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产妇护理

产妇护理

产妇护理范文第1篇

【关键词】产褥期;心理;护理

文章编号:1004-7484(2013)-02-0803-01

产褥期(puerperium)是指从胎盘娩出至全身各器官(除乳腺外)在解剖上和生理上恢复至未孕状态的一段时间,一般约为6周。因为妊娠分娩是一个复杂的生理过程,是一个漫长的过程,此时产妇心理情绪上难免波动很大,如何对剖宫产妇产前后心理护理是改善分娩质量,缩短产程,减少产程出血量,促进产妇,婴儿产后的恢复,发育的重要环节。本研究对2011年7月――2011年8月在我科住院剖宫产妇心理进行了状况调查分析,情绪波动明显者进行心理护理,取得良好的效果,报告如下:

1 资料与方法

1.1 对象 2011年7月――2011年8月在我科生产的80例,年龄在21-35岁。既往无不良妊娠史和流产史,无慢性身体疾病,无精神疾病。

1.2 方法 对患者进行问卷调查,采取自评量表(SAS).根据量表中项目所定义的症状出现的频度,SAS标准度>50为存在的焦虑。

1.3 统计学处理 不同因素下心理变化的发生率采用百分比表示。成对比较的数据采用X2检验进行分析,P

2 结 果

对不同因素分析,发生在产前临盆过程中过多过少均会给孕妇不同程度上的心理变化的发生。在这些常见的影响因素下,产妇的心理会有明显的变化的差异,在初产妇,剖宫产指征,有妊娠并发症等孕妇中更为明显。

2.1 产妇产前的心理状况。

2.2 临产产妇的基本心理状况 ①紧张孤独心理状态;②恐惧忧虑心理状态;③兴奋和忧伤心理状。

2.3 产妇产后的基本心理状况 孕妇在生产后,其心理会出现巨大的变化,这个变化相对于身体上的改变来说更是巨大。通常情况,产后妇女心理的变化可分为以下3种:①是产后郁闷;②是有些产妇会出现较为严重的症状:如郁郁寡欢、食欲不振、无精打采;③是产后精神病。

3 产妇心理指导

3.1 产妇产前心理指导 ①对丈夫及婆婆等员进行有关心理卫生宣教,让孕妇有一个充满温馨和谐的家庭环境,以减少产前紧张气氛。②医护人员本素质培养。③孕妇本身也要进行相关知识宣教。④对孕妇进行个性指导,指出处世豁达而不疑虑,凡事要心胸开阔,尤其是在孕期更应注意,尽量保持心情舒畅,轻松地度过这一特殊时期。

3.2 产妇临产心理指导 ①好宣教工作;②产后的心理护理,预防主要依靠自身及家人。首先,在怀孕前就要做好生理及心理两方面的准备,学习妊娠和分娩的知识,系统地参加围产保健。对存在高危因素的孕妇和产妇,医务人员和家庭都要给予充分的重视,提供更多的帮助,处理好生活方面的难题,调整心理状态,减轻可能存在的心理压力――最常见的就是大家庭中对新生儿性别的期盼。如果发生了产后抑郁症,需要家人和医生积极对待,轻者加强护理,给予一定的心理治疗,加用一些镇静剂;重者则需要服用抗抑郁药物。

4 特殊的心理护理

4.1 松弛疗法 大多数产妇临产前都有紧张、恐惧、焦虑的心理状态,放松疗法及心理干预对于产妇产前来说是必不可少的。临床护士要针对性病人出现的心理问题实施心理护理,放松疗法简便易行,通过语言沟通,使其掌握放松技巧,可以对抗心理生理应激的负面影响,减轻病人痛苦,提高护理服质量[1]。产前教育对实验组的孕妇一入院即进行产前健康教育,仔细讲解妊娠及分娩经过、分娩过程中可能出现的问题、医护人员的处理方法、分娩过程中有效的镇痛方法等,以消除待产者的恐惧心理,达到思想放松的目的。具体实施方法由接受过培训的专职人员对孕产妇进行一对一的实施,实施时间为临产后直至分娩结束[1]。产前放松①收缩肌肉。②腹式深呼吸:有意的肌肉放松和腹式深呼吸,每次宫缩开始时做深呼吸,随着宫缩节奏逐渐转为浅呼吸,宫缩过后慢慢吸气,然后重复以上动作。但在宫口开全后用间断吹气呼吸法[2]。

