高效沟通的技巧范文第1篇

【关键词】急症 沟通技巧 应用

中图分类号：R472 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）5-317-01

急症患者发病急、病情重，有的患者甚至不能完全表达自己的病情，护士面对的不仅是生命垂危的患者，而且要面对焦虑、烦躁的亲属等。因此。急症患者语言沟通困难，难度较大。护患关系是指护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮的人际关系。有效的护患沟通有助于建立良好的护患关系，缺乏沟通或无效沟通将导致护患之间产生误解或冲突。因此，良好的沟通技巧是建立和促进护患关系的基础。针对此特点，我们总结了一套沟通技巧，现总结如下：

1 护理沟通技巧在急症各环节中的应用

1.1 急症就诊中的护理沟通技巧 急症患者发病急、病情重，普遍存在急躁情绪，不易建立信任感，对接诊医护人员的服务态度、言谈举止、精神面貌均甚敏感，影响着患者及家属对医院的信任度，关系着随之而来的一系列涉及到治疗配合与否的问题。因此，必须重视护理沟通技巧的应用，对待患者要有爱心、责任心和同情心。在最初的交往中应用言语性沟通技巧把握好护患冲突的主要症结，积极、主动、诚恳地做深入细致的疏导、解释。让患者产生信任感。同时， 积极应用非言语性沟通技巧。在非言语性沟通中面部表情是最丰富的，是护士的仪表、行为、举止在面部的集中体现， 对患者的心理影响很大， 所以，护士的表情要亲切自然，微笑服务。

1.2 急症检查时护理沟通技巧 急症检查包括医师详细查体和安排相关检查，如化验、Cr、透视、超声等。患者与家属是否配合需护士应用沟通技巧进行协调。急症过程中患者及家属焦虑是最常见的心理应激反应，焦虑的水平取决于当事人对情况的主观评价、人格特征、既往经验以及对未来结果的估计等，焦虑过度、持久则影响人的认识能力，妨碍人们准确地认识和考察自己所面临的挑战与环境条件，就难以做出理性的判断和决定。

急症患者及家属焦虑的同时。加上对疾病的恐惧。对医院环境的陌生及对治疗的疑虑等，如护士态度稍生硬、解释工作做得不是很到位。就会产生攻击。所以，护士在了解急症患者常规心理的情况下需应用护理沟通技巧协调好护患关系。我们应用角色置换的护理沟通技巧，使自己处于家长的位置上，对家属的心情表示理解和体谅。并耐心地说明各种检查对明确诊断与治疗的意义。经过言语沟通，使家属由焦虑过度而做出的非理性冲突转变为恢复正常的认知功能，促使了医疗措施顺利落实。

1.3急症抢救时的护理沟通技巧 急症患者病情急、危、重症者占多数。如心力衰竭、心肌梗死、脑出血、呼吸衰竭、休克等，往往需紧急抢救，病情有时变化很快， 以致家属对预后难以接受。抢救过程中要用恰当、严肃的言辞及时与家属进行言语沟通。

交待病情的变化情况，取得患者及家属的理解与配合。由于家属不配合或不能接受患者死亡或预后不良的残酷现实可引起纠纷。所以，在应用言语沟通技巧的同时，又要应用非言语性沟通技巧协调好护息关系，如娴熟的抢救技术，严谨的工作态度，文雅的举止等，以取得家属的信任。与此同时，注意家属的心理反应，如对危重患者抢救无效时，应根据家属心理需要进行感情抢救，使家属心理有一段适应的过程，以能承受不幸消息的打击。

1.4急症留观治疗时护理沟通技巧 留观治疗患者的病情变化快。留观病房患者流动性大，病区秩序相对杂乱，护士更需应用沟通技巧协调护息关系。急危病人的观察当中，我们耐心地向患者家属作出解释，告知患者出现的症状，随着病情的好转会逐渐减少。患者的这些症状逐渐消失， 取得患者家属的理解，可保证治疗的正常进行。

