医院耗材进销存管理办法范文第1篇

物资控制是指医院管理会计中，对物量变化的动态掌握和调整，使医院存货物资保持最佳水平。即最经济的费用，在满足医疗服务活动需要的前提下，及时掌握和调整库存的变动，使医院物资的库存量保持在合理的水平上。为此医院就要根据各种存货物资的特点进行A、B、C分类，加强物资的分类管理，并对各种物资库存量采用不同的控制方法。使物资所占用的资金得到最经济、最合理、最有效的使用，使物资控制相关的成本费用最小化。

一、ABC库存量计算分类

第一，加强安全库存量与定额管理，把各种药品材料年平均耗用总量分别乘以它的单价，计算出药品材料耗用总量及总金额。

第二，按药品材料耗费的金额的大小顺序排列并分别计算药品材料所占耗用总数量和总金额的比重。

第三，把耗费金额进行适当分段，计算各段中的药品、材料领用数占总领用数的百分比，分段累计药品、材料耗费金额占总金额的百分比，按一定标准将它们划分为ABC三类（分类的标准图）。

二、ABC分类控制办法

以上ABC三种存货中，由于药品、卫生材料、低值易耗品、燃料、包装物、其他材料的重要程度不同，可以采用以下控制办法：

对于A类物资材料要进行重点控制，要计算每种物资材料的经济订货量和订货点，尽可能增加订货次数、减少库存量。同时为A类存货分别设置永续盘存卡片，或确定储备定额进行测算比例储备资金定额=平均每日物资需要量×单价×储备天数，储备天数=间隔天数×间隔系数+保险天数+准备天数+在途天数，间隔天数=各种物资每日平均的资金占用额/各种物资最高的资金占用额×100%。

对B类物资材料控制，也要事先为每类药品、材料计算经济订货量和订货点，同时还需要分项设置永续盘存卡来反映库存动态，要定期进行概括性的检查既可。

对C类物资材料的控制，由于它们品种众多，而且单位价格又很低，存货占用资金也很低，因此可适当增加订货数量，减少年订货次数。一般可以采用一些较为简单的方法进行管理和控制，可以一季清查盘点一次，也可对其实行总额控制。在我们实际工作中，对物资材料的管理可分别采用以下方法（图表二）。

三、物资的管理

医院库存物资要按计划采购，实行定额定量的办法进行管理：

第一，要建立健全物资管理制度，物资管理制度包括库存物购进手续、数量和质量验收、进出库、保管、领用等管理制度，应明确责任严格管理。并尽可能降低物资的库存和消耗，保证物资安全，提高物资使用效益。对入库单以及保管账、财务账、电脑控制业务程序要进行全方位审查核对，分析结合起来。

第二，加强对库存物资清查盘点管理。库存物资的清查盘点是医院通过查点数量，这项工作是医院财务管理的一项基础工作。由于在对库存物资的验收、计量、核算、管理中可能发生的疏漏，以及库存物资的自然耗损和发生的其他意外事故等原因，有时会发生物资的盘盈或盘亏，造成账实不符。因此，为了及时发现问题堵塞漏洞，必须加强管理，健全制度，做到账实相符。并以物资的账面记录、电脑数量、财务账实进行全面核对；对于盘盈、盘亏的物资及时查明原因，分清责任，并按规定程序报经批准后，计入当期损益，并进行相应的账务处理，使物资的账面记录库存与实物相符。

医院耗材进销存管理办法范文第2篇

以往国家对于高值医用耗材并没有明确规定。2012年卫生部规划财务司86号文件，即《高值医用耗材集中采购工作规范（试行）》中对高值医用耗材有较为详细的表述。该文件中的高值医用耗材指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、社会反应强烈的医用耗材，包括介入类、骨科植入类、颅内植入类填充类、电生理类、起搏器类、体外循环及血液净化类、眼科材料、口腔科材料、其他（人工瓣膜、人工补片、人工血管、高分子材料等）。

