免费医疗范文第1篇

从备受诟病的医疗体系来看，医疗资源的分配不均，财政支出中医疗保障投入比例过低等，让群众遭遇了无以复加的看病贵、看病难的问题，与此同时，部分人却可以坐享高比例甚至是全额报销的待遇，这就是不患寡而患不均的问题。

民众对“免费医疗制度”的期待，在于“取之于民，用之于民”税收角色期待，在于对“医疗资源分配均衡”的期待。确保人人平等、方便地获得医疗服务，并控制费用合理增长，这才是医疗改革的关键所在。相关部门必须积极行动、进行改革，拿出破釜沉舟的魄力和胆敢跟利益集团说不的决心，步子可以慢一点，但不能在概念上凸显难处：不积跬步何以行千里呢？ ——高亚洲

不接地气的悬浮视察

因叫停网友募捐，安徽宁国市民政局“摊上了事”。有网友在其官网上发现一张疑似PS照片。照片中，几位看望百岁老人的领导图像被放大且身体悬空，而老人却蜷缩一角。“悬浮视察”已不是什么新鲜事，这些丑闻深刻地揭示了一个主题：类似视察的关键，是突出官员的正面形象，至于视察对象，不过是可有可无的配角罢了。平等地对待每一个社会人应成为宣传工作者恪守的职业道德底线，不要过多地掺杂着虚假印记。领导们的形象经过“PS”后，被悬在空中，他们如何“接地气”？没有“地气”的支撑，领导们在工作中是否还有“底气”呢？

——敬一山

医疗行业须刮骨疗毒

近日，网上曝出“河北保定第一医院大夫收回扣，谈笑数钱”的视频，该医生两年内收受医药代表两次回扣，金额累计已超过2万元。药品从药厂到患者手中，经过层层侵蚀，药价岂能不高？从长远来看，问责商业贿赂，只是马后炮式的追究措施，治理高药价的关口应该前移，打防并举，不论是受贿人还是行贿人，都要依法严厉处罚，从源头上堵住高药价漏洞。国家应在理顺药品定价体制、减少药品流通环节、加强监管方面下工夫，避免医药蛀虫吞噬百姓利益。只有有关部门下刮骨疗毒的决心，才有望铲除回扣成风的医疗土壤。

——叶祝颐

异地就医报销须解决深层次问题

免费医疗范文第2篇

清末京师内外城官医院看病免费

清朝末年，北京已经有了免费的官立医院，这就是京师内城官医院和外城官医院。内城官医院是清政府应巡警部奏请设立的，地址在钱粮胡同，1906年（光绪三十二年）8月正式开诊，中西医并重，前往看病的人很多，很快就有了较高人气。负责筹办内城官医院的卫生司郎中唐坚也被上峰认为创设有功，又被派筹办京师外城官医院。1908年（光绪三十四年），外城官医院在梁家园正式开诊。其间，由于“患病者多，内外城官医院，恐有应接不暇之势”，还增设了几所“分院”。不过，当时这些“分院”并无正式名称，一般也就通称为内城官医院和外城官医院。因此，清末北京城里的内城官医院和外城官医院实际上并非“两所”，而是好几所医院的总称。

官医院之“官”，意思是官办，而体现官办性质的重要特征则是看病免费。民政部核定的《内外城官医院章程》第一条明确规定：“本院系民政部奏请设立，纯属官立性质，所有来院诊治之人概不收费，唯住院诊治者饭食费用须由本人自备。”

全年就诊人数近29万人

内外城官医院面向全体民众开放，规定了严格而合理的门诊及住院规则。“凡来院诊视者俱先至挂号处挂号，持取号牌分别男女入候诊室，依次传号入诊，不得搀越争先。”同时，又对特殊人群给予了关照。“海陆军官兵士著有制服者或持有营署执据者”、“各学堂男女学生著有制服或佩有徽章或有学堂执据者”、“病伤急切者”、“巡警人员著有制服者”、“持有巡警官署执据者”，这五类人员“由号房给予特别号牌，即时入诊，不论次序”。有些研究者认为，内外城官医院的服务对象主要是上述几类人，并得出结论说“看来这所医院还是个不完全的公共医疗机构”。其实，这是错误的。内外城官医院只是对这些人员给予特别关照，其服务对象依然是广大民众。内城官医院最初开办的五个月里，就医者就有三四万人。1907年（光绪三十三年）秋季三个月，内城官医院就诊三万余人。这也是后来又开设了外城官医院的重要原因。这么多病人显然不可能主要是几类特殊人群。外城官医院开办后，民众就医更加便利，到了1909年（宣统元年），全年就诊人数近29万人，而当时北京内外城总人口约为80万。