1.5 急症会诊与收治时的护理沟通技巧 急症就诊的急、危、重、疑难患者常需各专科会诊。会诊医师能否及时赶到，特殊药物能否及时用上等。都将涉及并集中到急症科的医护人员身上，因此，需要应用护理沟通技巧协调。理解、尊重、体贴患者，多与他们交谈进行言语沟通，建立和形成良好的护患关系。为此，要把握好护患冲突的主要症结，掌握护患冲突的调控技术，不断加强护士的角色意识，充分体现出医院“救死扶伤” 的宗旨和急症的“急” 字。

2 急症护理沟通技巧应用体会

2.1 护士应用护理沟通技巧应以情感为纽带。“爱与奉献”是护士职业道德的集中体现，也是急症护理中避免纠纷的前提，沟通技巧也是在这个前提下发挥作用的。

2.2 应用护理沟通技巧使护理工作趋于圆满，避免了医疗纠纷与差错，赋予了医疗护理工作的艺术性、哲理性，减少了护患关系之间的矛盾，提高了患者的满意度。

总之，护士应用护理沟通技巧应以情为纽带。“爱与奉献”是护士职业的集中体现，也是急症护理中避免护患冲突的有效措施，从而提高病人对医院及医护人员的工作满意率。有效沟通能促进护患、医护、护际关系健康发展，建立相互理解、相互信任、相互支持的氛围，同时护士也能通过沟通识别和满足患者的需要，最终提高护理质量。

参考文献

[1]田红.谈临床护理沟通的技巧[J].实用护全科医学，2006；6(4)：638.

[2]韩志东.护患沟通在护理实践中的应用[J].齐鲁护理杂志.2004，10(10)：781.

[3]林腾珠,胡冬梅.沟通技巧在急症护理中的应用[J].实用护理学杂志2010,20(6)：112.

高效沟通的技巧范文第2篇

【关键词】护患沟通技巧；临床应用

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0339―01

护患沟通是指护士和患者之间的信息交流和相互作用的过程，所交流的内容是与患者的护理和康复有直接或间接关系的信息，同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。随着人类社会的不断进步，人们生活水平的不断提高，人们对医疗服务质量的要求和健康观念也发生了巨大的变化，护患沟通是护理工作中的一项重要内容，本文就护患沟通技巧在临床中的效果进行观察，探讨其临床应用。

1护患沟通的目的

良好的护患关系可降低护患纠纷的发生；通过护患沟通可以更好的收集患者的资料进行临床健康评估，以为临床的有效治疗提供更好的依据；有效的护患沟通可以针对患者存在的健康问题实施有针对性的护理措施，同时更好的了解患者的心理精神状态，为促进患者的心理健康也具有重要意义；良好的护患沟通可以与患者共同讨论以解决患者的治疗和护理问题，促进患者的早期康复【1】。在护理工作中，护理人员不仅是患者的照顾者、安慰者，而且还是患者的教育者和咨询者。对于护理这项工作，护理人员不仅要精通专业知识和技术，还应学会慎言、能言、善言，掌握护患沟通技巧，建立新型和谐的护患关系。

2护患沟通技巧的临床应用

2.1语言沟通技巧 语言沟通是最有效和最直接的沟通方式，其特点是精炼、迅速、清楚，并可将信息有效传递给患者，语言沟通技巧的运用是有效护理的前提。

2.1.1语言应清晰简要、通俗易懂 在护患沟通时应注意使用通俗易懂、简明扼要的语言将信息传递给患者，尽量避免使用专业术语和医院常用的省略句，而当必须运用到专业术语时应向患者运用恰当通俗的语言解释清楚，且用词要恰当，词能达意。

