健康教育沟通的技巧

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健康教育沟通的技巧范文第1篇

近年来,各院开展的健康教育工作取得了有效成绩,问卷调查患者满意度指标各科室都在90%以上,临床病人的健康教育工作已渗透到整个护理诊疗计划中。与病人进行有效的沟通,对病人实施有计划的健康教育,使其对自身疾病的诱因、发展、转归、预防保健等有个正确的认识,并积极配合治疗和护理,可缩短病程从而减轻经济负担。并及时预后跟踪调查,使病人从心里对我们的工作得到认可,更有利于工作的进展。做好健康教育的前提是要与病人进行有效沟通,但特殊病人的沟通往往较普通病人难,因此掌握特殊病人的沟通对开展健康教育很有帮助。下面就几种特殊病人的沟通浅谈几点技巧:

1 儿童病人的沟通

面带微笑,消除恐惧和紧张,可准备一些玩具、儿童图书供他们使用,墙上必要时贴些卡通画等,因为好奇、好玩是儿童的天性,可以减少儿童的不安,使其对环境有好感。儿童一般都有父母陪伴,医护工作人员应使用儿童能够了解的字眼进行沟通。与儿童相处,注意其感受,并给予适当的关怀和鼓励,如有特殊治疗,应先简单向小朋友说明,留意其感受,也要安慰,并用一些小礼物或称赞的话,鼓励儿童的表现,有助于良好的沟通。

2 青少年病人的沟通

青少年大多表现自主,不喜欢被当成儿童来对待,因此语言沟通的方式要采取对成人的方法,他们喜欢干脆利索和直接,应为其剖析现实状况及有利于他们的做法,让他们参与治疗计划。并注意其隐私的暴露,对害羞不愿启齿的事,要保密,工作人员应有充足的认知及敏锐的观察力,利用语言交流的技巧来发觉及探讨问题。

3 老年病人的沟通

要主动打招呼给予一定的称呼,并自我介绍,营造轻松、和谐的会谈气氛,使病人有种被尊重的感觉,然后再切入沟通主题,了解病人的需求。老年人在身心方面的主要问题包括有多重的疾病、心理感到失落、不受尊重、孤独无人陪伴、以及经济困难等。因此我们与其沟通时要有充足的同情心和耐心,集中注意力保持目光接触倾听病人的心声,并及时做出应答反应,肯定其以前的成就,鼓励其生活的信心,必要时给予生活上的照顾及心理上的支持。由于老年人认知及感官能力下降,因此在做健康教育时要将重点内容重复和条理化,必要时将重要事项写成摘要,使患者能明了确实有效及可行原则。

4 预后不良病人的沟通

预后不良的病人如导致残疾、癌症、哮喘等多种慢性病人,与其沟通时,应持同情心以中性的立场为病人谋求最佳的处置方案。给予心理上的支持,不要抑制病人的悲哀的心情,认真倾听他们的倾诉。鼓励他们,让他们面对现实,如告诉病人:“既然你很爱你的家人,你现在就不应该那么沮丧,因为你这样家人一定比你还要难过!”从而诱发病人积极振奋的精神状态。

5 特别难相处的病人的沟通

5.1 有疑病症倾向的病人

这种病人有疑病的心理倾向,他们过分关心自己的身体,总是担心身体某个部分有病。当医生为他们解决了一项疑点后,他们立即会将注意力转移到其它组织器官,并开始害怕、疑心自己的了其它疑难杂症。他们常常对检查结果不放心。这种病人心理上往往既缺乏安全感有特别希望别人关心。这时我们要帮助病人正视自己在现实中遭遇的困难,指导病人如何去调适。从而限制病人过度求诊的行为。