一、目前高值医用耗材管理模式存在的财务问题

目前，很多医院采用所谓的“零库存”对高值医用耗材进行管理，有的医院也称这种管理模式为“代销库”，即使用科室自行通知供应商送货给患者使用通知职能部门高值医用耗材用量办理入出库手续财务部门支付货款。这种先使用后入库的管理模式，优点是减少医院资金占用，并且将材料的一部分管理风险转移到供应商身上，故受到很多医院的青睐。但是在操作过程中如果疏于管理，往往会引发其他问题，如材料的验收环节没有严格控制，职能部门没有看见实物，完全凭使用科室的信息反馈来办理相关手续，缺少对高值耗材质量的监管；可追溯性差，一旦出现问题，只能靠人工查找，效率很低。体现在财务方面的问题，主要存在以下三个方面。

（一）核算不规范，导致数据可用性差

由于采用科室先使用后办理入出库手续的办法，且手续办理不及时，会导致确认支出的时点滞后，有时滞后时间长达数月，造成高值医用耗材的收支不配比，支出数据波动大，不符合权责发生制的财务原则，严重影响成本核算的数据采集结果，使得数据可用性差，各种分析报告缺少真实性、准确性，无法给领导提供决策支持，也会影响对科室的绩效考评，影响资金使用的计划性。

（二）计费不科学，导致收费有漏洞

很多医院的高值医用耗材的采购信息与计费信息没有紧密结合，物流系统与计费系统也没有通用的字典库，价格的信息不能及时、准确反映，各自形成信息孤岛。按照物价相关规定，材料计费应在进价基础上进行加成，但是由于信息的不对称，材料的规格、型号、价格等无法在计费系统查询，计费人员会凭以往经验计费，随意性较大，更没有精细化管理的手段进行审核，不能做到收入与支出的匹配，不能杜绝人情关系及人为疏忽造成的漏费、错费。

（三）库存管理松散，导致易出现内外部纠纷

高值耗材的特点是单价高、专业性强，所以管理难度较大。手术室或介入室等耗材使用科室为材料的采购、验收、管理等负责，由于不是专门的管理机构，管理松散，非常容易形成管理漏洞，造成材料的受损。同时由于库存耗材的明细账设置不规范等原因，如高值医用耗材登记简单，不能涵盖所有信息，财务管理所需数据无法及时获取，就会导致管理的停滞。另外，按照财务内控制度的要求，需定期或不定期盘库，做到账实相符，对盘盈、盘亏的情况应查明原因，报领导审批。

二、改进措施

（一）规范岗位设置、管理流程与核算办法

只有岗位设置合理，工作人员职责明确，部门间协调机制无障碍，配套制度完善，才能够保证各个环节联系密切、准确无误。各环节的经办人员需要根据自己的岗位职责承担责任，做到环环相扣，避免岗位之间的混乱及推诿扯皮，使各项工作有序开展，提高工作效率。如医院在手术室设置专职材料管理人员，负责验收、入库、出库、使用过程监管等，让专门的人做专门的事，实现权责分明。

由于高值医用耗材的特殊性，医院可沿用代销库制度，但流程等需要重新规范。供应商应事先将高值医用耗材送入专门库房，由使用科室、库管员共同对耗材的包装、批号、有效期，数量等进行验收，验收合格后签字确认，库房进行预入库登记。

（二）充分利用信息化工具

目前“条形码管理”模式为高值耗材管理中较为先进的模式，在各个流通环节上进行扫码使用，利用信息系统进行高值耗材入库、出库、使用、收费、结算等数据的记录与传递.既能够使核算遵守权责发生制原则，又能够节约大部分人力，并且为高值耗材的全过程监管实现了可追溯性，从耗材入院、使用到术后跟踪都能做到有迹可循，利于医院进行统计与分析，且能避免某些矛盾与纠纷。

