维生素b1
维生素b1范文第1篇
维生素B族是一组水溶性维生素，与我们谈过的脂溶性维生素A、D、E不同，脂溶性维生素可在体内大量储存，蓄积过多会引起中毒，而水溶性维生素每日随人体代谢排出一部分，不易在体内蓄积。因此，维生素B族必须每日补充，基本不会产生中毒。B族维生素曾经被认为是一种具有单一结构的有机化合物，但是后来的研究证明它其实是一组有着不同结构的化合物，包括维生素B1（硫胺素）、B2（核黄素）、B3（烟酸、尼克酸）、泛酸、B6（吡哆醇类）、生物素、叶酸和B12（钴胺素）等。有些大家比较熟悉，也有的很陌生，以后我们将向读者逐一做具体介绍。
维生素B1，又称硫胺素，是人类最早发现的维生素之一。
维生素B1的生理功能
维生素B1在体内主要参加碳水化合物的代谢，使这个过程能够顺利地进行。此外，它还有增进食欲、参与糖类代谢，以及维护神经系统功能等作用。因此，如果维生素B1缺乏，糖类代谢将无法彻底进行，而使乳酸等物质在体内蓄留。体内乳酸含量一旦增多，人体就会出现疲惫、手脚麻木、皮肤浮肿等现象，更严重者甚至影响脑功能。
近年来，一些专家还提出维生素B1具有治疗失眠、缓解用脑过度、预防疲劳、防治心律紊乱和铅积蓄中毒等新用途，甚至还可以起到驱蚊的作用。
因为神经组织所需的能量主要靠葡萄糖氧化供给，当缺乏维生素B1时，丙酮酸不能被氧化，就会造成神经组织中丙酮酸和乳酸的堆积，不仅能量供应减少，甚至还会影响神经组织及心肌的代谢功能，从而出现一种特有的疾病――“脚气病”。
此“脚气病”非彼“脚气”，这一点大家可不要误解。生活中我们常说的“脚气”是一种由真菌引起的脚部皮肤病，又称脚癣，俗称“脚气”。而“脚气病”却是由于缺乏维生素B1而造成的疾病，主要累及神经系统和心血管系统，会有水肿及浆液渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主，常发生在以精白米为主食的地区。所以，维生素B1又被称为“抗脚气病维生素”。
缺乏维生素B1的危害
缺乏维生素B1，初期可表现为焦虑或记忆力减退，不安和易怒，易与他人发生争执，随后出现疲乏、淡漠、食欲差、恶心、忧郁、急躁、沮丧、腿麻和心电图异常等症状，如果缺乏不能缓解，则发展为脚气病。
脚气病可分多种类型：
干性脚气病主要表现为多发性神经炎，患者周围神经末梢发炎和退化，可有肢端麻痹或功能障碍、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等临床症状。
湿性脚气病主要表现为充血性心力衰竭引起的水肿。
混合型脚气病既有多发性神经炎，又有心力衰竭和水肿。
此外，婴儿也易患脚气病，当孕母缺乏维生素B1时，新生儿可患先天性脚气病。后天婴儿脚气病多发生于2~6月龄的婴儿，多为维生素B1缺乏的母乳所喂养的婴儿，或生长发育迅速的小儿需要量增加而未能及时补充者。婴儿患脚气病发病突然，病情急，出现症状有轻有重，多数患儿是轻型，但如未能及时得到治疗，病情会继续发展，严重时可危及生命。患儿初期出现轻度腹泻、食欲不振、呕吐，声音嘶哑、烦躁不安、兴奋、心跳快，夜间啼哭、吃奶无力；严重者会发生嗜睡、四肢软弱无力、呼吸急促和困难、紫绀、不同程度水肿（开始脚部会出现指凹性水肿，逐渐发展至膝部、大腿甚至全身）、心脏扩大，甚至昏迷、抽搐、心力衰竭，常在症状出现1~2天突然死亡。
哪些食品中富含维生素B1
谷类、豆类、酵母、坚果中维生素B1含量极为丰富。在谷类中，维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中，如米糠、麸皮等。此外，动物的心、肝、肾、脑、瘦肉也含有较丰富的维生素B1。蔬菜、水果、蛋类、牛奶含维生素B1较低。