5.2 充满愤怒自大的病人

这类病人通常说话愤世嫉俗,表现出自大的态度和言谈,认为自己地位高,容易和医务工作者发生冲突,不遵医嘱,有抗拒心理,抵触情绪严重,很难交往。这种病人多因疾病使个人目标受到挫折、生活压力无处疏解,导致人格异常。其心理背景除了自大外,还可能有怕被忽视的成分。所以我们应以坦诚的态度,表达积极协助的意愿,并设法找出病人挫折及压力的来源加以疏解。让病人认识到他自己的愤怒,并向他说明这些愤怒的言行不会影响医务工作者帮助他的努力,自然也就愤怒不起来了。

6 临终病人的沟通

医务工作者对临终病人要显示出同情、热忱、支持及尊敬的态度。要认识到大多数不久人世者可能都要经历从不接受、与疾病抗争、沮丧直至接受死亡等一些痛苦阶段。在每阶段都应给予情绪上的支持,并提供连续与综合性的服务,诚实回答病人的问题,并以其能接受的程度向他说明真实状况,必要时进行心理宣泄。让他们顺利地度过人生的最后阶段。

医患沟通是一种特殊的人际沟通,其基本原则是平等、同情、细致、关怀和安全。以上几点只是特殊病人的沟通,工作中还需不断探索,更好地为患者服务。

健康教育沟通的技巧范文第2篇

患者对健康教育内容的掌握达到优的仅为9．33%。不同年龄、不同学历的患者对健康教育知识掌握程度不同，学历结构中由好到差依次为本科、大专、高中、初中、小学;年龄结构中由好到差依次为36～45岁、46～55岁、26～35岁、15～25岁、56～65岁，差异均有统计学意义(P＜0．05)。

2护理人员对健康教育内容掌握情况

护理人员对健康教育内容掌握程度达到优的为15．00%，不同护理人员对健康教育内容掌握程度不同，学历结构中由好到差依次为本科学历、大专、中专;职称结构中由好到差依次为主管护师、护师、护士，差异均有统计学意义(P＜0．05)。见表4。

3护理人员健康教育中沟通技巧应用情况

护理人员在健康教育中沟通技巧应用达到优的为15%，不同护理人员沟通技巧应用不同，学历结构中由好到差依次为本科学历、大专、中专，但差异无显著性意义;职称结构中由好到差依次为主管护师、护师、护士，差异有统计学意义(P＜0．05)。见表5。

4讨论

4．1护理人员在临床健康教育中存在的问题

(1)医学及相关知识的不足。调研结果显示，部分学历及职称低的护理人员对健康教育相关知识掌握的不足，没有能力更好地完成健康教育工作。如在给患者做饮食指导时，只笼统地说吃高蛋白、低脂肪饮食、糖尿病饮食，当患者想知道具体吃什么时，护士往往答不上来;面对求知欲高的患者，大多数护理人员表现的是知其然不知所以然，缺乏系统的理论知识，所以有为难情绪不愿开口。(2)沟通技巧欠缺。调研中发现，部分低学历、职称的护理人员，以及极少高学历、职称的护理人员不能正确使用沟通技巧，以致达不到健康教育的预期效果。如不能正确评估患者所需，不能因需施教，使患者不能集中精力接受健康教育的内容;护患之间对健康问题认识有分歧，不能达成共识，影响健康教育的进行;有些护士在做健康教时，不管患者当时是否愿意听，也不管患者当时情况的好坏，将应做的健康教育一次性讲给患者，护士花费了很大精力，但患者接受的很少;有些护士基本理论掌握的很好，但在给患者做健康教育时，不能深入浅出给患者讲解，理论多，讲解枯燥，患者不易理解等，因此患者不感兴趣，且效果欠佳;通过健康教育，患者改变了原来的行为后，护士不能用良性语言及时鼓励患者［3］。(3)认识不足。长期在生物医学模式的影响下，很多护士认为把治疗做好就可以了，认为健康教育是医生的事，与护士无关，因此，缺乏健康教育的主动意识。(4)护士缺乏足够的时间。