4.2 音乐疗法 音乐治疗是利用音乐去达到治疗的目标。

5 结 论

分娩不再是单纯生理过程的结束,而是由此伴随着一系列的社会和环境的影响及孕产妇心理活动改变的综合阶段。产妇产前产后的心理可造成产妇和新生儿明显的身心伤害。而有效的产前心理护理可使心理烦躁的产妇和正常产妇一样有相同的生产质量。因此产妇护理人员要加强开展孕产妇的心理护理工作,进行一定的心理护理干预,以促进孕产妇和新生儿的身心健康。

参考文献

产妇护理范文第2篇

产褥期家庭护理

产褥期自我检查:分娩后1周内,检点包括:子宫收缩情况,恶露的性状,腹部、会阴伤口愈合情况,了解一般情况、精神、睡眠、饮食及大小便等。测血压、体温、脉搏、呼吸。产后排尿功能的检查,的检查。

产褥期的护理及卫生指导:每日应冲洗外阴。用消毒会阴垫,保持会清洁,预防感染。如伤口肿胀疼痛,可用75%的乙醇液纱布湿敷,还可用0.01%~0.02%高锰酸钾水坐浴。注意个人卫生,每天用温热水漱口、刷牙、洗脚、洗澡。

剖宫产术后家庭护理

饮食指导:因手术创伤及母乳喂养,身体能量消耗大,出院后要增加营养,排除陈旧观念,合理安排膳食。

进行适当的体育锻炼:为尽快恢复体力,防止营养过剩,产妇可在每天早晨起床前做保健操,经常开窗通风,呼吸新鲜空气,不要用肥皂水和酒精擦洗,以防皱裂。

对手术刀口局部的护理:出院后一期愈合的伤口,可在瘢痕处用示指轻轻按摩,促使局部血液循环,减少瘢痕牵拉的不适感;刀口处发痒时,禁用手抓。

要坚持母乳喂养:坚持母乳喂养可以促进恶露尽快排出,有利于子宫复位,使产妇加快康复。

产后恢复需注意的事项

产妇忌不刷牙,产妇在月子里不刷牙危害很大。产后的前几天,为了补充营养,促进体力恢复,常给产妇以高糖、高蛋白、高脂肪饮食,每天多达6~7餐,大量的食物残渣留在口腔内、牙缝里,在细菌的作用下,发酵变成酸性物质,腐蚀牙齿,使龋齿、牙周炎、口腔炎等发病率大大增加,甚至链球菌感染诱发风湿热、肾炎、心脏病。

产妇在分娩后3个月内忌多吃味精

一般而言,成年人吃味精是有益无害的,而婴儿、特别是12周内的婴儿,如果乳母在摄入高蛋白饮食的同时,又食用过量味精,则对婴儿有不利影响,过量的谷氨酸钠能与婴儿血液中的锌发生特异性的结合,生成不能被机体吸收的谷氨酸,而锌却随尿排出,从而导致婴儿锌的缺乏,这样,婴儿不仅出现味觉差、厌食,而且还可造成智力减退,生长发育迟缓等不良后果。

产妇忌不洗澡、不梳头

按科学规律,产后完全可以照常洗澡、洗脚、及时地洗澡可使全身血液循环增加,加快新陈代谢,保持汗腺孔通畅,有利于体内代谢产物通过汗液排出。还可调节植物神经,恢复体力,解除肌肉和神经疲劳。一般产后1周可以擦浴,1个月后可淋浴。不宜在澡盆内洗盆浴,以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。洗澡时室温要保持在34~36℃,水温在45℃左右。浴后要迅速擦干,衣服要穿好,防止受凉。梳头不仅是美容的需要,而且通过木梳剌激头皮,还可促进局部皮肤血液循环,以满足头发生长所需的营养物质,防止脱发、早白、发丝断裂、分叉等。产后梳头有益无害。

