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独立医学实验室管理

独立医学实验室管理

独立医学实验室管理范文第1篇

[关键词] 独立实验室;发展;检验

[中图分类号] R194[文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2010)04(b)-114-02

随着医学的不断发展,临床诊疗工作对临床实验室开展的检验项目从广度和深度上有着越来越高的需求。因此,新的临床检验技术及技术含量高的检验仪器设备不断进入临床实验室,新的检验项目不断大量地被研发并应用于临床。因此,单独凭一个检验科或检验中心的资源已很难组建一个完善的临床检验系统以满足临床工作的全部需要,即使部分大型综合医院可以购进相应的仪器设备,配备相应的技术人员,也往往因为标本数量有限、检验周期长等原因,无法从实效性上保证临床工作的需要,从而造成医院等医疗机构巨大的人力和财力浪费。因此,医学独立实验室应运而生,其最大特点是资源共享和集约化经营。医学独立实验室是在我国医疗卫生体制改革中出现的一种新型检验机构,而在国外,这种独立实验室早已普遍存在,并且在医学检验市场中占据越来越重要的地位。

1 医学独立实验室的概要

医学独立实验室是指不附属于某一特定医院或诊所,具备医疗执业资格和取得独立法人地位,以提供医学检验服务为主业或专业的医疗机构。医学独立实验室必须具有进行独立核算和承担相应法律责任的资格,也就是说,在法律意义上它是一个独立的经济实体、不受其他医疗机构的管理、提供公正的第三方检验的一个医学检验中心。医学独立实验室一般要通过比较严格的质量体系认证,如ISO17025国家实验室认可和ISO9001∶2000国际质量体系认证。目前,我国医学独立实验室与发达国家和地区相比,仍处于发展阶段。

2 国外医学检验机构的状况

在国际上,特别是欧美等发达国家,有三种情况,①在医院附设检验科(hospital-affiliated laboratory):为本院服务。②诊所附设化验室(physician-office laboratory):很少,项目有限。③医学独立实验室(independent/commercial clinical laboratory,ICL):多,检测40%以上的标本。

3 医学独立实验室的发展与概况

3.1 医学独立实验室的出现和发展

20世纪60年代,美国已经出现了医学独立实验室,当时只是一些未形成规模的、小型的、为医院提供医学检验技术服务的医学独立实验室。随着生物技术以及计算机技术的发展,20世纪90年代中期,多份样品同时检验、单份样品多种检验、且耗材少的自动化现代临床实验室设备,为医学独立实验室的发展奠定了良好的技术基础。医学独立实验室进行商业化运作,潜在的市场竞争和医疗风险迫使其进行优质、高效和规范化管理,有利于降低整体医疗成本,提升服务质量。医学独立实验室能收集那些成本高、标本量少的特殊项目,积少成多,一方面能把项目做全、做大,另一方面使实验频度和标本量均增加,质量管理更有保证,使一些不常检测项目的开展成为可能。诸多检测项目弥补了中小医院检测项目的不足,也是对大型医院检测项目的有益补充。医师在诊治患者时有了更多的选择。部分医学独立实验室面向患者开展检测服务,这样,患者能就近享受高质量的检验诊断服务,避免了长途奔波和转院之苦,极大地方便了患者。

3.2 医学独立实验室存在与发展的优势

医学独立实验室的优势还体现在一些需要政府大力提倡和普及的项目,如先天性疾病的产前诊断、新生儿遗传性疾病筛查等。这些检查的普及有助于提高人口素质,其社会价值远大于经济利益。医学独立实验室可利用自己的分送渠道和遍及各个网点的专业人员,衔接好各方面的关系,实现标本的接收、检验、发送以及服务等一系列程序,从而大大推进这些项目的普及和推广。

3.3 医学独立实验室的市场前景

医院直接面对市场,是医疗制度改革深入化的必然结果。与此同时,非国有资本也会越来越多地进入医疗市场,他们将更为重视成本-收益核算。由于对人员、设备、技术要求高,投入大,且利用度不是很大,大部分医院不会对这种检验项目标本数量不成规模、十分不经济的项目进行投资。从另一个角度来分析,我国的医学检验在医疗体制改革和非国有资本进入的影响下,会走向市场化、集约化,蕴藏的市场潜力是不可估量的,但医学独立实验室是一个关系到民生的政策性很强的话题,必然会为中国现有的医疗保险制度、医院管理模式和临床检验带来很大的冲击。卫生体制改革的进程,在很大程度上决定着理论上的市场规模能否转变为现实市场需求。笔者认为,在我国目前这种医学独立实验室的生存市场很有限的情况下,大规模进入该领域还不是一个很好的时机。