规范的高值耗材字典对高值耗材管理也非常重要，所以要对高值耗材按照库房分类进行编码，统一规范名称，应当对高值耗材建立详细的可以查证的共享信息数据库，内容包括产品名称、品牌、规格、单价、招标价、生产商名称、供货商名称等信息。还应做好手麻系统、物流系统、HIS系统之间的接口，保证数据传输的及时性和准确性，将物流系统的高值耗材字典与HIS收费系统的物价字典进行对照，根据物价部门的耗材加价原则通过扫码从HIS系统中直接记账，而非手工记账，从根本上实现收入和支出的同步配比，避免漏费、错费、多收费等情况的发生。

（三）完善库存管理

在高值耗材入库时，仓库管理人员就需要对材料进行详细的检查，核对其是否符合采购要求，避免材料在入库时就存在问题。办理预入库时，需要严格根据财务管理制度要求，对数量、单价、规格、批号、效期等详细登记，材料使用后，要按照既定的流程处理。对已经入库的材料，仓库管理人员需要对材料的保存条件、用途等了然于心，确保在库材料的安全。

医院耗材进销存管理办法范文第3篇

【关键词】加强 流动资产 管理

医院的流动资产是指可以在1年或者超过1年的一个营业周期内变现或耗用的资产，主要包括现金、银行存款、库存物资、应收及预付款项等。

一、现金的管理

医院的货币资金是医院流动资产中变现能力最强的资产，也是医院日常经济活动中财务人员接触最多的资产，货币资金的安全是医院财务安全的重中之重。医院必须加强货币资金的管理。医院在业务经营中取得的各项收入必须全部交到医院财务，及时入账，任何部门、任何个人都不得以任何理由或者以任何形式截流或者挪用。对医院的货币资金必须严格管理，货币资金的使用和流动资产处理必须有按照规定的审批权限经过相关领导签字，否则财务科有权拒绝支付。为了保证医院资金的安全，同时又不影响现金的合理使用，医院可以根据自身的情况设置每日现金最高限额，比如财务科可以规定每天的库存现金量最高不得超过5000元。每笔超过1000元的现金支出应提前一天通知财务科，以便财务科提前做好准备。现金的收支范围严格执行国家的现金管理规定。任何人均不能以未经批准或不符合财务要求的票据字条等充抵现金，更不能擅自挪用现金。不得坐支现金。每笔现金支出都必须根据审核无误并经主管领导审批的原始凭证支付，财务科据此编辑记账凭证，进行相应的账务处理。财务科现金出纳要对现金日清月结，保证账实相符，如果不符应及时查明原因，进行纠正。

二、银行存款的管理

除了现金以外，医院的各种经济业务都是通过银行存款的方式发生的。通过银行转来的非支票结算方式的营业收入凭证，财务科与业务经办部门核实金额、收款单位等，确认无误后交主管会计处理。由银行转来的与其他单位往来款的单据，收到后交经办部门或人员，核实款项金额、收款单位等，确认无误后交主管会计处理。业务部门收到外单位开具的支票，送交财务科，由银行出纳审核，于次日送交银行并作相应的会计处理。如果根据合同、协议的规定，由业务部门申办的对外支出等需要银行办理汇票、电汇、银行本票等方式支出时，相关部门如器械科、总务科等要填写费用支出报销单或医院规定内其他单据，交主管领导审核后，才可以支付。财务科银行出纳在每一笔银行存款收支后，都应按顺序逐笔登入“银行存款日记账”，按日结出余额，每月与银行对账单进行核对，如有差额，必须逐笔查明原因，编制“银行存款调节表”，调节相符。如有差错，应及时查明原因，属于账务上的错误，应由会计人员更正；属于银行错误，应通知银行更正。每日的银行收付业务应根据审核无误的原始凭证逐笔登记银行存款日记账并结出余额，定期与银行对账单核对并编制银行存款余额调节表，月末与总账核对。必须保证账账、账实相符。