2.1.2情感性的语言 患者及家属对医护人员的语言特别敏感，且语言情感的外在表现也是护理人员服务态度和职业素质的重要体现。护理人员在与患者进行交流时应言语清晰、语速适中、语调平缓，同时还应在语言中体现对患者的尊重和关怀，如在与患者沟通时应根据患者的年龄、身份等给予尊称，尽量使用“请、您好、谢谢”等礼貌用语，勿用训斥、恩赐、讲授式的口吻，以免对患者产生消极、怠慢、不重视感，以从语言的情感色彩上真正体现对患者的关心。

2.1.3采用有效的提问方法 有效的提问方式可使护理人员在很短的时间内，获得所需信息。例如应用封闭结尾式的提问方式：“您家中有人患糖尿病么”；也可适当的采取开放结尾的提问方式，主要应用在护理人员对患者进行心理护理时，以诱导患者说出自己的观点和想法，并可使患者达到宣泄内心真实情感的目的：如“这次发病的原因是什么”这样可使患者有较大的自，同时护理人员也可获得大量的信心，进而进行有针对性的心理护理【2】。

2.2非语言沟通技巧 非语言的沟通技巧是指护理人员和患者在交流时用于非语言的方式来传递信息、表达情感，它是对直接语言沟通的一种补充，并可以使信息意义更加明确和完善。

2.2.1倾听技巧 护理人员应学会倾听和沉默，伴随患者讲述的语言、声调和表情等，加以点头和关注的眼神，使患者感觉到自己不仅在倾听，而且了解到了他的感受。倾听和沉默一般用于沟通的中期，主要是给患者提供思考的空间，同时学会倾听也会增加患者对护理人员的信赖感【3】。

2.2.2面部表情和目光接触 面部表情和眼睛的运动可以表达出喜怒哀乐。面带微笑的接待患者是进行护患沟通的第一步，往往护理人员的一个微笑、一个眼神就可以达到“此处无声胜有声”的作用。为患者送去亲切的目光，可消除患者陌生感，缩短护患距离，并使患者感受到轻松、舒适，同时也可使患者感受到护理人员的尊重，从而达到有效交流的目的。

2.2.3触摸 触摸是非语言沟通交流的一种特殊形式，包括握手、拍背、抚摸、搀扶、拥抱等，这些动作可以使患者感受到来自医护人员的关怀，轻轻拍背的一个动作便可以给予患者支持的力量，恰当的接触，可以使不安的患者安静下来，脆弱的患者变得坚强。当然，此法应该根据患者的性别、年龄、文化因素等因人而异，因保持敏感和谨慎的态度，否则会产生负面效应，造成工作被动。

2.2.4外在形象 护理人员应做到仪表端庄，举止大方、服饰整洁、步履轻盈，以给患者留下良好的第一印象，同时也可在短时间内获得患者及其家属的信任，对建立良好的护患关系十分重要，同时沉着冷静的举止，认真细心的态度也是良好沟通的开端。同时还应给患者营造一个良好温馨的医疗环境，积极开展健康宣教活动，对患者普及健康教育知识，实现环境治疗的功效【4】。

3小结

随着现代护理学的发展，护理工作不再是简单的纯技术操作，而是更注重“以人为本”的护理过程。因此作为一个现代护理工作者，不仅应熟练掌握护理知识，还应灵活的运用沟通技巧，临床护患沟通技巧包括语言和非语言的沟通技巧，语言的运用应清晰简要、通俗易懂，同时带有一定的情感性，加强患者的信任，并且采取一定的有效提问方式以获得更多的信息，而非语言的沟通技巧有时可达到事半功倍的效果。

总之，护患沟通技巧在临床中的运用是护理工作必不可少的部分，运用语言和非语言形式的护患沟通技巧，有时可以达到一种非药物的治疗效果，也是建立良好护患关系的桥梁。随着社会的不断发展，人们对护理质量的要求也越来越高，护理人员必须掌握足够的护患沟通技巧，才能更好的保证工作的效果，同时护患沟通技巧的掌握，为维持稳定和谐的护患关系，提高患者的护理满意度，减少不必要的护患纠纷具有重要意义。

参考文献：

[1] 孙玉英.沟通障碍导致护患纠纷的原因及防范措施[J].护理研究，2009，22（13）：826-827.