因为维生素B1是水溶性维生素，不能在人体内长期储存，要想足量摄取，应该每天都吃富含维生素B1的食品。婴幼儿应按其年龄发展阶段，适当添加一些富含维生素B1的辅食。经常吸烟、喝酒的人，糖尿病患者，以及在妊娠、哺乳期或处于紧张状态的朋友们更应该注意补充维生素B1，还可以在医生的指导下口服一些维生素B1制剂。
在食用含维生素B1的食物或服用维生素B1制剂时还应该注意一些问题。
维生素B1在中性或碱性溶液中遇热很容易破坏，在酸性环境中较稳定，因此，在煮粥、煮豆和蒸馒头时，加入过量的碱会造成维生素B1大量损失。另外，粮食不要过分淘洗，如淘洗一次大米会损失31%~65%的维生素B1。
维生素b1范文第2篇
【关键词】维生素B1；运动能力；糖代谢；维生素补充
【中图分类号】G804.7 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0068-02
维生素B1的生理功能及其摄入量的研究已受到许多学者的重视， 本文根据国内外的研究成果分析维生素B1对运动员的运动能力影响及维生素B1的适量补充。
1维生素B1的作用机理
1.1 维生素B1 对糖代谢影响的机制
维生素B1是最早被人们提纯的维生素，主要以辅酶的形式发挥其生理功能，焦磷酸硫胺素（TDP）是维生素B1 的主要辅酶形式，作为体内能量代谢关键酶α-酮戊二酸脱氢酶、丙酮酸脱氢酶和转酮醇酶的辅酶，直接参与机体能量代谢和氧化应激反应[1]。TDP对糖代谢具有重要作用，主要表现为糖代谢的三个重要环节均依赖于TDP的辅酶作用：1. 丙酮酸氧化脱羧生成乙酰辅酶A；2.三羧酸循环中糖和脂肪代谢产物a-酮戊二酸脱羧为琥珀酰辅酶A；3.作为转酮酸激酶的辅酶。因此当维生素B1缺乏时，体内的TDP含量减少，从而使丙酮酸氧化脱羧作用发生障碍，三羧酸循环受阻，使糖的有氧氧化不能正常进行，造成体内丙酮酸、乳酸堆积，使运动员体内pH值下降，糖酵解中的关键酶6-磷酸果糖激酶活性降低，糖酵解功能发生障碍。
1.2维生素B1 对神经系统影响的机制
维生素B1是糖三羧酸循环过程中的重要辅酶。维生素B1缺乏致脑能量代谢障碍，维持细胞稳态受损，导致细胞水肿。其次，三羧酸循环障碍致丙酮酸和乳酸堆积，Morishima等研究表明乳酸可增加水通道蛋白4基因在星形胶质细胞中的表达，导致星形胶质细胞水肿死亡[2]。再次，国外学者[3]研究发现，因维生素B1缺乏引起的中枢神经系统代谢性脑病患者的受损区域出现促炎性细胞因子，其早期细胞反应以小胶质细胞的炎性反应为主。说明当维生素B1 缺乏， 脂质合成减少，不能很好的维持髓鞘的完整性，从而导致神经系统病变， 发生多发性神经炎。
2 维生素B1与运动能力
关于维生素B与运动能力之间关系的研究报道不多， Vander Beek 让受试者服用维生素B1、B2、B6和C含量低的饮食，经8w后，血液中这4种维生素表现出轻、中等程度的缺乏，运动能力测试结果表现为有氧做功能力降低16%，无氧阈值降低24%；当再以2倍的上述维生素需要量进行补充，2w后这些受试者的做功能力得到改善，但仍未恢复到实验前水平，这可能与体内维生素缺乏状态未获得完全恢复有关[4]。维生素B1与运动能力关系的机理有待于进一步研究。
2.1 维生素B1缺乏对大脑功能的影响
葡萄糖是脑的重要能源物质，维生素B1缺乏将会引起大脑组织中糖的分解代谢速率减慢，大脑能量供应受阻，对其正常功能产生不利影响。李瑾等[5]调查121例老年人及23例青、中年维生素B1负荷试验（5mg负荷剂量组66例，10mg组55例），结果显示27.4%老年、8.33%正常中、青年体内维生素B1缺乏或不足，上述维生素缺乏亦可与老年人认知功能减退有一定关系，补充之则可改善认知功能。提示维生素B1 可能是主要通过影响神经元活动而发挥作用。
2.2 维生素B1缺乏对心脏功能的影响