三、应收款项的管理

医院的应收款项包括应收医疗款、应收在院病人医疗款和其他应收款等。

医院在日常活动中会发生各种应收款项，如在院病人的欠费、应收医保、农合和公费医疗等的欠款等。这些应收款项占用了医院大量的流动资金，影响医院的资产流动性，医院必须对这些应收款项予以重视。医院对应收款项应及时清理，应收在院病人医疗款要及时结算。医院应当于每年年度终了，对应收医疗款和其他应收款进行全面检查，计提坏账准备。对于账龄超过规定年限、确认无法收回的应收医疗款和其他应收款，应当按照有关规定报经批准后，按照无法收回的其他应收款金额计提坏账准备。年度终了，医院可采用余额百分比法、账龄分析法、个别认定法等方法计提坏账准备。累计计提的坏账准备不应超过年末应收医疗款和其他应收款科目余额的2%-4%。

四、预付账款管理

在某些情况下医院会发生一部分预付账款，比如由于对方资源的紧俏按照合同需要预付给对方一部分款项等，医院也要加强这部分资产的管理。预付账款必须要根据合同办理，由经办人申请，各部门主管审核确认，经财务科核对无误，上报医院院长签字批准。对无正当理由不及时办理销账手续，长期占用医院资金的，财务可停止办理该部门任何新的预付款申请，并将逾期未核销预付款对应的合同商，必要时医院可以采取法律行动直至得到清理。对确实无法收回或核销的款项，应详细分析原因后及时处理，不得长期挂账。由于工作人员失误造成的，要追究有关部门和经办人的责任；对因对方原因造成的预付款无法收回或核销，并已尽追索义务的，应按照医院审批程序报批后以坏账处理予以核销。

五、库存物资管理

医院的库存物资是指医院为开展医疗服务及其辅助活动而储存的药品、卫生材料、低值易耗品和其他材料。不论是赊购或代销药品、物资、材料一律办理入库手续，凭发货票或随货同行，发货票附件、内部销货清单，由药库、器械科、总务科保管人员验收合格后办理入库手续；凡是代销的药品、物资、材料一律以双方商定的价格凭发票附件办理入库手续，并标明代销药品、物资、材料，随货同行或商定价格表交财务科做账务处理。财务科根据赊购代销药品、物资、材料采购单位填制“赊购代销药品、物资、材料登记表”，注明购进日期、供货单位、应付款金额，做往来账务处理，以便有利于以后付款或查对。对于长期赊购的药品、物资、材料等，要先行清理，取得相关材料后，再办理入库手续，并由保管会计填制“赊购药品登记表”，科主任批示后报财务科做账务处理，三年以上为坏账，无特殊情况一般不予付款。对器械科购入的一次性卫生材料，要严把质量关，在取得质量检测合格后，方可办理付款手续。

总之，医院的流动资产体现了医院的短期偿债能力，在日常的资产管理中，财务部门尤其应该重视流动资产对医院经济发展的作用，做好各项流动资产的管理工作。

参考文献：

[1]谭菁.医院内部货币资金的管理与控制[J].河南科技，2008.

医院耗材进销存管理办法范文第4篇

这是智慧的时代，这是愚蠢的时代；

这是信仰的时期，这是怀疑的时期；

这是光明的季节，这是黑暗的季节；

这是希望之春，这是失望之冬；

人们面前有着各样事物，人们面前一无所有；

人们正在直登天堂；人们正在直下地狱！

这段狄更斯在《双城记》的开篇语准确的描述目前中国医疗器械行业的大环境！

引言：中国医药行业市场容量为二万亿，医药的生产企业数量只有四千家。中国医疗器械行业市场容量为三千亿，医疗器械的生产企业数量却有一万四千家。说明医疗器械的行业集中度，生产企业的年销售额，市场竞争力等方面与医药行业相比差距明显。

十多年前医药行业也有上万家医药生产企业，经过市场的洗礼，行业政策，医药改革，GMP等因素，目前医药行业仅剩四千家生产企业。

而国家对医疗行业的规范和整顿的顺序是医药，医用耗材，医疗设备，抓大放小已成为国家对医药和医疗器械总的政策，笔者王强通过目前中国医疗器械的大环境分析，未来五年内，70%以上即一万家医疗器械企业将淘汰出局！