[2] 梁银辉.现代护士礼仪与素养[M].长沙 ：湖南科学技术出版社，2009：12-13.

高效沟通的技巧范文第3篇

关键词：健康教育护士沟通技巧

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0192-02

护理健康教育主要由护士进行，是由护士针对病人或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动。其主要目的是改变人们的不健康行为，培养建立一种有利于健康的行为和生活方式。随着科技的发展，人们自我保健意识的提高，患者在就医过程中，对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。这样就使得护理人员不仅要熟知国家法律条文，而且在无处不沟通的今天，更应该做好与患者的沟通，以建立良好的护患关系，杜绝各种纠纷的发生。随着医学模式的转变，护士的角色已经扩展为教育者的主力军。开展健康教育已成为当今护理工作的一大主题，占有举足轻重的位置。健康教育体现了护理的人性化服务，大大提高了患者对护理工作的满意度。健康教育也体现了沟通交流的重要性。护理学的发展以注重人的生理，心理社会需要的整体优质护理取代了只注重病而忽视人的传统护理。在治疗疾病的同时更强调健康教育，健康教育可以有效控制并发症的发生，提高患者的生活质量[1]。如何提高病人的健康教育质量，笔者体会到除采用板报，广播，视频，色彩图片等常规方式外，护士直接与患者及家属的沟通显得尤为重要。因此，加强护士的沟通技巧是提高健康教育质量行之有效的途径。

1沟通技巧的定义及作用

沟通技巧是人与人之间交换意见，观点和情感的一种过程，沟通发生于各行各业，沟通的好坏直接影响事物的发展。因此，学会运用沟通技巧与病人有效的沟通，是每位护士必须具备的基本技能。如果没有一定的沟通技巧，得到的将是事与愿违的宣教效果。每个人都渴望交流，渴望能被理解。护理工作的对象是人，是有躯体疾病的病人。由于角色的改变，心理失衡一般比较严重，更加需要尊重与呵护。所以只要护士把真情溶于服务，就必然能构建和谐的护患关系。

2护士沟通技巧必备的条件

2.1扎实的业务知识。健康教育是初级卫生保健的重要内容之一，护士是健康教育的主要力量。如果护士没有熟练的基本技巧及扎实的业务知识，在与病人进行沟通时，就无法满足病人需要解决的问题。所以，要有效的指导病人，首先护士要注重自身业务素质的提高，掌握更多的关于各类疾病的预防保健和治疗的知识，具有较高的医学护理理论水平，这样才能深入浅出地对病人乃至全体人群进行健康宣教，真正使病人用正确的态度对待疾病的现实，协调失衡的心理，使身体维持健康，获得更高的生活质量。通过教育可使患者建立健康行为，学会自我管理等[2]。健康所系，生命相托，面对忍受疾病折磨的病人，职责容不得护士有半点马虎。与时俱进，不断学习，人文与科学相结合，是优质护理的双翼。

2.2快乐的天使形象，热情的服务态度。在救死扶伤的舞台上，护士要严格规范自己的言行、服务态度，当护士面带微笑，仪表端庄，态度和蔼，言语亲切时，患者就会产生信任感，愿意与护士沟通，护士也容易发现现存的和潜在的健康问题，同时更有效地与病人进行针对性的健康教育。这样就会改变人们的不健康行为，培养建立有利于健康的行为和生活方式。