4．2改进措施

健康教育沟通的技巧范文第3篇

Wu Jun； Liu Fanghong

（湖北医药学院附属人民医院，十堰 442000）

（Affiliated People′s Hospital of Hubei Medical College，Shiyan 442000，China）

摘要： 通过在临床教学中选择健康教育能力强的教学老师，注重对护理学生言传身教；同时引导护理学生不断学习，拓宽知识面；指导护理学生掌握沟通技巧，建立良好护患关系等多种方法，加强护理学生健康教育意识与能力的培养，从而在护理工作中实施有效的健康教育，促进人民群众的健康。

Abstract： Selected teachers with ability of the teaching of health education in clinical teaching, focusing on the words and deeds of nursing students; while leading nursing students continue to learn and broaden their knowledge; guide nursing students to acquire communication skills, establish good relations between nurses and patients to enhance nursing students' health education awareness and ability, implement effective care and health education in nurse to promote people's health.

关键词： 临床教学 护理学生 健康教育 培养

Key words： clinicalteaching；nursing students；health education；culture

中图分类号：G42文献标识码：A文章编号：1006-4311（2011）15-0203-01

0引言

随着物质生活水平的提高，人民群众对健康需求也随之提高，而医学护理模式的转变使健康教育成为临床护理工作中必不可少的一部分。为满足不同层次患者健康需求，适应医学和社会发展，达到人性化的护理服务，护理人员必须具备较强的健康教育能力。护理学生是护理队伍的后备力量，虽然现在本、专科以及中专的医学护理教育都不同程度的加入健康教育理论知识的培训，但在临床带教过程中，护理学生如何对患者及其家属开展良好有效的健康教育活动，是临床带教老师面临的新问题。我院是湖北医药学院的附属医院，现将我院的做法总结如下。

1选择健康教育能力强的教学老师，注重言传身教

高水平的老师是提高护理学生能力的重要保证。健康教育能力培训涉及2个方面：①课堂培训；②临床带教。护理学生的可塑性大，健康教育能力强的老师在讲课及带教时对护理学生会起到潜移默化的作用。对护理学生的健康教育意识与能力的培养应贯穿职业教育始终。

2引导护理学生不断学习，拓宽知识面

要为患者及其家属作好健康教育须具备三方面知识：一是与疾病护理相关的知识及专科疾病护理知识，二是与教育相关知识，三是相关学科知识。[1]在面对患者及其家属所宣教内容涉及：心理指导、饮食指导、作息指导，因所患疾病不同所相关的特殊指导、出院指导。[2]在教学中，老师应引导护理学生主动学习多方面知识，不断完善自己。

3指导护理学生掌握沟通技巧，建立良好护患关系

沟通是护士与患者进行健康交流的一种治疗性护理工作，是实施健康教育并取得成效的必不可少的一种方法。[3]健康教育是否达到效果，很大程度上取决于护患关系是否和谐、沟通是否有效。护理学生进入临床实习后，因外界环境及人际关系的变化及工作的压力，往往会产生自卑、羞涩、抑郁、不善言辞等心理。[4]老师必须教会护理学生与患者沟通的技巧，增强沟通意识；督促护理学生主动与患者交谈，关心患者；指导护理学生从实习开始就塑造良好护士形象，使用规范性语言正确宣教；选择适当的沟通时间与方法，在了解患者的心理活动探询患者需求后从而针对性实施健康教育。

4总结

健康教育是健康促进的重要手段之一。实施于临床，一方面将促使护士掌握丰富的医学护理理论，提高观察、沟通和书写能力，能促进护理队伍整体素质得以提高；另一方面通过接受健康教育，使患者及其家属树立健康意识、改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素；能帮助患者及其家属了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。护理学生是未来护理工作的主力军，因此，她（他）们的健康教育意识与能力的培养是护理教学的重要任务。

参考文献：

[1]陈小燕，庄永秀.护理人员健康教育能力及技巧的培养.临床护理杂志，2006，5（4）：59.