医疗器械市场的九大因素

一、 医疗器械行业的行政法规和标准：近二年国家出台《医疗器械经营监督管理办法》《医疗器械生产监督管理办法》《医疗器械说明书，标签和包装标示的管理规定》《体外诊断试剂注册管理办法》《医疗器械备案注册管理办法》等二十多项医疗器械政策法规，行政文件。国家对医疗器械行业进行更严格的规范，处罚力度更大，一些竞争能力弱，生产假冒伪劣产品的医疗器械生产企业将淘汰出局。

二、 产品同质化：目前中国医疗器械行业研发比例不足1%，导致产品同质化严重。B超，监护仪，DR，真空采血管，注射器等常规产品的注册证达一百张以上，在中国医疗器械行业目前常规产品已经占到90%以上，拼价格已不能支撑一部分弱小医疗器械企业的生存和发展。

三、 医用耗材降价和全国价格联动：降价已席卷整个高值耗材，也波及到普通耗材和检验试剂，降价30%已成为常态，浙江第五次医用耗材招标，降价幅度达到72%，目前医疗器械生产企业可放弃如福建三明，也可放弃乌海，珠海，宁波等实行最低价中标的市场，但是国家现在已经在建立全国各地的医用耗材中标价格的大数据库，一旦医用耗材实施全国价格联动，一部分医疗器械企业只能被市场所淘汰。

四、 市场格局的大变革：目前每个省都有医院被托管，尤其是河南，河南市场二级以上的医院已经有80%以上被托管，乡镇卫生院已经有50%以上被托管。

现在每个省都有医院在压缩供应商数量，沈阳军区总医院的供应商数量由116家减少到了18家，上海东方医院数量由117家减少到5家，针对这几种情况，医疗器械必须进行调整并顺应市场的销售政策，一部分不能顺应市场变化的医疗器械企业将被淘汰出局？

五、 一票制和二票制：2016年3月16日，福建三明对医疗设备采购实行新政，医院只能和医疗器械生产企业或中国总代签合同，绝大多数医疗器械商失去和医院合作的机会。6月1日以后，浙江和福建的医药行业将实施一票制！

二票制：2016年4月7日，国务院明确推行药品采购“两票制”，在“两票制”的环境下，只有一级商才能生存，未来二，三年医疗器械也会实施“两票制”。

一票制和二票制在于打乱以前医疗器械企业构建的渠道结构，90%以上的中小型医疗器械商将淘汰出局，医疗器械企业要想生存，必须和国药控股等大的商业公司合作或自行组建直销队伍，因直销产生的财务风险和营销费用的大幅攀升，庞大营销团队的管理，以前由商承担的商业贿赂风险，政府事务性关系，资金压力等问题会导致一部分不适应渠道变革的医疗器械企业将淘汰出局！

六、 大商业公司对合作厂家的选择：以医院放射科设备DR为例，目前中国DR的生产厂家达一百三十家，其中95%以上的DR都是拼装机，核心部件如非晶硅平板，高压发生器都是外采的，降价空间有限。国药控股，九州通等大的商业公司不可能和一百三十家DR的生产厂家都产生合作，未来五年的DR市场只能容纳三十家，甚至只有更少的DR生产厂家才能生存，笔者王强认为以前中小医疗器械生产厂家赖以生存的见缝插针的营销策略随着中小型商被淘汰出局，已经失去作用，至少一百家DR的生产厂家面临淘汰！

七、 在互联网十，移动医疗， 产品更新换代的冲击下，一部分不适应市场发展的医疗器械企业将淘汰出局！

八、 优秀国产医疗设备的遴选： 国家已完成二批优秀国产医疗设备遴选工作，目前正在做第三批优秀国产医疗设备遴选，大多数医疗器械企业对国家政策的把控，市场的反应是麻木的。《第二批优秀国产医疗设备遴选》以五分类血细胞分析仪为例，只有七家企业即深圳迈瑞，桂林优利特，长春迪瑞，江西特康，深圳帝迈，深圳蓝韵，深圳雷杜上榜，其他未入围的五分类血细胞分析仪的医疗器械企业离悬崖只有一步之遥。因为国家花大力气做这个优秀国产医疗设备产品目录，目的是在今后就像现在的基药目录一样，像医用耗材必须入围当地的医用耗材招标一样，成为各级医疗机构在配备医疗设备时的通行证，五年内的某一天凡是未进入优秀国产医疗设备产品目录的医疗器械企业，将失去医院采购医疗设备采购的资格。