2.3较高的语言表达能力。护士是健康教育的主要力量，必须具有良好的卫生宣教能力和沟通技巧，这是在具备良好的语言表达能力和较高的业务素质基础上形成的。语言是护士用来教育和指导病人的主要工具，恰当的语言表达可获得病人发自内心的信任，并自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式。因此，在提高自身业务素质的同时，护士必须注重自身的语言修养，提高语言的表达能力，培养良好的卫生宣教能力和沟通技巧。比如病人的晨间护理，在给病人整理床铺时，与病人沟通的方式你注意了吗？是命令的口气还是合作的口气，是用心去为病人着想还是要病人围绕着我们的标准而怎样怎样？你是否给了对疾病已经失望的病人一点信心？

2.4换位思考，良好的护患关系。良好的护患关系是进行护患沟通的前提，有效的沟通能力与技巧是实施健康教育的关键环节。健康教育的主要力量护理人员，必须与教育对象建立良好的护患关系，并使患者主动参与健康教育活动的全过程。健康教育不仅仅是传授知识，还必须确认对教育对象的健康行为是否起到促进作用。健康教育只有创造一个宽松、和谐的心理气氛和护患关系，才能有效地应用宣教干预手段，动员说服教育对象。同时，良好的护患关系，可给教育对象提供轻松、自如的学习环境。护理健康教育中护士与患者应形成指导、参与、合作这种新型护患关系，就可以帮助患者提高自我控制、自我调节、自我监测疾病变化的能力，从而提高自身的健康水平。

3小结

健康教育是护理工作的一个组成部分，是卫生、预防及控制措施中最为重要的一项工作。也是一项投资少、产出高、效益大的保健措施。护理健康教育的有效开展，对改变患者的不健康行为，消除或降低危险因素，提高患者的治愈率和康复率，降低并发症，进而提高人们的生活质量起着至关重要的作用。健康教育的行之有效，靠的是护士与病人之间进行的有效沟通，而要提高护士的沟通技巧，并使之达到一定的水平，就需对护士进行培训，加强理论学习，提高护士思想素质。还要靠护士在平时护理工作中一言一行的努力和日积月累的刻苦钻研获得。护士的沟通技巧提高了，病人健康教育质量也就会随之而提高。

参考文献

高效沟通的技巧范文第4篇

方法：选取本院 2012年12月～2013年12月收治的220例急诊输液患者，根据是否进行沟通将患者分为实验组和对照组，各110例。对照组患者采用的是常规护理，实验组患者在常规护理的基础上还应用护患沟通技巧，对两组患者的焦虑因子、患者的满意率、人际关系敏感因子的得分以及护患纠纷的发生率进行统计分析。