内外城官医院主要依靠政府拨款

免费医疗需要经费支持作为基础。据史料记载，民国初年，内外城官医院每月经费2000元，全年24000元。后来，随着就诊人数上涨，经费支出也更多。1917年（民国六年），内城官医院全年实际经费三万余元，外城官医院为近三万元。官医院看病不收费，它又是如何维系运转的呢？

首先，官医院经费由政府拨付，月终统一报销。所有院中经费，每届年终决算一次，列表申报警厅。

其次，官医院所用中西药料都是免税的，这就节省了一大笔费用。

再次，官医院总理由内外城巡警厅卫生处官员兼任，他掌管全院一切事务，所有院中人员均受其指挥，但请注意，这个人不在医院支领薪水。

免费医疗范文第3篇

关键词：神木；免费医疗；福利思想

在质疑和非议不绝于耳的媒体环境中，神木免费医疗改革已经坚持了一年多。经过了探索初期的短暂混乱和不断的调整完善，免费医疗在神木基本走上了良性发展的轨道。神木以实践回答了种种猜疑和质询，免费医疗模式很好地解决了居民、特别是农村居民的医疗困难，受到了当地群众的赞扬。医疗保障关系到每个人的健康，是重要的民生问题。抛弃情绪化的冲动表达，更需要我们对此进行深入的理性思考。本文试图通过福利哲学的视角，对神木免费医疗进行分析，以期深入理解这种模式的优势和重要性。

一、神木免费医疗的基本情况和社会影响

为了深入研究神木免费医疗，首先我们简要总结其一年多的实施效果，并在此基础上分析其重要的社会影响。

（一）神木免费医疗模式的实施效果

神木免费医疗运行一年下来，很好地解决了当地居民的医疗问题。在费用控制方面，也没有超出设计者的预想。一年人均医疗费用350元，全县近40万人，总费用为1.5亿。这个财务状况没有超出预算，更没有造成人们普遍担心的财政负担。客观地说，经济效益、社会效益都非常好。

（二）神木免费医疗的社会影响

神木免费医疗的实施不仅受到了当地居民的赞誉，而且引起了全国各大媒体的普遍关注和广泛报道，更重要的是初步得到了学界和政府的肯定。2010年初，神木模式被社会政策领域的专家评为2009年度中国社会政策十大创新事件之首。评审团认为：“神木模式基本实现了全民医保的制度公平，当地政府履行了对公共事务的义务和责任，建立了科学的健康及卫生服务管理模式和有效的医疗费用控制机制。”2010年两会期间，卫生部长陈竺肯定了神木模式的破题意义。他认为：“平均每个人400元，一年运行下来的情况相当好。如果都像神木那样的话，按照300元的标准，大概五分之一的县里可以先做起来。”

二、免费医疗与社会福利之间的关系

健康是个体幸福的重要内容和基础。因此，保障健康是社会福利的重要内容之一。如何妥善解决医疗问题，不仅是个复杂的社会难题，也是发展社会福利的重要方面。对于神木免费医疗的评析目前主要集中在其医疗层面，但是我们不能忽视其重要的社会福利思想价值。我们从免费医疗与社会福利，免费医疗与福利社会两个层面进行分析。

（一）免费医疗与社会福利

社会福利是政府和社会为提高国民生活质量而有针对性地提供服务和设施的一种社会保障制度。发展社会福利的根本目的是提高人们的生活质量。社会福利供给的特征是收费低廉或者免费。健康是人们正常生活和幸福的重要基础。健康保障是社会福利的重要内容之一。因此，一个社会的健康保障水平也反映了这个社会的福利发展状况。神木免费医疗制度的实施，不仅改善了当地的医疗状况和健康水平，也激发了人们对于社会福利的探讨。神木的免费医疗，我们可以理解为一种福利发展。因为，免费医疗具有医疗资源配置的平等性和公共财政支出的共享性，所以它的提出和发展具有重要的福利思想价值。

1、免费医疗的制度设计体现了平等性

神木免费医疗制度的重要突破，或者说创新，打破了在医疗资源配置方面的身份界限，实现了在医疗领域公民的平等性。我国现有的医疗体系不是一个完整的系统，而是按照身份界限分割为不同的板块。其中政府公务员实行公费医疗制度；城镇职工实行职工医疗保险制度；城镇居民实行居民医疗保险制度；农村实行新农合制度。这种体系设计表现出了强烈的身份界限，实际上反映了公民在医疗保障领域的不平等性。神木免费医疗制度，打破了这种身份界限。神木规定，拥有神木户籍的城乡居民统一实行门诊医疗卡和住院报销制。它打破了城乡之间的界限，也打破了公务员、职工和居民之间的身份界限，将城乡居民统一纳入到单一医疗保障体系中。这才真正合乎政府建立医疗保障体系的基本原则。