3.4 问题分析

3.4.1 管理规范不配套我国的医学独立实验室很少,因此也就缺乏相应的管理制度;临床实验室缺乏强制性的管理规定和准入要求,一些不具备专业检测能力的实验室也在提供医学检验服务,还没有建立有序竞争的市场机制;已有的医学独立实验室提供的服务未能纳入医疗保险制度体系,在很大程度上制约着医学独立实验室的发展;与大多数行业不同,医学检验服务是一个高投入、长回报的行业,在充分控制成本的情况下利润并不优厚,一旦开始恶性低价竞争,极有可能导致检验质量的下降,最终的受害者将是患者。

3.4.2 检验人员的结构和素质不齐随着临床检验的范围和深度的不断扩大,临床检验已经成为临床医学和预防医学中不可缺少的一个重要组成部分。医学独立实验室不单是一种新的临床检验模式,还要求检验人员提高整体水平,检验医师要与医师对话,不仅仅提供数据,而且要提供相应的疾病信息。在我国,医学检验人员面临着结构和素质的调整,要分出不同层次的岗位责任,才能适应这种集中检验的需求。

3.4.3 经济发展有其自身规律检验科在医改中如何进一步提高质量和效率,如何尽快与国际接轨是医药界十分关注的问题。在我国,尽管医学独立实验室的发展受到多种因素的制约,且经验不足,但在节约卫生资源、提高诊治水平和提供快捷、准确服务方面提供了很好的模式。医学独立实验室作为一个新生事物,也符合我国建立节约型社会的要求,这个方向是没有问题的,但若真正实现,还有很长的路要走。

3.5 服务模式探讨

3.5.1 补缺为缺乏检验设施的医疗单位服务,如为家庭医师诊所、社区保健机构、专科诊所、小型专科医院、疗养及康复机构、健康团检等服务。

3.5.2 拾遗为大医院提供特需检验服务,如大医院标本量小、不值得开展的项目和成本核算效益不佳的项目及因技术、资质或设施等障碍而不能开展的项目。

3.6 成功范例

在美国,Quest的成长历程代表了医学独立实验室发展的轨迹,它于1967年建于纽约(MetPath,Metroolitan Pathology);1982年先被康宁购买,再经几次并购而初具规模;1996年在纽约证券交易所成为上市公司(DGX);1999年成为全美(全球)规模最大的医学独立实验室,成为当今最成功的医学检验机构,并且成为诸多检测项目的“金标准”,每天为约550 000例患者进行医学检验,其中大约一半的美国医师和医院使用它的检验服务,其成功秘诀在于以集约化经营为核心竞争力。它有质量经营特征:追求高产品质量、管理质量和服务质量;有集团规模经营特征:要求生产要素相对集中,经营集团化、规模化;有效益效率经营特征:全力向“低投入、高产出”和“多、快、好、省”的经营目标努力;有高科技、电子化经营特征:提高科技含量,重用计算机网络,实现服务手段电子化;有人才经营特征:优胜劣汰的用人机制,重用优秀人才。

3.7 医学独立实验室的影响

医学独立实验室提高了检验项目的统一性和结果的可靠性,改善了“前独立实验室时代”的一些困扰。据统计,852所实验室的结果只有28%是“医学上可以接受的”,10年225所实验室的结果只有1/5在90%的时间可接受,1/2在75%的时间可接受,所有医学检验结果的1/4低于标准或者是错的,医学独立实验室达到了合理利用资源及减少医疗开支的目的,减少了实验室设置和重复检验,医学检验对临床决策有70%的影响力,仅花去总医疗费的3%。

4 中国医学独立实验室的现状

4.1 需求状况

我国医疗资源缺乏,但不合理配置极为严重。如北京某地区3平方公里内有三家大医院,全自动生化仪20台(800个样本/h);很多基层医疗机构缺乏基础检验设施。从技术层面上看,据国家检验标准化委员会的资料显示,全国各级医疗机构18 396家,几乎都配有检验科室,但设备和人员水平相差悬殊,所出具报告的可靠性极差,我国还没有一个城市的检验结果可以在全市各医院通用,患者每到一个医院都要重新化验。

4.2 现状及分析

据不完全统计,20世纪90年代有3家医学独立实验室,2004~2005年11家。在已统计的14家中,公立性机构2家,其余均为民营机构。投资规模:1 500万~4 500万元5家,500万元以上10家。能开展的项目中有2家少于100项;10家在100~300项;最多可达1 000项。从现状分析看,医学独立实验室仍为新生事物,刚刚起步,有广阔的发展空间(香港600万人口,正在运营的医学独立实验室150家)。

总之,随着医疗制度改革的深入,医院将直接面对市场,非国有资本将进入医疗市场,医学检验将走向市场化和集约化,成为临床医学和预防医学的一个重要组成部分。

[参考文献]

[1]梁耀铭.医学独立实验室发展模式探讨[J].中国临床实验室,2005,4(1):16-20.

[2]Karni KR. Clinical laboratory personnel employment patterns: hiring practices and quality issues [S]. 1995 Institute: Frontiers in Laboratory Practice Research,1995:135.

[3]陈建波.医学独立实验室的发展及其在医疗市场中的作用[J].中华医院管理杂志,2003,19(11):679-680.