产妇不急于服用人参

人参含有多种有效成分,这些成分能对人体产生广泛的兴奋作用,其中对人体中枢神经的兴奋作用能导致服用者出现失眠、烦躁、心神不安等不良反应。而刚生完孩子的产妇,精力和体力消耗很大,十分需要卧床休息,如果此时服用人参,反而因兴奋难以安睡,影响精力的恢复。人参是补元气的药物,服用过多又促进血液循环,加速血的流动。这对刚刚生完孩子的产妇十分不利。因为产妇生孩子的过程中,内外生殖器的血管多有损伤,服用人参,有可能影响受损血客的自行愈合,造成流血不止,甚至大出血。

因此,产妇在生完孩子的1周之内,不要服用人参,分娩7天以后,产妇的伤口已经愈合,此时少量服人参,有助于产妇的体力恢复。但也不可服用过多。此药属热,会导致产妇上火或引起婴儿食热。产妇食用多种多样的食物来补充营养是最好的办法。

产妇护理范文第3篇

妇产科护理工作量大,相对繁琐,容易被病原体感染,所以应增强防护。

妇产科护士在临床护理工作中,经常被产妇或患者的体液如血液、宫颈分泌物、阴道分泌物、羊水、泪液、唾液、乳汁等污染。如性传播疾病(STD)的潜伏期长短不一,STD患者在感染后的很长时间可能无特异性临床表现,从外表无法辨别,却具有传染性。由于防护措施不严,医护人员被污染的器械误伤,接触污染的被服等有可能致感染。妇产科护士在临床护理工作中面对更多的是潜在的、隐匿的传染源,如防护措施不力,自身健康就会受到影响。

妇产科护理工作中易被污染的环节如在助产、人工流产、引产过程中;或妇产科手术患者的术前准备:阴道灌洗、备皮、留置尿管、后穹隆穿刺、妇科双合诊、用物准备、给污染的器械去污、负压吸引器吸管和污物品的清洗等;术后产后会阴伤口的护理、给新生儿沐浴等工作,经常接触被血液和(或)污物污染的被服、器具、利器、废弃物,护士不可避免地处于高度暴露的环境中。

妇产科护理工作中的具体防护措施:①紫外线消毒时尽量安排在各项工作完成后,消毒过程中若必须进室取物,应关上紫外线灯,消毒后开窗通风,加快臭氧的排除。②在使用含氯消毒剂和含酶清洗剂时要戴口罩、帽子、护目镜、穿隔离衣;含氯制剂应存放在阴凉处,配置时水温<30℃,若皮肤直接接触或者溅到脸上、眼睛里时,要用流水大量冲洗,严重时就医;环氧乙烷消毒柜应单独安装在供应室内较僻静的地方,远离火源,通风良好,最好设有专用排放设施及物品储藏室,尽量减少操作人员接触的时间,减少由于操作失误而引起的污染。③护理人员必须正确掌握有关医院感染的知识,严格履行医院感染的管理规范,并且认真执行相关的预防和控制医院感染的技术规范,学习妇产科常用护理技术相关知识,在临床护理工作中做到心中有数、有条不紊。④在清洗医疗器具时,水流不可过大,以防污水溅入眼内或溅湿工作服,使用防护设施避免直接接触体液,如乳胶手套、口罩、眼罩、隔离衣、鞋套;工作完成后应脱去防护离开工作地点,切勿用被污染手套触摸常用物品,护理下1例患者,应更换手套;指导母乳喂养前后要洗净双手。⑤使用过的产床、妇科检查台应用含氧消毒液擦拭,产房内不得放置工作人员的生活用品及进行非接生活动。一次性医疗用品要收入隔离的污物袋内,用双层袋包扎后焚烧。⑥妇产科护士要认真学习六步洗手的方法。以下情况应该认真洗手:上厕所前后,护理特殊易感患者前后,接触伤口前后,护理感染患者或可能携带病原微生物的患者后。水龙头最好是感应式或用肘、脚踏、膝控制的开关,水流不可过大以防溅湿工作服,肥皂要求质量好,刺激小并保持干燥。护士接触污染品后,必须在洗手后再进行手的消毒,消毒剂要作用速度快,不损伤皮肤,不引起过敏反应。⑦如果发生针刺、切割伤应尽量挤出损伤处的血液,用肥皂和大量的流动水冲洗伤口并消毒,注意相关病员的病情诊断。