维生素B1 与心脏功能的关系也十分密切。运动员在进行剧烈运动时，身体内的血液会重新分配，与运动有关的肌肉和组织获得的血流量多，无直接关联的组织与器官血流量相对减少，这是通过心血管系统的调节作用。当短时间缺乏维生素B1时，心肌的紧张力和弹性会降低，并出现心律失常，若服用维生素B1则症状有所缓解。
2.3 维生素B1缺乏对中枢疲劳的影响
导致中枢疲劳的原因之一是运动引起的神经递质水平的改变[6]。5-羟色胺是脑组织内中枢性抑制递质，通过神经元的上行和下行纤维与脊髓的躯体反射以及椎体外系的运动功能有关系，即通过降低神经中枢向外周发放的神经冲动来降低运动能力，而色氨酸是产生5-羟色胺的原材料。当维生素B1缺乏时，大大的影响了糖的有氧氧化，支链氨基酸供能比例增加，从而进入大脑的色氨酸的数量上升，5-羟色胺合成数量增加，中枢神经系统抑制增强，导致中枢系统疲劳。
2.4维生素B1缺乏对运动能力的影响
维生素B1以辅酶的形式对糖代谢产生影响，而糖代谢则是运动的主要功能系统。其中力量和速度型运动以糖酵解为主要供能系统，而耐力型运动以糖有氧氧化为主要供能系统。根据目前国内外学者对维生素与运动能力关系研究表明，在中长跑运动训练中，如果体内缺乏维生素B1，会使有氧和无氧代谢能力下降，导致血红蛋白生成量减少，从而影响运动能力下降[7]。
3 运动员对维生素B1的补充
维生素的补充最好在定期监测运动员维生素营养水平的基础上， 在专业技术人员的指导下适量补充。维生素B1广泛地分布在植物的种子、叶、根茎和果实中，含量较丰富的还有动物的内脏、瘦猪肉，藓类，花生，以及谷皮，等等。维生素应该主要从食物中补充，因此，运动员要多吃有色蔬菜和水果、瘦猪肉、水产、粗米等，而不能挑食。另外，茶叶中含有一种对热稳定的维生素B1分解酶，故人饮茶或咀嚼茶叶时会影响维生素B1的可利用率；酒精中含有抗硫胺素物质；叶酸缺乏可导致维生素B1吸收障碍，应引起注意。
参考文献：
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维生素b1范文第3篇
【关键词】 高效液相色谱法；维他参颗粒；维生素B1
Determination the content of Vitamins B1 in In Weitashen Granules by HPLC DUAN Guang-zhen,LIU Wei,WANG Hai-bo et al.Anshan Pharmaceutical co.，LTD 114014,China.
【Abstract】 Objective To establish the method for determining the content of Vitamin B1 in Weitashen Granules.Method Determining the content of Vitamin B1 by HPLC, chromatographic condition XDB-C18 5μm 150mm×4．6 mm column, the mobile phase was Acetonitrile -0．008mol/L sodium 1-hexanesulfonate-thiethylamineglacid-acetic acid （12∶87∶0．25∶0．75）,detection wavelength at 246nm.Results The average recovery was99．8% ,relared standard deviation(RSD) was 2．0% .Conclution This method can be used to determine the content of Vitamin B1 in Weitashen Granules.