独立医学实验室管理范文第2篇

关键词:临床实践教学体系 构建 探索

中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2013)07(a)-0039-02

医学生实际动手能力的培养是医科院校人才培养工作的重要内容,而构建系统、完善的实践教学体系是强化学生动手能力培养的坚实保障。近十年来,随着我国高等教育规模的逐渐扩大,在医学精英教育与高等教育大众化的矛盾下,为保证达到医学生高素质、强能力、厚基础、重实践的培养目标,各医科院校都在不断探索和完善医学生实践教学体系构建。学院也做了一些具有特色的探索和实践,取得初步成效。

1 医学生临床实践教学体系构建并完善的背景和依据

(1)由于我国高等教育大众化步伐的推进,医科院校的发展迅猛,在校生人数剧增,而能提供学生作为教学需要的临床教学资源的相对不足,使得医科院校不得不考虑构建完善的临床实践教学体系,加强在校学习尤其是学生动手能力的培养,以弥补在临床阶段学生学习机会的不足。

(2)随着大众化医学高等教育的发展以及患者的法律意识不断提高等,医学实践教学资源相对不足的矛盾日益突出[1],使学生在学习期间对病人的诊断知识和技术的学习受到制约。

(3)国际医学教育组织(IIME)制定、颁布的全球医学教育最基本要求(GMER),对医学本科毕业生今后从事医生职业所达到的各基本(核心)要求,予以了详尽规定。提示目前我国对医学生临床能力的培养存在不足,必需按GMER充实和完善。

(4)随着现代医学模式“生物―― 心理―― 社会”的转变,医学的发展进步及医学技术的提高,要求我们培养的医学生除了学好医学知识外,还应加强对人的心理需要以及社会发展变化对人类健康的影响等各方面知识的扩充[2]。

2 临床实践教学体系构建的几个阶段

(1)2002年以后,随着医学教育规模的扩大,在原有的临床教学资源前提下,为保障医学人才的培养发展,开始注重校内临床技能实验室的建设。同时,对基础医学实验开设并增加综合性实验和设计性实验,创建多学科整合的综合性实验[3]。由此,出现了按学科组建的基础医学实验中心。如,机能学实验室、形态学实验室、病原学综合实验室、临床综合技能培训中心等。

(2)2005年以后,跟随高等教育大众化的步伐,医科院校承担临床实践教学基地的建设及构建。在注重内涵建设的基础上,不断提高临床教师的教学水平和医院的教育教学管理能力,保证医学生的培养素质。并以附属医院为龙头,带动各级临床教学基地的建设,充分发挥各级、各类临床教学基地的作用。

(3)为了加强学生综合素质的培养及真正达到让学生在校内训练基地得到仿真的培养,学校积极开展教学方法和教学手段的研究和改革[4]。开展如,PBL,CBL教学,充分利用教学模型及实验条件加强学生的技能培训;举行临床技能大赛,制作优质的多媒体课件增强教学效果;加强对学生的人文素质培养;探索标准化病人(SB)在临床教学及学生考核中的作用。

3 昆医海源学院临床实践教学体系的构建和思考

3.1 构建基础医学综合实验中心

3.1.1 机能学实验中心

机能学实验中心开设的医学机能学实验,作为一门包括生理学、病理生理学及药理学实验内容的基础医学课程,将此三门学科的实验内容有机融合、优化重组,进行学科间内容的有机衔接,形成了一门综合的实验学科。学院机能学实验中心已制定《医学机能学实验》教学大纲,并使用学院自编的医学机能学实验教材。

3.1.2 病原学实验中心

病原学实验中心是基于独立学院的新型办学模式和教学改革新思路,以及医学教育前、后续课程的相关性和相近学科的关联性、交叉和渗透性,实现教学资源的综合利用和师资的一专多能而构建的综合实验室。该实验中心由细胞生物学、病原学、免疫学、检验诊断学综合实验室,共同组成,并共同承担细胞生物学、病原(微生物、寄生虫)学、免疫学、检验诊断学等五门医学课程的实验教学。

3.1.3 形态学实验室

形态学实验室与组胚教研室、病理教研室共同承担学院各专业的组织胚胎学和病理学两门实验课程的教学。实验室已自制病理实验大体标本150个,组胚教研室制作胚胎标本120个。完成了学院2001级至2010级10个年级14个专业的组织胚胎学实验教学。

3.1.4 临床综合技能培训中心

临床综合技能培训中心由原有的临床技能综合实训室、检体诊断实验室以及外科总论及手术学实验室整合而成。目前,中心除承担全院各专业的《诊断学》《外科学总论》《临床医学概论》的实验课程教学外,还负责完成各专业学生临床实习前的操作技能强化培训,并且每年定期举办学生临床操作技能大赛,以此检验和促进学生临床操作技能的水平。通过开展实习前的强化培训,加强学生的实际动手能力,为实习学生较快适应临床工作打下良好基础。