[2]王秋屏，李红霞，金美花.如何开展有效的健康教育.哈尔滨医药，2008，28（3）：76.

健康教育沟通的技巧范文第4篇

【摘要】随着整体护理的开展，护理健康教育日益受到人们的重视，以病人为中心的护理理念正在被广大护士所接受。本文着重从产科护理健康教育的进展情况来看产科临床护理存在的问题及其相关因素，并提出相应的解决措施。关键词：健康教育 产科 护理 进展 措施 目前，随着整体护理的推广，产科护理健康教育也得到了一定的发展，但基于某些原因，我国部分医院的产科护理健康教育并没有达到整体护理对健康教育的期望，如产前健康教育做得不到位。我国一对一分娩护理模式还处于探讨阶段，各种各样的因素决定了很多医院还只是在走形式，其结果就是提高了剖宫产率。对于产后指导，首要的是做好母乳喂养宣教，但有些护士觉得这是产妇个人的事，我国有很多年轻的妈妈则拒绝采取母乳喂养，这与她们接触哺乳方面的知识过少有关；另外很多产妇直至出院也不知道如何给新生儿洗澡。所有这些问题都说明产科护理健康教育还做得不够。

1 影响产科护理健康教育的因素

1.1 护士对产科护理特点认识不足 产科护理有别于其他专科护理，与非妊娠期妇女比较，妊娠期妇女基本属于健康的状态，被视为正常人的特殊生理阶段。产科护理重点在于提科健康教育和咨询服务，向年轻的父母传授有关育婴知识和技能，现代产科护理特别强调：健康教育和自我护理的观念，即要求产科护士为孕产妇及其家庭提供促进健康、自我护理、预防疾病等方面的知识和具体措施；增强护理对象的自我保健知识和能力。

1.2 护士对健康教育的涵义缺乏认识 健康教育的核心是帮助人们树立健康教育的信念，促进人们自觉地采取有利于健康教育的措施。目前很多护士已经初步形成了健康教育的概念，但还是普遍停留在卫生宣教的水平上。

1.3 护士对健康教育的程序认识不足 目前国际上病人健康教育步骤模式为：确定病人及家属的教育需求；建立病人及家属的教育目的；选择教育方法；执行教育计划；评价教育效果。

1.4 护士缺乏自主性 与以前的功能制护士角色相比，整体护理模式下护士的自主性有了很大提高，但有些基层医院流于形式。很多护士在给孕产妇及其家属进行健康宣教时处于被动，孕产妇不问，她们就不进行健康教育。事实上，产科护士应该在健康教育指导、处理个案，提供具体的产前保健、产时护理、产后康复、母乳喂养及计划生育等方面的工作中，均有其独立的护理功能。

1.5 护士缺乏健康教育的技巧 护士作为健康教育的主力军，在整个健康教育中扮演着关键的角色，而教育方法和技巧是影响教育效果的重要因素。

1.5.1 评估技巧 评估是健康教育的第一步，也是关键的一步。目前在评估技巧上我们主要通过观察、会谈、问卷调查、心理测试等方法来进行评估。产科护士应正确运用评估知识，培养发现问题、解决问题的能力及良好的沟通能力，并把对孕产妇及其家庭真诚的关心、理解和支持传递给他们，使之产生亲切感、信任感，以便能更好接受健康教育的内容。

1.5.2 护患沟通交流 沟通是护士和患者进行交流的一种治疗性护理技术，是实施病人健康教育取得成效必不可少的方法。可采用语言性沟通和非语言性沟通。

1.5.3 行为训练技巧 产科护士除了给孕产妇做口头的教育外，还应动手演示，如教会产妇正确的哺乳技巧、如何给新生儿洗澡，产后康复体操等。同时还应评价训练的效果，评价产妇是否掌握技巧及是否能独立操作。