【Key words】 HPLC; Weitashen Granules ; Vitamin B1
本方中含人参、山楂及多种维生素组成，维生素B1为本方的主要有效成分,为有效控制其质量，本文采用HPLC法测定其中维生素B1含量，经方法学考查，其精密度、重复性、稳定性、加样回收率均符合
要求。
1 仪器与试药
维生素B1对照品（100390-200301,供含量测定用）购于中国药品生物制品检定所，纯度大于98．5%。维他参颗粒自制，Agilent 1100 series高效液相色谱仪（G1311A Quat Pump ，G1314A VWD ，G1379A DEGASSER）；Agilent 1100工作站；CP225D (sartorius)十万分之一天平；AS3120A超声波清洗器；U-3010紫外可见双光束扫描分光光度计。乙腈为色谱纯，水为重蒸馏水；其它试剂均为分析纯。
2 实验条件
2．1 色谱条件的选择 色谱柱：Agilent XDB- C18（5 μm 150 mm×4．6 mm）流动相：乙腈-0．008mol/L己烷磺酸钠-三乙胺-冰醋酸（12∶87∶0．25∶0．75）。检测波长：246 nm；柱温：30℃；流量：1 ml/min；理论塔板数按维生素B1对照品峰计算不少于5 000。
2．2 测定波长的选择 取少量维生素B1的标准品溶液，稀释，置U-3010紫外可见双光束扫描分光光度计下于200～400 nm波长下扫描，在246 nm处有最大吸收，故选择246 nm作为HPLC的测定波长。
2．3 流动相的选择 经参阅文献，分别对甲醇-0．05mol/lKH2PO4磷酸溶液（14∶86，pH3．0）、甲醇-0．008mol/L己烷磺酸钠-三乙胺-冰醋酸（107∶500∶0．12∶4．6）、乙腈-0．008mol/L己烷磺酸钠-三乙胺-冰醋酸（12∶87∶0．25∶0．75）、乙腈-0．008mol/L己烷磺酸钠-三乙胺-冰醋酸（5∶93．92∶0．21∶0．87）四种流动相系统进行筛选，结果维生素B1在乙腈-0．008mol/L己烷磺酸钠-三乙胺-冰醋酸（12∶87∶0．25∶0．75）流动相条件下达到基线分离，峰型对称，维生素B1的阴性对照液无干扰。故确定维生素B1流动相为乙腈-0．008mol/L己烷磺酸钠-三乙胺-冰醋酸（12∶87∶0．25∶0．75）。
2．4 对照品溶液制备 精密称取维生素B115．76 mg，置100 ml量瓶中，以乙腈-水-冰醋酸（5∶94∶1）的混合溶液溶解并稀释至刻度，摇匀，精密吸取3 ml, 置50 ml量瓶中，以乙腈-水-冰醋酸（5∶94∶1）的混合溶液稀释至刻度，摇匀，制成每1 ml含维生素B10．009 456 mg的溶液。
2．5 线性关系考察 精密吸取维生素B1对照品溶液2、4、6、8、10μL进样，按上述色谱条件测定峰面积，以对照品进样量X为横坐标、峰面积值Y为纵坐标，绘制标准曲线，回归方程为：Y=2115．60X+8．85，r=0．9 999，结果表明，维生素B1进样量在0．0 788～0．3 940 μg范围内线性关系良好。
2．6 供试品溶液制备 取本品装量差异项下的内容物，研细，取0．5 g，精密称定，置50 ml具塞锥形瓶中，精密加入乙腈-水-冰醋酸（5∶94∶1）的混合溶液25 ml，密塞，称定重量，超声处理30 min，放冷，再称定重量，用乙腈-水-冰醋酸（5∶94∶1）的混合溶液补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。
3 方法学考察
3．1 精密度试验 精密吸取供试品溶液10 μl，重复进样5次，测得峰面积，维生素B1积分值的相对标准偏差1．1%，表明仪器精密度良好。
3．2 稳定性试验 精密吸取供试品溶液10 μL，在0、2、4、8、12 h各进样10μl，测其峰面积，维生素B1积分值的相对标准偏差为0．6%，说明样品在12 h内稳定。
3．3 重复性试验 精密称取供试品5份，每份约0．5 g，照供试品溶液制备方法制备，每次进样10μl，测维生素B1含量，结果维生素B1含量相对标准偏差为2．3%，表明方法重复性较好。
3．4 加样回收率 取已知维生素B1含量的样品（0．48 mg/g），研细，取5份样品，每份0．25 g，精密称定，置50 ml具塞锥形瓶中，精密加入维生素B1对照品溶液3 ml（浓度为0．0394 mg/ml），再精密加入乙腈-水-冰醋酸（5∶94∶1）的混合溶液22 ml，按供试品溶液制备方法操作并进行含量测定，求得平均回收率分别为98．8%；相对标准偏差RSD为2．1%。（见表1）。
4 样品的测定 分别取10批样品，按上述色谱条件进行测定，结果见表2。
5 小结与讨论
5．1 十批维他参颗粒样品测定结果表明，维生素B1最低含量0．39 mg/g，最高含量为0．58 mg/g。暂定本品每袋含维生素B1应为1．75～3．25 mg。
5．2 流动相乙腈-0．008mol/L己烷磺酸钠-三乙胺-冰醋酸的比例对分离的影响较大，乙腈的比例小于10%时，维生素B1对照品与供试品的色谱峰保留时间相对延长，但色谱峰分解为双峰，流动相乙腈-0．008mol/L己烷磺酸钠-三乙胺-冰醋酸的比例为12；87∶0．25∶0．75时，维生素B1峰形对称，达到基线分离。故该比例为测定维生素B1含量的最佳比例。（见图1-2）。
参考文献
1 李艳.小儿康糖浆中的四种维生素的含量测定.中国药品标准.2004,5(6):26-28.