3.2 开展临床教学基地建设

3.2.1 发展临床教学基地

临床教学基地的建设与管理是临床实践教学的重要组成部分。学院临床教学基地是在单位申报、学院考察及确认、双方签订协议的前提下,双方本着互利互惠、共同发展的原则进行合作。一方面临床教学基地按照学院相关专业的人才培养方案、实纲,负责组织实习生的实习带教,同时,根据学院的相关文件及管理规定对实习生在实习期间的学习和生活进行管理,并为有序开展教学活动创造必要条件;另一方面学院通过加强临床教学基地的师资培养、教学和医疗巡回指导及专项经费的投入,为临床教学基地顺利完成教学工作提供必要支持。

根据教育部、卫生部和国家中医药管理局《关于印发〈普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》的通知〉(教高[1992]8号)等文件精神,学院制定了《昆医海源学院实践教学基地考察申报管理程序(试行)》,对临床教学基地的筛选、考察、审批等一系列程序作了明确。

3.2.2 制定管理制度

为保证临床教学活动的顺利实施,有效监控教学质量,学院完善了临床实践教学管理规定及临床实践教学各环节的一系列规章制度如,《昆医海源学院毕业实习规程》《昆医海源学院毕业实习补充规定》《昆医海源学院毕业实习工作及各部门责任细则修订》《昆医海源学院关于加强毕业实习生院外住宿管理的补充规定》和《昆医海源学院毕业实习学生请假管理规定》等。

3.2.3 对临床教学基地师资培训

为增强教学和管理水平,学院定期举办临床实践基地骨干教师讲习研讨班,通过专题讲座、专家授课、到省级附属医院实地参观、学习,有效地提高了临床教学基地教学人员的带教水平和管理人员的管理能力。从培训班举办以来,为各临床教学基地培养了200余名骨干教师和教学管理人员。经过培训的教师在各临床教学基地的教学工作中发挥了积极的带头作用。

3.3 教学方法改革

3.3.1 医科类独立学院人才培养模式的改革

独立学院的本科招生一般按第三批录取批次进行,基于对“三本”生源以及医科教育特点的分析,医科类独立学院的人才培养应该定位在依托母体院校的优质教育资源,采取灵活有效的特色办学机制,培养接受过系统理论知识学习和相关能力训练、人文社科素养充实、实际动手能力强、社会适应良好、具备较高综合素质的医学人才[5]。基于该理念,学院针对临床医学专业开设了整形美容以及肿瘤学的专业方向课程,作为临床医学专业的两个辅修方向。使学生在知识、能力和素质方面初步达到临床医师的基本要求外,具备临床整形美容以及肿瘤学专业的基本知识和技能,为毕业后进入实践与专科教育奠定坚实基础;同时,对于非医学专业开设基础医学导论、临床医学导论、临床医学概论课程,使其具备医学背景,突出医科院校特色。

3.3.2 调整教学计划

对于教学计划的调整是学院推行教学改革,完善临床实践教学体系的一次探索。为了达到能力强、素质高的人才培养目标,将临床医学专业的毕业实习时间从原来的第8~期调整为第8.5~10学期。在加强内、外、妇、儿各科实习的同时,在临床综合实习结束后增加了两个月的选科实习。其目的是培养学生专业兴趣及方向,以及自学能力、搜集信息能力、临床思维能力、理论联系实际解决问题的能力,为学生将来从事专科医生打下基础。

3.4 实践与思考

3.4.1 加强内涵建设

独立院校在经历了近十年的跨越式发展之后,应逐步转入内涵发展阶段,在保持一定发展规模的同时,将重点转向如何提高学校整体的教学水平。只有狠抓教学质量、落实人才培养方案,方能在激烈的竞争中生存。医科类独立院校在实践教学体系构建中,需要通过健全管理制度、推进教学方法改革、建立青年教师培养体系、加大教学经费投入等手段,既要保证校内临床教研室、临床技能实验室的教学效果,又要对校外各实践教学基地进行有效的教学质量监控。

3.4.2 加快临床教学基地建设

临床教学基地建设对于医学生实践教学体系构建至关重要。学院在共用母体院校临床教学基地的基础上,正大力发展学院自己的临床教学基地,目前已取得了长足的进步,但临床教学基地的级别、数量、师资与母体院校仍存在较大差距。如何打造独立学院的附属医院,培养学院自己的临床教师队伍是学院长期努力奋斗的目标。

3.4.3 突出人才培养特点

人才培养目标是一所学校办学理念的体现,医科类独立院校应在人才培养过程中充分激发“三本”生源的潜力,在实践教学体系构建中突出人才培养特点,即培养拥有较强实践动手能力的应用型医学人才,让实践教学体系为该目标服务。

医学生实践教学体系的构建和完善是各医科院校发展的重点环节,对于医科类独立院校来说更是重点和难点。为保证达到人才培养的目标,针对实践教学体系的构建,学院做了相应的努力和尝试,在此过程中取得了一定的成绩,但仍然存在诸多问题。在总结经验的基础上,积极探索和构建符合独立学院发展的医学生实践教学体系是需要认真思考的问题。

参考文献

[1] 马明霞.构建以培养医学生“三有能力”为目标的实践教学体系[J].中国现代医学杂志,2011(16):125-127.