结果：实验组患者焦虑因子、人际关系敏感因子以及护患纠纷发生率明显要比对照组低；患者的满意率明显比对照组高（P

结论：急诊患者输液护理中应用护患沟通技巧具有积极的作用，能够改善医患之间的关系，降低医患纠纷的发生，值得临床推广。

关键词：急诊 输液护理 护患沟通

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0284-02

急诊科是医院对外服务的重要窗口之一[1]。急症患者主要特点就是发病急，病情危重，患者的心理状态比平常更难处理，这个时候如果处理的不当，会让患者的病情加重，还可能会引起护患之间的矛盾，影响医院正常的运行。妨碍其他患者的抢救，以及需要紧急抢救的患者，所以护士在面对这个情况更应当重视护理的技巧，加强与患者直接的沟通，确保急诊科护理工作的正常进行，减少患者之间纠纷的发生。本院急诊输液室护理人员对患者的语言沟通技巧取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取本院 2012年12月～2013年12月收治的220例急诊输液患者，其中实验组110例，男60例，女50例，年龄18-69岁，平均（45.26）岁。对照组110例，其中男57例，女53例，年龄21-72岁，平均（46.34）岁。两组患者在性别、年龄、文化程度等方面比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法。实验组患者和对照组患者都是急诊输液室接受常规静脉输液治疗的患者。对照组采用的是常规治疗护理。观察组在常规护理的基础上应用护患沟通技巧[2]。沟通技巧主要包括如下几点：①注重仪容仪表，护士要给病人留下良好的第一印象，良好的印象能促进与患者直接的沟通，同时也是护理人员良好个人修养的展现。对患者要以真诚的微笑、热情的接待以及亲和的态度，这些能有效的消除患者的恐惧感与紧张心理，能使病人更加主动配合接受治疗，还能达到降低注射后疼痛感的效果[3]。②充分尊重病人，避免对患者使用刺激性语言。在呼唤病人接受治疗的时候可以采用恰当的称呼，态度不好或者直接呼喊编号会让患者感觉自己不被重视，觉得医院没有人情味，所以在呼叫的时候可以直接喊姓名或者尊称。如果患者多次到医院接受输液治疗，应当尽可能的记住病人的姓名，这样能提高病人满意度。③充分掌握沟通技巧。在与患者沟通的时候，应当掌握好沟通的具体时机；并根据患者的一些个性特征来选择适合患者的语言方式；尽可能的对患者使用一些鼓励与安慰的语言；同时丰富自身的知识面，促进与不同行业的患者进行沟通[4]。④注意非语言沟通技巧的应用，对患者要以坦荡、鼓励性的眼神去看待；在肢体语言上要多使用安抚性的动作，提高患者的满意度，在患者主诉的时候要用心聆听，不要打断患者说话，让患者觉得自己受到足够的重视。⑤面对出现焦虑等负性情绪的患者的时候，还应当积极主动对患者进行心理疏导，让患者正确的接受治疗。

1.3 观察指标。观察指标主要包括两个方面：第一是采用症状自评量表SCL-90 测评人际关系敏感因子和焦虑因子的得分，焦虑因子主要用来评价患者在接受治疗的时候，是否出现易怒、烦躁、紧张以及不安等不良情绪，得分越高，就说明患者的焦虑情绪越重；人际关系敏感因子主要是用来评价患者与护理人员在沟通的过程中，患者是否是因护理人员的沟通方式不好而出现退缩、心神不安等现象，得分越高，就说明患者与护理人员在沟通的过程中所出现的问题也就越多；第二是患者纠纷的发生率以及患者的满意率，通过调查的形式分析纠纷的发生率与患者的满意率[5]。

1.4 统计学方法。应用 SPSS 13.0进行数据统计学分析，计量资料采用配对t检验，计数资料采用X2检验，以P

2 结果

对两组患者症状自评量表 SCL-90 评价结果进行比较，可以看出实验组患者的人际敏感因子与焦虑因子的得分均明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P

3 讨论

良好的护患沟通方式能缩短护患之间的距离，让患者觉得更加有安全感与信任感，要取得好的护理效果，必须要采用好的护理技巧。急诊患者输液护理中护患沟通技巧，能促进患者与护理人员的沟通，为护理人员取得患者的信任提供了有力保障[6]。护理人员在与患者沟通的时候一方面要分散患者的注意力，减轻患者的病痛感受，另一方法还要充分了解患者的病情，对患者采取针对性的健康指导，根据患者的文化水平，工作性质以及关心的内容（如有些病人关心孩子的教育等）这样能让患者对疾病更加的了解，也能让患者更加有信心战胜疾病。

在称呼患者的时候要尽可能的缩短与患者的距离，让患者感到亲切，改变以往直接喊编号的方法，可以换成大爷、先生、阿姨、小朋友等方法，尽可能的让患者感觉到自己被尊重，这样也能提高患者的满意率与减少护患的纠纷率。