九、 国产医疗器械的春天：国家近二年出台的政策和医疗市场环境，在基层医疗机构和政府采购的订单中，会优先考虑用国产医疗器械，最终会推广到三甲医院。进口医疗器械企业会面临前所未有的压力，会有一些进口医疗器械企业在某一些品类会淘汰出局。笔者王强认为国产医疗器械最终会在常规类产品占据领导地位，因为常规类产品随着竞争加剧，价格下滑到一定幅度如心脏支架从以前十多万降低到现在二万以下，进口心脏支架品牌如强生，美敦力，雅培已经逐渐淡出心脏支架市场，目前心脏支架70%的市场份额被北京乐普，上海微创，山东吉威等国产品牌所占据。

医院耗材进销存管理办法范文第5篇

一、总体要求

通过在卫生室全面实施基本药物制度，实行基本药物的集中采购、配备使用和零差率销售，建立新的运行机制，把这一惠民政策落到实处，让农村群众充分享受到医改带来的实惠，切实减轻基本用药负担。

二、实施时间及范围

自年4月1日零时始，627处规划内村卫生室全面实施国家基本药物制度。

三、药品使用范围

卫生室必须使用国家基本药物（307种）及颁布国家标准的中药饮片和省增补药物（216种）目录内药品，禁止使用非基本药物。卫生室要有足够的药品满足患者的基本用药需求。

四、药品采购配发

（一）卫生室要按照卫生院的统一要求，合理制定、报送基本药物采购计划。镇、街道、经济开发区卫生院（以下简称卫生院）负责通过省级药品集中采购平台建立采购订单并发送到配送企业，配送企业将药品配送到卫生院，由卫生院储存、配发药品。

（二）中药饮片报采购计划后由卫生院按照规定报市卫生局药政科审批后方可购入使用。一次性耗材由卫生院统一购入、配发。卫生院对中药饮片和一次性耗材的采购直接负责，要严格按照有关规定采购，保障药品的质量和供应，合理有效降低采购价格。

（三）禁止卫生室自行采购药品和一次性耗材。

五、零售价格

卫生室配备使用的基本药物（化学药品和生物制品、中成药部分）要严格执行零差率销售，并对药品价格进行公示；中药饮片零售加成率不高于25%；一次性耗材单价购入价在50元以下的加成率不高于10%，单价购入价在50元以上的加成率不高于4%。

六、药品调配

卫生室要严格遵守《中华人民共和国药品管理法》和《处方管理办法》，按照操作规程调配药品，处方调配要与计算机操作相统一，按照新农合报销要求为患者如实打印票据。

七、药房管理

（一）储存药品时按药品属性分类摆放，标签标注清楚准确。要按照要求做好药品养护和保管工作。

（二）按照财务管理的统一要求，按时进行药品盘点，做到账物相符，并认真及时地做好各种数据的上报工作。要建立效期药品警示牌，合理制定药品领取计划，不得积压库存。

（三）要建立差错登记制度，定期分析原因，及时采取改进措施，杜绝事故的发生，并做好防火、防盗等相关的安全工作。

八、保障措施

（一）卫生院要加强对卫生室的业务指导和监督检查，对执行零差率销售、药物采购配备、合理用药及医德医风建设等进行经常性督导检查，确保卫生室基本药物制度规范运行。

（二）卫生院要按照镇村卫生服务一体化管理的有关要求，切实履行监管职责，在做好药品采购、储存、发放、统计等管理工作的同时，加强对卫生室药品配发、销售、建账等环节的指导和监管。要规范开展绩效考核，加大对乡村医生合理用药知识的培训力度，提高卫生室安全用药水平。