[2] 王立杰,刘英利,敖宝寅.从医学模式的转变看新世纪医学人才的培养[J].中国医学伦理学,2004,17(4):46-47.

[3] 柳爱华,宝福凯.21世纪高等医学教育改革的思路[J].科教文汇,2009(2):46.

独立医学实验室管理范文第3篇

论文关键词 :教务管理 软件 实验教学

论文摘要: 在医学院校,医学课程的实验教学占有非常重要的地位。而在教务管理中,由于大部分医学课程的实验教学穿插在理论教学过程中进行,因而经常出现课程理论教学与实验教学安排发生矛盾、或实验室安排出现冲突的情况,从而导致教学秩序的混乱。该文从教学管理者的角度,突出教务管理信息化的优势,充分利用教务管理软件的排课功能,研究对理论教学与实验教学独立排课的方法,既充分利用了教室和实验室资源,又保证了医学实验教学的正常进行。

在高等教育中,医学教育是高投入的专业教育,医学课程的实验教学占了非常大的比例,在整个教学过程中起着举足轻重的作用,是培养学生的创新能力、创业能力和就业能力的重要途径。实验教学相对于理论课堂教学,更具有直观性、实践性、综合性的特点。实验教学在高等学校人才培养中,具有课堂理论教学不可替代的地位和作用。

1 实验教学管理的现状

在医学课程 的教学安排中,实验教学内容与理论教学是不可分割的,但实验教学与理论教学又存在着较大的差异。实验教学在时间的安排上不如理论教学有规律,其教学活动多是间断性地、穿插在理论教学过程 中进行的;实验教学是在相应的实验室进行的,不需要占用教室,如果不单独安排,既会造成教室资源的浪费,又会导致学生手中课程表的不准确而影响正常的教学活动。目前,大部分医学院校的教学安排是将理论教学与实验教学混合安排,这样既造成资源浪费、又可能与其他课程的教学安排产生矛盾。

随着高等学校教学管理改革的逐步推进,实验教学管理的进一步规范化、复杂化,高等学校实验教学管理工作也变得更加繁重和复杂。这就迫切需要用计算机来进行辅助管理,以简化我们的工作。目前高等学校网络已非常普及,使用计算机网络来进行实验教学管理成为了可能。

目前,在教学管理信息化的影响和推动下,国内对教学管理软件 的研究开发与应用还处于起步阶段,虽有各种不同层次、不同功能的教学管理软件相继面市,但其中仅有少数面对高校的教学管理软件具有排课功能,并且也只能解决理论教学的安排,均未考虑到实验教学安排的特殊性和复杂性。

我校现有的教学管理软件未提供实验教学安排的模块,这为实验教学的软件排课带来了很大困难。针对这种情况,我们充分利用现有的教学管理软件采取多种方法,研究如何将有实验课的各课程在教学安排的排课阶段就体现出来,将课程的实验教学与理论教学实现独立排课,使我校的实验教学安排更趋于合理有序,同时又节约教室资源,保证课程表的准确性和实用性,使日常教学活动平稳、有序地进行。

2 实验教学管理的研究

为合理安排好我校实验课程,我们在充分了解现有教务管理软件基础上,经过仔细的分析研究,制订出较为合理的、分阶段实现理论教学和实验教学独立排课的实施方案。

2.1 试点阶段 我们首先对全校各专业教学计划中所涉及的实验教学学时较多、教学面对的专业较多的全校性课程进行摸底,通过教学计划了解这些课程对实验教学安排方面的要求,包括实验学时、教学时间及实验室安排等。同时,对全校的实验室设置进行统计,详细了解每一个实验室所能承担的所有实验内容、实验仪器数量及排课容量等基本信息。从中选择基础医学部的3个实验室(机能实验室、形态实验室、分析实验室)以及在这3个实验室安排实验授课的基础医学部的所有课程,作为这次实验教学研究的首批试点。

我们将 3个实验室按照实验课的排课容量,在综合教务管理系统的系统设置中加入相应的实验室类型,再将实验室分类别做进教学设施作为教学用房。在对 2005—2006学年第二学期进行教学安排时,在以上 3个实验室进行实验教学的基础医学部的课程,在与相应的实验室充分协调的基础上,将理论授课教学周和实验授课教学周分离,并体现在教务管理软件的开课计划部分中,设定理论授课的教室类型为多媒体教室,而实验授课的教室类型为相应的实验 室。在教学安排的第二阶段——排课阶段,具体落实某一门课程的理论授课时间为某一天的某个节次,地点为某个教室;而实验授课的时间一般安排在理论授课的同一个节次,而地点则安排在实验室进行。由于该课程的理论和实验授课都有相应的教学周、授课节次和授课地点,因此,在教师客户端和学生客户端所显示出来的课程表都能真实、准确地显示该课程的理论和实验授课的各种具体信息,在方便教学的同时,也节约出了一部分教室资源。