2 促进产科健康教育的几点措施

2.1 产前健康教育 护士首先应正确评估产妇的心理状态、生理需要，同时做好必要的入院宣教，以便建立相互信任的护患关系，告诉产妇自然分娩和母乳喂养的好处，并评价产妇及其家人是否掌握有关方面的知识。

2.2 产时陪伴分娩 即由一名有生育经验的妇女，在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持[7]。有经验的产科护士即可充当陪护角色，护士应在整个产程陪伴产妇，指导其心理放松，充分休息，合理营养，适度运动，自由，以及呼吸技巧、躯体按摩等。此外，允许产妇的家人，尤其丈夫全程陪产，以给予产妇有力的心理支

2.3 产后健康教育

2.3.1 做好母乳喂养的宣传教育 实行三早：早接触，早开奶，早吸吮。对于无正当理由拒绝哺乳的产妇要进行恰当的教育，手把手教会产妇正确的哺乳姿势和方法，同时进行评价。

2.3.2 加强产褥期的健康教育 如饮食指导、卫生指导，防止产后出血、感染等并发症产生，促进产后生理功能恢复。

2.3.3 做好新生儿护理方面的健康教育 年轻的父母多不会照顾新生儿，护士应教育新父母如何给新生儿洗澡、按摩、抚触及穿衣等。 2.3.4 帮助产妇制定产后康复计划 正确指导产妇做产后健身操，运动应根据产妇的情况，由弱到强循序渐进，一般在产后第2天开始。 总结 目前我国各医院的剖宫产率上升、母乳喂养率下降及年轻的父母角色障碍等一系列问题表明我国产科护理健康教育还存在一定的问题。主要原因在于产科护士对产科护理特点认识不足，对健康教育的涵义缺乏认识，对健康教育的程序认识不足，缺乏健康教育的技巧和健康教育方面的知识。针对这些问题，产科护士应采取相应的措施做好产前、产时和产后的健康教育。健康教育的过程中，护士应做到主动和及时，以便达到预期的效果。

参考文献

[1］ 颜琬华，苗均秀.对健康教育的正确理解和运用[J］.现代护理，2002；（8）:3

健康教育沟通的技巧范文第5篇

【关键词】优质护理；健康教育

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）07-4614-01

优质护理是以现代护理观为指导，以充分满足患者的护理服务需求、保障护理安全为宗旨，落实护理工作职责，规范临床行为，改革护理工作模式，创新护理管理体制，全面提升服务质量，促进护理学科向纵深发展的一种工作模式与管理体制[1]。健康教育是研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因数、预防疾病、促进健康的一门护理技术。为患者提供优质、高效的健康教育是开展优质护理、落实护理工作责任的必然要求。我院于2010年6月开始实施优质护理，四年多来在优质护理健康教育方面探索出一定的经验，现总结如下：

1 健康教育实施原则

健康教育的实施应具有可行性原则、针对性原则、保护性原则、阶段性原则及程序性原则。健康教育必须考虑患者接受教育、进行实施的可行性；根据健康教育对象的个体差异，实施个体化的健康教育，做到健康教育有针对性；在健康教育过程中应注意保护患者及患者家属，避免其身心受到伤害；应随着患者的病情、心理变化而动态变化。根据患者身心发展的不同阶段，进行动态评估，制定相应的护理措施；健康教育应按照程序有序进行。

2 护士在健康教育中的职责

2.1 组织作用 护士是健康教育管理者，应具备扎实的医学知识和护理技能，有娴熟的沟通技巧、良好的心理状态、较强的洞察力及组织能力。在患者住院全过程中，针对不同个体，详细、准确地落实内容，组织好各个阶段健康教育的实施，确保健康教育优质、有序进行。