维生素b1范文第4篇
【关键词】 视神经炎；药物治疗；甲钴胺
【Abstract】 Objective To observe and compare clinical effects by mecobalamine and vitamin B1 combined with vitamin B12 in the treatment of optic neuritis. Methods A total of 78 optic neuritis patients （99 eyes） were randomly divided into mecobalamine treatment group with 38 cases （47 eyes， treatment group） and vitamin B1 combined with vitamin B12 treatment group with 40 cases （52 eyes， control group）. Both groups received other treatment ways as the same. Their clinical effect after 1 month， examination result of visual evoked potential （VEP） and perimetry were taken for statistical analysis. Results After 1 month of treatment， the treatment group showed better clinical effect than the control group （P
【Key words】 Optic neuritis； Drug therapy； Mecobalamine
视神经炎发病后可表现为视力急剧下降， 甚至无光感， 通常在发病1～2周时视力损害最严重， 但只要早期诊断， 早期治疗， 可缩短病程， 提高患者生活质量， 减轻患者心理负担。大剂量皮质激素冲击疗法显著提高了视神经炎患者的近期疗效， 但不能改善患者远期视力[1]， 故而神经保护剂近年来开始被广泛应用于视神经炎的治疗[2]。为进一步评估甲钴胺治疗视神经炎的临床疗效， 作者选择维生素B1联合维生素B12治疗进行随机对照研究， 其结果如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2012年12月～2015年12月入选视神经炎患者78例（99眼）， 其中男37例（45眼）， 女41例（54眼）；年龄8～72岁， 平均年龄（31.00±25.17）岁， 其中21例为双眼发病， 就诊时间为发病当日至2个月， 平均间隔（11.82±9.46）d；入院时检测视力无光感者9眼，
1. 2 病例入选标准 参照美国视神经炎研究小组（Optic Neuritis Study Group） 制定的诊断标准[3]， 本组患者视神经炎诊断需符合：①伴或不伴眼痛的急性视力下降；②神经纤维束损害相关的视野异常；③至少具备以下两项之一：相对性瞳孔传入障碍， 视觉诱发电位异常；④无压迫性、缺血性、中毒性、遗传性、代谢性和浸润性视神经病临床和实验室证据；⑤具备不会导致急性视力下降的视网膜疾病和其他眼部、神经系统疾病的临床和实验室证据。
1. 3 治疗方法 治疗组给予甲钴胺500 μg 1次/d肌内注射， 对照组给予维生素B12 （500 mg） 与 维生素B1（100 mg） 联合治疗， 各1次/d肌内注射， 连续治疗4周。两组其他治疗方法相同：给予甲基强的松龙1000 mg静脉滴注3～5 d， 逐渐减少甲基强的松龙剂量并改用地塞米松10 mg静脉滴注7 d， 随后改为口服强的松60 mg/d， 再口服50、40、30 mg各3 d， 以后每周减5 mg至停药， 有病毒感染者给予抗病毒治疗， 有细菌感染表现者给予抗生素治疗。
1. 4 检查方法