对上述结果进行分析可以看出，本次对两组病人采取症状自评量表SCL-90 进行人际关系敏感因子与焦虑因子测评，通过对两项测评结果的对比我们发现，实验组在应用了护患沟通技巧后，病人与护理人员沟通过程的主观问题显著减少，这主要是因为应用护患沟通技巧后，病人在沟通过程中感到轻松而没有压抑感、愤怒感或者被轻视的感觉，实验组的病人的人际关系敏感因子要比对照组患者低很多。急诊输液病人中，有些病人的就诊经验较少，甚至有些病人是第一次接受输液治疗，在治疗前心理负担较重，会出现恐惧、焦虑等负性情绪，通常引发这些负性情绪的原因多是由于病人害怕输液过程中发生意外，或者所用药物的副作用过大，或者治疗的痛感过于强烈等，因此在输液治疗前与病人进行有效沟通极其重要。以沟通技巧进行有效沟通后，可充分了解病人的焦虑因素，从而有针对性地应用护患沟通技巧，使病人在接受时不会因过度紧张而造成输液意外。从两组病人症状自评量表 SCL-90 得分来看，实验组应用了护患沟通技巧后，病人人际关系敏感因子与焦虑因子得分显著低于对照组；同时实验组的护患纠纷发生率也显著低于对照组，患者满意率更是高达了91.8%。这充分的说明了沟通技巧的应用在急诊输液护理工作中的重要作用。

参考文献

[1] 高岚，薛艳，俞秀艳.护患关系的特点及影响因素[J].中国社区医师（医学专业）.2011，11（33）：125-126

[2] 游丹丽.护患关系分析及改善护患关系的建议[J].中国疗养医学.2011，10（10）：45-46

[3] 钟娟，谢小华.急诊输液护理中护患沟通技巧的应用[J].护理实践与研究.2011，9（17）：59-60

[4] 刘丽娟.浅谈护患关系在精神科护理中的作用[J].中国民康医学.2011，8（16）：147-148

高效沟通的技巧范文第5篇

1．师生沟通的障碍及其原因

在实际的教学活动中，学生和教师之间仿佛隔着一堵高墙，学生有牢骚和不满：为什么老师总是不理解我们、关心我们，为什么老师对我们这么“冷漠”？教师也有教师的不满和失望：为什么现在的学生不好好学习，为什么学生不积极配合课堂教学？不满和对抗在师生关系中表现的很突出。究其原因，主要有以下几点：

1．1教师与学生沟通的前提不平等

我国历来强调“师道尊严”，甚而有“一日为师，终生为父”的说法。这些原本只是出于对教师的尊重，但久而久之却转化成为一种畸形的师生观，因而形成了习惯性的心理定势――教师自觉不自觉的表现出“居高临下”的家长心理状态，学生相应存在自卑或戒备的心理压力，表现出不同程度的不安或恐惧心理，无法大胆、坦诚地向教师敞开心扉。从教师角度而言，教师期望自己的课堂教学能够实现预期的目标，而完成既定的目的必须通过师生之间有效的高质量的沟通和学生的积极配合才有可能实现；可见，师生之间的沟通对教学是十分重要的。教师虽然希望与学生的沟通中尽量能保持稳定、平和的态度，但在与学生沟通过程中却常常自觉或不自觉采用家长式自我心态，表现出保护、控制、呵护、批评或指导倾向，学生只是被动接受者。从学生方面看，随着大学生自我意识增强，主体意识和成人意识的发展，他们喜欢按自己的意愿行事，希望在与教师交往中，教师不是总是教育、批评甚是训斥的父母沟通态度；而能以平等的心态，像对待成年人一样对待他们，从而缩短心理距离，使沟通得以顺利进行，同样也是他们对与教师沟通的理想期待。

学生虽然在学识、经验和阅历上可能不如教师，但是在人格上，师生双方是平等的。师生只有在互相尊重的前提下，才可能进行良好的沟通。

1．2学生期待与行动存在差异

中国应试教育成长起来的大学生，从中学时代班主任及课任教师保姆式教育进入大学自我管理。入学初期，他们与老师的沟通状态是典型的儿童状态，以冲动和变化为标志，希望得到老师的批准，更喜欢立即回报。但是从生理的角度，他们又认为自己已经是成年人，有强烈的自我意识和主体意识，教师应以朋友的身份和他们进行沟通交流。两者的矛盾导致了他们期待与行动的差异。在实际的教育领域中，师生关系并不像人们理想中的那样，绝对地互相尊重、热爱，互相得到双方需要的满意回报。师生之间的沟通也应该如其他沟通一样，双方在彼此尊重、互相宽容，积极行动等方面做出应有的努力。