产妇护理范文第4篇

方法:选取我院妇产科2012年6月-2013年8月间收治的初产妇80例,随机分为研究组和对照组,每组各40例,对照组产妇采用妇产科常规的护理方法,研究组产妇实行医学护理模式进行护理,对两组产妇的满意度进行问卷调查,并比较。

结果:结果显示,采用医学护理模式的研究组产妇满意度为97.5%,高于采用常规护理方法的对照组的82.5%,且差异具有统计学意义(P

结论:剖宫产产妇执行医学护理,能够显著缓解产妇产后的并发症,加快产妇的恢复,改善护患关系,使护理质量和水平得到进一步提升,值得在临床推广应用。

关键词:医学护理 剖宫产 护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0267-01

随着我国医疗水平的不断提升,许多产妇由于无法忍受自然分娩所带来的痛苦而选择剖宫产,但是不可否认的是,剖宫产在分娩过程中由于麻醉和手术可能产生一些并发症,同时也加大了医疗的费用,最关键的是还可能对婴儿的行为和智力产生一些不良的影响。但是部分无法顺利自然分娩的产妇,不得不选择剖宫产,为了尽可能减少剖宫产对产妇及婴儿带来的影响,笔者选取了我院妇产科2012年6月-2013年8月间收治的剖宫产产妇80例,对其中40例产妇执行医学护理,取得了显著的效果,现将研究内容具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院妇产科2012年6月-2013年8月间收治的剖宫产产妇80例,经过临床排产,所有产妇无重大器官系统性疾病,随机将产妇分为研究组和对照组,每组各40例。研究组产妇年龄为19-28岁,平均年龄为(24.3±3.6)岁,孕周为37-40周,平均孕周为(38.6±1.1)周,其中大专及以上学历者27例,中学及以下学历者13例;对照组产妇年龄的年龄为28-29岁,平均年龄为(24.7±3.1)岁,孕周为37-41周,平均孕周为(38.3±1.3)周,其中大专及以上学历者25例,中学及以下学历者15例。研究组和对照组产妇在年龄、学历以及孕周等基本情况无统计学差异(P>0.05),可进行比较。

1.2 方法。对照组患者采用我院妇产科常规护理方法,研究组患者则实施医学护理模式进行护理,具体护理如下。

1.2.1 疼痛护理。通常在剖宫产后24h内产妇会出现比较剧烈的疼痛,产后2-3d左右后,疼痛感会显著降低。因此,护理人员要及时评估患者的疼痛等级,以每2h一次为宜,如疼痛严重影响着产妇的休息,应报告医生,并采用适当的镇痛剂,减轻患者的疼痛。

1.2.2 心理护理。剖宫产后,护理人员要积极与患者进行沟通,了解患者的疼痛状态及心理状态,多跟产妇将一些开心的事,或知道产妇听一些轻音乐,转移其注意力,使其痛阈增加。此外是产妇保持良好的心理状态,也有助于加快其回复的进度。

1.2.3 护理。剖宫产后,为产妇提供一个舒适、清净的休息环境,注意每6h左右为产妇进行一次调整,并鼓励其多做一些早期的运动,以防止血栓的形成。

1.2.4 体征护理。剖宫产后,产妇身体会比较虚弱,护理人员应该定时测量产妇的呼吸、脉搏、血压,密切观察期生命体征,同时还要注意保温。

1.2.5 饮食护理。产妇在进行剖宫产6h后即可进食,补充其身体所缺营养,提升其进行母乳喂养的机会。同时要尽早开始进食流质性的食物,保证营养和水分能被产妇充分吸收,缩短静脉滴注给予营养的时间。最后,还应鼓励产妇尽早进行相关的功能锻炼,一方面能够防止血栓的形成,另一方面也有利于产妇更好的照顾婴儿。