1. 4. 1 VEP检查 视觉诱发电位（visual evoked protential）检查采用Nicolet多功能电生理诊断仪（美国）， 受检者保持自然瞳孔， 安静坐式， 单眼检测， 检测时遮盖对侧眼， 分别将记录电极、参考电极及地电极置于枕骨粗隆上约1.5 cm处、前额正中发际处和耳背隆骨下方处， 以黑白棋盘方格作为视觉刺激， 全视野刺激， 对比度100%， 翻转频率为2 Hz， 分析时间250 ms， 平均叠加次数200次， 刺激范围16°×16°， 观察P100波形潜伏期和振幅， 每眼至少重复2次获得一致结果为准， 治疗组有45眼行VEP检查， 对照组有49眼行VEP检查。
1. 4. 2 视野检查 采用Humphrey-640全自动视野分析仪（美国）检查视野， 自动阈值测量， 测试波长580 nm， 中心30°， 视野82点定量测定， 能级15级， 每级2 dB， 刺激光强度0～30 dB， 记录并分析平均光敏度和缺损值的变化。操作前对患者详细讲解操作方法并进行训练， 在暗室无干扰环境下固视丢失率、假阳性率及假阴性率均
1. 5 疗效判定标准 治疗1个月后检查患者视力并按以下方法判断临床疗效：①治愈：视力恢复至正常水平；②好转：视力提高视力表3行以上；③无效：视力提高少于3行或无变化。
1. 6 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；等级计数资料比较采用Wilcoxon秩和检验。P
2 结果
2. 1 治疗后两组疗效比较 治疗1个月后， 治疗组临床效果明显优于对照组（U=2.05， P
2. 2 两组治疗前后VEP检查结果比较 治疗组与对照组入院时均出现P100波振幅降低、潜伏期延长， 两组比较差异无统计学意义（P>0.05）， 治疗1个月后， 治疗组VEP检查结果优于对照组（P
2. 3 两组治疗前后视野检查结果比较 治疗组41眼出现视野异常， 对照组46眼出现视野异常， 表现为中心暗点或旁中心暗点， 入院时两组平均光敏度及平均缺损值比较差异均无统计学意义（P>0.05）， 治疗1个月后， 治疗组视野缺损恢复优于对照组（P
3 讨论
视神经炎发病机制至今仍然不明， 文献报道其病因复杂[4-6]， 无论是毗邻视神经的感染病灶或全身各种感染因子， 还是中枢神经系统脱髓鞘疾病或系统性自身免疫性疾病均可能促发或并发视神经炎， 视神经炎的治疗临床上主要应用糖皮质激素、能量合剂、血管扩张剂、维生素及抗生素或抗病毒药物治疗。近年来国内外报道应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗视神经炎获得良好效果， 短期大剂量冲击疗法， 能快速减轻视神经炎性反应及水肿， 改变视神经轴索流及血液循环， 增加局部血流量， 进而避免其发生不可逆的视神经病变， 大剂量应用糖皮质激素类药物冲击治疗， 不宜时间过长， 否则可能会引起骨质疏松， 严重者会导致股骨头坏死病， 值得临床注意。
甲钴胺是维生素B12的衍生物， 为活性维生素B12， 是日本卫材公司开发研制用于抗贫血的药物， 由于甲钴胺在治疗多种周围神经病变中取得良好疗效并对视神经有高度亲和力， 越来越受到眼科医生的重视。艾风荣等[7]研究显示甲钴胺可阻止青光眼性视野恶化和促进其视野改善的作用， 研究表明甲钴胺与非活性维生素B12相比更容易进入神经细胞器中， 促进受损神经恢复。实验研究表明其作用机制可能有以下4个方面[8-12]：①促进细胞内核酸、蛋白质的合成， 甲钴胺向神经细胞内细胞器的转运性良好， 在由高半胱氨酸合成为蛋氨酸过程中起辅酶作用， 尤其参与由脱氧核苷合成胸腺嘧啶过程， 促进核酸、蛋白质的合成；②促进轴索内转运和轴索的再生， 可使轴索结构蛋白的输送正常化， 抑制神经变性；③参与和促进髓鞘的主要成分――髓鞘磷脂合成， 甲钴胺能提高蛋氨酸合成酶的活性， 促进髓鞘的主要结构脂质卵磷脂合成， 从而提高髓鞘的形成， 促进Schwann 氏细胞的代谢， 帮助修复损伤的髓鞘， 其他维生素B12类药物无此作用；④参与乙酰胆碱的生物合成， 恢复突触传递和脑内乙酰胆碱含量， 甲钴胺能提高神经纤维的兴奋， 从而恢复终端电位的诱发， 并可使神经损伤后神经细胞内降低的乙酰胆碱量正常化。
维生素B1亦可促进神经细胞膜髓鞘磷脂合成， 故在甲钴胺应用于临床前， 维生素B12联合维生素B1被临床医师广泛应用于临床治疗各种周围神经损伤， 故本研究选择维生素B12联合维生素B1作为对照， 结果显示甲钴胺治疗视神经炎疗效明显优于维生素B12联合维生素B1， 表明甲钴胺治疗视神经炎有确切的疗效。