2.2 推广阶段 通过上一阶段的工作,从教师和学生方面反映出的效果比较理想。在此基础上,我们扩大了课程的选择范围,将临床医学系、放射学院和信息工程学院的实验课程也纳入研究范围。针对这些课程所涉及的实验室的种类、排课容量、实验类型进行统计,并在教务管理软件中加入相应的教室类型和实验室名称。在对 2006—2007学年第一学期进行教学安排时,同样要求这些课程首先与相应的实验室确定该课程实验授课的教学周,并体现在管理系统的开课计划中。在进行排课时,对这些带实验授课的课程其理论教学安排在教室进行,而实验授课则安排在相应的实验室进行。

通过对2006—2007学年第一学期的教学安排,教学安排的工作量比以前增加了,主要是由于各课程在与相应实验室确定实验教学周时有一定的难度。但随着我校在校生规模的迅速增长,学生及时、准确掌握理论和实验教学安排的要求不断提高,因此,这项工作对教学运行的高效性和稳定性具有重要意义。

2.3 全面实行阶段 针对在教学安排中实验安排对实验室有非常大的依赖性,自2006—2007学年第二学期开始,在排课之前,由实验室根据承担实验教学的教研室的教学周要求,将各实验课程的教学安排具体到某一天的某个节次,使各实验室对所有实验课程做到统筹安排。在排课时,先进行实验教学安排,再进行理论教学安排,有效避免了不同实验课程在一个实验室教学安排时撞车的情况。

3 结果

通过近 2年的实验和摸索,在充分发挥教学管理软件排课管理功能的基础上,基本上达到了预期目标 ,实现了在教学管理软件中对实验教学的合理安排,改变了实验教学安排的无序现象,纠正了理论教学与实验教学衔接过程中的某些脱节现象,保证了学生课表中教学安排信息的完整性和准确性,使教学活动能够平稳、有序地运行。同时,也加强了对实验教学的监控和管理,提高实验室的教学质量、管理水平和服务水平。

4 结论

实验实践教学环节是医学人才全面掌握和深入融会知识、锤炼科学思维和培养创新能力的重要环节。强化实验教学,必须以提高实验教学在教学体系中的地位为基础。作为教学管理部门,应开阔思路,改进工作方法,充分利用现有技术条件,促进实验教学的有序、规范地进行。

改革实验实践教学是医学教育教学改革的重要内容。改革传统的实验教学管理模式,逐步增加独立开设的实验课程。根据专业特点,其内容相对独立的实验教学环节要尽可能地独立开设实验课;对不具备独立开课条件的实验教学环节,要努力按课程内容归类来穿插实验教学内容,使实验教学逐渐建立起与课程教学内容既紧密配合又相对独立,由不同层次、不同系列的实验课程组成的实验教学体系。

参考文献

独立医学实验室管理范文第4篇

关键词:临床医学;实验室;管理模式

高等医学教育包括基础医学和临床医学教学两大阶段,临床医学是以实践性和经验性为突出特征的学科,因此实验教学在临床医学教育中占有非常重要的位置。医学实验室是高等医学教育开展实验教学、科学研究、技术开发的重要场所,是培养学生实践技能与创新能力的重要基地,是医学教育的重要组成部分[1]。随着高校合并和招生规模的不断扩大以及教学层次的提高,我院原有的实验室在数量和质量上都难以满足教学要求,为适应高等教育改革,我们对实验室,尤其是临床医学实验室资源重新进行整合,实施综合管理,获得良好效果。

1 我院原有的临床医学实验室概况

我院原有的临床医学实验室按学科分为内科、外科、妇产科、儿科、基础护理、检验、急救等,每个学科均有独立的实验室,由教务科统一管理,这种管理模式存在以下问题。(1)由于分科细而全,造成各实验室面积较小,用房紧缺,实验人数受限,影响实验开出率和工作效率。(2)仪器设备过于分散,存在使用率低、重复建设、更新慢、陈旧等现象,影响实验的整体效果。(3)实验管理人员力量分散,难以统筹管理。(4)条块分割,不利于学科间的渗透和横向联系,使教和学都易产生学科间的脱节[2]。(5)验证性实验多,综合性、设计性实验少,不利于培养学生的创新能力。

由于原有的临床医学实验室在软、硬件上都不能满足高等教育的要求,我院进行了相应的改革。

2 临床医学实验室的资源整合

2.1 实验室空间的综合利用

根据学科特点进行调整,将内科、儿科及检验实验室调整到实验楼一楼,外科和妇产科实验室调整到二楼,基础护理实验室仍在三楼。使相关学科实验室之间既相互独立又互相联系,例如,外科和妇产科都是手术科室,除设有独立的手术室、换药室、产房、围产期保健室、母婴同室之外,可共用多媒体教室、示教室、库房、准备间、高压灭菌室、更衣室、洗手间和模拟病房、护士站等。这使得各个学科实验室使用面积扩大,可同时进行2 组实验,教学效率显著提高。