1.3 效果评价标准。才我院制定的问卷对研究组和对照组患者的满意度进行调查评分,90-100分,表示很满意,80-90分表示满意,80分以下表示不满意。

1.4 统计学分析。本研究所得数据均采用SPSS 19.0生物学统计软件进行分析处理,计量资料采用X±S表示,采用t检验法,P>0.05表示无统计学差异,P

2 结果

结果显示,研究组40例产妇采用医学护理模式,最后有21例产妇表示很满意,18例产妇表示满意,仅1例产妇表示不满意,总满意度高达97.5%;对照组40例产妇采用妇产科常规护理,最后有15例产妇表示很满意,18例产妇表示满意,7例产妇表示不满意,总满意度为82.5%。由此可见,研究组产妇的满意度明显高于对照组产妇,且差异具有统计学意义(P

3 讨论

大部分医院基本都是支持产妇进行自然分娩,但是由于一些原因,部分产妇不能顺利进行自然分娩,只能选择剖宫产。虽然剖宫产具有较高的并发症发生率,且术中还可能对产妇和婴儿的健康产生影响,但是随着医疗水平的提高,护理质量的提升,也是能在很大程度上降低剖宫产的风险。护理人员应该要给予产妇足够的鼓励和支持,使其保持良好的心态,这也有助于降低剖宫产的风险。医学护理模式作为一种新型的护理模式,它能够在剖宫产前、产中以及产后给予产妇全方位的护理,把剖宫产的风险降到最低。在本研究中,研究组产妇执行医学护理,其产妇满意度为97.5%,高于采用常规护理方法的对照组的82.5%,且差异具有统计学意义(P

总而言之,剖宫产产妇执行医学护理,能够显著缓解产妇产后的并发症,加快产妇的恢复,改善护患关系,使护理质量和水平得到进一步提升,值得在临床推广应用。

参考文献

[1] 晋海江,钱继宁.心理护理在剖宫产术前护理中的应用[J].内蒙古中医药,2011,02:160-161

[2] 郭月香,张丽华.自护理论在剖宫产患者护理中的应用效果研究[J].现代中西医结合杂志,2013,17:1916-1918

[3] 王洪英,刘春.舒适护理在剖宫产患者护理中的应用研究[J].中国卫生产业,2013,13:38-39

产妇护理范文第5篇

【关键词】妇产科;护理质量

护理质量对医院的服务质量、社会形象和经济效益等方面有直接影响,是衡量医院服务质量的重要标志之一。护理质量高低不仅取决于护理人员的综合素质和技术质量,更依赖于护理质量管理方法,科学有效、严谨完善的管理方法是保证护理质量的基础,是提高护理质量的重要措施。随着卫生事业的改革和发展,医学模式的转变,人们实际需求和价值观念的变化,护理质量管理也面临着挑战和机遇。

妇产科的医疗护理服务具有复杂性、多变性、需求性强、高风险等特点,如何做好护理质量管理工作的问题值得认真思考和探索。妇产科护理质量是指妇产科护理人员能否为其病人提供满意的护理服务,以满足妇产科病人的需要。护理的质量优劣体现在3个方面:①护理的工作模式是否体现了先整体后个别的护理理念;②护理的工作方法是否符合护理程序,是否是在符合护理程序的情况下开展护理工作;③护理的工作效率是否符合效率效益原则,妇产科病人是否满意。提高妇产科护理质量,有利于更好地满足病人的需要,有利于增强护理人员的工作责任心,从而减少或杜绝护理差错事故的发生;提高妇产科护理质量还有利于妇产科的发展及护理队伍的建设。