福利哲学的永恒主题是社会正义，无论社会正义被解释为民主、平等还是自由，平等都是人类最基本的追求。医疗领域的不平等，实际上是特权思想在医疗方面的突出表现。神木的突破，不仅具有重要的医疗意义，也具有重要的福利思想价值。因为，神木免费医疗制度体现了中国人对于社会福利的更高追求。社会福利不是西方发达国家的专利，也应该成为我们建设社会主义现代化国家的重要追求。正因为如此，神木医改，被人称为“中国福利建设史上的一个圣典”。民政部社会福利与慈善事业促进司司长王振耀高度评价了神木免费医疗。他认为，神木医改是中国福利建设史上的一个圣典，是一场社会政治大变革，促进了和谐社会的建设。

2、免费医疗制度的实施体现了公共财政的共享性

发展经济的根本目的是改善人们生活。社会主义和谐社会应该是一个共同建设，共同享有的社会。经济社会发展的成果，理应由全体人民共享。但在我国经济高速发展的同时，很多普通民众却很难享受到经济发展的成果。贫富差距问题的加剧就是这种趋势的突出反映。如何实现公共财政的共享性？加强社会福利建设是一个重要的途径。神木免费医疗的实践应该是这方面的一个成功的探索，它通过为民众提供免费医疗，让人民享受到经济社会发展的成果。经过30多年市场经济的探索和发展，人们已经普遍认识到市场机制在促进经济发展中的基础性激励作用。共享经济发展成果不可能是走平均主义“大锅饭”的回头路，而应该由政府着力提供公共产品和公共服务。因此，在教育、医疗、就业、住房、养老和环境保护等方面，政府要有所作为，积极投入公共服务，改善民生。基本公共服务的免费提供，是一个很好的发展方向。

（二）免费医疗和福利社会

从历史发展来看，社会福利的发展经历了剩余型和制度型两个阶段。在我国的社会福利建设过程中，存在着福利发展模式的争议。一般认为，我国应该避免高福利国家的教训，即由于高福利所造成的就业不充分和激励不足等福利病。但我们应该看到，我国现在面对的情况主要是福利供给严重缺乏、社会保障不足，而不是过度的问题。所以，我们应该建设一个适度普惠型的社会福利制度。所谓适度普惠型，就是一方面尽力使广大人民享受到经济社会发展的成果，而另一方面通过科学的制度设计和严格的监督机制规避发达国家的福利病，使社会在保持充足活力和动力的同时，实现基本的社会正义。

神木免费医疗制度的实施，我们认为是一种适度普惠型的福利建设。所谓普惠是指它面向全体民众，打破了身份、城乡的界限，是一种制度性的社会福利。所谓适度是指它通过科学的制度设计和严格的运行监管，合理控制费用支出，避免了过度医疗和严重的费用负担。事实上，神木在实施免费医疗制度以前，已经实施了免费教育。教育、医疗虽然需要投入社会资源，但是这些不是单纯的消费领域，实际上也是一种社会投资，教育增加了社会的文化资本；医疗增加了社会的健康资本。在这些方面加强福利建设具有重要的社会投资价值。因此，我们认为免费医疗、免费教育等都是建设适度普惠型福利社会的发展方向。

三、神木免费医疗对构建福利社会的启示

通过对神木免费医疗制度的分析，我们可以得到一些关于构建适度普惠型福利社会的启示。首先，要积极发展社会福利，让人民共享经济社会发展成果。发展经济是手段，不是目的。发展经济的目的是改善人民生活，提高人民的物质文化生活水平。在市场经济体制下，不是每个人都能在市场竞争中获得成功。为了缩小贫富差距，应该通过发展社会福利，让大家共享经济发展成果，使群众的生活品质伴随经济发展相应提高。其次，社会福利重在建设。发展社会福利，不在于提出多么完美的理论，也不在于喊出多么诱人的口号，关键要拿出实实在在的行动。像神木这样不断推出免费教育、免费医疗等举措，虽然制度设计需要在实践中不断完善，但是却能够为百姓带来实实在在的利益。再次，发展社会福利缺少的不是资金，而是执政为民的理念。神木免费医疗的投入，并没有造成人们普遍担心的财政困难，但取得了非常好的社会效益。目前，我国社会矛盾日渐突出，维护社会稳定成了政府的重要任务。与其事后花费巨大财力去维护稳定，不如事前着力去发展社会福利、解决民生问题，从而减少、化解社会矛盾。因此，解决民生问题缺少的不是资金，而是理念和责任，我们希望有更多地方政府能够以切实行动发展福利、改善民生。

参考文献：

1、王家敏.陕西神木免费医疗模式施行1年获肯定[J].中国新闻周刊,2010(4).

2、佚名.医改:从神木学到什么[J].中国新闻周刊,2010(5).