甲钴胺肌内注射的副作用主要是皮疹、恶心等症状， 本组有1例患者出现皮疹， 可耐受， 未退出研究， 血尿常规和肝功能在治疗前后无明显差异。
总之， 甲钴胺是治疗视神经炎安全有效的药物， 不良反应轻微、少见， 该药已列入《国家基本药物品种目录》和《国家基本医疗保险药品目录》， 容易被临床医生和患者接受， 该药用法简单， 基层医院均可实施， 值得进一步推广。
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维生素b1范文第5篇
【关键词】维生素B1注射；足三里；剖宫产术后；肠胀气；胃肠功能
剖宫产术后的产妇一般在术后18-24h大多数存在胃肠胀气情况，以腹胀、腹痛、无法正常排气排便为主要临床表现，若得不到尽快解除，对早期饮食恢复有严重影响，且不利于产后康复与哺乳。本文通过观察探讨维生素B1注射足三里治疗剖宫产术后肠胀气的临床效果，总结其临床治疗体会如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2010年5月至2012年5月剖宫产术后肠胀气的患者56例，按照数字表随机抽取方法将其分成观察组和对照组，各有28例，观察组使用维生素B1注射足三里治疗，年龄在23-37岁，平均年龄为30.2±3.7岁，初产妇20例，经产妇8例，分娩孕周为37-40周，平均孕周38.4±1.3周，单胎妊娠27例，双胎妊娠1例，对照组使用常规开塞露治疗，年龄在23-38岁，平均年龄为30.6±3.9岁，初产妇21例，经产妇7例，分娩孕周为38-41周，平均孕周39.1±1.5周，单胎妊娠28例，双胎妊娠0例，对比两组临床疗效。两组患者均排除有机械性肠梗阻的可能，排除合并消化系统疾病及精神科疾病。两组患者的一般资料对比差异不明显（P>0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组使用维生素B1注射足三里治疗，患者取屈膝仰卧位，选择在外膝眼直下三寸的位置，即距离胫骨前嵴大概一横指的位置的足三里穴位进行标记，进行常规消毒后，使用左手将皮肤紧绷，并使用右手以握笔方式垂直将针刺入，深度为0.5-1.5寸左右，接着缓慢进行上下提插，直至患者自诉有胀感、酸麻感，抽出无回血，然后使用2ml注射器把维生素B1药液缓慢注入，注射完毕以棉球或无菌小纱布覆盖，并顺时针地对该位置进行3-5min轻揉，对侧的足三里穴注射方法同上述一侧。
1.2.2对照组使用常规开塞露治疗，护士协助产妇取左侧卧位，将臀部暴露，双腿屈曲，使用一次性手套先挤出少许开塞露涂抹在产妇口与顶端开口边缘，然后依次把两支20ml的开塞露缓缓伸入约3-4cm深度，挤出药液，并嘱咐产妇夹紧，尽量保持药液20min。
1.3疗效评定标准显效：治疗10-30min后，产妇的腹胀、腹痛症状消失，能顺利排便、排气，肠鸣音为4-5次/min，没有便意感；有效：治疗10-30min后，产妇的腹胀、腹痛症状显著好转，可排便和排气，肠鸣音为4-5次/min，但仍有便意感；无效：治疗30-50min后，产妇的腹胀、腹痛症状无好转，仍未排便和排气，肠鸣音
3讨论
在中医角度认为，手术与麻醉后会有一定机体创伤，引起脏腑发生生理机能失调，破坏了气化机制，使之阴阳失衡，致使产后气血不畅、阻滞不通、内伤、脾胃不和、气机失降、气血瘀滞等，发生肠胀，无法正常排气排便。中医认为治疗关键在于疏通气机、行气散滞、醒脾化湿。本文采取维生素B1注射足三里治疗，治疗后疗效总有效率为96.4%，且治疗后至排气时间明显对比常规使用开塞露治疗要缩短，可见其疗效卓著。
由于术后腹胀、腹痛症状主要因脾胃气滞所致，本文取足三里穴，为足阳明胃经合穴，针刺后能够通过调理阴阳脏腑，起到宣通气机、温中散寒、补中益气、健运脾及强壮全身的作用，现代医学研究指出[2]，针灸对足三里穴进行刺激，可以加快胃肠蠕动，提高多种消化酶的活性，促进胃肠消化吸收，增进食欲；另外，加用维生素B1治疗，能够保护神经系统，以辅酶的形式参与到糖代谢分解作用中，也能够增加食欲与促进胃肠功能恢复，二者结合可以倍增改善胃肠功能的效果，达到快速排气的作用。
综上所述，维生素B1注射足三里治疗剖宫产术后肠胀气的临床效果显著，明显对比使用常规开塞露治疗占优势，可能加快顺利排气，促术后胃肠功能恢复，具有重要的临床意义。
参考文献