2.2 实验室资源共享

充分利用临床医学实验室的整体优势实现资源共享,除专业性强的设备和仪器由各专业负责申请购置和使用外,对外科、妇产科、基础护理等实验室的巾类、一般医疗器械以及消毒物品及模拟病房的常用设备等,进行统一管理和调配。

2.3 实验时间的合理安排

根据教学计划,内科学、健康评估、外科学实验安排在第五学期,妇产科及儿科实验安排在第六学期,这样相关的实验室既可共享空间和资源,又互不干扰,同时避免了实验室闲置。

3 临床医学实验室的综合管理

3.1 改变管理模式,统筹安排各学科实验内容,提高实验室利用率

我院过去的管理体制主要是按学科建立实验室,在教务科的领导下进行实验室的建设与管理,其最大的弊端在于实验室小而全,每个学科各自为政,不能达到一定规模,而且内科、外科、妇产科、儿科、基础护理等临床实验通常在一个学期内完成,这就造成实验室的闲置,降低了实验室的使用率,浪费了宝贵的资源。我院根据实际情况,对旧的管理体制进行改革,成立了实验中心,负责实验室的建设和管理工作。首先根据学科特点,修订教学计划,然后重新整合实验资源,统筹安排实验科目和内容,使相关专业之间既能资源共享,又不互相影响;既能扩大实验室的规模,改善教学条件,又能避免重复建设,减少实验室闲置。

3.2 资源共享,避免重复建设和不必要的浪费

在旧的管理体制下,各学科实验室往往各自为政,缺乏统筹安排,仪器设备重复购置,利用率低下,大型精密贵重设备不能充分发挥作用,造成人力、财力、物力的浪费。由于教学经费的分散使用,造成经费的相对短缺,仪器设备得不到及时更新,这些都给教学和科研带来许多困难。通过改革,把原来各学科的仪器设备、实验用品集中起来,统一管理,使实验资源由分散变为集中,互补遗缺,避免仪器设备的重复购置,提高了实验设备的利用率,为学院节约财力、物力[3]。实验中心对于大型精密贵重设备、专用设备以及电教仪器设备,进行统一管理,每学期期末对仪器设备进行统计、保养和检修,并通过计算机进行分析,为制订新学期的实验计划提供可靠的依据。

3.3 统一培训师资,保证实验教学质量

加强实验队伍建设,建立一支高素质的实验教师队伍,是建设好实验室的关键,实验人员的素质高低,将决定实验水平及实验教学质量高低。因此,实验教师的配备和培训尤为重要[3]。我院实验课教学主要由各科任课教师、专职实验员负责,每学期开始前,各科分别将新学期的实验计划上报实验中心,实验中心负责协调实验时间,并进行师资培训,相关专业教师及实验员集体备课,每位教师不仅要掌握自己专业的实验内容和方法,对于相关学科的实验内容和方法也要熟悉。每个实验人员都要一专多能,以弥补某学科实验教师和专职实验员的不足,提高实验教师与学生的比例,保证实验教学质量。此外,实验人员还应具备更新知识和应用知识的能力,具有开拓精神和创新意识,以促进实验教学改革。因此,我院积极选派实验人员到实验力量雄厚的高校进修和参观,并组织实验人员参加大型科研课题,开阔视野,了解学科动向。

3.4 促进相关学科间的合作,开展创新教育,鼓励进行综合性、设计性实验

目前我们的实验多以验证性和操作技能训练为主,这不利于学生积极性的调动和能力的培养。在保障教学和科研顺利进行的条件下,鼓励实验教师集思广义,各实验室互相帮助、团结协作,开展综合性、设计性实验。在教师指定范围内,由学生自行设计和完成一些实验,如让学生为一个宫缩乏力产妇进行接生的实验,涉及外科的消毒、铺巾,基础护理的导尿、灌肠、静滴催产素的观察、测血压、生命体征的观察,产科的产程观察和处理、加强宫缩的方法、接生及新生儿的护理等,让学生根据具体病例进行设计和分析,并完成相关操作。这样可以激发学生的学习兴趣,使其乐于思考、勤于动手,从而真正培养学生的探索、分析和操作能力。

4 体会

高校实验室是进行实验教学、开展科学研究的重要基地,是办好高校的基本条件,实验室管理水平能够反映高校的教学、科研水平,实验室的建设是一个牵动全局的综合性工作[3]。实验教学涉及的因素众多,不进行统筹规划、系统管理,实验教学的某些环节就可能出问题、出故障,影响实验教学的正常进行[4]。通过3 年来的研究与实践,我院实现了实验教学资源共享,减少了重复建设,丰富了实验教学内容,提高了学生的创新思维能力和动手能力,实验开出率达100%,实验课满意率也明显提高。 

参考文献:

[1]刘宏,熊梦辉. 医科院校教学实验的建设与管理[J]. 中国医学装备,2007,4(12):22~23.