3、欧阳景根.背叛的政治――第三条道路理论研究[M].上海三联书店,2002.

免费医疗范文第4篇

世界卫生组织早就提出和论证了免费医疗的可行性。1977年5月，第30届世界卫生大会提出各国政府和世界卫生组织在未来数十年中的主要卫生目标，即2000年人人享有卫生保健。1978年9月，世界卫生组织和联合国儿童基金会联合主持召开国际初级卫生保健大会，发表了《阿拉木图宣言》，明确提出实施初级卫生保健是实现2000年人人享有卫生保健的基本途径和措施。1979年的联合国大会和1980年的联合国特别会议，分别表示了对《阿拉木图宣言》的赞同。

人人享有卫生保健的目标其实就是基本的免费医疗。因为，这个目标有10项标准，其中基本的有几点。每个国家的全体公民都至少能获得基本卫生保健和第一级转诊设施；所有儿童都得到主要传染病的免疫接种；生病时人人都可得到基本药物；所有政府对人民的健康都要担负起全部责任等。而且，世界卫生组织提出这个目标的更重要理由是，健康是一项基本人权，是全世界各国都应当实现的一项目标。这也意味着，如同耕者有其田一样，病者也应有药治，而且是免费治疗。

国家主席于2013年8月20日在人民大会堂会见世界卫生组织总干事陈冯富珍时强调，中国政府将迎难而上，进一步深化医药卫生体制改革，探索医改这一世界性难题的中国式解决办法，着力解决人民群众看病难、看病贵，基本医疗卫生资源均衡配置等问题，致力于实现到2020年人人享有基本医疗卫生服务的目标。鉴于中国的实际情况，我国政府对世界卫生组织的承诺已经表明，实现人人享有卫生保健的目标意味着生病时人人都能享受到基本的免费医疗。

免费医疗当然要用钱，但这个钱并非是谁的恩赐，而是通过税收实现的，即取之于民、用之于民，而且是完全可行的。按照卫生经济学家的估算，让所有中国人都能享受基本医疗的费用（免费医疗）只不过占每年财政预算经费的6%左右。而且，如果能把现在投入到少数人的大部分医疗资源分配到全民医保一部分，就更能早日实现全民免费医疗。

中国一些地方的做法也证明，全民免费医疗并非什么难事，而且也不会占用很大的经费，更不会成为一种经济负担。例如，陕西神木实施全民免费医疗，人均医疗费用也不过500元人民币，这就是一种比较好的制度设计。

免费医疗范文第5篇

随着市场经济在俄罗斯的确立，传统的苏联医疗模式给新时代带来的负面影响日益暴露，如医疗保健事业实施预算拨款，导致医疗费用出现严重匮乏；以行政手段推行计划医疗，进一步导致医护人员工作懈怠。为此，近些年俄罗斯开始对医疗卫生事业进行大刀阔斧的改革。

回顾俄罗斯医疗卫生事业发展我们可以获悉，在1993年，俄罗斯就通过了《关于建立联邦和地方强制医疗保险基金》，且这一文件规定，所有俄罗斯常住居民必须参加医疗保险，有工作的居民保险费由国家、被保险人所在单位和被保险人本人共同承担，对于没有工作的居民则参加义务医疗保险费，由国家及地方政府共同出资。义务医疗保险旨在以社会连带的方式保证俄罗斯公民享有同等待遇。与此同时，除职工医疗保险和义务医疗保险外，《俄罗斯联邦居民医疗保险法》还引入了自愿医疗保险制度作为补充，也就是当前的商业保险，以补偿居民额外的医疗服务费用。

虽然俄罗斯实行免费医疗制度，范围囊括公民看病所需的全部支出，1 000多种常用药品均实现了免费。然而，“免费”尚不是完全的，且只是针对基本医疗服务。但可喜的是目前俄罗斯公民在公费医疗上享受同等待遇，任何人都不会因无钱而被医院拒之门外，总体上俄罗斯医改取得了积极成效，不过其间出现的问题也值得我国反思。

首先，政府的投入左右医改的步伐。俄公立医院除了收费较低外，似乎别无优势可言。这一方面促使不少患者不得不选择私立医院，增加了民众的医疗支出，另一方面也降低了医疗服务质量，不利于民众的疾病防治。

其次，经费管理影响医护的效率。卫生经费纳入了国家预算，每年政府均是按预算向医疗卫生部门拨款，毫无悬念，长此以往很多医疗卫生服务机构出现“吃皇粮”的现象。鉴于此，俄罗斯政府开始适当地引入竞争或激励机制。我国医改也应该重视竞争机制的引入，不能让公立医院无限制的扩大，应该放开市场，让更多的社会资本加入。虽然新医改的方案中已经提及引入社会资本办医，但由于我国医院长时期内归国家所有，真正打开这个端口还尚需时日。