻塞性肺疾病，还是支气管哮喘，肾上腺皮质激素都有着良好的治疗效果，上图中两组患者经过治疗后病情均得到了改善，但是治疗组患者的疗效要明显的优于对照组，治疗组中支气管哮喘患者的有效率达到了100%，而对照组仅为60%。在慢性阻塞性肺疾病的治疗当中，对照组FEVI评分和所占比例均低于治疗组，说明肾上腺皮质激素可以对于改善患者肺功能具有相当高的价值和作用。两组患者差异比较P

3讨论

本研究结果显示，与传统的药物相比，肾上腺皮质激素具有很好的消炎效果，而试验所选取的两种疾病均是对患者肺功能造成损伤的重大疾病，其中支气管哮喘是一种气道慢性炎性反应疾病，因此肾上腺皮质激素能够对其起到良好的治疗效果，抵抗患者体气道上皮细胞、T淋巴细胞、平滑肌细胞或嗜酸粒细胞中出现的炎症，抑制患者体内炎性反应细胞和炎性反应介质的生成和其作用的生成。

同时，肾上腺皮质激素也能够很好的抑制慢性阻塞性肺疾病患者体内炎症的发生和加重。慢性阻塞性肺疾病的病情是不可逆的，而肾上腺皮质激素中含有糖皮质激素，可以抑制炎症的恶化，扭转该病情的不可逆形态。

由此可见：采用肾上腺皮质激素治疗呼吸内科疾病具有较高的实用价值，可以缓解疾病的发展，并迅速的对疾病进行治疗。采用该药物进行雾化治疗，不仅降低的患者的痛苦，同时也具有较高的经济价值，减轻患者的经济负担，避免反复治疗、住院的情况。

从治疗后的疗效来看，肾上腺皮质激素雾化治疗方式在呼吸内科中的运用同时不会给患者带来严重的副作用，患者肺功能也将逐渐改善、恢复，起到止咳、平喘、免疫、抗休克和加快细胞恢复的作用。采用肾上腺皮质激素开展呼吸内科疾病的治疗需要根据患者的病情变化，酌情用药，在本次试验支气管哮喘患者的治疗过程汇总，患者病情未得到控制之前，逐步的加大了用药剂量，而当患者病情持续稳定90d之后，又对药物剂量逐步的进行降低，不论是治疗初期用药、还是治疗后期用药，都是按照循序渐进的方式来增加或减少药物剂量，避免因药物的剧烈变化，对病情造成影响，或对患者造成严重的不适感，降低患者出现过敏、免疫力降低的可能性。

从本次试验的结果不难看出：采用肾上腺皮质激素治疗呼吸内科类疾病的疗效远远的优于传统治疗方式，在肺功能改善方面的作用也要远远的优异于传统的治疗方式。

参考文献：

[1]董云龙，吕洁.肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013（28）：268-269.

[2]毛洪莲，李晶，林常美.针对肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析[J].中外医疗，2015（26）：237-238.

[3]刘太东，左秀荣.探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用及疗效观察[J].航空航天医学杂志，2014（05）：439-440.