独立医学实验室管理范文第5篇

关键词:技术;管理

【中图分类号】R446.11+1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)07-0128-01

近些年,医学检验在我国得到了快速发展,为临床上提供了大量有意义的检测结果。可以说,医学检验已经成为我国临床医学中不可缺少的一部分,在临床工作中所发挥的作用也越来越重要。

1从管理方面来说

从管理方面来说,实现实验室是一个过程,标准化、规范化是其未来发展的趋势。目前,发达国家像美国、德国、法国等,已经制定了一些关于临床检验的法律,其实这就是标准化、规范化实现的保障。与此同时,国际标准化组织也出台了一些指导性原则,所强调的重中之重就是标准化,规范化的问题,以此足见实现之重要性。现有检验体系现已分为为生化、临床检验、免疫、微生物、血液等几个相对独立的机构,完善的体系能够相互协作,使之发挥“1+1”大于“2”的效果。

2就技术层面来说

自动化的发展是一个必然的趋势,全国各型医院的临床检验部门在许多检测项目上都已实现自动化,测结果更好地避免了人为因素的干扰,结果判断更加客观、科学,反馈给临床的信息也越来越迅速,结果回报时间越来越短所能测定的项目类也比以前丰富了很多,无论在质量和效率方面都有很大的提高。当然,科技的进步,正是其突飞猛进发展的必要因素,例如涉及到当今很热门的,分子生物学,人类基因的突破性解密,基因治疗,个体化治疗等都可能会会成为未来发展的最亮的新星。就不会出现,同一个处方,由于个体差异,在治疗同种疾病的时候效果却大相径庭。

3从检验的角度来说

检验的准确与及时性一直是所强调的问题,但是对于同一次检验造成结果不同的原因来自于方方面面,例如同一机器,不同的厂家生产出来的往往就不一样,干同一工作的不同部门对同一检验所出具的检验结果也不一样,究其原因,就是没有在量知数源上得到统一,而出现这一情况时,便会给临床的治疗与诊断带来很大的困难与麻烦。医学检验的发展,在这一解决这一问题上刻不容缓。

4从检验人员素质及检验的作用来说

各大高校所培养的医学检验大学生,研究生已逐步在各大,中型医院开始发挥作用,医学检验人员的素质得到普遍提高,从而才能更好的对更新的设备以及新兴技术更好的运用和服务于患者,重新认识到医学检验在现代医学中的地位和作用。人员分工问题,这个方面发达国家已经做得相当不错,但在我们国家却还只是一个发展趋势。实际上现在在实验室、检验科,工作职能没有明确划分,与上述所说治疗诊断方案一样,不论什么层次的人员,基本上都在做同一件事情,没有真正体现出检验的内涵和价值。现在很多医院都在强调自己现在引进的都是博士生和硕士生,可问题是不管你引进的是博士生还是硕士生,关键要人尽其才,使其在不同的岗位上尽可能地发挥自己的作用。因此检验岗位的人员分工必须要细分,也就是说需要有人专门做实验,有人专门做质量控制,有人专门对报告进行审核,有人专门和临床进行联系。随着医学检验技术的进步和设备的更新换代,对许多疾病的诊断、治疗监测和预后评估都起着越来越重要的作用。以病毒性肝炎等病毒感染性疾病为例,目前对其诊断及疗效观察主要以实验室结果为依据,如果没有准确、可靠的实验室检测结果,对这些疾病的诊治也就很难实现。原来只是对临床部门起“辅助”作用的医学检验科室,已愈发的成为一个医院越来越重要的部门。现如今,衡量一个医院整体水平的高低,其中很重要的一方面就是这个医院的检验部门可以检测多少项目、检测的水平如何,以及所应用的技术手段是否先进。

而需要我们加强重视的应该是以下几方面:①管理。如各种仪器的保养和维护,人员及设备的合理配置和使用,科室内部的科学化、规范化、系统化管理等。②质控。包括积极参加各种室间质控、努力做好科室内部的室内质控等,其中建立起一整套完善的室内质控措施十分必要。因为这是室间质评的基础,也是保证测定结果准确性和可靠性的前提。③科研。通过各种研究手段进一步完善本科室的检测项目、同时再去开发新项目,以提高本实验室的检测水平。以上这些方面的工作在很大程度上还是取决于理论上的指导及检验人才的合理培养和使用。

5独立实验室也是一个很重要的发展趋势

独立实验室的主要好处在于节省资金、保证质量,有利于国家现有医疗资源的补充,而不是对现有国家医疗资源的冲击,于国于民任何一方面都是非常有利的事情。

综上所述,将来医学检验会有这五化“标准化、自动化、信息化、人性化和临床化”。