1．3沟通中缺乏良好的沟通技巧

沟通总是会产生要求，它总是要求接受者要成为某人、完成某事、相信某种理念，它也经常诉诸激励。换言之，如果沟通能够符合接受者的渴望、价值与目的的话，它就具有说服力。反之，可能一点也不被接受，或者受到抗拒。人际沟通理论认为，掌握一定的沟通技巧，如语言和非语言表达技巧、倾听的技巧、建立关系和增进关系的技巧等是人际沟通取得成功的重要保证。教学中，许多教师很想与学生进行有效地沟通，但由于实际的问题太灵活、太琐碎，教师缺乏有效沟通的技巧和方法；从而会按照自己通常的习惯来处理问题，造成学生们埋怨老师不理解、不尊重自己。

1．4教师面临的工作压力和心理压力越来越大

教师职业从来就不是轻松的。教师日常工作量远远超过了八小时。而近年来推行的各种教育改革和评估、考核又对教师的学历、教学能力、科研能力不断地提出更高的要求。沉重的职业和心理压力导致教师们情绪紧张、厌倦工作、逃避责任、对学生冷漠……他们不愿也没有大量的时间和精力与学生沟通，更害怕因与学生多沟通而惹出更多的“麻烦事”。有时候，教师还可能将自己的不良情绪发泄到学生身上，从而导致师生沟通状况趋于恶化。

2．教师与学生之间实现有效沟通的方法

沟通是一种感知，沟通是一种期望，沟通是创造需求，沟通是提供有价值的信息。在人际沟通中，我们要通过这些原则来实现有效沟通。

2．1加强语言技巧训练

语言是师生沟通中用的最多的工具。在师生沟通中，教师应注意用辞简洁、语言明确、表达清楚，以免学生会错意，形成误会和冲突；正确的讲课语气应该是乐观、温和、舒服、通情达理、有克制、清楚、直接且自然，这些可以基本保证师生双方获得并了解来自对方的信息，是沟通得以顺畅有效的关键。同时还应注意语言的规范化、逻辑化、把握深浅度。同一对象在不同的环境里往往表现为不同的角色，彼此的关系也跟着变化，这种变化往往都是通过语言来表达出来，因此语言形式是一个一定要符合自己转换的角色身份；在讲台上教师语言的规范化和逻辑性就显得非常重要，这在高等教育的专业课上尤为重要。除此以外，教师还应注意语言的艺术性，多使用鼓励和启示性的用语，尽可能避免使用批评和责备的语气。

2．2注意位差效应 以平等为前提实现有效沟通

位差效应理论是指管理中由于地位的不同使人形成“上位心理”和“下位心理”。具有上位心理的人因此在比别人高的层次而具有某种优越感，具有下位心理的人因此在比别人低的层次而有某种自卑感。位差效应在人际沟通与交流中是客观存在的，其对沟通过程中双方心理有直接的影响。在教学过程中师生的沟通同样存在位差效应。要进行有效沟通，师生均应学会换位思考，注意位差效应。教师应有意识的控制自己的上位心理，平等待生，不厚此薄彼，以成人的心态而非家长的心态与学生进行沟通和交流，主动调整自己营造平等的沟通氛围；而学生则应消除主观先入的教师的偏见与下位意识，在教师的帮助和个人的努力下尽快走出“断乳期”，逐渐形成成熟的个人沟通心理，同样以既相互尊重又彼此信任的成人心态而非儿童心态与教师进行有效的沟通交流。

2．3教师与学生都应学习沟通的方法