2.2 主导作用 护士是健康教育的第一执行人，在健康教育中应发挥主导作用。

2.3 监督作用 护士是健康教育的主体，不仅要传授知识，更要帮助、监督患者建立健康的行为。

2.4 桥梁作用 护士要担任协调者，与医生等其他工作人员有效沟通和协调，在患者和医务人员之间架起一座传授知识和矫正不良健康行为的桥梁。

3 实施健康教育的程序

健康教育通过评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤来进行，这五个步骤是一个不断循环的过程。在对健康教育最终效果进行评价时，若发现问题，应该进入新一轮的循环，以提高健康教育效果。

3.1 评估及诊断 评估是健康教育的重要前提，评估内容为患者的文化程度、学习理解能力、体力及运动能力、有无了解健康信息的愿望，患者对疾病相关健康教育知识的了解情况，对疾病的态度与相关行为表现。评估方法：收集患者信息、观察患者生活方式、阅读患者病历等；根据评估所得资料，做出健康教育诊断，列出患者存在的主要问题及导致该问题的原因。

3.2 计划 健康教育计划的核心是目标，制定目标时应根据患者的个体化差异制定出明确、具体、可测量的目标。健康教育计划提出的学习目标一般分为三类：一是认知目标，对健康信息的理解和接受。二是情感目标，健康相关态度的形成或转变。三是技能目标，掌握和运用某操作技术的能力。

3.3 执行健康教育计划 执行健康教育计划的过程是健康教育中最重要的环节，在此过程中要严格遵守健康教育的原则，护士必须具备沟通技巧、知识传授技巧、行为训练技巧等。良好的沟通技巧分为语言沟通和非语言沟通。健康教育主要是通过知识的传播，帮助患者认识与自身相关的健康问题，建立良好的健康行为方式。

3.4 评价 一是由专家小组成员共同制定健康教育效果调查问卷发放给患者，在调查前向患者详细解释问卷中问题及填表要求[2]，评价健康教育信息、措施是否能满足患者需要。二是各科室制定健康教育质量评价标准表，考核责任护士健康教育目标是否顺利实现。

4 实施健康教育的方法

4.1 护士必须掌握灵活多样的健康教育形式和方法，慨括起来主要有知识传授和行为训练两种。知识传授包括语言交流、文字教育法、形象教育法、电话教育法、综合性教育法；行为训练包括自我能力训练、住院适应能力训练、康复能力训练。自我能力训练可提高患者生活自理能力，主要包括日常生活能力的训练，如洗脸、穿衣等。住院适应能力训练包含了患者住院期间有利于疾病康复的一系列行为的训练，如腹式呼吸，引流等。康复能力训练可促进患者功能恢复，如骨关节功能恢复。

4.2 健康教育职责划分 我们将实施健康教育人员的职责划分为三个层次，即医院层面、科室层面、个人层面。医院设立咨询中心，提供咨询电话，专家门诊咨询，提供各个病种的健康教育处方、科普读物、卫生宣传画、小册子、报刊，电子显示屏，定期组织同病种的病友会等。科室则通过每月的工休座谈会，科室宣传栏，主管医生咨询等方式，为患者提供相关知识。个人层面是责任护士对患者进行一对一的健康教育指导，针对患者需求和病情发展，及时调整健康教育计划，为患者提供完整、动态的健康咨询指导。

5 讨论

随着优质护理服务的开展，健康教育已成为护理工作的重要组成部分并贯穿于护理工作的全过程。健康教育效果的高低直接影响到患者对医疗和护理工作的配合程度，也直接关系到患者疾病的转归和预后情况。护士在健康教育中应明确职责，把握健康教育实施原则，掌握健康教育程序及正确的实施方法，设计健康教育满意度调查表、质量评价标准表对健康教育的效果进行评价。通过采取以上各种有效措施，能提高医院健康教育的整体质量和效果。

参考文献：

[1] 温贤秀，张义辉.优质护理临床实践[M].上海：科学技术出版社，2012年.122-128.

[2] 陈舜玉，章快芳，张璇君. 健康教育路径在门诊性病患者中的应用[J]护理管理杂志.2014. 14（4）：290-292.